У моего ребенка плоскостопие. Что я могу сделать?

Что такое плоскостопие?

У человека с плоскостопием отсутствует свод стопы. Обычно это можно увидеть по их следам, которые показывают все основание стопы. Это очень распространенное заболевание среди азиатского населения, затрагивающее примерно 1 из 5 человек.

Что вызывает плоскостопие?

Плоскостопие вызывается проблемами, связанными с тканями и костями стопы и голени у детей. У младенцев и детей ясельного возраста может быть плоскостопие, потому что сухожилиям требуется время, чтобы натянуться и образовать арку в стопе. Если это уплотнение не происходит полностью по мере развития ребенка, это может привести к необратимому плоскостопию, когда кости разрушаются. В редких случаях кости стопы ребенка не разделяются и срастаются, вызывая болезненное плоскостопие.

Плоскостопие может быть наследственным, и в этом случае его нельзя предотвратить. В странах Восточной Азии, где дети традиционно не носят обувь, заболеваемость плоскостопием выше. Тем не менее, раннее вмешательство и ношение правильной обуви и поддержки могут предотвратить ухудшение состояния. В отдельных случаях существует простое хирургическое решение для поддержки роста костей до тех пор, пока не сформируется постоянная дуга, когда дети пройдут фазу роста.

У моего ребенка плоскостопие. Я должен беспокоиться?

Для большинства детей плоскостопие не является поводом для беспокойства. Это естественная часть развития вашего ребенка, и большинство из них перерастут это состояние и разовьют нормальную дугу.

У тех, кто этого не делает, состояние редко вызывает проблемы, и большинство детей все еще могут заниматься спортом, не чувствуя боли или других осложнений. Это считается нормальным изменением типа стопы.

У вашего ребенка может быть гибкое плоскостопие, при котором своды видны, когда он сидит, но как только он встает и опирается на стопы, своды исчезают. Обычно дети перерастают это.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу плоскостопия у моего ребенка?

Хотя у большинства детей плоскостопие перерастает, вам следует обратиться к врачу, если:

• ваш ребенок старше 5 лет, еще не перерос плоскостопие и испытывает болезненное или тугоподвижное плоскостопие, или
• , если свод стопы рухнул, что привело к очень широкой растопыренной стопе
• ваш ребенок легко спотыкается или падает

Обратите внимание, если ваш ребенок жалуется или проявляет следующие симптомы:

• Боль в икрах и усталость ног после напряженной деятельности
• Частое спотыкание о ноги
• Ходьба необычной походкой
• Несбалансированные плечи
• Смещение позвоночника

Ваш врач может предложить:

• Стельки для поддержки свода стопы (ортопедические приспособления). Могут быть рекомендованы безрецептурные супинаторы. В качестве опции также могут быть изготовлены индивидуально разработанные супинаторы, повторяющие контуры стопы. Супинаторы не исправят форму стопы, но их можно использовать для уменьшения дискомфорта у ребенка.
• Упражнения на растяжку. Возможно, у вашего ребенка укорочено ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать упражнения для растяжки укороченного ахиллова сухожилия вашего ребенка.
• Поддерживающая обувь. Обувь с поддерживающей структурой может быть более удобной, чем сандалии или туфли с минимальной поддержкой. Опять же, это не исправит стопы, но поможет с дискомфортом и предотвратит дальнейшее повреждение.
• Дальнейшие исследования , такие как рентгенография стоп с нагрузкой или рентгенография длинной ноги в положении стоя

Поскольку у большинства детей плоскостопие перерастает, следует ли мне занять выжидательную позицию?

Важно не переусердствовать с очень маленькими детьми, потому что, как уже упоминалось, состояние малышей нормальное, и у них обычно развивается дуга. Тем не менее, если они остаются плоскостопыми, или если вы заметили, что ваш ребенок компенсирует свои ноги тем, как он ходит или держит себя, или его обувь изнашивается на одну сторону, обратитесь к врачу для диагностики, чтобы можно было применить раннее вмешательство. .

Плоскостопие должен осмотреть обученный специалист, который может определить поддающиеся лечению причины плоскостопия у вашего ребенка, а также подходящее и своевременное вмешательство, которое может быть применено.

Какие осложнения могут возникнуть, если я не обращусь за медицинской помощью?

Во внутренней части стопы есть важное сухожилие, которое помогает поддерживать свод стопы. Если игнорировать плоскостопие, это сухожилие может быть повреждено из-за чрезмерного использования, когда ваш ребенок растет в подростковом и взрослом возрасте. У них может быть боль и отек на внутренней стороне стопы, и в конечном итоге может развиться состояние, известное как плоскостопие, приобретенное взрослым. Это когда происходит постепенная потеря свода стопы, слабость, неспособность стоять на цыпочках и постоянная деформация.

В некоторых случаях у подростков с болезненным плоскостопием может быть основное заболевание, такое как тарзальная коалиция (сросшаяся кость) или нестабильность ладьевидной кости (несросшаяся кость с рождения), что может потребовать дальнейшего обследования. В некоторых редких случаях у ребенка может быть искривление позвоночника из-за хронической компенсации в позвоночнике.

Нужна ли моему ребенку специальная обувь?

Исследования показали, что использование специальной обуви, стелек или шин не корректирует форму стопы. Тем не менее, супинаторы могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта.

Возможна ли операция при плоскостопии?

Хирургия обычно является последним средством. Если состояние вашего ребенка сохраняется в подростковом возрасте или если его плоскостопие является результатом другого физического состояния, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство для устранения основной причины.

Операция по коррекции плоскостопия у детей проводится через 1,5-сантиметровый разрез в наружной части стопы, после чего вводится небольшой стент для поддержки свода стопы до завершения роста. Через 2 недели ваш ребенок сможет бегать и играть без нарушения походки. Почти за 90% случаев у детей и подростков, только процедура стентирования — это все, что необходимо для восстановления выравнивания стопы и предотвращения долговременного повреждения сухожилий. Большинство детей могут нормально функционировать после операции без специальной обуви или стелек.

Хотя в большинстве случаев плоскостопие проходит естественным образом по мере взросления детей, лучше всего выявить основные причины, чтобы можно было обратиться за ранним лечением. Если вас беспокоит развитие стопы вашего ребенка, поговорите со специалистом-ортопедом.

Отзыв доктора Каннана Калияперумала, хирурга-ортопеда в больнице Маунт Элизабет Новена .aspx

Получено 6 марта 2021 г. с https://www. mayoclinic.org/diseases-conditions/flatfeet/symptoms-causes/syc-20372604

Получено 6 марта 2021 г. с https://www.healthline.com/health /pes-planus

Получено 6 марта 2021 г. с https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/flat-feet/overview

Pes Planus | Гибкое плоскостопие

Плоская стопа, или гибкое плоскостопие, это когда кажется, что свод стопы исчезает, когда стопа соприкасается с землей. Когда арка исчезает, лодыжка закручивается внутрь. Такое положение голеностопного сустава называется пронацией. Гибкое плоскостопие часто диагностируют специалисты Детского института спортивной медицины им. Лурье.

Что вызывает гибкое плоскостопие?

Гибкое плоскостопие — это отклонение в развитии, которое очень часто встречается у детей. Почти у всех детей плоскостопие. Более четырех из десяти детей в возрасте от трех до шести лет страдают плоскостопием. Гибкое плоскостопие часто улучшается или проходит по мере того, как ребенок становится старше, а мышцы и связки свода стопы созревают и напрягаются. К шести годам каждый четвертый ребенок имеет гибкое плоскостопие, и примерно каждый седьмой человек все еще будет иметь плоскостопие к тому времени, когда достигнет совершеннолетия. Гибкое плоскостопие может передаваться по наследству. Ригидное, негибкое плоскостопие встречается гораздо реже и может быть связано с проблемами костей или нервов.

Как диагностируется гибкое плоскостопие?

Диагноз плоскостопия может быть поставлен вашим врачом при медицинском осмотре. Рентген обычно не нужен. При гибком плоскостопии свод как бы опускается или исчезает при стоянии, но вновь появляется, когда ребенок встает на цыпочки; это один из приемов, который может помочь врачу различить гибкое и жесткое плоскостопие.

Каковы симптомы гибкого плоскостопия?

У большинства детей с плоскостопием нет проблем с болью в стопах или ногах. На самом деле, дети с высоким сводом стопы чаще страдают от болей в стопе. Родители могут заметить, что они не могут видеть своды стопы своего ребенка или что их лодыжки, кажется, подворачиваются внутрь, когда они ходят.

У некоторых детей с гибким плоскостопием возникает боль в области свода или нижней поверхности стопы при ходьбе или беге. Боль в колене или ногах и хромота из-за боли после напряженной деятельности встречаются гораздо реже; при наличии этих симптомов следует рассмотреть другие причины.

Как лечить гибкое плоскостопие?

Гибкое плоскостопие вообще не требует лечения. Специальная обувь, стельки и упражнения не приводят к коррекции плоскостопия. Для детей младше восьми лет врачи, как правило, рекомендуют только наблюдение. Врачи могут порекомендовать ортопедические стельки (вставки для обуви) для детей среднего и старшего школьного возраста с болью, которая, по-видимому, связана с плоскостопием. Ортопедические стельки обеспечивают поддержку свода стопы и уменьшают пронацию (лодыжки загибаются внутрь).

Важно помнить, что вставки для обуви не изменят форму стопы и не приведут к развитию свода стопы по мере взросления ребенка. Вставки обеспечивают только дополнительную поддержку и комфорт.