Что делать, если грудничок стал мало есть
— Анастасия Ивановна, как понять, что ребенок недоедает и ему не хватает грудного молока или смеси?
— Мама сразу все узнает — это будет крик, плач либо недобор веса (на первом году жизни каждый месяц малыша взвешивают и обмеряют). Как только мама увидит, что у грудного ребенка меняется поведение и не прибавляется вес, она может сделать вывод, что грудничок стал меньше есть, ему не хватает грудного молока или смеси.
— В каком возрасте чаще всего начинается отказ от пищи?
— Дети начинают мало есть и при этом много спать ближе к шести месяцам. 4—6 месяцев — основной период, потому что в это время у ребенка начинают прорезываться зубки, меняются режимы сна и бодрствования, появляется пищевой интерес и потребность в продукте другой консистенции. Ребенок видит взрослых за столом: как мама и папа едят, стучат по тарелкам, и, естественно, у него возникает такая же потребность, он может в этот момент отказываться от груди.
— Чем опасно недоедание у детей в раннем возрасте?
— Мама и врач сразу увидят, что ребенок недоедает, по недобору массы тела. При недоедании не хватает килокалорий, которые ребенок усваивает из пищи для получения энергии. Нехватка витаминов и минералов может вызывать сбой в работе всего организма: возникнут недоразвитие внутренних органов, нарушение питания и снабжения мозга (расстройства когнитивных функций).
— Действительно ли груднички чаще отказываются от грудного молока, чем от детской смеси?
— На отказ ребенка от груди влияет несколько факторов. Один из них — у кормящей мамы поменялось питание. Если состав пищи изменится по макронутриентам (белки, жиры, углеводы), возможно, грудное молоко станет более жирным, и ребенку будет достаточно небольшого количества пищи, чтобы насытиться. Поэтому мама обязательно должна отслеживать, что она съедает и в каком количестве.
При искусственном вскармливании смесь из бутылочки ребенку сосать проще, он тратит меньше энергии на то, чтобы поесть, поэтому естественно, что ему нужен меньший объем пищи. Все взаимосвязано.
— Поможет ли маме использование специальных накладок на сосок?
— В каждом конкретном случае будут свои рекомендации. Накладки на сосок нужны очень маленькому проценту женщин, у которых грудь физиологически не приспособлена к сосанию. При грудном вскармливании важно правильно расцедиться и прикладывать ребенка к груди — и эта работа начинается в роддоме. Задача мамы — помочь ребенку правильно захватывать сосок, а остальное природа сделает сама.
— Еще один частый проблемный вопрос молодых родителей — почему грудничок стал меньше есть на прикорме. Какие здесь могут быть причины?
— При введении прикорма может оказаться не той кислотность продуктов.
Помимо этого, в желудочно-кишечном тракте самого ребенка может быть понижена кислотность — тогда пища не переваривается. В такой ситуации нужно сдавать медицинские анализы. И лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а целенаправленно вместе с врачом выяснять причины сбоя.
Но есть и другая крайность — переедание, связанное с лептинорезистентностью. Когда гормон лептин не срабатывает в организме, ребенок не получает информацию в мозг о том, что он насытился, и продолжает есть-есть-есть. Это очень редкое явление, но мама сразу поймет, что нужно к врачу.
— Анастасия Ивановна, что делать, если ребенок мало ест? Как вернуть аппетит ребенку?
— Самое простое — создать условия для того, чтобы малыш быстрее проголодался, а значит, больше потратил энергии, — играть в подвижные игры, больше и чаще гулять на свежем воздухе, по возможности ходить в бассейн. Все это очень влияет на пищеварение, и если ребенок тратит энергию, он будет ее восполнять, съедая больше грудного молока или смеси.
— Отсутствие интереса к еде может пройти естественным образом?
— Активная фаза пищевого интереса приходится на четыре — шесть месяцев (у всех по-разному). И в этот период лучше успеть дать первый прикорм, потому что позже пищевой интерес начинает снижаться. Если ребенок совсем отказывается от каких-либо продуктов, желательно не заставлять его есть, заталкивая ложку в ротик или уговаривая проглотить еще ложечку, потому что именно после таких уговоров чаще всего появляются малоежки. Ребенок без убеждений должен понимать, что он голоден и пора сесть и поесть, а не поиграть.
— Чем может обернуться насильное кормление и можно ли вернуть интерес ребенка к еде без психологического давления?
— Из практики могу сказать, что мама оказывает психологическое давление на ребенка, понимая, что он сейчас должен поесть, но ребенок вместо приема пищи привередничает, у него нет аппетита. У мамы начинается паника, что ребенок голоден. На самом деле голодный ребенок даст знать о себе всем окружающим и обязательно поест.
При этом он съест порцию еды по своим потребностям, исходя из своих энергетических затрат. Маме надо просто успокоиться и вспомнить про так называемое интуитивное детское питание, когда ребенок ест так часто и в таком количестве, сколько ему нужно. Если он больше побегает и попрыгает, то съест больше, а если отсыпается после прививки, когда организм восстанавливается, то, возможно, не стоит нагружать его пищей.
— Если ребенок отказался от грудного молока, поможет ли введение смеси?
— Смесь — один из альтернативных вариантов кормления. Если ребенок от грудного молока отказывается, нужно подобрать что-то другое, учитывая детский возраст и ситуацию в семье. После 6—7 месяцев часто отказ от грудного молока идет с началом введения прикорма, который грудничку нравится больше. Бывают и случаи, когда мама носит вторую беременность: качество молока меняется — и малыш не хочет им питаться. Включение молочной смеси в рацион ребенка — всегда индивидуальное решение, которое нужно принимать вместе со своим врачом.
— Как выбрать детскую смесь, если ребенок отказывается от грудного молока?
— При выборе смеси необходимо понимать, чего мама хочет от смеси, — либо это основное питание, либо докорм. Важно для себя решить, какая смесь вам нужна, почитать составы разных видов питания у производителей. Рекомендаций может быть много — и по весу, и по возрасту ребенка, и по наполнению минералами. Задачи также могут быть разные. Если ребенок отказался от одной смеси, подбирается новая молочная или кисломолочная смесь. При аллергической реакции нужно искать лечебную смесь без компонентов, которые провоцируют аллергию. Бывают случаи, когда ребенку не нравятся вкус, цвет, запах или консистенция питания. И если на второе-третье кормление ребенок отвергает еду, то питание нужно пересмотреть и искать другие варианты, но после консультации с врачом.
— Смеси МАМАКО® Premium можно использовать для замены грудного молока? В чем особенность детского питания на козьем молоке?
— Белки козьего и коровьего молока немного отличаются.
Принято считать, что белок коровьего молока грубее и крупнее, а козье молоко мягче и молекулы его белка меньше, следовательно, они легче перевариваются и усваиваются, поэтому пищеварение будет более комфортным. Но если у ребенка идет аллергическая реакция на коровий белок, то, скорее всего, она возникнет и на козье молоко. Поэтому важно отдавать себе отчет в том, что если ребенку не подходит какой-либо белок, нужно искать варианты лечебного питания.
Ребенок может отказываться от грудного молока или молочной смеси в силу физиологических процессов растущего организма. Ведите пищевой дневник, наблюдайте за поведением и развитием малыша. Отказ от еды, ее нехватка приводят к потере энергии, дефициту витаминов и минералов, ребенок станет вялым и будет больше спать. В первый год жизни ребенка, при вскармливании грудным молоком, молочной смесью и продуктами прикорма, изменения в его росте и весе нужно отслеживать вместе с врачом, который определит причины пищевого расстройства и при необходимости скорректирует ваше питание и питание вашего малыша.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения.
3-х месячный ребенок плохо ест
#1
#2
#3
#4
#5
#6
#7
Гость
У меня такое тоже было в 3 месяца.
в 3 месяца обычно устаканивается лактация, молоко уже не течет, молока становиться поменьше. Многие поэтому в этом возратсе бросают кормить — «молоко кончилось». У меня молоко стало хуже идти, а ребенок привык, что оно само льется, брал сиську , пару раз соснет и плюется- молоко не идет. Я сама немного сцеживала, чтоб молоко полилось, потом уже ему давала. Он понял, что там еда есть и потом уже до года без проблем кормились. А может вы что-то сьели, вот и вкус у молока поменялся- ему не нарвится
#8
#9
Настя77
Спасибо,будем мучаться пока!очень хочется грудью кормить подольше!
У меня еще так было: ребенок высасывает первое «легкое» молоко, и выплевывает сиську- дальше молоко течет уже трудно и ему лень сосать, а молоко в груди есть. тогда я тоже немного расцеживала, чтобы молоко потекло и ему давала сиську, он сосал дальше.
если он не будет доедать до конца, то с каждым разом молока будет меньше и оно перегорит.
#10
#11
#12
Ребенку все также нужно молочко, но любопытство перевешивает. Любопытство заставляет малышей двигаться вперед, ползти, ходить, хватать, разбрасывать, красить… Пока он не привыкнет к новым зрительным ощущениям кормите «вокруг сна» перед и после, и во время сна.
#13
#14
#15
#16
#18
#20
#21
#22
#23
#24
Эксперты Woman.
ru
Садовников Эрнест
Психолог….
144 ответа
Ниделько Любовь Петровна
Практикующий психолог
247 ответов
Владимир Титаренко
Фитнес-нутрициолог
256 ответов
Суроткин Дмитрий Олегович
Врач-психотерапевт
16 ответов
Галина Федулова
Психолог
37 ответов
Мария Бурлакова
Психолог
364 ответа
Токарь Дарья Анатольевна
Фитнес-тренер
56 ответов
Оксана Александровна
Практический психолог
1 ответ
Иванова Светлана
Коуч
93 ответа
Владимир Вайс
Неопсихолог
151 ответ
#25
#26
#27
#28
Настя
у меня такая же проблема, кушаем смесь с 2,5 месяцев, сейчас 4 месяца, стала плохо кушать.
.. так же кормлю сразу после пробуждения, или когда почти спать укачаю… тяжело, сейчас нам сказал врач давать кашки, так она вообще не хочет их есть даже в спящем состоянии, и ложечкой, и через бутылку…не в какую… даже не знаю что мне делать, в весе мало набирает, похудела….((( МОЖЕТ КТО-НИБУДЬ ПОДСКАЖЕТ КАК БЫТЬ???? ПОЖАЛУЙСТА…
Непридуманные истории
Меня бесит муж со своими детьми и внуками…
1 610 ответов
Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей
1 348 ответов
Такая зарплата — не хочу работать
819 ответов
Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?
1 090 ответов
Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?
210 ответов
#29
У нас точь в точь.
. языком выталкивает.. раньше ела с аппетитом 120 мл. Сейчас 60 мл и все!!! Что это???
#30
катя
И у меня тоже самое,3 месяца нам.Уже как 2 неделю сьедает только по 60 мл и потом выталкивает языком бутылочку,отворачивается ! Мы на ив. Но ведет себя хорошо,агукае,гулит,улыбается… Что это может быть,может смесь поменять?
#31
Катя
Нам 3.5 месяца, ребенок на искусственном вскармливании, ест только 90мл. Очень переживаю. У кого-то было подобное?
#32
Кристина
ребеночку 2,5 месяца питаемся смесью, кушали хорошо все по часам, и днем и ночью,уже как 4 день ночью просыпается плачет.,истерит кушать хочет т.к. бутылочку подносишь сразу кидается на нее как только начинаешь кормить отварачивается и не дает покормить.
..сегодня например в 2 ночи еле покормила 125 мл хотя положено 180мл и вот уже время было 8.00 второй раз покормила 15.00 вот только третий раз покушали и опять же 125мл и то в течении часа съел в несколько заходов..подскажите почему так может быть а то переживаю…
#33
Катя
Нам 3.5 месяца, ребенок на искусственном вскармливании, ест только 90мл. Очень переживаю. У кого-то было подобное?
#34
валентина
моему сыну тоже 3 месяца мы искуственники незнаю почему но стал отказываться кушать может утром поесть а потом только часа в 15:00 опять просить начинает при этом он играеться агукает улыбаеться что это может быть понятия неимею кто знает подскажите пожалуйста
#35
#36
#37
Гость
Девочки прочитала ваши сообщения, скажите у кого наладилос кормление.
Ребенку 3,5 месяца, уже 2 недели как стала плохо кушать. Днем еле еле 120г съедает, ночью может съесть 150г. Днем каждые 2-2,5 часа ест. Мы на ис. Кулаки тоже постоянно во рту.
#38
Татьяна
Добрый день! У нас тоже так же, но у нас ещё с рождения кушает по маленечку, а сейчас так вообще только ночью по 150 гр практически,днём вообще по гр 20 съест и все, прописали элькар а толку нету нам 3,5мес но у нас вылез зубик думаю что это из-за этого. За этот месяц наверное вообще ни чего не наберем хоть бы не скинуть а то и так говорят что по мин набираем. А так малышка активная, игривая .
Новые темы
Ребенок не слушается, как исправить поведение?
8 ответов
Пугает, что нет указательного жеста у ребенка
7 ответов
Колики, ребенку 1.5 мес
1 ответ
Ребенок берет грязные вещи
9 ответов
Ребёнок постоянно плачет
2 ответа
#39
#40
#41
Анна
И у меня тоже самое,3 месяца нам.
Уже как 2 неделю сьедает только по 60 мл и потом выталкивает языком бутылочку,отворачивается ! Мы на ив. Но ведет себя хорошо,агукае,гулит,улыбается… Что это может быть,может смесь поменять?
У нас точь в точь.. языком выталкивает.. раньше ела с аппетитом 120 мл. Сейчас 60 мл и все!!! Что это???
#42
Алина
Анна, понимаю, что прошло уже много времени, и, возможно, Вы не увидите мое сообщение. Но у нас сейчас такая же ситуация. Раньше кушала 100-130, а сейчас 60-90. Как у вас все разрешилось?
#43
#44
#45
Катя
Нам 3.
5 месяца, ребенок на искусственном вскармливании, ест только 90мл. Очень переживаю. У кого-то было подобное?
#46
#47
Гость
Нам 3 мес. Писала тут тоже ! Мы пережили. Кормите вокруг сна ! То есть соного малыша. Сосет как миленькая .
#48
Гость
Нам 3 мес. Писала тут тоже ! Мы пережили. Кормите вокруг сна ! То есть соного малыша. Сосет как миленькая .
#49
Катя
Нам 3.5 месяца, ребенок на искусственном вскармливании, ест только 90мл. Очень переживаю. У кого-то было подобное?
#50
#51
Анна
И у меня тоже самое,3 месяца нам.
Уже как 2 неделю сьедает только по 60 мл и потом выталкивает языком бутылочку,отворачивается ! Мы на ив. Но ведет себя хорошо,агукае,гулит,улыбается… Что это может быть,может смесь поменять?
У нас точь в точь.. языком выталкивает.. раньше ела с аппетитом 120 мл. Сейчас 60 мл и все!!! Что это???
Ребенок отказывается от бутылочки? Попробуйте эти советы
Ребенок отказывается от бутылочки? Попробуйте эти советы- Заболевания
- Рекомендуемые
- Рак молочной железы
- ВЗК
- Мигрень
- Рассеянный склероз (РС)
- Ревматоидный артрит
- Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергия
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Рак
- Болезнь Крона
- Хроническая боль
- Простуда и грипп
- ХОБЛ
- Депрессия
- Фибромиалгия
- Болезни сердца 9 0003 Высокий уровень холестерина
- ВИЧ
- Гипертония
- ИЛФ
- Остеоартрит
- Псориаз
- Кожа Заболевания и уход
- ЗППП
- Рекомендуемые
- Темы о здоровье
- Питание
- Фитнес
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Женское здоровье
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Сон
- Психическое здоровье
- Питание
- Тестирование на дому
- CBD
- Мужское здоровье
- Оригинальная серия
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее время
- Серия видео
- Молодежь в центре внимания
- Здоровый урожай
- Нет больше тишины
- Будущее здоровья
- Проблемы со здоровьем
- Осознанное питание
- Разборчивость в сахаре
- Двигайтесь своим телом
- Здоровье кишечника
- Mood Foods
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- Управление весом
- У меня депрессия ? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Рак молочной железы
- Воспалительные заболевания кишечника
- Псориатический артрит
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Псория sis
Медицинский осмотр Карен Гилл, доктора медицины — Алекс Снайдер, 29 июня , 2020
Если у вас возникли проблемы с кормлением ребенка из бутылочки, будьте уверены, что вы далеко не одиноки.
Около 25 процентов родителей сообщают о проблемах, связанных с кормлением, у своего ребенка на каком-то этапе его развития.
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, попытка ввести бутылочку также может вызвать определенные трудности. Точно так же изменения смеси или грудного молока, которые вы им даете, или бутылочки, которые вы используете, могут вызвать трудности даже у опытных детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Американская академия педиатрии рекомендует отложить введение других продуктов, кроме грудного молока, до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев, предлагая исключительно грудное вскармливание до этого времени. Однако это не всегда реально, и вы можете в любой момент в течение первого года вводить бутылочку.
Кроме того, смесь — не единственная причина использовать бутылочку. Многие кормящие родители хотят включить грудное вскармливание из бутылочки для гибкости. Организация по защите интересов грудного вскармливания La Leche League предлагает подождать, пока вашему ребенку на грудном вскармливании не исполнится 3-4 недели, прежде чем вводить бутылочку.
Всякий раз, когда вы начинаете использовать бутылочки, попытки накормить ребенка, который упрямо отказывается от еды, могут быть крайне разочаровывающими. Но при самоотверженности, экспериментах, терпении и любви вы в конечном итоге сможете приучить своего ребенка к кормлению из бутылочки.
Поскольку младенцы не могут ясно общаться, родители и опекуны задаются вопросом и догадываются, почему их ребенок отказывается от искусственного вскармливания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин, на которые следует обращать внимание, если ваш ребенок отказывается от бутылочки:
- Ваш ребенок недавно был отлучен от груди и хочет продолжать грудное вскармливание.
- Ваш ребенок недостаточно голоден, чтобы хотеть есть.
- Ваш ребенок плохо себя чувствует, у него колики или иное недомогание, поэтому он не может есть.
- Ваш ребенок находится в неудобном положении.
- Вашему ребенку не нравится температура, вкус или текстура молока.
- Вашему ребенку не нравится текстура или ощущение в бутылочке.
В зависимости от вашего предыдущего опыта кормления вы сможете выяснить конкретные причины, по которым они отказываются от бутылочки. Во многих случаях, зная , почему они отказываются, вы можете лучше понять, как решить проблему.
Вот некоторые из наиболее распространенных и эффективных способов помочь ребенку привыкнуть к кормлению из бутылочки:
- Медленный, последовательный и постепенный переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию.
- Перед кормлением подождите, пока ребенок не проголодается.
- Попробуйте изменить размер и форму бутылочки, соску или другие детали бутылочки, чтобы увидеть, на что реагирует ваш ребенок.
- Поэкспериментируйте с температурой молока или смеси. Грудное молоко теплое, поэтому убедитесь, что бутылочка не слишком теплая или холодная.
- Если у вашего ребенка режутся зубки, попробуйте изменить температуру молока (дети, у которых режутся зубки, иногда предпочитают холодное молоко), массировать десны или как-то иначе помочь ему справиться с болью от прорезывания новых зубов.
- Подержите ребенка в другом положении для кормления и посмотрите, на что он отреагирует.
- Позвольте кому-нибудь другому заняться кормлением. Это может быть особенно полезно при переходе от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию.
Прежде чем менять используемую смесь, поговорите со своим педиатром. Существуют разные типы смесей, адаптированные к различным потребностям, но слишком много изменений или определенные типы смесей могут вызвать другие проблемы.
Дополнительные советы
В дополнение к списку возможных средств, приведенных выше, важно стараться придерживаться спокойного и последовательного подхода к кормлению из бутылочки. Иногда ваше собственное недовольство кормлением из бутылочки может повлиять на младенца, и ему будет еще труднее измениться.
В общем, старайтесь следовать этим советам по поведению для себя при кормлении из бутылочки непослушного ребенка:
- Соблюдайте успокаивающий распорядок во время еды.
- Во время кормления из бутылочки избегайте отвлекающих факторов, таких как мультимедиа, музыка и игрушки.
- Кормите ребенка через равные промежутки времени от 3 до 4 часов.
- Сохраняйте спокойствие и последовательность. Не сердитесь, не беспокойтесь и не слишком волнуйтесь, когда кормите ребенка.
- Ограничить время приема пищи до 30 минут.
- Старайтесь не раздражаться во время кормления. Подумайте о том, чтобы другой опекун предложил бутылочку, если вам нужен перерыв.
Хотя дети иногда отказываются от бутылочки, это нормально, но в некоторых случаях хронический отказ от кормления может указывать на расстройство пищевого поведения или заболевание, требующее медицинской помощи.
Примерно от 1 до 5 процентов очень маленьких детей имеют расстройство питания, которое характеризуется неспособностью потреблять достаточное количество пищи, что приводит к недоеданию.
Получение достаточного количества пищи абсолютно необходимо для растущего ребенка.
Если вы считаете, что у вашего ребенка расстройство питания, из-за которого ему трудно набрать вес, вам следует немедленно обратиться к врачу. Нарушения питания в раннем детстве являются важной проблемой здравоохранения.
В краткосрочной перспективе дети с расстройствами питания будут испытывать дефицит питательных веществ и потерю веса (или неадекватную прибавку в весе), но в долгосрочной перспективе у вашего ребенка могут наблюдаться нарушения роста, проблемы с когнитивными функциями, задержка развития нервной системы и поведенческие или эмоциональные нарушения .
Еще один повод поговорить с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок отказывается от еды из-за болезни или боли. Немедленно позвоните своему врачу, если помимо отказа от бутылочки у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
- лихорадка
- рвота
- постоянный плач
- диарея
- затрудненное дыхание
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить ли есть какие-либо болезни или физиологические проблемы, о которых вы не подозреваете, которые могут сыграть роль в суетливом еде вашего ребенка.
Затруднения при кормлении — распространенная проблема у младенцев и детей ясельного возраста. Не беспокойтесь слишком сильно, если ваш ребенок борется с переходом на искусственное вскармливание.
Существует множество различных подходов к устранению проблемы, и если вы нервничаете или обеспокоены какой-либо привычкой вашего ребенка в еде, немедленно обратитесь к врачу.
Последовательно, решительно и уделяя большое внимание своему ребенку, вы можете помочь ему преодолеть препятствия и тревоги, связанные с кормлением из бутылочки.
Последний медицинский осмотр от 29 июня 2020 г. руководств и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Отказ от бутылки. (2020).
lacted.org/iable-breastfeeding-education-handouts/bottle-refusal/ - Бутылочки и другие инструменты. (н.д.).
llli.org/breastfeeding-info/bottles/ - Кормление и прорезывание зубов: как облегчить боль. (н.д.).
nct.org.uk/baby-toddler/teething/feeding-and-teething-how-help-them-pain - Знакомство с бутылочкой. (2009).
healthchildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Introduction-the-Bottle.aspx - Начало прикорма. (2018).
healthchildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx - Ян Х. (2017). Как подходить к проблемам с кормлением у маленьких детей. DOI:
10.3345/kjp.2017.60.12.379
(н.д.). Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
29 июня 2020 г.
Написано
Алекс Снайдер
Отредактировано
Сара МакТиг
Медицинская экспертиза
Карен Ричардсон Гилл, доктор медицины
Копия отредактирована 90 221
Кара Уильямс
Поделиться этой статьей
Медицинское заключение Карен Гилл, Доктор медицинских наук — Алекс Снайдер, 29 июня 2020 г.
Почему моего ребенка тошнит от смеси и что я могу сделать?
Читать дальше
Спросите эксперта: перерастет ли мой ребенок свои аллергии? ПОДРОБНЕЕ
- 90 421 Аллергия на молочный белок: какие у меня варианты смесей?
Медицинское заключение Carissa Stephens, R.N., CCRN, CPN
Если у вашего ребенка аллергия на молочный белок, вам могут быть интересны варианты смесей. Узнайте больше об этой аллергии и о том, как ее лечить.
ПОДРОБНЕЕ
Понимание FPIES у младенцев: руководство для родителей
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины.
FPIES — это редкий тип пищевой аллергии, который обычно поражает детей в возрасте до 3 лет. Лучше всего его лечить с помощью питания и изменения образа жизни.
ПОДРОБНЕЕ
Дети и пищевая аллергия: на что обратить внимание
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины
Пищевая аллергия у детей может быть опасной для жизни.
Вот на что следует обратить внимание и общие пищевые триггеры.ПОДРОБНЕЕ
Кал вашего ребенка говорит вам о непереносимости лактозы?
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицинских наук
Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, консистенция его стула может быть контрольным признаком. Однако есть и другие, более распространенные состояния, которые могут вызвать…
ПОДРОБНЕЕ
Вот на что следует обратить внимание и общие пищевые триггеры.Почему ребенок не пьет достаточно молока? – Baby Care Advice
Очевидно, что ребенок, которого кормят из бутылочки, не выпивает столько молока, сколько ожидалось. Но значит ли это, что она недостаточно пьет? Возможно’. Возможно, нет’. В этой статье объясняется, как определить, что ваш ребенок недоедает, и различные причины, по которым дети не пьют достаточно молока.
Как определить, что ребенок недоедаетВы обеспокоены тем, что ваш ребенок не пьет достаточно, потому что он не пьет столько, сколько вам сказали? Или потому что у нее низкая прибавка в весе?
Тот факт, что ребенок не ест так много или не прибавляет в весе, как ожидалось, является , а не доказательством того, что он ест недостаточно.
Возможно, ее потребности в молоке были переоценены или ожидания относительно ее роста нереалистичны, учитывая ее обстоятельства.
Первый шаг к решению этой головоломки — определить, недоедает ли ваш ребенок. Недостаточное кормление означает, что ребенок не получает достаточного количества молока для удовлетворения своих потребностей в росте и энергии.
Так как же определить, недоедает ли ваш ребенок? Существуют физические признаки и поведение, указывающие на то, удовлетворяются ли потребности ребенка в питании или нет. Они перечислены в таблице ниже.
Признаки состояния питания ребенка Рост — это , а не надежный показатель текущего состояния питания ребенка. Предыдущий рост ребенка может быть плохим, но проблема, вызвавшая это, может быть решена. Таким образом, хотя ребенок может иметь недостаточный вес, в настоящее время он все еще может быть хорошо накормлен.
Или может случиться так, что рост ребенка воспринимается как плохой, хотя на самом деле это не так. Есть ряд причин, по которым прибавка в весе здорового ребенка может казаться плохой. (См. разделы «Ложные тревоги роста» и «Вариации нормального роста».)
Если вы теперь подтвердили, что ваш ребенок , а не пьет достаточно молока, чтобы удовлетворить свои потребности в питании, следующим шагом будет определение причины.
Причины, по которым ребенок не пьет достаточноСуществует ряд причин, по которым ребенок может пить недостаточно, чтобы удовлетворить свои потребности; к ним относятся:
- Ребенок отказывается от кормления.
- Ребенок слишком устал, чтобы эффективно кормить.
- У ребенка плохой аппетит.
- Ребенку не удается получить доступ к еде (что-то мешает ей пить достаточно).
- У ребенка нарушена способность сосать.
- Ребенку не дают достаточного количества молока (грудного молока или детской смеси).
Почему голодный ребенок отказывается от кормления? Если кормление покажется ей неприятным, стрессовым или болезненным, она может это сделать. Причины, по которым ребенок может предпочесть голодать, чем есть, включают: 9.0221
- Отвращение к кормлению
- Расстройство сенсорной обработки
Отвращение к кормлению – это одна из наиболее распространенных причин, по которой физически здоровые младенцы и дети отказываются от бутылки/соски или твердой пищи и потребляют меньше, чем им нужно. Непреодолимое отвращение к кормлению может вызвать плохой рост
Младенцы могут испытывать отвращение к одному, двум или всем трем методам кормления, т. е. к грудному вскармливанию, кормлению из бутылочки или твердой пище. Как правило, ребенок, у которого развилось отвращение к кормлению охотно ест только когда проголодается, и то понемногу.
Она напряжена и расстроена во время кормления. Она может кричать при виде бутылочки, когда ее помещают в положение для кормления, или в какой-то момент во время кормления, например, после отрыжки. Она прекращает сосать и расстроенно отворачивается или выгибает спину. Некоторые младенцы, которые испытывают отвращение к кормлению, будут лучше есть в сонном состоянии, потому что тогда они меньше осознают, что едят.
Поскольку отвращение к кормлению означает, что ребенок пытается избегать еды и не ест достаточно для здорового роста, родители по понятным причинам считают, что у них нет другого выбора, кроме как продолжать заставлять ребенка есть. Но это усугубляет ситуацию. Чаще всего причина младенцев и детей не хотят есть потому что их постоянно заставляют есть.
Расстройство сенсорной обработки У младенцев может развиться оральное отвращение из-за нарушения сенсорной обработки. Младенцы с расстройством сенсорной обработки воспринимают ощущения иначе, чем другие, и расстраиваются из-за ситуаций и вещей, которые не беспокоят большинство других детей.
Они могут счесть неприятными определенный запах, вкус или ощущение определенных продуктов или ощущение соски бутылочки для кормления и других предметов во рту. Или они могут быть менее осведомлены или гиперчувствительны к ощущению голода.
Оральное отвращение — это , а не то же, что и отвращение к пище.
У ребенка может быть ошибочно диагностировано отвращение к пище, хотя на самом деле у него отвращение к кормлению. Важно проводить различие между оральным отвращением и отвращением к пище, потому что лечение каждого из них очень различно.
В случае орального отвращения ребенок обычно возражает против чего-либо во рту, включая соску бутылочки для кормления. Принимая во внимание, что в случае отвращения к кормлению ребенок счастлив иметь что-то во рту только до тех пор, пока это не соска бутылочки (или грудь, или ложка, или пища в случае этих типов отвращения к кормлению).
Отвращение к пище часто ошибочно принимают за отвращение к пище.
Отвращение к пище встречается НАМНОГО чаще, чем отвращение к пище. Поэтому важно исключить отвращение к пище, прежде чем предположить, что причиной является отвращение к пище.
Ребенок может стать слишком уставшим для эффективного кормления или слишком истощенным для ночного кормления по следующим причинам.
- Если ее признаки усталости не замечаются.
- Если она научилась полагаться на ассоциации во сне, которые невозможно поддерживать.
- Если ей дают успокоительные препараты.
Игнорирование признаков усталости ребенка или их ошибочное принятие за голод или скуку означает, что ребенок может не иметь возможности заснуть, когда устал, и в этом случае он рискует стать беспокойным из-за переутомления, которое затем может быть ошибочно приписано боли . (См. Признаки усталости ребенка и Сколько сна нужно младенцам?)
Проблема ассоциаций сна Младенцы часто учатся полагаться на ассоциации сна (например, реквизит и/или что-то, что делает родитель) как способ заснуть.
Умение полагаться на ассоциации сна, которые не могут поддерживаться на протяжении всего сна ребенка, может привести к нарушению сна. Ребенок может преждевременно проснуться ото сна, все еще уставшим и капризным в результате недостаточного сна. (Дополнительную информацию см. в разделе «Ассоциации сна».)
Ребенок может испытывать сонливость из-за приема седативных препаратов, прописанных для лечения колик, таких как антигистаминные препараты, спазмолитики или другие. (Дополнительную информацию см. в разделе Лекарства от колик.)
3. У ребенка плохой аппетитНет ничего более эффективного, чем голодный животик, чтобы мотивировать ребенка есть. Без чувства голода у ребенка мало стимулов к еде. Причины, по которым у ребенка может быть плохой аппетит к молочному кормлению, включают:
- Болезнь
- Строгие графики кормления
- Твердые вещества
Болезнь
Любая болезнь может негативно повлиять на аппетит ребенка.
Потеря аппетита может быть одним из самых ранних признаков болезни до того, как проявятся другие симптомы. Потеря веса может происходить в зависимости от тяжести и продолжительности болезни. Однако, как только ребенок выздоровеет, к нему вернется аппетит, и тогда он может начать наверстывать упущенное.
Как правило, больной ребенок пассивно отказывается от кормления по сравнению с резко оппозиционным отказом , который возникает, когда у ребенка развилось отвращение к кормлению.
Строгий график кормленияНесмотря на то, что многие дети хорошо развиваются при соблюдении графика кормления, не все. Игнорирование сигналов голода ребенка при попытках заставить его есть в заранее определенное время может привести к недоеданию и плохому росту.
Вы, вероятно, сталкивались с периодами, когда вы чувствовали приступы голода, и, возможно, вам мешали есть или вы предпочитали игнорировать их, возможно, из-за того, что сидели на диете. А потом обнаружили, что дискомфорт исчез.
Это связано с тем, что в отсутствие пищи ваше тело будет преобразовывать запасы гликогена и жировые отложения в энергию, и поэтому желание поесть, хотя и все еще присутствует, становится менее насущным. Это, несомненно, произойдет, если младенцам придется слишком долго ждать еды, когда они голодны.
Еще одна проблема, связанная со строгим графиком кормления, заключается в том, что проголодавшийся ребенок может стать беспокойным и дезорганизованным, отказываться от еды или плохо сосать. Если ей также не давали спать из-за голода, это усилит ее дезорганизованное состояние.
Твердые вещества Молоко (грудное молоко или детская смесь) является самым важным продуктом питания для ребенка в течение первого года жизни. В то время как твердые вещества важны для дополнения рациона ребенка, начиная с 4-6-месячного возраста, твердые вещества являются плохой заменой молока. Начало прикорма в возрасте до 4 месяцев или введение прикорма в неподходящее время по отношению к молочному кормлению может привести к рождению ребенка 9 лет.
0249, а не пить достаточное количество молока, когда его предлагают. (Дополнительную информацию см. в разделе Исходные твердые вещества).
Ребенок может быть физически способен есть, иметь здоровый аппетит и желание есть, но он может быть лишен возможности эффективно есть по следующим причинам.
- Неправильное расположение
- Проблемы с оборудованием
- Проблемы с замком
Ребенок может находиться в положении, затрудняющем кормление. Например, ее шея может быть искривлена, а голова обращена в сторону, или ее голова может быть согнута или вытянута таким образом, что ей будет трудно сосать или глотать.
Проблемы с оборудованием У ребенка на искусственном вскармливании могут возникнуть трудности с кормлением из-за неподходящего или неисправного оборудования для кормления.
Отверстие на конце соски может быть заблокировано; или сосок может быть слишком коротким, чтобы она могла плотно прилегать и поддерживать сосание; или сосок может быть слишком медленным для нее, из-за чего она изнашивается до того, как наестся; или кольцо соски невентилируемой бутылочки может быть завинчено слишком туго, что замедлит скорость потока или вызовет разрушение соски; или система вентиляции вентилируемой бутылочки или соски может быть неисправна, что также влияет на скорость потока.
У ребенка на грудном вскармливании могут возникнуть проблемы с захватом груди. Например, у ее матери могут быть плоские или втянутые соски, или ее мать может не оказывать поддержки, необходимой для эффективного захвата груди. Или ее могут держать в положении, в котором трудно защелкнуться или оставаться захваченным.
5. У ребенка нарушена способность сосать Незначительный процент детей имеет физические нарушения, влияющие на их способность сосать.
Они делятся на две категории.
- Структурные проблемы
- Функциональные проблемы
Структурная проблема означает, что ребенок имеет физическую аномалию, влияющую на его способность эффективно питаться, например, волчья пасть, косноязычие или недоразвитые соска (жировые подушечки на щеках ребенка, которые обычно только проблематичны). для тощих новорожденных).
Функциональные проблемыНесмотря на отсутствие видимых физических отклонений, ребенок может быть не в состоянии эффективно сосать из-за неврологического нарушения, отсутствия сосательного рефлекса или из-за сдавления или повреждения нерва во время родов.
Как структурные, так и функциональные проблемы проявятся вскоре после рождения ребенка . Если ваш ребенок хорошо питался и чувствовал себя хорошо после рождения, вы, вероятно, можете исключить эти проблемы.
6.
Ребенку не дают достаточно Часто считается, что недостаточное предложение ребенку еды является причиной того, что ребенок не набирает вес так, как ожидалось. Хотя это частая причина плохого роста в странах третьего мира , где продуктов питания мало или они дороги , это редко причина недоедания или плохого роста детей в развитых странах. Как правило, родители в развитых странах предлагают своим детям столько молока, сколько их ребенок готов выпивать. Проблема в том, что ребенок не ест достаточно либо потому, что не хочет, либо потому, что ему мешают это делать.
Медицинские работники часто советуют родителям следить за тем, чтобы их ребенок выпивал минимальное количество жидкости при каждом кормлении. Однако, чтобы убедиться, что ребенок выпивает рекомендуемое количество, может потребоваться некоторое давление. Многократное давление на ребенка, чтобы он ел против его воли, скорее всего, вызовет у него отвращение к кормлению, что, в свою очередь, приведет к недоеданию.
Таким образом, в конечном итоге возникают повторяющиеся битвы за кормление, которые вызывают стресс у ребенка и родителей.
Если ребенок мало ест, тому есть причина. Давление или принуждение ребенка к кормлению или еде НЕ является эффективным решением. Вероятно, это создаст большие проблемы.
Ошибочный диагнозДве наиболее распространенные причины, по которым ребенок может быть предположительно недокормлен, следующие:
Во многих случаях, когда родители беспокоятся о том, что их ребенок не ест достаточно, нет ничего плохого в том, что ребенок ест молоко или растет.
Ребенок не пьет столько, сколько ожидалось Если у вашего ребенка есть видимые признаки того, что он получает достаточно (описано в таблице выше), проблема может заключаться в ваших ожиданиях или ожиданиях медицинского работника относительно того, сколько молоко ей нужно.
Существует множество причин, по которым ребенок может пить больше или меньше, чем ожидают родители и медицинские работники. См. Сколько молока нужно ребенку? для этих.
Ребенок не набирает в весе столько, сколько ожидалосьЕсли у вашего ребенка появляются признаки, указывающие на то, что он хорошо питается, то вполне вероятно, что то, что воспринимается как плохой рост, связано с ложной тревогой, разновидностью нормального роста, или что проблема, из-за которой ее рост замедлился, уже решена.
Нереалистичные ожидания могут возникнуть в результате ошибок, допущенных медицинскими работниками при оценке роста ребенка. (См. 10 наиболее частых ошибок роста ребенка.)
Как мы можем помочь- Книга отвращения к кормлению из бутылочки
- Консультация по уходу за ребенком
- Онлайн-программа Ровены Беннетт по борьбе с кормлением из бутылочки
В моей книге «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» я описала физические и поведенческие причины, по которым у младенцев развивается отвращение к кормлению из бутылочки.
Как определить причину и соответствующие решения. Включены пошаговые инструкции о том, как восстановить доверие вашего ребенка и справиться с отвращением к кормлению, вызванным или усиленным повторяющимся давлением, чтобы поесть.
Хотя книга была написана для детей, находящихся на искусственном вскармливании, многие кормящие матери обнаружили, что применение тех же стратегий также помогло им успешно преодолеть отвращение к грудному вскармливанию .
Возможно, вы обнаружите, что чтение этой книги — это все, что вам нужно сделать, чтобы понять, какие шаги необходимо предпринять, чтобы избавиться от отвращения вашего ребенка к еде и вернуть ему удовольствие от еды до тех пор, пока он не насытится.
Консультации по уходу за ребенком Если вы хотите получить индивидуальную оценку всех причин проблем с кормлением у младенцев, а не только отвращения к кормлению, мы также предоставляем консультационные услуги. Консультанты по уходу за ребенком имеют большой опыт в выявлении причин отвращения к кормлению и других поведенческих проблем при кормлении, например, связанных с оборудованием и практикой кормления родителей.