профилактика и первая помощь – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Ксенофонтова Ольга Леонидовна

Заместитель главного врача МБУ «ЕКПЦ»

Лактационным кризом называют естественное временное уменьшение количество молока в период установившейся лактации. 

Лактационный криз происходит потому, что резко повышаются потребности ребенка в молоке, а организм матери не сразу может их удовлетворить. Как правило, лактационный криз наступает после становления зрелой лактации на 4-6 неделе после родов. Также в зависимости от роста ребенка может повторится в 3 месяца, в 6 месяцев и позже. Сроки возникновения лактационных кризов могут сдвигаться, так как в первую очередь зависят от индивидуальных особенностей. 

Почему может снижаться количество молока?

В результате исследований и многолетних наблюдений специалисты по грудному вскармливанию выделили несколько причин уменьшения количества грудного молока:

• Периодические «скачки» в росте ребенка.

  Дело в том, что в определенные моменты времени малыш интенсивно растет, что приводит к увеличению потребности в еде. Становясь старше, ребенок все меньше спит и чаще бодрствует. Он учится переворачиваться, ползать, сидеть, а потом и ходить. Еды необходимо все больше, но организм мамы не всегда оказывается готов к таким переменам. Фактически молока не становится меньше. Просто необходимо время, чтобы мамин организм смог подстроиться под возросшие потребности малыша.

• Усталость матери и ее настроение.

• Причиной снижения количества молока могут стать и ошибки в организации режима кормлений. Например, отсутствие ночных и утренних прикладываний, злоупотребление соской или пустышкой, редкое прикладывание к груди.

Как преодолеть лактационный криз?

Проблема недостаточности молока вполне решаема. Прежде всего стоит успокоиться и принять ситуацию, ведь молочный криз при кормлении грудью – естественное и нормальное явление.

Если он все-таки наступил, важно знать, что малыша не нужно докармливать. Здоровый и появившийся на свет вовремя ребенок вполне способен несколько дней обойтись меньшим количеством пищи. В среднем кризис длится 3 дня, реже – до 7 дней. Если ввести в это время прикорм в виде молочной смеси, можно, не желая того, перевести ребенка на искусственное питание. При смешанном питании количество прикладываний снизится, грудь не получит достаточной стимуляции, объем молока не увеличится, а будет наоборот постепенно уменьшатся. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к аллергии и проблемам с пищеварением.

 В такой ситуации остается либо ждать, либо действовать следующим образом:

• Увеличить лактацию. Этому способствует увеличение количества прикладываний к груди в сутки.

• Чаще прикладывать малыша к груди ночью, особенно в предутренние часы. Именно в это время женский организм вырабатывает максимальное количество окситоцина и пролактина – гормонов, отвечающих за лактацию. Лучше спать в кровати вместе с ребенком, чтобы еда была всегда «под рукой» у малыша.

• Высыпаться. С этой целью специалисты рекомендуют ложиться спать совместно с ребенком, в том числе и днем. Попросите родственников погулять часок на улице, а сами в это время не трудитесь по дому, а хорошенько выспитесь.

• Отдыхать и расслабляться. Как правило, во время дневного сна малыша мама пытается переделать массу домашних дел. При наступлении лактационного криза эти обязанности лучше переложить на других членов семьи, устроив себе выходные. Важно не только физически отдохнуть, но и получить положительные эмоции: посмотрите хорошую комедию или послушайте расслабляющую музыку в одиночестве.

• Правильно питаться. Кормящая грудью женщина должна находится на пятиразовом питании. Важно, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит количество и качество молока. Объем выпиваемой в течение дня жидкости должен быть не менее 2-2,5 литров.

• Малышу будет легче сосать, если перед кормлением слегка помассировать грудь или согреть ее теплой пеленкой.

В любом случае, кормящей маме не стоит забывать о том, что проблемы с лактацией действительно периодически возникают. Это не отклонение и паниковать не стоит. Лактационный криз длится недолго и его можно преодолеть: следуйте инструкциям и будьте на позитиве. 

Основные правила грудного вскармливания

Кормить грудью могут все! Грудное вскармливание при наличии живого и здорового младенца невозможно лишь в том случае, когда нет матери или у нее удалены обе молочные железы. Биологическая мать может выкормить двойню, и даже тройню, не используя докорма до 5 месяцев. Даже двойняшки и тройняшки могут вырасти на исключительно грудном вскармливании до 4-5 месяцев. Выкормить грудью младенца может приемная мать, даже если у нее до этого не было собственных детей.

Истинный недостаток молока, которым сегодня так напуганы современные матери, встречается только у 3% женщин. Остальные 97% могут кормить грудью, хотя часто и не догадываются об этом. Довольно часто женщины жалуются, что у них пропадает молоко от бытовых проблем, неустроенности, стресса или нервного напряжения. Оказывается, такой причины нет. Исследования убедительно доказали — если женщина ХОЧЕТ КОРМИТЬ, она будет это делать в любом случае. Так что в «отсутствии» молока виноваты, как правило, сами женщины, не желающие кормить своего малыша грудью или выполняющие неграмотные рекомендации. Если молодую мать знакомят с основными правилами и обучают приемам грудного вскармливания, она успешно кормит ребенка грудью как угодно долго и благополучно прекращает лактацию в физиологические сроки.

Чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо:

• желание женщины кормить грудью;
• обучение технике и практике грудного вскармливания;
• выполнение основных правил грудного вскармливания;
• своевременное решение проблем грудного вскармливания с помощью консультантов по лактации;
• поддержка членов семьи и опытных матерей, имеющих положительный опыт продолжительного грудного вскармливания более 1 года.

Правильное прикладывание к груди

При правильном прикладывании:

• кормление ребенка не вызывает болезненных ощущений, боль может возникать только в момент захватывания ребенком груди;
• не возникают травмы сосков, мастит и другие проблемы;
• ребенок высасывает достаточно молока;
• продолжительность кормления не имеет значения.

При неправильном прикладывании:

• при кормлении ребенка возникают болезненные ощущения;
• возникают повреждения сосков, мастит, лактостаз и др. проблемы;
• возникает необходимость ограничивать время кормления;
• ребенок высасывает мало молока и не наедается.

Удобная поза при кормлении

Очень важно, чтобы при кормлении мать принимала удобную позу сама и придавала удобное положение ребенку. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.

Обязательны для показа и обучения позы лежа и сидя из-под мышки. Кормление в основной позе сидя и сидя на ноге более сложно для выполнения. Поэтому этим двум позам целесообразно обучаться после освоения в течение 3-7 дней правильного прикладывания в позах «из-под мышки» и «лежа».

Кормление по требованию

Грудное вскармливание — это обоюдный процесс, поэтому, говоря о кормлении по требованию, подразумевают требования не только со стороны ребенка, но и со стороны матери.

Продолжительность кормления

Когда ребёнок насыщается, он ощущает комфорт, прекращает сосать и сам отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определённый промежуток времени и отнимать у ребёнка грудь. Разные дети остаются у груди разное по продолжительности время. Большинство из них насыщается за 20-40 минут, а некоторые малыши могут сосать 1 час и более.

Продолжительность кормления значительно зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем чаще и острее он испытывает чувство дискомфорта, и тем дольше и чаще он находится у груди. По мере взросления малыш начинает испытывать дискомфорт реже и менее остро. Кроме того, он становится достаточно сильным и ловким, чтобы быстро справиться с довольно большим объемом молока. Поэтому с 2-3 месяцев у детей появляются кратковременные прикладывания к груди, которые нужны для достижения психоэмоционального комфорта, и сохраняются продолжительные сосания для насыщения, которые сгруппированы вокруг снов.

Кормление из обеих грудей

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую. Поскольку молоко в материнской груди неоднородно и делится на ранее молоко, которое ребенок получает вначале кормления, и позднее молоко, которое ребенок получает в конце кормления, не следует торопиться предлагать ребенку вторую грудь. Если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и т.д. При кормлении по требованию следует следить за тем, чтобы каждая молочная железа предлагалась ребенку на протяжении 1-2 часов и только потом менялась на другую.

 

Ночные кормления

Ночные кормления необходимы для сохранения полноценной продолжительной лактации. Сосание груди в период между 3 и 8 часами утра стимулирует выработку молока в достаточном количестве для последующих дневных кормлений. 

В этот период должно быть организовано не менее 2-3 кормлений. Для лучшего развития ребенок должен обязательно получать и дневное и ночное молоко.

Исключение докармливания и допаивания  ребенка

Грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При правильно организованном грудном вскармливании, включающем правильное прикладывание, частые и продолжительные кормления ребенка, совместный сон и ночное вскармливание — малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни.

Грудничок, находящийся на правильно организованном исключительно грудном вскармливании, не нуждается в докорме до 6 месяцев жизни. А с 6 месяцев ему следует начинать вводить прикорм.

При допаивании ребенка у матери сокращается количество молока, и кормление грудью может закончиться к 3-6 месяцам.

Опасность бутылочных кормлений и применение пустышек

Дети по-разному сосут грудь и бутылочку или соску-«пустышку». Ребенок, которого покормили из бутылочки или которому давали пустышку, будет неправильно брать материнскую грудь, поэтому после бутылочного кормления и применения пустышки у мамы могут возникнуть проблемы. Многочисленные примеры доказывают, что порой даже одного кормления из бутылочки достаточно, чтобы ребенок отказался от груди, и возникла масса осложнений с дальнейшим грудным вскармливанием. Применение пустышки приводит к тому, что ребенок начинает неправильно захватывать грудь, что провоцирует травмы соска. Кроме этого, известно, что даже кратковременное применение пустышки может привести к недостаточному набору веса у ребенка и сокращению лактации у матери.

Мытье груди

При мытье груди, особенно с мылом, с кожи соска и околососкового пространства удаляется защитный слой специальной смазки, которая их смягчает и содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье сосков с мылом сушит кожу и приводит к образованию ссадин, трещин и мастита. Поэтому не следует мыть грудь перед каждым кормлением.

Достаточно мыть грудь простой водой без мыла ежедневно или один раз в 3-7 дней при приеме обычного гигиенического душа или ванны.

Сцеживание

Если мать кормит ребенка по требованию, то нет необходимости в сцеживании молока после каждого кормления. При нормальной лактации сцеживание препятствует естественному вскармливанию, поскольку оно отнимает время, которое лучше посвятить ребенку или домашним делам, и доставляет неудобства. Сцеживание бывает необходимо при проблемах — при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при лечении трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденного разлучения матери и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д. Необходимость в сцеживании определяет консультант по грудному вскармливанию.

Как проверить, что ребенку хватает молока?

Чтобы убедиться в том, что ребенку хватает грудного молока, нужно регулярно проводить тест на «мокрые пеленки» и взвешивать малыша раз в 1-2 месяца, а если что-то беспокоит, то раз в неделю. Здоровый ребенок при достаточном питании каждую неделю прибавляет в весе от 120 до 500 грамм. Частые контрольные взвешивания, производимые ежедневно или даже несколько раз в день, не дают объективной информации о полноценности питания младенца. Более того, контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего младенец хуже прибавляет в весе, а у матери снижается лактация.

Питание и питьевой режим кормящей матери

Во время кормления грудью рацион женщины не должен отличаться от ее обычного рациона по составу продуктов. Поскольку беременность, роды и грудное вскармливание — это естественные физиологические процессы, то их успешность не может быть кардинально связана с диетой женщины.

Питье для стимуляции лактации

Универсальных рецептов для стимуляции лактации не существует. Ни чай с молоком, ни морковный сок не помогут, если ребенок мало сосет грудь. Лактацию стимулирует только частота и продолжительность прикладываний к груди. Если ребенок сосет грудь редко и коротко, то объем молока будет минимальным, а если долго и часто, то молока всегда будет в достатке.

Если кто-либо из родителей аллергик

Если мать или отец ребенка страдают аллергией, то в этом случае матери следует более внимательно отнестись к своей диете. Особую бдительность стоит проявить, если аллергией страдает мать ребенка. На малыше негативно может сказаться не только пищевая аллергия матери, но и такие аллергены, как тополиный пух, запахи, пыль и т.д. В этом случае у ребенка может быть склонность к диатезу.

У детей, предрасположенных к аллергии, диатез может возникать на следующие продукты питания:

• цитрусовые — лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут;
• клубника и малина;
• инородный белок — говядина и молочные продукты из коровьего молока, рыба и рыбные продукты, мясо птицы и яйца, соя и бобовые (растительный белок) и т. д.

Кроме продуктов питания аллергию у ребенка могут вызывать:

• химические добавки, используемые в пищевой промышленности, такие как консерванты, вкусовые добавки, рыхлители и т. д.;

Поэтому, в случае, если мать или отец страдают аллергией, следует осторожно вводить аллергизирующие продукты (не более одного в день) и внимательно следить за реакцией малыша в течение суток. Если кормящая мать аллергик, то она, как правило, исключает из рациона те продукты питания, которые вызывают у нее аллергические реакции.

Подготовлено: Врач акушер-гинеколог акушерско-обсервационного отделения Денисевич Т.В.

Существует ли диета при гнойном гидрадените?

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Прыщи
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Лечение акне своими руками
• Как лечат дерматологи
• Уход за кожей: Кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Виды и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Уход за волосами имеет значение
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Предотвращение рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Ежедневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Основной уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Aprenda a proteger su piel del sol

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Все подвержены риску рака кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетения и расширения

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Дополнительные заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на задней части шеи или на коже головы появляются следы от бритвы или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессионально созданную онлайн-инфографику, плакаты и видео, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти бесплатные для всех материалы рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Популярные

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местоположению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Что такое дерматолог?

Дерматолог — врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи заботятся о людях всех возрастов.

Советы по диете при гнойном гидрадените

Если у вас гнойный гидраденит (ГГ), хроническое заболевание кожи, вызывающее болезненные припухлости и рубцы, все, что может помочь вашим симптомам — даже немного — может облегчить ваши симптомы.

Диетические изменения могут помочь контролировать воспаление и свести к минимуму обострения у некоторых пациентов, говорит Со Ён Пэк, доктор медицинских наук, FAAD, доцент клинического факультета Техасского медицинского колледжа A&M, преподаватель Медицинского центра Университета Бэйлор в Далласе и врач дерматологической клиники. Далласа.

«Это, безусловно, далеко не излечение от болезни, но может помочь уменьшить обострения, а в более легких формах — то, что мы называем болезнью Херли 1 или 2 стадии — может привести к значительному улучшению», — говорит она.

Стандартной диеты для больных ГВ не существует, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, что работает лучше всего и для кого. Метод проб и ошибок часто используется для определения оптимального режима питания. В целом, однако, здоровая, питательная диета с низким содержанием обработанных пищевых продуктов может помочь уменьшить воспаление, что является важным компонентом лечения HS. Вы также можете почувствовать облегчение, если исключите определенные продукты из своего рациона.

«Вес и ожирение играют большую роль в развитии СГ, и есть убедительные доказательства того, что потеря веса — даже потеря около 15 процентов массы тела — может привести к улучшению СГ», — говорит доктор Пэк. По ее словам, если у вас избыточный вес или ожирение, потеря веса может помочь уменьшить трение в складках кожи, где возникает HS, и ваше воспаление в целом.

Обсудите следующие идеи со своим врачом, чтобы решить, подходят ли они вам.

1. Ведите пищевой дневник, чтобы узнать, какие продукты могут повлиять на ваши симптомы

Записывая, что вы едите, и отмечая тяжесть ваших симптомов, вы можете получить важные сведения о том, какие продукты могут вызывать обострения или усугублять их. Поскольку не у всех есть одинаковые триггерные продукты, полезно составить индивидуальный журнал и показать его своему врачу при следующем посещении. «Вы не хотите просто ограничивать потребление пищи без консультации с врачом», — говорит Пэк. «Это может быть рискованно, и это очень индивидуальная ситуация, поэтому я думаю, что было бы хорошо показать это поставщику медицинских услуг. Вы можете обсудить потенциальную роль определенных продуктов, рассказать о любых данных или доказательствах в литературе, чтобы предположить связь, а затем пойти дальше».

Ваш врач может порекомендовать элиминационную диету, при которой вы полностью исключаете из своего рациона один продукт или группу продуктов, чтобы увидеть, как каждый из них влияет на вас, говорит Пэк. Будьте терпеливы, потому что эти диеты не работают мгновенно. Чтобы увидеть улучшение, могут потребоваться недели или даже месяцы.

2. Не Забудьте о клетчатке

Клетчатка важна для всех, и люди с СГ, безусловно, не исключение. «Это не особенно специфично для HS, но клетчатка может увеличить ваше чувство сытости», — говорит Пэк. «[Это] может помочь уменьшить потребление нездоровой пищи, что на самом деле может привести к потере веса». Кроме того, продукты с высоким содержанием клетчатки, как правило, помогают снизить уровень сахара в крови и улучшить здоровую работу кишечника, что может помочь предотвратить воспаление. Согласно Диетические рекомендации для американцев, 2020–2025 , выпущенные Министерством сельского хозяйства США и Министерством здравоохранения и социальных служб США, взрослым людям требуется от 22 до 34 граммов клетчатки в день, в зависимости от возраста и пола.

3 . Спросите своего врача об отказе от молочных продуктов

Молочные продукты содержат белки и гормоны, которые связаны с воспалением фолликулярных протоков под поверхностью кожи и увеличением выработки кожного сала, или масла, говорит Пэк. Некоторые пациенты замечают улучшение своих симптомов в течение нескольких недель после отказа от молочных продуктов.

4. Не ешьте слишком много добавленного сахара или рафинированных углеводов

В исследовании, опубликованном в августе 2020 года в журнале Dermatologic Therapy , пациенты с СГ перечислили продукты, которые чаще всего усугубляют симптомы. Первыми в списке были сладости, за ними следуют хлеб, макароны и рис. Добавленные сахара и высокоочищенные простые углеводы расщепляются на сахар, который может повышать уровень сахара в крови и повышать уровень инсулина. Это может способствовать воспалению, закупорке фолликулярных протоков и вспышкам СГ, говорит Пэк.

Диетические рекомендации для американцев рекомендуют потреблять менее 10 процентов калорий из добавленных сахаров и менее трех унций очищенных зерен в день. Бонус: сокращение потребления этих продуктов связано со многими преимуществами для здоровья, помимо HS.

5. Рассмотрите возможность отказа от продуктов, содержащих пивные дрожжи

Пивные дрожжи ( Saccharomyces cerevisiae ) часто используются в выпечке и ферментированных продуктах, таких как сыр, соевый соус и алкоголь. Некоторые люди вырабатывают антитела против этих дрожжей, явление, связанное с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. В исследовании, опубликованном в июне 2020 года в журнале Хирургия , 70 процентов людей с СГ, которые исключили пивные дрожжи из своего рациона, показали улучшение симптомов СГ, возможно, из-за уменьшения воспаления.

6. Не пропускайте продукты, богатые жирными кислотами омега-3

Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в больших количествах в жирной рыбе, такой как лосось и тунец, являются важным компонентом здорового питания, благодаря к их противовоспалительным свойствам. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть две порции жирной рыбы в неделю. Нет никаких конкретных исследований, посвященных потреблению омега-3 у людей с СГ, но теоретически способность этих жиров уменьшать воспаление может помочь, говорит Пэк.

7. Подумайте о том, чтобы сократить потребление пасленовых

Некоторые люди с СГ находят облегчение, когда отказываются от продуктов семейства пасленовых, таких как картофель, помидоры, баклажаны и перец. Теория состоит в том, что эти продукты могут увеличить проницаемость кишечника и привести к негерметичной кишке, что может привести к более воспалительному состоянию вашего тела, говорит Пэк.

Хотя больше пациентов получают пользу от диеты без пивных дрожжей, чем без пасленовых, эту диету стоит попробовать, потому что она легче, говорит Пэк. Вы можете заменить его другими питательными овощами, не относящимися к семейству пасленовых.

8. Не принимайте добавки без предварительной консультации с врачом

Добавки могут помочь некоторым людям с HS, но, как и в случае изменений в питании, важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. По словам Пэка, некоторым людям с легким и умеренным СГ помогают добавки цинка, которые могут повысить активность иммунной системы. Однако у некоторых людей он также может вызывать тошноту и диарею, а цинк может реагировать с лекарствами, такими как лекарства от кровяного давления и антибиотики. Если вы принимаете добавки с цинком, возможно, вам также придется принимать добавки с медью, потому что добавки с цинком могут привести к дефициту меди.

Кроме того, есть витамин D. Некоторые исследования показали, что у людей с более тяжелым HS уровень витамина D, как правило, ниже, чем у людей с более легкими случаями заболевания. Неясно, полезны ли добавки, но если у вас действительно дефицит витамина D — что ваш врач может измерить с помощью анализа крови — это может быть рекомендовано. Одно небольшое исследование также показало, что добавка витамина B12 может быть полезной для людей с HS.

9. Сделайте Спросите своего врача или диетолога, может ли помочь определенная диета

Хорошим выбором может стать знаменитая средиземноморская диета, богатая оливковым маслом, рыбой, фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. «Я думаю, что это, вероятно, одна из первых диет, которые я бы порекомендовал пациентам, если бы они рассматривали полное изменение диеты вместо отказа от определенных продуктов», — говорит Пэк. Исследование, опубликованное в декабре 2018 года в журнале Nutrients , показало, что у людей, соблюдающих средиземноморскую диету, СС менее выражен, чем у других. Эта диета богата антиоксидантами и другими питательными веществами, которые могут помочь уменьшить воспаление.

Еще одна диета, о которой следует спросить, — это диета Палео, которую часто рекомендуют при других иммунных нарушениях, таких как болезнь Крона. Существует некоторое совпадение между HS и болезнью Крона: люди с HS имеют более высокий риск развития болезни Крона, чем люди без HS, говорится в обзоре, опубликованном в июле 2019 года в JAMA Dermatology . «То, что полезно для этого другого иммуноопосредованного состояния, болезни Крона, может также быть полезным для HS, поэтому у меня есть пациенты, которые имеют оба состояния и пробовали эту конкретную диету», — говорит Пэк. «В народе это палеодиета, но она очень похожа на диету Крона: без орехов, без глютена, без зерна, без бобовых, без паслена».

Вы также можете спросить о кето-диете с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Хотя конкретных исследований, связывающих его с HS, не проводилось, он может быть полезен, если поможет вам снизить лишний вес. Другой возможностью является диета аутоиммунного протокола, которая похожа на Палео и предназначена для уменьшения аутоиммунных состояний и воспаления.

«Очень важно работать с поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что вы не меняете диету, которая может негативно повлиять на здоровье в целом», — говорит Пэк. «Некоторым пациентам необходимо принимать определенные группы продуктов по разным причинам, и мы не хотим ставить под угрозу общее состояние здоровья, придерживаясь определенных диет».

Суть? «Сосредоточьтесь на общих вещах: сократите потребление продуктов с высоким содержанием сахара, сосредоточьтесь на более здоровом питании, рассмотрите возможность исключения определенных определенных продуктов, а затем дополните, если есть известный дефицит, например, витамина D», — говорит Пэк.