Мальчик 5 лет писается ночью: Детское ночное недержание: как помочь ребенку

admin

Содержание

Детское ночное недержание: как помочь ребенку

Ночной энурез у детей — распространенное явление. И причин ночного детского недержания тоже может быть много. Однако, часто случается так, что родители недооценивают масштабы проблемы, невольно усугубляя ситуацию и неокрепшую детскую психику. В статье расскажем о причинах недержания у детей, на которые стоит обратить пристальное внимание. Расскажем, что делать и как помочь ребенку справиться с ночным энурезом.

Почему ребенок писается ночью

Для начала, следует понять, в каком случае детское недержание становится проблемой или тревожным звоночком. В педиатрии возрастной нормой, когда ребенок не должен мочиться ночью в кровать, считается рубеж 4-6 лет. Но почему-то, родители так отчаянно стремятся отучить ребенка от лужи в кровати едва ли не в год-два. Чем это чревато?

Дело в том, что до 1,5 лет у малышей отсутствует система контроля мочевого пузыря и кишечника. Поэтому попытки приучить малыша в это время к горшку могут быть тщетны, либо сформируют у ребенка неправильный рефлекс.

Когда звуки “пс-пс” и “плановые высаживания” станут сигналом не к опустошению мочевого пузыря, а к наполнению горшка. А позже, в 3, 4 или 5 лет. Происходит нарушение этой системы, и ребенок снова начинает писать ночью в кровать. У родителей это вызывает удивление, а иногда и негодование.

Поэтому, родители не должны совершать эту ошибку — соревноваться в развитии своего малыша среди сверстников, торопить физиологические события, которые должны протекать в естественном темпе. В частности — торопить “взаимоотношения” ребенка с горшком.

Основные причины детского недержания

Если ребенок 4-6 лет регулярно ходит в туалет днём, а вот ночью либо просыпается в луже, либо спит не просыпаясь мокрый, то стоит обратить внимание и помочь своему малышу в случае необходимости.

Ношение подгузников

Часто родители ленятся вставать ночью или им надоедает постоянная стирка и смена постельного белья у мокрого ребенка. Поэтому они не спешат снимать подгузники с ребенка, надеясь на то, что всё придёт само.

Не придет. Подгузники мешают малышу познавать физические реакции своего тела, не дают вовремя установить логическую связь: я мокрый — мне дискомфортно.

Такая связь начинает формироваться у малыша после 1,5 лет и это можно заметить, обратив внимание на поведение ребенка. Ему становится некомфортно ходить в мокрых ползунках или трусиках и он всячески это демонстрирует, подает сигнал о том, что хочет сходить на горшок и отличает, что такое пописать и покакать. Вот почему важно отучать чадо от подгузников в этом возрасте.

Читайте о том, как правильно подобрать подгузник ЗДЕСЬ…

Заболевания почек и мочевого пузыря

Еще одна причина, из-за которой встречается детский энурез. Воспалительные процессы часто сопровождаются частым мочеиспусканием. Также появлению ночного недержания могут способствовать инфекции и бактерии, которые поражают мочеполовую систему. У девочек встречается такое заболевание, как цистит, из-за особенностей строения мочевыводящего канала (он шире, чем у мальчиков).

Таким образом девочки испытывают дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию, которые могут даже не контролировать.

Почки — орган распределения “тепла” в организме и сам по себе “теплолюбивый орган”. Тогда, когда происходит переохлаждение организма или из-за воспалительного, инфекционного процесса нарушается их функция, у детей развивается энурез.

Патология нервной системы

Патологий, способных привести к проблемам с ночным мочеиспусканием, существует достаточно много. Это может быть и задержка развития центров мочеиспускания в головном мозге, и незрелость нервной системы в целом, и профундосомния — нарушение сна, при котором ребенок спит очень крепко и не может проснуться по “сигналу” нервной системы к мочеиспусканию.

В этом случае обязательно нужна консультация специалиста или врача, который назначит физиотерапию и подберет медикаментозное лечение.

Хронический стресс и психологическая травма

Распространенная причина появления детского энуреза.

Доступность современных гаджетов, доступность социальных сетей и не всегда правильного и полезного детского контента, стрессы у родителей, эмоциональная обстановка в семье и детском саду способны спровоцировать ночное недержание.

Психологический стресс, давление и жесткость воспитания приводят к тому, что ребенок устает точно так же, как и любой взрослый. Дети одинаково испытывают перепады настроения, равно как и взрослые, испытывают гнев, апатию, радость, тоску. Принимайте ребенка, как равного себе.

Хронические заболевания

Тяжелые заболевания, такие как диабет или эпилепсия, могут приводить в энурезу. В первом случае из-за чрезмерного употребления воды. Это можно заметить в поведении ребенка и пройти необходимые исследования. Во втором случае, мочеиспускание может проходить во время ночных судорог, о которых ребенок может и не вспомнить на утро.

Как отучить ребенка писать в кровать

Для начала, понять, есть ли серьезные поводы для беспокойства и в любом случае, обратиться к специалисту. Важно не устанавливать диагнозы и лечение “на глаз”, а выявить причину. От этого зависит успех лечения. Для этого потребуются исследования, анализы и тесты.

Чаще энурез имеет нервно-психологические корни. Самое простое, что могут сделать родители в этом случае, это понять своего ребенка и обратить внимание на обстановку внутри семьи. Возможно ночное мочеиспускание — это попытка ребенка обратить внимание на себя. Такое явление встречается у гиперактивных детей или детей с синдромом дефицита внимания.

Очень важна поддержка со стороны родителей в плане внушений, открытых разговоров и психологической помощи своему малышу, в каком бы возрасте он не был.

Чем помочь ребенку

  • Дать ребенку успокоительные, седативные препараты, чтобы снизить его дневную активность и улучшить психо-эмоциональное состояние, снять
  • стресс и напряжение. Подойдут такие препараты, как настойка пустырника (обязательно разведенная в питьевой воде согласно рекомендованной дозировке), тенотен детский, Магне Б6, Эдас-306 Пассамбра, Нервохель, Глицин.
  • Ввести питьевой режим. Ограничить объем потребляемой жидкости в течение дня и прекратить прием жидкой пищи и воды после 18.00.
  • Организовать правильный режим дня. Отход малыша ко сну должен быть не позднее 21.00
  • Организовать гигиену сна. Обязательный прием водных процедур. Хорошо, если это будет ванная с травяными сборами. Обязательное отсутствие гаджетов и ТВ за час до сна. Важна организация спокойного вечернего досуга непосредственно перед сном, но активного вечера — прогулки, подвижные игры.
  • Попробуйте метод ночных пробуждений. Высаживайте ребенка в туалет по часам. Очень важно в этом случае не просто взять малыша и посадить на горшок или унитаз, чтобы оставить постель сухой. А важно разбудить ребенка, чтобы он сделал это осознанно! Регулярные пробуждения, сопровождающиеся походом в туалет быстро научат ребенка делать это самостоятельно.
  • Старайтесь уделять ребенку больше времени и обязательно следите за своим эмоциональным состоянием.
    Дети чувствительны к родителям, как никто другой.
  • Обязательно обращайте внимание ребенка и подбадривайте его, если он проснулся сухой. Здесь важно делать это без фанатизма и не возводить достижение на пьедестал.

Что нельзя делать родителям

  • Не читайте ребенку нотации и не стыдите его. Просто поймите, что делает он это не умышленно и не специально. Малыш может даже не понять, что пописал в кровать.
  • Не вкладывайте в него чувство вины и не ругайте за испорченную простынь, за ваши нервы. Ваши нервы — это ваши нервы и портить их можете только вы. А вот без того имеющееся чувство вины и стыда может отдалить ребенка от родителей, усугубляя внутренние комплексы.
  • Применять наказания. Например, ты не получишь это, или не будешь смотреть мультики, или не пойдешь гулять, или не получишь сладкое, потому что ты сделал это в постель. Так у ребенка формируются крайне негативные установки и связи: чтобы быть хорошим, я должен делать так или я недостаточно хорош для того, чтобы меня любили.
    Это очень навредит в будущем. Ребенок должен чувствовать безусловную любовь и поддержку со стороны взрослых.
  • Пускать на самотёк. Не смотря на то, что для энуреза нормой считается возраст 5-6 лет, махать рукой, в надежде, что пройдет само нельзя. Проводя больше времени с ребенком, вы поймете, есть ли у него жалобы и физический дискомфорт, как часто происходят ночные казусы и как ведет себя ребенок. Паниковать нельзя, но и оставлять “как есть” тоже не стоит. При любых беспокойствах относительно ночного мочеиспускания следует принимать меры и обратиться за помощью специалиста.
  • Лишать ребенка детства и нагружать кроху занятиями, кружками и секциями, создавая давление взрослой ответственности на неокрепшую детскую психику. Всему свое время. Постоянное напряжение, строгий режим дня и отсутствие времени и возможности для полного удовлетворения потребностей ребенка может спровоцировать энурез. Так что в погоне за общественным мнением и стандартами, берегите своих детей, которые когда-то выбрали вас!

Первая часть.

«Большое количество случаев энуреза проходят спонтанно»

До 15% детей старше 5 лет страдают энурезом. Что это за проблема, как к ней относиться и чего не пропустить в поведении и здоровье детей? На эти и другие вопросы детского здоровья отвечает нейроуролог GMS Clinic, Галина Евгеньевна Тищенко.

Нужно понимать, что произнося термин «энурез», мы имеем в виду периодическое недержание мочи вовремя ночного сна у детей старше 5 лет. Все, что касается возраста до 5 лет мочеиспускание во время ночного сна укладывается в понятие нормы, а все что касается проблем с мочеиспусканием, помимо ночного недержания мочи — это уже не моносимптомный энурез. То есть, имеется комплексное нарушение функции нижних мочевыделительных путей. Если мы говорим про моносимптомный энурез, когда у детей есть только неудержание мочи ночью, то он встречается у 15% детей в 5 лет, а далее с возрастом ребенка этот процент уменьшается. В 6 лет −13%, в 7 лет — 10%. И к 15 годам останется 1% детей, у которых встречается этот диагноз.

Для медицинского диагноза возраст 5 лет — это отправная точка.

Почему я обращаю на это внимание? Иногда родители жалуются на энурез, а у ребенка налицо комплексная дисфункция тазовых органов, и задача специалиста, к которому родители обратились, определить: у ребенка действительно моносимптомный энурез или есть другие нарушения функции нижних мочевыделительных путей, сопровождающаяся недержанием мочи? Кроме того, еще есть понятие первичный и вторичный энурез.

Первичный энурез — ситуация, когда у ребенка ранее не было длительного промежутка (более 6 месяцев) сухих ночей. Если были сухие ночи более 6 месяцев и потом снова появился энурез, то мы говорим о вторичном энурезе.

Кто должен обратить на это внимание?

Вместе с энурезом могут быть малозаметные нарушения, которые должен выявить доктор-педиатр, невролог, уролог или специалист, к которому первично обратились за помощью. Важно расспросить родителей, нет ли других компонентов нарушения функции тазовых органов. Есть ли у ребенка частые мочеиспускания (более 8 раз в день)? Или наоборот слишком редкие позывы к мочеиспусканию (менее 3 раз в сутки)? Есть ли неудержание мочи днем? Это важно, когда ребенок к 6-7 годам уже может контролировать мочеиспускание во время бодрствования.

Далее. Есть ли состояние ургентности? То есть, когда позыв к мочеиспусканию возникает резко, без предварительного легкого позыва, который ребенок может отложить. А сразу же возникает сильный нестерпимый позыв, который вынуждает ребенка безотлагательно помочиться. Врач должен расспросить, как ребенок ходит в туалет днем? Не приходится ли ему натуживаться, кряхтеть, напрягать живот для того, чтобы начать мочиться? Нет ли у него прерывистой струи мочи, когда мочевой пузырь опорожняется в несколько порций. Нет ли состояния, связанного с дискомфортом, резью, жжением, болью, во время или сразу же после мочеиспускания. Есть ли у ребенка запор или наоборот недержание кала?

Если выявлены признаки любых дополнительных нарушений функции тазовых органов, это состояние уже не просто энурез, а дисфункция нижних мочевыделительных путей, которой сопутствует компонент недержания мочи ночью.

С чем чаще приходится иметь дело медикам?

В 80% случаев мы встречаемся с первичным энурезом, и в 20% с комплексным энурезом, когда есть и другие симптомы. Среди комплексных случаев, примерно у 15% детей проблема будет сочетаться с нарушениями функции кишечника, то есть недержание мочи будет ассоциировано с запорами. И мы говорим, что в целом имеем дело с нарушением функций тазовых органов. Врач это должен понять.

Очень важно не пропустить врожденную аномалию, когда мы имеем дело с неправильной закладкой нервной системы и позвоночника, а не только с тем, что лежит на поверхности.

У кого из детей чаще встречается энурез, и есть ли в этом генетические причины?

По статистике, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Что касается характеристики детей или генетики, то явных причин и взаимосвязи нет. Некоторые ученые исследовали нарушения сна, предполагая, что дети с энурезом спят крепче, чем здоровые. Выявляли у некоторых детей более глубокий сон, пытались отследить связь с чередованием быстрой и медленной фаз сна. Некоторые исследователи выяснили, что неудержание мочи происходит во время быстрого сна, затем получали и другие результаты. Обследовали в семьях ген в хромосомах, ответственный за передачу первичного энуреза, если есть мутация этого гена, то будет детям передаваться признак. В любом случае, даже если нет генетической предрасположенности, в 15% случаев у детей после 5 лет будет моносимптомный энурез.

По уродинамике во время ночного сна много было исследований, они удивительные. Ученые устанавливали датчики в полость мочевого пузыря, и на мышцы промежности, а также снимали активность головного мозга. Стенка мочевого пузыря начинала напрягаться и, если другой датчик одновременно фиксировал ответный рост активности мышц промежности — ребенок оставался сухой, а если тонус промежности не повышался, то не было от нервной системы сигнала на удержание и происходила утечка мочи. Связи с позой во сне наука до сих пор не может обнаружить. Главное, что позыв не пробуждает одного ребенка, а другого будит при прочих равных условиях. Почему это происходит, мы не знаем. Требуется дополнительная доказательная база.

Получается, что мочеиспускание в организме устроено очень сложно?

Мочеиспускание — один из самых сложно организованных актов. Мышцы мочевого пузыря, мочеиспускательный канал и мышцы промежности должны работать очень-очень слаженно. Мышцы мочевого пузыря во время накопления мочи остаются расслаблены, а сфинктер и мышцы промежности в тонусе, они зажаты, и мы целый день сухие не задумываясь над этим в норме. Затем происходит обратный процесс, но только под нашим волевым контролем. Таким образом, происходит регуляция. Когда мозгом принято решение помочиться, фаза накопления меняется на фазу выделения мочи. Это сложно устроенный процесс в организме. Мышцы промежности расслабляются, и только после этого подается сигнал к сокращению стенки мочевого пузыря. Моча выделяется. Это так называемый зрелый тип мочеиспускания. Когда ребенок не может усилием воли удержать мочу при позыве — значит его нервная система еще не зрелая. И до 5 лет ожидать полного контроля за мочеиспусканием, в том числе ночью, нет смысла. Регуляторные механизмы организма еще не созрели. Когда ребенок уже учится контролировать функцию кишечника, и у него не случается казусов с выделением кала, то, зачастую, в промежутке от месяца до года разовьется и полный контроль за функцией мочеиспускания. И это значит, что сформирован зрелый тип мочеиспускания. У ребенка установятся более длительные промежутки между позывами, увеличится емкость мочевого пузыря, будут скоординированы функции мышц промежности, которые удерживают мочу. Давление внутри мочевого пузыря будет оставаться низким не смотря на вновь прибывающую мочу из почек, и ребенок будет свое мочеиспускание контролировать полностью. Когда позыв к мочеиспусканию может пробудить ребенка ночью, значит уже у ребенка зрелый тип мочеиспускания. Считается, что энурез вызывается поздним созреванием всех регуляторных механизмов нервной системы.

То есть, нервная система ребенка, который писается ночью, еще не созрела?

Абсолютно правильно! У детей вплоть до 14 лет может еще быть незрелый тип мочеиспускания по нашим нейроурологическим понятиям. Мы можем без агрессивного вмешательства наблюдать детей до 14 лет. Именно поэтому чаще всего при энурезе наступает спонтанное выздоровление. Ребенок просто дозревает до контроля за своим мочеиспусканием.

Продолжение статьи находится тут.

Как лечить энурез у детей? Что должен знать родитель

Ребёнок писается во сне. Пока он маленький, это нормально. Но чадо растёт, а постель на утро частенько бывает мокрой. Виной тому энурез, болезнь неприятная и деликатная.

Столкнувшись с недугом, родители могут не знать, как реагировать и к кому обращаться за помощью. Поэтому в нашей статье мы расскажем, что делать, если ваш ребенок заболел, и как лечить энурез у детей.

В переводе с греческого термин означает «мочиться». Если во время сна, а в некоторых случаях, и бодрствования, человек не может контролировать мочеиспускание, он болен. В большинстве случаев энурезу подвержены дети (5-12 лет), реже — подростки (13-18), и только от 1% взрослых (от 18 лет).

Зрелый тип мочеиспускания формируется к 3-5 годам и зависит от темпа развития центральной нервной системы. Если ребенок к этому возрасту не научился контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалистам, которые подскажут, как лечить энурез у детей.

Типы энуреза

Моносимптомный. Расстройство функций мочевого пузыря без каких-либо других симптомов. Делится на первичный и вторичный.

  • При первичном энурезе у ребенка регулярно возникают сложности с контролем мочеиспускания, на протяжении 6-ти месяцев не бывает «сухих» периодов.
  • При вторичном энурезе симптомы болезни проявляются вновь после полугодового перерыва.

Полисимптомный. У болезни несколько симптомов: задержка начала мочеиспускания; вялая, тонкая струйка мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Энурез делят также на дневной, если у ребенка непроизвольное мочеиспускание во время бодрствования, и ночной — проявляется в фазу глубокого сна.

Мальчики подвержены болезни в два раза чаще девочек из-за особенности строения половых органов. Энурез у детей можно вылечить. Это не самый страшный недуг, но он сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Поэтому от родителей требуется особый подход и понимание.

Как вести себя родителям?

У детей с энурезом высокий уровень тревожности, чувство незащищенности, трудности в общении, повышенная конфликтность в семейных ситуациях. Могут развиваться комплексы — отсюда замкнутость и агрессия. От взрослых требуется мудрость и деликатность.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и стыдить, показывать свой гнев, обсуждать на людях проблему. Помните, что ваше психологическое состояние чувствует малыш, а ему и так несладко.

Причины энуреза

Установить причины заболевания может только врач. У каждого ребёнка они индивидуальны, могут быть как физические, так и неврологические. Некоторые из них:

  • не сформировался условный рефлекс из-за отставания в развитии центральной нервной системы;
  • инфекции;
  • не развита мочеполовая сфера;
  • стрессы: развод родителей, появление второго ребёнка, ссоры в семье, разлука с мамой или папой;
  • наследственность: если у родителей был энурез, высок шанс проявления недуга и у ребёнка;
  • нарушена выработка гормона вазопрессина, который отвечает за объём вырабатываемой мочи. При норме уровень этого гормона повышается ночью, мочи образуется меньше. У детей с энурезом происходит наоборот.

Как лечить энурез у детей?

Начать лечить энурез у детей советуем со сдачи анализов. Доктор направит на УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрию, чтобы проверить функциональность работы органа, цистографию.

Провести диагностику и наметить план лечения энуреза можно во время отдыха. Например, в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». У нас работают профессиональные урологи и невропатологи, есть необходимое оборудование.

При медикаментозном лечении энуреза у детей выписывают гормональные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы.

Как лечить энурез самостоятельно?

Введите режим дня. Все активности оставьте на утро и исключите перед сном занятия, возбуждающие нервную систему. Не позволяйте на ночь смотреть телевизор, сидеть в телефоне или играть в компьютер.

Ограничьте прием жидкости перед сном и проследите, чтобы ребенок сходил в туалет.

После полутора лет не стоит надевать памперсы, лучше постелите клеенку.

Лечить энурез у детей помогает энурезный будильник. Специальным зажимом датчик влажности крепится к белью и как только на него попадает капля мочи, срабатывает сигнал и будит ребенка.

Занимайтесь с ребенком лечебной физкультурой, делайте упражнения на укрепления мышц тазового дна, спины и живота.

Разговаривайте с малышом о проблеме, мотивируйте его, поощряйте за каждую «сухую» ночь.

Вылечить энурез у детей не проблема. В большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций болезнь уходит навсегда. Главная задача родителей не внушить комплексы и создать благоприятную психологическую обстановку для ребёнка в непростой период.

14 июня 2019 | детские программы

Детский энурез: причины и лечение

18 марта 2019

Содержание

  • Что такое энурез?
  • Какие бывают виды этой болезни?
  • Почему развивается энурез у детей?
  • В каком случае следует вести ребенка к доктору?
  • Правила поведения перед сном
  • Как лечить энурез у детей?
  • Народное лечение энуреза у детей
  • Будят ли ребенка во сне?

Недержание мочи у детей, называемое энурезом – это достаточно распространенное явление, которое многие годы не утрачивает актуальности. Обычно проблема проявляется в ночное время, но и днем такое тоже случается.

Что это за болезнь?

Диагноз энурез у ребенка в 5-10 лет ставят по результатам комплексного обследования. Врач после этого определяет план терапии при необходимости, прописывает физиотерапию, назначает массаж и может даже направить к психотерапевту. Специалисты говорят об энурезе только в том случае, если ребенок мочится в кровать чаще трех раз в месяц, а по возрасту он старше пяти лет.

Многие родители бьют тревогу раньше времени, принимая норму за патологию. Только узкоспециализированный врач точно оценивает ситуацию и подтверждает или опровергает догадки. В силах родителей помочь разобраться в симптомах. Практика показывает, что почти каждый пятый-шестой ребенок в 5-6 лет страдает от недержания мочи ночью, а примерно у каждого десятого такое проявляется и в возрасте постарше – в 7-10 лет.

Даже некоторые подростки в 11-14 лет сталкиваются с энурезом по ночам, но такое бывает примерно в 2-3% случаев. Также по статистике мальчишки вдвое чаще страдают этой патологией, чем девочки.

Виды энуреза

Лечение недержания у детей подбирают с учетом индивидуальных факторов и вида патологии. Специалисты подразделяют ее на ночной, дневной и смешанный энурез, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Ночное недержание

Когда дети в 5-8 лет засыпают, они себя не контролируют и могут просыпаться, обмочив постель. Болезнь может протекать в постоянной форме, то есть ребенок мочится постоянно, или в переменной, когда такое происходит лишь изредка.

Психосоматика энуреза у детей такова, что иногда они могут писаться под влиянием психотравмирующих факторов: наказание, обида, конфликт между родителями. Также повлиять способны экспансивные или физические нагрузки (малыш поздно заснул или набегался на детской площадке в течение дня). Когда энурез у детей не дает о себе знать днем, врачи называют его ночным моносимптомным.

Дневной энурез

Дневное недержание – результат замедленных реакций коры мозга в период бодрствования. Такой энурез одинаково часто наблюдается у девочек и мальчиков, а больше других ему подвергаются дети, которые сильно утомляются или эмоционально истощены. Также это касается маленьких пациентов с урологическими нарушениями.

Когда у ребенка слабая волевая сфера или он сильно утомляется от однообразия, он может непроизвольно потерять контроль над позывами в туалет. При этом возникает очаг возбуждения в мозге, который подавляет другие отделы.

К дневному энурезу могут привести анатомические и неврологические проблемы. В данных случаях мочевой пузырь будет быстрее наполняться определенным объемом жидкости, запускающим механизм мочеиспускания.

Смешанный энурез

При смешанной форме у детей 5-10 лет случаи недержания днем и ночью могут сочетаться. Данной патологией страдают преимущественно девочки, но и у мальчиков она иногда встречается.

Почему развивается энурез?

Некоторые из причин уже были упомянуты, но теперь рассмотрим их более детально. Когда рождается ребенок, у него нервная система не развита, а мочится он бесконтрольно до двух десятков раз в сутки. По мере взросления развиваются нервные окончания, а малыш начинает контролировать позывы, приучаясь садиться на горшок.

Полностью рефлекс формируется к 4-5 годам. Точный срок зависит от индивидуальных особенностей. В общем, бежать к врачу и бить тревогу родителям следует, если у ребенка дневное или ночное недержание наблюдается в возрасте 6-10 лет.

Причины патологии в данном случае могут быть такими:

  1. Осложнения в женском организме при беременности или в процессе родов. Они могут привести к перинатальному гипоксическому поражению нервной системы малыша.
  2. Наследственная предрасположенность. От родителей иногда передается ребенку ген, способствующий увеличению уровня веществ, которые снижают реакцию клеток мочевого пузыря на особый гормон.
  3. Инфекционное заболевание, поражающее мочевыводящую систему.
  4. Урологическая патология.
  5. Стрессы, неблагоприятная окружающая обстановка, психологическое давление со стороны.
  6. Сахарный диабет.
  7. Болезни спинного и головного мозга, которые бывают приобретенными или имеют врожденную этиологию.
  8. Мочевой пузырь малой емкости. Такое бывает после пиелонефрита.
  9. Аллергические реакции (довольно редкая причина, но врачи ее не исключают).

Нередко на причины ночного недержания у детей сочетаются или порождают друг друга. Также нельзя исключать такие провоцирующие факторы, как банальное переохлаждение организма, употребление большого количества жидкости или фруктов перед сном, крепкий сон или ночные страхи.

Когда вести ребенка к врачу?

У ребенка энурез – что делать и когда записываться к врачу, к сожалению, родители часто не понимают. Отправляться к специалисту, чтобы он помог вылечить недержание у ребенка в 5-7 лет и старшем возрасте нужно, если:

  • у ребенка дневное недержание мочи;
  • ночной энурез сопровождается постоянными дневными посещениями туалета;
  • ребенок жалуется на боли при мочеиспускании;
  • у ребенка болит низ живота или тянет в пояснице;
  • недержание возникло у ребенка после 9-10 лет.

Врач начнет с диагностического обследования, после чего разъяснит в подробностях, как лечить недержание мочи у детей.

План действий перед сном

Перед тем, как укладывать ребенка с недержанием спать, нужно соблюдать определенный план действий. Так называемая гигиена сна очень важна и достаточно эффективна в определенных случаях. Главные рекомендации сводятся вот к чему:

  1. Строго соблюдайте режим дня. Малыш должен ложиться спать в одинаковое время.
  2. Кормить ребенка нужно не позднее, чем за три часа до отхода в постель. Не давайте своему чаду мочегонные продукты и питье (кефир, яблоки, клубнику).
  3. Постарайтесь давать пить ребенку последний раз хотя бы за пару часов до сна.
  4. Перед сном ребенка нужно успокоить, а не играть с ним в активные игры. Чтение книги, настольные игры, раскраски – вот, что нужно. Если малыш будет засыпать без задних ног от бессилия, он ночью не проснется для мочеиспускания.
  5. Приучайте ребенка ходить в туалет перед сном – это должно стать обязательным ритуалом.
  6. Ночью оставляйте у кроватки горшок и оставляйте ночник.
  7. Чтобы вылечить ночной энурез, иногда достаточно создать для ребенка психологический комфорт. Не ругайте и не наказывайте его перед сном.
  8. Если малыш не обмочился ночью, похвалите его утром.

Эти советы удивительно просты, но результативны, так что не пренебрегайте ими. Если же у ребенка недержание мочи днем что делать вам поможет выяснить врач. Большинство из перечисленных рекомендаций в таком случае пользы не дадут.

Профессиональное лечение

Искать лекарство от энуреза для детей нужно не раньше, чем ему исполнится 5-6 лет. В любом случае требуется серьезное клиническое обследование. Само по себе недержание проходит редко, поэтому не запускайте проблему.

Врач сначала расспросит родителей о режиме дня, рационе питания и количестве употребляемой жидкости в течение дня. Затем он направит на анализ мочи и УЗИ. Когда будет выявлена реальная причина детского ночного или дневного энуреза, будут выбраны таблетки против заболевания:

  1. Антибактериальные препараты. Если при обследовании будет обнаружена инфекция, педиатр пропишет Супракс, Азитромицин или Флемоксин Солютаб.
  2. Ноотропные или успокоительные. Когда у ребенка выявляют повышенную тревожность, гиперактивность или синдром дефицита внимания, подойдет Тенотен или Фенибут. В серьезных случаях могут делать уколы Кортексина или Пантогам.
  3. Физиотерапия. В дополнение к медикаментозным препаратам врач может прописать физиотерапию. Она нормализует функции нервной системы. Лучшими и популярными методами считаются электросон, электрофорез, гимнастика и массажи.

В обязательном порядке врач даст рекомендации по рациону питания и ограничению жидкости в вечерние часы. В отдельных ситуациях может выдать направление к детскому психотерапевту.

Народная терапия

С дневным и ночным недержанием можно бороться и домашними средствами, хотя некоторые врачи выступают против такой терапии. Во многом это связано с тем, что родители часто пренебрегают дозировками или используют неподходящие рецепты. Мы собрали только проверенные, на которые действительно стоит обратить внимание:

  1. Заварите ложку укропных семян стаканом кипятка. Оставьте на час настаиваться и давайте по 100 мл ребенку 6-10 лет на пустой желудок до завтрака.
  2. Сделайте компот из ягод брусники и влейте в него немного отвара из зверобоя. Давайте питье ребенку до 4 раз в день, чтобы в общем объеме он выпил хотя бы 200 мл. Средство борется с недержанием, связанным с психологическими причинами.
  3. Залейте 1 л кипятка пару ложек ягод шиповника и оставьте настояться. Давайте средство ребенку вместо чая или компота. Шиповник не только устраняет энурез, но и укрепляет организм в целом, повышая иммунитет.

Мы рекомендуем перед использованием таких средств консультироваться с лечащим врачом.

Стоит ли будить ребенка?

Напоследок рассмотрим еще один распространенный способ, которым иногда родители пытаются решить проблему недержания. Мнения докторов относительно того, будить ребенка ночью или нет, расходятся. Одни уверены, что искусственное пробуждение и поход в туалет или на горшок помогают выработать рефлекс. Якобы, это поспособствует самостоятельному пробуждению при позывах в туалет. Другие врачи уверены, что у детей уже в 6-8 лет выработать данный рефлекс невозможно.

Если решите испытать данную методику лично, будите малыша через два-три часа после того, как он лег спать, причем нужно сделать так, чтобы он проснулся полностью. Он должен сам дойти до горшка или унитаза, а затем вернуться в постель. Решив носить ребенка на руках, вы окажете ему и себе медвежью услугу, а результата не добьетесь.

Однозначно нужно будить, если малыш уже описался во сне. Переоденьте в сухую пижаму или заставьте его сделать это самостоятельно, перестелите постель. Все эти неудобства сформируют понятие о комфортном и спокойном сне. Постепенно он осознает, что вместо этого лучше быстро встать в туалет один раз за ночь и сразу лечь обратно.

Детей постарше, то есть в 8-10 лет, нужно будить чаще, и это действительно работает. Важна четкая схема и усердие, проявляемое в течение месяца:

  • В течение первых 5-7 дней нужно будить ребенка каждый час-полтора после засыпания.
  • На следующей неделе интервал увеличивают до 2 часов.
  • Еще через неделю до трех.
  • На последней четвертой неделе ребенка будят всего раз за всю ночь.
В результате такой схемы, если вы делали все стабильно, через месяц вы должны достичь результата в борьбе с энурезом. Если ночное недержание не отступит или будет проявляться чаще раза в 1-2 недели, идите к врачу за профессиональным лечением.

Пономарева Нина Дмитриевна

Врач-педиатр высшей категории ОН КЛИНИК

Эту проблему родители должны озвучить педиатру как можно быстрее. Чаще всего проблема энуреза – это сопряженная проблема. Надо убедиться, нет ли врожденных патологических ситуаций со стороны мочеполовой системы ребенка, нет ли воспалительных заболеваний.  Мальчиков мы направляем к урологу-андрологу, девочек к гинекологу. Также нужен осмотр нефролога.

Для полной картины нужно чтобы ребенок был обследован, чтобы каждый специалист сказал свое мнение о проблеме, а педиатр берет на себя ответственность эти сведения обобщить, назначить лечение и продолжать наблюдать ребёнка.

Детский энурез часто проявляется в детском саду. В причинах его появления тоже надо разбираться: ребёнок зажат, стесняется сам попроситься в туалет и т.д. Воспитатель должен следить, чтобы ребёнок ходил в туалет каждые 2-2,5 часа. Всё то что отработано, должно быть выведенным. Также важен питьевой режим для ребенка. Вода должна быть хорошая, очищенная. Соки лучше давать ребенку не концентрированными, а разбавлять водой. Расчет объёма жидкости в день — это 30-40 мл.на килограмм веса.

«Ребенку 5 лет, а он все еще писается в кровать. Что делать?»

Воспитание

Фото
Getty Images

В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница Ольга спрашивает:

«Сыну уже 5 лет, но все никак не может перестать писаться по ночам. Иногда были моменты, когда переставал, но очень недолго и вскоре все начиналось снова. Летом, когда начинаем купаться в водоемах даже при сильной жаре и в бассейне, где вода не холодная, ночные недержания еще больше учащаются. Скажите, что делать? В чем причина недержания?»

Врач-педиатр клиники Docdeti,

clck.ru/Wkhx7

— Что такое детский энурез? Это изолированное ночное недержание мочи, не сопровождающееся другими симптомами.

До какого возраста ночные недержания в норме

В 5 лет примерно 15% детей имеют эпизоды ночных недержаний. У кого-то из них вообще не было периода сухой постели (первичный энурез), у кого-то уже были сухие ночи не менее полугода, но затем снова стали случатся «аварии» (вторичный энурез).

Возраст, в котором недержание мочи является проблемой, зависит от семьи. Если оба родителя в детстве до школы мочили кровать ночью, им не следует беспокоиться, если их семилетний ребенок имеет эпизоды ночного недержания. Однако беспокойство может быть оправдано и у четырехлетнего ребенка, если у него есть трехлетний брат, который уже спит «сухо».

Для самого ребенка энурез превращается в проблему только в относительно позднем детстве, когда увеличиваются контакты со сверстниками. Моносимптоматический (ночной) энурез самопроизвольно прекращается у подавляющего большинства детей.

Что может быть причиной детского энуреза

Первичный ночной энурез очень часто проходит сам. Считается, что он связан с одной или комбинацией следующих причин: 

  • замедленное созревание мочевого пузыря;

  • малая функциональная емкость мочевого пузыря;

  • пониженное высвобождение вазопрессина;

  • затрудненное пробуждение ото сна.

Вторичный ночной энурез часто, как считают врачи, часто вызван из-за большого стресса (развод родителей, рождение второго ребенка, переезд и т.д.) в уязвимый период развития системы контроля мочевого пузыря. Однако точная причина вторичного энуреза остается неизвестной.

Что делать с ночными недержаниями

Если вас это беспокоит, стоит обсудить энурез с врачом. Скорее всего, он сообщит вам, что данное состояние безопасно, не вызвано никаким заболеванием и проходит самостоятельно, не требуя активных вмешательств.

В случае со вторичным энурезом стоит задуматься, какой стрессовый фактор является причиной недержаний и постараться его устранить.

Врач может предложить вам некоторые методы контроля ночных недержаний: мотивационная терапия, ограничение жидкости, «мочевая сигнализация». Часто их используют в комбинации. Однако для их применения важно, чтобы ребенок был заинтересован в лечении и мог взять на себя ответственность за процесс. В противном случае успех маловероятен, так как терапия энуреза требует упорства и времени. Поэтому до 7 лет лечение предлагается нечасто.

Иногда ребенку требуется лекарственная терапия, но, учитывая доброкачественность и самопроизвольное разрешение проблемы, это происходит крайне редко. Первично с энурезом можно обратиться к педиатру. Если решить проблему не удается, то следующий этап — это детский уролог или даже нефролог.

консультант цифрового медицинского сервиса «Доктор рядом» гематолог, педиатр

— Мочеиспускание — это физиологический процесс. Человек научился его контролировать и, надо сказать, что к трем годам большинство детей во время бодрствования успешно с этим справляются. Бывает, конечно, что неприятности все же случаются по ночам и во время дневного сна. Такое может происходить и в 4-5 лет, но крайне-крайне редко.

Если ребенок просыпается мокрым каждое утро, то несомненно нужна помощь. Причин может быть несколько: патология органов мочевыделения или патология со стороны нервной системы. Поэтому, лучше всего отправиться с ребенком на консультацию и обследование в первую очередь к двум специалистам — урологу и неврологу. Часто причина носит психологический характер и стресс, о котором мы даже не догадываемся, провоцирует мочеиспускание. В этом случае крайне важна уже помощь семейного психолога.

Также читатели спрашивают:

«До какого возраста может быть первичный энурез? 13 лет не можем его побороть», — спрашивает наш читатель Никита.

«Если до этого момента вообще не было эпизодов сухих ночей, то этот энурез тоже будет считаться первичным, — отвечает педиатр Екатерина Дюкорева. — Вопрос в том, что в 13 лет человеку, скорее всего, будет мешать этот момент, и его более целесообразно активно лечить в возрасте 7 лет, а не затягивать до подросткового периода».

Ксения Воронежцева

Сегодня читают

Прощайте навсегда, маменька! 15 трогательных фото королевы Елизаветы II с сыном Чарльзом

Заплаканный король и грустные принцы — 20 самых проникновенных фото с похорон Елизаветы II

Будут ли призывать женщин после объявления о частичной мобилизации

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Всегда в тени: 6 внуков Елизаветы II, о которых вы меньше всего слышали

Ребенок часто писается ночью. Пора паниковать?

Рассказываем о деликатной проблеме.

Об этой проблеме не принято говорить — дети очень стесняются и боятся, что о заболевании узнают друзья. Родители же могут начать обвинять себя — ведь принято считать, что недержание возникает у детей в результате сильных переживаний или жесткого воспитания. На самом деле энурез далеко не всегда связан со стрессом. Разбираемся, каковы причины энуреза у старших детей и как его лечить.

Как понять, что у ребенка именно энурез?

Если ребенку уже больше 6 лет, но он продолжает писаться ночью — вероятно, у него энурез. При этом различают два типа заболевания. Чаще всего встречается первичный энурез — это когда ребенок дорос до 5-6 лет, но так и не научился просыпаться ночью, чтобы пописать. Реже встречается вторичный энурез — когда ребенок или подросток уже достаточно долго (свыше 6 месяцев) оставался сухим и вдруг опять начал мочиться во сне. Существует также дневной энурез, но от него страдает меньше людей, чем от ночного.

Почему вообще возникает такая проблема? У моего ребенка был какой-то стресс?

Действительно, одной из причин ночного энуреза может являться сильный стресс. Но вряд ли он возникнет оттого, что на ребенка несколько раз накричали. Скорее, энурез может развиться как реакция на постоянные унижения дома или в школе, сильный шок или серьезные перемены в жизни. Кроме того, стресс — далеко не единственная причина ночного недержания. Вот, в чем еще может быть дело.

  • Задержка созревания центральной нервной системы.
    Проще говоря, сигнал о том, что мочевой пузырь полон и пора его опорожнить, попросту не доходит до мозга ребенка, и он не просыпается.
  • Особенности мочевого пузыря.
    У некоторых людей мочевой пузырь начинает сокращаться еще до того, как наполняется до нужного уровня.
  • Нарушения сна.
    У ребенка, не получающего достаточное количество качественного сна в сутки, могут развиться нарушения сна. Например, ребенок, который слишком поздно засыпает и хронически недосыпает, спит так крепко, что не может проснуться, даже ощутив позывы сходить в туалет.
  • Наследственность.
    Если энурез был хотя бы у одного из родителей, вероятность, что ребенок также столкнется с этой проблемой, составляет 30 процентов.

Также в некоторых случаях причиной энуреза может стать инфекция мочевыводящих путей.

К какому врачу с этим лучше обратиться?

Чтобы проверить каждую из возможных причин, нужно обратиться к двум врачам — детскому урологу и невропатологу. Важно посетить обоих специалистов, чтобы точно исключить все возможные причины недержания и получить правильное лечение.

А как лечат энурез? 

Подходящее лечение может назначить только врач. Но в ожидании решения врача родители могут попробовать смягчить проблему самостоятельно.

  • Наладить режим сна ребенка.
    За час до отбоя лучше не смотреть мультфильмы и не играть в активные игры, можно полежать вместе с ребенком, сделать ему легкий массаж, чтобы он мог расслабиться и заснуть в адекватное время. И никаких сидений перед экранами допоздна!
  • Напоминать ребенку о том, что перед сном нужно сходить в туалет.
    Нужно стараться пить поменьше жидкостей и обязательно пописать перед тем, как окончательно лечь в постель.
  • Купить энурезный будильник.
    Это один из самых популярных и эффективных способов лечения энуреза (конечно, если у ребенка не выявлено сильного стресса или урологических инфекций). Купить такой прибор можно в Интернете. Работает это так: к трусам ребенка крепится клипса, датчики реагируют на появление первой капли влаги на прокладке. Звучит сигнал, и ребенок просыпается. Также бывает энурезный будильник в виде простыни, которая тоже реагирует на влагу.
  • Поддерживать ребенка и использовать специальное нижнее белье.
    Никогда и ни при каких обстоятельствах не ругайте ребенка, не стыдите и не смейтесь над ним. Он и без того сильно переживает, а насмешками и упреками можно окончательно убить его самооценку. Лучше мягко объяснять, что энурез — это такая же болезнь, как и любая другая, и ее можно вылечить (тем более что это правда). Более того, старшие дети с энурезом чаще всего так сильно боятся, что об этом узнает кто-то из одноклассников, что постоянно ограничивают себя — не ходят в гости с ночевкой, не ездят в походы и лагеря. А зря! Сейчас на рынке есть специальное ночное белье для детей старшего возраста, у которых случается недержание, например в линейке Huggies можно найти продукт «DryNites», который специально разработан для помощи в период «мокрых простыней». Помните, главное — избавить ребенка от стресса.

Вы шутите? У меня уже большой ребенок!

На самом деле главный стресс при энурезе создает даже не само ночное недержание, а тот факт, что ребенку стыдно за это, он переживает, что об этом подумают родители, не поругают ли? А сверстники, если узнают, не будут ли смеяться? Ведь ребенок уже большой. Конечно, физически в энурезе тоже нет ничего приятного, но детям трудно в первую очередь психологически.

К тому же бесконечная стирка и ночные пробуждения в луже доставляют хлопот даже самым терпеливым родителям. Многие дети любят время от времени прийти поспать у родителей — так что,в луже просыпается уже вся семья. Конечно, ругать детей за недержание нельзя, но зачем эти мучения?

Huggies DryNites делают трусики-подгузники для мальчиков и девочек от 3 до 15 лет, поэтому они смогут помочь даже почти взрослым детям. Совет: храните трусики в детской комнате вместе с обычным бельем и пижамой, чтобы ребенок мог сам ими воспользоваться. Благодаря этому он будет чувствовать себя более уверенным и независимым.

Как правильно выбрать такие подгузники?

Huggies DryNites для детей старшего возраста делают с учетом анатомических особенностей мальчиков и девочек. Не нужно измерять обхват бедер, толщину впитывающего слоя или беспокоиться, что подгузник расстегнется при ходьбе. Просто проверьте на упаковке возраст, вес и пол ребенка.

  • лайфхаки
  • 2-3 года
  • 6-10 лет

Энурез (ночное недержание мочи) — familydoctor.

org

Содержание

Что такое энурез?

Энурез — это медицинский термин, обозначающий ночное недержание мочи во время сна. Ночное недержание мочи довольно распространено среди детей. Часто это просто этап в их развитии. Он также чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это не считается ненормальным, пока ваш ребенок не подрастет и не будет постоянно мочиться в постель (по крайней мере, два раза в неделю в течение 3 месяцев и более).

Симптомы энуреза?

Основным симптомом энуреза является мочеиспускание ночью во время сна в возрасте 5 лет и старше. Это может происходить несколько раз в неделю или каждую ночь. Многие дети, которые мочится в постель, спят очень крепко. Для большинства мочеиспускание во сне является единственным симптомом.

Что вызывает энурез?

Ночное недержание мочи не является психической или поведенческой проблемой. Это происходит не потому, что ребенку лень вставать с кровати, чтобы пойти в ванную. Ряд вещей может вызвать ночное недержание мочи. Некоторые из наиболее распространенных причин включают в себя:

  • Генетические факторы (Склонно передаваться по наследству.)
  • Проблемы с пробуждением ото сна
  • Стресс
  • Замедленное, чем обычно, развитие центральной нервной системы (это снижает способность ребенка останавливать опорожнение мочевого пузыря ночью).
  • Гормональные факторы (Недостаточно вырабатывается антидиуретический гормон. Это гормон, который замедляет выработку мочи в ночное время.)
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Аномалии уретральных клапанов у мальчиков или мочеточников у девочек или мальчиков
  • Аномалии спинного мозга
  • Малый мочевой пузырь

Когда у большинства детей удается контролировать мочевой пузырь?

Дети в разном возрасте учатся контролировать мочевой пузырь. Если ребенку меньше 5 лет, лечение ночного недержания мочи не требуется. Некоторые дети не остаются сухими по ночам до 7 лет. Ночное недержание мочи до этого возраста не является чем-то необычным, даже если это может расстраивать родителей. Позвоните своему семейному врачу, если:

  • Ваш ребенок 5 лет или старше, и он мочится в постель 2–3 раза в неделю.
  • Ваш ребенок в возрасте 5 лет и старше испытывает недержание мочи днем ​​и ночью.

Как диагностируется энурез?

Большинство детей, которые мочатся в постель, здоровы. Ваш врач может помочь вам определить, вызвано ли ночное недержание мочи вашего ребенка медицинской проблемой. Во-первых, ваш врач задаст вопросы о дневных и ночных привычках вашего ребенка в туалете. Они проведут медицинский осмотр и, возможно, анализ мочи, чтобы проверить наличие инфекции или диабета.

 

Ваш врач может также спросить, как дела у вашего ребенка дома и в школе. Вас может беспокоить ночное недержание мочи вашего ребенка. Но исследования показали, что дети, которые мочатся в постель, не более эмоционально расстроены, чем другие дети. Ваш врач может также спросить о вашей семейной жизни, потому что лечение может зависеть от изменений дома.

Можно ли предотвратить или избежать энуреза?

Энурез нельзя предотвратить или избежать. Это имеет тенденцию работать в семьях. Это не то, что ребенок может контролировать, поэтому он не может этого избежать.

Лечение энуреза

Большинство детей перерастают ночное недержание мочи без лечения. Однако вы и ваш врач можете решить, что вашему ребенку необходимо лечение. Существует 2 вида лечения: поведенческая терапия и медицина.

Поведенческая терапия помогает научить вашего ребенка не мочиться в постель. Некоторые поведенческие методы лечения, которые вы можете попробовать дома, включают:

  • Ограничьте потребление жидкости перед сном.
  • Попросите вашего ребенка пойти в ванную комнату в начале процедуры отхода ко сну, а затем еще раз прямо перед сном.
  • Используйте систему сигнализации влажности, которая срабатывает, когда кровать намокает. Это может научить вашего ребенка реагировать на ночные ощущения в мочевом пузыре.
  • Создать систему вознаграждений за сухие ночи. Но не наказывайте своего ребенка, когда он попал в аварию.
  • Попросите вашего ребенка сменить простыни, если он попал в аварию.
  • Тренировка мочевого пузыря — пусть ваш ребенок тренируется задерживать мочу все дольше и дольше в течение дня. Это помогает растянуть мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать больше мочи.

Какие лекарства используются для лечения ночного недержания мочи?

Ваш врач может дать вашему ребенку лекарство. Обычно это происходит только в том случае, если вашему ребенку 7 лет или больше, а поведенческая терапия не сработала. Лекарства не являются лекарством от ночного недержания мочи. Один вид лекарств помогает мочевому пузырю удерживать больше мочи. Другой вид помогает почкам вырабатывать меньше мочи. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту и покраснение щек (красные щеки).

Жизнь с энурезом

Ночное недержание мочи может привести к проблемам с поведением, поскольку ребенок может чувствовать вину и смущение. Это правда, что ваш ребенок должен взять на себя ответственность за ночное недержание мочи. Они могли бы сделать это, помогая со стиркой. Но не стоит заставлять ребенка чувствовать себя виноватым. Вашему ребенку важно знать, что ночное недержание мочи — это не его «вина». Наказание ребенка за то, что он мочится в постель, не решит проблему.

Вашему ребенку может быть полезно знать, что никто не знает точную причину ночного недержания мочи. Объясните, что это, как правило, передается по наследству. (Если в детстве вы мочились в постель, вы должны поделиться этой информацией со своим ребенком.

Напомните ребенку, что можно пользоваться туалетом ночью. Разместите ночники, ведущие в ванную комнату, чтобы ваш ребенок мог легко найти дорогу. Вы также можете накрыть матрас вашего ребенка пластиковым чехлом, чтобы облегчить уборку. Если случаются несчастные случаи, хвалите ребенка за попытку и помощь в уборке.

Почти все дети, которые мочатся в постель, рано или поздно останавливаются. Некоторые даже останавливаются без лечения.

Вопросы к врачу

  • Следует ли мне беспокоиться о ночном недержании мочи у моего ребенка?
  • Почему они это делают?
  • Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку?
  • Может ли быть медицинская причина того, что мой ребенок мочится в постель?
  • Какие тесты вы можете сделать для этого?
  • Перерастет ли мой ребенок это или его нужно лечить?

Ресурсы

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: проблемы контроля мочевого пузыря и ночное недержание мочи у детей

Национальная медицинская библиотека США, Medline Plus: ночное недержание мочи

 

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация является общей и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Как помочь ребенку перестать мочиться в постель — Cleveland Clinic

Вы расстроены. Вы истощены. Ваш ребенок уже в школе, но он все еще мочится в постель по ночам. Вы пытались ограничить потребление жидкости после ужина. Вы разбудили своего ребенка посреди ночи, чтобы сходить в туалет. Тем не менее, не повезло.

Но вы не одиноки. Родители часто беспокоятся о ночном недержании мочи у своих детей — проблеме, определяемой как «непроизвольное мочеиспускание у детей в возрасте 5 лет и старше». Но на самом деле около 15% детей в США все еще писаются в постель в возрасте 5 лет.

Чтобы помочь родителям справиться с этой проблемой, мы обратились к детскому нефрологу Чарльзу Квону, доктору медицины, и детскому урологу, Одри Ри, доктору медицины.

Если ваш ребенок старше 7 лет и все еще мочится в постель, вы можете поговорить с его лечащим врачом, детским нефрологом или урологом.

Кроме того, имейте в виду, что около 15% детей в возрасте лет и старше перестают мочиться в постель каждый год.

«Когда я встречаю ребенка, который мочится в постель, вероятность того, что это будет мальчик, в два раза выше. Обычно у него нет других проблем со здоровьем», — говорит доктор Квон.

Что вызывает ночное недержание мочи?

«Основной проблемой обычно является мочевой пузырь, который еще не созрел», — говорит доктор Квон.

Другие возможные причины ночного недержания мочи включают гормональный дисбаланс, запор или более серьезные проблемы, описанные ниже.

Политика рекламы

Ваш ребенок может подвергаться повышенному риску мочиться в постель, если:

  • Он испытывает сильный стресс и тревогу.
  • В семейном анамнезе ночное недержание мочи в детстве.
  • У них СДВГ (синдром дефицита внимания/гиперактивности).

Как остановить ночное недержание мочи

Для борьбы с ночным недержанием мочи врачи предлагают:

  • Сменный режим приема алкоголя . Увеличьте потребление жидкости в начале дня и сократите ее в конце дня, прекратив прием жидкости после ужина.
  • Запланировать перерывы на посещение туалета . Приучите ребенка к регулярному графику мочеиспускания (каждые два-три часа) и прямо перед сном.
  • Будьте воодушевляющими и позитивными . Заставьте вашего ребенка радоваться прогрессу, постоянно вознаграждая за успехи.
  • Устранение раздражителей мочевого пузыря. Начните с отказа от кофеина (например, шоколадного молока и какао). А если это не сработает, урежьте цитрусовые соки, искусственные ароматизаторы, красители (особенно красные) и подсластители. Многие родители не понимают, что все это может раздражать мочевой пузырь их ребенка.
  • Избегайте перегрузки жаждой. Если в школе это разрешено, дайте ребенку бутылочку с водой, чтобы он мог постоянно пить в течение всего дня. Это позволяет избежать чрезмерной жажды после школы.
  • Причиной может быть запор. Поскольку ваша прямая кишка находится сразу за мочевым пузырем, проблемы с запорами могут проявляться как проблемы с мочевым пузырем, особенно ночью. Это затрагивает примерно одну треть детей, которые мочатся в постель, хотя дети вряд ли выявляют или делятся информацией о запорах.
  • Не будите детей, чтобы помочиться. Случайно будить ребенка ночью и просить его помочиться по требованию — это не выход. Это приведет только к еще большей бессоннице и разочарованию у вас и вашего ребенка
  • Более ранний отход ко сну . Часто дети крепко спят, потому что они просто не высыпаются.
  • Сократите время, проводимое перед экраном, особенно перед сном . Улучшение гигиены сна может помочь их мозгу замедлиться, чтобы они могли лучше спать.
  • Никогда не прибегайте к наказанию. Злость на ребенка не поможет избавиться от ночного недержания мочи. Процесс не обязательно должен включать конфликт.

Существуют ли лекарства от ночного недержания мочи?

«Несмотря на то, что существуют лекарства (включая синтетическую форму гормона), которые могут помочь при энурезе, я не назначаю их, если ребенок уже не получил лекарство от другого поставщика», — говорит доктор Ри.

«Есть побочные эффекты», — говорит она. «Кроме того, это временное решение, быстрое средство, когда мы хотим комплексного решения».

Мой ребенок намеренно мочится в ночь?

Семьи часто задаются вопросом, не мочится ли ребенок намеренно. Доктор Квон часто говорит родителям, что обычно это не их вина и не вина их ребенка. «Я говорю им, чтобы они не слишком напрягались, потому что эта проблема часто решается сама по себе», — говорит он.

Доктор Ри добавляет, что также важно поговорить с ребенком, чтобы узнать, есть ли у него мотивация измениться. Если они мотивированы измениться, то решением может стать сигнализатор ночного недержания мочи.

Вы можете прикрепить будильник к нижнему белью вашего ребенка или положить его на коврик на кровати. Как только устройство обнаружит наличие влаги, сработает сигнализация. Но если у вашего ребенка нет самостоятельной мотивации, будильник может не принести никакой пользы и только еще больше расстроить семью.

Рекламная политика

«Если они все еще тайком выпивают поздно ночью и едят то, что им не следует, то нет смысла вкладывать средства в дорогой сигнализатор ночного недержания мочи. Итак, я напрямую спрашиваю ребенка, беспокоит ли ночное недержание мочи или , чтобы выяснить, разочарование родителей привело ребенка на прием или их собственное», — говорит доктор Ри.

Когда ваш ребенок подрастет и у него появится возможность ходить на ночные вечеринки и в поездки на выходные, ночное недержание мочи может повлиять на его уверенность в себе и социальную жизнь. Скорее всего, это побудит вашего ребенка решить проблему и избежать смущения.

Ночное недержание мочи — это серьезно?

Иногда ночное недержание мочи является признаком чего-то более значительного, в том числе:

  • Ночное апноэ. Если ваш ребенок много храпит или иным образом проявляет признаки апноэ во сне, следует провести дальнейшее обследование у педиатра вашего ребенка. В противном случае это не первый курс оценки проблем с ночным недержанием мочи у вашего ребенка.
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Образец мочи может выявить эти инфекции, что является типичным тестом, который назначают врачи, когда возникает проблема ночного недержания мочи.
  • Сахарный диабет. Образец мочи также может выявить диабет у детей.

Ночное недержание мочи также может быть признаком нарушения сна, и в этом случае можно провести исследование сна.

Если у вас есть дополнительные опасения по поводу ночного недержания мочи у вашего ребенка, запишитесь на прием к педиатру.

5 распространенных причин, по которым дети мочатся в постель

AddictionAllergies & AsthmaAmbulatoryAudiologyAutismAwardsBC4TeensBehavioral HealthBehind the ScenesBurn CenterCancerCardiologyCenter for Healthy Weight and NutritionCenter for Injury Research and PolicyChild BehaviorChild DevelopmentColorectal and Pelvic ReconstructionCommunity EducationCommunity ResourcesCoronavirusDentistryDermatologyDiseases & ConditionsDiversity and InclusionEndocrinologyENTEpilepsyEverything MattersFertility and Reproductive Health ProgramFundraising EventsGastroenterologyGeneticsGynecologyHematologyHomecareHospiceHospital NewsInfants & NewbornsInfectious DiseaseKids & TeensLaboratory ServicesMake Safe HappenMarathonNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryNew HospitalNICUNutrition & FitnessOccupational TherapyOphthalmologyOrthopedicsOur PatientsOur staffPalliative CareParentingPediatric НовостиАптекаФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная помощьПсихология ЛегочнаяРадиологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияRheu матологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология