Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста. | Консультация на тему:

Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста.

Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста

Распространение плоскостопия у детей ставит проблему профилактики и коррекции плоскостопия как одну из актуальных в системе охраны здоровья детей. Исследования показали, что у 32% детей, выявлено плоскостопие, то есть почти каждый третий ребенок нуждается в коррекции стопы.

Здоровье стоп

– это здоровье всего организма. Здоровые стопы – правильная походка и правильное распределение массы тела по поверхности земли. Правильная походка и правильное распределение массы тела по поверхности земли – здоровые суставы и мышцы. Здоровые суставы и мышцы – здоровые внутренние органы. Ещё в древности люди определили, что на стопе находится множество биологически активных точек, которые связаны со всеми внутренними органами.

Что же всё-таки такое плоскостопие?

Плоскостопие — это отсутствие свода стопы, то есть когда подошва касается всей поверхностью к полу. Плоскостопие бывает двух видов: врожденное и приобретенное в процессе жизнедеятельности.

Что плохого в плоскостопии

— не боли и деформация, а их последствия — нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Чтобы спина малыша не страдала от искривлений, а внутренние органы работали как часы, ребенка нужно уберечь от плоскостопия. Этого можно избежать, если вовремя определить проблему и начать лечение.

Бытует мнение, что в детском возрасте плоскостопие – закономерное явление. Это неверно.

Стопа состоит из мелких костей, соединённых мышцами и связками в упругий свод – своеобразную рессору, которая пружинит при ходьбе. Если мышцы и связки, поддерживающие стопу, перенапрягаются и слабеют, стопа как бы опускается, расплющивается. Это и есть плоскостопие. Дети, страдающие плоскостопием, быстро устают, не могут долго стоять и ходить, жалуются на боль в ногах, в спине.

Изменение формы свода стопы ухудшает не только ее функцию, но и изменяет положение таза, нарушает правильное стояние позвоночника, что приводит к дефектам осанки.

К сожалению, немало детей страдает плоскостопием уже в 5—7 лет, чаще это связано с наследственной предрасположенностью развития костно-связочного аппарата. Но нередко в этом виноваты родители.

Частая причина плоскостопия

— неправильно подобранная обувь.

-слабый связочно-мышечный аппарат стопы.

Стопы чаще даже деформируются, так как плоскостопие развивается у слабых, физически плохо развитых ребятишек.

Что делать?

Основное и самое верное средство лечения и профилактики плоскостопия — специальная гимнастика, укрепляющая мышцы и связки.

Если ребенок занимается такой гимнастикой регулярно, из месяца в месяц, удается не только приостановить уплощение стопы, но даже полностью исправить ее форму.

Вот несколько упражнений для малышей-дошкольников, у которых обнаружены первые признаки плоскостопия. Эти упражнения напоминают игру, и дети займутся ими с удовольствием. Делать такую гимнастику надо 10 мин ежедневно, а еще лучше несколько раз по 10 мин в течение 6—9 мес.

Комплекс упражнений при плоскостопии.

1. Ходьба на носках, пятках.

2 .Сидя на полу, упереться руками о пол и стараться как можно выше поднять ногами мяч (зажав его между стоп).

3. Положите на пол гимнастическую палку (или толстый шнур,обруч). Малыш должен пройти по ней боком, на цыпочках.

4. Сидя на стульчике, поднять пальцами ног с пола носовой платок; стоя — подтягивать пальцами ног полоски ткани.

5. То левой, то правой ногой вращать на полу мяч.

6. Сидя на стуле, собрать пальцами ног разбросанные по полу карандаши.

7. Подскоки на одной ноге, на цыпочках. В пальцах другой ноги зажат платок.

8. Ходьба на носках и пятках.

Для укрепления связочно-мышечного аппарата полезны ходьба по бревну, лазанье по гимнастической стенке, канату и др., а также ходьба на лыжах, плавание.

Профилактика

Для профилактики плоскостопия нужно делать следующее:

1. Ежегодный осмотр у ортопеда.

2. Правильный подбор обуви

3. Ходить босиком (особенно полезно ходить по камням, гальке, песку).

4. Выполнять физические упражнения, которые будут укреплять мышцы стопы.

5. Массаж стоп, закаливание.

Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем легче его вылечить. Начав лечение вовремя, можно улучшить состояние стопы, остановить развитие плоскостопия и провести профилактику деформаций позвоночника.

Подвижные игры для профилактики плоскостопия

«Ловкие ноги».

Дети сидят на полу, опираясь сзади руками, ноги вытянуты вперед, между стопами — мяч. Обхватив мяч стопами, перекладывают мяч в сторону, передавая его следующему.

Если дети сидят в кругу, то передают мяч по кругу. Можно играть командами. Выигрывает та команда, которая быстрее передаст мяч.

«Барабан».

Дети сидят на стульях (скамейке). Взрослый сидит напротив и в определенном ритме отбивает такт, поочередно носком одной ноги, другой и носками обеих ног одновременно. Дети повторяют за ним, пятки остаются плотно прижатыми к полу.

Игра повторяется, только такт отбивается пятками, а носки в это время плотно прижаты к полу.

«Кто быстрее спрячет простынку».

Дети сидят на стульях (скамейке).

У каждого ребенка должна быть своя простынка длиной 50-60 см. По сигналу взрослого дети начинают собирать простынку пальцами ног. Выигрывает тот, кто быстрее подберет ее под стопы.

«Донеси платочек».

Дети сидят на стульях (скамейке). У каждого ребенка под ногами платочек.

Нужно захватить платочек пальцами одной ноги и, ни разу не уронив, донести его любым способом (прыгая на одной ноге, на четвереньках) до противоположного конца зала.

Тоже самое повторить другой ногой. Выигрывает тот, кто быстрее донесет платочек, ни разу не уронив его.

«Великан и карлик».

«Великаны» ходят, приподнимаясь на носках как можно выше. «Карлики» передвигаются, присев на корточки.

«Лошадка».

Дети двигаются по кругу, подражая ходу лошади, в различных темпах: шагом, рысью, галопом.

«Пройди — не ошибись» .

Дети проходят по намеченной мелом на полу линии, ставя пятку к носку впереди стоящей ноги. Затем идут обратно, спиной вперед, ставя носок к пятке.

«Футболисты».

Двое детей становятся друг против друга на расстоянии 20 шагов. Позади каждого на расстоянии 1 м устанавливаются «ворота» шириной 1,5 м.

Один из играющих должен забросить мяч, ведя его то правой, то левой ногой, в ворота противника. Если играющих много, то можно играть несколькими командами.

«Резвый мешочек».

Играющие становятся в круг. Водящий стоит посередине. Он вращает веревку с узлом на конце (мешочком, наполненным песком).

Дети следят за мешочком и при его приближении стараются перепрыгнуть через веревку.

Профилактика плоскостопия детей дошкольного возраста — Дошкольник «ONLINE»

Физкульт-привет, мамы и папы, бабушки и дедушки!

Пешком ходить — долго жить (пословица)

Мы на них стоим и пляшем. 

Ну, а если им прикажем,
Нас они бегом несут.
Подскажи, как их зовут?..(Ноги)

 Две сестрёнки-подружки 

Похожи друг на дружку,
Рядышком бегут,
Одна — там, другая — тут…(Ноги)

Стопа является опорой, фундаментом всего организма. Разговор на тему профилактики плоскостопия детей дошкольного возраста очень  актуален. Активное формирование функции опорно-двигательного аппарата ребенка происходит до шести лет. После этого плоскостопие у детей вылечить намного сложнее.

Плоскостопие – это деформация (расплющивание, опускание) свода стопы. Данное заболевание все чаще встречается у детей дошкольного возраста. Нередко нагрузка на своды стопы оказывается для детей чрезмерной. Связки и мышцы стопы перенапрягаются, растягиваются, теряют пружинящие свойства. Своды стоп опускаются, расплющиваются и возникает плоскостопие. Изменение формы стопы вызывает повышенную утомляемость и боли при ходьбе. Плоскостопие способно полностью нарушить амортизацию стопы и вся нагрузка при ходьбе придется на голень и тазобедренный сустав, что в дальнейшем влияет на развитие артроза.

Так как плоскостопие провоцирует «встряску» костей нижнего отдела позвоночника, очень часто оно является причиной нарушений осанки.

Для предупреждения плоскостопия рекомендуются умеренные упражнения для мышц, ног и стоп, ежедневные прохладные ножные ванны, хождение босиком. Особенно рекомендуется хождение босиком летом по рыхлой, неровной поверхности, так как при этом ребенок непроизвольно переносит тяжесть тела на наружный край стопы и поджимает пальцы, что способствует укреплению свода стопы. Успешная профилактика и коррекция плоскостопия возможны на основе комплексного использования всех средств физического воспитания: гигиенических факторов (гигиена обуви и правильный её подбор в соответствии с назначением) и физических упражнений (специальные комплексы упражнений, направленные на укрепление мышц стопы и голени и формирование сводов стопы)

Важная рекомендация – естественный массаж ног. Массаж сам по себе очень полезен для ребенка, но в случае с нарушением функции стоп он крайне необходим. Можно ходить босиком по камешкам, песку, траве, палкам, по массажным дорожкам, как на специальном массажном коврике, так и выполненным своими руками (варианты изготовления таких ковриков:

Предлагаем вам воспользоваться традиционными упражнения для профилактики плоскостопия в домашних условиях. Такие упражнения для профилактики подходят не только детям, но и взрослым. Многие из них максимально просты и могут быть интересны ребятам дошкольного возраста.

ИГРЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПЛОСКОСТОПИЯ

Игра	Описание
«Покажи мячик»	Используются крышки пластиковых бутылок и лист картона, на котором изображены мячики. Задача ребенка: брать пальчиками ног эти крышки и класть на нарисованные мячики. Ноги чередуются.
«Растем вместе»	Дети поднимаются на носки, считают до 3-х и опускаются.
«Своя фигура»	Берутся крышки от пластиковых бутылок и разные геометрические фигуры из любого материала. Фигуры лежат на полу. Задача детей: брать пальчиками левой и правой ноги крышки и выкладывать фигуры перед собой, как бы «закрашивая» их. Потом можно фигурками поменяться.
«Строим башню»	Берутся кубики такого размера, чтобы дети могли их удержать пальцами ног. Ребята берут по одному кубику и стараются аккуратно их складывать друг на друга, выстраивая башню.
«Собираем урожай»	На полу разбрасываются пластиковые и мягкие игрушки в форме разных плодов: горох, лук, грибочки, орешки, семечки и прочее. У каждого воспитанника – свое лукошко (это могут быть обычные коробки). Далее ребенку предлагается  собрать урожай. Когда на полу не останется ничего, можно подсчитывать результаты.
«Рисуем ногами»	Ребенку дается  листочек и по фломастер. Фломастеры зажимаются между большим и указательным пальчиками стопы, начинается творчество. Можно рисовать геометрические фигуры, бантики, солнышки, цветочки. В этом упражнении будет проходить не только профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста, упражнения которой скорее направлены на мышцы стоп, но и творческое развитие.
«Рисунки из карандашей»	Малышу  предлагается поднимать стопами карандаши и выкладывать из них какие-то заданные рисунки или фигуры.
“Подъемный кран”	Ребенок  садится на ковѐр, упирается руками сзади в пол, переносит любой предмет весом 500 грамм, захватив его ногами то вправо, то влево и произносит: Я сейчас подъѐмный кран. Он на стройке великан, Груз тяжѐлый поднимает, Как построить домик знает.
“Цапля»	Ребенок  под любую музыку двигается по комнате. По сигналу «Цапля!”- он встает   на одну ногу (правую, при повторении на левую), удерживая равновесие, и произносит: Цапля на одной ноге Может час стоять в реке.
“Кузнечик»	Ребенок прыгает на носке одной ноги, на каждую строчку меняя ноги, и произносит: Кузнечик прыг да скок С травинки на цветок. С цветка на землю вмиг. И снова скок да прыг.
“Юла»	Ребенок кружится на носочках  (вправо, после отдыха влево), и произносит: Вот как кружится юла: Раз, два, три – и все дела!
“Собери ногами”	— по группе раскладывают мелкие предметы (части конструктора, пробки, жѐлуди) и дают детям коробки. Дети ходят по группе, захватывают стопами предметы, собирают в коробки и произносят: Захвачу предмет стопой и возьму его с собой. Я несу, за ним слежу, и в коробку положу.

Если регулярно выполнять упражнения и играть с детьми в полезные для развития мышц стоп игры, то необходимость в будущем прибегать к консультациям с врачами по поводу плоскостопия,  отпадет!

Будьте здоровы!

---

Материал подготовила Бочарова Н.В. (специалист ИМЦ «Альтернатива»)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Плоскостопие у детей — проблемы, причины и лечение

 

Как родитель, вы всегда думаете о миллионе вещей: еда, вехи, воспоминания и многое, многое другое.

Стопы вашего ребенка, вероятно, находятся в самом конце списка. Но если вы заметили плоскостопие, это нельзя игнорировать.

 

Что такое плоскостопие?

Как следует из названия, плоскостопие (также называемое пронацией, гибким плоскостопием и плоской стопой) довольно легко обнаружить. В норме стопы имеют свод. Но у детей с плоскостопием большая часть или вся стопа касается пола.

Хотя это выглядит как проблема со стопой, на самом деле она начинается с пятки. Пяточная кость вашего ребенка вращается внутрь. Это приводит к тому, что стопа проваливается внутрь, где должен быть свод. Таким образом, вместо того, чтобы вес тела распределялся равномерно, ваш ребенок ходит на внутренней части стопы.

Есть простой способ проверить. Пусть ваш малыш встанет босиком, лицом от вас. Сфотографируйте прямо сзади. Если вы видите мизинец и большой палец ноги, скорее всего, с его ногами все в порядке. Если вы видите мизинец, безымянный палец, но не видите большой палец, скорее всего, у вашего ребенка пронация.

Хотя нелеченное плоскостопие может вызывать проблемы, оно не всегда является поводом для беспокойства. Когда малыши учатся стоять и ходить, плоскостопие становится обычным явлением. Ваш ребенок все еще развивается. Но если он или она ходит уже более шести месяцев, а плоскостопие все еще наблюдается, следите за ним.

Вам следует обратить внимание на признаки так называемой чрезмерной пронации:

• Боль
• Усталость
• Неуклюжесть
• Задержки разработки

 

Что вызывает плоскостопие у детей?

Существует несколько возможных причин. И большой показатель зависит от того, где он или она попадает в спектр мышечного тонуса:

Низкий мышечный тонус

У детей с низким тонусом виновата слабость связок. Это просто означает, что связки (соединительная ткань) слишком растянуты. Это позволяет двигаться за пределами нормального диапазона движения. Пяточная кость вращается внутрь, что разрушает свод стопы.

Высокий мышечный тонус

У детей с повышенным тонусом ахиллово сухожилие слишком короткое, что тянет стопу внутрь.

Какие проблемы вызывает плоскостопие?

Хотя может показаться, что это всего лишь проблема со стопой, плоскостопие может вызвать цепную реакцию в теле вашего ребенка, в результате которой лодыжки, колени и бедра сместятся в неправильное положение. Другие потенциальные проблемы включают:

• Боль в суставах
• Мышечное истощение/слабость
• Неправильная походка
• Возможна ходьба на носочках
• Плохое развитие стопы

Плоскостопие у детей может быть особенно проблематичным для детей младше семи лет. Если вашему малышу еще не исполнилось этого дня рождения, значит, в его стопах имеется значительное количество хрящей. Подобно мягкому месту на их голове, оно со временем затвердеет и станет костью. Но это означает, что если ваш ребенок не ходит правильно во время развития этих костей, это может повлиять на их форму и рост.

 

Почему вставок недостаточно?

Теоретически вкладыши или стельки должны обеспечивать именно то, что необходимо. Они поднимают арку.

Но они не решают общей проблемы. Плоскостопие начинается с пятки. Сосредоточив внимание только на дуге, вставки лечат только симптом. Из-за этого ограничения вставки НЕ ДОЛЖНЫ:

• Выпрямлять пяточную кость
• Устранение изгиба передней части стопы
• Измените походку вашего ребенка

Вставки также могут создавать зависимость, поскольку они не устраняют основную причину. Дети, которые носят вкладыши, обычно становятся взрослыми, которые носят вкладыши.

 

Как лечить плоскостопие у детей? Что делает Surestep SMO особенными?

Чтобы действительно решить проблему, нужно начать с пятки. Именно это делает SMO Surestep уникальными. Они сделаны из гибкого пластика и используют инновационную систему сжатия. Таким образом, вместо того, чтобы сосредотачиваться только на одной области, например, своде стопы, брекеты охватывают всю стопу. Это перемещает их в правильное выравнивание и обеспечивает естественное развитие.

Думайте о них как о тренировочных колесах. Когда ваш ребенок впервые учится кататься на велосипеде, он раскачивается взад-вперед. Тренировочные колеса обеспечивают устойчивость и не дают им уехать слишком далеко. Ваш ребенок все еще должен заниматься торговлей вразнос. Тренировочные колеса просто позволяют вашему ребенку тренироваться с защитной сеткой.

SMO Surestep аналогичны. Ваш ребенок по-прежнему будет использовать свои собственные мышцы. Это позволяет им становиться сильнее, находясь в правильном выравнивании. При достаточном количестве повторений и мышечной памяти вашему ребенку не понадобятся брекеты навсегда. Как правило, дети заканчивают обучение после трех-четырех пар SMO Surestep.

Не позволяйте процессу заказа сбить вас с толку: ПОЛУЧИТЕ УВЕРЕННЫЙШАГ

 

Что делать?

Многие люди, включая врачей, лечат плоскостопие закатыванием глаз. Это не считается чем-то большим. Это часто приводит к рекомендации «подождать и посмотреть».

Но доверяй своим инстинктам. Как родитель, вы являетесь величайшим защитником своего ребенка. Если вы видите задержки в развитии или чувствуете, что что-то не так, обратитесь за помощью, в которой нуждается ваш ребенок.

Попросите у своего педиатра направление к ближайшему педиатру-ортопеду. Нужна помощь в поиске ортопеда в вашем районе? Позвоните в компанию Surestep по телефону 877-462-0711.

Помогут ли SMO ​​развитию моего ребенка?

У моего ребенка плоскостопие.

Что мне делать?

Что такое плоскостопие?

У человека с плоскостопием отсутствует свод стопы. Обычно это можно увидеть по их следам, которые показывают все основание стопы. Это очень распространенное заболевание среди азиатского населения, затрагивающее примерно 1 из 5 человек.

Что вызывает плоскостопие?

Плоскостопие вызвано проблемами, связанными с тканями и костями стопы и голени у детей. У младенцев и детей ясельного возраста может быть плоскостопие, потому что сухожилиям требуется время, чтобы натянуться и образовать арку в стопе. Если это уплотнение не происходит полностью по мере развития ребенка, это может привести к необратимому плоскостопию, когда кости разрушаются. В редких случаях кости стопы ребенка не разделяются и срастаются, вызывая болезненное плоскостопие.

Плоскостопие может быть наследственным, и в этом случае его нельзя предотвратить. В странах Восточной Азии, где дети традиционно не носят обувь, заболеваемость плоскостопием выше. Тем не менее, раннее вмешательство и ношение правильной обуви и поддержки могут предотвратить ухудшение состояния. В отдельных случаях существует простое хирургическое решение для поддержки роста костей до тех пор, пока не сформируется постоянная дуга, когда дети пройдут фазу роста.

У моего ребенка плоскостопие. Я должен беспокоиться?

Для большинства детей плоскостопие не является поводом для беспокойства. Это естественная часть развития вашего ребенка, и большинство из них перерастут это состояние и разовьют нормальную дугу.

У тех, кто этого не делает, состояние редко вызывает проблемы, и большинство детей все еще могут заниматься спортом, не чувствуя боли или других осложнений. Это считается нормальным изменением типа стопы.

У вашего ребенка может быть подвижное плоскостопие, при котором своды видны, когда он сидит, но как только он встает и опирается на стопы, своды исчезают. Обычно дети перерастают это.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу плоскостопия у моего ребенка?

Хотя у большинства детей плоскостопие перерастает, вам следует обратиться к врачу, если:

• вашему ребенку больше 5 лет, он еще не перерос плоскостопие и испытывает болезненное или тугоподвижное плоскостопие, или
• , если свод стопы рухнул, что привело к очень широкой растопыренной стопе
• ваш ребенок легко спотыкается или падает

Обратите внимание, если ваш ребенок жалуется или проявляет следующие симптомы:

• Боль в икрах и усталость ног после напряженной деятельности
• Частое спотыкание о ноги
• Ходьба необычной походкой
• Несбалансированные плечи
• Смещение позвоночника

Ваш врач может предложить:

• Стельки для поддержки свода стопы (ортопедические приспособления). Можно рекомендовать безрецептурные супинаторы . В качестве опции также могут быть изготовлены индивидуально разработанные супинаторы, повторяющие контуры стопы. Супинаторы не исправят форму стопы, но их можно использовать для уменьшения дискомфорта у ребенка.
• Упражнения на растяжку. Возможно, у вашего ребенка укорочено ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать упражнения для растяжки укороченного ахиллова сухожилия вашего ребенка.
• Поддерживающая обувь. Обувь с поддерживающей структурой может быть более удобной, чем сандалии или туфли с минимальной поддержкой. Опять же, это не исправит стопы, но поможет с дискомфортом и предотвратит дальнейшее повреждение.
• Дальнейшие исследования , такие как рентгенография стоп с нагрузкой или рентгенография длинной ноги в положении стоя

Поскольку у большинства детей плоскостопие перерастает, следует ли мне занять выжидательную позицию?

Важно не переусердствовать с очень маленькими детьми, потому что, как уже упоминалось, состояние малышей нормальное, и у них обычно развивается дуга. Тем не менее, если они остаются плоскостопыми, или если вы заметили, что ваш ребенок компенсирует свои ноги тем, как он ходит или держит себя, или его обувь изнашивается на одну сторону, обратитесь к врачу для диагностики, чтобы можно было применить раннее вмешательство. .

Плоскостопие должен осмотреть обученный специалист, который может определить поддающиеся лечению причины плоскостопия у вашего ребенка, а также подходящее и своевременное вмешательство, которое может быть применено.

Какие осложнения могут возникнуть, если я не обращусь за медицинской помощью?

Во внутренней части стопы есть важное сухожилие, которое помогает поддерживать свод стопы. Если игнорировать плоскостопие, это сухожилие может быть повреждено из-за чрезмерного использования, когда ваш ребенок растет в подростковом и взрослом возрасте. У них может быть боль и отек на внутренней стороне стопы, и в конечном итоге у них может развиться состояние, известное как плоскостопие, приобретенное во взрослом возрасте. Это когда происходит постепенная потеря свода стопы, слабость, неспособность стоять на цыпочках и постоянная деформация.

В некоторых случаях у подростков с болезненным плоскостопием может быть основное заболевание, такое как тарзальная коалиция (сросшаяся кость) или нестабильная os ладьевидная кость (несросшаяся кость с рождения), что может потребовать дальнейшего обследования. В некоторых редких случаях у ребенка может быть искривление позвоночника из-за хронической компенсации в позвоночнике.

Нужна ли моему ребенку специальная обувь?

Исследования показали, что использование специальной обуви, стелек или шин не корректирует форму стопы. Тем не менее, супинаторы могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта.

Возможна ли операция при плоскостопии?

Хирургия обычно является крайней мерой. Если состояние вашего ребенка сохраняется в подростковом возрасте или если его плоскостопие является результатом другого физического состояния, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для устранения основной причины.

Операция по коррекции плоскостопия у детей проводится через 1,5-сантиметровый разрез в наружной части стопы, после чего вводится небольшой стент для поддержки свода стопы до завершения роста. Через 2 недели ваш ребенок сможет бегать и играть без нарушения походки. Почти за 90% случаев у детей и подростков, только процедура стентирования — это все, что необходимо для восстановления выравнивания стопы и предотвращения долговременного повреждения сухожилий. Большинство детей могут нормально функционировать после операции без специальной обуви или стелек.

Хотя в большинстве случаев плоскостопие проходит естественным путем по мере взросления детей, лучше всего выявить основные причины, чтобы можно было обратиться за ранним лечением. Если вас беспокоит развитие стопы вашего ребенка, поговорите со специалистом-ортопедом.

 

Отзыв доктора Каннана Калияперумала, хирурга-ортопеда в больнице Маунт Элизабет Новена .aspx

Получено 6 марта 2021 г. с https://www.