Детский сон: правила здоровья — Новости

Сон имеет для ребенка огромное значение – именно во сне происходят важнейшие для роста и развития процессы. Но не каждому малышу по душе режим и дисциплина. Как привить культуру здорового сна с детства? Разбираемся с нашим экспертом!

Сон – необходимое состояние. Пока малыш спит, его организм работает в особом режиме: обрабатываются и сортируются накопленные за день впечатления, самая важная информация переходит в долговременную память, органы и системы восстанавливаются, вырабатываются важнейшие гормоны.

Чтобы все эти процессы протекали эффективно, сон должен быть здоровым и качественным. А вот неправильный сон может оказывать прямо противоположное воздействие. Именно поэтому так важно знать правила здорового сна и приучать к ним ребенка.

Кому сколько спать?

В зависимости от возраста детям требуется определенное количество ночного сна.

Фазы сна

Сон у детей, как и у взрослых, делится на две фазы – поверхностный и глубокий, но свойства этих фаз у малышей и их родителей неодинаковы.

Поверхностный, он же REM-сон (основная черта – быстрое движение глазных яблок). Мозг в это время очень активен, происходит сохранение и распределение новой информации. У детей он много дольше, чем у взрослых. Задействованы мышцы глаз, сердечная и дыхательная мускулатура.

Глубокий (non-REM, отсутствие быстрых движений глаз) – это медленный сон. Предназначение этой фазы – рост, формирование новых неврологических связей у растущего организма, регенерация тканей. В этот период маленького человека очень трудно разбудить, а если это и удастся, он будет дезориентирован, что вредно для психологического состояния ребенка. У взрослых людей во время сна обе фазы сменяют друг друга равномерно. У маленьких же детей фаза глубокого сна очень короткая.

Помимо ночного сна детям необходим и дневной. Он уменьшает воздействие стрессовых факторов – перегрузок в детском саду, в школе, на кружках.

В зависимости от возраста, количество отрезков дневного сна у детей меняется:
• к 4 месяцам складывается 3-4 отрезка,
• к 6 месяцам остается 2-3 перерыва на сон,
• к 18 месяцам большинство детей спит один раз в день,
• между 2 и 4 годами регулярный дневной сон может и вовсе пропасть.

Сон в разное время дня тоже протекает по-разному.

Первый утренний сон становится как бы продолжением ночного и богат на сновидения. В это время мозг ребенка сортирует и закрепляет новые знания, полученные накануне.

Обеденный сон – уже более глубокий. Он помогает ребенку расти в прямом смысле слова (рост происходит именно в фазу медленного сна). Ну а

вечерний сон – это мостик, который помогает дожить до ночного укладывания без переутомления.

Как улучшить сон ребенка?

Качество сна у любого человека – не какая-то жесткая данность, связанная с темпераментом, а результат образа жизни и привычек, показатель общего здоровья. Если грамотно выстроить режим сна и бодрствования, можно снизить уровень стресса в жизни ребенка, укрепить его иммунитет и помочь развитию многих систем организма.

Ночью должно быть темно

Биологически мы все запрограммированы спать, когда становится темно. Сигнал о наступившей темноте поступает от наших глаз в мозг. После этого начинает выделяться гормон мелатонин, который усыпляет нас и помогает спать до рассвета.

Чтобы улучшить выработку «сонного» гормона, необходимо, чтобы в помещении было достаточно темно. Даже слабое ночное освещение в комнате может нарушать выделение мелатонина. Если малыш пока боится темноты, можете оставлять ему небольшой ночничок, но после того как ребенок крепко уснет, лампу лучше выключать.

Засыпать нужно вовремя

Идеальное время укладывания малыша – с 20 до 22 часов (в зависимости от возраста). Именно с 20 до 24 часов отдыхает и восстанавливается наша нервная система.

Если ребенок не засыпает в это время, то постепенно его нервная система начинает истощаться, что приводит к подрыву иммунитета и общего состояния здоровья.

Как только вы заметили утомление в поведении ребенка, начинайте ритуал приготовления ко сну (подробнее в следующем пункте!). Одним из признаков усталости будет снижение температуры – это говорит о замедлении метаболизма, в том числе и в клетках головного мозга.

Заведите ритуал отхода ко сну

Психика ребенка еще не умеет перестраиваться по команде. Физическая активность после 20:00 тормозит выработку мелатонина, и организм запускает новую фазу возбуждения. Поэтому если резко оторвать малыша от игры и отправить в постель, он не сможет быстро успокоиться и ему будет намного сложнее уснуть. Ну а если делать это регулярно, то вы лишь закрепите негативную реакцию на укладывание.

В качестве переходного этапа от вечерней активности к засыпанию применяют так называемые ритуалы отхода ко сну – они настраивают малыша на спокойное состояние и помогают выработать привычку засыпать в определенное время.

Каким может быть ритуал?

• Спокойная пешая прогулка на свежем воздухе за пару часов до предполагаемого сна поможет малышу войти в естественные циркадные ритмы.
• Теплая ванна с травами или пеной успокоит, расслабит и настроит на крепкий сон.
• Тихая умиротворяющая музыка поможет перед сном предаться мечтам.
• Чтение добрых сказок (желательно без пугающих/грозных персонажей) – отличное сонное средство и одновременно возможность побыть вместе с мамой или папой за приятным занятием.
• Пение колыбельных песен чаще подходит дошкольникам и совсем маленьким деткам, но все, разумеется, индивидуально. Если у вас хороший музыкальный слух и вы знаете добрые и нежные песенки, не лишайте вашу кроху удовольствия заснуть под родительский голос.
• Спокойно собрать игрушки, не спеша расставить по своим местам и пожелать им спокойной ночи – также очень хорошая форма ритуала. Благодаря ей ребенок сможет настроиться на сон через взаимодействие с любимцами. Разрешайте брать с собой игрушки в постель, особенно если замечаете, что в их компании малыш засыпает быстрее и спокойнее.

Младенцам помогает успокоиться и уснуть мягкое пеленание – оно защищает ребенка от непроизвольных движений собственных ручек и ножек (такие движения часто становятся причиной младенческих пробуждений и испуга). Для детей с чувствительной нервной системой и недоношенных малышей мягкое пеленание можно использовать вплоть до года.

Еда и сон

Ночью отдыхать нужно не только головному мозгу, но и всем внутренним органам. Поэтому время ужина и объем порции могут повлиять на продолжительность и качество сна.

Ужин должен быть легким, небольшим, без продуктов возбуждающего действия. Сладости желательно оставить на следующий день и ни в коем случае не заменять ими вечерний прием пищи.

Если ребенок голоден, ему будет сложно уснуть, поэтому убедитесь, что перед отправкой в кровать малыш чувствует себя сытым. Также лучше не пить много воды или травяных чаев за два часа до предполагаемого укладывания.

Важно отметить, что для правильной работы нервных клеток им каждый день необходимо определенное количество жирных кислот, в том числе и омега-3. Из них строятся полноценные клеточные мембраны, через которые в клетку проникают нужные вещества и кислород. Доказано, что омега-3 кислоты положительно влияют на работу нервной системы, а их прием в достаточном количестве может способствовать нормализации детского сна.

В продукте Siberian Wellness «Золотая рыбка» присутствует спектр важнейших незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, необходимых именно детскому организму. Дозировки, рекомендуемые разным возрастным группам, а также подробную информацию о комплексе можно посмотреть здесь.

Поддерживайте правильный микроклимат

Дети очень восприимчивы к внешним раздражителям. В воздухе детской не должно быть резких запахов (например, мяса или парфюма). Температура в спальне должна быть комфортной –

от 19 до 32 °С (зависит от места проживания и восприимчивости ребенка к температуре). Для маленьких детей оптимальной считается температура 22–24 °С, но при условии, что помещение хорошо проветривается. При температуре выше или ниже указанных диапазонов продолжительность и качество сна могут снизиться.

Также стоит позаботиться о достаточной влажности. В городских квартирах важно иметь увлажнитель воздуха, особенно зимой, когда сухость возрастает.

Нормальная влажность в спальне и во всей квартире будет защищать слизистую носоглотки от пересыхания. Это не только поможет вашему ребенку лучше спать и не просыпаться среди ночи от пересохшего горла, но и снизит риск простудных заболеваний и ОРВИ.

Чего следует избегать перед сном

• Яркое освещение – фактор, который мешает настроиться на сон. Особенно вредны для засыпания «голубые экраны» гаджетов. Яркий свет возбуждает центральную нервную систему и мешает нормальной выработке мелатонина. Не стоит давать ребенку играть на планшете или в телефоне непосредственно перед сном.
• Просмотр телевизора. Увлечение мультиками с быстро меняющимися яркими картинками будоражит воображение ребенка и перегружает нервную систему, не давая успокоиться перед сном. Телевизора в спальне быть не должно.
• Громкая ритмичная музыка однозначно будет препятствовать сонному настроению.
• Работающие электроприборы – влияние электромагнитных полей на нашу физиологию недооценивается очень многими. Электромагнитные поля способны угнетать деятельность эпифиза, вырабатывающего мелатонин и серотонин. Бытовая электрическая сеть генерирует поле с частотой 50–60 Гц, в то время как наш мозг во время глубокого сна генерирует поле с частотой всего лишь 2 Гц. Воздействие высоких частот может затруднять засыпание или переход из одной фазы сна в другую. Не укладывайте ребенка головой к розетке, не оставляйте Wi-Fi-роутер включенным на ночь.

Пробуждение

Зная последовательность разных периодов, вы можете подгадать оптимальное время пробуждения. Установлено, что просыпаться легче всего в фазе быстрого сна.

Рассчитать фазы сна сегодня можно, воспользовавшись специальными приложениями или «умными» часами с функцией мониторинга сна.

Также стоит учитывать, что потребность в том или ином виде сна у каждого ребенка зависит от состояния здоровья, возраста и индивидуальных особенностей типа нервной деятельности.

Если ребенок устал, болеет или восстанавливается после болезни, медленный сон способен занять у него больше времени, чем обычно. В состоянии предболезни дети тоже ведут себя по-разному: кого-то тянет в сон, кто-то, наоборот, перевозбуждается и никак не может уснуть.

Но в какую бы фазу ни проснулся ребенок, важно сделать пробуждение мягким. Не стоит резко включать свет в комнате, будить малыша громкими звуками, заставлять сразу садиться в кровати или вставать – все это приводит к стрессу и закрепляет негативное восприятие утра. А ведь утро – самая продуктивная часть суток, и будет здорово, если ваш малыш привыкнет вставать с хорошим настроением!

Что для этого нужно? Приятный, спокойный звук будильника, тихое и ласковое пожелание доброго утра, постепенно нарастающая интенсивность света. Чтобы помочь малышу проснуться, можно погладить его по спине и плечам, а также сделать бережный массаж ушек – круговыми движениями пальцев по краю ушной раковины.

Важные выводы

Культуру сна важно прививать с самого раннего возраста. Для этого рекомендуется соблюдать несколько простых правил:
• Укладывать ребенка вовремя, в комфортных условиях (температура воздуха, влажность, затемненность помещения, адекватное проветривание).
• Избегать резкого перехода от активных игр ко сну.
• Завести ритуал приготовления ко сну (прогулка, теплая ванна, спокойная музыка, чтение сказок).
• Никаких гаджетов перед сном!
• Умеренное количество пищи и питья вечером.

Имея правильные привычки сна, ваш ребенок будет лучше отдыхать, быстрее развиваться и чаще радовать вас хорошим настроением и самочувствием!

Автор материала: Елена Клишина, диетолог-нутрициолог

Используемая литература:
1. Сон: новые факты о главном (август, 2018).
2. ВОЗ: чтобы расти здоровыми, детям нужно меньше сидеть и больше играть (апрель, 2019).
3. Потребность во сне в зависимости от возраста (апрель, 2015) // Студопедия.
4. Гуансен Ши, Лицзюань Син, Дэвид Ву, Андрей Кристал. Редкая мутация β1-адренергического рецептора влияет на режим сна/бодрствования (июль, 2019).
5. Ковальзон В. М. Основы сомнологии // Под редакцией В. М. Ковальзон. – 2012.
6. Левин Я. И. Сомнология: сон, его структура и функции; инсомния. – 2007.
7. Дэвид Робсон. Обучение во сне: мечты сбываются? // BBC Future, 31 июля 2014 г.
8. Том Стаффорд. Почему мы вздрагиваем, когда засыпаем? // BBC Future, 2 июля 2014 г.
9. Ляйсан Закирова. Сон, память, мозг. – 2017.
10. Ronald Szymusiak. Нейропептид S способствует бодрствованию посредством ингибирования стимулирующих сон нейронов вентролатерального преоптического ядра // Сон (январь, 2020).
11. Конь И. Я. Жиры и жирные кислоты. В кн.: Руководство по детскому питанию // Под ред. В. А. Тутельяна, И. Я. Коня. – М.: МИА. – 2009. – С. 71-88.
12. Боровик Т. Э., Грибакин С. Г. Питание и развитие мозга: роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот. – 2012.

ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы»

Печально, но педиатры все чаще констатируют тот факт, что современные дети недосыпают. А недосыпание ребенка гораздо опаснее, чем недостаток сна у взрослого. Дети, которые спят значительно меньше нормы, медленнее растут и развиваются хуже сверстников. Это легко объясняется.

Во-первых, во время сна вырабатываются гормоны роста.

Во-вторых, хороший крепкий сон способствует лучшему запоминанию полученной ранее информации.

В-третьих, общая слабость из-за недосыпания мешает полноценно усваивать информацию.

Кроме того, у малоспящих детей ослабляется иммунитет и возрастает вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Недосыпающие дети становятся нервными, рассеянными, суетливыми. Это относится ко всем детям независимо от их возраста: одинаково хорошо должны спать и младенцы, и подростки.

Родители обязаны обеспечить ребенку полноценный здоровый сон в достаточном количестве.

Для детей, как и для взрослых, нормальное количество сна является индивидуальным. Кто-то из детишек спит больше, кто-то меньше. Цифры, приводимые врачами, являются средним показателем. В общем-то, к ним и нужно стремиться. Приведенные цифры отражают общее количество сна в сутки, то есть с учетом как ночного сна, так и дневного.

 

— Новорожденный ребенок спит в среднем 18-22 часа в сутки.
— Ребенок от 1 до 3 месяцев спит 18-20 часов.
— Ребенок в 3-4 месяца может спать 17-18 часов.
— Ребенок в 5-6 месяцев должен спать не меньше 16 часов.
— Ребенок от 7 до 12 месяцев спит от 14 до 16 часов в сутки.
— Ребенок от 1 года до полутора лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 3-4 часа днем. В целом не менее 14 часов в сутки.
— Ребенок от полутора до 2 лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 2-3 часа днем. В целом не менее 13 часов в сутки.
— Ребенок от 2 до 3 лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 2-2.5 часа днем. В целом не менее 12. 5 часов в сутки.
— Дети 3-4 лет должны спать не менее 10 часов ночью и 2 часа днем. В целом не менее 12 часов в сутки.
— Дети от 5 до 7 лет должны спать не менее 9-10 часов ночью и 1.5-2 часа днем. В целом не менее 10.5-11 часов в сутки.
— Ученики начальной школы могут не спать днем. Ночью они должны спать не менее 9 часов, лучше – 10 часов.
— Подростку нужно обеспечить не менее 9 часов сна в сутки.
— Старшеклассники должны спать в среднем 8 часов в сутки.

 

Чтобы ребенок высыпался, необходимо соблюдать режим и укладывать его спать в одно и то же время. В особенности это касается ночного сна. Возьмите за правило класть ребенка в постель, например, в 21 час. И никогда от этого правила не отступайте. Пусть в доме гости, пусть ребенок увлекся игрой, пусть у родителей дела – все должно быть отложено ради сна ребенка. Если он привыкнет ложиться в одно и то же время, ничто не помешает ему вовремя расслабиться и захотеть спать. Ни одна игра не будет казаться ему более привлекательной, чем свежая теплая постель и уютная подушка.

 2. Подготовка ко сну, расслабление, ритуалы.

Чтобы ребенок легко и быстро засыпал, уже за час-два до сна он должен оказаться в спокойной атмосфере. Шумные игры, сложные головоломки, интеллектуальные задачи, приготовление домашних заданий, компьютерные игры, просмотр шумных продолжительных фильмов и мультфильмов, прослушивание громкой музыки и т.п. – все это должно закончиться за час-другой до отхода ко сну. Малыш в это время может спокойно поиграть с игрушками или послушать сказку, читаемую мамой. Ребенок постарше может почитать сам, пообщаться с родителями, посмотреть спокойный фильм. Да и не так уж много времени останется на спокойный досуг, ведь непосредственная подготовка ко сну потребует немало времени. Необходимо принять душ, почистить зубы, расправить постель, переодеться в пижаму, попить водички и т.п. Одни и те же действия, совершаемые изо дня в день перед сном, становятся своего рода ритуалом, исполнение которого тоже помогает ребенку настроиться на сон. А это в свою очередь способствует более быстрому и глубокому засыпанию и, как следствие, более качественному отдыху. Если, например, несколько глотков воды перед сном вдруг стали привычкой, не старайтесь отучать от нее ребенка. Пусть это будет вашим ритуалом-помощником. Если ребенок привык, что родители читают ему сказку, значит, нужно читать, вне зависимости от занятости.

3. Легкость в желудке.

Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна (это не относится к младенцам и детям, находящимся на грудном вскармливании). Незадолго до сна ребенок может выпить чашку чая с 1-2 печеньями или стакан кефира, но не с калорийным бутербродом. Во-первых, с легкостью в теле крепче засыпается. Во-вторых, плотные калорийные перекусы перед сном вредны для желудка.

4. Комфортная атмосфера в комнате.

Перед тем как уложить ребенка, комнату нужно хорошенько проветрить. Если в помещении сухо, после проветривания стоит включить увлажнитель воздуха и довести уровень влажности до приемлемого. Когда ребенок ляжет спать, нужно выключить свет, можно оставить тусклый ночник, если малыш просит об этом. Ни в коем случае нельзя укладывать детей спать при включенном телевизоре или мерцающем мониторе компьютера. Впрочем, включать телевизор, верхний свет и звук колонок компьютера нельзя и после того, как ребенок уснет. Легкие шумы и свет могут и не разбудить его, но они сделают детский сон поверхностным, из-за этого организм не получит полноценного отдыха. Если это происходит постоянно, у ребенка будут проявляться признаки недосыпания. То есть он вроде бы и спит, сколько надо, а все равно не высыпается. Причина – в отсутствии условий. В комнате, где спит ребенок, должно быть свежо, темно и тихо.

Сон очень важен для нормального роста ребенка и развития его мозга, а регулярный недосып может привести к серьезным болезням. Создайте малышу условия для засыпания и тщательно следите, чтобы ничто не мешало его полноценному сну.

 

Здоровый сон для вашего малыша и ребенка

Сон очень важен для здоровья и благополучия вашего ребенка.

На самом деле, хорошие привычки сна начинаются с рождения.

Дети, которые не высыпаются, могут плохо функционировать в течение дня. Ночью им может быть трудно устроиться.

Сколько сна нужно моему ребенку?

Все дети разные. Одни спят много, другие меньше. Эта диаграмма представляет собой общее руководство по количеству сна, необходимого детям в течение 24-часового периода, включая ночной сон и дневной сон.

Младенцы (от 4 до 12 месяцев)	12-16 часов
Малыши (от 1 до 2 лет)	11-14 часов
Дети (от 3 до 5 лет)	10-13 часов
Дети (6-12 лет)	9-12 часов
Подростки (13-18 лет)	8-10 часов

Источник: Рекомендуемая продолжительность сна для детей: консенсусное заявление (Американская академия медицины сна)

Младенцы (от рождения до 4 месяцев)

Новорожденные могут спать до 18 часов в сутки, по 3–4 часа за раз. Это нормально и полезно для младенцев просыпаться ночью, чтобы поесть. Когда ваш ребенок станет старше, он будет дольше бодрствовать в течение дня и дольше спать ночью.

Младенцам, как и взрослым, нужны правильные сигналы, чтобы понять, когда пора спать. Например, если вы всегда укладываете ребенка спать в кроватку, он узнает, что это то место, где он спит. Это может не сработать сразу, но со временем ваш малыш поймет.

Где-то через 3 месяца привычки сна вашего ребенка станут более предсказуемыми, и вы можете рассчитывать на более регулярный график сна. Доверяйте сигналам вашего ребенка — они дадут вам знать, когда устанут. Дневник сна может помочь вам распознать их обычный режим сна.

Распорядок дня перед сном — хорошая идея. Это могут быть тихие объятия и короткий рассказ в затемненной комнате, прежде чем придет время вздремнуть.

Здоровый сон для вашего ребенка:

• У переутомленного ребенка больше проблем со сном. Дневной сон на самом деле помогает ребенку лучше спать по ночам, поэтому бодрствование в течение дня не поможет ему дольше спать ночью.
• Положите ребенка в кроватку, когда он сонный, но бодрствует. Не забывайте укладывать их спать на спину в кроватке или на твердой плоской поверхности. Не кладите в кроватку мягкие предметы, такие как подушки и мягкие игрушки.
• Можно обнимать и укачивать ребенка, пока он не заснет. Вы не можете испортить маленького ребенка, держа его на руках.
• Пустышка может утешить и помочь малышу успокоиться. Однако лучше не начинать использовать пустышку, пока грудное вскармливание не наладится.
• Ваш ребенок будет шевелиться ночью. Дайте им несколько минут, чтобы они попытались договориться самостоятельно, прежде чем идти к ним.
• Избегайте стимуляции во время ночных кормлений и смены подгузников. Держите свет тусклым.

Младенцы (от 4 до 12 месяцев)

В этом возрасте дети спят в среднем 14 часов в день, но меньше или больше может быть нормальным для вашего ребенка. К 4 месяцам большинству детей необходимо три раза в день вздремнуть; один утром, днем ​​и ранним вечером.

Между 6 и 12 месяцами ваш ребенок, вероятно, перейдет от 3 дневных снов к 2 более длительным дневным снам, утром и днем. Потребность в сне у каждого ребенка разная. Некоторые спят всего 20 минут за раз, а другие спят по 3 и более часов.

Здоровый сон вашего ребенка:

• Поддерживайте регулярный режим дневного и ночного сна, насколько это возможно.
• Постоянный режим сна очень важен. Многим родителям нравится использовать «3 Б»: ванна, книга, кровать.
• Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой. Это может привести к удушью или кариесу.
• Примерно в 6 месяцев, если ваш ребенок просыпается ночью и плачет, проверьте, все ли в порядке; возможно, они слишком холодные или слишком теплые, но постарайтесь не вынимать их из кроватки. Вы можете утешить их, погладив по лбу или мягко поговорив, чтобы они знали, что вы рядом. Это поможет вашему ребенку научиться успокаивать себя, что является важным шагом к тому, чтобы снова заснуть самостоятельно.

Малыши (от 1 до 2 лет)

Большинство малышей спят от 11 до 14 часов в сутки.

Здоровый сон вашего малыша:

• По-прежнему важно соблюдать график сна, с которым знаком ваш ребенок. Распорядок, который вы установили в течение первого года, еще важнее для вашего малыша.
• Избегайте слишком позднего дневного сна, так как в этом возрасте он может повлиять на ночной сон.
• Помогите ребенку успокоиться примерно за полчаса до сна с помощью историй или спокойных занятий.
• Будьте мягки, но тверды, если ваш ребенок протестует.
• Сделайте спальню тихой, уютной и готовой ко сну. Приглушите свет.
• Мягкая, успокаивающая музыка или белый шум могут успокаивать, но не обязательно.
• Предметы безопасности (такие как одеяло или мягкая игрушка) часто важны в этом возрасте.

Дети (от 3 до 5 лет)

Дошкольники обычно спят от 10 до 13 часов в сутки. Когда вашему ребенку исполнится 3 года, он, вероятно, будет спать один раз в день, но у многих все еще будет второй сон в какой-то момент дня. В некоторые дни им может понадобиться сон, а в другие – нет. Некоторые дети в этот период вообще отказываются от дневного сна. Вы можете использовать это время — часто после обеда — в качестве спокойного времени для вашего ребенка, чтобы почитать и расслабиться.

В этом возрасте дети часто имеют проблемы со сном и сопротивляются сну. Они также могут просыпаться ночью от ночных страхов или ночных кошмаров.

Здоровый сон вашего дошкольника:

• Не давайте ребенку напитки с кофеином.
• Избегайте экранов перед сном. Не позволяйте планшетам, телевизорам, компьютерам или видеоиграм находиться в спальне.
• Некоторые дети пытаются отложить время отхода ко сну. Установите ограничения, например, сколько книг вы будете читать вместе, убедитесь, что ваш ребенок знает, что это такое, и придерживайтесь их.
• Не игнорируйте страхи перед сном. Если вашему ребенку снятся кошмары, успокойте и успокойте его.

Каковы наиболее распространенные проблемы со сном?

• Лишение сна : Некоторые дети не высыпаются. Если ваш ребенок беспокойный, капризный или ему трудно спать по ночам, это может быть связано с тем, что ему не хватает времени на сон или он не ложится спать достаточно рано.
• Проблемы разлуки : Вашему ребенку может быть трудно расслабиться и заснуть, если он расстроен из-за того, что вас нет рядом. Попробуйте долго обниматься перед сном, защитный предмет, например одеяло или мягкую игрушку, небольшой ночник или оставить дверь открытой, когда укладываете его спать.
• Кошмары : Большинству детей рано или поздно снятся кошмары. Кошмары могут случиться после стрессового физического или эмоционального события или могут быть вызваны лихорадкой. Ваш ребенок может обратиться к вам за утешением. Говорите спокойно, обнимайте и успокаивайте ребенка. Не «ищите монстров». Скажите ребенку, что это его воображение, а монстры не настоящие.

Когда мне следует обратиться к врачу?

• Громкий храп и/или судорожное дыхание : Если ваш ребенок регулярно громко храпит или ему кажется, что он на короткое время перестает дышать, а затем задыхается, это может быть признаком проблемы.
• Лунатизм : Лунатизм – это расстройство, при котором ребенок частично, но не полностью, бодрствует в течение ночи. Ваш ребенок может сидеть в постели и повторять определенные движения, например, тереть глаза. Они могут вставать с кровати и ходить по комнате. Когда вы разговариваете со своим ребенком, он обычно не отвечает вам. Если ваш ребенок ходит во сне, важно обеспечить безопасность этого места. Аккуратно уложите ребенка обратно в постель, не разбудив его. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.
• Ночные ужасы : Они отличаются от ночных кошмаров. Дети с ночными страхами неудержимо кричат, могут учащенно дышать и кажутся бодрствующими. Если вы разбудите своего ребенка, он, скорее всего, будет сбит с толку, и ему потребуется больше времени, чтобы успокоиться и снова заснуть. Ночные страхи обычно случаются в возрасте от 4 до 12 лет, но могут случиться и с детьми в возрасте 18 месяцев. Большинство детей перерастут их, но поговорите со своим врачом, если они не исчезнут.

Что делать, если у моего ребенка регулярно возникают проблемы с засыпанием?

Некоторым детям трудно заснуть самостоятельно, и они могут подолгу лежать без сна. Это может быть вызвано тем, что вы проводите слишком много времени перед сном перед сном, кофеином газированных и энергетических напитков или расстраивающими событиями.

• Попробуйте ограничить время, проводимое перед экраном, и исключить его из режима сна. Никаких экранов за 1 час до сна.
• Не давайте ребенку ничего, содержащее кофеин (шоколад, леденцы).
• Попробуйте перед сном заняться расслабляющими делами, такими как чтение, прослушивание успокаивающей музыки или лежа в постели с ребенком, который тихо рассказывает о своем дне.

Если эти причины не являются причиной, поговорите со своим врачом о других способах помочь вашему ребенку научиться засыпать самостоятельно.

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: декабрь 2017 г.

Как обезопасить спящего ребенка: разъяснение политики AAP

Автор: Рэйчел Ю. Мун, доктор медицины, FAAP

Каждый год около 3500 младенцев в Соединенных Штатах внезапно и неожиданно умирают во сне. Большинство этих трагических смертей происходит из-за синдрома внезапной детской смерти (СВДС) или случайных смертей от удушья или удушения.

Чтобы снизить риск детской смертности, связанной со сном, мы пересмотрели наше заявление о политике и технический отчет о безопасном сне. Это обновляет наше руководство 2016 года и включает дополнительные способы снижения риска СВДС, а также некоторые новые рекомендации. Читайте дальше для получения дополнительной информации.

Примечание. Если не указано иное, все эти рекомендации относятся к детям в возрасте до 1 года. Поговорите со своим педиатром, если у вас есть вопросы по поводу любой из перечисленных рекомендаций.

Рекомендации по обеспечению безопасной среды для сна

Хотя не существует гарантированного способа предотвращения СВДС, исследования показывают, что безопасная среда для сна может помочь снизить риск СВДС для вашего ребенка.

Мы также знаем, как предотвратить непреднамеренное удушье и удушение в постели. Наше руководство по безопасному сну помогает защитить детей от этих смертей.

Безопасная среда для сна снижает риск всех детских смертей, связанных со сном. Вот несколько способов, которые помогут вам создать безопасную среду для сна.

Перекладывайте ребенка на спину во время дневного и ночного сна

У младенцев, которые спят на спине, гораздо меньше шансов умереть внезапно и неожиданно, чем у младенцев, которые спят на животе или боку. Проблема с боковым положением заключается в том, что вашему ребенку легче перевернуться на живот. Некоторые родители беспокоятся, что дети могут задохнуться, когда будут лежать на спине. Но анатомия дыхательных путей вашего ребенка и его рвотный рефлекс предотвратят это. Даже младенцы с больные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) должны спать на спине.

Также имейте в виду:

• Новорожденный должен быть помещен контакт кожа-к-коже с матерью как можно скорее после рождения, не менее часа. После этого или когда матери нужно поспать или позаботиться о других потребностях, ребенка следует положить на спину в люльку без наклона.
• Недоношенным детям , возможно, придется временно лежать на животе, пока они находятся в отделении интенсивной терапии , но вы должны положить их на спину, как только состояние здоровья станет стабильным. Это помогает им привыкнуть спать на спине перед тем, как идти домой.
• Некоторые младенцы будут перевернуть на живот. Вы всегда должны укладывать ребенка спать на спину, но если ему удобно переворачиваться в обе стороны (спиной на живот, животом на спину), вам не нужно снова переворачивать ребенка на спину. Однако убедитесь, что в кроватке вашего ребенка нет одеял, подушек, мягких игрушек или накладок на бампер. Ваш ребенок может перевернуться в любой из этих предметов, что может заблокировать доступ воздуха.

Используйте твердую плоскую поверхность для сна

Твердая поверхность означает, что она не должна вдавливаться, когда на ней лежит ребенок. Любая поверхность с наклоном более 10 градусов небезопасна для сна вашего ребенка.

• Поместите вашего ребенка в детская кроватка , люлька, переносная кроватка или игровая площадка, соответствующие стандартам безопасности Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC).

• Проверить Веб-сайт CPSC , чтобы убедиться, что ваша кроватка не была отозвана , особенно если она не новая.

• Убедитесь, что матрас вашей кроватки разработан специально для вашей кроватки и плотно прилегает к ней. Используйте только облегающую простыню — ничего другого в кроватке с ребенком быть не должно.

• Не используйте детскую кроватку без инструкций , с отсутствующим оборудованием или сломанной.

• Альтернативные поверхности для сна считаются безопасным вариантом, только если они соответствуют Июнь 2021 г. Постановление CPSC, согласно которому все продукты для сна для младенцев должны соответствовать существующим федеральным стандартам безопасности для детских кроваток, люлек, переносных кроваток или игровых площадок. Это включает товары для сна с наклоном, гамаки, детские коробки, спальные места в кроватях, детские гнезда и капсулы, компактные люльки, дорожные люльки и детские палатки. Если продукт не соответствует федеральным стандартам безопасности, избегайте его.

• Если ваш ребенок заснул в детской автокресло , коляску, качели, автолюльку или слинг , вы должны как можно скорее переместить их на твердую поверхность для сна на спине.

• Не используйте продукты для сна, которые не предназначены специально для детского сна. Примеры включают подушки Boppy и Dock-a-Tots.

• В чрезвычайной ситуации вы можете временно уложить ребенка спать в коробку, корзину, ящик комода или что-то подобное. Он должен иметь тонкую, твердую набивку. Как только вы сможете получить поверхность для сна, одобренную CPSC, вместо этого переместите ребенка на нее.

• Если вам нужна финансовая помощь, в Соединенных Штатах есть организации, которые предоставляют недорогие или бесплатные поверхности для сна. Проверить с ваше местное агентство социальных служб.

Никогда не спите с ребенком

На основании доказательств ААР ни при каких обстоятельствах не рекомендует делить постель с ребенком. Это включает в себя близнецов и других множественных.

• Если вы кладете ребенка в свою кроватку, чтобы покормить или успокоить его , поместите их в их собственное пространство для сна, когда будете готовы ко сну.
• Если есть вероятность, что вы можете засыпайте пока ваш ребенок находится в вашей кроватке , убедитесь, что нет подушек, простыней, одеял или любых других предметов, которые могут закрыть лицо, голову и шею вашего ребенка или перегреть их. Как только вы проснетесь, обязательно переложите ребенка в его собственную кроватку.
• Не засыпайте вместе с ребенком и в других местах. Риск связанной со сном детской смерти до 67 раз выше, когда младенцы спят с кем-то на диване, мягком кресле или подушке.
• Это очень важно не спать вместе с ребенком, если:

• Вы употребляли алкоголь, употребляли марихуану или принимали какие-либо лекарства или запрещенные наркотики. Риск детской смерти, связанной со сном, более чем в 10 раз выше для детей, которые делят постель с кем-то, кто устал или принял лекарства, которые затрудняют их пробуждение; употреблял такие вещества, как алкоголь или наркотики.
• Ваш ребенок очень маленький, маленький или родился недоношенным. Риск детской смерти, связанной со сном, при совмещении кровати в 5-10 раз выше, когда вашему ребенку меньше 4 месяцев. А риск детской смерти, связанной со сном, в 2-5 раз выше, если ваш ребенок родился недоношенным или с низким весом при рождении.
  

Вместо того, чтобы спать в одной кровати, разделите комнату с ребенком

Это означает, что зона сна вашего ребенка должна находиться в той же комнате, где спите вы, по крайней мере, первые 6 месяцев. Поставьте детскую кроватку, люльку, переносную кроватку или игровую площадку в спальне рядом с кроватью. AAP рекомендует спать в одной комнате, потому что это может снизить риск СВДС на целых 50% и намного безопаснее, чем спать в одной постели. Совместное использование комнаты также облегчит вам кормление, комфорт и присмотр за ребенком.

Держите мягкие предметы и незакрепленные постельные принадлежности вдали от зоны сна вашего ребенка

Эти предметы могут увеличить риск защемления, удушья или удушения вашего ребенка. Сюда входят подушки и похожие на подушки игрушки, стеганые одеяла, одеяла, наматрасники, простыни без подгонки, одеяла, игрушки, накладки на бампер или сопутствующие товары, которые крепятся к перекладинам или боковинам кроватки.

• Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок может простудиться , вы можете одеть его в несколько слоев одежды или использовать переносное одеяло. Как правило, вы должны одевать ребенка только на один слой больше, чем носите вы.
  

• Не используйте утяжеленные одеяла, шпалы, пеленки или другие утяжеляющие предметы на ребенке или рядом с ним.

Не позволяйте ребенку перегреваться

Перегрев может увеличить риск СВДС. Вашему ребенку нужно всего лишь на один слой больше, чем вы носите в той же среде, чтобы чувствовать себя комфортно.

Другие способы снизить риск СВДС

Наряду с созданием безопасной среды для сна, вот несколько других способов снизить риск СВДС для вашего ребенка:.

Кормите ребенка грудным молоком

Доказательства показывают, что материнское молоко снижает риск СВДС. Чем дольше вы кормите ребенка грудным молоком, тем большую защиту оно дает.

• Кормите грудью или кормите ребенка сцеженным грудным молоком . ААП рекомендует грудное вскармливание как единственный источник питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев.

• Даже после того, как вы добавите твердую пищу в рацион вашего ребенка, продолжайте кормить его грудью , пока ему не исполнится 12 месяцев или дольше, если вы и ваш ребенок пожелаете.

Попробуйте давать ребенку соску во время сна и перед сном

Это поможет снизить риск СВДС, даже если соска выпадет после того, как ребенок заснет. Но имейте в виду:

• Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, подождите, пока наладится грудное вскармливание перед предложением соска. Это означает, что у вас хорошее количество молока, грудное вскармливание комфортное и последовательное, ваш ребенок хорошо сосет грудь и набирает вес, как и должен. Если вы не кормите ребенка грудью, вы можете включить пустышку в любое время.

• Ничего страшного, если ваш ребенок не хочет пустышку. Вы можете повторить предложение позже, но некоторым младенцам они просто не нравятся. Если соска выпала после того, как ребенок заснул, вам не нужно вставлять ее обратно.

• Не вешайте соску ребенку на шею и не прикрепляйте ее к одежде, когда он спит.

Получайте регулярный дородовой уход и избегайте употребления психоактивных веществ во время беременности

Имеются убедительные доказательства того, что дородовой уход снижает риск СВДС для вашего ребенка. Кроме того, избегайте употребления алкоголя, марихуаны, опиоидов или запрещенных наркотиков во время беременности и после рождения ребенка. Риск СВДС выше, когда дети подвергаются воздействию алкоголя или запрещенных веществ.

Не курите и не употребляйте никотин во время беременности или после рождения ребенка

Курение во время беременности и курение в окружении ребенка после рождения являются значительными факторами риска СВДС. Не курите рядом с ребенком, даже если вы находитесь на улице. Сюда входят вейпы и электронные сигареты, содержащие никотин. Держите ваши машина и дом свободны от табачного дыма. Избавьтесь от пассивного курения в любых местах, где ваш ребенок и другие некурящие проводят время. Если вы курите или курили во время беременности, помните, что особенно важно не спать в одной постели с ребенком. Риск СВДС особенно высок, даже если курильщик не курит в постели.

Расписание и перейти ко всем посещения детского сада

регулярные осмотры помогают убедиться, что рост и развитие вашего ребенка идут по плану. Кроме того, в эти дни вашему ребенку сделают важные прививки. визиты ребенка к педиатру. Данные свидетельствуют о том, что младенец прививки могут помочь защитить от СВДС.

Следите за тем, чтобы ваш ребенок не спал каждый день на животе

Взрослый должен бодрствовать время животика. Это помогает развитию моторики вашего ребенка и предотвращает синдром плоской головы. Начните с небольшого количества времени лежания на животе вскоре после того, как вы вернетесь домой из больницы. Постепенно увеличивайте время до тех пор, пока ваш ребенок не будет проводить по крайней мере 15–30 минут каждый день на животе к тому времени, когда ему исполнится 7 недель.

Если хотите, пеленайте ребенка

Помните, что пеленание не снижает риск СВДС.

• Убедитесь, что ваш ребенок всегда находится на спине , когда запеленанный.

• Пеленание не должно быть слишком тугим или мешать ребенку дышать или двигать бедрами.

• Когда ваш ребенок выглядит так, как будто он пытается перевернуться , вы должны перестать его пеленать. Риск удушья выше, если ваш ребенок переворачивается на живот, когда его пеленают. Переворачивание обычно происходит через 3-4 месяца, но может произойти и раньше.

• Не используйте утяжеленные пеленальные одеяла или утяжеляющие предметы, такие как рисовые мешки, внутри пеленки.

Будьте осторожны при покупке определенных продуктов

• Избегайте детских товаров, которые не соответствуют рекомендациям по безопасному сну. Это особенно верно для продуктов, которые, как утверждается, снижают риск СВДС или других детских смертей, связанных со сном. Просто нет никаких доказательств того, что это правда. Если вы не уверены в конкретном продукте, проверьте сайт КПСК.

• Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы, чтобы снизить риск СВДС. Вы можете купить потребительские оздоровительные устройства, такие как мониторы сердечного ритма и пульсоксиметрии. Некоторые из них можно носить. Но помните, нет никаких доказательств того, что эти устройства снижают риск СВДС. Они также не должны соответствовать тем же требованиям, что и медицинские устройства. Имейте в виду, что эти устройства могут дать вам ложное чувство безопасности. Можно использовать его, если хотите, просто не используйте его в качестве замены для соблюдения всех приведенных выше рекомендаций по безопасному сну.

Помните

Не стесняйтесь обращаться к своему педиатру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу безопасности среды сна вашего ребенка.

Дополнительная информация

• Спросите педиатра: есть ли у некоторых детей повышенный риск СВДС?
• Безопасный сон: история Чарли
  
• Наклонные спальные места и другие предметы детского реестра, которых следует избегать
  
• Пеленание: безопасно ли это для вашего ребенка?
  
• Безопасный сон: лучшая спина, избегайте мягких постельных принадлежностей, наклонных поверхностей, совместного использования кровати
  
• Детская смертность, связанная со сном: обновленные рекомендации 2022 г. по сокращению младенческой смертности в среде сна (Политическое положение AAP)
  
• База фактических данных за 2022 г. Обновленная Рекомендации по созданию безопасной среды для сна младенцев для снижения риска детской смертности, связанной со сном (Технический отчет AAP)
  

Рэйчел Ю. Мун, доктор медицины, FAAP — педиатр и исследователь СВДС в Университете Вирджинии. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт