27 недель видео узи: узи плода на 27 неделе — РОСТОВСКИЙ ЦЕНТР ПОМОЩИ ДЕТЯМ № 7

Содержание

узи плода на 27 неделе

Развитие плода по неделям
Наша аппаратура
другие виды…
Ведение беременности
Данные фетометрии в различных сроках

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача.

Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.

УЗИ плода в 27 недель беременности выполняется для оценки динамики роста плода при подозрении на задержку внутриутробного развития. Например, если при плановом осмотре в женской консультации акушер-гинеколог отметил не достаточный прирост живота. Для выявления или исключения задержки внутриутробного развития и определения вида отставания роста (симметричный или ассиметричный) проводится измерения основных размеров плода, указанных ниже. Причем очень важно при УЗИ плода в 27 недель беременности измерить обе конечности, оценить их симметричность и пропорциональность. Современные ультразвуковые сканеры оснащены функцией расчета предполагаемой массы тела плода и некоторых индексов соотношения размеров между собой. По этим данным можно судить о нормальном развитии плода или заподозрить отставание.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 27 недель беременности в норме:

БПР (бипариетальный размер).
При УЗИ плода в 27 недель беременности бипариетальный размер составляет 64-76мм.
ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 27 недель беременности 80-96мм.
ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 27 недель беременности окружность головки соответствует 235-273 мм.
ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 27 недель беременности составляет 205 -253мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 27 недель беременности:

Бедренная кость 47-55мм,
Плечевая кость 43-51мм,
Кости предплечья 37-45мм,
Кости голени 43-51мм.

При отставании в темпах роста плода обязательным является проведение допплер маточных артерий и артерии пуповины для исключения внутриутробного страдания плода, особенно если беременность протекает с осложнениями. К таким осложнениям относятся:

Гормональные нарушения в организме мамы (нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет,ожирение и т. д.).
Многие соматические болезни (гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, и т.д.)
Поздний гестоз – преэклампсия.

Изменения в организме ребенка при УЗИ плода в 27 недель беременности

Маленькое чадо уже открывает глазки и крутит головой по сторонам, поворачивая голову в сторону света. Сетчатка начинает свое формирование вместе, все, что находится перед ребенком, он еще не видит, только способен различить свет и тьму.

Кожа ребенка достаточно сморщенная сейчас. Рост кожи происходит намного быстрее, чем формирование подкожного жира. Причем свое формирование подкожный жир продолжает и после рождения.

На голове формируются волосяные фолликулы. Волосы все еще остаются пушковыми.

Кровь, поступающая к ребенку через пуповину, проходит по телу плода за 30 секунд, после чего возвращается по артерии пуповины обратно к плаценте. При УЗИ плода в 27 недель беременности исследование кровотока в артерии пуповины сообщит о качестве внутриутробного состояния малыша.

Ребенок стремительно растет! Его вес сейчас 900-960г, а рост 42-45см, это в 3 раза больше, чем он был в 12 недель.

Ребенок сейчас выглядит практически так, как доношенный новорожденный, хотя все его внутренние органы продолжают совершенствоваться и развиваться. Если ребенок родиться сейчас, у него много шансов выжить.

Изменения в организме мамы в 27 недель беременности

75% женщин, которые скоро станут мамами, с 27 недель беременности начинают отмечать отечность пальцев рук, стоп, суставов. Причина этому растущее количество циркулирующей крови и давление на нижнюю полую вену растущей маткой, что затрудняет венозный отток крови. Иногда отеки могут сигнализировать о патологии – начинающейся преэклампсии. Для того, чтоб не пропустить угрожающее для вас и вашего малыша состояние, вы регулярно сдаете анализы мочи (чтоб исключить наличие белка в моче) и измеряете свое артериальное давление и вес. При необходимости врач назначит вам

проведение УЗИ плода в 27 недель беременности, УЗИ почек.

Для уменьшения отечности старайтесь не употреблять в пищу большое количество соленых продуктов. В идеале необходимо перестать солить пищу. Соли достаточно в хлебе и других продуктах, которые вы покупаете готовыми. Ограничение количества употребляемой жидкости неоправданно и даже опасно! Продолжайте пить, таким образом осуществляя промывание почек и нормализацию межклеточного обмена.

Самое время задуматься,где вы будете рожать. Идеально, когда доктор, наблюдающий вашу беременность, сможет быть с вами и на родах. Вы хорошо его знаете, можете доверять. Если это не возможно, подбор роддома строиться на некоторых принципах. Обязательно уточните следующее, особенно, если вы рожаете впервые:

Есть ли возможность использования эффективного обезболивания в родах (эпидуральная анестезия).

Каковы условия в родзале, послеродовой палате, есть ли отдельные палаты, надо ли за них платить отдельно.
Какие вещи и лекарства необходимо взять с собой на роды.
Что необходимо для того, чтоб с вами на родах был доверенный человек (муж, мама, сестра и т.д.).

читайте далее: 28 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

Узи при беременности

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Оценка правильного развития плода по УЗИ

Женское УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

УЗИ сосудов

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Мужское УЗИ

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

УЗИ органов

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

УЗИ-диагностика заболеваний

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Детское УЗИ

Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)

Допплерометрия плода.

УЗИ допплер

Главная
Услуги и цены
Допплерометрия плода

Что такое УЗИ допплер? В каких случаях назначают допплерометрию плода? Почему важно выполнять процедуру допплерометрии при беременности? На каком сроке беременности лучше проводить допплер? Как проходит обследование? Какие виды допплерографии проводят врачи УЗИ?

Что такое допплер?

Сегодня ультразвуковая диагностика плода по праву считается самым информативным обследованием при беременности. Благодаря УЗИ стало возможным наблюдать за ростом и развитием малыша в утробе матери, на ранних стадиях выявлять пороки и аномалии, предотвращать риски выкидышей, а также опасных осложнений, чреватых угрозой здоровью плода и будущей матери. Кроме стандартных трех УЗИ при беременности акушеры-гинекологи назначают дополнительные ультразвуковые обследования плода. Одним из них является допплерометрия.

Допплерометрия плода является УЗ исследованием, позволяющим провести диагностику кровотока в кровеносной системе, соединяющей будущего малыша, плаценту, пуповину и организм беременной женщины. По результатам допплерометрии врач оценивает состояние кровотока плода по сосудам и артериям, может выявить отклонения в их развитии, дефицит снабжения кислородом и так далее. Обследование также имеет особое значение для диагностики фетоплацентарного недостаточности при задержке развития плода, гестозе, нарушениях функций плаценты и других патологиях беременности.

Когда нужно пройти допплер?

Как правило, допплерометрия проводится только после того, как плацента полностью сформируется, то есть после 18 недели беременности. Согласно приложению № 5 к приказу Минздрава России от 28.12.2000 г. № 457 допплерографию маточно-фетоплацентарного кровотока проводят на сроке 20-24 недели беременности. Более поздний приказ регламентирует проведение УЗДГ при сроке беременности 18-22 недели, 27-32 недели и 35-37 недель. В указанные периоды показания кровотока, которые снимает допплер, становятся достоверными.

Показания к проведению допплерометрии

Акушер-гинеколог назначает допплерографию в тех случаях любых отклонений от нормально протекающей беременности. Например, когда того требует состояние здоровья беременной женщины или, если по результатам предыдущих исследований были выявлены какие-либо отклонения от стандартных показателей нормы развития плода:

Женщина старше 35 лет;
Многоплодная беременность;

Беременность осложнена хроническими заболеваниями будущей матери;
Предыдущие беременности были замершими, оканчивались выкидышем;
Подозрение на порок развития плода;
Резус-конфликт у матери и плода;
Плод отстает в развитии;
Обвитие пуповины вокруг шеи плода, выявленное на УЗИ;
Неудовлетворительные результаты КТГ;
Маловодие или многоводие и другие.

Кроме того, в приказе Минздрава России указано, что УЗДГ может проводиться при необходимости, без объяснения «точных характеристик необходимости».

Как проводится допплерометрия при беременности?

В целом как процесс данное исследование для беременной женщины практически ничем не отличается от обычного УЗИ, действия врача и ощущения – одни и те же. Процедура проводится с помощью специального датчика УЗИ аппарата, который оснащен соответствующим программным обеспечением.

Беременная ложиться на кушетку на спину, и врач наносит ей на живот небольшое количество специального геля для улучшения соприкосновения датчика с кожей. После чего проводится осмотр необходимых анатомических структур плода.

Допплерография не требует какой-то особой подготовки и может быть выполнено в любое время.

Наши специалисты

Чубкин Иван Викторович

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

Петрова Елена Валерьевна

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

Зарубина Ольга Сергеевна

Врач ультразвуковой диагностики

Подробнее

Насырова Маргарита Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗИ Высшая квалификационная категория

Подробнее

Торопкова Юлия Юрьевна

Акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Подробнее

Раченко Мария Михайловна

Акушер-гинеколог

Подробнее

Ланговая Надежда Константиновна

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики высшей категории.

Подробнее

Онянова Виктория Александровна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория

Подробнее

Денисова Елена Викторовна

Терапевт, Гастроэнтеролог

Подробнее

Все специалисты

Какие виды допплера существуют?

Современная процедура допплерометрии может быть выполнена в двух режимах: дуплексном и триплексом (с цветным изображением). Сегодня врачи УЗИ отдают предпочтение триплексному виду диагностики, поскольку, благодаря цвету, он позволяет фиксировать движение кровяных телец и определять их количество. Именно на основании результатов этого метода специалист может делать вывод о достаточном снабжении крови плода кислородом, а значит о состоянии будущего малыша в целом.

Почему важно пройти допплер?

Каждая беременной женщине важно понимать, что допплерометрия плода обязательная процедура, которую необходимо выполнять на протяжении всего периода вынашивания. Своевременная диагностика кровотока, оценка состояния сосудов и артерий может оказывать значительное влияние на развитие плода и здоровье будущей матери.

Стоит отметить, что выполнять допплерографию при беременности, а также интерпретацию результатов обследования лучше доверить опытному врачу. Кроме того, выбирая клинику, следует обратить внимание на ее техническое оснащение, поскольку только оборудование экспертного уровня в совокупности с высокой квалификацией специалиста УЗИ сможет обеспечить достоверность результатов процедуры.

Допплер помогает выявить и предотвратить развитие большого количества рисков для здоровья плода и будущей матери. Грамотная терапия, назначенная лечащим врачом, предупредит угрозу вовремя и обеспечить уверенность в том, что роды пройдут нормально, и ребенок родится здоровым.

В Клинике плода и мамы доктора Чубкина допплерометрию при беременности проводят на GE Voluson E8 Expert, который сегодня считается одним из лучших цифровых ультразвуковых аппаратов. Процедуру проводит профессионал Иван Викторович Чубкин – врач, имеющий солидный практический опыт, специализирующийся именно на ультразвуковой дородовой диагностике.

Статьи

Первое УЗИ при беременности

Вы беременны и с нетерпением ждете первое УЗИ, чтобы познакомиться с будущим малышом? Хотите убедиться, что плод развивается нормально? Исключить синдром…

Подробнее

Второе УЗИ при беременности

И вот за плечами постановка на учет, обследование, первое УЗИ в 12 недель. Практически половина беременности уже прошла. Почему же врач настойчиво отправляет…

Подробнее

Третье УЗИ при беременности

Третий скрининг, или пренатальное УЗИ в III триместре беременности, по приказу Минздрава производится в срок от 30 недель 0 дней до 34 недель 6 дней беременности. Нужно…

Подробнее

Что входит в протокол ультразвукового исследования плода

Исследование плода во время беременности включает в себя обязательные и дополнительные регистрируемые параметры. К обязательным измерениям относятся все…

Подробнее

Сравнение цен на УЗИ обследование беременности

Ультразвуковая диагностика, будучи безопасной и безболезненной, назначается как на ранних сроках (до 10-11 недель), и, в обязательном порядке, каждый триместр:

Подробнее

Для чего делают первое УЗИ при беременности

Пренатальное ультразвуковое исследование во время беременности (УЗИ) – очень важное и радостное событие в жизни семьи, самый маленький представитель которой…

Подробнее

УЗИ в Московском районе

В семье скоро ожидается пополнение, и вы хотите быть уверены в здоровье будущего малыша? Требуется пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза?…

Подробнее

Где сделать УЗИ

Вы ищите, где можно сделать УЗИ в СПб? Хотите выбрать лучшего врача УЗИ и пройти процедуру с минимальным дискомфортом? Принимаете решение, в какое учреждение…

Подробнее

УЗИ срочно и круглосуточно

Где можно сделать УЗИ 24 часа в сутки? Необходимо УЗИ при беременности срочно? Понадобилось быстро пройти первое УЗИ? Ищите клинику, где процедуру выполнят…

Подробнее

Все статьи

Записывайтесь на прием по телефонам +7 (812) 770-12-34 и +7 (911) 915-37-77 или через форму на сайте.

Клинический случай ведения беременности с длительным безводным промежутком

Рассказывают Янкевич Ю.В и Шлыкова А.В.

Родильный дом №17, как одно из ведущих учреждений родовспоможения в городе, при различных осложнениях в течение беременности, действует на основании принятых, утвержденных клинических протоколов. Одной из часто встречающихся патологий является преждевременное излитие околоплодных вод в разные сроки беременности.

Данная ситуация обуславливает комплексный подход при оценке состояния беременной и плода, регулярное проведение ультразвукового исследования, для того чтобы вовремя определить необходимость родоразрешения.

Сегодня мы рассмотрим клинический пример данной ситуации.

Пациентка П. 26 лет поступила в Родильный дом №17 в связи с подтеканием светлых околоплодных вод при сроке беременности 24 недели 2 дня. Данная беременность первая, соматически не отягощенная, протекала без особенностей. По результатам скринингового исследования в I триместре выявлен низкий риск по основным хромосомным патологиям.

Пациентка была госпитализирована в родильное отделение, начато клинико-лабораторное обследование беременной и плода. Выполнен амниотический тест- результат положительный, взят посев из цервикального канала на микрофлору. Лабораторные данные (результаты клинического анализа крови, С-реактивный белок) в пределах нормы. По результатам УЗИ размеры плода соответствуют сроку беременности (предполагаемый вес плода 750 г.), показатели плодово-плацентарной гемодинамики в пределах нормы.

Учитывая отсутствие родовой деятельности, отсутствие клинико-лабораторных признаков инфекционного процесса, удовлетворительное состояние матери и плода, с целью пролонгирования беременности была выбрана выжидательная тактика, принятая в рамках клинических протоколов Родильного дома №17. Пациентка наблюдалась в дородовом отделении в течение 32-х суток в условиях тщательного контроля за состоянием плода (по данным УЗИ и допплерометрии). Проводился контроль клинических показателей состояния беременной(частота пульса, частота сердечных сокращений, термометрия каждые 3 часа). Признаков нарушения жизнедеятельности плода выявлено не было. За три недели наблюдения динамика роста плода составила 750 → 940 грамм , что полностью укладывается в пределы нормы для данного срока (27 недель беременности).

Согласно протоколу ведения беременных при преждевременном излитии околоплодных вод до срока 34 недели, принятому в родильном доме №17, пациентка получала антибактериальную терапию в течение 10 дней, дважды с интервалом в 4 недели проводился курс антенатальной профилактики развития РДС (респираторного дистресс-синдрома) плода.

Беременная была выписана при сроке беременности 29 недель 6 дней с прогрессирующей беременностью в удовлетворительном состоянии под наблюдение врача поликлинического отделения родильного дома. Пациентка амбулаторно наблюдалась в течение 25 дней, раз в три дня проводилась запись КТГ плода, допплерометрия. , клинический анализ крови. Все показатели были в пределах нормы , самочувствие пациентки было удовлетворительное.

При сроке беременности 33 недели 3 дня во время динамической допплерометрии выявлено нарушение плодово-плацентарной гемодинамики I степени у плода. Предполагаемый вес плода на момент осмотра составил 1750 грамм. Беременная была госпитализирована в отделение патологии беременности. Учитывая признаки нарушения жизнедеятельности плода, необходимо было решать вопрос о дальнейшей тактике ведения. При данном сроке беременности очень важно скурпулезно оценивать и четко взвешивать все показатели состояния беременной и плода, определяя срок родоразрешения. Недоношенный срок беременности определяет возможные осложнения состояния плода в постнатальном периоде, однако не менее важно вовремя зарегистрировать признаки возможного ухудшения внутриутробного состояния плода, которые могут потребовать неотложных действий.

Во время госпитализации ежедневно проводилась допплерометрия, контроль лабораторных показателей. Через 6 дней по данным допплерометрии было выявлено нарушение плодово-плацентарной гемодинамики II степени. Учитывая ухудшение показателей гемодинамики, незрелость родовых путей (невозможность естественного родоразрешения) было принято решение о проведении операции кесарева сечения.

Вес новорожденной девочки составил 1960 г, длина — 42 см. Оценка по шкале Апгар на 1 минуте — 7, на 5 — 7 баллов. Операция прошла без осложнений. Послеродовый период протекал гладко. С учетом длительности безводного промежутка в послеродовом периоде повторно проводился курс антибактериальной терапии, курс профилактики тромбозов. Общая длительность безводного промежутка составила 74 суток.

Новорожденная была переведена в Детскую Городскую Больницу на II этап выхаживания, откуда выписалась через 3 недели.

Сегодня с момента родов прошел 1 год 2 месяца. Вес девочки 9 кг, рост 77 см. За прошедшее время девочка ничем не болела, начала ходить , сказала свое первое слово!

Выжидательная тактика в ведении беременности при излитии околоплодных вод при сроке беременности 24 недели, грамотная оценка лабораторных показателей, данных ультразвуковых исследований позволили беременной почувствовать счастье материнства после рождения своей долгожданной дочки!

сколько это месяцев. Развитие плода, вес ребенка, фото живота, УЗИ

Многие женщины задаются вопросом, 28-я неделя беременности – это сколько месяцев? Акушеры считают срок гестации не по месяцам, а по неделям – от первого дня последней менструации. Такие подсчеты являются более точными и позволяют отследить, как развивается ребенок, и соответствуют ли темпы его роста и прибавки веса норме. Поэтому подсчитывать, какой идет месяц беременности, не нужно – лучше ориентироваться на общепринятые акушерские сроки.

Что происходит в организме женщины на 28-й неделе беременности

В конце второго триместра беременности общая прибавка веса будущей мамы составляет около 6-8 килограмм. Даже если на ранних сроках был токсикоз – с выраженной симптоматикой и потерей массы тела, к 28-й неделе беременности от него не остается и следа. Женщина набирает в неделю 300-500 г. Прибавка веса зависит от исходной массы тела будущей мамы, образа жизни, питания и иных факторов.

На 28-29-й неделе беременности у будущей мамы заметно округляется живот.

Есть мнение, будто по его форме живота можно предсказать, кто родится – мальчик или девочка. Это не так. Форма живота является генетически обусловленной, а также зависит от характера питания и развития мышц передней брюшной стенки – но никак не связана с полом ребенка.

Здоровье женщины: что нужно знать на 28 неделе беременности

На 28-й неделе беременности многие будущие мамы сталкиваются с одним неприятным симптомом – сдавливанием нижней полой вены. Характерные симптомы – шум в ушах, учащение сердцебиение, головокружение – возникают только в положении лежа на спине, когда на вену давит увеличенная матка. Состояние улучшается, если сменить положение – например, лечь на бок, сесть или встать. Главное, делать это медленно, чтобы не спровоцировать новый приступ головокружения и слабости.

На 28-29 неделе беременности многие женщины замечают появление отеков на руках и ногах. Такие отеки не опасны, пока они не прогрессируют и не сопровождаются повышением артериального давления. Но даже если больше ничего не беспокоит, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Тянущая боль в области крестца, лона, поясницы – еще один привычный спутник беременности. Это нормально – ребенок растет, матка и связки растягиваются, появляются неприятные ощущения. Волноваться не стоит, но сообщить о них врачу – обязательно. Схожие симптомы появляются и при некоторых осложнениях беременности.

Важно!

При появлении любых неприятных и необычных ощущений во время беременности стоит проконсультироваться с гинекологом!

Что происходит с плодом на 28-й неделе беременности

На 28-й неделе беременности малыш продолжает активно расти. Вес плода приближается к отметке 1,2 кг, а рост достигает 35-37 см. Малыш постоянно находится в движении. Все то время, пока не спит, он изучает свое тело и окружающее пространство. Ребенок переворачивается, трогает свое лицо, может сосать пальчик и заглатывать околоплодные воды. Он учится различать звуки, приходящие извне, и уже реагирует на голос мамы или папы уверенными толчками.

В конце второго триместра происходит развитие коры больших полушарий головного мозга. Полностью формируются органы чувств плода. В радужке глаза накапливается пигмент, но его еще совсем мало. Именно поэтому почти все дети рождаются на свет голубоглазыми. Цвет глаз меняется позже – в течение первых месяцев жизни после рождения.

На 28 неделе беременности кожа малыша остается ярко-розовой и тонкой. Закладывается жировая ткань, пока что преимущественно в местах естественных складок. Продолжается рост волос на голове и накопление пигмента в них.

На 28 неделе беременности завершается формирование легких плода. В них начинает накапливаться сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол. Продолжается также развитие эндокринной системы. У ребенка появляется собственный ритм выработки гормонов.

Шевеления плода на 28-й неделе беременности: как подсчитать

На этом сроке малыш занимает практически все пространство в матке. Его движения становятся все более ощутимыми. Будущая мама замечает, как ребенок переворачивается, пинает ее ножками в живот. Шевеления плода могут причинять дискомфорт, особенно если они отдают в подреберье или промежность – но боли быть не должно. Если шевеления становятся болезненными, стоит сообщить об этом врачу.

Будущей маме рекомендуется считать шевеления плода по правилу десяти:

Выбрать период наблюдения за 12 часов – например, с 8 утра до 8 вечера.
Зафиксировать время, когда начинаются первые шевеления плода – например, в 8.30.
Заметить, когда будет десятое шевеление – например, в 16.30.

За 12 часов должно быть 10 шевелений. Если меньше – нужно обратиться к врачу. За шевеления считают не отдельный пинок ножкой, а группу движений. Например, если малыш перевернулся и устроился поудобнее – это будет всего одно шевеление.

Если на сроке 28 недель беременности ребенок не шевелится более 12 часов подряд – нужно срочно обратиться к врачу!

Показатель

Норма на 28-й неделе беременности

Прибавка веса матери

+ 6-8 кг от исходного веса

Высота стояния дна матки

24-26 см

Вес плода

1200 г-1300 г

Рост плода

35-37 см

Обследования на 28 неделе беременности

На этом сроке плановое обследование не проводится. Если у будущей мамы все хорошо, малыш регулярно и активно шевелится, нет жалоб – ей нужно только регулярно посещать гинеколога. Во второй половине беременности встреча с врачом происходит каждые две недели. На приеме гинеколог проводит общий осмотр, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, оценивает артериальное давление и пульс женщины. Обязательно выслушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа.

Если есть отклонения в развитии плода и течении беременности, гинеколог может назначить обследование – сдать анализы, сделать УЗИ. С помощью ультразвукового исследования на этом сроке можно определить вес плода и его рост, оценить темпы его развития и состояние плаценты, подсчитать объем околоплодных вод.

На УЗИ также можно посмотреть, как расположен плод. Обычно – головкой вниз, но может быть и наоборот. Беспокоиться не стоит – многие дети переворачиваются так, как нужно, к 31-32-й неделе беременности.

Полезные советы будущей маме

Конец второго триместра – самое время начать готовиться ко встрече со своим малышом: читать специализированную литературу, общаться с опытными мамами и ходить на курсы для беременных. Важно изучить, как будут проходить роды, возможно – выбрать врача и родильный дом. Выяснить, как ухаживать за новорожденным и что подготовить к его появлению на свет. Обязательно – узнать все о грудном вскармливании. Правильно налаженная лактация – это залог здоровья младенца и спокойствия матери.

Теперь вы знаете, как происходит развитие ребенка на 28-й неделе беременности, и какие изменения происходят в организме будущей мамы. Если возникают вопросы или сомнения, стоит сообщить о них своему лечащему врачу.

1. Акушерство: национальное руководство: Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е.
2. Нормальная беременность. Клинические рекомендации, 2019.
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».
4. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности, 2017.

Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Другие статьи автора

Фото УЗИ при беременности, фото плода при УЗИ во время беременности

4-5 недель

Фото УЗИ плода при беременности 4-5 недель

Самый ранний срок, на котором можно разглядеть с помощью трансвагинального УЗИ плодное яйцо в полости матки — это 30-й день гестации, или 4-5 акушерских недель беременности. Уровень ХГЧ крови при этом должен быть не менее 1000 мЕд/мл. В это время ещё не видно ни эмбриона, ни желточного мешка. При визуализации двух плодных яиц можно утверждать, что это дихориальная многоплодная беременность. При визуализации одного плодного яйца можно утверждать, что это монохориальная беременность. Но на этом сроке мы ещё не можем сказать сколько эмбрионов находится в каждом плодном яйце. Кроме того, во время однократного УЗИ мы ещё не можем сказать, прогрессирует ли данная беременность, так как у эмбриона ещё нет сердцебиения. Средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца на этом сроке 2-10 мм.

В заключении будет указано: Маточная беременность малого срока.

Подробнее об УЗИ на ранних сроках беременности

5-6 недель

Фото УЗИ плода при беременности 5-6 недель

На этом сроке внутри плодного яйца появляется белое колечко — это желточный мешок.

В стенке желточного мешка образуются очаги эритропоэза, которые формируют капиллярную сеть, поставляя эритробласты (ядерные эритроциты) в первичную кровеносную систему плода. Желточный мешок является источником первичных половых клеток, которые мигрируют из его стенки к закладкам гонад эмбриона. До 6-й недели после оплодотворения желточный мешок, играя роль «первичной печени», продуцирует многие важные для эмбриона белки — альфа-фетопротеин, трансферрины, альфа2-микроглобулин. К концу I триместра беременности этот провизорный орган перестает функционировать и редуцируется.

Нормальные размеры желточного мешка 2-6 мм. Если в плодном яйце визуализируются два желточных мешка, значит это монохориальная многоплодная беременность. Но если внутри плодного яйца виден один желточный мешок, а эмбрион ещё отчётливо не визуализируется, то это всё ещё может оказаться монохориальная моноамниотическая двойня.

Эмбрион в начале 5-й недели практически неразличим на стенке желточного мешка, но уже к концу недели копчико-теменной размер (КТР) эмбриона достигает 3 мм.

СВД плодного яйца 11-16 мм.

Читайте также: Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

6 — 7 недель

Фото УЗИ плода при беременности 6-7 недель

Внутри плодного яйца мы видим «колечко с драгоценным камнем» 🙂 — это желточный мешок и уже хорошо различимый эмбрион, расположенные рядом. Сердце эмбриона начинает биться в начале 6-й акушерской недели беременности. Именно наличие пульсации сердца является достоверным ультразвуковым признаком прогрессирующей беременности. При КТР ≥6 мм и отсутствии пульсации сердца делается заключение об остановке развития данного эмбриона. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона в самом начале 6-й недели 70-90 ударов в минуту, но уже к концу недели становится более 100 уд. в мин. На ранних сроках беременности большее значение имеет не ЧСС, а как таковое наличие или отсутствие сердечных сокращений. Иногда, при неразвивающейся беременности можно увидеть отражение пульсации сосудов матери внутри эмбриона и принять их за сердцебиение ребёнка. Но в этом случае частота пульсации будет идентична ЧСС матери.

Наличие одного желточного мешка, одного эмбриона и одного пульсирующего сердца в подавляющем большинстве случаев говорит об одноплодной беременности. Но в очень редких случаях это могут в последствии оказаться неразделившиеся близнецы.

СВД плодного яйца 13-23 мм. КТР эмбриона 4-9 мм.

Читайте также: «Не хочу УЗИ, хочу ребёнка!». Почему УЗИ при беременности необходимо.

7 — 8 недель

Фото УЗИ плода при беременности 7-8 недель

Расстояние между эмбрионом и желточным мешком постепенно увеличивается и становится хорошо различим желточный проток (ductus vitellinus), соединяющий между собой желточный мешок и кишечник эмбриона. Так же, как и желточный мешок, проток на более поздних сроках запустевает и рассасывается, но если это не происходит по каким-то причинам, то у человека формируется слепое выпячивание стенки подвздошной кишки — дивертикул Меккеля.

До этого срока хорион имеет кольцевидную форму, окружает плодное яйцо со всех сторон и пока ещё нельзя сказать к какой стенке матки прикрепился эмбрион.

В случае монохориальной двойни ещё не видно амниотических оболочек и при наличии двух желточных мешков всё ещё нельзя сказать является ли данная беременность моно или диамниотической. Если плодное яйцо содержит два желточных мешка и два плода с наличием сердечной активности, в последующем количество амниотических полостей может быть больше, чем количество плацент (монохориальная диамниотическая) или одинаковым (монохориальная моноамниотическая). В этом случае точно определить амниональность возможно после 8 недель, когда амниотические оболочки начинают четко визуализироваться.

ЧСС эмбриона 130-160 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 24-30 мм, КТР эмбриона 9-15 мм.

8 — 9 недель

Фото УЗИ плода при беременности 8-9 недель

Во время УЗИ у эмбриона уже можно отчётливо различить отдельные сегменты — голову, туловище, конечности. Появляется первая двигательная активность. Становятся хорошо видны амниотические оболочки и уже можно говорить о количестве амниотических пузырей при многоплодной беременности. Происходит дифференцировка хориона на гладкий, обращённый в сторону полости матки, и ветвистый, из которого впоследствии будет формироваться плацента, так что уже можно говорить о преимущественном расположении хориона по передней или задней стенке матки.

ЧСС эмбриона увеличивается до 160-180 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 31-37 мм. КТР эмбриона 16-22 мм.

9 — 10 недель

Фото УЗИ плода при беременности 9-10 недель

Продолжается развитие эмбриона. Уже отчётливо видны ручки ножки, а на хорошем аппарате порой удаётся разглядеть даже пальчики на руках и ногах. Частота сердцебиения на этом сроке достигает 170-190 ударов в минуту. Шевеления эмбриона становятся активными, и есть работы, показывающие, что чем активнее ребёнок, тем длиннее будет пуповина (хотя тут может быть и обратная зависимость).

СВД плодного яйца 38-44 мм. КТР эмбриона 23-30 мм.

Скрининг второго триместра — цена в Санкт-Петербурге

Услуги
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
- Ведение беременности и пренатальная диагностика
- Биопсия эндометрия
- Лечение простаты
- Сахарный диабет беременных
- Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин
- Донорство ооцитов
- ЭКО при поликистозе яичников
- Центр сложных патологий
- Биопсия шейки матки
- Лечение цистита у женщин и мужчин
- PRP-терапия матки
- Донорство спермы
- Криоконсервация эмбрионов
- Скрининговое УЗИ в I триместре
- Детская гинекология
- Лечение уретрита
- Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов
- Скрининговое УЗИ во II триместре
- Дисплазия шейки матки
- Лечение варикоцеле
- Видеокольпоскопия
- Программы ведения беременности
- ЭКО по ОМС для жителей регионов
- Экспертное УЗИ 3D/4D при беременности
- Неинвазивный пренатальный генетический тест
- Преимплатационное генетическое тестирование
- ЭКО по ОМС для жителей СПБ
- ЭКО по ОМС в Ленинградской области
- Лечение бесплодия
- Спермограмма, MAR-тест
- Ультразвуковая кавитация
- УЗИ на ранних сроках беременности
- Перенос эмбрионов в полость матки
- Внутриматочная инсеминация
- ПГД/ПГТ
- Скрининговое УЗИ в III триместре
- Пренатальный/репродуктивный психолог
- Эрозия шейки матки (эктопия)
- Лечение субмукозной миомы
- Implatest — Исследование рецептивности эндометрия
- Прием гинеколога-эндокринолога
- Кольпоскопия
- Прием врача-маммолога
- Полип эндометрия
- Лапароскопия кисты яичника
- Кардиотокография плода (КТГ плода)
- Гистероскопия
- Офисная гистероскопия
- Офисная гистероскопия диагностическая
- Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия
- Лабораторная диагностика
- Дневной стационар
- Пункция фолликулов
- Стимуляция суперовуляции
- Гестоз
- Ультразвуковое исследование фолликулогенеза с биофизическим профилем матки
- Гистерорезектоскопия
- Гистеросальпингография
- Лапароскопия маточных труб
- Лапароскопия в гинекологии
- Лазеровапоризация шейки матки
- Лечение эндометриоза
- Лечение кисты яичника
- Лапароскопия миомы матки
- Неразвивающаяся беременность
- Патология эндометрия
- Патология шейки матки
- Лечение полипа эндометрия
- Полип шейки матки
- Профилактический осмотр гинеколога
- Радиоволновая хирургия
- Синдром поликистозных яичников
- Ультразвуковая гистеросальпинография (УЗГСГ)
- Вирус папилломы человека
- Вульвовагинальный кандидоз
- Замершая беременность
Специалисты
Прайс
Отзывы
Акции

ЗаписатьсяЭлектронное направление

8 812 565-18-40

Экспертный подход к счастью!

Наши отделения

Вспомогательные
репродуктивные технологии Акушерство
и гинекология Центр медицины
плода Урология
и андрология

Вспомогательные репродуктивные технологии Акушерство и гинекология Центр медицины плода Урология и андрология

Санкт-Петербург, проспект Тореза д. 72

Центр репродукции и планирования семьи Медика в Санкт-ПетербургеУслугиСкрининговое УЗИ во II триместре

Цель планового УЗИ второго триместра — убедиться, что со здоровьем будущей мамы и развитием плода все в порядке. Кроме того, на этом скрининге уже можно определить пол ребенка.

Записаться

Скрининговое УЗИ в I триместре Экспертное УЗИ 3D/4D при беременности Скрининговое УЗИ в III триместре

Когда проходят УЗИ-скрининг второго триместра?

Второй триместр — это 13 — 28 недели беременности. В это время вес малыша составляет 400-500 грамм, а рост — 22-27 см. Таким образом, ребенок становится достаточно большим, чтобы можно было изучить его строение на УЗИ во всех подробностях.

О направлении

Экспертная ультразвуковая диагностика! Скрининговые исследования I, II и III триместра! Самые современные методики диагностики генетического здоровья плода! Первый клинический опыт применения в России неинвазивной пренатальной диагностики! Уникальная программа расчета рисков Astraia, признанная во всем мире!

Специалисты

Записаться

Болдырева
Оксана Григорьевна

Врач УЗД,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наук

Подробнее о враче

Измайлова
Ольга Владимировна

Врач УЗД,
Врач первой категории

Подробнее о враче

Тен
Наталья Алексеевна

Врач УЗД,
Врач высшей категории

Подробнее о враче

Все специалисты направления

Стоимость услуг

Полный прайс на услуги направления

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)

5 800 ₽

Записаться

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), двойня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)

7 000 ₽

Записаться

2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), тройня, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)

7 000 ₽

Записаться

(Врач Болдырева О. Г.) 2 триместр: УЗИ при беременности (19 недель 0 дней — 21 неделя и 6 дней), один плод, c использованием 3D/4D реконструкции (высшая категория/кандидат медицинских наук)

7 600 ₽

Записаться

Видео

Биопсия эмбриона

Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства — рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+

Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки — диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна

Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Гормональные контрацептивы КОКи — правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+

Гистеросальпингография (ГСГ) в Центр репродукции и планирования семьи Медика

Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+

Замершие беременности — почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) — виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+

Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна

Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич

Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Менструальный цикл — норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+

Мужская фертильность — когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+

Прием врача репродуктолога — планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика

Психосоматика бесплодия — все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+

Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ)

СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+

Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+

УЗИ скрининги беременных — зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика

Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+

Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+

Эпизод трансляции операции по гистероскопии в ‘Центре репродукции и планирования семьи ‘Медика’

Эректильная дисфункция — диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+