Нужно ли удалять зубы мудрости? Когда нужно удалять зубы мудрости?

Большинство людей не обращается за помощью к стоматологу до тех пор, пока не начинает чувствовать дискомфорт или сильную боль. Нужно ли удалять зубы мудрости – главный вопрос в современной стоматологии, ведь далеко не у всех людей они вызывают болезненные ощущения. Команда DentArt ответила на вопрос, дополнительно рассказав об особенностях операции и уходе за ротовой полостью.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Зубы мудрости – тяжелая ноша современного человека
2. Нужно ли удалять зубы мудрости при отсутствии болевых ощущений?
3. Опасно ли удалять зубы мудрости?
4. Какие последствия удаления зубов мудрости?
5. Заключение
6. Выводы доктора

Зубы мудрости – тяжелая ноша современного человека

Для пережевывания жесткой пищи нашим предкам нужны были мощные челюсти. Со временем люди научились обрабатывать пищу, делать её гораздо мягче. Необходимость в большой челюсти и массивном жевательном аппарате отпала, поэтому для «восьмерок» просто не осталось места.

Зубы мудрости начинают формироваться в 4-5 лет, а прорезаться – только в возрасте 16-25 лет. Именно позднее появление объясняет, что означает зуб мудрости: в этот период человек становится сознательнее, поэтому природа дарит ему такой подарок в виде боли, проблем с прикусом и заболеваний полости рта.

Когда третьи моляры прорезаются, наша челюсть уже сформирована. Несмотря на это, они продолжают пытаться вылезти, всячески разворачиваясь и изгибаясь.

Среди других причин обязательного удаления зубов мудрости стоит выделить:

• Отсутствие места в зубном ряду. В сознательном возрасте зубной ряд уже «укомплектован», поэтому прорезание «восьмерок» деформирует соседние компоненты.
• Развитие заболеваний. Зубы мудрости влияют на организм в целом, приводя к его сбою. Например, в образовавшемся капюшоне из слизистой оболочки практически невозможно провести гигиенические процедуры, из-за чего начинается гнойное воспаление.
• Постоянные болевые ощущения. Зубы мудрости редко растут ровно, чаще немного разворачиваясь в другую сторону. Постепенно неприятные ощущения перерастают в сильную боль.

Зубы мудрости не оказывают влияния на улыбку. Пища стала гораздо мягче, что позволило избавиться от функциональной нагрузки на полость рта. Учитывая отсутствие серьезного положительного влияния, удаление «восьмерок» пойдет только на пользу, избавив вас от болезненных ощущений и риска возникновения заболеваний.

Нужно ли удалять зубы мудрости при отсутствии болевых ощущений?

Третьи моляры часто растут без ярко выраженных симптомов. Человеку придется столкнуться с сильной болью, но она пройдет уже через 3-5 дней. Они могут расти ровно, а места в челюсти будет предостаточно. При условии отсутствия кариозных полостей, запланированной установки брекетов или других ортодонтических конструкций их можно оставить.

То есть ответ на вопрос, нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит, – не обязательно. Но от «восьмерок» нет никакой пользы: они не помогают пережевывать пищу, не оказывают влияния на улыбку, не могут служить опорой при ортопедическом лечении.

Если решите оставить третьи моляры, тогда приготовьтесь к воспалению мягких тканей десны. Перикоронарит сопровождается повышением температуры, сильной пульсирующей болью, дискомфортом. Наши стоматологи под анестезией подрежут десну над зубом, проведут антисептическую обработку. После процедуры вам станет гораздо легче.

Мы все же рекомендуем удалять зубы мудрости, так как имеется высокий риск возникновения осложнений. Например, в один момент их рост может прекратиться, а образовавшийся капюшон приведет к заболеваниям ротовой полости. Кроме того, образованный кариес может перейти на соседние зубы, усложнив ситуацию.

Опасно ли удалять зубы мудрости?

Если они растут ровно, корни не переплетаются, тогда осложнений не будет. Пациенту останется следить за ротовой полостью, чтобы лунка спокойно зажила. Если корни переплелись или срослись, то могут быть повреждены мягкие ткани.
Врачи клиники DentArt имеют в распоряжении высококачественные европейские материалы и оборудование, позволяющие провести операцию безопасно.

Хирург действует следующим образом:

• Вводит сильнодействующую анестезию.
• Отслаивает десну для оголения кости.
• Для безопасного извлечения распиливает зуб специальным ультразвуковым ножом на несколько частей.
• Промывает лунку антисептиком. Для ускорения процесса восстановления ткани помещает противовоспалительное лекарство в лунку удаленного зуба.
• Для быстрого безболезненного заживления по показаниям проводится метод плазмотерапии.

Операция занимает около 60-120 минут. Точное время зависит от текущей ситуации ротовой полости пациента и особенностей роста зубов мудрости. Например, если они растут под наклоном, то для удаления понадобится больше усилий и времени.

Какие последствия удаления зубов мудрости?

После сложного удаления зуба мудрости, после того как прошло действие анестетика, возможна боль, которая купируется нестероидными препаратами. Возможно появление отека, который в течение нескольких дней самостоятельно проходит.

Облегчить процесс заживления лунки поможет соблюдение рекомендаций врача. Первые 2-3 часа рекомендуется отказаться от приема пищи, чтобы лунка не воспалилась. Первые 5-7 дней желательно отказаться от различных видов спорта, употребления алкоголя, курения.

Нужно обязательно соблюдать гигиенические процедуры: качественная регулярная чистка избавит от остатков пищи и налета, предотвратив появление проблем при заживлении лунки. При этом рекомендуем избежать усиленного полоскания привычными ополаскивателями. Отличной альтернативой классическим средствам станет простая вода: просто наберите немного в рот и делайте непродолжительные ванночки.

Заключение

Удаление зубов мудрости – далеко не самый приятный процесс. К счастью, в клинике DentArt используется современное оборудование и проверенные материалы, а профессионализм врачей дает гарантию безопасного проведения операции. Избавление от «пережитков прошлого» исключит риск возникновения заболеваний ротовой полости, избавит от дискомфорта и боли.

Выводы доктора

Инна Куртова,
Руководитель клиники «Стоматология «ДентАрт», терапевт:

“Наш мир настолько быстро меняется, что организм человека не всегда успевает подстроиться под эти изменения. Сейчас пища проходит обработку, легко пережевывается, поэтому мы можем обойтись без мощных челюстей и зубов мудрости.

Часто люди сами не дают себе развиваться. Они могут терпеть ужасную боль, высокую температуру, кровотечение, при этом упорно настаивать на том, что нет смысла избавляться от «восьмерок». В итоге получается чемодан без ручки: нести тяжело, а бросить жалко.

Только игнорируя болевые ощущения, боясь удалить зубы мудрости, мы подвергаем себя риску. Если не хотите столкнуться с кариесом, гнойным воспалением или другими заболеваниями, обратитесь к врачу. Наши стоматологи всегда рады вам помочь улучшить здоровье ротовой полости.»

Рейтинг статьи:

Ваша оценка:

Зубы мудрости (восьмерки): часто задаваемые вопросы об удалении Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Восьмерки: обязательно ли их удалять? Как настроиться на операцию, и всегда ли удаление зубов мудрости — это долго и сложно?

На эти и другие вопросы ответил Алексей Вячеславович Шарманов, хирург и ортопед клиники Dental Way Подольск.

 

Обязательно ли удалять зубы мудрости?

В большинстве случаев — да. В первую очередь, это необходимо при подготовке к ортодонтическому лечению: восьмерки могут способствовать рецидиву после снятия брекет-системы.

Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. В этот момент операция очень легко переносится организмом.

В каком возрасте должны прорезаться зубы мудрости?

Обычно это происходит в промежутке от 18 до 25 лет, при условии правильного роста. Если мы имеем дело с ретенцией или дистопией, восьмерки могут никогда не показаться в полости рта.

Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет.

Что такое ретенция?

Ретинированными называются восьмерки, которые есть на снимках, но не видны невооруженным глазом. Они находятся под десной.

А дистопия?

Дистопия — отклонение зуба от правильной траектории роста. Зуб может наклоняться в сторону семерки, или наоборот. Иногда восьмерки лежат параллельно челюсти. Дистопированными могут называться любые зубы: этот термин относится не только к зубам мудрости.

Могут ли зубы мудрости не появиться совсем?

Да, такая вероятность есть. Зуб мудрости — рудимент, то есть орган, утративший свою ценность в процессе эволюции. У наших предков — древних людей — лицевой отдел черепа преобладал над мозговым. Поэтому восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи. Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны.

Больно ли удалять восьмерки?

Нет. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт — ощущение небольшого давления от рук врача.

Сколько длится операция по удалению зубов мудрости?

Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего.

С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут.

Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов — обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение.

Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Почему?

Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно.

Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление?

В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно.

Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть?

Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет.

Однако, так поступают редко. Задача хирурга — удалить зуб полностью.

Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну?

Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов.

Какие восьмерки удалять сложнее всего?

Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.

Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости?

После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином.

Не пугайтесь отеков — это нормальное явление после удаления. Через три дня все придет в норму. Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин — то, во что превращается кровяной сгусток.

Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости?

Самый лучший способ — соблюдение всех рекомендаций врача. В таком случае период реабилитации пройдет быстро.

 

Удаление зубов мудрости — непростая, но порой необходимая процедура. Доверьтесь доктору, и все будет отлично!

Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологами клиники Dental Way Алексеем Вячеславовичем Шармановым и проверена им и 01.07.2020.

Нужно ли удалять зуб мудрости?

Бабаджанян Рузанна Самвеловна

14 ноября 2013 95711

Поговорив со стоматологом, понимаешь, что горе бывает не только от ума, но и от мудрости. Точнее, от зубов мудрости, или так называемых «восьмерок»… О том, каких неприятных неожиданностей можно ждать от этих «коварных» зубов, рассказывает заведующая терапевтическим отделением Рузанна Самвеловна Бабаджанян.

Кому и зачем нужны «восьмерки»

В стародавние времена, когда еще будущий homo sapiens не так устойчиво стоял на двух ногах, как человек современный, бегал по джунглям, учился добывать огонь, охотился на мамонтов и воевал с соседними племенами «за место под солнцем», строение его тела во многом отличалось от того, что присуще нам с вами… В частности, челюсти наших пращуров были намного шире и массивнее. Объясняется это тем, что им приходилось питаться, а, соответственно, пережевывать очень твердую и жесткую пищу вплоть до костей.

Кстати!

Ну признайтесь же, почти каждый из нас до сих пор не прочь побаловать себя обгладыванием куриных косточек, обсасыванием хрящичков. А как приятно запустить зубки в хорошо прожаренное мясо на свиных или бараньих ребрышках! Эх, против архаичных (ну очень древних) инстинктов не пойдешь, до сих пор они упорно напоминают о себе и иногда заставляют нас делать то, что в присутственном месте, конечно, мы себе не позволяем, но где-нибудь у себя на кухне, пока никто не видит… Собственно, почему бы и нет, только очень осторожно – не поломайте зубы!

Помимо широкой, массивной челюсти и развитой жевательной мускулатуры природа подарила нашим предкам также по два дополнительных зуба на каждую челюсть – восьмые зубы: два самых дальних на нижней челюсти и два таких же – на верхней.

Они были массивными, сильными, стояли в ряду с остальными зубами и брали на себя огромную долю жевательной нагрузки, а потому были жизненно необходимы и не давали умереть с голоду в прямом смысле этого слова.

В процессе эволюции человек научился разными способами обрабатывать пищу и делать ее более мягкой и легкой для пережевывания. Постепенно необходимость в восьмых зубах стала отпадать, челюсти становились менее массивными, лицевые мускулы уменьшились, и черты лица смягчились.

Однако полностью «избавиться» от восьмых зубов человеку разумному так и не удалось. Правда, теперь «восьмерки» доставляют нам, пожалуй, больше проблем, чем приносят пользы.

В первую очередь надо сказать, что в акте жевания они практически не участвуют. А вот из-за того что челюсть современного человека относительно узкая, чаще всего довольно крупным «восьмеркам» там попросту не хватает места, поэтому они растут не в ряду – так называемые дистопированные зубы. Они могут быть «лежачими», разворачиваться в щеку, в язычную или небную сторону и давить на своих соседей – седьмые зубы – своей коронковой или корневой частью, вызывая таким образом напряжение в зубной дуге.

А это, в свою очередь, приводит к формированию неправильного прикуса и расстановке зубов в «шахматном порядке».

Кстати!

Неправильный прикус и расстановка зубов в «шахматном порядке» в 90%, а то и больше, случаев – «дело рук» именно «восьмерок» (хотя и не всегда).

Находитесь в сметении?

Тогда стоит проконсультироваться со специалистом. Для этого оставьте свои контакты!

Запишитесь на приём

Я соглашаюсь с условиями обработки и использования моих персональных данных

Почетное звание «зубы мудрости»

Почему эти зубы удостоились почетного звания «зубы мудрости»?

Так как «восьмерки» прорезываются уже в достаточно позднем возрасте – после 18 лет, считается, что к этому, уже довольно зрелому, периоду развития человек должен обладать некоторой мудростью, ну или по крайней мере определенным жизненным опытом и багажом знаний.

Сюрпризы и подвохи от восьмых зубов

1

Сюрприз № 1

Действительно, эти коварные «атавизмы» могут доставлять своим обладателям ряд проблем. Давайте разберемся, какие «сюрпризы» могут приготовить зубы мудрости.

В первую очередь надо помнить, что даже при наличии зачатков этих зубов прорезаться они могут в любом возрасте начиная с 17-18 лет и заканчивая 30 и даже более годами. Причем если некоторые везунчики даже не подозревают до определенного момента о том, что они стали счастливыми обладателями зубов мудрости, то тем, кому повезло меньше, процесс прорезывания «восьмерок» доставляет немало неприятностей. Он может сопровождаться, в частности, довольно сильными болями и значительным повышением температуры.

Интересный факт!

«Восьмерки» не бывают молочными, это всегда коренные, то есть постоянные, зубы. Их зачатки закладываются в возрасте 6–7 лет – тогда же, когда закладываются зачатки остальных постоянных зубов. Однако в этом возрасте перспективу развития прикуса в связи с «восьмерками» определить невозможно, так как во многом все зависит не только от зубов мудрости, но и от развития челюсти в целом.

2

Сюрприз № 2

Кроме того, большинство людей быстро и без проблем чистят легкодоступные зубы, а до довольно далеко расположенных «восьмерок» не достают. Таким образом, эти зубы остаются без должного внимания и гигиены. Результат – восьмые зубы быстро портятся, развивается кариес.

3

Сюрприз №3

Врачам довольно часто приходится слышать от своих пациентов фразу: «Ой, а у меня «восьмерки» вылезли уже плохими, и мне их сразу же удалили». Источник этой проблемы в том, что, когда восьмые зубы начинают прорезываться, они образуют капюшон, под который попадает пища. Вычистить ее оттуда невозможно, как ни старайся. Получается, что микробы там живут и здравствуют постоянно, вызывая кариес. Когда врач убирает капюшон, то видит пораженный зуб, который подлежит немедленному удалению.

4

Сюрприз №4

Не у всех людей «восьмерки» прорезываются и к 30 годам, а так и остаются в закладке, то есть ретинированными (непрорезавшимися). В этом случае верхние «восьмерки» чаще всего не доставляют каких-либо проблем, особенно если они расположены достаточно глубоко. А вот закладки восьмых зубов, расположенных на нижней челюсти, могут вызывать определенный дискомфорт. Связано это с тем, что они начинают давить коронковой или корневой частью на соседние, седьмые, зубы: субъективно возникает чувство давления, рапирания – в лучшем случае. В худшем – боли в ухе, боли при глотании, увеличение лимфатических узлов, ощущение не проходящих респираторных (простудных) явлений. Врачи назначают антибиотики, но симптомы не исчезают, а процесс в зубе перетекает в хронический.

Только при рентгенологическом исследовании удается поставить правильный диагноз.

Хотя подобные весьма неприятные ощущения и симптомы – это еще не все. Давление «восьмерок» на соседние зубы становится причиной кариеса корня «семерок» – наших основных (!) жевательных зубов.

Решение этой проблемы – радикальное: удаление непрорезавшегося или ретинированного зуба мудрости, точнее, его закладки.

Получается, что микробы там живут и здравствуют постоянно, вызывая кариес. Когда врач убирает капюшон, то видит пораженный зуб, который подлежит немедленному удалению.

5

Сюрприз №5

При прорезывании верхних зубов мудрости могут беспокоить головные боли, преимущественно в височной области, с той стороны, где находится «виновник торжества», а также иррадиация боли по всей ветке – то есть в висок, в верхнюю и нижнюю челюсти, создавая полное ощущение, что болят все зубы сразу.

Эти боли нередко вводят пациентов и врачей в заблуждение, так как «идеально» имитируют симптомы воспаления тройничного нерва. Однако прежде чем ставить столь пренеприятный диагноз, нужно исключить проблему с «восьмеркой».

Кроме того, точно такую же симптоматику дают запущенный кариес и пульпит верхних «восьмерок».

Боли в ухе, боли при глотании и увеличение лимфатических узлов (с той стороны, где расположен пораженный зуб) без выраженных на то патологических проявлений со стороны лор-органов очень характерны для кариеса и пульпитов нижних восьмых зубов. После удаления больных «восьмерок» все эти явления быстро и бесследно исчезают.

Так, может, взять – и удалить?

И в самом деле, раз уж они, эти капризные «восьмерки», такие не просто бесполезные, но и, наоборот, создающие столько проблем зубы, может, как можно скорее от них избавиться и забыть?

Если зубы стоят в ряду, между восьмыми и седьмыми зубами нет пародонтального кармана, в который попадает пища, есть возможность тщательно вычищать зубы, если при осмотре врач не обнаруживает кариеса или проблем с костной тканью, да и субъективно зуб никоим образом не беспокоит человека, это значит, что челюсть «позволяет», чтобы этот зубик там был, и удалять его не надо. Мы можем дать рекомендации по правильной чистке этих зубов, но удалять здоровый хороший зуб, разумеется, не станем!

При соблюдении гигиены восьмых зубов можно прожить с ними до глубокой старости. Однако процент таких «долгожителей» невелик.

Удалить нельзя лечить

Зачастую подход к больным «восьмеркам» не только со стороны пациентов (например, пациентка нашей клиники на предложение избавиться от беспокоящего ее зуба сказала: «Каждый зуб несет в себе карму, поэтому я восьмые зубы удалять не стану»), но и со стороны врачей бывает разным: некоторые доктора предлагают лечить зубы мудрости. Однако мы придерживаемся однозначной, принятой во все мире и очень точно выверенной позиции: какие бы козни ни задумали против вас ваши «восьмерки», при возникновении любых проблем эти зубы не подлежат лечению, а только удалению.

Связан такой безальтернативный подход с особенностями расположения и сложностями строения зубов мудрости. Если чаще всего обычные верхние зубы – трехкоренные, то восьмерки могут оказаться четырех-, пятикоренными и более. Причем зачастую из одного устья выходят два канала. Помимо этого, все корни зубов имеют изгибы, прямыми они бывают достаточно редко, но «восьмерки» – это особый случай: эти проказники крайне непредсказуемы, и «хитросплетения» их корешков способны иногда удивить кого угодно. И увидеть их под микроскопом не представляется возможным из-за дальнего расположения. Поэтому ни один врач просто не в состоянии пролечить эти зубы качественно (!), он не может гарантировать качественного прохождения каналов. А плохо пролеченный зуб рано или поздно приведет к воспалительному процессу.

Таким образом, лечение «восьмерок» представляет сложность и для пациента, и для врача, и кроме того, является довольно дорогостоящим. А в результате зубы рано или поздно придется удалять. Деньги на ветер? Ну уж нет! Наш принцип – не навредить ни здоровью, ни кошельку наших пациентов. Поэтому мы принимаем единственно верное решение – удаление…

Рассмотрим еще пример. «Восьмерка» стоит не в ряду, и возникает щель между седьмым и восьмым зубами. Так как нарушена гигиена, туда постоянно попадает пища, травмируя слизистую десны. Слизистая постепенно «уходит», оставляя очень глубокие пародонтальные карманы, где постоянно мигрируют и выделяют продукты своей жизнедеятельности болезнетворные микробы. Это приводит к постоянному воспалительному процессу, в результате которого костная ткань идет на убыль. Пища забивается еще глубже, вычистить ее невозможно. Попытки самостоятельно извлечь ее с помощью зубочисток или зубных нитей наносят еще больший вред состоянию слизистой оболочки и костной ткани. В результате оголяются корни седьмого зуба, что может привести к образованию на нем кариеса или даже полностью его разрушить. В этом случае, как вы понимаете, единственное решение – это также удаление «восьмерки».

Кроме этого, нам приходится в обязательном порядке убирать «восьмерки» при протезировании, когда необходимо поставить коронку или имплантировать седьмой зуб. Дело в том, что если впоследствии возникнет кариес восьмого зуба, его все равно придется удалять, но только в этом случае мы столкнемся уже с риском травмы коронки или имплантата. А ее последствия могут быть весьма нелицеприятными.

Также мы рекомендуем расстаться с «восьмеркой», если ее «соседка напротив» – по-научному зуб-антагонист – уже была удалена раньше. Дело в том, что если один из зубов удален, то его антагонист начинает подниматься или опускаться, заполняя пустоту и тем самым травмируя участок альвеолярного гребня (челюсти) на месте утраченного зуба.

Кстати, если врач при осмотре замечает, что при смыкании зубов пациент накусывает щеку восьмыми зубами, то эти «восьмерки» тоже необходимо удалить во избежание травмы щеки.

Показаниями к удалению непрорезавшихся (ретинированных) зубов являются появление субъективных ощущений надавливания на соседние зубы или же направление врача-ортодонта, если в процессе исправления прикуса и ортодонтического лечения эти непрорезавшиеся зубы начинают мешать и есть риск сведения всего эффекта лечения к нулю.

Удаление восьмерок в стоматологии

Почему удаление восьмых зубов считается сложным

Помимо множества корней, часть из которых переплетена между собой, эти зубы располагаются не в очень удачных анатомических областях.

Например, при неправильном удалении верхней «восьмерки» возможно такое осложнение, как отрыв верхнечелюстного бугра. Несмотря на то что эта область хорошо заживает, тем не менее крайне нежелательно ее травмировать в принципе. При удалении нижних зубов мудрости возможен разрыв нижнечелюстного канала, который может привести к полной потере чувствительности. По сути, к инвалидности. Именно поэтому удаление даже прорезавшихся зубов мудрости относится к третьей (высшей) категории сложности.

Важно помнить, что удаление «восьмерок», особенно ретинированных, – это полноценная хирургическая операция, которую должен проводить квалифицированный хирург, специализирующийся непосредственно на этих зубах. Не каждый врач, не каждый универсал умеет удалять такие зубы. Раньше подобные операции проводили и вовсе в стационарах. Ведь чтобы удалить ретинированные зубы, нужно разрезать десну и только потом убирать сам зуб. Операция непростая, и это надо хорошо понимать.

А раз операция серьезная, значит, и все хирургические симптомы имеют право на существование. Например, в постоперационном периоде возможны такие явления, как выраженные отеки, повышенная температура, пациент не может открывать рот и т.д. И все это может продолжаться в течение недели. Именно поэтому мы ставим наших пациентов в известность обо всех возможных последствиях, ведь очень важно совместно спланировать реабилитационный период, который может занять от 7 до 10 дней (а иногда и дольше), еще до операции. В течение этого времени пациенту необходим покой и постоянный врачебный контроль.

Как удаляются восьмерки?

В начале процедуры удаления зубов мудрости доктор подберет подходящий для вас тип обезболивания. Он зависит от ожидаемой сложности удаления и порога вашей чувствительности.

Вам может быть предложена:

• Местная анестезия. Ваш хирург введет анестетик в десну вокруг зуба несколькими инъекциями со всех сторон. Перед этим он проведет поверхностную анестезию гелем, что снизит чувствительность от прикосновения иглы. В течение всей процедуры вы будете в сознании. Может присутствовать ощущение прикосновения, давления, движения зуба, но болевых ощущений не будет никаких.
• Седация. В этом случае к работе подключается врач-анестезиолог. Через доступ к вене на вашей руке в кровеносное русло подается седативный препарат, который вводит вас в состояние легкой дремоты и покоя (поверхностная седация) или глубокого сна (глубокая седация). Вы перестаете ощущать боль и полностью успокаиваетесь. Дополнительно доктор проводит и местную анестезию возле удаляемого зуба.
• В особых ситуациях может потребоваться общая анестезия (наркоз) при удалении зубов. Медикаменты поступают в легкие через маску и в течение всей процедуры вы находитесь в бессознательном состоянии и ничего не ощущаете.

Этапы процедуры:

1. Если восьмерка полностью не прорезалась, хирург сначала делает разрез по слизистой над удаляемым зубом.
2. Убирается участок костной ткани, закрывающий доступ к зубу.
3. Зуб распиливается на части, если это упрощает процесс удаления.
4. Собственно удаление зуба.
5. Очистка лунки от опилок и разрушенных тканей.
6. Ушивание лунки для ускорения заживления.
7. Марлевая давящая повязка на рану для ускорения формирования кровяного сгустка.

Что делать после удаления зуба мудрости?

У вас будет достаточно времени, чтобы прийти в себя после общей анестезии или седации. Некоторое время вы будете находиться под наблюдением специалистов.

Активность. Доктор ожидает, что остаток дня вы будете отдыхать. Не планируйте на неделю вперед никаких тяжелых нагрузок (баня, поднятие тяжестей), чтобы не вызвать разрушение сгустка и новое кровотечение.

Напитки. Нужно пить много воды после процедуры. Но в первые 24 часа избегайте пить алкоголь, кофе, газированные и горячие напитки. Не пейте из трубочки в течение недели, так как сосательные движения могут вызвать смещение сгустка из лунки.

Еда. В первый день принимайте только мягкую пищу: йогурты, пюре. Переходите на более твердую пищу тогда, когда будете готовы. Избегайте жесткой и острой пищи.

Обезболивание. После процедуры доктор может назначить вам холодовые аппликации. В течение первых часов после удаления они способны предотвратить образование сильного отека. Кроме того, следуйте его рекомендациям по применению обезболивающих препаратов.

Кровотечение. В первый день может наблюдаться незначительное подкравливание из лунки удаленного зуба. Постарайтесь меньше сплевывать, что бы интенсивными движениями не сместить сгусток из лунки. Марлевый тампон удаляйте из раны согласно рекомендациям вашего доктора.

Отечность. Незначительная отечность щеки может сопровождать вас и даже усиливаться ко второму-третьему дню. Прикладывайте лед по рекомендациям вашего доктора. Вы можете ощущать сложности при глотании пищи пока отек не спадет.

Очищение полости рта. В течение первых суток не чистите зубы, не полощите рот, не сплевывайте и не пользуйтесь зубными ополаскивателями. После вы можете чистить зубы, очень мягко и нежно проходя участок удаленного зуба, чтобы не сместить и не травмировать сгусток.

Курение. Если вы курите, постарайтесь воздержаться от этого хотя бы в течение суток. Если вы жуете табак, избегайте этого по крайней мере неделю после удаления. Табачные продукты могут значительно замедлять процессы заживления раны.

Швы. У вас могут быть саморассасывающиеся швы или не быть их вообще. Если швы требуют снятия, ваш доктор назначит вам дополнительный прием.

Зубы мудрости «сходят на нет»

Сегодня стоматологам все чаще и чаще приходится сталкиваться с тем, что на рентгеновских снимках подростков в возрасте 14–18 лет они не обнаруживают зубов мудрости. То есть современное молодое поколение уже лишено такого древнего органа, как восьмые зубы – все, что нам не нужно, постепенно атрофируется. Раньше такие «счастливчики» тоже встречались, но крайне редко, а вот сегодня процент «безвосьмерочников» резко возрос. То есть вероятно, что проблемы, связанные с восьмыми зубами в скором времени полностью могут отпасть. А вот настораживает докторов то, что наряду с зачатками восьмых зубов также не обнаруживаются зачатки других, «рабочих» зубов…

Рубрика: #Удаление зубов в стоматологии РуДента #Хирургическое лечение зубов

Автор статьи:

Руководитель отдела контроля качества, стоматолог-терапевт

Бабаджанян Рузанна Самвеловна

Специальность: Терапевтическое лечение в полном объеме. Работа с микроскопом.

Всегда ли нужно удалять восьмерки перед брекетами?

• Главная
• Статьи
• Исправление прикуса
• Случаи в ортодонтии: когда удаляют восьмерки и когда их лучше оставить

Удалить один здоровый зуб ради исправления прикуса? Иногда такое бывает. А что, если врач посоветовал удалить четыре зуба? Такое тоже возможно, если речь идет о третьих молярах – восьмерках. Но не все так просто.

Третьи моляр – самый проблемный из зубов

Всегда ли удаляют восьмерки (и вообще здоровые зубы) перед брекетами?

Нет! Это устаревшее и неверное мнение. И в стоматологии, и в ортодонтии есть тенденция к сохранению зубов: даже пораженные кариесом зубы лечат и стараются сохранить как можно дольше, а не удалять.

Для удаления здорового зуба должны быть очень веские причины. Такое в ортодонтии бывает, но в настоящее время – очень редко, и большинство нарушений прикуса можно исправить без удаления.

Что такое восьмерки и зачем они нужны?

Самые дальние в ряду, восьмые зубы прорезываются в последнюю очередь. Как правило, это происходит гораздо позже, чем формируется постоянный прикус – обычно после 18 лет, поэтому их еще называют зубами мудрости.

У многих людей они вообще ретинированные – то есть, остаются в челюсти, видны на снимках, но не прорезываются.

Ретинированный зуб мудрости во время ношения брекетов

Причина в том, что функционально зубы мудрости нам в принципе не нужны – они мало участвуют в процессе жевания; к тому же учеными доказано, что постепенно, от поколения к поколению, размер челюсти человека уменьшается. Это связано с тем, что в рационе современного человека преобладает мягкая, обработанная пища: то есть все 32 зуба уже не участвуют в жевании, достаточно и 28.

Поэтому возникает такой парадокс. С одной стороны, две пары восьмерок у нас все же есть. С другой – места для них почти всегда не хватает. Они часто изначально расположены неровно, под наклоном или даже горизонтально. Из-за этого при прорезывании от них столько проблем: боль, воспаление десны, а иногда они могут оказывать давление на соседние зубы, из-за чего весь зубной ряд будет иметь неправильную форму. Если же восьмерки благополучно вырастают, то чаще всего они служат недолго и поражаются кариесом (потому что их труднее всего хорошо очистить).

Зуб мудрости может быть расположен и так: прорезаться без проблем он не сможет

Означает ли это, что их нужно удалять? Нет, такое однозначное решение сразу и для всех случаев принять нельзя. Есть разные нюансы.

h3 Прорезавшиеся восьмерки – как быть с ними?

Если зубы мудрости выросли до начала исправления прикуса, это наилучший вариант. При планировании ортодонтического лечения картина ясна: можно устанавливать брекеты или элайнеры и рассчитывать, что зубы будут перемещаться строго по запланированной схеме.

При этом удалять любые зубы (хоть восьмерки, хоть клыки), чтобы освободить место в ряду зубов, вообще нежелательно. Гораздо лучше сохранить все зубы, а место в челюсти расширить с помощью брекет-системы или элайнеров.

Принцип здесь такой: чем больше зубов сохранено, тем больше и корней зубов находятся в челюсти. А корни зубов – это своеобразная опора, которая бережет костную ткань от истончения.

Если зубы не прорезались

Когда зубы мудрости находятся внутри кости челюсти в «спящем» состоянии, их можно увидеть на снимке. Также на снимке видно и их положение.

Если зубы расположены вертикально, есть вероятность, что они прорежутся, не причиняя особого дискомфорта и не сдвигая соседние зубы. Тогда, скорее всего, и процессу исправления прикуса они не помешают. Часто бывает, что в процессе лечения места в ряду зубов становится больше, и зубы мудрости тут же начинают прорезываться.

Иногда зубы мудрости расположены под наклоном или даже почти горизонтально.

Вариант, при котором зубы мудрости могут навредить другим зубам

В этом случае, скорее всего, они не будут прорезываться. А если процесс роста все же начнется, то можно ожидать, как минимум, боль и воспаление, так как эти довольно крупные зубы будут давить на окружающие ткани и на корни других зубов.

Для ортодонтического лечения оба варианта – определенный риск. В этом случае решение нужно принимать при подготовке к лечению – на этапе диагностики.

• Если восьмые зубы не выглядят проблемными, расположены вертикально, нет большой скученности других зубов, зубы не очень крупные – есть вариант начать лечение, не удаляя их, и просто наблюдать.
• Если зубные ряды у пациента сильно сужены, зубы от природы крупные, а восьмерки при этом расположены неправильно и могут при прорезывании сдвинуть корни соседних зубов – возможно, придется принять решение об удалении зубов (или некоторых из них).

Во втором случае врачу нужно предусмотреть не только ход лечения, но и то, как будет проходить ретенционный этап. Ведь зубы мудрости могут начать прорезываться и после лечения. Хватит ли им места, не сдвинут ли они зубы, уничтожив тем самым достигнутый результат? Такое тоже бывает.

Когда же их нужно удалять?

Универсального ответа нет: во всех случаях решение принимается индивидуально. У каждого варианта есть свои аргументы за и против, но в целом подход такой:

• Удалять здоровые зубы без веских показаний нежелательно.
• Сохранение зубов мудрости может нести в себе риски для остальных зубов и для хода лечения. Тогда польза от удаления превышает возможные негативные последствия.

Удалять ли восьмерки? Решение всегда принимается индивидуально

Иногда бывает, что один врач-ортодонт предписывает удаление зубов (не обязательно восьмерок, клыки тоже рекомендуют удалять достаточно часто), а другой – отменяет это решение. В этом нет ничего необычного, ведь у каждого специалиста свой подход и свое видение планирования лечения. Поэтому всем, кто сомневается в правильности тактики лечения, рекомендуется пройти дополнительную консультацию у другого специалиста или рассмотреть вариант лечения с другой ортодонтической системой. Это нормальная практика, так как системы совершенствуются, и все больше случаев нарушений исправляют без удаления зубов.

Другое статьи:

10 проблем обладателей неправильного прикуса

Все виды ортодонтических систем: от пластин до элайнеров

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Записаться на прием в Вашем городе

Необходима помощь?

Необходима помощь?

Записаться на бесплатную консультацию

Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы подтверждаете свое согласие на обработку пользовательских данных

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Читайте также:

• Противопоказания к ортодонтическому лечению
• Чем грозит неправильный прикус и его нарушение?
• Хирургическое исправление прикуса
• Ортодонтическая пустышка
• Пластинки для выравнивания зубов
• Лингвальные брекеты

Улыбка на миллион по выгодной цене!

Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы подтверждаете свое согласие на обработку пользовательских данных

Спасибо за заявку! в ближайшее время с вами свяжется менеджер.

Нужно ли удалять зубы мудрости и зачем вырывать восьмерку

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

Дата создания: 27.01.2020

Дата последнего редактирования: 22.03.2021

17 02 2020 18077 18 08 2020

Содержание:

• Диагностика и показания к удалению зубов мудрости
• Преимущества удаления зубов мудрости перед имплантацией
• Рекомендации по реабилитации после удаления зуба мудрости
• После того, как был удален зуб мудрости, опасно делать следующее:

Среди самых проблемных зубов с тремя корнями выделяются зубы мудрости. Поэтому часто возникает вопрос: нужно ли удалять зубы мудрости? Появляются зубы мудрости в основном в возрасте 17-25 лет, из-за чего их и назвали «мудрыми».

Диагностика и показания к удалению зубов мудрости

Есть разные методы диагностики проблем с зубами. Один из эффективных вариантов – это ортопантомограмма. Она представляет собой панорамный снимок челюсти. Благодаря этому можно увидеть состояние челюстей и всех зубов, в том числе и зубов мудрости.

С помощью диагностики прогнозируются риски появления проблем с молярами, в зависимости от того, как они расположены.
Есть основные клинические ситуации, при которых без вопросов обязательно потребуется удалить «восьмерки» (зубы мудрости):

• Для них не хватает места в челюсти. Это тот случай, когда из-за моляров соседние зубы сдвигаются к центру. Из-за этого они деформируются, и нарушается прикус.

• Бывает, что нужно поставить брекеты. Здесь благодаря освободившемуся месту после удаления восьмерок зубам легче вернуться в правильное положение.

• Появился кариес. Зубы мудрости расположены достаточно сложно, из-за чего их непросто чистить. А в некоторых случаях уже при прорезывании их эмаль начинает повреждаться. Кариес имеет свойство быстро распространяться, поэтому важно как можно быстрее пройти обследование.

• Неправильное анатомическое положение зуба мудрости. Иногда он растет под наклоном в сторону горла или языка. В таком случае не избежать сильного дискомфорта. К тому же восьмерки начинают травмировать ротовую полость. Из-за незаживающих ранок могут появиться язвы, хронические травмы.

• Болевой синдром – прорезывание зуба мудрости может вызвать головную или ушную боль, высокую температуру, слабость. Если такое происходит, то, возможно, потребуется удалить моляры.

Рассматривая эти проблемы, стоит упомянуть, что они относятся как к нижним, так и к верхним восьмеркам. Если из-за них возникают осложнения или развивается заболевание, то врач посоветует их удалить. Главное обратиться к хорошему специалисту, чтобы не гадать зачем и, вообще, надо ли удалять зуб мудрости. В нашей клинике вы получите помощь высококвалифицированных работников.

Преимущества удаления зубов мудрости перед имплантацией

Основная причина, по которой нужно удалить восьмерки – чтобы они не давили на имплантат и зубной ряд. Иначе они будут развиваться неправильно или даже повредятся.

Благодаря удалению зубов мудрости при имплантации будет использован весь объем костной ткани. После процесса удаления она рассасывается, из-за чего происходит уменьшение костного массива.

Немедленная имплантация позволит пациенту пережить меньше стресса. Он за один раз переживет неприятные ощущения, после чего будет наслаждаться результатом. Да и реабилитационный период легче прожить один раз.

Рекомендации по реабилитации после удаления зуба мудрости

Чтобы период реабилитации прошел гладко, важно придерживаться рекомендаций врача, который сделал вам операцию. Подробные рекомендации дают специалисты в нашей стоматологии в Киеве Андрея Лукашука.

В основном необходимо будет придерживаться следующих пунктов:

• Чтобы рана заживала важно через 20 минут убрать тампон, который оставили после операции.

• В течение двух часов не употребляйте пищу и не ополаскивайте рот.

• Первый день следите за тем, чтоб пища не попадала на открытую рану. Для этого еду пережевывают на другой стороне челюсти.

• Если в тот же день, когда прошла операция начать ополаскивать ротовую полость, то можно вымыть из раны кровяной сгусток, который является защитным.

• Можно делать ванночки для зубов на основании обеззараживающих растворов, но они должны быть пассивными.

• В том случае, когда перед операцией болел зуб или была воспалена десна, специалист пропишет вам курс медикаментозной терапии.

• В первый день опасно чистить зубы, которые находятся рядом с раной, иначе ей можно навредить. В последующие дни важно очищать все зубы от налета, чтобы микробы не перешли на десну и не попали в лунку. Иначе замедлится заживление раны.

Врач посоветует вам, когда нужно вторично приходить к нему на прием, чтобы смотреть за процессом заживления. Так вы избежите возможного заражения раны.

После того, как был удален зуб мудрости, опасно делать следующее:

• Греть место, где находится рана. Ни в коем случае не пользуйтесь аппаратом УВЧ. В первые дни полезно пользоваться льдом для облегчения возможной боли. Обычно его прикладывают каждые 2 часа по 20 минут.

• Пить что-то горячее, посещать тренажерный зал, сауну. Из-за этого может появиться вторичное кровотечение.

• Лезть в лунку языком, пользоваться зубочисткой или чем-то другим, что может разрушить кровяной сгусток. В любом случае, если вы ощущаете сильный дискомфорт, обратитесь к врачу.

Эти простые правила позволят вам быстрее пройти реабилитационные период, минимизировав осложнения. В нашей клинике есть все инструменты, которые помогут провести операцию максимально безболезненно и с положительным результатом. Опыт наших врачей позволяет проводить хирургическое вмешательство качественно по всем правилам.

 

 

 

Понравилось у нас? — Поделись страницей с друзьями!

19 голосов, оценка: 4.3 из 5

УДАЛЯТЬ нельзя ЛЕЧИТЬ Умный подход в современной стоматологии

Судя по названию зубы мудрости должны добавлять нам ума, а на деле – приносят одни только проблемы. Зачем они вообще нужны? И что делать с этими поздними зубами? Врач-стоматолог, кандидат медицинских наук, руководитель центра экспертной стоматологии Studio32 Смирнов Дмитрий Владимирович развеет основные мифы про зубы мудрости и расскажет, как и когда нужно ли их лечить или лучше удалять без сожалений.

Зубы мудрости получили такое название, так как прорезаются они в возрасте 15 — 25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. Эти восьмые зубы на челюсти, или третьи моляры в настоящее время считаются рудиментами, потому что утратили свое первоначальное значение. В процессе развития человечества наша еда становилась все более мягкой, так как люди научились, к примеру, термически обрабатывать жесткое мясо или перемалывать в муку грубые зерна и выпекать из нее хлеб. Эволюционно наша челюсть становилась все меньше и теперь уже не может вместить четыре, по сути своей, лишних зуба. Отсюда и вытекают основные сложности, связанные с зубами мудрости. Генетически они заложены у большинства людей, но для нормального функционирования им просто нет места на челюсти. Есть, конечно, счастливчики, у которых нет даже зачатков зубов мудрости. Но у 9 из 10 людей зубы мудрости все-таки присутствуют или в качестве непрорезавшихся зубов, или прорезаются в любом количестве от 1 до 4-х. И в абсолютном большинстве эти зубы несут потенциальные проблемы.

Домыслы и правда о сохранении зубов мудрости

Домысел №1. Некоторые люди считают, что у природы нет ничего лишнего, а значит и третьи моляры для чего-нибудь пригодятся. Но уже научно доказано, что наша жевательная система вполне может справляться без этих зубов. Сейчас для человека нормой является 28 зубов, а не 32.

Домысел №2. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Но это заблуждение. Во-первых, потому что «восьмерки», как правило, занимают неправильное место, что делает невозможным установку моста. Во-вторых, современная стоматология старается максимально уйти от мостовидных или объединенных конструкций в пользу одиночных. На сегодняшний день имплантация является наиболее качественным и современным методом замещения отсутствующих зубов.

Стоит справедливо отметить, что в мире, а также нашей клинике проводится ряд научно-практических работ, связанных с пересадкой восьмых зубов на место утраченных, поврежденных шестых или седьмых зубов. Но в настоящее время подобные операции носят исключительно научный, исследовательский характер. У этой методики максимальные результаты наблюдений менее 10 лет – для стоматологии это еще минимальный период времени, чтобы можно было говорить о какой-то статистике или системе. Кроме того, у пересадки таких зубов есть масса ограничений: пересаживается только прорезанный зуб, здоровый во всех отношениях, без кариеса, костная ткань в месте пересадки не должна быть повреждена и так далее… Это далеко не массовая процедура, которую проводят только ведущие хирурги, очень малому числу пациентов. При желании использовать зуб мудрости для пересадки пациенту нашей клиники необходимо пройти специализированную консультацию, по итогам которой консилиум специалистов примет решение о возможности такого вида лечения.

Мировая стоматология четко сформулировала отношение к сохранению зубов мудрости – их можно сохранять только при условиях:

— места на челюсти достаточно для их прорезывания;

— прорезавшись, эти зубы не нарушили прикус человека;

— есть нормальные условия для поддержания хорошей гигиены этих зубов.

Если же на этих зубах начался кариозный процесс, либо они каким бы то ни было образом мешают другим зубам или процессу жевания в целом, то это безусловное показание к их удалению. Единственно разумный и правильный способ по отношению к лечению зубов мудрости – это их удаление. Мировая стоматология в этом вопросе безжалостна к «восьмеркам» и допускает их наличие ровно до того момента, пока они ничему не вредят. Самостоятельно оценить разрушительную способность третьих моляров сложно, так как человек очень адаптивен. Только специалист может выявить нарушения, которые вносят в работу зубочелюстной системы зубы мудрости.

Домысел №3. Иногда люди думают, что если зубы мудрости не прорезались, то совершенно не стоит о них переживать. Однако, непрорезанные зубы представляют собой своего рода взведенную пружину, которая находится у человека внутри челюсти, и, если на эту пружину начнет действовать какой-либо неблагоприятный фактор, она даст о себе знать. Скрытые «восьмерки» могут спровоцировать всевозможные воспаления десны, вызвать кариес, доставить болезненные ощущения. Конечно, не все зубы мудрости, оставшиеся непрорезанными, несут опасность, но в любом случае за ними нужно наблюдать. Человек, у которого не появились зубы мудрости (один, два, три или все четыре), часто самостоятельно не может понять, есть ли они у него, либо ему повезло — и их нет даже в зачатках. Чтобы это определить, нужно пройти рентгенологическое обследование, как минимум сделать обзорный панорамный снимок (ОПТГ), либо пройти современную конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ). Такие снимки в идеале проводить в диагностических целях раз в 2-3 года каждому человеку, чтобы исключить скрытые процессы и оценить общее состояние челюсти. Современные Рентгенологические исследования имеют сверх низкое излучение, поэтому такие исследования максимально безопасны.

Восьмые зубы по необходимости удаляют, начиная уже с 12-14 лет. Как правило, это связано с ортодонтическим лечением. Перед ортодонтическим лечением в любом возрасте в обязательном порядке проводят две вещи: тщательную гигиену полости рта и удаление зубов мудрости, прорезавшихся или непрорезавшихся.     

«Восьмерки» и осложнения с ними связанные 

При прорезывании зубы мудрости могут сформировать так называемый «капюшон». Это происходит, когда над зубом частично сохраняется десна. Опасность в том, что в этот своего рода десневой карман могут попадать остатки пищи, разлагаться там и вызывать воспаление. Развитие такого процесса потребует лечения. Сначала стоматолог должен промыть карман специальным антисептиком, заложить лекарство, назначить какие-то медикаменты в зависимости от степени воспалительного процесса. Когда воспалительный процесс будет снят, доктор порекомендует удалить зуб мудрости. В острую воспалительную фазу зубы как правило не удаляют.

«Восьмерки» могут прорезаться в сторону языка или щеки, вызывая на слизистой хроническую травму, которая может приводить к новообразованиям, язвам и доставить много дискомфорта.

Допустим, восьмой зуб прорезался нормально, но между ним и седьмым зубом образовалась полость, где регулярно забивается пища. Это может привести к достаточно быстрому развитию кариозного процесса, который затрагивает не только абсолютно бесполезный для человека зуб мудрости, но и стратегически важный седьмой зуб. Как правило, при межзубном кариесе на таких зубах, «восьмерка» сразу подлежит удалению, а после восстановления лунки, устанавливается пломба на седьмой зуб.     

Ещё одно осложнение возникает, когда скрытый восьмой зуб, горизонтально находящийся в десне, упирается в корень седьмого зуба и начинает его травмировать, приводя к образованию кисты. Такие воспалительные процессы при худших сценариях могут приводить даже к резекции челюсти. К сожалению, данные кисты достаточно длительное время могут развиваться бессимптомно. Именно поэтому раз в полгода нужно проходить осмотры у стоматолога и раз в 2-3 года делать дентальные рентгеновские исследования.

Как удалять ненужные «восьмерки»

Современные методы удаления зубов мудрости далеки от наводящих ужас процедур из советского прошлого. Но прежде, чем о них говорить, нужно отметить, что удалять зубы мудрости нужно, не дожидаясь острого воспалительного процесса. Так как при наличии какого-либо воспаления анестезия будет действовать хуже и заживать все будет дольше.  

Сейчас существует методики так называемого атравматичного удаления: зуб в лунке разделяется на сегменты и каждый сегмент извлекают практически пинцетом. Ничего общего с варварскими методами, когда традиционными щипцами захватывался зуб и еще часть кости рядом. 

В особо сложных случаях зуб мудрости могут удалять частично, это называется резекция зуба мудрости. Если корень восьмого зуба связан с нижнечелюстным каналом, то тогда удаляется верхняя коронковая часть зуба, нижняя — стерилизуется и закрывается.

При удалении зубов мудрости используются методики пьезохирургии. По сути своей, это микрохирургическая процедура с помощью ультразвукового хирургического скальпеля.

Осложнения после удаления зубов мудрости бывают разные: Одно из них связано с повышенной кровоточивостью лунки, когда несколько часов после операции кровь может не останавливаться. Второе осложнение – формирование сухой лунки, когда по каким-то причинам не образуется кровяной сгусток. Это ведет к длительному заживлению и болевым ощущениям. Таких неприятных моментов можно избежать. В некоторых клиниках, в том числе в клинике Studio32, используются клеточные технологии PRF, помогающие организму пациента сформировать кровяной сгусток в области удаления (для сгустка берут и центрифугируют собственную кровь пациента). Уже через 10-15 минут после операции благодаря такой технологии у человека формируется сгусток, который при обычном заживлении сформировался бы у него только через 72 часа. Это достаточно эффективная профилактика осложнений и послеоперационных болей. И конечно это является хорошей профилактикой постоперационных осложнений связанных с попадением остатков пищи в лунку удаленного зуба.

Люди, у которых есть страх стоматологического лечения и удаления зубов, есть возможность провести эту процедуру во сне. Пациента погружают в медикаментозный сон (состояние внутривенной седации), и пока он спит, врач проводит лечение и удаляет один, а то и все четыре зуба мудрости сразу. Во время процедуры человеку внутривенно подаются противоотечные препараты, витамины и антибиотики, которые предотвратят возможные осложнения и отеки. Удалять все «восьмерки» сразу предпочтительнее, так как для организма нет разницы удалили один зуб или несколько — болеть больше не будет! Но зато обезболивающие и антибиотики, которые положены при данном лечении, будут действовать на больший объем. Для организма полезнее проводить подобные дискомфортные процедуры в одно посещение.

В заключении стоит отметить, что человек, который по каким-то причинам не может или не хочет расставаться с зубами мудрости, должен понимать, что эти зубы всегда таят в себе риски, а значит должен проходить регулярное наблюдение стоматолога.

Стоит ли удалять зубы мудрости? — InformedHealth.org

Последнее обновление: 7 мая 2020 г.; Следующее обновление: 2023.

Зубы мудрости обычно удаляют только в том случае, если они вызывают проблемы или могут возникнуть в будущем. Нет никаких научно доказанных преимуществ удаления зубов мудрости для здоровья, которые не вызывают никаких проблем. Более того, удаление зубов мудрости обычно неприятно и может вызвать побочные эффекты.

У многих людей зубы мудрости не прорываются через десну и не вырастают, или вырастает только часть из них. До 80% молодых людей в Европе имеют хотя бы один непрорезавшийся зуб мудрости. Это чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней. Причина обычно в том, что в челюсти недостаточно места. Другие зубы могут встать на пути зуба мудрости, или он может встать криво.

Зубы мудрости, которые не прорезываются (иногда их также называют «ретинированными» зубами мудрости), часто не вызывают никаких проблем. Но иногда они приводят к боли, отеку, кариесу или воспалению десен. Ретинированные зубы мудрости также могут вытеснять другие зубы. Зубы мудрости, которые прорываются сквозь десны, также могут вызывать проблемы, а могут и не вызывать.

Когда лучше удалить зуб мудрости?

Решение о том, удалять зубы мудрости или нет, в основном будет зависеть от того, вызывают ли они уже проблемы или велика вероятность того, что они будут возникать в будущем. Перед удалением зубов мудрости важно получить ответы на следующие вопросы:

• Зубы мудрости уже причиняли боль или повреждали челюсть или близлежащие зубы, или существует повышенный риск этого?

• Зубы мудрости мешают нормальному развитию других зубов?

• Могут ли зубы мудрости мешать другим запланированным стоматологическим или челюстным процедурам?

• Какие риски связаны с операцией?

• Могут ли зубы мудрости «заменить» отсутствующие или сильно поврежденные моляры (задние зубы)?

Люди с кривыми резцами (передними зубами) или маленькими челюстями иногда беспокоятся о том, что их зубы могут еще больше сместиться со своего места, если их зубы мудрости вырастут из десны. Но это не обязательно так. То же самое относится и к этим людям: их зубы мудрости можно оставить, если стоматолог не ожидает, что они повлияют на другие зубы.

Каковы потенциальные побочные эффекты удаления зубов мудрости?

У большинства людей после операции появляется отек рта или щек, и они не могут полностью открыть рот в течение нескольких часов или даже нескольких дней. Многие испытывают боль сразу после процедуры, но она длится недолго.

Но если боль возвращается через четыре или пять дней, усиливается и сопровождается отеком или неприятным запахом изо рта, рана может быть инфицирована. Это может произойти, если засохшая кровь, закрывающая рану, отходит слишком рано, оставляя рану незащищенной. Антисептические жидкости для полоскания рта или гели могут помочь предотвратить подобные осложнения. Обычно нет необходимости принимать антибиотики.

Во время процедуры могут быть повреждены нервы и кровеносные сосуды. Это может вызвать кровотечение и обычно временное онемение языка или лица. В очень редких случаях могут возникнуть серьезные инфекции. До 1 из 100 человек могут иметь постоянные проблемы в результате процедуры, такие как онемение или повреждение соседних зубов. Риск этого будет зависеть от того, насколько обширной должна быть процедура.

Зубы мудрости обычно удаляют под местной анестезией. Общая анестезия может использоваться для более сложных процедур.

Что делать с болью после операции?

Многие после операции принимают обезболивающие. Иногда им уже заранее дают обезболивающие. Ибупрофен, и ацетаминофен (парацетамол) могут облегчить боль после процедуры. Ацетилсалициловая кислота (препарат в таких препаратах, как «Аспирин») не подходит ни до, ни после процедуры, поскольку увеличивает риск кровотечения.

Исследования показывают, что доза ибупрофена в 400 мг снимает боль лучше, чем доза ацетаминофена в 1000 мг. Комбинация 1000 мг ацетаминофена и 400 мг ибупрофена снимает боль лучше, чем равная доза ацетаминофена или ибупрофена по отдельности, и эффект длится дольше. Взрослые должны принимать эту комбинацию максимум каждые восемь часов, чтобы не превышать максимальную дозу обоих препаратов. Максимальная доза ибупрофена для взрослых составляет от 800 до 1200 мг за 24 часа. Максимальная доза ацетаминофена составляет 4000 мг за 24 часа.

Иногда людям назначают фермент бромелайн, чтобы уменьшить воспаление и боль. Но нет хороших исследований о преимуществах этого препарата.

В течение нескольких дней после процедуры прикладывание пакета со льдом к щеке может помочь уменьшить отек. Вам следует избегать курения сигарет или употребления фруктовых соков и горячих напитков в первые несколько дней, потому что они могут замедлить процесс заживления. Напитки, такие как негазированная вода или теплый ромашковый чай, больше подходят. Твердые продукты также иногда вызывают проблемы. Не слишком горячие супы и продукты, которые можно раздавить языком, легче есть, например, картофель, рыбу или макароны.

В первые несколько дней после удаления зубов лучше избегать тяжелых физических нагрузок, таких как спорт или посещение сауны, поскольку это также может повлиять на процесс заживления. Это также верно, даже если вы уже чувствуете себя лучше.

Sources

• Bailey E, Worthington HV, van Wijk A, Yates JM, Coulthard P, Afzal Z. Ибупрофен и/или парацетамол (ацетаминофен) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; (12): CD004624. [В паблике: 24338830]

• Cho H, Lynham AJ, Hsu E. Послеоперационные вмешательства для уменьшения воспалительных осложнений после операции на третьем моляре: обзор текущих данных. Aust Dent J 2017. [PubMed: 28498604]

• Дейли Б., Шариф М.О., Ньютон Т., Джонс К., Уортингтон Х.В. Местные вмешательства для лечения альвеолярного остита (сухая лунка). Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г.; (12): CD006968. [PubMed: 23235637]

• De Souza GM, Fernandes IA, Dos Santos CR, Falci SG. Эффективен ли бромелайн в контроле воспалительных параметров боли, отека и тризма после операции на нижнем третьем моляре? Систематический обзор и метаанализ. Фитотер Рес 2019; 33(3): 473-481. [PubMed: 30484910]

• Deutsche Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (DGMKG), Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK). Оперативник Entfernung von Weisheitszähnen (S2k-Leitlinie). Регистрационный номер AWMF: 007-003. Август 2019 г.

• До Насименто-Джуниор Э.М., Дос Сантос Г.М., Таварес Мендес М.Л., Ченчи М., Корреа М.Б., Перейра-Ченси Т. и др. Криотерапия для уменьшения боли, тризма и отека лица после операции на третьем моляре: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Ассоциация J Am Dent 2019; 150(4): 269-277. [PubMed: 30798949]

• Додсон Т.Б., Сусарла С.М. Ретенированные зубы мудрости. BMJ Clin Evid 2014: pii: 1302.

• Ghaeminia H, Perry J, Nienhuijs ME, Toedtling V, Tummers M, Hoppenreijs TJ et al. Хирургическое удаление в сравнении с ретенцией для лечения бессимптомных ретинированных зубов мудрости без признаков заболевания. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (8): CD003879. [PubMed: 27578151]

• Исиордия-Эспиноза М.А., Арагон-Мартинес О.Х., Боллонья-Молина Р.Е., Алонсо-Кастро А.Дж. Инфекция, альвеолярный остит и побочные эффекты метронидазола у здоровых пациентов, перенесших операцию на третьем моляре: метаанализ. J Maxillofac Oral Surg 2018; 17(2): 142-149. [Статья бесплатно PMC: PMC5878170] [PubMed: 29618877]

• Lodi G, Figini L, Sardella A, Carrassi A, Del Fabbro M, Furness S. Антибиотики для предотвращения осложнений после удаления зубов. Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г.; (11): CD003811. [PubMed: 23152221]

• Mendes ML, do Nascimento-Junior EM, Reinheimer DM, Martins-Filho PR. Влияние протеолитического фермента бромелаина на исходы после операции на третьем моляре. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2019; 24(1): е61-е69. [Статья бесплатно PMC: PMC6344017] [PubMed: 30573710]

• Ramos E, Santamaria J, Santamaria G, Barbier L, Arteagoitia I. Предотвращают ли системные антибиотики сухость лунки и инфекцию после удаления третьего моляра? Систематический обзор и метаанализ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2016; 122(4): 403-425. [PubMed: 27499028]

• Weil K, Hooper L, Afzal Z, Esposito M, Worthington HV, van Wijk A et al. Парацетамол для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская система базы данных, ред. 2007 г.; (3): CD004487. [Бесплатная статья PMC: PMC7388061] [PubMed: 17636762]

• Zhou J, Hu B, Liu Y, Yang Z, Song J. Эффективность внутриальвеолярного 0,2% геля хлоргексидина при альвеолярном остите: метаанализ. Оральный Дис 2017; 23(5): 598-608. [PubMed: 27479137]

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Игра в восьмерки: просто так же просто делает

Что может быть проще восьмерок? Пока вы не добавите несколько сложностей, восьмерки не будут сложной игрой.

Чтобы играть в восьмерки, вам потребуется следующее:

• Два или более игроков

• Хотя бы одна стандартная колода из 52 карт: игра может быть адаптирована для большого количества игроков.

• Бумага и карандаш для подсчета очков

Цель игры — первым избавиться от всех своих карт. Каждый играет сам за себя, а не в партнерстве, сколько бы игроков ни участвовало.

Игрок, вышедший первым, получает очки в соответствии с картами, оставшимися на руках у его соперников. Выигрывает тот, кто первым наберет 250 очков.

Раздача карт

Игроки делятся для раздачи, и игрок, вытянувший самую младшую карту, сдает карты, по одной карте за раз, по часовой стрелке и лицевой стороной вниз. После этого сделка продвигается на одну позицию влево от дилера.

Каждый игрок начинает с одинаковым количеством карт:

• При игре от двух до четырех игроков каждый получает по семь карт.

• Если игроков более четырех, каждый игрок получает по пять карт. Когда количество игроков превысит шесть, добавьте вторую колоду.

Правильно разыгрывайте карты

После того, как все карты сданы, крупье кладет оставшуюся часть колоды лицевой стороной вниз в центр стола и переворачивает верхнюю карту, чтобы начать стопку сброса. Игрок слева от дилера имеет первую возможность разыграть карту. У него есть три разных выбора, какую карту сыграть:

• Он может разыграть карту, совпадающую с мастью (трефы, пики, бубны или червы) или рангом (двойки, валеты и т. д.) верхней карты.

• Он может сыграть восьмерку: все восьмерки являются дикими — это означает, что вы можете сыграть восьмерку в любое время, независимо от того, какая карта была сыграна ранее. Более того, выкладывая восьмерку, вы можете назвать любую масть (но не ранг), а следующий игрок должен сыграть картой этой масти или положить еще одну восьмерку, чтобы заработать право назвать новую (или ту же ) подходить. Если он не может сделать ни того, ни другого, он должен взять карту из колоды. (Если первой перевернутой картой является 8, то первый игрок может играть как хочет.)

• Он может взять верхнюю карту из колоды и добавить ее в свою руку, если он не может или не хочет сыграть карту.

Если первый игрок разыгрывает карту, он кладет свою карту на верх стопки сброса, и теперь его ход определяет, что может делать следующий игрок слева от него. У этого игрока есть те же три варианта: он может последовать его примеру или соответствовать рангу только что сыгранной карты; играть 8; или забрать карту со склада.

Итак, игра продолжается. Например, если перевернутой картой является 7 червей, первый игрок может разыграть 7 бубнов. Эта карта позволяет второму игроку разыграть бубновую даму. Затем третий игрок должен сыграть бубном, дамой или восьмеркой — или он может забрать.

В восьмёрках не обязательно правильно играть только потому, что ты можешь. Например, вы можете не захотеть отпускать восьмерку в начале игры; вы можете оставить восьмерку, чтобы определить, какая масть будет разыграна в конце руки. Кроме того, иногда вы можете обнаружить, что накопление запаса карт одной масти (или в углу масти ) в начале игры является преимуществом — это может позволить вам сделать серию ходов в конце игры, когда никто другой не может играть и должен брать карты. Однако жизнь не так проста. Последнее, что вы хотите сделать, это остаться с кучей карт, когда игра подошла к концу.

Платить цену, когда ваш противник выходит из игры

Игра заканчивается, когда один из игроков избавляется от всех своих карт. В этот момент урон оценивается по другим игрокам:

• Каждая придворная карта (туз, король, дама и валет) приносит 10 очков.

• Все остальные карты, кроме 8, оплачиваются по номиналу. Например, 2 считается за 2 очка.

• Восьмерки дают болезненные 50 очков каждая.

Победитель получает баллы от всех остальных. Люди обычно играют так, что побеждает первый игрок, набравший 250 очков, а победитель получает дополнительные 100 очков.

Когда игра, по-видимому, приближается к финалу, убедитесь, что вы выгрузили свои восьмерки как можно быстрее, потому что штраф за то, что в конце игры все еще остается восьмерка, перевешивает тактическое преимущество в том, чтобы оставить восьмерку для игры позже.

Об этой статье

Эта статья из книги:

• Карточные игры для чайников ,

Об авторе книги:

Барри Ригал — всемирно признанный игрок в бридж, выигравший бесчисленное количество соревнований. В их число входят чемпионаты Северной Америки по бриджу, а также домашняя международная серия Camrose Trophy, которую он выигрывал пять раз. Барри также является автором предыдущих выпусков Card Games For Dummies .

Этот артикул находится в категории:

• Общие карточные игры,

Сколько сеансов удаления татуировки мне нужно, чтобы избавиться от татуировки?

Доктор Арадна Саксена | 18.03.2020

В последние несколько десятилетий татуировки становятся все более популярными. Неутешительная новость, однако, заключается в том, что число людей, которые сожалеют о своих татуировках, также увеличивается. Хотя иногда это происходит из-за плохого дизайна, иногда наши личные предпочтения просто изменились. В Институте дерматологии и рака кожи сертифицированный дерматолог доктор Арадна Саксена помогает пациентам уменьшить видимость татуировок безопасным и эффективным способом.

Первое, что пациенты узнают о лазерном удалении татуировок, это то, что это лазерное лечение не всегда считается быстрым решением. Люди часто возвращаются для нескольких визитов, прежде чем их татуировка исчезнет. Итак, сколько сеансов нужно, чтобы удалить татуировку? В нашей клинике в Большой Филадельфии, штат Пенсильвания, мы ответим на эти и другие вопросы. Запишитесь на прием к доктору Саксене или члену нашей команды, позвонив в нашу клинику в Форт-Вашингтоне и Лэнсдейле, штат Пенсильвания.

Как лазерное удаление татуировки работает?

Благодаря современным достижениям в области технологий удаления татуировок Институт дерматологии и рака кожи делает возможным значительно осветлить или удалить нежелательную татуировку. Мы достигаем этого с помощью уникальной лазерной системы под названием Q-Switched KTP и Nd:YAG. Доказано, что эти устройства дают лучшие и улучшенные результаты, чем аналогичные устройства в отрасли. Во время консультации по удалению татуировки доктор Саксена рассмотрит, какой лазер лучше всего подходит для вашей ситуации.

Лазеры работают, испуская импульс энергии, который проходит через верхние слои кожи и поглощается чернилами татуировки. Эта энергия нагревает и расщепляет чернила на мелкие фрагменты, которые естественным образом очищаются и уничтожаются вашей иммунной системой. Все это происходит без повреждения окружающей кожи. Черный и другие темные пигменты в татуировке удаляются легче всего, тогда как более светлые цвета могут быть немного сложнее.

Существует множество факторов, повышающих эффективность лазерного лечения. Наиболее идеальными кандидатами для этой процедуры являются люди, которые:

• Имеют старые или более блеклые татуировки

• Имеют более темные татуировки

• В целом здоровы с сильной иммунной системой

Сколько сеансов нужно для удаления татуировки?

Как только доктор Саксена решит, что вы подходите для удаления татуировок лазером, мы подготовим область лечения, очистив ее и нанеся местную анестезию. Затем мы будем проводить устройством по коже, пока оно излучает энергию лазера. Время сеанса может варьироваться в зависимости от размера татуировки, но это будет обсуждаться во время консультации с доктором Саксеной. Иногда пациентам требуется несколько посещений, прежде чем можно будет увидеть очевидные результаты. В это время вы узнаете, сколько сеансов нужно, чтобы удалить татуировку.

Лазерное удаление татуировок у всех выглядит по-разному, поскольку каждый человек и его татуировка уникальны. Хотя невозможно предсказать количество сеансов, необходимых для полного удаления, большинству пациентов обычно требуется 6-8 сеансов. Для больших татуировок может потребоваться 10 и более процедур. Чтобы обеспечить правильное заживление кожи между каждым сеансом, наш административный персонал назначает встречи с интервалом в 6–8 недель. В среднем на избавление от татуировки уходит около восьми месяцев, поэтому мы просим пациентов соответствующим образом планировать свои действия в Большой Филадельфии, штат Пенсильвания.

Как выглядит восстановление после лазерного лечения?

Еще один распространенный вопрос, который мы получаем в Институте дерматологии и рака кожи, касается того, чего ожидать после удаления татуировки. После каждой лазерной процедуры пациенты испытывают некоторое покраснение и чувствительность в этой области. Люди сравнивают ощущение сильного солнечного ожога, за которым следует легкая корка. Важно следовать всем инструкциям по последующему уходу, данным доктором Саксеной, точно между каждым приемом. Мы обсудим, как часто следует планировать каждый сеанс, чтобы было достаточно времени для заживления.

В процессе выздоровления важно, чтобы пациенты оправдывали свои ожидания. Хотя лазерное удаление татуировок является эффективным методом лечения, результаты не всегда идеальны. Например, татуировки, расположенные ниже на руках и ногах, могут быть трудны для удаления, поскольку они находятся дальше от сердца из-за проблем с кровообращением. Вы также можете подготовить свою иммунную систему к лечению, употребляя здоровую, питательную пищу и выполняя режим упражнений. Иммуностимулирующие продукты, такие как продукты с витамином С, сохраняют ваше тело здоровым и готовым к выздоровлению.

Запишитесь на лазерное удаление татуировки

Есть много причин, по которым кто-то захочет избавиться от татуировки. Возможно, оно больше не имеет сентиментальной ценности или мешает вам жить той жизнью, которой вы хотите. Институт дерматологии и рака кожи вложил средства в первоклассные лазерные системы, чтобы люди могли уменьшить внешний вид или избавиться от своих татуировок навсегда. Доктор Арадна Саксена работает в районе Большой Филадельфии, чтобы помочь пациентам с самыми инновационными доступными методами лечения. Если вы хотите узнать больше о процессе удаления, свяжитесь с нашим учреждением для консультации по удалению татуировки в Форт-Вашингтоне и Лэнсдейле, штат Пенсильвания.

Теги

Доктор Арадна Саксена Офис в Форт-Вашингтоне Офис в Лансдейле Лазерное удаление татуировки

Детали процедуры, часто задаваемые вопросы и восстановление

Обзор

Что такое хирургия катаракты?

Операция по удалению катаракты — это операция по удалению катаракты (помутнения хрусталика). Ваш глаз, как и фотоаппарат, имеет линзу для фокусировки света. Обычно эта линза прозрачная. Когда этот хрусталик мутнеет, это называется катарактой. Хирургия катаракты удаляет помутневший хрусталик и заменяет его прозрачным искусственным хрусталиком, восстанавливая ваше зрение.

При зрении свет проходит через прозрачную линзу глаза. Объектив фокусирует свет, чтобы ваш мозг и глаз могли преобразовать информацию в изображение. Когда хрусталик становится мутным, глаз не может сфокусировать свет. В конечном итоге вы получаете нечеткое зрение или другие симптомы, такие как блики и ореолы вокруг ярких источников света.

Что такое интраокулярная линза?

Интраокулярная линза (ИОЛ) представляет собой искусственный хрусталик, который заменяет помутневший естественный хрусталик. Он гибкий и часто скручивается, чтобы его можно было вставить в глаз через меньший разрез.

Существуют ли различные виды интраокулярных линз (ИОЛ)? Может ли ИОЛ устранить мою потребность в очках?

Доступны интраокулярные линзы с различной силой фокусировки. В зависимости от типа линз, которые вы выберете, вам могут понадобиться или не понадобиться очки, если вы носили их до операции по удалению катаракты. Типы ИОЛ включают:

• Монофокальные ИОЛ: Они точно рассчитаны для зрения на близком, среднем или дальнем расстоянии. Большинство людей настраивают их для зрения вдаль, а затем предпочитают носить очки для чтения для близкого зрения.
• Мультифокальные ИОЛ: Эти ИОЛ позволяют одновременно фокусироваться как вблизи, так и вдали.
• Аккомодационные ИОЛ: Эти ИОЛ позволяют фокусироваться на разных расстояниях.
• Торические ИОЛ: Эти ИОЛ предназначены для коррекции аномалий рефракции у людей с астигматизмом.

Поговорите со своим офтальмологом о различных вариантах замены ИОЛ и о том, что лучше всего подходит для вас. Обязательно уточните также у своей страховой компании. Обычно страховкой покрываются только монофокальные линзы. Если другие линзы могут быть для вас лучшим выбором, это будет наличными расходами.

Кому нужна операция по удалению катаракты?

Вам может потребоваться операция по удалению катаракты, если катаракта вызывает проблемы со зрением, которые мешают вашей деятельности, например вождению автомобиля или чтению.

Вашему лечащему врачу также может понадобиться удалить катаракту, чтобы увидеть заднюю часть глаза и помочь справиться с другими заболеваниями глаз, такими как:

• Возрастные изменения сетчатки (ткани задней части глаза).
• Ретинопатия, связанная с диабетом, заболевание глаз, поражающее людей с диабетом.

Как решить, что пора делать операцию по удалению катаракты?

Когда вы впервые заметите симптомы катаракты, может помочь новый рецепт на очки или контактные линзы. Но катаракта обычно ухудшается со временем. В конце концов, вы и ваш лечащий врач можете решить сделать операцию по удалению катаракты, чтобы помочь вам видеть достаточно хорошо, чтобы делать все, что вы хотите и должны делать.

Катаракта не является неотложным состоянием. Вы можете подождать с операцией до тех пор, пока она не станет для вас лучше.

Насколько распространена операция по удалению катаракты?

Катаракта и операции по удалению катаракты очень распространены среди пожилых людей. Более половины всех американцев старше 80 лет перенесли катаракту или сделали операцию по удалению катаракты.

Кто проводит операции по удалению катаракты?

Офтальмолог, врач-офтальмолог, проводит операции по удалению катаракты.

Детали процедуры

Что происходит перед операцией по удалению катаракты?

Перед операцией по удалению катаракты ваш офтальмолог:

• Измерит ваш глаз, чтобы определить правильную силу фокусировки для вашей ИОЛ.
• Спросит о лекарствах, которые вы принимаете.
• Могут прописать глазные капли для предотвращения инфекции и уменьшения отека глаз.

Что происходит во время операции по удалению катаракты?

Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) в течение нескольких часов перед операцией. Ваш врач может также попросить вас прекратить прием определенных лекарств на несколько дней.

Операция по удалению катаракты проводится амбулаторно, поэтому вскоре после операции вы отправляетесь домой. Вам понадобится кто-то, кто может отвезти вас домой.

Вот что следует ожидать во время операции:

1. Обезболивающее лекарство: Ваш врач обезболивает глаза каплями или инъекциями. Вы также можете получить лекарства, которые помогут вам расслабиться. Вы будете в сознании во время операции и увидите свет и движение. Но вы не увидите, что офтальмолог делает с вашим глазом. Операция не помешает.
2. Удаление катаракты: Ваш врач использует специальный микроскоп, чтобы увидеть ваш глаз. Они создают крошечные разрезы, чтобы добраться до линзы. Затем они используют ультразвуковые волны, чтобы разбить хрусталик и удалить его. Наконец, они устанавливают новый объектив.
3. Восстановление: Вам не понадобятся швы. Крошечные разрезы закрываются сами по себе. Ваш врач наклеит на ваш глаз щиток (например, повязку), чтобы защитить его.

Как долго длится операция по удалению катаракты?

Фактическое удаление катаракты занимает всего несколько минут. Вся процедура часто занимает менее 20-30 минут.

Что происходит после операции по удалению катаракты?

Большинство людей отправляются домой примерно через 30 минут после операции. Обычно вы можете снять повязку на глаза на следующий день, хотя вам, возможно, придется носить ее во время сна. Вам нужно будет использовать специальные глазные капли в течение примерно четырех недель после операции.

Может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем ваше зрение прояснится. Другие временные побочные эффекты включают:

• Затуманенное или двоение в глазах.
• Чувство песка в глазах.
• Красные или налитые кровью глаза.
• Слезятся глаза.

Риски/выгоды

Каковы преимущества операции по удалению катаракты?

Хирургия катаракты — единственный способ избавиться от катаракты и снова улучшить зрение. Никакие другие лекарства или глазные капли не улучшают катаракту.

Хирургия катаракты имеет высокий уровень успеха в улучшении зрения людей. Примерно 9 из 10 человек после этого видят лучше.

После операции вы можете рассчитывать на:

• Более четкое зрение.
• Меньше бликов при взгляде на яркий свет.
• Назовите разницу между цветами.

Каковы риски операции по удалению катаракты?

Хирургия катаракты — безопасная рутинная процедура. Но, как и любая операция, она сопряжена с рисками, в том числе:

• Глазная инфекция, кровотечение или опухоль.
• Отслойка сетчатки, когда сетчатка отделяется от задней части глаза.
• Повреждение других частей глаза.
• Постоянная боль в глазах.
• Затуманенное зрение или потеря зрения.
• Нарушения зрения, такие как блики, ореолы и тени.
• ИОЛ смещается и смещается.

Что такое помутнение задней капсулы (вторичная катаракта)?

Вы можете заметить, что ваше зрение становится нечетким или размытым после операции по удалению катаракты — даже через месяцы или годы после процедуры. Медицинские работники называют это помутнением задней капсулы, или PCO, и это нормально. Ее также называют вторичной катарактой.

Поликистоз яичников возникает из-за того, что мембрана, называемая задней капсулой, становится мутной. Задняя капсула когда-то удерживала хрусталик вашего глаза, а теперь удерживает на месте интраокулярную линзу.

Если ваше зрение снова начинает расплываться, вам может потребоваться задняя капсулотомия (лазерная процедура) для восстановления зрения. Лазер делает отверстие в мутной капсуле. Эта процедура может снова дать вам более четкое зрение.

Восстановление и перспективы

Чего мне ожидать во время восстановления после операции по удалению катаракты?

Хотя полное восстановление после операции по удалению катаракты может занять от четырех до восьми недель, большинство людей заметят, что их зрение начинает улучшаться гораздо раньше, и, как правило, в этот период не возникает боли или дискомфорта. В течение этого времени у вас будет несколько последующих встреч с вашим поставщиком медицинских услуг. Около 9 из 10 человек видят лучше после операции по удалению катаракты.

В течение нескольких дней и недель после операции следуйте инструкциям своего врача:

• Используйте глазные капли в соответствии с указаниями.
• Используйте щиток для глаз, подушечку и очки.
• Читайте, смотрите телевизор и пользуйтесь компьютером как обычно.
• Выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитными очками.
• Возобновите свою деятельность и распорядок дня.

Нельзя:

• Протирать или надавливать на глаз.
• Попадание воды или мыла в глаза.
• Займитесь тяжелой работой.
• Используйте косметику для глаз в течение одной недели.
• Езжайте, пока ваш провайдер не даст вам разрешение.
• Плавание в течение двух недель после операции.
• Летайте, не получая полного разрешения от своего провайдера.

Когда я смогу получить новые очки, если они мне понадобятся?

Вам нужно подождать, пока ваш глаз полностью не заживет после операции по удалению катаракты, что обычно происходит через две-четыре недели после операции. Возможно, вам понадобится новый рецепт.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к лечащему врачу после операции по удалению катаракты?

После операции у вас будет назначена повторная встреча с вашим лечащим врачом.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• Боль или покраснение, которые усиливаются, несмотря на обезболивающие препараты.
• Липкость вокруг глаз.
• Ухудшение зрения или потеря зрения.
• Вспышки света или множество маленьких темных пятен или волнистых линий, которые, кажется, плывут перед вашим взором.

дополнительные детали

Может ли операция по удалению катаракты помочь при других проблемах со зрением?

Нет, операция по удалению катаракты не может помочь восстановить зрение из-за проблем, связанных с другими заболеваниями глаз, такими как:

• Ретинопатия, связанная с диабетом.
• Глаукома.
• Дегенерация желтого пятна.

Что делать, если мне нужна операция по удалению катаракты на обоих глазах?

Если у вас катаракта обоих глаз, вам потребуются две отдельные операции. Как правило, у вас будут процедуры с интервалом от двух до шести недель. Таким образом, первый глаз успевает зажить. Ваше зрение может вернуться на первый глаз до второй операции.

Как закапывать глазные капли?

Ваш лечащий врач назначит глазные капли для использования до и после операции по удалению катаракты. Глазные капли помогают контролировать воспаление. Следуйте инструкциям своего офтальмолога по использованию глазных капель.

Для закапывания глазных капель:

1. Тщательно вымойте руки.
2. Посмотрите на потолок.
3. Опустите нижнюю крышку.
4. Сожмите бутылку, пока не почувствуете, как капля попала в глаз. Не позволяйте капельнице коснуться вашего глаза.
5. Закройте глаза.

Записка из клиники Кливленда

Операция по удалению катаракты — это обычная глазная процедура по удалению катаракты, помутневшего хрусталика, мешающего вашему зрению. Катаракта не является неотложным состоянием здоровья, поэтому вы сами можете решить, когда хотите пройти процедуру. Операция проводится быстро и безболезненно, с высоким уровнем успеха. Осложнения после операции по удалению катаракты возникают редко. После операции по удалению катаракты следуйте инструкциям вашего лечащего врача по уходу за глазами, включая использование специальных глазных капель. Полное восстановление после операции по удалению катаракты занимает до восьми недель. Вы обнаружите, что ваше видение стало намного яснее, и вы сможете вернуться к любимым занятиям.

Восемь лучших способов улучшить зрение старше 50 лет

У большинства взрослых проблемы со зрением начинают развиваться в возрасте от 40 до 50 лет, особенно при чтении и работе на компьютере. Плохое зрение на близком расстоянии является одной из наиболее распространенных проблем со зрением в возрасте от 40 до 60 лет. Однако это нормальное изменение способности глаза фокусироваться и может прогрессировать со временем.

Поначалу вам, возможно, придется держать материалы для чтения подальше, чтобы их увидеть. Со временем вам, возможно, придется снять очки, чтобы рассмотреть материалы для чтения вблизи. При тусклом освещении печатные газеты и ресторанные меню могут казаться размытыми.

Ваше зрение может улучшиться, если вы носите очки или контактные линзы, отпускаемые по рецепту. Но если вы хотите сделать больше для улучшения своего зрения, есть и другие способы сделать это. В этой статье мы рассмотрим восемь способов улучшить зрение после 50 лет.

1. Ешьте для глаз

Морковь полезна для зрения. Хотя это может звучать клише, это не совсем неправильно. Морковь богата витамином А, важным питательным веществом для зрения. Однако витамин А — не единственный витамин, который способствует здоровой работе глаз. Обязательно включите в свой рацион продукты, богатые витамином С, витамином Е, медью и цинком.

Когда вы становитесь старше, дегенерация желтого пятна может стать для вас самой большой проблемой. Антиоксиданты могут помочь уменьшить дегенерацию желтого пятна. Поэтому ешьте такие продукты, как яйца, тыкву, морковь, темную листовую зелень и сладкий картофель.

Рыба полезна и для глаз. Холодноводная рыба, такая как скумбрия, дикий лосось и треска, богата DHA, жирной кислотой, которая укрепляет клеточные мембраны, в том числе в ваших глазах.

2. Упражнение для глаз

Поскольку у глаз есть мышцы, для них можно выполнять некоторые упражнения, чтобы оставаться в хорошей форме. Упражнения для глаз хороши, если их делать утром, когда ваши глаза устали, и перед сном. Если вы постоянны в течение месяца, вы можете начать замечать разницу.

Начните с согревания глаз теплыми ладонями в течение пяти секунд. Сделайте это три раза. Закатывание глаз — это не просто выражение раздражения, это также может помочь вашим глазным мышцам. Посмотрите вверх и проведите глазами около десяти раз в обоих направлениях.

Чтобы сосредоточиться, держите ручку на расстоянии вытянутой руки и сфокусируйтесь на ней. Медленно приближайте ручку, пока она не окажется примерно в шести дюймах от вашего носа. Повторите этот процесс десять раз.

3. Упражнения для всего тела для зрения

Упражнения не менее двадцати минут в день полезны для всего тела, включая глаза. Улучшение кровообращения полезно для мелких кровеносных сосудов в глазах, поскольку оно удаляет вредные вещества, которые могли отложиться. Упражнения не должны быть интенсивными. На самом деле достаточно быстрой ходьбы.

4. Отдых для глаз

Полезно закрыть глаза всего на несколько минут. Вы можете делать это один раз в час или много раз, когда вы усердно работаете. А если ваша работа связана с сидением перед компьютером или чтением, закрытие глаз может освежить. Как бы просто это ни звучало, это упражнение может защитить ваши глаза от перенапряжения или усталости.

5. Высыпайтесь

Пару минут отдыха для глаз недостаточно. Ваше тело требует регулярного, спокойного сна. Любой врач расскажет вам о важности сна для вашего здоровья и самочувствия. Когда ваше тело достаточно отдыхает, ваши глаза обновляются. Если вы занимаетесь интенсивной зрительной деятельностью, например, работаете за компьютером или читаете книгу, короткие перерывы очень помогают вашим глазам, поскольку они дают им возможность отдохнуть.

6. Создайте благоприятную для глаз среду

Множество вещей, которые окружают нас каждый день, могут быть вредны для глаз. Например, длительное сидение перед компьютером, попадание в глаза хлорированной воды из бассейна, использование при чтении тусклого освещения и флуоресцентные лампы могут ухудшить ваше зрение. Следите за этими условиями и делайте все возможное, чтобы уменьшить воздействие на глаза.

7. Избегайте курения

Помимо вреда для здоровья по многим причинам, курение может привести к слепоте. Курение может увеличить ваши шансы на развитие катаракты и может вызвать возрастную дегенерацию желтого пятна (AMD). Кроме того, курение может снизить количество антиоксидантов, полезных для глаз.

8. Регулярно проходите проверку зрения

Большинство людей ждут, пока у них не возникнут проблемы со зрением, чтобы пройти проверку зрения. Иногда это может быть слишком поздно. Своевременное обследование глаз может помочь диагностировать проблемы до того, как они станут серьезными. На самом деле, большинство дефектов зрения можно исправить при раннем обнаружении.

Регулярные проверки зрения могут помочь:

• Корректировка рецептов на корректирующие линзы: зрение меняется со временем, и очки, которые когда-то были лучшими диоптриями, теперь могут повредить глаза.
• Проверьте выравнивание: Иногда повернутые или косоглазые глаза могут вызвать напряжение глазных мышц. Ваш глазной врач может помочь диагностировать эту проблему на ранней стадии, чтобы избежать дальнейшего повреждения ваших глаз.
• Тон глаз: тон глаз меняется с возрастом, и корректирующие линзы могут устранить любые дефекты.
• Осмотр сетчатки: наличие кровеносных сосудов в сетчатке может быть признаком диабета. Обследование глаз может выявить больше проблем со здоровьем, помимо зрения.

Заключение

После 50 лет зрение может быть сложным. Однако его можно улучшить с помощью хорошего образа жизни, здорового питания и регулярных осмотров глаз.

Источники

• АОА
• ААО
• CDC

Как чистить ретейнер: восемь полезных советов

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Большинство людей никогда бы не подумали о том, чтобы провести день без чистки зубов. Однако многие владельцы ретейнеров подолгу не чистят эти устройства.

Те же самые бактерии, которые накапливаются на зубах, могут расти и на ретейнере. В результате положить нечистый ретейнер в рот все равно что нанести на зубы и десны раствор, содержащий бактерии и налет.

Если люди не знают, как чистить фиксаторы, здесь описано несколько простых решений, которые могут помочь. Тем не менее, человек всегда должен сначала поговорить со своим стоматологом или ортодонтом, если у него есть опасения по поводу чистоты ретейнера.

Поделиться на PinterestПри чистке ретейнера следует использовать зубную щетку с мягкой щетиной, после чего ее следует снять и промыть.

Вот восемь советов, которые помогут людям убедиться, что их ретейнеры чистые и не содержат бактерий.

1. Вода для очистки на ходу

Вода сама по себе не очищает ретейнер, но обильное питье в течение дня может предотвратить размножение бактерий. Сохранение фиксатора влажным поможет предотвратить повреждение. Вода также борется с сухостью во рту, которая связана с кариесом.

Если ретейнер кажется грязным, можно попробовать несколько раз прополоскать рот водой.

Сода и другие сладкие напитки могут воздействовать на ретейнера так же, как и на зубы. Людям следует снимать фиксатор перед тем, как насладиться сладким напитком и перед едой.

Ретейнеры, которые высыхают, более подвержены повреждениям. В результате люди не должны допустить, чтобы это произошло, особенно в одночасье. Вместо этого замачивайте ретейнер в дистиллированной воде каждый раз, когда он снимается.

Если нет ничего, в чем можно было бы хранить фиксатор, или если фиксатор грязный и не может быть очищен сразу, человек может замочить его во влажном бумажном полотенце, пока он не сможет очистить его.

2. Зубная паста

При чистке зубов следует чистить и ретейнер. Лучше всего использовать зубную щетку с мягкой щетиной и не отбеливающую зубную пасту. После этого снимите фиксатор и тщательно промойте его.

Людям следует снова почистить зубы после снятия фиксатора, чтобы очистить все области, покрытые им.

3. Чистящее средство для зубных протезов

Время от времени безопасно очищать ретейнер чистящим средством для зубных протезов, особенно если нет других вариантов. Однако со временем чистящее средство для зубных протезов может сделать ретейнер желтым.

Для очистки с помощью средства для чистки зубных протезов люди должны промыть фиксатор, а затем оставить его на 20 минут. Вытащив его, они должны аккуратно почистить его мягкой зубной щеткой.

Если ретейнер на вкус напоминает чистящее средство для зубных протезов, промывание следует продолжать до тех пор, пока он не исчезнет.

4. Пищевая сода

Поделиться на PinterestПищевая сода может использоваться в качестве дезинфицирующего средства, которое может контролировать бактерии, не повреждая полость рта.

Пищевая сода — безопасное универсальное дезинфицирующее средство. Это также может помочь отбелить пожелтевшие ретейнеры. Пищевая сода борется с бактериями без агрессивных химикатов и может предотвратить развитие дисбаланса pH, который вредит полости рта.

Чтобы использовать пищевую соду, люди должны приготовить пасту, состоящую наполовину из воды и наполовину из пищевой соды. Смесь должна быть достаточно густой, чтобы прилипнуть к фиксатору.

Затем можно осторожно почистить ретейнер смесью и мягкой зубной щеткой, как зубной пастой. Остатки должны быть удалены путем тщательного промывания ретейнера.

5. Уксус

Белый уксус является мягким дезинфицирующим средством, которое может удалить запахи и остатки.

Чтобы почистить фиксатор уксусом, люди должны приготовить смесь в небольшой посуде, состоящую наполовину из белого уксуса и наполовину из теплой воды. Затем ретейнер следует замочить в смеси на 20 минут.

Если ретейнер покрыт пленкой или минеральными отложениями, можно использовать мягкую зубную щетку, чтобы очистить ретейнер. После ополаскивания холодной водой его следует замочить еще на 20 минут.

Уксус имеет сильный запах, поэтому, следуя этому совету, люди могут захотеть очистить свой фиксатор снаружи. Использование одноразовой посуды также может уменьшить затяжной запах уксуса.

6. Кастильское мыло

Кастильское мыло менее токсично, чем многие другие чистящие средства. Люди могут приготовить его самостоятельно из раствора оливкового масла и кокосового мыла, но кастильское мыло легко доступно в большинстве магазинов.

Чтобы почистить ретейнер кастильским мылом, нужно добавить небольшое его количество в теплую воду. Затем они могут окунуть ретейнер в смесь и почистить его зубной щеткой.

Ретейнер следует оставить на 2-3 минуты, прежде чем при необходимости снова очистить. После этого его следует промыть прохладной водой, а затем снова положить в рот или опустить в дистиллированную воду.

7. Жидкость для полоскания рта

Жидкость для полоскания рта предназначена для борьбы с зубным налетом, бактериями и другими отложениями во рту. Он также может очистить фиксатор, если другие варианты недоступны.

Использование жидкости для полоскания рта каждый раз для очистки ретейнера не является идеальным вариантом и может привести к недостаточно тщательной очистке. Ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт, также может высушить как ретейнер, так и полость рта.

Если других вариантов нет, можно попробовать окунуть ретейнер в безалкогольную жидкость для полоскания рта на 2-3 минуты, промыть холодной водой, а затем аккуратно почистить мягкой зубной щеткой.

8. Очиститель фиксаторов

Некоторые производители предлагают очистители фиксаторов. Для людей, у которых нет времени или желания создавать собственное решение, эти продукты являются доступным вариантом.

Важно следовать указаниям на упаковке. Некоторые типы требуют использования машины для звуковой очистки или замачивания на ночь. Другие не следует использовать с определенными типами ретейнеров или для людей с чувствительными зубами или заболеваниями десен.

Ортодонт может порекомендовать чистящее средство для ретейнеров, соответствующее индивидуальным потребностям.

Людям следует чистить ретейнер, аккуратно чистя щеткой с мягкой щетиной каждый раз, когда они чистят зубы. Раз в неделю следует проводить более обширную чистку.

Вот некоторые признаки того, что человеку необходимо почистить ретейнер:

• ретейнер имеет неприятный запах или вкус
• на ретейнере есть пленка
• ретейнер выглядит мутным
• прошло больше недели с момента его был очищен
• есть белые пятна на фиксаторе.

Белые пятна могут быть вызваны скоплением минералов (зубным камнем), налетом, вызывающим кариес в зубах, или их комбинацией.

Еще одним признаком того, что фиксатор нуждается в чистке, является то, что он постоянно ломается или трескается. Бактерии могут повредить не только зубы, но и ретейнер.

Если у кого-то внезапно появляется кариес, повышенная чувствительность зубов или другие проблемы со здоровьем полости рта, возможно, у него проблема с ретейнером.