Академия занимательных наук — Звонкие-глухие, твердые-мягкие звуки и буквы

Меню сайта Категории раздела Обучалки-памятки [3] Дополнительные занятия [15] Важные события [10] Поздравлялки [8] Содержание сайта [1] Форма входа Наш опрос

Звонкие-глухие, твердые-мягкие звуки и буквы

Календарь «  Апрель 2023  » Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс           1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Поиск Архив записей 2012 Ноябрь 2012 Декабрь 2013 Январь 2013 Февраль 2013 Март 2013 Апрель 2013 Май 2013 Июль 2013 Декабрь 2014 Июль Друзья сайта Дневник Медиатека Классный сайт-2009 Виртуальная школа Здравствуй, школа! Статистика Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относится к полной или частичной неспособности слышать звуки. Существует много причин и видов глухоты.

У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может понадобиться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с полной глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В Соединенных Штатах около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о той или иной степени потери слуха.

Поделиться на PinterestПотеря слуха — это частичное или полное снижение способности слышать звуки.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают в себя:

• Цыпленка
• Cytomegalovirus
• Своя. более вероятно, что у него будет какая-либо потеря слуха http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/hearing-loss-and-deafness.html
• лечение туберкулеза (ТБ), стрептомицин, который считается ключевым фактором риска

• гипотиреоз
• артрит
• некоторые виды рака к некоторым из самых нежных костей в теле, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту различными способами.

  Важно различать разные степени потери слуха.

  Потеря слуха: Это сниженная способность слышать звуки так же, как и другие люди.

  Глухота: Это происходит, когда человек не может понимать речь на слух, даже при усилении звука.

  Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может различать звуки.

  Серьезность нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче необходимо установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

  Некоторые люди одинаково определяют глубокую глухоту и полную глухоту, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец спектра слуха.

  Звуковые волны проникают в ухо, проходят вниз по уху или слуховому проходу и ударяются о барабанную перепонку, которая вибрирует. Колебания от барабанной перепонки передаются трем костям, известным как косточки в среднем ухе.

  Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются маленькими волосовидными клетками улитки.

  Они двигаются, когда на них воздействуют вибрации, и данные о движении отправляются через слуховой нерв в мозг. Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

  Существует три различных типа потери слуха:

  1) Кондуктивная потеря слуха

  Это означает, что вибрации не проходят от наружного уха к внутреннему уху, особенно к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

  • чрезмерное скопление серы
  • отек уха
  • ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
  • перфорация барабанной перепонки
  • нарушение функции слуховых косточек
  • дефект барабанной перепонки снижают функцию барабанной перепонки. Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния вместе в состоянии, известном как анкилоз.

    2) Нейросенсорная тугоухость

    Тугоухость вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

    Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток улитки. По мере взросления волосковые клетки теряют часть своих функций, ухудшается слух.

    Длительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных звуков, является еще одной распространенной причиной повреждения волосковых клеток. Поврежденные волосковые клетки невозможно заменить. В настоящее время проводятся исследования по использованию стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

    Нейросенсорная тотальная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекции внутреннего уха или травмы головы.

    3) Смешанная тугоухость

    Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и слуховые косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но оно не всегда эффективно.

    Потеря слуха может повлиять на способность говорить в зависимости от того, когда она возникает.

    Прелингвальная глухота

    Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научиться произносить или понимать речь.

    Человек с доречевой глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

    В большинстве случаев люди с доречевой глухотой имеют слышащих родителей, братьев и сестер. Многие также рождаются в семьях, которые еще не знали языка жестов. Следовательно, они также склонны к медленному языковому развитию. Те немногие, кто родился в семьях с жестами, как правило, не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

    Если детям с прелингвальной глухотой вставить кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

    Устная речь и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

    В результате дети с доязыковой глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если только они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, где есть другие дети с таким же заболеванием.

    Дети, отождествляющие себя с «субкультурой глухих», или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут столкнуться с изоляцией, если их родители еще не выучили язык жестов.

    Известны случаи, когда дети с глубокой глухотой оказывались на периферии круга общения своих слышащих сверстников, но не были полностью приняты сверстниками с полной глухотой из-за недостаточного владения языком жестов.

    Постязыковая глухота

    Большинство людей с потерей слуха имеют постязыковую глухоту. Они приобрели разговорную речь до того, как их слух уменьшился. Побочный эффект лекарства, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

    У большинства людей с постязыковой глухотой потеря слуха начинается постепенно.

    Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали наличие у нее инвалидности. В зависимости от серьезности потери слуха человеку, возможно, пришлось использовать слуховые аппараты, установить кохлеарный имплант или научиться читать по губам.

    Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с различными проблемами в зависимости от того, когда она возникает и сколько времени требуется для ее развития. Возможно, им придется ознакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

    Распространенной проблемой является чувство изоляции, которое иногда может привести к депрессии и одиночеству. Человеку с постязыковой потерей слуха также приходится сталкиваться с часто мучительным процессом смирения с инвалидностью. Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, любимых и близких друзей, которым приходится приспосабливаться к потере слуха.

    Недопонимание может создать напряжение в отношениях не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих его людей. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием отдаляется.

    Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота относится к нарушению слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — к нарушению слуха на оба уха.

    Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их пораженной стороне. Точно определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Понять, что говорят другие, когда вокруг много шума, может быть сложно.

    При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически такие же коммуникативные способности, как и человек с функциональным слухом на оба уха.

    Дети, рожденные с односторонней глухотой, имеют тенденцию к задержке развития речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они идут в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

    Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют постепенно.

    В качестве симптома некоторых состояний может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

    Нарушения слуха у младенцев

    На проблемы со слухом могут указывать следующие признаки:

    • В возрасте до 4 месяцев ребенок не поворачивает голову на шум.
    • К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
    • Младенца не пугает громкий шум.
    • Младенец реагирует на вас, когда видит вас, но реагирует гораздо меньше или вообще не реагирует, когда вы находитесь вне поля зрения и зовете его по имени.
    • Кажется, что младенец слышит только определенные звуки.

    Нарушение слуха у малышей и детей младшего возраста

    Эти признаки могут стать более очевидными у детей чуть старше:

    • Ребенок отстает от других сверстников в устном общении.
    • Ребенок все время повторяет «Что?» или «Простите?»
    • Ребенок говорит очень громко и обычно издает громкие звуки.
    • Когда ребенок говорит, его высказывания нечеткие.

    Существует четыре степени глухоты или нарушений слуха. К ним относятся:

    • Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может различать звуки только между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно если вокруг много фонового шума.
    • Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может различать звуки только от 40 до 69 дБ. Поддерживать разговор, используя только слух, очень сложно без использования слухового аппарата.
    • Тяжелая глухота: Человек слышит звуки только выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен либо читать по губам, либо использовать язык жестов, чтобы общаться, даже если у него есть слуховой аппарат.
    • Глубокая глухота: Любой, кто не может слышать звук ниже 90 дБ, имеет глубокую глухоту. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат на любом уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

    Пациенты, которые подозревают, что у них что-то не так со слухом, сначала обратятся к врачу.

    Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они или нет, и чувствует ли человек боль наряду с потерей слуха.

    Медицинский осмотр

    Поделиться на PinterestОтоскоп — это инструмент, который позволяет врачу исследовать внутреннюю часть уха.

    Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент со светом на конце. При обследовании могут быть обнаружены:

    • закупорка, вызванная инородным предметом
    • коллапс барабанной перепонки
    • скопление ушной серы
    • инфекция в слуховом проходе
    • инфекция в среднем ухе присутствует в барабанной перепонке.
    • холестеатома, новообразование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
    • жидкость в слуховом проходе
    • отверстие в барабанной перепонке

    Врач будет задавать вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

    • Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
    • Вам трудно понимать людей по телефону?
    • Вы пропускаете звонок в дверь, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
    • Когда вы общаетесь с людьми лицом к лицу, нужно ли вам тщательно сосредотачиваться?
    • Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
    • Считаете ли вы, что сегодня люди бормочут больше, чем раньше?
    • внутренний вы слышите звук, часто ли вам трудно определить, откуда он исходит?
    • Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
    • Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство работает слишком громко?
    • Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
    • Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
    • Часто ли вы замечали, что неправильно понимаете то, что вам говорят другие люди?
    • Вы слышите шум, шипение или звон?
    • Вы избегаете групповых бесед?

    Если вы ответили «да» на большинство приведенных выше вопросов, обратитесь к врачу и проверьте слух.

    Общий скрининговый тест

    Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произнесенные с разной громкостью, а также проверить чувствительность к другим звукам.

    Если врач подозревает проблемы со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР), либо к отоларингологу.

    Будут проведены дополнительные тесты, в том числе:

    Тест с камертоном: Он также известен как тест Ринне. Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе по нему. Простые камертонные тесты могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и где проблема.

    Камертон вибрируют и помещают на сосцевидный отросток за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит никаких звуков. Затем вилку, которая все еще вибрирует, помещают на расстоянии 1–2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

    Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не слышат его в этот момент, это означает, что их костная проводимость лучше, чем воздушная.

    Это указывает на проблему с попаданием звуковых волн в улитку через слуховой проход.

    Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо одновременно. Пациенту предъявляют ряд звуков различной тональности. Пациент должен сигнализировать каждый раз, когда слышит звук.

    Каждый тон воспроизводится с различной громкостью, чтобы аудиолог мог определить, в какой момент звук этого тона больше не определяется. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова в различных тонах и децибелах, чтобы определить, где способность слышать прекращается.

    Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо колебания проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка. Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

    Плановый осмотр детей

    Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проводить проверку слуха у детей в следующие сроки:

    • при поступлении в школу
    • в возрасте 6, 8 и 10 лет
    • по крайней мере один раз в средней школе
    • один раз в старшей школе

    Обследование новорожденных

    Тест на отоакустическую эмиссию (ОАЭ) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит. Зонд издает звуки и проверяет наличие «эхо» звуков, отражающихся от уха.

    Если эха нет, у ребенка могут не быть проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

    Адам ФелманЖИЗНЬ С ПОТЕРЕЙ СЛУХА

    Изменивший правила игры

    Я пошел на этот путь к слуховым аппаратам по рекомендации моего врача. Несмотря на то, что мне не хватает только одного слоя частот, разница заметна. Прочитать статью полностью

    Было ли это полезно?

    Помощь доступна для людей со всеми видами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от тяжести глухоты.

    Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их нельзя восстановить. Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

    Слуховые аппараты

    Поделиться на PinterestСлуховые аппараты могут помочь улучшить слух и качество жизни.

    Это носимые устройства, помогающие слышать.

    Существует несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не лечат глухоту, а усиливают звук, поступающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более четко.

    Слуховые аппараты состоят из батареи, громкоговорителя, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться внутри уха. Многие современные версии могут отличать фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

    Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

    Аудиолог делает оттиск уха, чтобы убедиться, что устройство подходит. Он будет скорректирован в соответствии с требованиями слуха.

    Примеры слуховых аппаратов:

    Заушные (BTE) слуховые аппараты: Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и корпуса, соединенных между собой. Корпус находится за наружным ухом, а соединение с куполом идет по передней части уха. Звук от устройства либо электрически, либо акустически направляется в ухо.

    Заушные слуховые аппараты, как правило, служат дольше, чем другие устройства, так как электрические компоненты расположены вне уха, а это означает, что они меньше повреждаются влагой и ушной серой. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

    Внутриканальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и видны. Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства сразу подходят большинству пациентов и имеют лучшее качество звука.

    Полностью внутриканальные слуховые аппараты (CIC): Это крошечные незаметные устройства, которые не рекомендуются людям с тяжелой потерей слуха.

    Слуховые аппараты костной проводимости: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить слуховые аппараты обычного типа. Вибрирующая часть устройства удерживается на сосцевидном отростке с помощью оголовья. Колебания проходят через сосцевидный отросток к улитке. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если носить их слишком долго.

    Кохлеарные имплантаты

    Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплантат.

    Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, помещенный под кожу за ухом.

    Кохлеарный имплантат вставляется, чтобы помочь пациентам с нарушением слуха, вызванным повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже в условиях фонового шума и использовать свои процессоры во время плавания.

    По данным Национального института здравоохранения (NIH), по состоянию на 2012 г. в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантами. индустриальные страны.

    Внешний вид кохлеарного импланта состоит из:

    • Микрофона: улавливает окружающие звуки.
    • Речевой процессор: отдает приоритет звукам, которые больше важны для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разбиваются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
    • Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом. Он расположен за наружным ухом и передает обработанные звуковые сигналы на имплантированное внутри устройство.

    Внутри:

    • Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и передаются по внутренним проводам к электродам.
    • Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы передаются по нервам нижних отделов улитки, а затем прямо в головной мозг. Количество электродов зависит от производителей имплантата.

    У детей кохлеарные импланты обычно устанавливаются в оба уха, а у взрослых – только в одно.

    Поделиться на Pinterest Язык жестов может помочь в общении между людьми, которые больше не могут слышать.

    У некоторых людей с нарушениями слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

    Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

    Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

    Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

    Чтение по губам

    Чтение по губам, также известное как чтение по речи, представляет собой метод понимания устной речи путем наблюдения за движениями губ, лица и языка говорящего, а также путем экстраполяции данных, предоставленных контекстом, и любого остаточного слуха, который может быть у пациента .

    Люди, которые потеряли слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился с нарушениями слуха.

    Язык жестов

    Это язык, в котором используются жесты, мимика и положение тела, но не звуки. Его используют в основном глухие люди.

    Существует несколько различных типов языков жестов. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, в BSL используется двуручный алфавит, тогда как в американском жестовом языке используется одноручный алфавит.

    В некоторых странах используется язык жестов, завезенный миссионерами издалека. Норвежский язык жестов, например, используется на Мадагаскаре.

    Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов и грамматика в BSL не такая, как в разговорном английском. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

    Поделиться на PinterestВсегда носите беруши, если вы долгое время подвергаетесь воздействию громкого шума.

    Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие в результате рождения или нарушения слуха в результате болезней или несчастных случаев.

    Однако можно принять некоторые меры для снижения риска частичной потери слуха.

    Структуры ушей могут быть повреждены несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкость типичной газонокосилки — может в конечном итоге привести к потере слуха.

    Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

    • Телевизор, радио, музыкальные проигрыватели и игрушки: Не устанавливайте слишком высокую громкость. Дети особенно чувствительны к пагубному воздействию громкой музыки. Шумные игрушки могут нанести вред детскому слуху.
    • Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите услышать, и блокировать как можно больше звуков окружающей среды, вместо того, чтобы заглушать их на высокой громкости.
    • Гигиена труда: Если вы работаете в шумной обстановке, например, на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
    • Места отдыха: Если вы идете на концерты поп-музыки, автогонки, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, носите беруши.
    • Ватные палочки: Не втыкайте их в уши взрослых или младенцев. То же самое относится к ватным палочкам или салфеткам.

    С возрастом часто может ухудшаться слух, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на раннем этапе.

    Потеря слуха и ваш ребенок

    Потеря слуха — это распространенный врожденный дефект, который может повлиять на способность ребенка развивать речь, язык и социальные навыки.

    Потеря слуха может произойти, когда какая-либо часть уха не работает обычным образом.

    Большинство младенцев проверяют слух в рамках скрининга новорожденных перед выпиской из больницы после рождения.

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть потеря слуха, немедленно сообщите об этом врачу.

    Раннее лечение потери слуха важно для здоровья и развития вашего ребенка

    Что такое потеря слуха?

    Потеря слуха может произойти, когда какая-либо часть уха не работает обычным образом. Он может варьироваться от легкого до глубокого:

    • Слабый: Вы можете слышать некоторые звуки речи, но тихие звуки плохо слышны.
    • Умеренный: вы не можете слышать очень много звуков речи, когда кто-то говорит на нормальном уровне громкости.
    • Серьезный: Вы не можете слышать звуки речи, когда кто-то говорит на нормальном уровне громкости. Вы можете слышать только некоторые громкие звуки.
    • Глубокий: Вы не слышите звуков речи. Вы можете слышать только очень громкие звуки.

    Потеря слуха является распространенным врожденным дефектом. Врожденные дефекты — это структурные изменения, присутствующие при рождении, которые могут затронуть практически любую часть тела. Они могут повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое. Врожденные дефекты могут вызывать проблемы с общим состоянием здоровья, развитием или работой организма. Каждый год в Соединенных Штатах до 3 из 1000 детей (менее 1 процента) рождаются с той или иной формой потери слуха.

    Когда ребенок рождается с потерей слуха, это называется врожденной потерей слуха. Потеря слуха также может развиться позже у младенцев, в детстве или во взрослом возрасте.

    Каковы признаки потери слуха?

    Признаки потери слуха у вашего ребенка могут включать:

    • Не пугаться громких звуков
    • Не поворачиваться на звук после 6 месяцев
    • Не говоря ни одного слова, например, «мама» или «папа» к тому времени, когда ему исполнится 1 год
    • Поворачивает голову, если видит вас, но не если вы только зовете его по имени
    • Кажется, одни звуки слышны, а другие нет

    Если у вашего ребенка в какой-то момент появятся признаки потери слуха, позвоните своему лечащему врачу, чтобы проверить слух вашего ребенка.

    Какие наиболее распространенные виды потери слуха?

    Слуховая система вашего ребенка — это система в организме, которая помогает ему слышать. Он придает смысл звуковой информации, когда она проходит от уха к мозгу.

    Проблемы в этих частях слуховой системы могут привести к потере слуха:
    • Наружное ухо. Включает часть уха снаружи головы, слуховой проход и наружную часть барабанной перепонки. Барабанная перепонка разделяет наружное и среднее ухо.
    • Среднее ухо. Он состоит из внутренней части барабанной перепонки и трех маленьких костей, называемых косточками. Звук, поступающий в ухо, проходит через слуховой проход к барабанной перепонке, вызывая вибрацию барабанной перепонки (быстрое движение вперед и назад). Когда барабанная перепонка вибрирует, она приводит в движение косточки. Это помогает звуку двигаться во внутреннее ухо.
    • Внутреннее ухо. Он состоит из улитки (изогнутой трубки, заполненной жидкостью) и каналов, помогающих сохранять равновесие. Внутреннее ухо также имеет нервы, которые преобразуют звуковые колебания в сигналы, которые поступают в мозг через слуховой нерв (также называемый слуховым нервом). Слуховой нерв посылает звуковую информацию от уха к мозгу.

    Общие типы потери слуха включают:

    • Кондуктивная потеря слуха. Это происходит, когда есть проблема в наружном или среднем ухе, которая замедляет или препятствует прохождению звуковых волн. Проблемы могут включать закупорку слухового прохода или наличие жидкости в среднем ухе. Этот вид потери слуха часто носит временный характер и обычно лечится медикаментозно или хирургическим путем.
    • Нейросенсорная тугоухость. Это происходит при нарушении работы внутреннего уха или слухового нерва. Это может произойти, когда определенные клетки внутреннего уха повреждены. Этот вид потери слуха обычно необратим.
    • Смешанная потеря слуха. Это когда у ребенка одновременно кондуктивная и нейросенсорная тугоухость.
    • Расстройство спектра слуховой нейропатии (также называемое ANSD). В этом состоянии проблема с внутренним ухом или слуховым нервом мешает мозгу понимать звук.

    Как узнать, что у вашего ребенка потеря слуха?

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) и Американская академия педиатрии (также называемая AAP) рекомендуют всем детям проходить обследование на предмет потери слуха до того, как им исполнится 1 месяц. Большинству младенцев проверяют слух в рамках скрининга новорожденных перед выпиской из больницы после рождения. Скрининг новорожденных проверяет наличие серьезных, но редких и в основном излечимых состояний здоровья при рождении. Он включает в себя анализ крови, слуха и сердца.

    Если ваш ребенок не проходит проверку слуха у новорожденных, это не всегда означает, что у него потеря слуха. Но ей нужно пройти полную проверку слуха как можно скорее, до того, как ей исполнится 3 месяца. Полная проверка слуха может помочь лечащему врачу вашего ребенка диагностировать потерю слуха.

    Если у вашего ребенка потеря слуха, важно немедленно начать лечение. В каждом штате есть программа раннего выявления нарушений слуха и вмешательства (также называемая EHDI), которая помогает детям с потерей слуха и их семьям. Это может помочь с полной проверкой слуха и другими услугами для вашего ребенка. Вы можете найти местную программу EHDI на веб-сайте Национального центра оценки и управления слухом.

    Какие проверки слуха являются частью скрининга новорожденных?

    Ваш ребенок проходит один из следующих тестов слуха в рамках скрининга новорожденных:

    • Слуховая реакция ствола мозга (также называемая ABR или тестом слуховой вызванной реакции ствола мозга или BAER). В этом тесте используются пластыри, называемые электродами, и компьютер, чтобы проверить, как мозг и слуховой нерв реагируют на звук. Медицинский работник вашего ребенка надевает пластыри на голову вашего ребенка и мягкие наушники в уши вашего ребенка. Провайдер посылает звуки через наушники и измеряет мозговые волны вашего ребенка, чтобы увидеть, как реагирует его мозг. Этот тест может показать, воспринимает ли мозг звуковую информацию нечетким образом. Ваш ребенок может спать во время этого теста.
    • Отоакустическая эмиссия (также называемая ОАЭ). Этот тест проверяет, как внутреннее ухо реагирует на звук. Медицинский работник вашего ребенка вставляет в ухо вашего ребенка небольшой наушник. Наушник подключен к компьютеру. Наушники воспроизводят звуки, которые должны отдаваться эхом в слуховом проходе вашего ребенка. Если эха нет, у вашего ребенка может быть потеря слуха. Ваш ребенок может спать во время этого теста.

    Какие другие виды проверки слуха могут проходить младенцы?

    Если ваш ребенок не проходит тест на ABR или ОАЭ при скрининге новорожденных, ее лечащий врач направляет его к аудиологу. Это человек, прошедший специальную подготовку по диагностике и лечению тугоухости у новорожденных, детей и взрослых. Медицинский работник вашего ребенка также может направить вашего ребенка к отоларингологу (также называемому ЛОР). Это врач со специальной подготовкой по уходу за ушами, горлом и носом.

    Отоларинголог проводит полную проверку слуха вашего ребенка, чтобы убедиться в отсутствии потери слуха. Это может включать тесты ABR и OAE, а также другие тесты слуха. Аудиолог также может использовать поведенческую аудиометрию, чтобы проверить, как работают все части уха вашего ребенка. Для этого теста аудиолог видит, как ваш ребенок реагирует на звук, наблюдая за изменениями в поведении. Ваш ребенок должен бодрствовать для этого теста. Отоларинголог воспроизводит звук и проверяет, реагирует ли ваш ребенок. Например, глаза вашего ребенка могут двигаться, или ваш ребенок может поворачивать голову, сосать соску, замолкать или, кажется, прислушиваться к звуку. Если ваш ребенок реагирует на звук, аудиолог дает ему вознаграждение, например, игрушку с мигающими огнями. Это называется аудиометрией с визуальным подкреплением.

    Как потеря слуха может повлиять на вашего ребенка?

    Ранний скрининг, диагностика и лечение могут помочь детям с потерей слуха развить речевые, языковые и социальные навыки. Без своевременного лечения потеря слуха может привести к:

    • Задержке или ограничению языкового и речевого развития. Например, младенцы и дети с потерей слуха могут иметь проблемы с пониманием того, что говорят другие люди, изучением новых слов и правильным произношением слов. У детей с невылеченной потерей слуха могут быть плохие коммуникативные навыки.
    • Обучение и социальные проблемы. Без раннего лечения дети с потерей слуха могут иметь проблемы с обучением в школе. Потеря слуха также может затруднить общение с другими детьми.

    Что вызывает потерю слуха?

    Мы не уверены, что вызывает все формы потери слуха. Возможные причины включают:

    Гены. Гены — это частей клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены передаются от родителей к детям. Гены могут играть роль примерно в половине случаев потери слуха у младенцев и детей. Если у вас или вашего партнера есть семейная история потери слуха, вы можете поговорить с генетическим консультантом, прежде чем забеременеть. Это человек, обученный помогать вам понимать, как гены, врожденные дефекты и другие заболевания передаются в семьях и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

    Иногда инструкции в генах меняются. Это называется изменением гена или мутацией. Генные изменения могут вызывать два вида потери слуха:

    1. Синдромная . Потеря слуха возникает при других проблемах со здоровьем, таких как слепота.
    2. Несиндромальный . Это когда потеря слуха является единственным заболеванием, которое есть у ребенка. Около 7 из 10 мутаций, вызывающих потерю слуха (70%), не являются синдромальными.

    Преждевременные роды или низкий вес при рождении . Преждевременные роды — это роды, произошедшие слишком рано, до 37 недель беременности. Недоношенные дети часто имеют больше проблем со здоровьем (таких как потеря слуха) при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные в срок. Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций. Узнайте больше о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск преждевременных родов.

    Проблемы с развитием ушей, головы или лица. Если у вашего ребенка врожденный дефект, который изменяет форму или структуру его ушей, головы или лица, у него могут быть проблемы со слухом.

    Вирусы и инфекции во время беременности. Во время беременности вы можете передать своему ребенку определенные вирусы и инфекции, которые могут вызвать потерю слуха у вашего ребенка. К ним относятся:

    • Цитомегаловирус (также называемый ЦМВ). Это распространенный вирус, который может вызывать боль в горле, лихорадку, опухание желез и утомляемость (постоянное чувство усталости).
    • Герпес. Это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (также называемым ВПГ). Инфекции герпеса могут поражать многие части тела, включая глаза, рот, кожу, ягодицы и половые органы.
    • Корь. Корь – это инфекция, которая легко распространяется. Это может вызвать сыпь, кашель и лихорадку.
    • Краснуха (также называемая краснухой). Это инфекция, которая вызывает легкие симптомы гриппа и сыпь на коже.
    • Сифилис. Это инфекция, передающаяся половым путем (также называемая ИППП), которая сначала вызывает язвы и сыпь. ИППП — это инфекция, которой вы можете заразиться в результате незащищенного секса или интимного физического контакта с инфицированным человеком. Это означает, что вы заразились от незащищенного секса с человеком, инфицированным сифилисом. Вы также можете заразиться сифилисом при прямом контакте (прикосновении или поцелуе) с сифилисной язвой инфицированного человека. Если вы заболели сифилисом во время беременности и не лечитесь, это может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, включая потерю слуха.
    • Токсоплазмоз. Это инфекция, которой вы можете заразиться, если съедите недоваренное мясо или прикоснетесь к кошачьим какашкам. Это может вызвать такие проблемы, как ломота в теле, головная боль, усталость (сильная усталость) или лихорадка.

    Инфекции, которые перенес ваш ребенок после рождения. Инфекции, которые могут вызвать потерю слуха, включают:

    • Ушные инфекции. Чаще всего они вызывают временную потерю слуха. Но если инфекция повреждает барабанную перепонку вашего ребенка, кости уха или слуховой нерв, потеря слуха может быть необратимой. Это редкость.
    • Другие инфекции, такие как менингит и корь. Чтобы защитить своего ребенка от подобных инфекций, убедитесь, что ему сделаны все прививки. Воспользуйтесь нашим календарем прививок, чтобы узнать, когда вашему ребенку делают каждую прививку. Менингит — это инфекция, вызывающая отек головного и спинного мозга.

    Другие состояния после рождения. К ним относятся:

    • Травмы головы
    • Желтуха настолько серьезная, что требуется переливание крови. Желтуха – это когда глаза и кожа ребенка желтеют. У ребенка желтуха, когда его печень не полностью развита или не работает. Переливание крови — это введение новой крови в ваше тело.
    • Прием высоких доз некоторых лекарств, таких как антибиотик под названием стрептомицин. Антибиотики — это лекарства, убивающие определенные инфекции.
    • Скопление ушной серы или жидкости за барабанной перепонкой
    • Травма барабанной перепонки
    • Предметы, застрявшие в слуховом проходе, такие как еда, игрушки или кусочки цветного карандаша
    • Нахождение рядом с громкими звуками, например звуками машин

    Как лечить потерю слуха?

    Лечение зависит от общего состояния здоровья вашего ребенка и причины потери слуха. Если у вашего ребенка потеря слуха, важно начать лечение как можно раньше и до того, как ему исполнится 6 месяцев. Это может помочь ей развить речь, язык и социальные навыки. Лечение может включать:

    Кохлеарный имплант . Это небольшое электронное устройство может помочь некоторым детям с тяжелой или глубокой потерей слуха. Одна часть имплантата находится на голове за ухом. Остальные части помещаются внутрь уха во время операции. Часть за ухом посылает звуки в части внутри уха. Младенцы в возрасте от 1 года могут получить кохлеарный имплант. Это не дает ребенку полного слуха, но может дать ребенку ощущение звука. Слух через кохлеарный имплант отличается от обычного слуха. Специалисты, такие как аудиологи и логопеды, могут помочь вашему ребенку научиться слышать через имплантат и развить его речь, язык и социальные навыки.

    Ушные трубки . Это крошечные трубки, вставленные в барабанную перепонку. Ушные трубки пропускают воздух в среднее ухо и предотвращают накопление жидкости за барабанной перепонкой. Вашему ребенку могут понадобиться ушные трубки, если:

    • У него много ушных инфекций (примерно три или более за 6 месяцев или четыре или более за 1 год)
    • У нее скопление жидкости и воспаление (покраснение и отек) за барабанной перепонкой
    • Если у нее потеря слуха из-за ушных инфекций

    Слуховой аппарат . Слуховые аппараты делают звуки громче. Слуховые аппараты могут помочь детям в возрасте от 1 месяца. Если у вашего ребенка тяжелая или глубокая потеря слуха, слуховой аппарат может не помочь.

    Изучение специальных языковых навыков. Детям с потерей слуха могут потребоваться специальные языковые навыки для общения с другими людьми. Например, некоторые могут выучить американский язык жестов (также называемый ASL), чтобы общаться. ASL использует форму, положение и движение рук, а также выражения лица и движения тела для общения.

    Лекарства, включая антибиотики. Если у вашего ребенка ушная инфекция, вызывающая потерю слуха, лечащий врач может назначить антибиотик, например амоксициллин. Ее поставщик также может предложить безрецептурные (также называемые безрецептурными) лекарства, помогающие при лихорадке и боли. Эти лекарства могут включать ушные капли, ацетаминофен (торговая марка Tylenol®) и ибупрофен (торговые марки Motrin® или Advil®).

    Логопедия . Это терапия, направленная на то, чтобы научить вашего ребенка говорить более четко или общаться другими способами. Логопеды (также называемые логопедами) — это профессионалы, которые могут помочь детям научиться издавать звуки, улучшить свой голос и взаимодействовать с другими людьми.

    Хирургия . Хирургия иногда может исправить проблемы со структурой наружного и среднего уха.

    Как предотвратить потерю слуха у ребенка?

    Некоторые виды потери слуха, такие как потеря слуха, вызванная генными изменениями, предотвратить невозможно. Но вы можете помочь предотвратить потерю слуха, связанную с другими причинами, такими как инфекции и преждевременные роды. Вот что вы можете сделать:

    Перед беременностью

    • Пройдите профилактический осмотр. Это медицинский осмотр, который вы проходите перед беременностью, чтобы убедиться, что вы здоровы, когда забеременеете.
    • Убедитесь, что ваши прививки обновлены. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о необходимых вам прививках, прежде чем вы забеременеете. Например, вам может понадобиться прививка MMR, которая защитит вас от кори и краснухи.
    • Проверьтесь на наличие инфекций, таких как ИППП. Раннее тестирование и лечение могут помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

    Во время беременности

    Пройдите все дородовые осмотры . Дородовая помощь – это медицинская помощь во время беременности. При каждом посещении дородового ухода ваш лечащий врач проверяет вас и вашего растущего ребенка. Ранний и регулярный дородовой уход может помочь вам иметь здоровую беременность. Ходите на все осмотры, даже если чувствуете себя хорошо.

    Защитите себя от инфекций. Вот что вы можете сделать:

    • Если вам нужны прививки, сделайте их. Спросите своего врача о прививках, которые безопасно делать во время беременности.
    • Мойте руки водой с мылом после туалета или сморкания.
    • Займитесь безопасным сексом. Это означает заниматься сексом только с одним человеком, у которого нет других сексуальных партнеров. Если вы не уверены, есть ли у вашего партнера ИППП, используйте барьерный метод контрацепции. К барьерным методам относятся мужские и женские презервативы и коффердамы. Зубная коффердам представляет собой квадратный кусок резины, который может защитить вас от ИППП во время орального секса.
    • Не ешьте недоваренное мясо.
    • Не трогайте кошачьи какашки.

    После рождения

    Проводите с ребенком все профилактические осмотры. Во время этих осмотров лечащий врач вашего ребенка проверяет общее состояние здоровья, рост и развитие вашего ребенка. Ваш ребенок также получает прививки, чтобы защитить его от вредных инфекций.  

    Получите раннее лечение ушных инфекций. Если вы считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция, немедленно позвоните его лечащему врачу. Признаки и симптомы ушной инфекции включают:

    • Дергать за уши
    • Проблемы со слухом или сном
    • Плачет больше, чем обычно, особенно когда ребенок лежит
    • Проблемы с балансом
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Жидкость, вытекающая из ушей

    Держите ребенка подальше от громких звуков. Закройте окна и двери в вашем доме, чтобы ограничить громкие звуки рядом с ребенком. Держите телевизор и радио на низком уровне громкости. Дайте ребенку тихие игрушки или игрушки с регулятором громкости, установленным на самый низкий уровень громкости. Не ходите с ребенком на шумные мероприятия, такие как концерты или фейерверки. Если вы ведете ребенка в шумное место, используйте беруши или наушники, чтобы уменьшить шум. Если ваш ребенок закрывает уши или выглядит беспокойным в шумном месте, вероятно, лучше уйти.