Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 

1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
   
2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации.  
   
3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
   
4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
   
5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
6. 
   
7. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
8. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко.  
   
9. 
   
10.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 
11. 
    
12. Не отнимайте ребенка от груди резко,
    лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
    
13. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления. 
    
14. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
15. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать. 
16. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка.
    Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш.  
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 

Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы.  

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например,

Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

• более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса. 
  
• можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
  
• правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
  
• сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
  
• психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания. 
• перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
  
• выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша.  

Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 
  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 

• Дата публикации: 06.02.2019
• Поделиться:

надо ли кормящей маме сцеживаться после каждого кормления грудью

Не надо сцеживаться, если молока не слишком много и не слишком мало.

Я видела женщин, количества у которых слишком много молока, и сцеживание лишнего первое время, пока его выработка не наладилась и количество не урегулировалось — необходимо, и это не шутки. Собственно, таких вещей и боялись врачи роддомов 20 лет назад.

А вот если молока слишком мало…
Хороший совет: прикладывать ребенка к груди чаще, чтобы стимулировать выработку молока!
Одна беда:
1)он не работает, если ребенок недоношенный или почему-то слишком слабенький: первые капли идут легко, потом трудно… ребенок пососет, устанет, заснет, высосав 20-50 грамм в лучшем случае, через полчаса проснется. В результате мать кормит беспрерывно, не спит, не ест — молока еще меньше, ребеночек все равно недоедает, не столько ест, сколько спит у груди.
2)И с нормальным, здоровым ребенком этот номер не проходит, если грудь тугая и молоко первое время вытекает с трудом. Ребенок — не дурак: зачем с трудом высасывать капли, если через полчаса опять покормят? Нет, ну если мама может жить в режиме кормилицы, а все остальное за нее кто-то делает и ночью к младенцу встает, то тогда — пожалуйста. Получив докорм из соски многие дети начинают не до конца высасывать грудь, выработка молока у мамы уменьшается и скоро переход к искусственному вскармливанию становится неизбежен.

Почему-то никого не удивляет то, что у разных людей разные способности в разных областях, и то, что кому-то легко дается, большинству — с некоторыми усилиями, кому-то приходится долго и трудно тренироваться. Если по нормальным меркам «молока нет» или «очень мало» — сцеживать остатки, пусть даже несколько капель, надо — надо заставить организм его вырабатывать больше.

У моей бабушки по нормальным меркам «молока не было». Моя старшая сестра родилась недоношенной, врачи охали: «Ребенок слабенький, молока у матери почти нет, не выживет». Маму научила соседка по палате: «Сиди, сцеживай. Сцедишь каплю — придет две! Вот как корову тугосисюю в деревне раздаивают, не знаешь?» Если бы не эта женщина, вряд ли выжила бы и я (тоже недоношенная, да с пневмонией). Мама кормила нас первое время на весах: кормит, кормит полчаса — кладет на весы: 20 граммов. Тогда она сцеживала молоко в ложечку и докармливала до нормы, в соответствии с весом.
Так же расцедилась моя сестра и кормила старшего, родившегося слабеньким, сына потом до года (как полагается), при том, что ей первые почти 2 недели не давали кормить из-за температуры под 40.
А вот с младшим она решила «кормить по требованию и не сцеживаться», благо ребенок был здоровенький и активный. Она не спала, ничего не успевала, она не могла отвести старшего в садик утром и погулять с ним толком днем — она кормила. Почти беспрерывно, каждые полчаса-час, днем и ночью, месяцев до 8.

Я первое время кормила по часу, не меньше, причем все это время он активно сосал. И за этот час высасывал по 30-50 граммов. Приносили — орал, уносили — кричал. У всех соседок дети, сытые, спали. Сцеживала я еще грамм … едва дно стакана прикрыто. А после того кормления в роддоме (со старорежимными порядками), когда детей взвешивали и докармливали «до нормы» он спал, и разбудить его для кормления я не могла никакими силами. Естественно, образовались болезненные трещины — как бы я смогла «почаще прикладывать к груди». Меня успокаивали: «Да сейчас никто не кормит», а мама повторяла: «Сцеживай! Сцедишь каплю — придет две!».

В общем, дома я успокоилась, начала кормить через 3 часа, и. .. стало хватать. Хотя кормила первый месяц по часу, сцеживала — грамм по 10-15. Месяцам к 2 все наладилось.Но как только я решила, что хватит сцеживать, выработка молока устоялась и перестала это делать — молоко перестало прибывать.
Дотянула до почти 4 месяцев, до прикорма, при том, что сын ел больше, чем положено по возрасту и в развитии обгонял возраст. Кормила до года. Но я никогда не пользовалась соской — докармливала только с ложечки, потому, что у меня была масса подруг, дети которых отказывались от груди, получив бутылочку. При нормальном количестве молока у мамы.
Собственно, если бы не грудное молоко, младший у меня, возможно, бы и не выжил из-за тяжелой кишечной стафилококковой инфекции.

(10)(0)

Правда ли нужно сцеживаться после каждого кормления?

Сцеживание после каждого кормления может понадобиться в необычных ситуациях

«Все мои родственники настаивают, что я должна сцеживаться после каждого кормления.  Они говорят, что если я не сцежу остатки молока, то молоко перегорит, и в конце концов, вообще пропадёт.  Моя мама пугает меня: «Вот я не сцеживалась, и молоко у меня пропало».  Во всех современных статьях пишут, что сцеживаться не нужно, но родственники тоже звучат убедительно.  Правда ли нужно сцеживаться после каждого кормления?»

При кормлении по потребности, а это значит, что вы предлагаете малышу грудь на поисковый рефлекс минимум 10-12 раз в сутки, сцеживаться после каждого кормления не нужно.

Количество молока у женщины обусловлено количеством стимуляции, которую получает грудь.  Попросту, чем больше ребёнок сосёт, тем больше у женщины молока.  И наоборот, чем меньше ребёнок сосёт, тем меньше молока.  Именно поэтому очень важно давать ребёнку грудь тогда, когда он ее «просит».  Таким образом ребёнок саморегулирует количество молока, которое вырабатывает грудь.  Если вы кормите ребёнка по потребности, молока всегда будет достаточно.  Самое главное – наблюдайте за ребёнком и его аппетитом, и вы никогда не ошибётесь.

Откуда же идет поверье о сцеживании после кормлений? Во времена наших мам и бабушек детей кормили строго по расписанию – шесть раз в сутки, к тому же, ещё только одной грудью в кормление! Для поддержания лактации в таких условиях требовались дополнительные сцеживания, чтобы молоко всегда было в излишке.  И даже при дополнительных сцеживаниях молоко удавалось сохранить немногим.  Редкие кормления недостаточны для большинства грудных детей, и в конце концов приводят к угасанию интереса к сосанию у ребёнка и/или нехватке молока у матери для подрастающего ребёнка.  Как правило, к трём месяцам молоко пропадало у очень многих женщин.

 Сцеживание после каждого кормления может понадобиться в необычных ситуациях.  Например, при закупорке молочных протоков (лактостазе) или воспалении молочной железы (мастите) рекомендуется полностью сцедить грудь после каждого кормления.  В крайне редких случаях, когда малыш неэффективно сосёт, матери могут порекомендовать сцедить остатки молока и докормить из пипетки или чашки.

 Автор: Наталия Гербеда-Уилсон

Когда нужно сцеживание | Материнство

Наверное, нет ни одного момента в грудном вскармливании, по которому бы у каждой мамы не было бы своего мнения. Вот взять, например, сцеживание. Одни женщины, уповая на опыт предыдущих поколений, считают, что грудное молоко необходимо сцеживать после каждого кормления; другие уверяют, что это можно делать только при определенных обстоятельствах. Кто же прав?

Что было раньше

Раньше кормящей маме после каждого кормления рекомендовали сцеживать грудь, иначе будут излишки молока, лактостаз и мастит, а кроме того, считалось, что сцеживание способствует выработке молока и малыш уж точно не останется голодным. Да, сцеживание увеличивало количество молока, но при этом не учитывался тот факт, что материнская грудь подстраивается под нужды малыша – и вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок высасывает. Сейчас уже известно, что если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс: с каждым сцеживанием молоко прибывает, ребенок не может полностью его высосать, мама должна сцедить остатки, а к следующему кормлению молоко опять приходит в избыточном количестве.

Что здесь плохого? Избыток молока – прямая дорога к его застою (лактостазу), и женщина вынуждена постоянно сцеживать грудь. Получается своеобразный замкнутый круг.

Что говорят сейчас

Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно. Да, будут периоды роста ребенка, когда ему потребуется больше молока, чем раньше, но малыш сам отрегулирует этот процесс. В какой-то момент ребенок начнет сосать интенсивнее и просить грудь чаще, чем раньше. Маме сначала покажется, что молока не хватает, но за пару-тройку дней все стабилизируется, молоко начнет приходить в нужном (большем) количестве и никакого сцеживания, ни тем более докорма не потребуется.

Когда сцеживание необходимо

Получается, что сцеживание совсем не нужно? Чаще всего да, но все-таки есть некоторые ситуации, когда без него просто не обойтись.

Когда сцеживание необходимо:

1.Если малыш недоношенный или слабый, он не может пока сам сосать грудь и его надо кормить из бутылочки.

2.Если у мамы очень сильный прилив молока, начинающийся мастит или первые признаки лактостаза. Вообще, при сильном приливе молока и лактостазе рекомендуют почаще прикладывать ребенка к груди, но если он не голоден, тогда грудь придется сцедить.

3. Если молока недостаточно, но только если это действительно так, а не «мне так кажется» или «свекровь сказала, что у меня мало молока и надо сцеживаться».

4. Если необходимо на какое-то время расстаться с малышом, но при этом хочется сохранить лактацию.

5. Если кормящая мама заболела и ей назначили лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Как это работает

Если грудь все-таки надо сцедить, то сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Плюс ручного сцеживания – нет никаких материальных затрат, но, пожалуй, это и все его преимущества. Минусов гораздо больше: не все мамы знают, как правильно сцеживать грудь (даже посмотрев инструкцию). И самое главное – ручное сцеживание не так эффективно, как механическое, и вообще часто малоприятно и даже болезненно. А вот сцеживать грудь молокоотсосом гораздо удобнее: он быстро помогает сцедить значительное количество молока, экономит время и силы и не вызывает болезненных ощущений. И минус только один – он стоит денег.

Как выбрать молокоотсос

• Не полагайтесь на мнение подруг и отзывы в Интернете: как и чужую грудь, чужой опыт сцеживания примерить на себя невозможно.
• Внимательно изучите модель молокоотсоса. У уже купленного или подаренного прибора может не подойти размер воронки, интенсивность сцеживания, форма ручки, количество деталей, уровень шума.
• Чем чаще вы планируете сцеживаться, тем более совершенный и универсальный молокоотсос вам нужен.
• Строго соблюдайте инструкцию, прилагающуюся к прибору. Не забывайте стерилизовать молокоотсос перед каждым использованием и содержите его в чистоте.
• Не увлекайтесь: при слишком интенсивном использовании есть риск заработать гиперлактацию – молока будет производиться все больше и больше, и в результате сцеживание будет бесконечным.

Почему возникают проблемы

Иногда мамы говорят, что молокоотсос, конечно, помогает, но им хотелось бы от него большего эффекта. Объяснений этому может быть несколько. Либо молока действительно мало, и тогда нужно сцеживаться еще хотя бы пару минут после того, как появится последняя капля. Либо сам прибор оказался не слишком подходящим именно для конкретной груди.

Например, ручные молокоотсосы гораздо менее удобны и эффективны, чем электрические. Они, по сути, имитируют ручное сцеживание, просто чуть более комфорты. Зато и цена у них небольшая.

Так что если молокоотсос действительно нужен, то лучше выбрать модели с большой мощностью, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные, с возможностью изменения тяги и скорости. С такими молокоотсосами проблем вообще нет: приложила к груди, включила кнопку – и занимайся своими делами.

Как видим, однозначного мнения про сцеживание нет. При обычной налаженной лактации оно не нужно, зато становится необходимым при каких-то проблемах. То же самое можно сказать и про молокоотсос. А раз так, то кормим спокойно, ориентируясь только на свою ситуацию и потребности своего малыша.

Дата публикации 20.01.2017
Автор статьи: Маркова Ю.Е.

Сцеживание грудного молока: когда сцеживания не нужны и даже опасны

До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

 

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

 

КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ

 

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

 

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

 

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

Вот несколько общих рекомендаций.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

   Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

   Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

   Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

   Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

   Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

 

КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.

 

Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

 

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

 

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

 

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

 

Подготовка к сцеживанию.

 

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно :-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

 

Сцеживание руками.

 

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

— приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),

— выпить что-нибудь теплое,

— сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

 

Сцеживание молокоотсосом.

 

1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.

2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.

3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.

4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:

— убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,

— уменьшите мощность,

— сцеживайте не так долго, делайте перерывы.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?

 

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

Вот признаки того, что все хорошо:

— ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),

— обе губы вывернуты наружу,

— язык закрывает нижнюю десну,

— во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,

— щечки круглые, не втянутые,

— подбородок ребенка прижат к груди,

— Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,

— Вам не больно,

— когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).

3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.

4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.

5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.

ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.

Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).

6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:

— грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,

— Вам больно, когда ребенок сосет,

— при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, 

член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru

 

Нужно ли сцеживать молоко после грудного кормления?

Существует интересная теория, которой придерживаются многие современные врачи. Она гласит, что сцеживать молоко рекомендуется после кормления лишь в определенных случаях, но не каждый день.

В настоящий момент представление об этом процессе значительно изменилось. Раньше врачи утверждали, что застой молока приводит к неприятным последствиям и обучали до последней капли удалять его. Однако современные исследования доказали ошибочность их теории.

Женский организм устроен таким образом, что молоко должно вырабатываться в объеме, желаемом для полного насыщения ребенка. За данный процесс отвечает эндокринная система. Поэтому организм начнет снижать темпы секреции молочных желез, если молоко, которое ребенок не доел, не сцеживать.

Данная схема детского питания уместна, если кормящая мать дает грудь не по выработанному режиму, а исключительно по требованию малыша.

В первом случае ребенок высасывает молоком часто и маленькими порциями. В итоге оно не скапливается и не застаиваться. Однако наши бабушки и мамы рекомендуют кормить по расписанию через каждые 6-8 часов. Эндокринная система не может так долго скапливать молоко, и потому образуется излишек, от которого придется избавляться искусственным путем.

Если вы кормите ребенка по надобности, давайте ему грудь примерно 10-12 раз в день. Тогда сцеживаться после каждого кормления нет необходимости.

Объем молока у женщины обусловлен количеством стимуляций, которые получает грудь. Поэтому чем больше ребенок ест, тем больше молока, и наоборот.

Поэтому важно давать малышу грудь, когда он сам попросит. Таким образом, ребенок сам регулирует количество жидкости, находящейся в груди. Если вы кормите малыша по потребности, молочка всегда предостаточно. Понаблюдайте за его аппетитом, и не ошибетесь.

Раньше детей кормили обязательно по расписанию 6 или 8 раз в день. Кормили только одной грудью. И чтобы поддерживать уровень лактации, требовались дополнительные сцеживания.

Редкие кормления для большинства детей недостаточны, и обычно приводят к угасанию их интереса и снижению объема грудного молока у матери. Обычно в 3 месяца оно уже начинает пропадать у многих женщин.

Кроме того, сцеживаться после каждого кормления понадобится в некоторых ситуациях, к примеру, при лактостазе или мастите.

Стоит сцеживаться после кормления или нет? Если рассматривать процесс выделения молочной продукции физиологической с точки зрения физиологии, то можно понять, что молока в груди у женщин производится столько, сколько съедает малыш. То есть, если после кормления часть молока остается, значит, его столько не нужно, и в другой раз объем будет меньшим.

Это идеальный механизм. Но работает он лишь в случае, когда мама кормит свое чадо только по его требованию. Это можно объяснить тем, что здоровый малыш не всегда просит грудь только из-за голода. Он может удовлетворять свой социальный рефлекс, когда испытывают дискомфорт или перед сном. Этого достаточно, чтобы поддержать лактозу на необходимом уровне и дать малышу полезные витамины.

Если в данной ситуации мама начнет сцеживаться, она рискует разогнать лактации. И так организму будет казаться, что ребенку не хватает еды.

Ситуация с постоянными кормлениями по расписанию выдает такую картину: если мама кормит малыша каждые 4 часа и только одной грудью, получается, что другая молочная железа отдыхает и накапливает жидкость. Однако грудь не рассчитана на накапливание большого объема и со временем количество вырабатываемой еды снижается и развивается лактация.

По требованию кормить ребенка рекомендуют врачи, но этот способ придумала сама природа. Поэтому каждой маме нужно решить самостоятельно, можно ли сцеживаться после кормления или нет.

Для поддержания выработки молока, когда мама больна, если болезнь серьезная, необходимо сцеживание как можно большего количества молока с частотой, соответствующей кормлению.

Для облегчения нагрубания груди нужно сцеживать столько, сколько необходимо, чтобы в ней не было неприятных ощущений. Если в сосках трещины, проводите процедуру 1-2 дня, в перерывах лечите их, чтобы поскорее восстановить грудное кормление.

Так, нужно ли после кормления грудью сцеживаться? Если вы кормите малыша по желанию, то не нужно. Сцеживание только отнимает у мамы время, которое она могла бы посвятить малышу или домашним хлопотам.

Однако могут возникнуть ситуации, когда данный процесс необходим:

• в случае вынужденной разлуки мамы и малыша;
• при недостатке молочка;
• для сохранения грудного питания.

Нужно сцеживаться или нет, поможет определиться врач, так как дополнительное сцеживание может привести к сокращению молока.

Если по определенным причинам маме и малышу придется разлучиться, данный процесс необратим. В этих случаях придется сцеживать каждую грудь по 6-8 раз в сутки.

Также данную процедуру необходимо сделать при следующих обстоятельствах:

• ребенок не может самостоятельно сосать;
• если малышу не хватает сил рассасывать еду;
• если после рождения вырабатывается слишком много молока.

Не увлекайтесь сцеживанием. Многократный процесс даже в течение короткого промежутка времени может привести к необходимости регулярного сцеживания или к угасанию лактации.

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

	ГВ	Смесь
Экономичность	бесплатно	около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.
Количество веществ	более  700!	30- 50
Стволовые клетки	есть	нет
Антитела от болезней	есть	нет
Факторы роста для дозревания кишечника	достаточно	мало
Эффект от применения	нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы	запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.
Белки	легко усваиваемая сыворотка	тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
Изменение состава	подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)	состав одинаковый для всех детей
Витамины и минералы	легко усваиваются	низкая всасываемость
Доступность	не нужно готовить	необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.
Лишние  вещества	нет	случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.
Эмоциональная связь между мамой и ребенком	сильная	слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

сцеживание молока — La Leche League GB

сцеживание молока вручную или с помощью насоса поможет вам установить и поддерживать выработку молока , если вы разлучены со своим ребенком или если он плохо кормит грудью. А если у вас низкая выработка молока , сцеживание может помочь увеличить его , а также дать ребенку дополнительное молоко.

Когда ребенок не может кормить грудью
Возвращение к работе или разлуку
Выработка молока
Хранение грудного молока
Насосы
Советы по сцеживанию
Сцеживание и около
Поддержка и поощрение
Кормление ребенка своим молоком

Когда ребенок не может кормить грудью

Грудное молоко особенно важно для нездоровых младенцев .А если ваш ребенок не может кормить грудью из-за недоношенности, он получит пользу от каждой капли грудного молока, которую вы ему дадите. У некоторых детей есть условия, которые означают, что они не могут кормиться грудью, они все еще могут получать ваше молоко. Если вашему доношенному ребенку нужно время, чтобы научиться кормить грудью, сцеживание защищает вашу молочную продуктивность и дает вам обоим время попрактиковаться.

Перспектива сцеживания
может сначала показаться пугающей, но дать
свое молоко — это то, что вы можете сделать
, и
существенно повлияет на здоровье вашего ребенка
в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Возврат к работе или увольнение

Когда вы не можете находиться с ребенком, сцеживание поддерживает выработку молока и помогает избежать набухания груди во время разлучения. Это также означает, что ваш ребенок может продолжать пить привычное молоко, когда вас нет дома.

Делаем больше молока

Вы приучаете свою грудь производить больше молока, удаляя молоко. Полная грудь сигнализирует вашему телу о замедлении выработки молока, поэтому не ждите, пока ваша грудь «наполнится» перед сцеживанием, так как со временем это будет означать снижение выработки молока.Чем тщательнее и чаще вы удаляете молоко из груди, особенно в первые дни и недели, тем больше молока вы производите и тем больше польза от вашего длительного запаса. Если вы делаете сцеживание, чтобы наладить выработку молока, приготовление дополнительного количества молока в первые дни может облегчить выработку большего количества молока позже, чтобы не отставать от потребностей вашего ребенка. Молоко всегда можно заморозить и использовать позже. Если вы делаете сцеживание для увеличения выработки молока , помните, что хорошо приложенный ребенок намного эффективнее, чем любой насос , поэтому обращайтесь за помощью, чтобы улучшить положение и прикладывание, чтобы ваш ребенок мог более эффективно кормить, когда находится у груди.

Подробнее об увеличении количества молока читайте в нашей статье здесь.

Хранение грудного молока

Антибактериальные свойства грудного молока помогают ему оставаться свежим, поэтому его можно безопасно хранить при комнатной температуре до 4 часов и в холодильнике до недели. Если вы находитесь вдали от дома, вы можете использовать сумку-холодильник со льдом. На нашей странице «Хранение молока» содержится подробная информация о безопасных периодах хранения сцеженного молока для здоровых младенцев. Если ваш ребенок нездоров или недоношен, следуйте указаниям больницы.Свежее грудное молоко принесет ребенку больше пользы, чем замороженное, потому что его жизненные свойства помогут ему бороться с возможными инфекциями.

Насосы

Вы можете просто сцеживать молоко руками, а можете купить или арендовать помпу. Ваш выбор помпы будет зависеть от причин сцеживания и ваших обстоятельств.

Если ваш ребенок еще не может кормиться непосредственно из груди или если вам необходимо значительно увеличить выработку молока , подумайте о двойной электрической помпе для больниц.Такой насос позволяет регулировать скорость всасывания и откачки (цикличность) и рассчитан на длительное использование. Во многих больницах есть эти насосы для использования в палатах. У некоторых есть насосы, которые вы можете взять напрокат и забрать домой на ночь, или вы можете арендовать их у производителя насосов.
Даже если вы арендуете помпу для больниц, вы также можете найти меньшую портативную помпу, которая пригодится, когда вы в пути.

Для сцеживания на работе популярны мини-электронасосы. Обычно они поставляются в переносном футляре для удобства переноски.

Для периодической откачки может быть достаточно электрического или ручного насоса меньшего размера. Или вы можете просто выразить это вручную.

Двойной насосный агрегат: арендованные насосы и некоторые мини-электронасосы поставляются с двумя насосными агрегатами. Двойное сцеживание (сцеживание из обеих грудей одновременно) улучшает поток молока и экономит время.

Проверка посадки: убедитесь, что фланец насоса и туннель для ниппеля подходят вам удобно. Если слишком большая часть вашей ареолы втянется в туннель во время сцеживания, это может вызвать трение и болезненность.Если туннель слишком узкий, это может препятствовать потоку молока. Размер варьируется в зависимости от производителя и модели, некоторые из них доступны в различных размерах. Вам может потребоваться разный размер для каждой груди.

Элементы управления всасыванием и цикличностью: ищите насос с отдельными элементами управления для всасывания и цикличности (скорости), чтобы вы могли изменять их по своему усмотрению.

Очистка оборудования:

Всегда мойте руки перед сцеживанием молока.
Если вы сцеживаете недоношенного или больного ребенка , который все еще находится в больнице, вам нужно будет следовать больничным процедурам по очистке и стерилизации деталей помпы.
Если ваш ребенок здоров , производители помп обычно рекомендуют мыть его горячей мыльной водой. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере или сумке на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка.

Советы по выражению лица

Расслабьтесь!
Успешное выражение во многом зависит от ваших эмоций и того, как вы себя чувствуете. Гормон окситоцин вызывает выделение молока в груди.Окситоцин высвобождается, когда вы чувствуете себя счастливым и расслабленным. Может быть трудно расслабиться, если ваш ребенок очень болен и находится в больнице, или если вы чувствуете спешку или испытываете давление. Сделайте сознательное усилие, чтобы успокоить свой ум и использовать свои чувства, чтобы вызвать выделение молока. Подержите ребенка или сядьте рядом с ним, или посмотрите его фотографию или видео, послушайте звукозапись или подержите и понюхайте его одежду. Расслабьте плечи и сделайте глубокий вдох, чтобы успокоиться, прежде чем начать. Старайтесь не думать о том, сколько молока вы производите, — вместо этого попробуйте отвлечься чтением, прослушиванием музыки или расслабляющего компакт-диска, просмотром телевизора или даже разговором по телефону.Некоторые матери, которые долго сцеживают молоко, создают ритуал перед сцеживанием, который «побуждает» их грудь выделять молоко.

Используйте свои руки
При ручном сцеживании контакт кожа к коже помогает стимулировать рефлекс расслабления. И ваши руки могут удалить молоко из частей груди, которых не может сделать молокоотсос. Он также идеально подходит для первых нескольких дней после рождения, когда маленькие капельки драгоценного молозива, которые вы производите, можно собрать в чистой чайной ложке.

Сочетание ручного сцеживания с сцеживанием
Это поможет вам удалить молоко более тщательно, чем при сцеживании в одиночку.
Каждый раз, когда вы сцеживаете, начинайте с выражения руками, чтобы стимулировать расслабление. Затем чередуйте сцеживание (если возможно, двойное) и массаж / сцеживание руками, пока поток не замедлится. Завершите сцеживание вручную во фланец помпы или однократное сцеживание с интенсивным сжатием груди, переключаясь между грудями, пока вы не почувствуете, что молоко больше не удаляется.

Скорость всасывания и цикла
При использовании насоса настройте силу всасывания так, чтобы он чувствовал себя комфортно. Стремитесь к самой низкой силе всасывания, которая позволяет эффективно производить молоко; более высокие настройки могут повредить и не обязательно произведут больше молока.Поощряйте многократные выделения молока, имитируя естественный способ сосания ребенка. Увеличивайте скорость цикла, когда поток молока замедляется, и используйте меньшую скорость, когда поток снова увеличивается. Стремитесь к минимуму 3–5 молочных выделений во время сеанса. При однократном сцеживании переключение между грудями несколько раз может способствовать выделению молока.

Как часто?

Если вам необходимо наладить производство молока без кормления новорожденного ребенка грудью, стремятся сцеживать 8–12 раз в сутки , включая хотя бы один раз в ночное время , чтобы имитировать естественный режим грудного вскармливания ребенка.Это может помочь спланировать время сцеживания в течение дня (например, при пробуждении, после завтрака, в середине утра, после обеда, в середине дня, ранним вечером, дважды в течение вечера и один раз ночью).

• Как только у вас налаживается выработка молока, вы можете обнаружить, что сможете поддерживать выработку молока за счет меньшего количества сеансов сцеживания.
• Необязательно выражать свои мысли через равные промежутки времени — небольшие и часто более эффективные занятия, чем длительные сеансы.
• Сцеживайте до тех пор, пока поток молока не прекратится, затем сделайте небольшой перерыв и вернитесь к нему — даже несколько дополнительных капель молока или сцеживание в течение нескольких минут кое-где имеют значение.
• Многократное сцеживание (кластерное сцеживание) в вечернее время может помочь вам увеличить количество отказов молока в день, тем самым увеличивая выработку молока.
• Если вы сцеживаете молоко для увеличения выработки молока, или если ваш ребенок еще плохо сосет грудь, делайте это после кормления или между кормлениями, чтобы грудь оставалась хорошо опорожненной. Это будет стимулировать их вырабатывать молоко быстрее.
• Если вы экспрессируете на работе или на короткое время разлучаетесь с ребенком, ознакомьтесь с полезными советами на нашей странице «Практика рабочего дня».

Выражение, когда выхожу и около

Вы можете кормить ребенка грудью очень осторожно, но при сцеживании вы можете почувствовать себя более незащищенным. В общественном месте вы можете воспользоваться запирающимся шкафом для пеленания или попросить воспользоваться раздевалкой в ​​магазине одежды. В этих ситуациях могут пригодиться аккумулятор или ручной насос. Некоторые мамы выражаются в машине, создавая уединение с помощью штор на окнах и / или кардигана или шарфа. Посещая людей, вы можете чувствовать себя более комфортно и расслабленно в отдельной комнате.Дома вам поможет, если вы сможете привыкнуть к самовыражению в кругу семьи, поскольку уход в отдельную комнату может снизить частоту этого. Но некоторым женщинам проще в уединении.

Поддержка и поощрение

Сцеживать молоко иногда сложно, но оно всегда имеет смысл, независимо от того, начинаете ли вы кормление грудью, производите молоко для ребенка, который не может кормить грудью, увеличиваете количество молока или возвращаетесь к работе. Ищите поддержки у людей, которые понимают и ценят то, что вы делаете, и игнорируйте комментарии тех, кто этого не делает.Ваш местный руководитель и группа LLL сможет оказать вам поддержку и поддержку. Чтобы найти их, загляните на наш сайт.

Кормление ребенка молоком

Информацию о способах кормления ребенка сцеженным молоком см. В разделе «Дополнительная литература» и «Ресурсы» ниже.

Написано матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Лоис Роулендс и Рэй Вашер Лоу.

Дополнительная литература

Как увеличить количество молока
Набухшие груди — как избежать и лечить
Сцеживание грудного молока руками
Моему ребенку нужно больше молока
Мой ребенок не будет кормить грудью
Когда мама не может быть там
Удобное кормление грудью
Сонный ребенок — почему и что to Do
Хранение молока
Бутылочки и другие инструменты

Другие сайты
Ручное выражение:

Увеличение производства молока при сцеживании:

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Решения для грудного вскармливания. Mohrbacher, N. New Harbinger Publications, Inc., 2013.
Exclusively Pumping Breastmilk, Second edition. Casemore, S. Gray Lion Publishing, 2014

Ссылки:
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

Установление и поддержание выработки молока, когда ребенок не кормит грудью • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Важно сцеживать молоко, чтобы обеспечить и поддерживать выработку молока, если ваш ребенок совсем не сосет или плохо сосет. При сцеживании у вас также будет доступное молоко для кормления ребенка — каждая капля материнского молока, которую получает ребенок (даже самое малое количество), похоже на жидкое золото.

Когда маме следует начать сцеживание?

• Если ребенок не сосет грудь сразу после родов, мама должна начать сцеживание в течение 6 часов после рождения ребенка — раннее начало имеет значение для производства молока в будущем.

Какой насос лучше?

• Если ребенок не кормит грудью, серьезно подумайте об аренде помпы больничного класса (многопользовательской двойной помпы, например, производства Ameda, Hygeia или Medela), которая позволит вам одновременно сцеживать обе груди. Медицинский насос — лучший выбор для поддержания или увеличения выработки молока.
• Если вы не можете арендовать помпу для больниц, подумайте о покупке помпы (желательно, двойной помпы высокого качества) и / или ручного сцеживания.

Сколько молока должна сцеживать мама, если ребенок не кормит грудью?

• Старайтесь закачивать 750-800 мл (25-27 унций) в день через 7-10 дней после родов. Если у вас есть близнецы или близнецы более высокого порядка, стремитесь накачать 800–950 мл (27–32 унции) в течение 14 дней после родов.
• Полезно оценить суточную производительность сцеживания у мамы за 10 дней. Если предложение пограничное (350-500 мл / 11-17 унций) или низкое (менее 350 мл / 11 унций), то следует рассмотреть возможность применения галактагогических средств (рецептурные лекарства или травы для увеличения количества) или других вмешательств.
• Исследование говорит нам, что удой молока через 2 недели является индикатором исхода грудного вскармливания, поэтому важно хорошо начать. Однако, даже если производство молока начинается не очень хорошо, не расстраивайтесь — многие мамы увидят увеличение (даже через 9-15 недель после рождения), если они продолжат регулярное сцеживание.

Как часто маме следует сцеживать молоко?

Теперь младенцы могут получать
всего своего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!

• 8-10 раз в день: до тех пор, пока снабжение не налажено, важно проводить не менее восьми хороших сеансов кормления и / или сцеживания за 24 часа. Лучше десять занятий в день, особенно если у вас близнецы или близнецы.
• Эти сеансы не обязательно должны быть равномерно распределены, но вы должны кормить грудью / сцеживать по крайней мере один раз в течение ночи в первые несколько месяцев или в любое время, когда вы замечаете уменьшение количества.Избегайте пребывания без сцеживания более 5-6 часов в течение первых нескольких месяцев.
• При сцеживании в ночное время надой молока обычно выше, если вы сцеживаете молоко после естественного пробуждения (чтобы пойти в ванную или из-за того, что ваша грудь неудобно набита), чем если бы вы установили будильник для пробуждения для сцеживания.
• Если вам трудно добиться достаточного количества сеансов сцеживания, полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, даже если молоко не удаляется полностью).

Как долго мама должна сцеживать молоко на каждом сеансе сцеживания?

• Если ребенок не сосет грудь:
  • В первые несколько дней до того, как у мамы появится молоко, сцеживание руками часто является наиболее эффективным способом сцеживания молозива.Двойная помпа по 10-15 минут за сеанс для дополнительной стимуляции.
  • После того, как появится молоко матери, сцеживайте молоко в течение 30 минут за сеанс или в течение 2-5 минут после последних капель молока.
• Если ребенок сосет грудь, но не размягчает ее должным образом
  • Двойная помпа на 10-15 минут после кормления.
• Как можно тщательнее опорожняйте грудь на каждом сеансе. Чтобы помпа удаляла оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока.Используйте массаж груди перед сцеживанием, а также массаж и компрессии во время сцеживания, чтобы лучше опорожнить грудь и увеличить производительность сцеживания.

Дополнительные наконечники

• Отдыхайте и расслабляйтесь как можно больше.
• Кожа к коже (уход за кенгуру) может существенно повлиять на производительность перекачки.
• Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормы сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира. (Ссылка: Keith DR, Weaver BS, Vogel RL. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012 Apr ; 12 (2): 112-9.)
.
• Если двойную перекачку трудно согласовать вначале, тогда одинарная перекачка, чередуя стороны.Как можно скорее переходите к двойной прокачке.
• Избегайте приема любых лекарств, которые могут нарушить выработку молока (гормональные противозачаточные средства, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин)
• Если через 7-10 дней после рождения количество не увеличивается, как ожидалось, рассмотрите возможность использования галактагогических средств. Пажитник, метоклопрамид (Реглан) или домперидон (Мотилиум) могут быть полезны для увеличения количества молока.

Видите, есть молоко? для получения дополнительной информации о количестве молока.

Ссылки и дополнительная информация

Примечание: Недоношенные дети, конечно, не единственные дети, вскармливаемые грудью, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, но большая часть работ и исследований в этой области связана с недоношенными детьми и их матерями. Поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию об адаптации этих рекомендаций для детей старшего возраста.

@KellyMom

@ другие сайты

Список литературы

Морбахер Н. Передовые тенденции грудного вскармливания, Орландо, Флорида, 9 июня 2004 г.

Wight NE. Сессия международной конференции La Leche League — Недоношенные дети и грудное вскармливание: мифы, реальность и доказательная практика, Сан-Франциско, Калифорния, 5 июля 2003 г.

Фурман Л., Миних Н., Хак М. Корреляты лактации у матерей с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 2002 апр; 109 (4): e57.

Майер ПП. Грудное вскармливание в питомнике особого ухода. Недоношенные и младенцы с проблемами со здоровьем. Pediatr Clin North Am. 2001 Апрель; 48 (2): 425-42.

Hill PD, Aldag JC, Chatterton RT.Начало и частота сцеживания и производства молока у матерей недоношенных детей, не кормящих грудью. J Hum Lact. 2001 Февраль; 17 (1): 9-13.

да Силва О.П., Кнопперт округ Колумбия, Анджелини М.М., Форрет П.А. Влияние домперидона на выработку молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. CMAJ. 2001, 9 января; 164 (1): 17-21.

Hill PD, Aldag JC, Chatterton RT. Влияние режима сцеживания на выработку молока у матерей недоношенных детей, не кормящих грудью. J Hum Lact.1999 сентябрь; 15 (3): 209-16.

Биер Дж. А., Фергюсон А. Э., Моралес Ю., Либлинг Дж. А., Арчер Д., О В., Вор BR. Сравнение контакта кожа к коже со стандартным контактом у младенцев с низкой массой тела при рождении, находящихся на грудном вскармливании. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996 декабрь; 150 (12): 1265-9.

Андерсон ГК. Текущие знания о прикосновении кожи к коже (кенгуру) для недоношенных детей. J Perinatol. 1991 сентябрь; 11 (3): 216-26.

Грудное вскармливание — сцеживание грудного молока — лучший канал здоровья

Матери довольно часто кормят своего ребенка сцеженным грудным молоком.Грудное молоко можно сцеживать вручную, с помощью ручного или электрического молокоотсоса. Грудное молоко необходимо собирать и хранить правильно, чтобы предотвратить рост бактерий.

Матери сцеживают молоко по разным причинам

Некоторые матери предпочитают кормить своих младенцев сцеженным грудным молоком. Это решение вызвано множеством причин, в том числе:

• Ребенку необходимо дополнительное количество грудного молока в качестве «подпитки» после кормления грудью.
• Ребенок может плохо сосать грудь.
• Мать возвращается к работе.
• Мать может предпочесть кормление из бутылочки.
• Мать выходит из дома или просто хочет отдохнуть от кормления ребенка.
• Некоторые женщины регулярно сцеживают молоко для поддержания или увеличения выработки молока.

Как производится грудное молоко

Молоко хранится внутри груди в крошечных мешочках или альвеолах и попадает в соски по протокам. Чтобы увеличить количество молока, поступающего из груди, срабатывает рефлекс «прилива».Этот процесс начинается, когда нервные окончания в соске стимулируются либо ребенком, сосущим грудь, либо матерью, сжимающей грудь.

Гормоны играют важную роль в производстве молока. Когда сосок стимулируется, в гипофиз в головном мозге посылается сигнал, чтобы высвободить гормон, называемый окситоцином. Окситоцин заставляет заполненные молоком альвеолы ​​сжиматься, и молоко выталкивается в протоки, где оно спускается к соску и начинает вытекать.

Сосание рта ребенка является наиболее успешным пусковым механизмом, но стимуляция соска рукой (в сочетании с массажем груди и сцеживанием груди) также может запустить процесс выделения молока.

Три способа сцеживания молока

В первую неделю, после того как молоко «пришло», вы можете рассчитывать на производство около 300–500 мл грудного молока за 24 часа. Это должно увеличиться примерно до 600-700 мл в течение следующих двух-трех недель. Для сцеживания молока можно использовать:

• ручной молокоотсос
• ручной молокоотсос
• электрический молокоотсос.

Ручным способом

Ручное сцеживание молока — дешевый и удобный метод. Овладев этим навыком, вы сможете сцеживать молоко в любое время.Это также означает, что вам не нужно покупать или брать напрокат какое-либо специальное оборудование, которое (особенно в случае электронасосов) может быть дорогостоящим.

Для изучения этого навыка может потребоваться небольшая практика, но оно того стоит. Перед приготовлением ручного экспресса:

• Тщательно вымойте руки водой с мылом.
• Постарайтесь расслабиться. Рефлекс расслабления задерживается тревогой, хотя в конечном итоге он возникает. Это может помочь, если ваш ребенок будет рядом с вами. Если это невозможно, держите рядом фотографию или подумайте о своем ребенке.
• Помассируйте грудь ладонями, двигаясь по направлению к каждому соску.
• Поместите палец и большой палец по обе стороны от соска у основания и осторожно растяните и покатайте соску.
• Поместите большой палец над соском по краям ареолы (темная область вокруг соска), а указательный палец — под ним.
• Большим и указательным пальцами осторожно прижмите ткань груди к грудной стенке и сожмите. Поступая таким образом, вы продвигаетесь назад по молочным протокам, собирая немного молока (которое лежит в протоках), а затем выдавливаете его вперед.Вскоре на соске должны появиться капли молока. Осторожно вотрите эти первые капли в сосок. Это дополнительно стимулирует рефлекс прилива молока и увеличивает поток молока.
• Ритмичным массирующим движением непрерывно нажимайте и сжимайте. Вскоре молоко потечет — иногда даже брызгает.
• Иногда ваша рука может уставать, поэтому регулярно меняйте руки.
• Когда количество молока уменьшится до нескольких капель, переместите палец на другую область груди и продолжайте надавливать и сжимать.

Сцеживание вручную требует времени

Вам нужно будет выделить достаточно времени, чтобы сцеживать каждую грудь. Повторите описанную выше технику на каждой груди. Если вы сцеживаете каждую грудь трижды в течение пяти минут, на сцеживание обеих грудей уйдет не более получаса.

Даже если вы пользуетесь помпой, рекомендуется завершить сеанс сцеживания вручную, чтобы выдавить оставшиеся капли молока.

Ручной молокоотсос

Многие матери предпочитают использовать ручной или электрический молокоотсос.Они обнаруживают, что это происходит быстрее и с каждым разом вырабатывается больше молока. Они также могут предпочесть этот метод, потому что им не нужно обрабатывать собственную грудь, чтобы сцеживать молоко.

Важно не использовать какие-либо помпы до тех пор, пока грудное молоко не «поступит» и его запасы не восстановятся. Кроме того, избегайте использования помпы, если у вас есть повреждение сосков (трещины на сосках) или отечные (опухшие и опухшие) сосок или ареола.

На рынке представлено множество моделей молокоотсосов. Некоторые из них хорошо спроектированы, другие не очень хороши.Ручной насос должен быть:

• эффективным
• удобным
• простым в использовании
• безопасным в использовании — то есть он не должен повреждать сосок или ареолу или вызывать растяжение мышц
• экономичным.

Начало работы

Рекомендации по использованию ручного насоса следующие:

• Стимулируйте рефлекс расслабления вручную. Как только молоко потечет, переключитесь на помпу.
• Поместите фланец помпы прямо на сосок и плотно прижмите его к груди.
• Ритмично сожмите и отпустите ручку помпы. Молоко начнет стекать в емкость для сбора.
• Отрегулируйте силу всасывания так, чтобы она была удобной и не вызывала боли или дискомфорта. Чрезмерное всасывание не приведет к удалению лишнего молока и может вызвать боль и повреждение сосков.
• Завершите сцеживание вручную в течение нескольких секунд, чтобы удалить последние капли жирного молока.

Электрический молокоотсос

Многие матери выбирают электрический молокоотсос.Есть несколько хорошо продуманных насосов, доступных для аренды. Электрические молокоотсосы стоят примерно 20–25 долларов в неделю, и их можно приобрести во многих аптеках. Однако имейте в виду, что в большинстве аптек потребуется внести большой залог (более 200 долларов США) за помпу. Кроме того, вы можете связаться с Австралийской ассоциацией грудного вскармливания; они нанимают насосы по очень разумным ценам. Вы можете выбрать комплекты с двойной помпой, которые позволят вам сцеживать молоко из обеих грудей одновременно. Это реальная экономия времени при выражении на полную ставку.

Предложения включают:

• Выберите модель с регулируемым всасыванием. Слишком сильное всасывание может быть болезненным, может вызвать повреждение сосков и не приведет к удалению лишнего молока из груди.
• Стимулируйте рефлекс расслабления руками. Как только поток молока начнется, переключитесь на помпу.
• Начните с низкого давления, а затем медленно увеличивайте давление до вашего уровня комфорта. Если это болезненно, убедитесь, что мундштук помпы находится прямо над соском, и уменьшите всасывание.
• Завершите сцеживание вручную, чтобы удалить последние жирные капли молока.

Если вы сцеживаете только время от времени, вы можете использовать небольшую портативную помпу с питанием от батареи / от сети. Это может быть очень удобно, так как они маленькие и легкие. Однако они не предназначены для частого (чаще, чем один или два раза в день) использования — если вы собираетесь часто сцеживать молоко в течение длительного периода времени, вам понадобится более прочный молокоотсос с электродвигателем.

Некоторые общие советы по сцеживанию грудного молока

Общие советы:

• Дайте себе время научиться правильно сцеживать молоко; это приобретенный навык, как и любой другой.Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью.
• Старайтесь сцеживать по крайней мере каждые три-четыре часа, чтобы избежать нагрубания груди. Это неудобное состояние, и грудь трудно сцеживать.
• Сцеживайте так часто, как если бы вы кормили грудью, чтобы сохранить количество молока. Например, если ваш ребенок ест шесть раз в течение 24 часов, вам нужно сцеживать не менее шести раз.
• Экспресс чаще, если вы обнаружите, что не можете справиться с потребностями вашего ребенка.Возможно, вам придется сцеживать каждые два часа в дневное время в течение одного-двух дней.
• Если ваш ребенок не может кормить грудью, а вы пытаетесь восстановить количество молока, вам нужно будет сцеживать от десяти до двенадцати раз в течение 24 часов.
• Сцеживайте хотя бы один раз на ночь для поддержания количества молока. Очень немногие женщины могут поддерживать хорошее количество молока в течение длительного периода, если из груди не удаляется молоко хотя бы каждые четыре-пять часов. Пролактин, гормон производства молока, находится на самом высоком уровне в организме с полуночи до 4 часов утра, поэтому сцеживание в это время обеспечивает лучшую выработку молока.
• Большинство женщин будут давать сцеженное грудное молоко из бутылочки, однако некоторые могут использовать чашку. Лучше всего обсудить лучший способ кормить ребенка сцеженным молоком с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Дополнительное питание

Избегайте использования дополнительных бутылочек со смесью. Ваша грудь работает по системе «спроса и предложения». Если убрать грудное молоко, ваше тело будет производить больше; если вы оставите его в груди, вы перестанете производить молоко.

Рекомендации по хранению

Грудное молоко необходимо правильно хранить, чтобы снизить вероятность роста бактерий.
Рекомендации включают:

• По возможности используйте свежее грудное молоко.
• Слить в чистые и стерилизованные контейнеры. Это могут быть стеклянные, пластиковые или герметичные пластиковые пакеты.
• Обозначьте каждую емкость с указанием времени и даты сцеживания грудного молока.
• Охладите грудное молоко в течение одного часа после сцеживания.
• Храните грудное молоко в задней части холодильника, где оно наиболее прохладно (4 ° C или ниже), а не на дверце холодильника, если вы собираетесь использовать его в течение следующих трех-пяти дней.
• Заморозьте избыток грудного молока, если вы производите больше молока, чем требуется вашему ребенку.
• Заморозьте охлажденное грудное молоко немедленно, если вы не собираетесь использовать его в ближайшие несколько дней.
• Не добавляйте в охлажденное или замороженное грудное молоко свежее грудное молоко, если оно не было предварительно охлаждено.
• Срок годности замороженного грудного молока зависит от вашей морозильной камеры. Если ваша морозильная камера находится внутри холодильника, срок хранения составляет две недели. Если ваша морозильная камера отделена от холодильника собственной дверцей, срок хранения составляет до трех месяцев.Грудное молоко можно хранить от шести до 12 месяцев в морозильной камере (-18 ° C или ниже).

Размораживание и нагревание грудного молока

Грудное молоко необходимо правильно размораживать и нагревать, чтобы снизить вероятность роста бактерий.

• Разморозьте замороженное грудное молоко, переместив его из морозильной камеры в холодильник для медленного размораживания в течение 24 часов.
• Можно также полить емкость холодной водой и постепенно повышать температуру воды. Не перегревайте молоко, так как оно разрушит некоторые питательные вещества и может обжечь рот ребенка.
• Никогда не используйте микроволновую печь. Это потенциально опасная практика, поскольку она может вызвать «горячие точки» в молоке, которые могут обжечь рот вашего ребенка.
• Замороженное грудное молоко, размороженное в холодильнике (но не нагретое), хранится в холодильнике 24 часа и четыре часа при комнатной температуре. Его нельзя повторно заморозить.
• Если молоко было разморожено вне холодильника с использованием теплой воды, оно хранится в холодильнике в течение четырех часов, но не подлежит повторному замораживанию.

Гигиена важна

Немытые руки и нечистые насосы или оборудование для кормления из бутылочки могут загрязнить грудное молоко.Рекомендации по гигиене:

• Тщательно вымойте руки перед сцеживанием.
• Убедитесь, что все оборудование, включая молокоотсос и бутылочки, чистое.

Если вы используете собственное оборудование для экспрессирования и никому не передаете его, нет необходимости стерилизовать оборудование после каждого использования. Достаточно тщательно промыть в горячей мыльной воде, ополоснуть горячей водой и хранить в чистом закрытом контейнере.

Куда обратиться за помощью

• Телефон доверия по грудному вскармливанию Австралийской ассоциации грудного вскармливания 1800 686 2 686 (1800 мамы 2 мамы)
• Ресурсный центр по грудному вскармливанию Тел.(03) 9885 0855 — отличный источник информации по вопросам, связанным с вскармливанием детей
• Клиники по грудному вскармливанию — во многих больницах есть программы поддержки грудного вскармливания. Программа обучения и поддержки грудного вскармливания Королевской женской больницы открыта по будням с 8:30 до 16:30. Тел. (03) 8345 2400
• Ваш местный врач
• Акушерки из роддома
• Консультант по грудному вскармливанию — список частных консультантов по грудному вскармливанию, практикующих в вашем районе, можно найти в Интернете по адресу http: // www.lcanz.org/
• Медсестра по охране здоровья матери и ребенка — обратитесь в местный совет, чтобы узнать адрес ближайшего к вам центра охраны здоровья матери и ребенка
• Линия по охране здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 132 229
• Родительская линия (круглосуточно) Тел. 132 289

Что следует помнить

• Грудное молоко можно сцеживать вручную, с помощью ручного или электрического молокоотсоса.
• Грудное молоко необходимо хранить правильно, чтобы не допустить заражения.
• Обратитесь к своему врачу, акушерке, консультанту по грудному вскармливанию или квалифицированному консультанту, если у вас есть какие-либо вопросы относительно кормления младенцев.

Информация о количестве молока | baby gooroo

Краткое содержание статьи

Ваша грудь зависит от кормления вашего ребенка, чтобы настроить выработку молока, чтобы вы производили необходимое количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка. Чем больше молока удаляет ребенок из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Несмотря на противоположное мнение, грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. На самом деле молоко вырабатывается непрерывно — до, во время и после кормления, поэтому нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась.На самом деле, длительный перерыв между кормлениями на самом деле сигнализирует вашей груди о необходимости вырабатывать молока меньше, чем , не больше.

Понимание производства молока помогает матерям выявлять потенциальные проблемы и возможные решения. Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если у него много мокрых подгузников и он набирает не менее 5 унций в неделю в первые месяцы. Есть шаги, которые матери могут предпринять, чтобы при необходимости увеличить количество молока. Для начала попросите медработника вашего ребенка порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, лидера лиги La Leche или консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе.

Представьте, что вы владелец продуктового магазина, и у вас есть новый товар, который вы хотите поставить на полку. Вы слышали хорошие отзывы об этом продукте и ожидаете, что люди захотят его купить, но не знаете, сколько запасов нужно нести. Как узнать, популярный ли это товар? Что, если спрос на товар со временем ослабеет?

Можно начать с небольшого заказа. А если спрос вырастет, вы можете заказать еще. Если товар будет по-прежнему улетать с полок, вероятно, вы попали на склад.А когда продажи начнут падать, вы вообще перестанете заказывать товар.

Это похоже на то, как грудь распознает, сколько молока нужно произвести. Грудь предназначена для эффективных молочных фабрик. Покупателем в этом случае является ваш ребенок, а «продажи» — это молоко, которое он получает из вашей груди при каждом кормлении. Ваша грудь работает по принципу спроса и предложения. Вашему ребенку требуется молоко, и ваша грудь его снабжает. Он хочет большего? Грудь увеличивает выработку молока. Он меньше ест? Производство замедляется.

Размещение заказа

Итак, что запускает первоначальный заказ на начало производства молока? В большинстве случаев именно беременность и сопутствующие ей гормоны стимулируют рост тканей груди. Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон, и эти два гормона не позволяют груди полностью вырабатываться. После рождения ребенка и выхода плаценты уровень этих гормонов падает, и пролактин дает сигнал груди, чтобы она вырабатывала много молока в течение следующих нескольких дней.

На этом этапе ваша грудь полагается на ребенка, который помогает точно настроить порядок молока, чтобы грудь могла производить необходимое количество молока. Младенец удаляет молоко из груди — чем больше молока он удаляет, тем быстрее молоко заменяется.

«Пустой» — термин относительный, как и «снабжение». Грудь никогда не бывает пустой, так как производство молока продолжается без остановки, даже когда ребенок кормит. В отличие от аналогии с продуктовым магазином, где покупатели опустошают полки, а затем должны ждать, пока фабрика доставит больше продукта в магазин, молоко производится всегда.Нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась — на самом деле, долгое ожидание между кормлениями говорит груди о том, что ребенку нужно меньше молока, и производство замедляется.

Поддержание порядка

Пока молоко удаляется из груди, для его замены будет производиться больше молока. По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть другие продукты для прикорма в дополнение к грудному молоку (обычно в возрасте около 6 месяцев), он будет потреблять меньше молока из груди, и производство будет замедляться. Это знаменует начало процесса отлучения от груди — процесса, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или лет.Как только ваш ребенок полностью отлучится от груди, грудь в конечном итоге полностью прекратит производство, хотя многие женщины обнаруживают, что они все еще могут сцеживать капли молока через несколько месяцев после завершения отлучения.

Устранение проблем с поставками

Если приготовить молоко так просто, почему так много женщин беспокоятся о проблемах с поставками? Понимание того, как это должно работать, помогает определить потенциальные проблемные области и способы их решения. Для того, чтобы женщина могла получать столько молока, сколько необходимо ее ребенку, когда он в нем нуждается, необходимо следующее:

• Полностью функционирующая грудь — грудь с достаточным количеством железистой ткани и рабочими нервами для выполнения своей работы.Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин достаточно железистой ткани. И у большинства женщин тоже есть необходимые нервы. Единственным исключением являются женщины, перенесшие операцию на груди, в ходе которой перерезали нервы и протоки вокруг ареолы (более темная часть груди вокруг соска). Хотя эти женщины могут производить все необходимое молоко, им необходимо следить за набором веса своего ребенка на тот случай, если нервы не сигнализируют мозгу о выработке молока.
  
• Младенец, который хочет и может взять грудь. Большинство младенцев могут нормально кормить грудью, если им предоставится такая возможность. Некоторым сначала может потребоваться небольшая помощь: некоторый контакт кожа к коже с мамой, легкий пробуждение для сонных младенцев и некоторое изменение положения тела, чтобы убедиться, что ребенок хорошо захватывает грудь. У некоторых детей могут быть анатомические проблемы, которые необходимо преодолеть, например, уздечка языка (когда уздечка или ткань между языком и нижней десной настолько коротка, что ребенок не может эффективно захватить грудь) или расщелина губы или неба (когда губа и / или нёбо ротовой полости ребенка не формируется должным образом и в том числе остается дырка).Иногда эти состояния требуют хирургического вмешательства; Тем временем следует поощрять матерей сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока, и кормить своих детей сцеженным молоком с помощью пипетки, чайной ложки, ложки с полой ручкой или чашки.
  
• Удаление молока. Тот факт, что ребенку на грудь, не означает, что он активно удаляет молоко из груди. Наиболее распространенное решение этой проблемы — переставить ребенка и тщательно проверить, правильно ли он прикладывается.Если ваш ребенок не может выводить молоко из груди (это иногда случается с недоношенными детьми без жировых подушечек на щеках или с больным ребенком, которого разлучили с матерью и кормили искусственными сосками и бутылочками), вы можете сцеживать молоко. ваше молоко, пока вам помогут с проблемами выведения молока.
  
• Доступ к груди. Поскольку фабрика по производству груди основывает производство на потребностях ребенка, она работает лучше всего, когда ребенок имеет свободный доступ к груди и может кормиться по запросу.Матерям нужно будет выучить тонкие сигналы голода своего ребенка (например, подносить руки ко рту, издавать чмокающие звуки или посасывать пальцы) и реагировать соответствующим образом. Плач является поздним признаком голода, и младенцам, достигшим этой стадии голода, может быть труднее захватить грудь, или они могут заснуть после кормления грудью всего на минуту или две. Жесткий график усложняет задачу грудного вскармливания ребенка. Кроме того, пропуск или откладывание кормлений может вызвать набухание груди (чрезмерное наполнение), что, в свою очередь, замедляет приток крови к альвеолам (молочнокислым клеткам) и снижает выработку молока.
  

Общие проблемы с запасом молока

Иногда мамы излишне беспокоятся о количестве молока, потому что они неверно истолковывают сигналы и сигналы, часто основанные на предыдущем или часто упоминаемом опыте кормления из бутылочки:

• Медсестры «все время». «Все время» для новой мамы может означать чаще, чем ожидалось. Поскольку грудное молоко так легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, едят часто, по крайней мере, 8 раз каждые 24 часа (вначале). Кормление грудью также является источником комфорта и удовлетворяет потребность ребенка в сосании, поэтому он может кормить грудью до 12 раз в день (или даже больше).В редких случаях грудное вскармливание «все время» является признаком того, что он неэффективно выводит молоко из груди.
  
• Ребенок внезапно хочет кормить грудью дольше и чаще. По мере того, как дети растут, у них часто бывают такие частые дни, когда кажется, что им просто хочется кормить грудью весь день. Обычно это сигнализирует о скачке роста, который обычно происходит в возрасте около 3 недель, 6–8 недель, 3 месяцев и 6 месяцев, но может произойти в любое время. Следуйте за своим ребенком и кормите его грудью по запросу.Не беспокойтесь о том, что вы производите недостаточно молока. Чем больше молока ваш ребенок берет из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Во время таких скачков роста нет необходимости принимать добавки со смесью или сцеженным грудным молоком. Через несколько дней частого кормления грудью у вас увеличится количество молока, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
  
• Ребенок не кормит грудью так часто, как раньше. По мере того, как ваш ребенок набирается опыта в груди, он может насытиться быстрее. Но уменьшение частоты кормлений также может указывать на забастовку медсестер.Обычно они временные и вызваны прорезыванием зубов, болезнью или изменением распорядка. Продолжайте предлагать грудь, но не настаивайте, если ребенок отказывается. Пока забастовка не закончится, вам нужно будет вручную сцеживать или сцеживать грудь, чтобы уменьшить чувство полноты и поддержать выработку молока.
  
• Ваша грудь стала мягче и не так сильно протекает. Сразу после рождения в груди появляется больше жидкости и молока, чем необходимо. По мере того, как часть этой лишней жидкости уйдет и грудь начнет поставлять именно то, что нужно вашему ребенку, они будут чувствовать себя более мягкими и меньше вытекать.
  
• Ребенок суетливый. Есть много причин, по которым ребенок может быть суетливым, и суетливость не обязательно является признаком голода или проблем с грудным вскармливанием. Поздний день — обычное время для суетливых периодов, и обычно это не имеет никакого отношения к количеству молока.
  
• Вы не сможете получить много молока, если будете сцеживать молоко. Никакой молокоотсос не может сравниться с младенцем в том, что касается удаления молока. Наше тело создано для того, чтобы реагировать на сосание ребенка, а не на жесткие пластиковые и металлические механические устройства, поэтому может потребоваться некоторая практика, чтобы вызвать рефлекс расслабления с помощью молокоотсоса.Всегда кормите ребенка грудью, когда это возможно, и сцеживайте молоко всякий раз, когда грудь наполняется или когда это удобно — до, после или между кормлениями. Поскольку молоко производится непрерывно, сцеживание в любое удобное время позволит вам собирать и хранить молоко для последующего использования.
  

Проблемы с молоком

Лучший способ узнать, что происходит в младенец — это посмотреть, что будет из — то есть много какших и мокрых подгузников! Примерно после первой недели ищите шесть или более влажных подгузников и четыре или более пухлых подгузников каждый день.Ваш ребенок также будет набирать около 4–8 унций каждую неделю в течение первых нескольких месяцев. Помните, что ваша грудь будет производить молоко, чтобы заменить молоко, которое пьет ваш ребенок, в соответствии с потребностями вашего ребенка. Если вы не уверены, идет ли грудное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, лидером лиги La Leche или консультантом по грудному вскармливанию в местном отделе здравоохранения. Они могут проверить ваше положение, оценить захват ребенка и дать вам советы по увеличению количества молока. Помимо работы с консультантом по грудному вскармливанию, попробуйте следующее:

• Чаще предлагайте грудь.
• Избегайте использования пустышек.
• Не принимайте добавки, если лечащий врач вашего ребенка не решит, что они необходимы с медицинской точки зрения.
  

Чем больше вы знаете о том, как работает ваша система производства молока, тем меньше вероятность возникновения проблем с поставками. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит количество молока.

Когда начинать экспрессию и почему? Часть первая

Когда мы сели, чтобы написать эту тему, мы быстро поняли, что это должно быть несколько сообщений, так как их так много, поэтому, пожалуйста, вернитесь в течение ближайшей недели, чтобы получить всю информацию, необходимую для поддержки вопроса — Когда начинать Выражаясь, а почему?

Многие мамы часто получают противоречивые советы относительно того, когда начинать сцеживать молоко.На этой неделе в блогах будет рассказано, когда начинать и почему вы хотите выразить свое мнение.

Некоторым мамам никогда не приходило в голову о сцеживании, и уникальные отношения мамы со своим младенцем во время кормления означают, что ей, возможно, никогда не понадобится. Другие мамы, возможно, уже считали, что сцеживание является частью их выбора кормления, так что папа / партнер / семья могут участвовать в кормлении. Может случиться так, что у вас приближается особый случай, и ребенок не может прийти, или вы хотите немного пообщаться, или пойти в спортзал и т. Д., Возможно, вы возвращаетесь на работу.Во всех этих ситуациях у вас будет различный спрос на помпу, но, тем не менее, вам понадобится поддержка молокоотсоса, чтобы гарантировать, что вы оставите сцеженное грудное молоко ребенку и сможете продолжать кормление грудью столько, сколько захотите.

Каковы бы ни были ваши причины, планируете вы сцеживать или нет, теперь каждая мама получает информацию о сцеживании в рамках их пакета дородового ухода и выписки.

Почему информация под рукой?

После родов молоко набирает объем примерно на 3-5 день, и на этой стадии у мамы часто возникает внезапное наполнение и набухание.Иногда давление и нежность в груди в это время сглаживают сосок и затрудняют захват новорожденного. Сцеживание небольшого количества молока рукой может смягчить соски и ареолу, и ребенок сможет легче сосать.

Управление набуханием на этой ранней стадии — прекрасный баланс — по мере увеличения количества молока ручное сцеживание поддерживает это лучше. Использование электрического насоса также может помочь, но будьте осторожны, чтобы не откачивать молоко до опорожнения на этом этапе, поскольку вы не хотите, чтобы у вас возникли проблемы с избытком молока и вы выпили больше молока, чем вам нужно, что приведет к нагрубанию и потенциальному маститу.

Вы также можете сцеживать немного молока, чтобы смешать его с лекарством или способствовать заживлению болезненных и болезненных сосков.

Когда начинать сцеживание?

Многие медицинские работники сказали бы подождать 6 недель, прежде чем начинать сцеживать. Для этого есть причина, но ждать 6 недель обычно не требуется, однако есть несколько вещей, которые необходимо учитывать.

Если ребенок чувствует себя хорошо и хорошо кормится с большим количеством мокрых и грязных подгузников в первую неделю, это положительный признак того, что вы и ваш ребенок хорошо кормите грудью.Вы можете обнаружить, что ваш ребенок часто кормит грудью при разных режимах кормления, одной, обеих или нескольких грудях во время сеанса кормления, что совершенно нормально — его животик приспосабливается к увеличению объема молока и имеет много возможностей для кормления и тренировок. хороший захват с хорошим порывом активного сосания и глотания молока полезен для вас обоих.

В первые две недели младенцы поддерживают поступление молока у мамы, а также дают молочным клеткам в груди «план» для производства хорошего молока.Чем больше ребенок сосет и удаляет молоко, тем лучше работают клетки. В течение этих 2 недель можно сказать, что это период медового месяца, или некоторые могут назвать его решающим временем для того, чтобы производство молока соответствовало потребностям вашего ребенка. Инвестиции в уход за ребенком в это время действительно поддерживают наличие достаточного количества молока в долгосрочной перспективе.

В течение этих 2 недель после родов ваш ребенок также немного похудеет, поскольку он адаптируется к жизни вне мамы, и это опять же совершенно нормально. Ваша акушерка ожидает похудания примерно на 10%, а когда она взвесит вашего ребенка в послеродовом возрасте около 5 дней, она также проведет с вами оценку кормления.Поговорите с вами о ваших потребностях, о том, как дела, о каких-либо заботах.

Примерно в 3-х недельном возрасте ваш ребенок переживает очередной всплеск роста; снова меняются режимы кормления и кормления, становясь более частыми или более длинными и ночными кормлениями. Вы можете обнаружить, что все, что вы делаете, это кормите грудью, и это совершенно нормально, если ребенок набирает вес и у него много мокрых и грязных подгузников.

Попытаться приспособиться к сцеживанию на этой стадии сложно, а режим кормления вашего ребенка непредсказуем, поэтому лучше подождать неделю или около того, пока вы поддерживаете всплеск роста, и подождать, пока у вас не установится выработка молока.Это также ключевое время, чтобы начать понимать и учиться у вашего ребенка, каковы его сигналы при кормлении, когда он удовлетворен, а когда это силовое питание или просто жажда.

Примерно в 4-недельном возрасте вы можете подумать о том, чтобы начать сцеживать. Понаблюдайте и попробуйте и посмотрите, когда вашему ребенку подходит экспресс-тренировка.

Советы для начала сцеживания:

• Сцеживание одной груди на случай, если малыш проснется и захочет покормить.
• Если ваш малыш кормит только из одного сцеживания одновременно или после этого из другого.
• После того, как вы выучите сигналы своего ребенка, вы сможете выразить это примерно через 45 минут после того, как закончите кормление, поскольку ваша грудь наполнилась снова
• Если вы используете двойное сцеживание, вы также получаете больше доступного молока по сравнению с одинарным сцеживанием, поскольку обе груди будут выделять молоко с рефлексом выброса молока одновременно, и вы также получите дополнительный выброс молока — только один неизвестный факт.

Итак, возвращаясь к тому, почему ждать 4-6 недель. Он помогает вам и вашему ребенку практиковать частое кормление грудью.Это гарантирует, что вы узнаете о способах кормления вашего ребенка и его потребностях в кормлении, поддерживает вашего ребенка в течение 3-го дня и скачка роста на 3-й неделе и гарантирует, что вы установили выработку молока в соответствии с потребностями вашего ребенка, чтобы свести к минимуму трудности, возникающие из-за избытка молока.

Можно ли сцеживать и кормить из бутылочки вместо грудного вскармливания?

Если вы считаете, что грудное молоко — лучший выбор для вашего ребенка, но вы не можете или не хотите кормить грудью, вот где вам нужно сцеживать молоко.Абсолютно нормально сцеживать грудное молоко и давать его ребенку из бутылочки.

Сцеживание — отличный способ снабдить ребенка грудным молоком, не прикладывая его к груди. Вот что вам нужно знать о сцеживании для вашего ребенка.

Причины откачки и кормления из бутылочки

Вы можете принять решение о сцеживании до рождения ребенка или некоторое время кормить грудью, а затем переходить к сцеживанию по мере роста ребенка. Есть много причин, по которым вы можете выбрать сцеживание.

Эксклюзивная откачка и добавление

Вы можете выбрать только сцеживание или давать ребенку и грудное молоко, и детскую смесь. Это просто зависит от того, какой из них лучше подходит для вас.

Комбинированное вскармливание грудным молоком и кормление смесью

Если вы решили кормить ребенка сцеженным грудным молоком и детской смесью, это прекрасно! Полезно любое количество грудного молока, которое вы можете дать ребенку. Вы можете сцеживать одни кормления и давать смесь для других.Или вы можете давать одновременно грудное молоко и смесь.

Сначала предложите грудное молоко, если вы кормите ребенка одновременно грудным молоком и смесью.

Давая сначала грудное молоко, вы будете уверены, что ваш ребенок получает все молоко. Затем, если ваш ребенок хочет или ему нужно больше, вы можете закончить кормление смесью. Если что-то еще осталось, вы выбрасываете смесь, а не драгоценное грудное молоко.

Эксклюзивная откачка и кормление из бутылочки

Эксклюзивное сцеживание также называется кормлением грудью и грудным молоком.Это когда вы сцеживаете молоко регулярно в течение дня, чтобы давать ребенку грудное молоко в качестве единственного источника пищи и питания. Ваш ребенок может получать молоко из бутылочки, трубки или другого альтернативного метода кормления.

Эксклюзивная накачка — не всегда простая задача. Это может занять много времени и утомить. И часто бывает сложно продолжать качать исключительно в течение длительного периода времени.

Как качать

Изучите рекомендации, которые помогут обеспечить ребенка грудным молоком в необходимом количестве и поддерживать его в норме.Потребности вашего ребенка меняются по мере роста.

Сколько раз в день качать

Частота сцеживания зависит от возраста вашего ребенка. Новорожденный будет пить грудное молоко каждые два-три часа круглосуточно. Поэтому в течение первых нескольких недель вашего ребенка вы должны делать все возможное, чтобы сцеживать молоко не реже, чем каждые два-три часа (примерно восемь-двенадцать раз в день), чтобы стимулировать организм вырабатывать здоровое молоко.

По мере того, как ваш ребенок растет, он будет принимать больше при каждом кормлении, но между кормлениями будет больше.Если у вас достаточно молока, у вас может быть больше времени между сеансами сцеживания.

Как долго накачивать на каждой сессии

На каждом сеансе вы должны качать не менее 15 минут с каждой стороны. Чтобы молоко начало стекать, может потребоваться несколько минут, поэтому уделите себе достаточно времени. Вы также должны попытаться полностью опорожнить грудь. Опорожнение груди — важная часть стимулирования выработки большего количества грудного молока.

После того, как вы опорожните грудь и молоко перестанет вытекать в сборную емкость, продолжайте сцеживать еще от одной до пяти минут.Поскольку грудное молоко производится на основе спроса и предложения, дополнительная стимуляция скажет вашему организму производить больше.

Однако вам не нужно ехать дольше 20 минут. Если сцеживание в течение 15-20 минут чаще в течение дня, как правило, вырабатывается больше грудного молока, чем реже сцеживание в течение более продолжительных периодов времени.

Сколько грудного молока нужно сцеживать вашему ребенку

Прокачивайте как можно больше за каждый сеанс сцеживания. Затем налейте грудное молоко в бутылочки или емкости для хранения в том количестве, которое ваш ребенок принимает при каждом кормлении.Новорожденные при каждом кормлении пьют меньше грудного молока, чем дети старшего возраста, но едят чаще. Вот сколько ему потребуется, исходя из возраста вашего ребенка.

Первая неделя: Молозиво, первое грудное молоко, концентрированное и очень питательное, поэтому вашему ребенку достаточно небольшого количества. В течение первых нескольких дней после рождения ребенка вы сможете сцеживать и собирать только небольшое количество молозива.

Фактически, в самый первый день будет выделено так мало, что оно может застрять в трубке молокоотсоса, поэтому ручное сцеживание молозива является предпочтительным методом в это время.После того, как вы сцеживаете несколько ложек вручную, короткое сцеживание — хороший способ стимулировать выработку молока, пока молоко не поступит полностью.

После первой недели вы сможете откачивать от двух до трех унций каждые два-три часа или около 24 унций за 24 часа. Вам нужно будет удвоить эту сумму, если у вас есть близнецы, утроить ее для тройни и т. Д.

Примерно через месяц вам потребуется примерно от трех до четырех унций каждые три-четыре часа, или примерно от 24 до 32 унций в день.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев , ему потребуется от шести до восьми унций каждые четыре-шесть часов, то есть примерно от 36 до 48 унций в день.

Когда вы кормите ребенка из бутылочки, вместо грудного вскармливания легче перекормить его. Поэтому убедитесь, что вы даете своему ребенку то, что ему нужно, каждый день и в каждой бутылочке. Существует простая формула, которую вы можете использовать для расчета количества грудного молока в бутылочку: вес ребенка в унциях, разделенный на 6, разделенный на количество кормлений в день.

Влияние на количество грудного молока

Когда вы только сцеживаете молоко, может быть сложно поддерживать нормальное количество молока. Это требует большой самоотдачи, потому что сцеживание необходимо регулярно и, по возможности, в ночное время. Для поддержания и увеличения вашего предложения

Инвестируйте в молокоотсос

Поскольку вы будете тратить много времени на использование помпы, подумайте о покупке или аренде высококачественного молокоотсоса, предназначенного для длительного ежедневного использования.Двойной насос сэкономит ваше время и энергию, поскольку он может собирать молоко из обеих грудей одновременно. Какую бы помпу вы ни выбрали, убедитесь, что она удобна, а кожухи помпы подходят вам, чтобы предотвратить боль и повреждение тканей груди.

Насос часто

Частое сцеживание стимулирует выработку грудного молока. Пока ваш ребенок еще новорожденный, старайтесь сцеживать молоко каждые два-три часа. По мере роста ребенка сцеживать молоко можно реже. Однако, если вы боретесь с нехваткой жидкости, более частая откачка может помочь увеличить ее.

Попробуйте Galactagogues

Галактагогика — это то, что помогает кормящей матери вырабатывать больше грудного молока. Есть много суперпродуктов, трав и чаев для кормления грудью, которые вы можете добавить в свой ежедневный рацион для поддержки и стимулирования лактации.

Возвращение к работе

Вам может показаться, что вернуться к работе довольно легко, поскольку вам не нужно давать ребенку бутылочку или учить свое тело принимать режим сцеживания. Однако, если вы обнаружите, что ваша продуктивность немного снизилась из-за стресса на работе, есть много способов увеличить количество грудного молока.

Сливка и планирование семьи

Когда дело доходит до предотвращения беременности, исключительное сцеживание — это не то же самое, что исключительное грудное вскармливание. Метод контроля над рождаемостью с лактационной аменореей (МЛА) может работать в течение первых шести месяцев исключительно грудного вскармливания, но он не считается эффективным при сцеживании.

Поэтому, если вы не хотите сразу же снова забеременеть, вам и вашему партнеру следует использовать другую форму контрацепции. Однако не забудьте сообщить своему врачу, что вы занимаетесь исключительно сцеживанием.Некоторые противозачаточные средства содержат эстроген, который может вызвать уменьшение количества молока.

Слово Verywell

Сцеживание грудного молока для вашего ребенка может быть полезным, но также требует много времени и усилий. Усталость и стресс могут заставить вас пересмотреть свое решение о сцеживании, и оба эти фактора могут уменьшить количество грудного молока. Поэтому важно заботиться о себе.

Старайтесь хорошо питаться, пить много жидкости, отдыхать, когда можете, и расслабляться с поднятыми ногами во время сцеживания.Кроме того, не бойтесь просить помощи у своего партнера, семьи и друзей. Небольшая поддержка может иметь решающее значение, когда дело доходит до того, как долго вы будете продолжать сцеживать молоко.

5 причин, почему вам нужно вручную сцеживать грудное молоко после родов

Изучение преимуществ выражения руками полностью изменило мой опыт работы медсестрой, ухаживающей за мамой и ребенком. После того, как наша больница прошла курс обучения «Инициатива дружелюбия к ребенку», медсестры больше всего согласились с тем, что ручное сцеживание грудного молока в первые дни после родов бесценно.Он способен изменить исход грудного вскармливания мамы.

Ручное сцеживание грудного молока после кормления помогает поступить в молоко

Ручное сцеживание в первые три-четыре дня после кормления ребенка может обеспечить дополнительную стимуляцию груди, необходимую для обеспечения нормального поступления молока.

Согласно рандомизированному контрольному исследованию, проведенному исследователями из UCSF в 2011 году, сцеживание руками в раннем послеродовом периоде улучшает показатели грудного вскармливания по сравнению с мамами, которые сцеживают молоко.В то время как 72% мам в группе молокоотсосов продолжали кормить грудью через два месяца после родов, колоссальные 97% в группе сцеживания рук продолжали кормить грудью в то же время. Это отличные шансы!

Сцеживание грудного молока руками может помочь заживить больные соски

Грудное вскармливание дается не так естественно, как ожидалось, для многих мам и младенцев, а боль в сосках может еще больше затруднить кормление грудью. В дополнение к ланолиновому крему, отличный (и бесплатный!) Способ вылечить ушибы и потрескавшиеся соски — это сцеживание небольшого количества молозива (раннего грудного молока), нанесение его на соски и затем дать высохнуть на воздухе.

Выражение руками бесплатно

Хотя молокоотсос хорошего качества можно купить за сотни долларов, а аренда может быть в дефиците, ваши руки всегда доступны, чтобы сцеживать грудное молоко. Независимо от вашего дохода, выражение рук при правильном обучении — вариант для всех мам.

Замечательно.

Сжимание руками обеспечивает питание вашего новорожденного, если новорожденный не может прикладывать к груди

Я провожу большую часть своей работы, помогая мамам кормить грудью сразу после родов, и могу с уверенностью сказать вам, что это самая полезная часть моей работы.Я также скажу вам, что это также может быть самым неприятным! Иногда, независимо от того, какой трюк вы используете, новорожденный ребенок просто не захватывает грудь.

Прикосновение к груди — самый важный аспект кормления вашего ребенка, но пока вы и ваш ребенок совершенствуете прикладывание к груди, вам не кажется, что было бы неплохо иметь альтернативный вариант кормления вашего ребенка, который не включает смеси или бутылки?

Сцеживая молозиво после попытки кормления грудью (что является гораздо более простым способом извлечения молока в первые несколько дней до того, как молоко поступит), вы даете себе несколько вариантов кормления ребенка — кормление с ложки, кормление из чашки, шприц. и кормление через зонд и кормление пальцами.

Полезно помнить, что желудок вашего новорожденного ребенка сначала размером с нут … Так что даже если вы чувствуете себя побежденным с небольшим количеством, которое вы можете сцеживать, он на самом деле идеально подходит для вашего ребенка!

Сжимание рук может облегчить нагрубание

После того, как молоко поступит где-то между третьим и пятым днем, ваша грудь может набухнуть. Набухание может быть очень болезненным для вас и затруднить захват ребенка, что может означать больную маму и суетливого ребенка.

Когда вы испытываете нагрубание, вы можете найти облегчение через мимику руками. Перед кормлением сцеживание грудного молока вручную может уменьшить давление на вашу грудь, давая вашему ребенку шанс схватиться и удалить все молоко из вашей груди.

Как мне вручную сцеживать грудное молоко?

Если вы хотите узнать больше о том, как вручную сцеживать грудное молоко, вы можете посмотреть это полезное видео ниже.

Я надеюсь, что вы нашли эту информацию полезной при ручном сцеживании грудного молока! Если вам есть что добавить, используйте раздел комментариев ниже!

Спасибо за подписку! Следите за моим приветственным сообщением в своем почтовом ящике!

.