Видео ЭЭГ мониторинг — ДГКБ имени З.А. Башляевой

Лаборатория видео-ЭЭГ мониторинга — это комфортное отделение, позволяющее обеспечить нашим пациентам обстановку полного покоя и тишины при проведении исследования.
Палаты оснащены всем необходимым для длительного пребывания родителей вместе с детьми.

 

 

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это высокоинформативный диагностический метод исследования работы головного мозга, который позволяет оценить наличие или отсутствие патологической активности, характерной для эпилепсии,
дает возможность судить об изменениях в работе тех или иных участков головного мозга,
помогает решить вопрос о назначении терапии.В основе метода лежит оценка электрических разрядов, генерируемых корой головного мозга.

Видео-ЭЭГ мониторинг — это длительная синхронная регистрация записи электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и видео пациента.

 

Метод видео-ЭЭГ-мониторинга не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненный и безопасный.

Исследования проводят с использованием видео-электроэнцефалографов экспертного класса с электрокардиографическим отведением, что позволяет получать важную информацию для клинической интерпретации полученных результатов

В нашей лаборатории проводятся все виды электроэнцефалографии (ЭЭГ):

30 минутная ЭЭГ — БЕЗ ВИДЕОМОНИТОРИНГА
Дневной видео-ЭЭГ мониторинг — от 1 до 6 часов.
Ночной видео-ЭЭГ мониторинг — в течение ночного сна (в среднем с 21.00 до 6 часов утра).

 

 

Практически во всех случаях ЭЭГ проводят с функциональными нагрузками (пробами):
открывание-закрывание глаз по команде,
гипервентиляция (глубокое дыхание),
ритмическая фотостимуляция.

По усмотрению ээг-ассистента возможны и другие пробы.

 

 

 

 

Вид исследования и его продолжительность определяет лечащий врач с учетом следующих критериев:
дети от 0-12 месяцев — дневной видео-ЭЭГ мониторинг.
Дети от года до 18 лет — любой удобный для пациента видео-ЭЭГ мониторинг (кроме 30 минутного ЭЭГ).

Выбор проводится исходя из соображений наличия сна в ходе ээг. Если ребенок днем спит, можно провести дневной видеомониторинг ЭЭГ. Если ребенок днем не засыпает, гиперактивен или неусидчив — тогда лучше ночной.
взрослым целесообразнее выполнить длительный, 9ти-часовой, ночной, либо дневной мониторинг.

Мы сохраняем связь со стационаром нашей больницы для обеспечения немедленного реагирования в случае возникновения любых непредвиденных ситуаций.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ.
Очень важно, чтобы голова ребенка была чистой. Кожный жир – сильный диэлектрик. Кроме этого он увеличивает количество помех при исследовании. Не используйте никаких средств для укладки и ухода за волосами (кондиционеры, маски, муссы, спреи, воски)
Наша цель – сделать максимально информативное качественное исследование. И лучше всего помочь нам в этом могут родители ребенка.
Заранее расскажите ребенку о предстоящем событии. Малыш не должен пугаться в ходе выполнения различных процедур: надевания электродной шапочки, нанесения электропроводного геля.
Требования к записи ЭЭГ спокойного бодрствования предполагают, что ребенок будет продолжительное время находиться в неподвижности в тишине и темноте с закрытыми глазами. Обычно такая возможность появляется перед засыпанием. Но у беспокойных детей могут возникнуть трудности. Поэтому заранее продумайте занятия для ребенка, чтобы переключить его внимание с проводимого исследования. Это может быть чтение сказки, спокойная игра или просмотр мультфильма.
Во время сна ребенка нельзя накрывать одеялом. Поэтому для длительного исследования возьмите уютную пижаму с длинным рукавом.

 

ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Для проведения ЭЭГ на голову пациента одевают электродный шлем (специальная «шапочка с проводами» по размеру головы ребенка), наносят на каждый контакт электропроводный гель. Далее с помощью компьютера проводят запись, и доктор оценивает проведенное исследование.

Результаты проведения рутинной ЭЭГ готовы на следующий после исследования день.
Длительные исследования бывают готовы через несколько дней, когда врач проведет расшифровку биоритмов мозга, синхронной видеозаписи и оформит заключение по форме, которая соответствует стандартам этого исследования.

Исследования проводят врачи и ассистенты отделения функциональной диагностики ДГКБ им. З. А. Башляевой с большим опытом работы с детьми любого возраста и сложности диагнозов:

Врач функциональной диагностики, невролог — Филиппов Андрей Александрович,
Ассистенты лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга:
— Волкова Ксения Сергеевна;
— Бурынина Светлана Владимировна;
— Жигарева Галина Ивановна;

Запись на видео-ЭЭГ мониторинг проводится по телефону +7 (499) 110-14-79.
Для получения результатов отправьте запрос на адрес электронной почты [email protected]. В теме письма укажите ФИО пациента и дату проведения исследования.

---

ОТВЕТЫ НА ЧАСТОЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Для чего проводят ЭЭГ?

Первое и, пожалуй, главное — подтвердить или исключить эпилепсию
оценить вероятность возникновения эпилептических приступов
решить вопрос о назначении, отмене либо коррекции противоэпилептической терапии
решить вопрос о возможном назначении ноотропных препаратов
косвенно судить о наличии когнитивных (интеллектуальных) способностях
стоит ли назначать другие обследования, к примеру, КТ\МРТ и многое другое…

Почему нужны длительные исследования?

Лучше, чтобы исследование длилось не меньше часа. В этом случае врач с большей вероятностью увидит все важные моменты: бодрствование, сон, приступы.
30 минутная ЭЭГ редко дает полную картину, и приходится повторно проводить более длительное исследование с включением сна (не менее 30-40 минут).

Почему нужен сон?
В момент сна значительно меньше помех, так как электроды очень чувствительны и реагируют практически на все движения исследуемого.
Также во сне есть изменения характерные только для «царства морфея», иногда регистрируемые в период засыпания в состоянии бодрствования.
Во сне при большинстве форм эпилепсии регистрируется патология, которой в бодрствовании может не быть.

Почему нельзя записать только сон?

На ээг надо получить и сон, и бодрствование, и эпилептические приступы, либо события. Бодрствование должно быть хорошее, не сонное, так как это можно перепутать с периодом дремы — 1-ой стадией сна, и как следствие, описать далеко не норму! Во сне же могут быть изменения очень похожие на патологию, которые не будут регистрироваться в бодрствовании и будут регистрироваться в бодрствовании при патологии.

То есть, патология есть — изменения и во сне, и в бодрствовании. Норма — изменения во сне и отсутствие в бодрствовании.

Оптимальная продолжительность сна в ходе ээг должно быть не менее 40 минут.

Сбор анализов у детей до 1 года

В первый год жизни каждому малышу назначаются анализы. Самый популярный из них – исследование мочи. Здоровому ребенку показано несколько раз сдать мочу для диагностики в течение первых двенадцать месяцев. Данная статья расскажет вам о том, что такое мочеприемник детский. Вы узнаете об особенностях использования этой системы.

Мочеприемник детский (аптечная сеть предоставляет различные виды устройств) представляет собой так называемый контейнер. Он эластичный, приятный на ощупь. Вместимость контейнера – 100 миллилитров. Примерно столько мочи может выделить за один раз годовалый ребенок. Для удобства использования на пакет нанесена градуировка. Цена деления составляет десять миллилитров. На конце мочеприемник детский имеет специальное крепление. Оно защищено бумажными полосками. Именно под ними располагается клейкая основа, которая обладает гипоаллергенными свойствами. Этот факт дает гарантию того, что у малыша не останется раздражения на нежной коже при условии соблюдения правил использования устройства.

Мочеприемник детский может быть разных видов. В аптечной сети вам предложат устройства, предназначенные для мальчиков и девочек.

В инструкции прописаны все действия, которые должны совершить родители. Однако все они могут быть разделены на несколько групп. Перед тем как использовать мочеприемник детский, нужно провести подготовительные процедуры. Собирать мочу лучше в утреннее время. Однако если малыш находится полностью на грудном вскармливании или кушает адаптированную смесь, использовать мочеприемник можно абсолютно в любое время. Рассмотрим основные условия и правила для использования устройства.

Подготовка к анализу

Перед тем как использовать купленное приспособление, нужно подготовить ребенка.

1. Накануне процедуры не давайте ему овощи или фрукты, которые имеют яркую окраску: свеклу, красные яблоки или перец.
   Они могут повлиять на цвет мочи. Поите ребенка в обычном режиме, не допускайте чрезмерного приема жидкости, это влияет на плотность мочи. Не давайте ему по возможности лекарства или травяные сборы, а если курс лечения нельзя прерывать — проинформируйте об этом врача, который будет интерпретировать результаты анализов.
    
2. Мочу для анализа собирайте только утреннюю. Желательно донести ее до лаборатории не позже, чем через три часа после сбора, иначе там начнут образовываться дрожжевые клетки. Перед сбором мочи тщательно  подмойте ребенка с мылом. Если моча берется у девочки, при подмывании важно, чтобы вода стекала в направлении спереди назад. Если у мальчика, при подмывании нужно открыть головку полового члена и обмыть ее, однако это можно сделать только в том случае, если у ребенка нет физиологического фимоза. В противном случае при насильственном сдвигании крайней плоти можно ее травмировать.
    
3. После этого промокните нежную кожу ребенка чистым мягким полотенцем. Никогда не трите половые органы. Это может вызвать покраснение и раздражение. После того как половые органы ребенка будут очищены, нужно наклеить приспособление. Проверьте кожу малыша. Она не должна быть влажной. В противном случае сцепление будет непрочным.

Инструкция

1. Вымойте руки с мылом.
    
2. Тщательно подмойте ребенка и высушите кожу в области половых органов. Если вы плохо подмоете ребенка, то анализ мочи может оказаться недостоверным, т.к. в нем будут определяться посторонние примеси, эпителиальные клетки, лейкоциты. Высушить кожу промежности необходимо для того, чтобы надежно приклеить мочеприемник к коже.
    
3. Возьмите мочеприемник и снимите с него упаковку. Освободите клейкую поверхность от защитной пленки.
    
4. Положите ребенка на спину и раздвиньте ножки. Мочеприемник поверните так, чтобы нижняя часть клейкой поверхности была обращена к анальному отверстию. Нижняя часть не окружена кольцом и имеет небольшую выемку для заднепроходного отверстия.
   При правильной ориентации мочеприемника каловые массы не попадут в него в том случае, если ребенок покакает во время сбора мочи.
    
5. Если у вас мальчик, то в отверстие мочеприемника опустите пенис с мошонкой. Если мошонку опустить не удается, то только пенис. Прижмите клейкую поверхность у корня полового члена и к коже промежности. Полиэтиленовый резервуар направьте вверх.
    
6. Если у вас девочка, то сначала приклейте мочеприемник между анальным отверстием и большими половыми губами, а затем к коже промежности, захватывая половые губы. Резервуар разместите между ножек.
    
7. При приклеивании мочеприемник к коже не надавливайте сильно на клейкую поверхность. Это вызовет чересчур крепкое приклеивание, и при отклеивании устройства ребенок будет испытывать боль.
    
8. После приклеивания мочеприемника наденьте на ребенка подгузник или трусики.
    
9. Старайтесь не класть ребенка, а держать на руках до того, как он пописает. В горизонтальном положении часть мочи после мочеиспускания может вылиться из резервуара. Это происходит потому, что рельеф промежности не позволяет герметично приклеить мочеприемник
    
10. После того, как ребенок пописает, аккуратно отклейте мочеприемник и слейте мочу из резервуара в емкость для сдачи анализа в лабораторию.

Игровые занятия для малышей и малышей

Почему мы

• Ваши эксперты по игре

  Программы, основанные на исследованиях, созданные экспертами в области развития детей раннего возраста.

• Наша игровая философия

  Подход под руководством ребенка, основанный на собственных способностях каждого ребенка.

• Инновационные игровые ландшафты

  Запатентованное оборудование, предназначенное для создания задач, которые вдохновляют на обучение.

Подробнее

Узнайте о наших занятиях

• Младенец

  
  (0-8 месяцев)

  Дайте им лучший старт в жизни с занятиями для родителей и детей, которые изучают чувства и поддерживают зрительное и слуховое развитие.

  Узнать больше

• Малыш

  
  (6-18 месяцев)

  Поддерживайте рост, повышайте самооценку и развивайте навыки общения с классами, которые укрепляют силу посредством игры.

  Узнать больше

• Малыш

  
  (10-28 месяцев)

  Пусть ваши маленькие ученики развивают навыки решения проблем с помощью интерактивных игр, игр и музыки.

  Узнать больше

• Дошкольник

  
  (от 22 месяцев до 5 лет)

  Обучает детей навыкам, которые им потребуются для поступления в дошкольные учреждения и детский сад, и дает много времени для игр и творчества.

  Узнать больше

Отзывы

• Мы любим мисс Рэйчел, потому что она делает уроки музыки веселыми. Мисс Рэйчел не только учит происхождению художника или жанра, но также включает в себя двигательные навыки, запоминание и действительно вовлекает родителей.

  — Дженнифер, Саммерлин, Невада,
  

• Gymboree Play & Music дал моему сыну уверенность в том, что он выберется из своей скорлупы и узнает что-то новое. Его любимое занятие — все, что связано с парашютом или пузырями.

  — Крисси, Сэнди-Спрингс, Джорджия,
  

• Мы посещаем Gymboree Play & Music уже несколько месяцев, и было удивительно наблюдать, как растет уверенность и способности моей дочери!

  — Криста, Даллас, Техас,
  

Больше видео >

Заказать вечеринку

Мы организуем частную персонализированную вечеринку, наполненную развлечениями для детей.

Заказать вечеринку

Станьте франчайзи

Присоединяйтесь к Gymboree Play & Music, первооткрывателям игровой индустрии.

Игровые и музыкальные центры Gymboree принадлежат и управляются выдающимися людьми (такими же, как и вы), которые заботятся о том, чтобы дать детям самое лучшее начало в жизни.

Узнать больше

Рекомендации по использованию носителей: младенцы и дети младшего возраста (для родителей)

en español: Guía sobre el uso de los medios durante la lactancia y la primera infancia

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицины

Большая часть развития мозга ребенка происходит в первые 2 года жизни. Вот почему для младенцев и малышей так важно исследовать окружающую их среду и испытать множество образов, звуков, вкусов и текстур. Взаимодействие и игра с другими людьми помогают детям узнавать об окружающем мире.

Поэтому эксперты рекомендуют ограничить время, которое младенцы и дети младшего возраста проводят перед экраном. Это хороший совет, но в современном мире может быть сложно удержать младенцев и малышей от всех телевизоров, планшетов, компьютеров, смартфонов и игровых систем, которые они увидят.

Сколько слишком много?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети младше 18 месяцев вообще не проводили время перед экраном. Исключением из этого правила является видеочат с бабушкой и дедушкой, другими членами семьи или друзьями, который считается качественным общением с другими людьми.

Малыши в возрасте от 18 до 24 месяцев могут начать получать удовольствие от экранного времени с родителем или опекуном. Дети этого возраста могут учиться, когда взрослый подкрепляет уроки.

В возрасте от 2 до 3 лет дети могут смотреть до 1 часа в день высококачественных образовательных программ.

Советы по использованию мультимедиа

При знакомстве малышей с мультимедиа:

• Будьте рядом с маленькими детьми, когда они используют электронные устройства. Это может означать, что вы играете в образовательную игру или рассказываете о чем-то, что вы видите вместе в телешоу или видео, подходящем для вашего возраста.
• Изучите игры и приложения, прежде чем приобретать их для своего ребенка. Тысячи приложений и игр претендуют на роль обучающих, но не все из них таковыми являются. Поищите в Интернете, чтобы узнать, какие из них педагоги и врачи считают лучшими. У Common Sense Media есть информация о возрасте и соответствии содержания видеоигр и других медиа. По возможности предварительно просмотрите медиаданные, прежде чем делиться ими с ребенком.
• Запланируйте в день своего ребенка много времени, не связанного с экраном. Время, проведенное за игрой, важно для обучения и развития творческих способностей. Запланируйте много времени для практического обучения и общения с опекунами и друзьями. Кроме того, поощряйте вашего ребенка к физической активности каждый день.
• Выключайте устройства во время еды и не менее чем за 1 час до сна.