Вены на голове у грудничка: Видны вены на голове у грудничка: причины

Содержание

Как берется кровь из вены у ребенка

Взятие анализа крови обязательно проводят натощак. Из-за этого запишитесь на него ранним утром, чтобы затем малыш смог нормально покушать. Соблюсти такое правило с новорожденными и грудничками достаточно сложно. Но если Вам нужен точный результат, к примеру, определить уровень глюкозы, то необходимо такой момент серьезно обсудить с педиатром и найти оптимальный выход из ситуации.

Как и откуда берется кровь из вены ребенку грудного возраста

Как берется кровь из вены у грудничка в детской клинике

Локтевой изгиб – наиболее распространенное место взятия венозной крови у малышей. Проведение процедуры ничем не отличается от взрослых – руку необходимо перетянуть жгутом, место забора смазать спиртом. Далее прокалывается вена, кровь собирается в пробирку, жгут снимается, игла извлекается из вены и к месту укола прикладывается вата, смоченная спиртом. Но такое место взятия крови может не всегда подойти грудничкам до 3-4 месяцев и новорожденным малышам, потому что они очень маленькие и нащупать вены практически невозможно
Вены на лбу или голове
Вены предплечья
Тыл ладони
Икры ног

Такие места используют для взятия крови, если невозможно у младенца найти вену для проведения забора крови в остальных его частях тела.

Записаться на прием прямо сейчас

Записаться на прием в клинику

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Читайте другие материалы

Хламидиоз: признаки, симптомы и лечение в Санкт-Петербурге. Хламидиоз вызывают хламидии. Это микроорганизмы, которые живут в клетках хозяина. Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Этому способствуют беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров, отсутствие барьерной контрацепции.

Также известны случаи заражения хламидиозом через воду в бассейне. Ещё один возможный путь – от матери к новорождённому во время родов. Это опасная ситуация, в результате которой может развиться пневмония, что серьёзно ухудшит состояние малыша. Крапивница: основные симптомы и лечение в Санкт-Петербурге Крапивница относится к аллергическим заболеваниям, для неё характерны покраснение кожи и образование волдырей. Заболевания передающиеся половым путем: где лечить в Санкт-Петербурге Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или венерологические заболевания — это болезни, которыми можно заразиться во время незащищённого полового акта. Болезнь может быть вызвана вирусами, простейшими, паразитами и бактериями. Дерматит: причины, симптомы и лечение заболеваний кожи Дерматит – это воспаление кожного покрова, которое связано с воздействием на организм внешних и внутренних факторов.

Гипергидроз: причины и лечение повышенной потливости Гипергидроз или повышенная потливость – это патология, для которой характерно обильное потоотделение по всему телу или на каких-то его участках. Чаще всего встречается гипергидроз ладоней и стоп, подмышек, также он может отмечаться в крупных складках кожи при избыточном весе. Герпес: диагностика, симптомы, лечение Герпес – это вирус, который вызывает на коже и слизистых оболочках высыпания в виде группы пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Вирус входит в число наиболее распространённых, по статистике, носителями являются больше половины взрослого населения Земли. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – диагностика, симптомы, лечение Вирус папилломы человека – это наименование для более чем 100 вирусов, которые поражают слизистые оболочки и кожу человека. Вирус опасен тем, что может никак не проявляться, и носитель вируса папилломы человека может даже не знать об этом.

Инфекция выдаёт себя только при снижении иммунитета. Тогда на коже и половых органах могут появиться кондиломы, бородавки и папулы, а у женщин ВПЧ вызывает рак влагалища и шейки матки. Бородавки: фото, диагностика, лечение в Санкт-Петербурге Бородавками называют доброкачественные новообразования кожи. Их локализация не зависит от возраста, пола или образа жизни. Они могут возникнуть в любом месте, быть разной формы и размера. Не всегда удаётся заметить, как появляются бородавки на теле, так как чаще всего процесс протекает бессимптомно, не сопровождается зудом или раздражением. Но довольно часто новообразование вызывает серьёзное беспокойство. Прежде всего, потому что люди не знают, отчего появляются бородавки и кто лечит бородавки. Атопический дерматит: симптомы, причины, лечение Атопический дерматит — это болезнь кожи, при которой воспаляется поверхностный слой эпидермиса, появляется сильный зуд, сухость и высыпания.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение Аллергическим дерматитом называют специфическую реакцию кожи на аллерген. При его попадании в организм человека кожа краснеет, отекает, может появиться сыпь или пузырьки с прозрачным содержимым внутри. Акне: что это и какие методы лечения помогут привести кожу в порядок Прыщи, угри и чёрные точки беспокоят каждого человека в течение жизни. Но у одних людей это временное явление, которое проходит с возрастом, изменением гормонального фона, питания и образа жизни. Другие же сталкиваются с болезнью кожи — акне, которую ещё называют угревая сыпь. Это не просто прыщи на лице, а серьёзный сигнал о сбоях в организме. Бруцеллез: симптомы и методы лечения Как простые бактерии могут привести к инвалидности? Можно ли это предотвратить?

СМОТРЕТЬ ВСЕ СТАТЬИ

Почему видны вены на лице у ребенка, стоит ли паниковать? Почему у грудничка видны вены на голове? 3 месячный ребенок вены на голове

Всем привет! Сегодня речь пойдет о кровеносных сосудах новорожденного, а точнее об их расположении непосредственно на голове у ребенка.

Ведь если присмотреться, то можно заметить целую сетку из венок и капилляров, которую лишь слегка прикрывает волосяной покров. Хотя, если честно, то там и присматриваться и не нужно, вены у грудничка на голове заметны очень хорошо.

Вы, наверное, очень переживаете по этому поводу и прокрадываются мысли типа «А вдруг это какая-то патология?». Сегодняшний мой материал направлен, чтобы развеять все мифы и предупредить о возможных болезнях. Кстати, написать данную статью меня вдохновил мой сынишка, именно на его голову я смотрел, тогда и возникла идея разобраться глубже в данном вопросе и опубликовать материал на сайте.

Почему так происходит

Сразу хочу вас успокоить и сказать, что венки заметны у большинства деток на голове и это никакая не патология, а норма. Так устроен их пока еще детский организм. Ведь кровеносные сосуды достаточно яркие, а кожа на голове у младенца тоненькая, вот они и просвечиваются сквозь нее.

Почему же тогда венки практически незаметны на теле у ребенка? Все дело в подкожно-жировой клетчатке, она развивается у малышей достаточно хорошо и прячет под собой все кровеносные сосуды на теле, за исключением головы. На голове подкожно-жировой клетчатки практически нет и, за счет тонкой кожицы (как я уже писал) все сосудики просвечиваются. Так что переживать не стоит.

Когда стоит беспокоиться

Не так давно я писал статью о и в ней описывал симптомы, по которым это недуг можно распознать. Так вот как раз одним из симптомов повышенного внутричерепного давления (и соответственно головной боли) и являются вздутые сосудики на голове у ребенка. Я подчеркиваю, что именно вздутые, напоминающие вены на натруженных руках мужчины.

Как только вы заметили, что венки вздулись не стоит сразу бить панику. Возможно, причиной этому послужило то, что малыш тужился или активно игрался. За ребенком нужно наблюдать на протяжении одного или нескольких дней.

Помимо вздутых венок на голове могут свидетельствовать следующие симптомы:

Вздутый родничок. Хотя, опять же он, точно также, как и кровеносные сосуды, может вздуться временно из-за того, что малыш перенапрягся.
. Об этом я написал отдельную статью. Советую перейти по ссылке и прочитать.
У ребенка рвота либо он часто срыгивает « ».
Малыш и часто плачет.
Ребенок капризничает и пытается трогать ручками голову.

У детей бывают, конечно, очень серьёзные заболевания, связанные с кровеносными сосудами, а также скоплением жидкости в голове, например « », однако это уже другая тема для разговора, поэтому здесь я не буду ее затрагивать.

Молодые мамы и папы нередко начинают паниковать, когда видят, что у грудничка на голове сильно видны вены. Норма или патология? Пройдет ли данное явление самостоятельно, и стоит ли всерьез беспокоиться? Вот основные вопросы, возникающие у родителей. Для того, чтобы полностью развеять безосновательные страхи или вовремя показать малыша врачу, мамам и папам нужно узнать все подробности данного явления.

Из-за чего проявляются вены на голове у новорожденных

На , кожа новорожденного малыша имеет намного меньшую толщину, чем у взрослого человека. При этом именно здесь сконцентрировано огромное количество кровеносных сосудов различной величины. Вены на теле практически незаметны по причине наличия достаточного слоя подкожного жира. В области головы подкожная жировая клетчатка фактически отсутствует.

Ввиду этого, хорошо различаемые вены и мелкие сосуды на голове у младенцев первых месяцев жизни считаются нормой. Также это не считается патологией у малышей старше , если они обладают кожными покровами светлых оттенков, а также волосами с тонкой структурой.

Является ли нормой проявление вен голове грудничка

Как определить норма или патология? Конечно же, точный диагноз ставит врач, но чтобы понять имеется ли необходимость в визите к нему, следует оценить характер видимых сосудов. Имеется несколько общих признаков, помогающих родителям самостоятельно вычислить — норма или отклонение наблюдается у их ребенка.

Нормальное физическое состояние малыша характеризуется так:

кровеносные сосуды на голове не выпирают;
кожа над ними имеет ровную текстуру и просто просвечивает их, словно вены просто нарисованы;
нет явной пульсации сосудов.

Еще одним из методов определения отсутствия патологий является незначительное надавливание на видимую вену. В процессе такого пережатия, сосуд сверху сдавленного участка начнет разбухать и выпирать явным бугорком. Через пару секунд после того, как прижатый участок отпущен, размеры вены принимают начальную форму и толщину.

Признаки и причины патологий

Причины, по которым у ребенка сильно видны вены на голове могут быть разнообразными. Особого внимания и обращения за медицинской консультацией требуют случаи, когда сосуды имеют патологически большую толщину.

Сигналом к является выпирание вен и не проходящее вздутие после пережатия. Причины такого рода явлений обычно кроются в аномально высоком внутричерепном давлении грудничка.

Нарушение процессов оттока спинномозговой жидкости и ее скопление в черепной коробке, также может вызвать появление у грудничка на голове ярко выраженных вен.

В таком случае, помимо четкой выпирающей сосудистой сетки, имеются и другие, весьма заметные признаки:

увеличенный размер головы и ее непропорциональность. Данная патология может быть замечена при существенном изменении ее параметров в большую сторону;
мозговая зона по своим габаритам значительно превышает лицевую часть;
родничок выпирает, а костные швы черепа расходятся;
периодически проявляется симптом Грефе, при котором наблюдаются видимые полоски склеры, в зоне между радужкой и верхним участком века;
врожденное косоглазие;
неоднократно повторяющаяся отрыжка с фонтанирующей рвотой;
заторможенность физического и психомотроного развития;
недостаточный набор веса, плохой сон ребенка и постоянный плач.

Чаще всего первопричинами возникновения подобных патологий является травма в процессе рождения, возникающая вследствие длительного безводного режима, тугого обвития пуповиной и в случае преждевременной отслойки плаценты. Помимо этого, травмы головы могут быть получены ребенком при слабых потугах во 2-м периоде родовой деятельности и применении вакуумной экстракции плода или использовании акушерских щипцов для извлечения ребенка. Узкий таз у матери также может стать тому причиной.

Помимо физических повреждений, причинами возникновения на голове выпирающих увеличенных вен, могут быть врожденные пороки центральной нервной системы, менингит либо нейроинфекции.

Что делать при увеличенных сосудах на голове грудничка

В том случае, когда вены у грудничка сильно выпирают и имеют все признаки патологии, необходимо обязательно обратиться за консультацией к терапевту. Когда у грудничка на голове сильно видны вены норма или патология определит врач. После общего осмотра ребенка, при обнаружении нарушений, врач подскажет, что делать и направит малыша на прохождение комплексных анализов, включающих УЗИ головного мозга.

Данные мероприятия призваны выяснить точную причину возникновения патологических процессов. Без этого безопасное и эффективное лечение ребенка невозможно. Самостоятельное применение медикаментозных средств без согласования с врачом, является прямой угрозой здоровью и жизни малыша.

Маша Ковальчук

00:00 7. 11.2015

Как определить, нормально ли развивается ребенок? Что делать, если малыш плохо спит, у него периодически болит голова, ему трудно сосредоточиться на учебе? На вопросы читательниц отвечает невропатолог с мировым именем.

У многих детей на первом году жизни нередко наблюдаются отклонения в функционировании нервной системы. На медицинском языке это явление называется перинатальной энцефалопатией. Небольшие нарушения в ее работе диагностировать достаточно сложно, ведь малыш мало двигается и еще не умеет говорить. Но именно ранняя диагностика и лечение позволяют избежать последствий перинатального поражения мозга. Вот почему очень важно, чтобы в первые недели жизни малыш обязательно был осмотрен специалистом — детским неврологом.

Не следует отчаиваться, даже если врач обнаружит отклонения в работе нервной системы. Головной мозг ребенка интенсивно растет и развивается, особенно в течение первого года жизни, и правильно подобранное лечение помогает добиться полного выздоровления.

Наш консультант: Владимир Андреевич Берсенев — заслуженный врач Украины, директор Института проблем боли, кандидат медицинских наук, врач-невропатолог высшей квалификации. Он — автор монографий и учебных пособий, посвященных болевым синдромам и возрастной невропатологии, сотен научных работ. Наш консультант входит в состав международной медицинской компании Geneva Medical Consultants.

Под руководством доктора Берсенева создано новое направление в медицинской науке. Им разработаны технологии эффективной помощи больным с хроническими болевыми синдромами при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Методики доктора вернули к активной жизни более 30 тысяч человек, многие дети, пораженные церебральным параличом, догнали сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Сегодня доктор Берсенев отвечает на вопросы наших читательниц.

«Если за месяц, а то и за год до беременности женщина пила, курила, была подвержена стрессам, то это с высокой долей вероятности может отразиться на здоровье будущего крохи. Быть особенно внимательной необходимо с 18 до 84 дня внутриутробного развития — именно в этот период происходит закладка всех внутренних органов будущего человечка. Бокал вина, сигарета, сильнодействующая таблетка от простуды, стресс на работе — все это может привести к патологиям и болезням еще не родившегося ребенка. Вот почему так важна ранняя диагностика беременности и ее планирование! Рожая «незапланированного» малыша, да еще и совсем юной, женщина рискует не только здоровьем ребенка, но и своим собственным. Дело в том, что окостенение крестцового отдела позвоночника заканчивается только на 20-м году жизни. Чем чреваты ранние роды? Высокой вероятностью развития пояснично-крестцового остеохондроза», — уверен Владимир Андреевич.

Истерика и кровь из носа

Девочке 2 года и 2 месяца. Если она что-то требует, а родители не удовлетворяют ее желания, начинается истерика. Она краснеет, задыхается, начинает трястись, а из носа идет кровь. Нормальна ли такая ситуация с точки зрения неврологии?

Прежде всего, следует пересмотреть свое отношение к воспитанию — видимо, родители не совсем правильно ведут себя с ребенком, если он позволяет себе так «истерить». Но то, что у девочки начинаются носовые кровотечения — тревожный симптом, который может свидетельствовать о проблеме с венозным оттоком крови. Обязательно покажите дочку невропатологу и обследуйте ее. Ну а детскую истерику можно быстро прекратить, резко переключив внимание ребенка — рекомендую также обратиться к семейному психологу.

Беспокойный сон

Моя малышка (почти 6 месяцев) беспокойно спит, часто просыпается с криком. Последнее время спит в странной позе — на боку, запрокинув голову, перебирая ручками и ножками. Нормально ли это?

Запрокидывание головы во сне может свидетельствовать о нарушении ликвороциркуляции. Ликворная, или спинномозговая жидкость — это жидкая среда нервной системы. Ликвор циркулирует между мозгом и оболочками мозга, заполняет околососудистые и околоклеточные пространства. Это своего рода природный амортизатор для головного и спинного мозга. Большое количество неврологических заболеваний связано как раз с перебоями в работе этой системы. При повышении ликворного давления (которое, вероятно, имеет место в этом случае) возникают головные боли. Обязательно покажите ребенка врачу. В подобных случаях надо делать массаж определенных зон (ему может научить врач).

И еще один важный момент: следует контролировать потребление жидкости пред сном — по рекомендации лечащего врача. Избыток жидкости приводит к отекам тканей, что также может быть причиной нарушений сна.

Ходит на носочках

Нашему сыну год и один месяц, он ходит только на носочках. Когда были у невролога, она не придала этому значения, сказала, что сын здоров и что не надо лечить здорового ребенка, были у ортопеда — там тоже все в порядке. Действительно ли не нужно придавать этому значения?

Это мнение в корне неверно! Не откладывая, покажите ребенка детскому неврологу; если не совсем уверены в компетенции вашего районного врача, обратитесь к другому, третьему.

Дело в том, что хождение на цыпочках — это один из признаков ДЦП.

Кости у ребенка нередко растут быстрее нервных стволов, и, возможно, в данном случае нервные стволы натянуты, и это является причиной того, что ребенок ходит на носочках. Такие патологии бывают связаны с родовой травмой в поясничном или шейном отделе позвоночника. Причины могут быть и другие, именно на этот вопрос и должен ответить грамотный специалист.

Выраженные вены на голове

У моего ребенка с рождения очень хорошо видны на голове венки, просвечивают через кожу. Многие врачи, когда его видят, говорят, что у нас гидроцефалия. Является ли видимая венозная сеть таким точным признаком гидроцефалии, или это вообще ни о чем не говорит? Ребенку 9 месяцев.

Насколько выражены вены? Насколько выпуклы? Это может быть индивидуальной особенностью людей с бледной тонкой кожей. А может свидетельствовать о гидроцефалии (повышенном давлении ликвора в желудочках мозга и пространстве между ними). Однозначно сказать можно только на приеме, увидев пациента.

Выпуклые, хорошо просматриваемые вены на голове с высокой вероятностью свидетельствуют о повышении венозного давления.

Я настоятельно рекомендую посетить хорошего невролога. Ведь если это действительно гидроцефалия, ребенок страдает от постоянной головной боли. Представьте себе человека, который не знает, что значит отсутствие боли, для него это ощущение, с которым он вырос. Такие дети обычно тихие, спокойные, и только лишь когда ему очень плохо, он это показывает плачем или криком. А ведь воспоминания детства часто определяют человеческую судьбу!

Лопнувший сосуд

У ребенка 2 дня назад на глазу (на белке под нижним веком) появилось кровавое пятнышко, как будто лопнул сосуд. Сегодня уже третий день, пятно потихоньку проходит. Раньше такого никогда не было. Может ли это быть связано с внутричерепным давлением? И что делать в этом случае?

Такая клиническая картина может свидетельствовать о ломкости сосудов и/или повышенном артериальном давлении. Ребенка нужно обследовать! Есть специальные медицинские таблицы, в которых указано, какое давление в каком возрасте является нормой. Следует померить его на ручках, а также на висках. При измерении давления у ребенка (да и у взрослого!) следует помнить, что делать это необходимо при так называемом основном обмене — это когда ребенок уже проснулся, но еще не встал с постели. Только эти показатели помогут правильно оценить состояние ребенка.

Асимметрия лица

Девочке 1 год и 4 месяца. Я обратила внимание на то, что у ребенка отмечается асимметрия лица: с левой стороны несколько опущен угол рта, угол глаза, носогубная складка слева выражена сильнее, чем справа. Нормально ли это?

У меня встречный вопрос: насколько выражена эта асимметрия? Ведь идеальной симметрии в природе не существует! Однако выраженная асимметрия может говорить о том, что ребенок перенес ишемический процесс в стволе головного мозга во время родов. Черепно-мозговые нервы, находящиеся в стволе мозга, как на вожжах держат мышцы лица и управляют ими. Если вследствие травмы с одной стороны лицевые мышцы слабее, то с другой стороны они больше напрягаются. Следует показать ребенка специалисту.

Он левша?

Сыну 4 месяца. Гулит, достаточно активный, особенно после курса массажа (проделали 9 сеансов по назначению терапевта). Последнее время стала замечать, что левой ручкой он «действует» намного увереннее (лучше хватает, активнее двигает). Свидетельствует ли это о каких-либо отклонениях и нужно ли что-то предпринимать?

Возможно, этот симптом и не говорит ни о чем серьезном. Нужно разобраться: может, ребенок левша? В любом случае нужно показаться детскому невропатологу, чтобы он обследовал малыша в целом: как действует другая рука, обе ножки, проверил состояние мышц лица. Неврологическое обследование ответит на все вопросы.

Малыш не разговаривает

Ребенку 2 года 4 месяца. В целом физически и умственно ребенок здоров. А говорит только отдельные слова, хотя многое понимает, запоминает и понимает речь взрослых. Ребенок очень возбудимый, неважно спит, гиперактивный. Насколько это серьезно?

По нормам развития тот факт, что в этом возрасте ребенок еще не говорит отдельными предложениями, не является настораживающим. Но, судя по сопутствующим симптомам — плохой сон, возбудимость и гиперактивность (между прочим, этот диагноз должен поставить невролог, а не медсестра, ваша соседка либо педиатр!), — нельзя исключать гипоксию в стволе мозга при рождении. Если подозрение подтвердится, малыш нуждается в лечении. Чем раньше вы обследуете ребенка у грамотного специалиста, тем благоприятнее прогноз!

Запрокидывает голову

Моей дочке 7 месяцев. Когда я пытаюсь ее поднять за руки, вложив пальцы в ее ладошки, чтобы научить сидеть, то она сильно запрокидывает голову направо, при этом видно, что она боится либо ей больно. Что с моим ребенком? Невролог говорит, что никаких патологий у нее нет.

Для начала хотелось бы заметить: не следует ребенка «учить сидеть», ставить в ходунки, заставлять стоять, ползать и т. д. Следует дождаться, пока он сделает это сам в положенное по нормам развития время: не торопите события, такие действия могут негативно отразиться на состоянии позвоночника, суставов и связок ребенка.

Меня настораживает другое: то, что девочка поворачивает голову за правое плечо, может свидетельствовать о нарушениях в стволе головного мозга.

Словом, покажите ребенка грамотному невропатологу. И чем быстрее, тем лучше.

Разговаривает во сне

Ребенку 11 лет, он беспокойно спит, часто разговаривает и вскрикивает во сне. Стоит ли его показать невропатологу?

Такое состояние может говорить как о психологических проблемах в жизни ребенка, так и неврологических патологиях в организме. Нельзя исключать проблемы с нарушением венозного оттока крови. Ребенка стоит показать невропатологу, отследить, как он учится, как себя ведет, после каких событий кричит во сне и т. д. Что касается второй части вопроса, то всех детей, даже если на взгляд родителей они совершенно здоровы, необходимо ежегодно приводить на консультацию к детскому невропатологу. В вашем же случае следует сделать это в ближайшее время!

Немедленно к врачу!

Все ли нормально с ребенком? Здоров ли он? Вот перечень тревожных симптомов, которые являются поводом для визита к доктору:

Ребенка мучают головные боли, которые:

сопровождаются запрокидыванием головы;
уменьшаются при определенном положении головы;
возникли после перенесенного инфекционного заболевания;
сопровождаются головокружением, нарушением координации движений, зрения или слуха.

Он перенес травму головы, сопровождающуюся потерей сознания, тошнотой, головокружением.
У ребенка младшего возраста набухший родничок.
Он слишком активен или, наоборот, слишком пассивен.
У малыша наблюдаются судороги или частые носовые кровотечения.
Ребенок отстает от своих сверстников в моторном и речевом развитии.
У ребенка энурез, заикание или тики.
Тебя настораживает необоснованное изменение в его поведении.
Нарушен сон: он кричит или разговаривает во сне, плохо засыпает, случаются снохождения.
Ребенок жалуется на боль в шее, спине, нижних конечностях.
У него падает зрение.

Фото в тексте: Shutterstock.com

Вид и поведение новорожденного ребенка у неопытных родителей часто вызывает беспокойство. Их пугают срыгивания, косоглазие, непривычный цвет кожных покровов, а также видные невооруженным взглядом вены на головке крохи. Является ли их «выпирание» нормой? При каком их состоянии обращаться к врачу?

Почему они видны?

Кожа новорожденного малыша пока очень тонкая, кровеносные сосуды проходят почти у ее поверхности, из-за этого ее цвет у только родившихся детей имеет такой специфический оттенок. По мере роста младенца под кожными покровами происходит рост жировых клеток, и цвет кожи дитя выравнивается и становится нормальным.

У детей и взрослых доля жировых клеток под кожей головы очень низка, поэтому практически у всех нас можно увидеть вены на голове. У младенцев они заметней всего, потому что у них подкожной клетчатки еще нет, поэтому совершенно нормально, если вы видите ровные, словно нарисованные вены на головке своей крохи. Другой вопрос, если сосуды имеют неправильную форму и чрезмерно выступают над кожей.

Патология или норма?

Если вас беспокоит, что вы видите вены на голове у своего малыша, прежде чем бежать к врачу, присмотритесь к ним.

В норме вены не должны выступать над поверхностью кожи, сосуды должны быть словно прорисованы на поверхности. Они должны быть ровными и прямыми. Если вы нажмете на вену и удержите палец некоторое время, вы заметите, что сосуд слегка надулся и проступил над кожей.
Патологией считаются извилистые и толстые сосуды, возвышающиеся над поверхностью кожи. При пережимании кровотока такие вены начинают очень сильно раздуваться. Если вы заметите у младенца подобные сосуды на голове, вам следует обратиться к врачу.
Если у малыша постоянно и сильно видны вены на голове, подобное поведение сосудов может сигнализировать о наличии у него повышенного внутричерепного давления. Это состояние требует наблюдения специалиста, поскольку является симптомом серьезных заболеваний.

Почему повышается внутричерепное давление

Этот диагноз часто ставится малышам, поэтому родителям порой кажется, что врачи «перестраховываются». На самом деле такое состояние крохи подлежит наблюдению, ведь повышенное внутричерепное давление — это не самостоятельная болезнь, а симптом различных заболеваний.

Повышенное внутричерепное давление (ПВЧД) заключается в том, что у младенца происходит чрезмерное давление спинномозговой жидкости на головной мозг, при этом в венах головного мозга грудничка начинается застой крови: они расширяются и выступают над поверхностью кожи.

Спинномозговая жидкость вырабатывается в определенных отделах головного мозга и там же всасывается в сосуды. Роль этого секрета очень велика: за счет него происходит защита клеток мозга от бактерий, очищение тканей от продуктов обмена. Также спинномозговая жидкость выполняет амортизационную функцию, защищая головной мозг от ударов.

В сутки мозг крохи вырабатывает до полуграмма спинномозговой жидкости и в норме должен столько же всасывать в сосуды. Если секрета продуцируется слишком много, или же не происходит его должного всасывания, у грудничка повышается внутричерепное давление, а кровь в сосудах, идущих к сердцу, застаивается, и вены становятся сильно видны.

О чем сигнализирует ПВЧД?

Но не нужно путать временное повышение ВЧД и постоянную патологию. У всех малышей часто происходят скачки давления, связанные с физическими нагрузками и последствиями от проявления эмоций. Если у младенца проступили вены и набух родничок после зарядки, упражнений на фитболе или долгого плача, а через некоторое время состояние сосудов пришло в норму — не беспокойтесь, временное повышение давления не является патологией.

Если же у грудничка вены на голове проступают постоянно, он капризен, часто срыгивает, а его родничок выпячен над поверхностью черепа, обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. ПВЧД может сигнализировать о наличии у младенца серьезных проблем:

гидроцефалии;
черепно-мозговой травмы;
опухоли;
инфекционных процессов в тканях головного мозга;
кровоизлияний;
нарушениях функций отделов головного мозга, связанных с наследственностью.

Данные заболевания требуют своевременной медикаментозной коррекции, ведь развитие патологического состояния может повлечь за собой отставание в развитии, инвалидность и смерть.

Кефалогематома

Кефалогематома у новорожденных является относительно распространенным заболеванием, при котором небольшая лужица крови превращается в массу непосредственно под скальпом ребенка вне черепа. Кефалогематомы крови возникают, когда давление на голову ребенка во время вагинальных родов повреждает или разрывает очень мелкие кровеносные сосуды в коже головы. Повреждение кровеносных сосудов вызывает их кровоизлияние (внутреннее кровотечение), и кровь собирается в лужу, которая превращается в доброкачественную массу.

Если вы родитель и паникуете из-за цефалогематомы вашего ребенка, это совершенно нормально. Но цефалогематомы являются очень частым результатом родов и редко бывают серьезными. Приблизительно у 2 из каждых 100 детей развивается кефалогематома после рождения (1–2 % спонтанных вагинальных родов и 3–4 % родов с применением щипцов или вакуум-ассистента). Кефалогематомы не вредны и не опасны для здоровья ребенка, потому что скопившаяся масса крови развивается вне черепа. Череп защищает мозг от любого потенциального повреждения кефалогематомами.

Симптомы кефалогематомы

Отличительным признаком цефалогематомы является выпячивание или выпуклость на затылке ребенка, которое образуется вскоре после рождения. Сначала выпуклость (которая представляет собой скопление внутренней крови) будет мягкой на ощупь. Постепенно скопившаяся кровь под кожей головы начнет кальцифицироваться, а выпуклость станет более твердой и плотной. Постепенно кальцифицированная кровь, скопившаяся под кожей головы, будет разрушаться, заставляя затвердевшую выпуклость двигаться в обратном направлении и начинать уменьшаться. Очень часто область в центре выпуклости кефалогематомы разрушается первой, в то время как внешние края массы исчезают немного дольше. В результате выпуклость выглядит как кольцо или кратер.

В дополнение к внешней выпуклости на затылке у новорожденных с цефалогематомой также могут быть более тонкие внутренние симптомы. Внутренние симптомы, связанные с кефалогематомой, включают:

Инфекция : инфекция в кефалогематоме является потенциально опасным осложнением, которое возникает в некоторых случаях.
Желтуха : кефалогематома может увеличить риск развития у ребенка желтухи новорожденных, распространенного состояния, возникающего в результате повышенного уровня билирубина в крови.
Анемия : низкий уровень эритроцитов (анемия) является распространенным симптомом, связанным с кефалогематомой.

Причины и факторы риска кефалогематомы

Кефалогематома возникает в результате незначительного повреждения головы ребенка в результате внешней физической травмы или давления во время родов. Головка ребенка проходит через очень тяжелые испытания, когда ее проталкивают через родовые пути матери во время вагинальных родов. Кефалогематома возникает, когда острое давление или внешняя травма головы ребенка во время родов повреждает и разрывает мелкие хрупкие кровеносные сосуды, окружающие голову под скальпом. Порванные кровеносные сосуды по существу пропускают кровь, которая собирается в лужу под кожей головы ребенка, образуя характерную выпуклость цефалогематомы.

Точный источник травмы головы при родах, которая приводит к разрыву кровеносных сосудов вокруг головы ребенка, может быть разным. Одним из наиболее распространенных источников травм является удар головки ребенка о тазовую кость матери при продвижении по родовым путям. Когда это происходит, сила родовых схваток будет продолжать прижимать головку к тазу, пока она не обойдет вокруг и не пройдет через родовые пути.

Инструменты для родовспоможения являются еще одним очень распространенным источником травм головы при родах, ведущих к кефалогематоме. К вспомогательным средствам при родах относятся такие устройства, как акушерские щипцы и вакуумные экстракторы. Врачи в родильном зале используют эти медицинские устройства, чтобы облегчить вагинальные роды, когда ребенок не проталкивается через родовые пути только благодаря сокращениям матки матери. И вакуум-экстракторы, и акушерские щипцы работают, захватывая головку ребенка. Даже когда эти устройства используются правильно и с высокой степенью мастерства и осторожности, они все равно могут воздействовать на голову ребенка достаточно сильно, чтобы повредить кровеносные сосуды и вызвать кефалогематому.

Любой ребенок, рожденный естественным путем, подвержен риску развития кефалогематомы, однако известно, что существуют различные факторы, значительно повышающие риск цефалогематомы. Все, что продлевает процесс родов и родоразрешения или делает его более сложным или трудным, автоматически увеличивает риск кефалогематомы по двум причинам. Во-первых, ребенок гораздо больше похож на травму таза или родовых путей во время более длительных, напряженных родов. Во-вторых, длительные, тяжелые роды делают более вероятным использование вспомогательных средств при родах, что еще больше увеличивает риск кефалогематомы. Факторы риска кефалогематомы включают:

Макросомия плода: макросомия плода — это медицинский термин, обозначающий ребенка, который во время беременности становится большим (более 9 фунтов). Чем больше ребенок, тем больше трудностей у него неизменно будет при прохождении через узкие родовые пути.
Эпидуральная анестезия: эпидуральная анестезия является очень распространенным методом обезболивания у матери во время родов. Однако эпидуральная анестезия вызывает онемение нижней части тела матери и делает ее менее способной эффективно вытолкнуть ребенка наружу.
Вспомогательные средства при родах: всякий раз, когда врачи используют вакуум-экстрактор или щипцы, чтобы захватить головку ребенка и провести его через родовые пути, риск кефалогематомы немедленно возрастает.

Возможные осложнения кефалогематомы

Кефалогематома сама по себе является совершенно безвредным состоянием, которое проходит без какого-либо лечения. Однако в некоторых случаях кефалогематома может привести к другим осложнениям со здоровьем. Наиболее частым осложнением кефалогематомы является желтуха. Когда кровь в массе цефалогематомы в конечном итоге разрушается и реабсорбируется, это вызывает повышение уровня билирубина в крови. Желтуха является результатом избытка билирубина в крови, поэтому дети с цефалогематомой подвержены повышенному риску развития желтухи.

Редким, но потенциально опасным осложнением кефалогематомы является инфекция. Место кефалогематомы представляет небольшой риск первичной или вторичной инфекции. Поражения на коже могут сделать место цефалогематомы более уязвимым для бактериальных инфекций. Подавляющее большинство инфекций кефалогематомы вызывается возбудителем кишечной палочки. Инфекция кефалогематомы обычно развивается в первую или вторую неделю после рождения, и симптомы включают лихорадку и воспаление вблизи места выпячивания. Если вы подозреваете, что цефалогематома вашего ребенка может быть инфицирована, вам следует немедленно показать его врачу. Инфекции кефалогематомы могут быть очень серьезными и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Исследование аспирации иглы на крупных цефалохематомах
Краниосакральная терапия для этой и аналогичной травмы головы
Разница между цефалогематомой и Caput Bucdananeum

Callyle -Scalpele -Scalpele -letel -D. D.000 9000. D. D.000 9000. D. D.000 9000. D. D.000 9000. D. D.000 9000. D. D.000 9000. Сачит Ананд; Мэри Энн Иденс.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 12 сентября 2022 г.

Непрерывное обучение

Периферический венозный доступ является ключевой необходимостью для реанимации пациентов всех возрастов. Идеальным местом для венозной катетеризации является место, которое легко доступно и представляет очень небольшой риск для пациента. Места для венозного доступа у маленьких детей включают руки, ноги, предплечья и кожу головы. Наиболее распространенные причины внутривенной терапии у младенцев включают введение поддерживающих жидкостей, крови и продуктов крови, лекарств и питания. Вены скальпа обычно используются для обеспечения внутривенного доступа у новорожденных и детей грудного возраста, часто после неудачных попыток катетеризации вен верхних и нижних конечностей. Это упражнение иллюстрирует технику, показания и противопоказания к катетеризации вен скальпа и подчеркивает роль межпрофессиональной команды в ведении младенцев, нуждающихся в внутривенном доступе.

Цели:

Описание методов катетеризации вен головы.
Опишите показания к катетеризации вен скальпа.
Опишите осложнения катетеризации вен скальпа.
Объясните важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, нуждающимся в катетеризации вен скальпа.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Периферический венозный доступ является отличительной чертой реанимации у пациентов всех возрастов. Идеальные места для венозной катетеризации легкодоступны и представляют наименьший риск для пациента. Места для венозного доступа у маленьких детей включают руки, ноги, предплечья и кожу головы. Наиболее частыми причинами внутривенной терапии у младенцев являются введение поддерживающих жидкостей, крови и продуктов крови, лекарств и питания. Вены скальпа обычно используются для обеспечения доступа у новорожденных и младенцев, часто после неудачных попыток катетеризации вен верхних и нижних конечностей. Вены скальпа обеспечивают простоту стабилизации и легкость доступа в этой возрастной группе. Вены скальпа у новорожденных / младенцев обычно имеют меньше подкожного жира по сравнению с другими периферическими участками, что облегчает визуализацию и катетеризацию.[1][2][3]

Анатомия и физиология

Скальп и лицевые вены довольно заметны у новорожденных/младенцев, не имеют клапанов и лишь слегка скрыты тонкими волосами. Наиболее часто используемые вены включают поверхностные височные, лобные (надблоковые), затылочные, пре- и заушные вены. Поверхностная височная вена дренирует всю латеральную область кожи головы, прежде чем пройти вниз, чтобы присоединиться к образованию ретромандибулярной вены, а затем впасть в наружную яремную вену. Лобная/надблоковая вена дренирует переднюю часть кожи головы от надбровных дуг до макушки, проходит в медиальную часть глазницы, чтобы присоединиться к надглазничной вене, образуя угловую вену (связанную с кавернозным синусом глазными венами), далее дренируя в лицевую и затем во внутреннюю яремную вену. Затылочная вена дренирует заднюю часть скальпа, пронизывает заднюю часть мускулатуры шеи и впадает либо непосредственно во внутреннюю яремную вену, либо во внутреннюю яремную вену через заднюю ушную раковину. Наконец, ушные вены проходят спереди и сзади от уха и в конечном итоге впадают в наружную яремную вену.

Показания

Катетеризация вены скальпа показана молодым пациентам, нуждающимся во внутривенном введении жидкости или других лекарств, когда периферический внутривенный доступ невозможен.

Противопоказания

Существует относительное противопоказание для канюлирования вены скальпа у младенцев старшего возраста, поскольку существует риск легкого смещения. Следует избегать катетеризации вены скальпа в областях с поверхностными поражениями кожи или признаками инфекции.

Оборудование

Выберите наименьший доступный катетер (набор 23G, 25G или 27G бабочка/вена скальпа) самой короткой длины (обычно 3/4 дюйма) но потребуется дополнительная трубка
Жгут с эластичной лентой
Спирт или другая предоперационная подготовка кожи
Прозрачная лента
Прозрачный лейкопластырь
8 3 30015
Промывки физиологическим раствором
Прозрачный пластиковый стаканчик (дополнительно)

Персонал

Катетеризация вен скальпа в основном проводится врачом. Однако квалифицированная медсестра, имеющая опыт работы в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии, также может выполнять катетеризацию вен скальпа.

Подготовка

Попросите другого практикующего врача удерживать ребенка во время процедуры. Также может быть полезно, чтобы родитель мог успокоить и утешить ребенка. Папуаза или пеленки могут быть полезны для фиксации рук пациента, особенно если помощь недоступна. Человек, устанавливающий капельницу, должен находиться у изголовья кровати для облегчения доступа к коже головы. Одну каплю пероральной сахарозы можно положить на язык младенца или на соску, чтобы обеспечить успокаивающий эффект.

Техника

Вены видны, и их можно растянуть, заставив ребенка плакать и надавив пальцем на основание вены. Катетеры должны быть направлены к сердцу. Для использования подходят поверхностные височные, лобные, затылочные, пред- и заушные вены. Важно различать артерии и вены, так как кожа головы может иметь впечатляющую артериальную сеть в дополнение к выбору вен. До проведения венепункции бывает трудно определить разницу. Любая непреднамеренная артериальная пункция должна сопровождаться удалением катетера и надавливанием на это место.

Для дальнейшего расширения вен кожи головы наложите резиновую или эластичную повязку на кожу головы пациента над ушами и глазами. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, на что указывает красная или пурпурная кожа. Области, выбранные за линией роста волос, могут позволить уменьшить заметные шрамы в будущем. Для катетеризации необходимо выбрать неизвитую вену. Очистите область спиртом или предоперационным препаратом кожи. Близлежащие участки волос можно сбрить, чтобы улучшить визуализацию и правильно закрепить катетер. Слегка потяните вену недоминантной рукой, чтобы предотвратить движение сосуда, и продолжите введение иглы. При доступе к младшим детям очевидные вспышки крови или «хлопка» при попадании в вену могут отсутствовать. Медленно и осторожно вставляйте иглу параллельно сосуду на 20–30 градусов над кожей, пока не увидите кровь в камере. Теперь жгут можно снять. Затем немного продвиньте иглу, чтобы убедиться, что игла находится в вене. Дайте младенцу успокоиться, прежде чем вводить катетер. Это уменьшает венозный спазм. Введите небольшое количество физиологического раствора, чтобы проверить проходимость и положение катетера. Если физиологический раствор смывается легко, без признаков инфильтрации, катетер следует закрепить на месте. Поместите небольшой кусок свернутой марли под втулку катетера, чтобы предотвратить давление на подлежащую кожу. Нанесите прозрачную клейкую повязку на место втулки, затем приклейте несколько кусочков ленты крест-накрест или буквой «Н», чтобы закрепить устройство. Кроме того, закрепите поблизости петлю свободной трубки, чтобы, если потянуть за нее, петля прогнулась перед катетером. В некоторых источниках рекомендуется приклеить наполовину разрезанную прозрачную пластиковую чашку на место для дополнительной защиты. Основание чашки можно разрезать, чтобы получился шарнир для облегчения доступа.

Осложнения

Венозная воздушная эмболия твердой мозговой оболочки представляет собой неотъемлемый риск из-за бесклапанной природы вен скальпа. Следует избегать введения воздуха в катетер в вену скальпа и оставлять его открытым для воздуха, когда младенец находится в наклонном положении головой вверх. Профилактические меры включают положение лежа на спине или в положении Тренделенбурга во время ежедневного управления катетером. После удаления катетера следует использовать воздухонепроницаемую повязку.[3][4][5]

Инфекция в месте прокола может возникнуть, если область не очищается должным образом перед введением иглы или если игла остается на месте в течение длительного периода времени. Исследования показывают, что периферические внутривенные вливания у детей могут иметь более длительную продолжительность до бактериальной колонизации по сравнению со взрослыми. Это может быть до 6 дней. Если внутривенный доступ необходим более чем на одну неделю, можно рассмотреть возможность установки периферического венозного катетера.

Иглы для вен скальпа обеспечивают меньший риск инфицирования по сравнению с пластиковыми катетерами. Тефлоновые катетеры имеют самый высокий уровень флебита. Другие потенциальные осложнения включают абсцесс кожи головы, алопецию, внутричерепной абсцесс, тромбофлебит и некротический фасциит кожи головы, все из которых встречаются редко.[6][7][8]

Клиническое значение

Вены скальпа можно использовать для периферийно вводимых венозных катетеров без увеличения осложнений по сравнению с другими местами введения.

Улучшение результатов медицинского персонала

Катетеризация вен скальпа может быть спасительной мерой у младенцев, у которых нет периферического доступа. Катетеризацию в большинстве случаев проводит анестезиолог или персонал отделения интенсивной терапии. Однако мониторинг этих линий обычно осуществляется медсестрами отделения интенсивной терапии. Тем не менее, медсестры должны знать о потенциальных осложнениях этих линий, которые могут варьироваться от воздушной эмболии до тромбоза твердой мозговой оболочки и инфекции. Место введения катетера необходимо регулярно очищать и контролировать на наличие инфекций. В целом срок службы катетеризации вен скальпа намного короче, чем у катетеризации периферических вен. В большинстве случаев при периферическом доступе линия скальпа удаляется [9].]

Сестринское дело, Allied Health и Interprofessional Team Interventions

Катетеризация вен скальпа в основном проводится педиатрами или неонатологами. Однако медсестры, прошедшие обучение в отделении интенсивной терапии, должны знать процедуру и ее осложнения. Во время ухода за венозным катетером головы важно, чтобы медсестры ежедневно осматривали это место и очищали его антисептиками. Ребенка, которому проводят катетеризацию вен скальпа, необходимо кормить в положении Тренделенбурга. Также необходимо следить за тем, чтобы втулка катетера не оставалась открытой и внутри трубки не было воздуха.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Вены скальпа. Предоставлено Steve Bhimji, MD, MSc, PhD

Ссылки

1.: Bashir RA, Callejas AM, Osiovich HC, Ting JY. Плевральный выпот, связанный с чрескожно установленным центральным катетером, в отделении интенсивной терапии новорожденных уровня III: 5-летний обзор (2008-2012). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 сен;41(7):1234-1239. [PubMed: 27084698]
2.: Callejas A, Osiovich H, Ting JY. Использование периферически вставленных центральных катетеров (PICC) через вены скальпа у новорожденных. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 ноябрь;29(21):3434-8. [PubMed: 26754595]
3.: Fortrat JO, Saumet M, Savagner C, Leblanc M, Bouderlique C. Пузыри в венах головного мозга как осложнение ежедневного использования катетера в вене головы. Ам Дж. Перинатол. 2005 окт; 22 (7): 361-3. [В паблике: 16215922]
4.: Мегуро Т., Терада К., Хироцунэ Н., Нишино С., Асано Т. Послеоперационная экстрадуральная гематома после удаления подапоневротического дренажного катетера — клинический случай.