Курение и гипергидроз

Среди вредных привычек человека курение занимает особое место как по своей распространённости, так и по ущербу, наносимому организму. Действие курения обусловлено и физиологическими эффектами никотина, и продуктами сгорания табака, содержащимися во вдыхаемом дыме.

Повышенное потоотделение (гипергидроз) идёт с курильщиком рука об руку, поскольку табакокурение нарушает естественные процессы человеческого организма. Часто курение усиливает потливость  до такой «степени невозврата», что это становится трудноизлечимой патологией и причиной целого ряда болезней всех систем организма.

На нежданно появившееся у курильщика усиленное потоотделение радикально и обязательно влияет здоровье главного органа системы дыхания – лёгких. От них зависит нормальное питание всего организма кислородом, но при регулярном поступлении никотина в лёгкие нагрузка на них  многократно усиливается, и происходит «никотиновая интоксикация», которая и производит целый ряд негативнейших нарушений в работе эндокринной системы курильщика. А это вызывает, в числе прочего, и гиперпотливость.

Никотин обладает свойством стимулировать деятельность центральной нервной системы. В крови курящего повышается концентрация адреналина. Сосудосуживающее действие никотина вызывает повышение кровяного давления. Никотин включается в систему обменных процессов в организме, становится обязательным их компонентом. Сильнее и необратимее разрушается устойчивость центральной нервной системы, а «больные нервы» всегда провоцируют излишнее выделение пота. При нервных расстройствах человек ещё больше тянется к сигарете, тем самым как бы себя «успокаивая». На самом же деле, – ещё более усугубляя и без того негативное состояние. В результате развивается физическая зависимость от никотина – при перерыве в курении возникает сильное влечение к табаку, ухудшение самочувствия, желание вернуться к исходному состоянию путём употребления никотина. Хорошо известно как трудно курильщику отказаться от этой привычки. Все эти эффекты и обусловили широкое распространение курения.

Рассмотрим более подробней механизм влияния курения на нервную, эндокринную и сердечно-сосудистую системы, который обуславливает, в числе прочего, и возникновение обильной потливости (гипергидроз).

Значение здоровой нервной системы для организма человека.

Нервная система играет ведущую роль в функционировании нашего организма. Она обеспечивает согласованную работу организма человека, всех его органов, систем и аппаратов, взаимоотношения с внешней средой. Через органы чувств и нервные окончания человек воспринимает различные внешние и внутренние воздействия и отвечает на них двигательными реакциями, выделением секретов (пота, слюны, желудочного или кишечного сока, гормонов). Благодаря нервной системе, которая анализирует поступаю­щие в неё сигналы (нервные импуль­сы) и организует ответные реакции через мышцы, железы, сердечно-со­судистую и другие системы, организм приспосабливается к быстро меняющимся условиям среды. Нервная система, регулируя деятельность клеток, тка­ней, органов и систем, поддерживает постоянство внутрен­ней среды организма, осуществляет нервную регуляцию функций.

Безусловно, роль всех остальных внутренних органов тоже недооценивать нельзя. Но, тем не менее, самостоятельно, без нервной системы, ни один орган нашего организма функционировать не может. Именно нервная система является своеобразным связывающим звеном и передаёт соответствующие импульсы к головному мозгу.

Обратимся к биологическим данным нервной системы, чтобы глубже понять механизм развития избыточного потоотделения при курении.

Соматическая и вегетативная нервные системы:

Как известно, в человеческом организме нервная система схематично делится на 2 части – соматическую и вегетативную. Именно с помощью неё мозг человека управляет организмом.

Соматическая система отвечает за те реакции, которые человек может контролировать произвольным образом. Когда мы разговариваем, берём в руки чайник, бежим за поездом, – мы пользуемся соматической нервной системой.

Немного иначе дело обстоит с вегетативной системой, которая контролирует деятельность внутренних органов. Не зря её название переводится как растительная. Реакции, управляемые этой автономной системой, человек не в состоянии контролировать, она неподвластна нашей воле. Учащённое сердцебиение во время пробежки, кровообращение, работа органов выделения и размножения, дыхания и пищеварения, тонус сосудов, расширенные зрачки при страхе, рост клеток – изменяются под воздействием разных причин независимо от нас, всё это область влияния вегетативной нервной системы. Получая сигналы из внешнего мира, головной мозг перерабатывает их, оценивает ситуацию и «даёт указания» через вегетативную нервную систему внутренним органом. Побежал человек, значит, сердце должно работать быстрее. Перешёл с бега на шаг, и сердце замедлило свой темп. В таком же ритме работают и потовые железы. Повысилась температура окружающей среды, значит, потовые железы должны сократиться. Пот испаряется и охлаждает тело.

Симпатическая и парасимпатическая нервные системы:

Вегетативная нервная система, в свою очередь, состоит из симпатической и парасимпатической систем. Обе эти системы осуществляют прямо противоположное воздействие на физиологические функции организма, например, симпатическая способствуют повышению сердцебиения, в то время как парасимпатическая способствуют его снижению и т.д.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, сужение большинства артерий и вен организма, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность и др.

Парасимпатическая система способствует восстановлению израсходованных запасов энергии, регулирует работу организма во время сна, отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез и др.

Потоотделением в нашем организме заведует симпатический отдел вегетативной нервной системы. Данный отдел оказывает огромное воздействие на многие процессы обмена веществ. Некоторые из этих процессов сопровождаются повышением уровня сахара в крови, увеличением свёртываемости крови, повышенным теплообразованием и уменьшением теплоотдачи, что может повлечь за собой избыточную потливость, то есть гипергидроз.

Наукой уже давно доказано негативное влияние никотина на нервную систему человека, поскольку работа всех органов регулируется именно ею. Работа нервной системы осуществляется за счёт передачи нервных импульсов от головного мозга до рабочего органа. Передача таких импульсов происходит с помощью природного вещества, которое вырабатывается в нашем организме и называется ацетилхолин. Его действие приводит к изменению в работе органов. Это – уменьшение частоты сердечных сокращений, расширение периферических кровеносных сосудов, понижение артериального давления, усиление перистальтики желудка и кишечника, сокращение мускулатуры бронхов, матки, желчного и мочевого пузыря, усиление секреции слюнных, бронхиальных, потовых и пищеварительных желез и др. Кроме того, ацетилхолин принимает участие в передаче импульсов в разных отделах головного мозга. При этом его малые концентрации облегчают такую передачу, а большие количества – тормозят. Нарушения в обмене ацетилхолина в мозге могут стать причиной галлюцинаций и серьёзных психических заболеваний.

Установлено, что никотин, действуя на реактивные структуры вегетативной нервной системы, вовлекает в сферу влияния практически весь организм. Дестабилизируя центральную нервную систему, курение служит своего рода показателем её функционального состояния – чем оно хуже, тем больше курит человек. Через 7 секунд после затяжки никотин поступает в головной мозг и его концентрация в нём начинает снижаться только через 30 минут после курения. Основной процесс метаболизма никотина происходит в печени, почках и лёгких. Действие никотина на мозг двухфазное – сначала происходит стимуляция головного мозга, а затем постепенное угнетение.

Как правило, отказ от курения и восстановление баланса нервной системы позволяет снизить риск возникновения заболеваний, связанных с нарушением нервной регуляции и нейроэндокринной регуляции, в том числе эндокринных и гинекологических заболеваний у женщин, и снизить избыточное потоотделение.

Что представляет собой никотин?

Никотин – это один из сильнодействующих нервных ядов растительного происхождения (алкалоид), оказывающий токсичное влияние на все органы. Наименование «никотин» происходит от латинского названия табака Nicotiana tabacum, которое было получено в честь Жана Нико де Виллемейна (Jean Nicot) – посла Франции при португальском дворе, который в 1560 году отправил немного табака королеве Екатерине Медичи, отрекомендовав его как средство от мигрени.

Впервые из табака никотин в жидком виде был выделен в 1829 году немецкими химиками Вильгельмом Поссельтом и Людвигом Рейманном. Никотин растворяется в воде, эфире и спирте. Температура его кипения – 140-145°С. Никотин представляет собой маслянистую прозрачную жидкость острого, жгучего вкуса щелочной реакции. Она очень легко проникает через биологические мембраны, всасывается в кровь и разносится по всему организму, отравляя все органы и ткани.

Никотин чрезвычайно токсичен. Он действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть). В природе никотин является естественной защитой табачного растения от поедания его насекомыми. Он обладает в 3 раза бoльшей токсичностью, чем мышьяк.

Для человека средняя смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в 1 сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). Курильщик не погибает потому, что доза вводится постепенно, не в один приём. К  тому же, часть никотина нейтрализует формальдегид – другой яд, содержащийся в табаке. В течение 30 лет такой курильщик выкуривает примерно 20.000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, несмертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включается в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становится необходимым. Самое страшное влияние никотина на организм человека – это способность вызывать мутации клеток, которые в последующих поколениях только возрастают.

Население нашей планеты ежегодно выкуривает около двенадцати биллионов папирос и сигарет. Общее количество окурков, которые выбрасывают, достигает 2,5 млн. тонн. В окружающую среду ежегодно попадают тысячи тонн синильной кислоты, дегтя, угарного газа и других вредных частиц.

Никотин относят к группе наркотиков. Он влияет на организм человека как стимулирующее вещество. Действуя на нервную систему, никотин вначале повышает её возбудимость и вызывает состояние эйфории. Это объясняется корковым торможением и повышением возбудимости центров положительных эмоций (радости). Следует особо подчеркнуть, что при этом угнетается деятельность коры больших полушарий головного мозга, тормозятся активное мышление, память, ситуационные реакции. После кратковременного возбуждения развивается общее угнетение нервной деятельности. Под влиянием никотина мозговые сосуды теряют эластичность, пропитываются холестерином и солями извести, вследствие чего снижается кровоснабжение и питание через стенку капилляров. У детей, подростков, юношей эти реакции выражены ещё сильнее, так как их нервные клетки и кровеносные сосуды более чувствительны к ядам.

Что содержится в табачном дыму?

Токсичность табачного дыма более чем в 4 раза превышает токсичность выхлопных газов автомобилей. Горящая сигарета является своего рода уникальной химической фабрикой, производящей более 4.000 различных соединений, в том числе более 60 канцерогенных веществ, способных повредить генетический материал человеческой клетки.  

Табачный дым – это физико-химическая система, состоящая из воздуха и взвешенных в нём продуктов горения табака. Они представляют собой твёрдые частицы и капельки жидкости, размеры которых составляют доли микрометра. Число таких частиц в дыме одной сигареты измеряется десятками и сотнями тысяч миллиардов. Все эти частицы направляются в лёгкие.

Как известно, лёгкие состоят из множества мельчайших альвеол, суммарная поверхность стенок которых достигает в момент вдоха более 100 м². Нетрудно представить, какое огромное число частиц дыма и ядовитых жидкостных взвесей оседает в лёгких. В результате поступления дыма кровь альвеолярных капилляров, вместо того чтобы обогатиться кислородом, насыщается угарным газом, который, соединяясь с гемоглобином, образует так называемые карбоксигемоглобин, в результате чего часть гемоглобина исключается из процесса нормального дыхания организма.

Но частицы дыма – это только одна составляющая табака. При курении происходит так называемая сухая перегонка: воздух при затяжке табаком нагревается до высокой температуры (600–800°С и даже более – за 1000°С) и извлекает из него различные вещества, которые вместе с дымом поступают в организм (смолы и низкомолекулярные вещества). Продукты пиролиза и горения при затягивании попадают в дыхательные пути, лёгкие, желудочно-кишечный тракт, образовавшиеся твёрдые частицы и смолы оседают на поверхности (стенках) дыхательных путей, альвеолах (лёгочных мешочках), то есть лёгкие засоряются. Организм на это реагирует кашлем, воспалением, аллергией, перерождением клеточной ткани (так как многие вещества табачного дыма обладают канцерогенным действием), эмфиземой лёгких (необратимая дегенерация легочной ткани).

Никотин – это только одна из составных частей табачного дыма. Курильщики, помимо никотина, вдыхают смертельный коктейль ядовитых химических веществ из более чем 4.000 компонентов, многие из которых являются фармакологически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными, то есть они накапливаются в организме, способствуя мутации клеток.

При курении образуются неорганические вещества, содержащие атомы следующих металлов и неметаллов: калий (K) – 70 мкг; натрий (Na) – 1,3 мкг; цинк (Zn) – 0,36 мкг; свинец (Pb) – 0,24 мкг; алюминий (Al) – 0,22 мкг; медь (Cu) – 0,19 мкг; кадмий (Cd) – 0,121 мкг; никель (Ni) – 0,08 мкг; марганец (Mn) – 0,07 мкг; сурьма (Sb) – 0,052 мкг; железо (Fe) – 0,042 мкг; мышьяк (As) в форме оксида (ІІІ) – 0,012 мкг; теллур (Te) – 0,006 мкг; висмут (Bi) – 0,004 мкг; ртуть (Hg) – 0,004 мкг; лантан (La) – 0,0018 мкг; скандий (Sc) – 0,0014 мкг; хром (Cr) – 0,0014 мкг; серебро (Ag) – 0,0012 мкг; селен (Se) – 0,001 мкг; кобальт (Co) – 0,0002 мкг; цезий (Cs) – 0,0002 мкг; золото (Au) – 0,00002 мкг.

Особо следует подчеркнуть, что в табаке и табачном дыме содержатся радиоактивные элементы, то есть альфа- и (или) бета-распадающиеся радиоактивные изотопы химических элементов: полоний ²¹⁰Po, свинец ²¹⁰Pb (образуется при распаде урана), торий ²²⁸Th, рубидий ⁸⁷Rb, цезий ¹³⁷Cs (искусственный радионуклид), радий ²²⁶Ra (образуется при распаде урана) и ²²⁸Ra (образуется при распаде тория).

Также представляется угрожающим нижеследующий перечень возможных агентов, придающих сигаретному дыму опасный характер – ацетальдегид, ацетон, аммиак, бензол, бутиламин, диметиламин, ДДТ, этиламин, формальдегид, сероводород, гидрохинон, метиловый спирт, метиламин, соединения никеля и пиридин.

Действие никотина на организм человека.

При курении действие никотина осуществляется через рецепторы в местах соединения нервных клеток в мозгу и мышечной ткани. Данные рецепторы быстро распознают никотин при его поступлении в организм человека. В результате этого при курении происходит искажение работы нервного импульса, управляющего состоянием сосудов, желез внутренней и внешней секреции, а также мышечной ткани, обуславливая, в числе прочего, и повышение потоотделения организма (гипергидроз).

Рассмотрим подробнее этот механизм:

По своему химическому строению молекула никотина в некотором отношении напоминает строение ацетилхолина. Ацетилхолин – это универсальный природный мозговой нейромедиатор (передатчик), осуществляющий нервно-мышечную передачу, а также основной нейромедиатор в парасимпатической нервной системе (передаёт нервное возбуждение).  Иными словами,  ацетилхолин – это вещество, которое естественным образом обеспечивают нормальную работу головного мозга, да и нервной системы вообще. В нашем организме ацетилхолин находится в связанной с белками форме, предохраняющей его от разрушения. Под влиянием раздражения (нервного импульса) ацетилхолин при поступлении в кровь переходит в свободную активную форму, понижая кровяное давление, замедляя сердцебиение, усиливая перистальтику желудка и кишок и др. Выброс ацетилхолина может оказывать возбуждающее или тормозящее действие в зависимости от вида ткани и природы рецептора, с которым он взаимодействует.

При потреблении никотина нарушается работа отделов мозга, чувствительных к ацетилхолину. А таких отделов в мозгу и во всей нервной системе довольно много. От их нормальной работы зависят, например: настроение, интеллектуальная работоспособность, мышечный тонус, работа многих внутренних органов, сексуальная потенция у мужчин и характер менструального цикла у женщин, состояние кожи и всех её дериватов – потовых, сальных желёз, волосяного покрова, работа сердечно-сосудистой системы. Все эти органы и их функции страдают у курильщиков. 

Попадая в организм, никотин начинает принимать участие в тех нейромышечных передачах, в которых участвует ацетилхолин. Есть большое количество рецепторов (мест через которые происходит передача импульсов), которые подвержены действию никотина. Поэтому он вместо ацетилхолина воздействует на них, и тем самым влияет на работу органов, встраиваясь в работу нервной системы. Так, никотин может вызывать в малых количествах расширение, а в больших – сужение сосудов, спазм желудка, увеличение выработки слюны и желудочного сока.

При хроническом курении постоянное поступление никотина в организм угнетает выработку организмом природного ацетилхолина. А поскольку количество поступающего никотина намного бoльшее, чем необходимо для нормальной передачи импульсов, то все процессы нейромышечной передачи сначала, максимально активируются, а после угнетаются. Так происходит с сосудами – сначала они расширяются, потом спазмируются; с работой желез внутренней секреции – сначала усиливается, после угнетается; с тонусом мышц – сначала повышается, потом снижается.

Если прекращается поступление в организм никотина, то развиваются явления абстиненции, то есть тягостные физические и психические расстройства, снимаемые только очередной дозой никотина. В этом состоянии все курящие отличаются подавленным настроением, пониженной работоспособностью, иногда двигательным возбуждением, повышенной потливостью (гипергидрозом). Они также ощущают тяжесть в области сердца, першение в горле, понижается артериальное давление. 

Дыхательная недостаточность при курении и гиперпотливость.

При курении чрезмерная потливость может быть следствием дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность –  это патологическое состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови либо оно достигается за счёт более интенсивной работы аппарата внешнего дыхания и сердца, что приводит к снижению функциональных возможностей организма. Внешнее дыхание поддерживает постоянный газовый обмен в организме, то есть поступление кислорода из атмосферы и удаление углекислого газа. Всякое нарушение функции внешнего дыхания приводит к нарушению газового обмена между альвеолами воздуха в лёгких и газовому составу крови. В итоге, в процессе курения в крови резко возрастает содержание углекислоты, а содержание кислорода при этом уменьшается, что приводит организм пациента к кислородному голоданию (гипоксии) жизненно важных органов, таких как сердце и головной мозг.

Функция аппарата внешнего дыхания очень тесно связана с функцией системы кровообращения – при недостаточности внешнего дыхания усиленная работа сердца является одним из важных элементов её компенсации, что, в свою очередь, приводит к более сильному потоотделению.

Анализ влияния курения на температуру тела человека
и связанное с этим повышение уровня потоотделения.

При курении происходит закупоривание сосудов, следовательно, меньше кислорода поступает в органы и ткани, соответственно, нарушается газообмен, изменяется температура. 

Известно множество факторов, которые влияют на изменение температуры тела организма. Например, температура окружающей нас среды. Кожа регулирует температуру с помощью теплоотдачи. Например, если человеку жарко – то сосуды расширяются, пропуская большее количество крови, кожа нагревается, усиливается потоотделение, и в результате  температура падает. Если на улице мороз – то сосуды, наоборот, сужаются, тогда кожа остаётся холодной и не отдаёт тепло.

Также причинами изменения температуры могут служить пищевые отравления, переохлаждения, солнечный удар. Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем-то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме – бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). Высокая температура – это важный предупредительный сигнал, но сама по себе она не опасна.

Интересен тот факт, что табакокурение тоже влияет на изменение температуры тела. Известно, что в табачном дыме фактически все вещества вредно действует на человеческий организм. Табачный дым является смесью газов и твёрдых частиц. Газовая часть включает в себя угарный газ, цианистый водород, аммиак, формальдегид и пр. Твёрдая составляющая включает никотин и смолу.

Используя полученные данные, учёные проследили взаимосвязь курения и температуры, согласно которым они сделали вывод о том, что действительно температура тела человека до и после курения заметно изменяется в сторону понижения. Из состава табачного дыма никотин и угарный газ в наибольшей степени влияют на изменение температуры тела. Никотин действует на вегетативную нервную систему и прежде всего на её симпатический отдел, ускоряя работу сердца, суживая кровеносные сосуды и повышая артериальное давление. Угарный газ СО, который  присутствует в сигаретном дыме в высоких концентрациях, соединяется с гемоглобином крови в 200 раз легче кислорода. Поэтому часть эритроцитов крови блокируется и не может переносить кислород, что приводит к частичному голоданию всех тканей организма. Одна выкуренная сигарета увеличивает пульс на 20 ударов в минуту.

Дополнительное исследование показало, что нормализация температуры тела происходит в среднем через 30 минут. Выходит, что всё это время курильщики осознанно или неосознанно заставляют своё сердце работать в учащённом ритме, выполняя сотни, а может и тысячи лишних сокращений. А работа сердца в таком режиме всегда влёчёт за собой повышение уровня потоотделения с тем, чтобы снизить частоту сердечных сокращений и привести их в норму, то есть ослабить избыточную вегетативную реакцию на сердце.

Взаимосвязь курения и увеличения числа сердечных сокращений 
с повышением уровня потоотделения.

Сердце, выполняя функцию кровеносного насоса в организме человека, является одним из важнейших его органов и табакокурение является одним из факторов, пагубно влияющих на его работу.

При курении кровеносные сосуды сужаются, увеличивается  число сердечных сокращений (тахикардия) и поднимается артериальное давление (выкуривание только двух сигарет вызывает его повышение на 8-10 мм рт. ст. в течение 15 минут или дольше). Кровь при этом густеет (чтобы человек не потерял много крови в тех или иных стрессовых ситуациях, кровь всегда становится густой). И через такие суженные сосуды сердце начинает прокачивать густую кровь, что чревато разрывом сосудов, то есть инсультом или инфарктом. Для быстрого обеспечения напряжённых мышц кислородом дыхание человека становится учащённым, и как результат всего этого – затруднённым. Выделяется много дополнительной энергии, и для улучшения теплообмена возникает потливость. У человека потеют то ладони, то подмышки, то всё тело. В кровь выбрасывается адреналин, который активизирует вегетативную нервную систему, которая, в свою очередь, отвечает за регуляцию функций внутренних органов.

В среднем пульс курящего человека на 15-20 ударов в минуту выше, чем некурящего. Сердце курильщика в сутки делает на 13-14 тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего. У здорового человека сердце за сутки перекачивает примерно 7.000 литров крови, а у курильщика – на 1.500 литров больше. Эти излишние нагрузки ведут к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Привыкание к никотину.

Одной-двух сигарет вполне достаточно, чтобы проявилось воздействие на нервную систему. Уже после пары затяжек в организм попадает некоторое количество никотина. Через 7 секунд никотин с кровью попадает в головной мозг и ненадолго повышает активность его клеток. От его небольшого количества сосуды расширяются, приток крови к ним увеличивается (поднимается кровяное давление и замедляется периферическое кровообращение). В результате происходит замедление мозговых волн и даётся толчок множеству метаболических и эндокринных эффектов.

Наступает непродолжительное ощущение эйфории, притока новых сил и умиротворения. Кратковременное расширение сосудов мозга и рефлекторное воздействие аммиака на нервные окончания дыхательных путей субъективно воспринимаются курильщиком как освежающий приток сил или своеобразное чувство успокоения. Так, при стрессе курение действует как успокоительное, а в спокойной обстановке – как стимулирующее. Однако через некоторое время, когда поступление никотина в организм прекращается, сосуды головного мозга снова сужаются, перевозбуждённые клетки угнетаются и их активность снижается. Соответствующие отделы мозга теряют  свой нормальный рабочий тонус, свою работоспособность, и чувство прилива энергии и приподнятости исчезает.

Чтобы вновь почувствовать состояние прилива сил, курящий спустя некоторое время опять тянется за сигаретой, невзирая на оставшуюся после курения горечь во рту, обильное слюноотделение и неприятный запах.   Кажущиеся подъём энергии, успокоенность, закрепляясь в сознании после каждой выкуренной сигареты, переходят в условный рефлекс – сигарета-удовольствие. Курящий убеждает себя, что без табака он не может нормально работать, жить, и вскоре он становится настоящим рабом своей страсти. С каждым днём «приёма» никотина организм адаптируется к его количеству. Поэтому истощённые нервные клетки приходится возбуждать всё чаще, чтобы получить желаемое ощущение умиротворения. Вследствие этого «дозу» никотина приходиться день ото дня увеличивать, и соответственно выкуривать всё бoльшее количество сигарет. Так возникает стойкое привыкание к курению.

В основе привычки к курению лежат индивидуально-различные мотивы, основанные на комплексе условно-рефлекторных связей, включающих в себя процесс курения и конкретные условия, в которых он происходит и закрепляется в сознании курящего. Например, встав из-за стола после обеда, создавшего ощущение комфорта и насыщения, курящий закуривает, и приятные ощущения от приёма пищи относит не на счёт нормально идущего пищеварения, а на счёт курения.

Областной кожно-венерологический диспансер г. Липецка

Курение угрожает всему организму — и в том числе его самому большому органу: коже. В табачном дыме содержатся яды, вызывающие самые различные неприятные эффекты — от морщин до рака. А если кожа и так не совсем здоровая, табак усугубляет заболевание.

Раннее старение и преждевременные морщины

Токсические вещества в сигаретном дыме повреждают молекулы коллагена и эластина, которые необходимы для поддержания структуры клеток кожи, ее упругости. Без них теряется эластичность кожных покровов — а именно это вызывает появление морщин и старение.

Такие морщины чаще всего заметны в первую очередь на лице: между бровями, вокруг глаз и рта. Кроме того, потеря эластина вызывает также обвисание кожи — мешки под глазами, над верхним веком, под подбородком.

Пятна на коже

Курение вызывает усиленное накопление гормона меланина в кожных слоях, что приводит к повышенной пигментации — появлению темных пятен. Особенно при этом страдает тонкая кожа лица. А еще из-за того, что сигареты держат пальцами, на коже и ногтях появляются желтые (а при чрезмерном курении сигарет без фильтра и коричневые) пятна. Их образуют продукты сгорания, никотин и токсичные смолы.

Плохо заживающие раны

Никотин, токсичные смолы и нехватка кислорода в организме из-за курения вызывают спазмы сосудов. Кровь циркулирует хуже. Первыми страдают небольшие сосуды, капилляры, питающие кожу, кисти рук и стопы. Из-за этого им достается меньше питательных веществ, а различные негативные агенты накапливаются быстрее.

Все это приводит к страданию тканей, а если там появляется ранка — то заживает она намного медленнее и активнее воспаляется.

Псориаз

Псориазом называют хроническую болезнь с воспалением кожных слоев, образованием сухих зудящих пятен красного или розового цвета с серебристыми чешуйками. Курение относят к факторам риска развития псориаза.

Инверсные угри или акне

Инверсное акне (угри), или гнойный гидраденит — распространенное воспалительное заболевание кожи. При нем гнойные прыщики возникают в местах, где кожа подвергается трению — подмышками, в паху, под грудью, на ягодицах. Эксперты относят курение к самому вредному внешнему фактору возникновения инверсных угрей.  

Васкулит

В группу васкулитов входят особые аутоиммунные заболевания с характерным признаком: воспалением и спазмом кровеносных сосудов, из-за которых доставка крови по телу затруднена. Хотя причины у этих болезней множественные и не всегда ясные, эксперты выявили, что одной из явных причин васкулита Бюргера является курение.

Ладонная телеангиэктазия

Телеангиэктазия — это те самые сосудистые «звездочки» на теле. Они появляются при чрезмерном расширении капилляров. Если эти мелкие сосуды находятся близко к поверхности кожи, они просвечивают красными или фиолетовыми «паутинками». Такие сосудистые звездочки на ладонях связаны с курением: ученые доказали, что у бывших курильщиков в 30% сохраняется ладонная телеангиэктазия, у тех, кто курит — в половине случаев есть признаки повреждения капилляров на ладонях.  

Экзема и атопический дерматит

Курение — фактор риска и других распространенных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит (высыпания и раздражение кожи аллергического характера) и экзема, красные, сухие и зудящие пятна.

Причем не только активно курящие люди чаще страдают от этих болезней. Исследования доказывают, что дети, подвергающиеся влиянию пассивного курения в детстве, к подростковому возрасту чаще болеют экземой.

Рак кожи

Все знают, что курение — фактор риска рака легких. Но мало кто догадывается, что плоскоклеточный рак кожи также возникает намного чаще у курильщиков. Выглядит такое образование как морщинистое, выступающее красное или коричневое пятно — то есть как достаточно обычная родинка или бородавка.

Рак полости рта и горла

Курение — наиболее частый фактор риска также плоскоклеточных раковых образований во рту. Проявляются они болью или опухолью на губе, на слизистой рта, в горле, на шее; белым или красным пятном во рту или в горле; онемением; проблемами с глотанием, жеванием; изменениями голоса; шатающимися зубами; болью в ушах; потерей веса. С такими симптомами обязательно нужно обратиться к врачу!

Ухудшение имеющихся кожных болезней

Если у человека уже есть кожные болезни, из-за курения они могут усиливаться. Серьезнее всего обостряются у курящих системная красная волчанка, сосудистые кожные патологии — васкулит, розацеа, любые болезни полости рта — от стоматита и гингивита до герпеса на губах.

Что будет с кожей, если бросить курить?

При отказе от курения доказано уменьшается воспаление и спазм сосудов, что улучшает состояние кожи. Кровообращение, сердечный ритм, работа легких — все это будет функционировать лучше, а значит, все органы, в том числе и кожа, начнут получать больше питательных веществ и кислорода, и станут более здоровыми.

Тело после отказа от курения начнет самостоятельно восстанавливаться — пределы этого восстановления во многом зависят от того, как долго человек курил. Однако точно будет лучше, чем во время курения. Ускорится способность кожи к заживлению, пигментация станет менее выраженной или пропадет совсем.

Удивительное влияние курения на руки

Американское общество хирургии кисти представляет отчет о связи между курением и состоянием рук, и он весьма шокирует. Это потому, что это указывает на следующее: «Курение сигарет, сигар, трубок и электронных сигарет отрицательно влияет на заживление и ухудшает состояние здоровья во многих частях тела».

На самом деле, в этом отчете говорится, что исследования связывают курение с такими серьезными проблемами, как:

• «Сниженный кровоток
• Плохое заживление ран и/или осложнения
• Плохое заживление костей
• Увеличение проблем с кровообращением
• Обострение проблем с нервами»

Как так получилось, что такая привычка, как курение, может вызывать столько проблем? Это полностью связано с веществом, известным как никотин. Это соединение ответственно за то, что от курения так трудно избавиться, и оно вызывает сильное привыкание. Мало кто понимает, что это еще и самый смертоносный яд, даже хуже, чем цианистый калий или мышьяк.

Как написал один ученый: «Никотин, без сомнения, является смертоносным соединением. В концентрированном виде он разъедает мягкие ткани и поражает нервную систему с пугающей скоростью». Он также губителен для рук и верхних конечностей и повреждает даже мельчайшие кровеносные сосуды на кончиках пальцев, а также те, которые направляются прямо к нервам, костям и другим тканям.

Ухудшает существующие заболевания

Помимо способности вызывать такие проблемы с руками и конечностями, было отмечено, что он может ухудшить определенные состояния рук. Например:

• Сломанные кости рук могут плохо срастаться, а некоторые переломы могут вообще не срастаться из-за курения и воздействия никотина
• Нервные проблемы являются серьезной проблемой для курильщиков, и если они также являются курильщиками с диабетом, на нервы может оказываться такое сильное давление, что они повреждаются
• Кожные раны на руках могут не заживать или заживать медленно из-за воздействия дыма и никотина
• «Рефлекторная симпатическая дистрофия и курение сигарет статистически связаны», то есть когда возникает боль в руке или ноге после инсульта, травмы или инфаркта
• Состояние, известное как контрактура Дюпюитрена, может возникать в руках курильщиков, когда «утолщение происходит на ладони и может распространяться на пальцы. Твердые ямки, бугорки и шнуры (толстые линии) могут образовываться и заставлять пальцы сгибаться в ладонь».

Национальные институты здравоохранения также опубликовали отчет Harefuah , израильского медицинского журнала, в котором говорится: «Известно, что курение вызывает множество вредных последствий для всего организма… [включая] снижение сосудистой системы рук из-за употребления табака. … Феномен Рейно, синдром вибрации кисти, болезнь Бюргера, контрактура Дюпюитрена, синдром запястного канала, воздействие на кожу и ногти, снижение заживления кожи и костей, осложнения реплантации пальцев и комплексный региональный болевой синдром… возможный повышенный риск врожденных пороков развития кисти в связи с курением матери».

Что делать при влиянии курения на руки

Хотя немедленное прекращение курения является хорошим способом начать смягчать ущерб, наносимый организму курением, это особенно верно, если человек собирается подвергнуться какой-либо операции или восстанавливается после травмы или недавней хирургической операции. Остановка является ключом к исцелению и выздоровлению. Как отмечает ASSH, риски настолько высоки, что «ваш хирург может попросить вас пройти тест на никотин, чтобы доказать, что вы бросили курить».

Курение и кожа

Следует также учитывать, что курение влияет на кожу рук. На самом деле курение крайне вредно для кожи в целом. Просто подумайте, что в медицинской статье от verywellmind говорится о том, как курение повреждает кожу:

• Токсины дыма разрушают коллаген и эластин, заставляя кожу терять свою эластичность и упругость
• преждевременно старит кожу
• Вызывает сужение сосудов, ограничивающее кровоток
• Приводит к обвисанию кожи верхней части тела
• Может привести к раку кожи. На самом деле, «шансы развития плоскоклеточного рака (SCC) могут быть на 52% выше, чем если бы вы не курили… Исследователи подозревают, что повышенный риск связан со сниженной иммунной системой из-за токсинов в сигаретном дыме».
• Он может вызывать псориаз, раздражая или воздействуя на иммунную систему и вызывая воспаление и рост клеток кожи
• Может вызывать угри инверса, «воспалительное заболевание кожи, поражающее людей в тех областях тела, где кожа трется о кожу, например, в подмышках, паху и под грудью»
• Он представляет собой повышенный риск болезни Бюргера, которая представляет собой форму васкулита, при котором воспаляются кровеносные сосуды рук и вызывают повреждение тканей и боль, а также кожные язвы и риск гангрены (Примечание: он также может проявляться как хронически холодные руки, боль при движении и ограничение подвижности)
• Это может привести к телеангиэктазии, которая является еще одним кровеносным сосудом, ограничивающим реакцию на никотин, и приводит к сосудистым звездочкам и пятнам на коже
• Изменяет оттенок кожи курильщика из-за нехватки кислорода и 7000+ химических веществ в сигаретном дыме. Пятна смолы также являются причиной обесцвечивания рук

Отказ от курения может почти мгновенно изменить ситуацию, и многие бывшие курильщики замечают, что такие повреждения, как обесцвечивание, исчезают, выработка коллагена восстанавливается, а приток крови к клеткам кожи начинает функционировать как обычно.

Никотин – реальная проблема

Как уже отмечалось, все проблемы, вызванные курением, и особенно те, которые затрагивают руки, вызваны никотином. Это одновременно и успокаивающее, и стимулирующее средство, дающее организму толчок, воздействующий на надпочечники, которые затем выделяют адреналин. Это также повышает частоту сердечных сокращений и дыхания, повышает кровяное давление и вызывает прилив сахара в крови. Это триггер дофамина, и он может даже вызывать проблемы с эмоциями, движением и чувством боли или удовольствия.

Очень трудно бросить курить из-за никотина, но воздействие, которое он оказывает на организм, особенно на руки, делает необходимым отказаться от этой дорогостоящей и опасной привычки, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

 

 

Источник

https://www.verywellmind.com/9-ways-smoking-damages-your-skin-4061299

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26168646

https://bigthink.com/experts-corner/nicotine-is-not-as-toxic-as-we-think

http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/smoking

 

 

 

Как сигареты могут повлиять на ваши руки

Курение сигарет и других веществ может замедлить заживления и ухудшения состояния здоровья в наши руки. Вероятно, это связано со многими химическими веществами, которые организм поглощает при курении. Никотин — это то, с чем многие знакомы, он содержится в сигаретах, сигарах, трубках и электронных сигаретах. Никотин заставляет кровеносные сосуды становиться меньше. Когда это происходит, меньше крови переносит кислород по всему телу. Уменьшение кровотока и меньшее снабжение кислородом больше всего влияют на очень мелкие кровеносные сосуды на кончиках пальцев. Он также может поражать более крупные кровеносные сосуды, которые доставляют кислород к костям, нервам, сухожилиям и мышцам.

Никотин может нанести необратимый вред вашим рукам.

Исследователи связывают курение со следующим:

Снижение кровотока
Научные исследования показывают, что у курильщиков снижен кровоток в коже пальцев по сравнению с некурящими. У них также повышено сосудистое сопротивление (сосуды более плотные). Вероятно, это связано с тем, что курение увеличивает количество адреналина (норадреналина) в организме. Склеродермия является аутоиммунным заболеванием. У пациентов со склеродермией и курящих в 4 раза выше вероятность возникновения проблем с сосудами пальцев. Эти проблемы могут потребовать хирургического вмешательства, а иногда и ампутации пальца. Одно исследование предполагает, что кровоток кожи пальцев может улучшиться в течение 7 дней после отказа от курения.

Плохое заживление ран
Заживление кожных ран происходит медленнее на пальцах, подвергшихся воздействию сигаретного дыма и никотина. Курильщики в два раза чаще имеют незаживающие раны и раневые инфекции. Даже у бывших курильщиков чаще возникают проблемы с ранами. У пациентов, которые курили в течение последнего года, значительно увеличилось количество осложнений после любой операции, которая им может понадобиться. Курильщики также чаще возвращаются в больницу или нуждаются в дополнительных операциях для полного выздоровления по сравнению с теми, кто не курит.

Таким образом, курильщики должны бросить курить как можно скорее перед любым хирургическим вмешательством. Они также должны сократить курение или бросить курить, если это возможно, при восстановлении после травм, болезней или недавней экстренной операции. Лучше бросить курить как можно скорее, чтобы дать организму возможность восстановиться. Научный обзор влияния курения на заживление ран указывает на негативное воздействие на несколько фаз заживления ран. Когда курение прекращается, воспалительная фаза заживления ран частично реверсируется в течение 4 недель, но не пролиферативная фаза. Это предполагает, что курение должно быть прекращено или уменьшено, насколько это возможно, за несколько месяцев до серьезной операции, когда это возможно.

Инфекция
Вероятность развития инфекции у курильщиков в 1,8 раза выше, чем у некурящих.

Плохое срастание костей

Переломы (сломанные кости) срастаются с большими трудностями у курильщиков. Время, необходимое для заживления, может быть больше. Некоторые переломы могут никогда не срастись (так называемые несращения). Незажившие переломы часто требуют нескольких операций с пластинами и винтами. Это длительное время заживления увеличивает боль, скованность и время, проведенное вдали от работы или хобби.

Обострение проблем с нервами
Проблемы с нервами (покалывание, онемение, боль) могут усугубляться у курильщиков, у которых также есть другие заболевания, такие как диабет. Курильщики часто сообщают о более серьезных симптомах до операции на запястном канале. У курильщиков также чаще сохраняются симптомы нервных болей даже после операции.

Врожденные различия (врожденные различия рук)
Ребенок, рожденный от беременной матери, которая курит, с большей вероятностью будет иметь лишние пальцы (полидактилия), сросшиеся пальцы (синдактилия) или отсутствие пальца.

Чем больше курит мать, тем больше вероятность того, что это произойдет. Это называется зависимостью доза-реакция.

Контрактура Дюпюитрена
Это состояние, при котором пальцы могут сжиматься в согнутом (согнутом) положении из-за толстых полос, которые образуются на ладони и вокруг суставов кисти. Болезнь Дюпюйтена чаще встречается у курильщиков.

Боль в руке
Сообщается, что необъяснимая боль в руке сильнее и длится дольше у курильщиков по сравнению с некурящими. Кроме того, некоторые инвалидизирующие состояния, такие как комплексный регионарный болевой синдром, могут быть более вероятными у курильщиков.

Хорошей новостью для курильщиков является то, что они, похоже, не более склонны к развитию артрита пальцев. Уровень артрита у курильщиков оказался таким же, как и у некурящих.

В некоторых случаях ваш хирург может попросить вас пройти тест, подтверждающий, что вы бросили курить, чтобы защитить вас от осложнений.