Увеличение губ. В каких случаях можно или нужно делать. Противопоказания

Современная инъекционная косметология позволяет девушкам быстро и безопасно скорректировать внешность. Так, филлеры для губ способны быстро преобразить их форму и размер. В этом их главное преимущество и отличие от той же пластической операции, результаты которой видны только после реабилитационного периода.

Если раньше «накачанные» губы могли выглядеть неестественно и даже комично, то сегодня коррекция выполняется настолько аккуратно, что никто не сможет упрекнуть вас в ненатуральности вашей внешности.

Кроме инъекций гиалуроновой кислоты существуют и другие методы увеличения и коррекции формы губ:

• хейлопластика — пластическая операция, с помощью которой можно добится устойчивого эффекта, далеко не каждая женщина способна решится на пластику;
• липофилинг — коррекция объемов за счет собственной жировой ткани, достаточно травматичная процедура, эффект от которой сохраняется до 1,5 лет;
• тредлифтинг — увеличение с помощью специальных нитей, они способны увеличить объем и приподнять губы, все это происходит за счет обволакивания введенных нитей собственным коллагеном, результат виден спустя несколько дней, лучше работает в комплексе с инъекциями.

Коррекция губ филлерами — одна из самых популярных услуг в нашей клинике. Это доступный и быстрый способ увеличения объемов и исправления недостатков. Для получения устойчивого результата нужно пройти от одной до трех процедур. Результат может сохраняться до двух лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В нашей статье вы узнаете в чем особенности процедуры введения филлера, как подготовится к ней и как ухаживать за губами после инъекции.

Рекомендации для коррекции формы и объема губ

В большинстве случаев аугментация губ, то есть их увеличение, выполняется исключительно по личному желанию девушки. Сегодня модно иметь пухлые губы, но, увы, далеко не все женщины от природы обладают нужными параметрами. Инъекции для губ способны преобразить лицо, сделать его более выразительным, сбалансированным. Такое преображение может придать уверенности в себе тем, кто считает свою форму и объем губ недостатком. Чтобы получить максимально положительный эффект от процедуры, вам потребуется предварительная консультация косметолога. Специалист подберет естественную форму, которая наилучшим образом подойдет именно для вашего лица.

Помимо личных пожеланий коррекция формы и объема губ может выполняться по медицинским показателям. В частности, филлеры используются для исправления:

• асимметрии, как врожденной, так и приобретенной в результате перенесенных травм;
• дефектов, которые возникают после операций на лице;
• опущение уголков, истончение, возникающее в результате возрастных изменений;
• диспропорции лица.

Подобные проблемы можно исправить в кратчайшие сроки именно с помощью введения филлеров, а окончательный результат можно оценить сразу же.

Противопоказания к увеличению губ

• шрамы, рубцы в зоне введения препарата;
• активный воспалительный процесс в области укола;
• инфекционные заболевания;
• заболевания крови, проблемы со свертываемостью;
• онкология;
• беременность и грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость.

Игнорирование противопоказаний может привести к непредсказуемому результату и серьезным последствиям. Обязательно сообщайте косметологу об имеющихся противопоказаниях на консультации.

Подготовка и проведение процедуры

Так как изменение формы губ гиалуроновой кислотой относится к малоинвазивным процедурам, косметолог предложит вам несколько вариантов обезболивания. Наилучшим образом работают аппликационная, инфильтрационная анестезии и лидокаин. Какой из вариантов подойдет лично вам — вопрос индивидуальный. Все зависит от вашей чувствительности и индивидуальных особенностей организма.

Время проведения процедуры зависит от объема предстоящей работы — от 15 до 60 минут. Косметолог вводит препарат с помощью тонкой иглы в область между кожей и мышцей. Глубина погружения иглы — около 3 мм. Первый укол делается в центральную часть губы. Специалист смотрит, как распределяется препарат по контуру и затем вводит его остатки в остальные участки губ. За одну процедуру вводится не более 1-2 мл гиалуроновой кислоты. Введение большего количества филлера может привести к чрезмерному растяжению тканей и, как следствие, деформации, которую затем нужно будет исправлять. Именно поэтому коррекция асимметрии губ проводится за несколько посещений кабинета косметолога.

Сразу после процедуры косметолог проводит массаж губ, который стимулирует равномерное распределение филлера. Оценить окончательный результат можно будет через пару дней, потому как возможна небольшая реакция в виде отека, который может искажать картину.

Уход за губами после коррекции

Первые 5-7 дней после введение филлера желательно исключить:

• активную мимику губ, широкую улыбку и широкое открывание рта;
• физическое воздействие на предметы с помощью губ, к примеру, откусывание твердых фруктов;
• посещение стоматологов или других специалистов, где необходимо широко открывать рот;
• тепловое воздействие, в том числе, посещение саун, соляриев;
• алкоголь и сигареты.

В течение этого времени препарат постепенно распределяется в тканях, и чрезмерная активность может привести к возникновению неровностей, асимметрии, уплотнений.

В зависимости от плотности и типа препарата коррекция может потребоваться через семь-десять месяцев, а то и через полтора года. Губы после рассасывания гиалуроновой кислоты становятся абсолютно такими же, как и до ее введения. Поэтому если вы больше не хотите колоть филлеры — вы можете просто подождать, пока рассосется введенный препарат. Из-за индивидуальных особенностей организма иногда возможно возникновение небольших комочков, однако эта проблема легко решается с помощью введения гиалуронидазы, которая способна расщеплять остатки филлера.

Чтобы получить губы мечты важно обратиться к хорошему специалисту. В клинике PrimaDerm работают настоящие профессионалы своего дела с медицинским образованием и большим опытом работы. Записывайтесь на консультацию косметолога на нашем сайте.

Увеличение губ: противопоказания и побочные эффекты от процедуры

Очень многие женщины мечтают о красивых пухлых губах, придающих лицу восхитительную пикантность и привлекательность — именно поэтому к услугам профессиональных косметологов уже обратились порядка 35% женщин, а еще 20% планируют сделать это в ближайшее время.

Анатомия губ

Поговорим об анатомии губ, понимание которой позволит разобраться с возможными рисками от процедуры увеличения биодеградируемыми филлерами.

• Вермилион — красная кайма губ;
• граница вермилиона  — наружный контур красной каймы губ;
• дуга Купидона — изгиб в центральной части красной каймы верхней губы;
• колонны фильтрума — валики кожи, ограничивающие фильтрум;
• Мона Лиза — натурально приподнятые уголки губ в спокойном состоянии;
• морщины марионетки — морщины от уголков рта до подбородка;
• морщины улыбки — морщины, расположенные по бокам от уголков губ;
• модилоус — узел рта.

Противопоказания к увеличению губ

«Инъекциями красоты» или «уколами красоты» называются подкожные введения дермальных филлеров — препаратов, заполняющих кожные морщинки и складочки.

Наиболее безопасными и даже полезными являются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, поскольку это вещество содержится во всех межклеточных жидкостях человеческого организма, отвечая за увлажненность, упругость и эластичность кожи.

Для увеличения губ отлично подходят специальные гиалуроновые гели различной вязкости (средней либо высокой). Однако, как любая эстетическая манипуляция, процедура увеличения губ имеет ряд противопоказаний, а именно:

• наличие онкозаболеваний;
• беременность и период лактации;
• склонность к эпилептическим припадкам;
• острые формы инфекционных и воспалительных процессов в организме.

Могут ли быть побочные эффекты увеличения губ?

Весь процесс введения в губы гиалуроновой кислоты занимает порядка 40 минут, в которые входит нанесение анестезирующего крема и ожидание полноценной «заморозки». Не смотря на то, что в современной косметологии используют самые безопасные гиалуроносодержащие филлеры, всегда есть риск появления осложнений после их инъецирования.

А именно:

• Появление отечности и гематом;
• появление комков, гранулем и узелков;
• мигрирование филлера;
• воспалительные процессы из-за инфицирования;
• ишемия сосудов;
• фиброз тканей.

Как понять, что после процедуры нужна помощь специалиста?

Крайне важно проводить процедуру в хорошей клинике с подтвержденной репутацией. Сделать инъекцию правильно, с учетом индивидуальной анатомии и всех возможных последствий, может только квалифицированный врач-дерматолог.

Как правило, отечность и гематомы не требуют вмешательства специалистов, это нормальная реакция организма на повреждение сосудов и введение гиалуроновой кислоты, притягивающей воду. Тем не менее, отечность и гематомы, длящиеся дольше 1 недели, следует устранять профессиональным лимфодренажным массажем.

Воспаления, как следствие занесения инфекции, длящееся дольше 3 дней, лечится антибиотиками или стероидами, которые назначает дерматолог, проводивший манипуляцию.

Шишки и уплотнения рассасываются либо самостоятельно в первую неделю после инъекции либо после массажа дерматолога, который вводил филлер. Фиброз устраняет дерматолог посредством введения гиалуронидазы в фиброзный узел.

При мигрировании филлеров его следует полностью вывести путем инъецирования гиалуронидазы. Ишемия на начальной стадии также устраняется гиалуронидазой. При незамедлительном лечении это поможет избежать некроза тканей.

Итак, резюмируя вышесказанное, следует сказать, что практические все последствия контурной пластики, длящиеся дольше 3-7 дней, требуют вмешательства специалиста. Не стоит откладывать осмотр к доктору при первых тревожных симптомах.

Как выбрать специалиста?

Выбор специалиста и клиник — крайне важный этап. Здесь следует оценить репутацию медицинского учреждения и ознакомиться с отзывами о враче. Поскольку не во всех случаях коррекция формы губ необходима для придания соблазнительности женскому лицу, важно выбирать не просто косметолога-эстетиста, а врача-дерматолога. Достаточно часто с помощью этой процедуры устраняются и прочие проблемы:

• келоидные рубцы, шрамы, возникшие в результате травм;
• врожденные дефекты, включая асимметрию, бледность губных кожных покровов, «смазанность» контуров;
• возрастное опущение уголков губ, мелкие морщины вокруг рта.

Как подготовиться к процедуре?

Перед увеличением губ, в случае, если наблюдается сильная сухость губ или трещинки на их поверхности, необходимо за 3-5 дней обильно увлажнять бальзамами и маслами. За 3 дня важно исключить алкоголь, минимизировать курение. В клинике пациенту обязательно должен быть проведен аллерготест — проба на чувствительность к составу филлера, а также исключены противопоказания к увеличению губ.

Что нельзя делать после увеличения губ?

После уколов губ гиалуроновым филлером важно отказаться от приема алкоголя на 2-3 дня, чтобы исключить риск избыточной отечности. Также следует отказаться от поцелуев и не пить горячие напитки первые 1-2 дня, избегать саун первые 7 дней. Использовать трубочки для напитков также запрещено.

Инъекционная коррекция губ: полезные советы

«Обновленные» губы способны буквально стереть с женского лица 5–10 лет, придать ему трогательную невинность и восхитительную свежесть. А чтобы процедура прошла максимально успешно, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• в течение 2–3 дней перед процедурой стоит воздержаться от слишком горячих напитков, алкоголя и приема лекарств, разжижающих кровь;
• планировать преображение своего лица лучше на вторую половину менструального цикла, поскольку в первой половине существует риск более сильного отека кожных покровов из-за повышенной чувствительности организма в этот период;
• противопоказания после увеличения губ — в течение суток  следует избегать перегревов (бани, сауны, горячих ванн, солярия), а также избыточных физических нагрузок и страстных поцелуев.

Увеличение губ — малоинвазивная и практически безболезненная процедура, но обычно она сопровождается небольшим отеком. Заметив его, не стоит впадать в панику — отекшие ткани придут в норму уже через 3–5 дней. При необходимости через 10 дней можно провести дополнительную процедуру коррекции, если после первого сеанса остались какие-либо «недоработки» — например, не полностью ушла асимметрия.

Дерматолог клиники Gold Laser

Титова Олеся Витальевна отмечает:

В любом случае, после процедуры общее состояние губ с медицинской точки зрения значительно улучшается. Введенный препарат гиалуроновой кислоты полезен не только сам по себе: он также стимулирует выработку нового коллагена — одного из главных «белков красоты», отвечающих за молодость и упругость кожи.

Специалисты клиники лазерной косметологии и пластической хирургии Gold Laser давно и успешно проводят процедуры по увеличению губ, получая лишь положительные отзывы от благодарных пациенток. В клинике Gold Laser используются высококачественные препараты гиалуроновой кислоты производства Франции, Швейцарии, Италии и США, что позволяет избежать любых рисков и опасных осложнений в дальнейшем.

Источники:

1. Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology». 
2. S. Weinkle «Injection Techniques for Revolumization of the Perioral Region with Hyaluronic Acid».

Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.

Гиалуроновая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Гиалуроновая кислота представляет собой высокомолекулярный полисахарид, широко распространенный во внеклеточном матриксе соединительной ткани. Несколько препаратов гиалуроновой кислоты стали широко доступны для подкожного/внутрикожного, внутрисуставного, местного и глазного применения. В этом мероприятии описываются показания, механизм действия, введение, значительные побочные эффекты и противопоказания для различных препаратов гиалуроновой кислоты, чтобы расширить знания практикующих врачей о том, как подходить к этому веществу и использовать его на практике для указанных целей.

Цели:

• Определите механизм действия гиалуроновой кислоты.

• Опишите некоторые состояния, при которых гиалуроновая кислота полезна и показана.

• Объясните возможные побочные эффекты гиалуроновой кислоты.

• Обобщить стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения результатов с использованием гиалуроновой кислоты при наличии показаний.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Несколько препаратов гиалуроновой кислоты доступны для многих утвержденных FDA показаний. Наиболее распространенными показаниями к применению являются косметика и внутрисуставное использование, хотя также доступны многие другие офтальмологические и местные формы.

Гелевые наполнители на основе гиалуроновой кислоты вводятся для восстановления объема, утраченного в результате старения или болезни, придания контура лица и сохранения молодости. Инъекция филлера стала одной из наиболее часто выполняемых процедур в дерматологической косметической практике. Многие различные типы гелевых наполнителей на основе гиалуроновой кислоты различаются концентрацией гиалуроновой кислоты, размером частиц, плотностью сшивания, сроком действия и наличием лидокаина. Наполнители с крупными частицами высокой плотности рекомендуются для глубоких кожных инъекций, в то время как наполнители с малыми частицами низкой плотности рекомендуются для мелких морщин. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты стали популярными из-за низкой аллергической реакции, простоты введения, быстрого восстановления, воспроизводимости и немедленных результатов.[1][2][3] Обычными местами инъекций являются глабель, носогубные складки, мелогубные складки, губы, скуловые впадины, подглазничные впадины, периоральные морщины и подбородок.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также широко используются, особенно для облегчения боли у пациентов с остеоартрозом коленей. Они стали популярными в качестве нехирургического метода лечения, особенно в связи с опасениями большинства клиницистов в отношении повторяющихся внутрисуставных инъекций кортикостероидов. Доступно несколько препаратов, в том числе различные коммерчески доступные инъекции гиалуроната натрия, полимеров гилана А и В и гиалуронана.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) Маркированные показания

Внутрисуставная инъекция:

• Для обезболивания у пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава легкой и средней степени тяжести, которые не ответили на консервативные немедикаментозные меры и/или анальгетики. FDA не оценивало и не одобряло это лечение для каких-либо других суставов.

Внутрикожная инъекция:

• Инъекция в средние и глубокие слои дермы для коррекции мимических морщин или складок и периоральных морщин. Пациенты должны быть старше 21 года.

Подкожная инъекция:

• Коррекция дефицита объема тыльной стороны кистей у пациентов старше 21 года. 21.

Поднадкостничная инъекция:

• Коррекция возрастной потери объема и увеличение щек в средней части лица у пациентов старше 21 года.

Подслизистая инъекция:

Крем/гель для местного применения:

• Лечение ран, кожных язв

• Облегчение симптомов (жжение, зуд и боль) при дерматозах, таких как атопический дерматит, радиодерматит и аллергический контактный дерматит.

Офтальмология:

• Хирургическая помощь: экстракция катаракты, имплантация интраокулярной линзы, трансплантация роговицы, фильтрация глаукомы, хирургия прикрепления сетчатки и хирургия переднего сегмента.

Показания, не отмеченные FDA

• Инъекция, чтобы обеспечить каркас для регенеративных эндодонтических процедур

• Внедрение в голосовые складки для лечения глоттальной беспрепятственной.

Механизм действия

Гиалуроновая кислота, встречающееся в природе химическое вещество, представляет собой гликозаминогликановый полисахарид, состоящий из чередующихся остатков моносахаридов d-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-d-глюкозамина, которые образуют линейную полисахаридную цепь. В чистом виде гиалуроновая кислота одинакова во всех организмах и не является видовой или тканеспецифичной. Следовательно, гиалуроновая кислота теоретически не должна вызывать иммунный ответ.[4][5][6]

Гиалуроновая кислота, главный компонент внеклеточного матрикса, содержится в различных тканях человека, таких как кожа, глаза, соединительная ткань и синовиальная оболочка. Из-за высоких анионных свойств гиалуроновой кислоты она может притягивать воду, набухать, создавать объем и обеспечивать структурную поддержку. Старение приводит к снижению выработки гиалуроновой кислоты и коллагена в коже. Как только кожа теряет свои вязкоупругие свойства, начинают формироваться расположенные поверх нее морщины. Кожные наполнители на основе гиалуроновой кислоты противодействуют старению, замещая потерянный объем. Кроме того, было показано, что филлеры на основе гиалуроновой кислоты увеличивают выработку коллагена и влияют на морфологию фибробластов.

Наполнитель на основе гиалуроновой кислоты может быть классифицирован как животного или неживотного происхождения. Наполнители животного происхождения получают из петушиного гребня, а производство гиалуроновой кислоты неживотного происхождения происходит путем биоферментации Streptococcus . Наполнитель гиалуроновой кислоты можно дополнительно классифицировать в зависимости от того, производится ли он в виде частиц или без них. Размер частиц определяет долговечность филлера на основе гиалуроновой кислоты, произведенного в виде частиц, тогда как плотность сшивки определяет долговечность филлера на основе гиалуроновой кислоты, произведенного не в виде частиц.

Филлер на основе гиалуроновой кислоты содержит модифицированные частицы гиалуроновой кислоты, которые сшиты, что позволяет производить более концентрированную гиалуроновую кислоту, обладающую большей устойчивостью к химическому и физическому разложению. Во время деградации и разрушения наполнителя гиалуроновой кислоты вода медленно занимает свое место, в результате чего получается менее концентрированный гиалуроновый гель, но занимающий тот же объем. Это действие называется «изоволюметрической деградацией». Эффект от филлера на основе гиалуроновой кислоты длится от 4 до 6 месяцев в зависимости от местоположения, конкретной марки используемого филлера и техники инъекции.

Механизм действия гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении аналогичен. Гиалуроновая кислота является естественной частью синовиальной жидкости и хрящей, и при остеоартрозе концентрация гиалуроновой кислоты снижается вместе с уменьшением размеров отдельных молекул гиалуроновой кислоты, что снижает вязкость синовиальной жидкости. При введении в сустав гиалуроновая кислота выводится в течение нескольких часов, а период полураспада составляет от 17 часов до 1,5 дней.[7] Период полураспада больше для очищенных или синтезированных препаратов гиалуроновой кислоты с большой молекулярной массой.

Несмотря на такой короткий период полувыведения, клиническая польза, включая облегчение боли от внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты, сохраняется в течение нескольких месяцев. Было предложено несколько механизмов длительной эффективности внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Инъекция гиалуроновой кислоты может стимулировать нативные синовиальные участки, вырабатывающие гиалуроновую кислоту. Также были продемонстрированы противовоспалительные и антиноцицептивные эффекты гиалуроновой кислоты.[8] Было проведено несколько мета-анализов для оценки эффективности различных препаратов гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита с разными результатами [9].][10][11] Общий консенсус заключается в том, что после серии внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты наблюдаются небольшие, но значительные симптоматические и длительные эффекты.

Введение

Филлер на основе гиалуроновой кислоты доступен в предварительно загруженных шприцах разного размера, а концентрация зависит от выбранной торговой марки.[12][13][14] Подготовка места должна включать удаление любого макияжа и очистку антисептическим средством, обычно изопропиловым спиртом или хлоргексидином. Техника должна быть максимально асептической, чтобы предотвратить образование биопленки. Уменьшение боли в месте инъекции достигается с помощью местных или инъекционных анестетиков, блокад нервов, пакетов со льдом и методов отвлечения внимания. Филлер на основе гиалуроновой кислоты вводится в среднюю и глубокую дерму, а методы включают серийные проколы, линейные нити, веер и перекрестную штриховку. Используемая техника зависит от места инъекции и конкретной решаемой проблемы. Увеличение губ требует инъекции в подслизистую оболочку. Обычными местами инъекций являются губы, носогубные складки, межбровные складки, а также периорбитальные и генерализованные мимические морщины. После завершения инъекций пациенту следует приложить прохладный пакет со льдом, чтобы свести к минимуму появление синяков и отеков, а также посоветовать избегать манипуляций в области лечения.

При внутрисуставном введении инъекцию проводят непосредственно в суставную щель колена. При наличии суставного выпота рекомендуется аспирировать его. Во время введения необходима строгая асептическая техника. Перед внутрисуставной инъекцией гиалуроновой кислоты необязательна инъекция лидокаина или другого местного анестетика. Пациенту следует воздерживаться от энергичной или продолжительной физической активности с отягощениями в течение не менее 48 часов после инъекции. Доступны несколько препаратов, каждый из которых отличается количеством инъекций в каждой серии, молекулярной массой, происхождением (птичьим или бактериальным), вязкостью, наличием или отсутствием перекрестных связей.

Для местного применения рекомендуется промыть рану физиологическим раствором и при необходимости очистить рану перед нанесением препарата гиалуроновой кислоты. На язву или рану наносят тонким слоем, избегая чрезмерного втирания. После нанесения на рану накладывают стерильную антипригарную марлевую салфетку или повязку. Для применения при дерматозах препарат гиалуроновой кислоты можно наносить непосредственно на пораженный участок.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с филлерами на основе гиалуроновой кислоты, являются боль, кровоподтеки, покраснение, зуд и отек. Эти побочные эффекты проходят самостоятельно и обычно длятся не более семи дней. Пациент может смягчить их, приложив пакет со льдом к месту инъекции, оставаясь в вертикальном положении, и за 1 неделю до процедуры прекратив принимать лекарства или добавки, повышающие риск кровотечения, например, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, витамин Е. , рыбий жир, зверобой и гинкго билоба.

Чрезвычайно редкие побочные эффекты инъекции геля гиалуроновой кислоты включают инфекцию, некроз тканей, гранулематозное инородное тело и активацию лабиального герпеса. Заражение происходит из-за бактериальной инокуляции через место инъекции, что можно предотвратить с помощью надлежащей асептической техники и обеспечения отсутствия активной инфекции вблизи места инъекции. Некроз тканей может возникнуть в результате окклюзии сосудов из-за внутриартериальной инъекции филлера на основе гиалуроновой кислоты, что подчеркивает важность понимания анатомии лица и проведения теста на аспирацию крови перед инъекцией. При подозрении на это неблагоприятное осложнение следует немедленно применить гиалуронидазу, которая растворит частицы геля гиалуроновой кислоты. Гранулематозная реакция на инородное тело была очень редкой задокументированной реакцией на инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты и, как полагают, была вызвана реакцией на бактериальные примеси, оставшиеся в процессе производства. При гистологическом исследовании в месте инъекции, где происходит гранулематозная реакция на инородное тело, могут быть видны многоядерные гигантские клетки. Процесс очистки филлера на основе гиалуроновой кислоты значительно улучшился, что привело к уменьшению количества случаев реакций повышенной чувствительности. При выполнении инъекций в губы важно знать, есть ли у пациента в анамнезе инфекция вируса простого герпеса или реактивация вируса простого герпеса после предыдущей инъекции филлера. Травма, вызванная инъекцией, может привести к реактивации вируса; это можно предотвратить и лечить пероральным ацикловиром.

Побочные эффекты внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты обычно слабо выражены и проходят самостоятельно. Местные реакции в месте инъекции или раздражение являются наиболее распространенными побочными эффектами. До 2% пациентов могут испытывать постинъекционное обострение с большей болью, отеком, покраснением и повышением температуры тела, которое обычно проходит самопроизвольно и может пройти с помощью обледенения, отдыха и противовоспалительных препаратов. Анализ синовиальной жидкости в таких случаях выявляет асептическую жидкость без кристаллов. О внутрисуставных инфекциях в клинических исследованиях не сообщалось, и они крайне редко встречаются в клинической практике. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности, включая анафилаксию и ангионевротический отек. Системные побочные эффекты, такие как сыпь, артралгия, миалгия, мышечные судороги и тошнота, были зарегистрированы примерно в 2% случаев в клинических испытаниях.

Противопоказания

Противопоказания для использования филлера на основе гиалуроновой кислоты включают:

• Гиперчувствительность к гиалуроновой кислоте или любому из компонентов препарата.

• Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия на гиалуроновую кислоту в анамнезе.

• Реакция гиперчувствительности к белкам грамположительных бактерий (для продуктов, полученных из бактерий).

• Реакция гиперчувствительности на лидокаин (для продуктов, содержащих лидокаин).

• Нарушение свертываемости крови.

• Внедрение на сайты, отличные от рекомендуемых.

Противопоказания для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты включают:

• Гиперчувствительность к гиалуроновой кислоте или любому из компонентов препарата.

• Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия на гиалуроновую кислоту в анамнезе.

• Реакция гиперчувствительности на грамположительные бактериальные белки (для продуктов, полученных из бактериального источника).

• Инфекции или кожные заболевания вблизи места инъекции или инъекции в воспаленный сустав.

Безопасность и эффективность инъекций гиалуроновой кислоты у беременных женщин, кормящих женщин и детей не установлены.

Токсичность

Эффекты филлера на основе гиалуроновой кислоты обратимы с помощью гиалуронидазы, фермента, расщепляющего как нативную, так и введенную гиалуроновую кислоту. Гиалуронидаза особенно полезна, когда установлено, что инъекция филлера была слишком поверхностной, о чем свидетельствует голубоватое изменение цвета.

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Некоторые медицинские работники используют гиалуроновую кислоту, в том числе пластический хирург, врачи общей практики (в том числе PA и NP), дерматологи и терапевты, для улучшения косметических свойств. Филлер на основе гиалуроновой кислоты можно вводить только по рецепту лицензированного поставщика медицинских услуг. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты стали популярными из-за низкой аллергической реакции, простоты введения, быстрого восстановления, воспроизводимости и немедленных результатов. Он также часто используется для облегчения симптомов остеоартрита коленного сустава несколькими специалистами в области здравоохранения, включая ортопедов, ревматологов, поставщиков физической медицины и реабилитации, а также поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

Важно объяснить пациенту, что лечение гиалуроновой кислотой не является постоянным, и результаты могут сохраняться от 8 до 16 недель для кожного филлера и до 6 месяцев для внутрисуставной инъекции, в зависимости от типа продукта.[3] [15] Медицинский персонал может оказывать помощь во время процедуры, предлагать консультации после инъекции, проверять соблюдение после процедуры распоряжений лечащего врача и помогать пациентам с распознаванием любых постпроцедурных осложнений. Часто эти продукты поставляются через рецептурные аптеки, поэтому фармацевт должен понимать потребности и пожелания клинициста и составлять правильный состав для конкретной процедуры; тесное общение необходимо. Хотя это и не слишком сложный процесс, он по-прежнему требует совместной работы межпрофессиональной команды для достижения успешных результатов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Salsberg J, Andriessen A, Abdulla S, Ahluwalia R, Beecker J, Sander M, Schachter J. Обзор защиты от внешних факторов, влияющих на барьерную функцию кожи лица с 89% минерализацией термальная вода. J Космет Дерматол. 2019 июнь; 18 (3): 815-820. [В паблике: 30964240]

2.

Альхарби М. Обзор стерильности повторно использованных кожных наполнителей. J Космет Дерматол. 2019 09 апр; [PubMed: 30964239]

3.

Charlesworth J, Fitzpatrick J, Perera NKP, Orchard J. Osteoarthritis — систематический обзор долгосрочных последствий для безопасности остеоартрита коленного сустава. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2019 09 апреля; 20 (1): 151. [Бесплатная статья PMC: PMC6454763] [PubMed: 30961569]

4.

Kim JH, Moon MJ, Kim DY, Heo SH, Jeong YY. Наноматериалы на основе гиалуроновой кислоты для лечения рака. Полимеры (Базель). 2018 Oct 12;10(10) [бесплатная статья PMC: PMC6403826] [PubMed: 30961058]

5.

Fallacara A, Baldini E, Manfredini S, Vertuani S. Гиалуроновая кислота в третьем тысячелетии. Полимеры (Базель). 25 июня 2018 г. ® глазные капли для лечения синдрома сухого глаза. J Fr Офтальмол. 2019 июнь;42(6):642-654. [PubMed: 30929965]

7.

Фелсон Д.Т., Андерсон Дж.Дж. Инъекции гиалуроната натрия при остеоартрите: надежда, шумиха и суровая правда. Arch Intern Med. 2002 11 февраля; 162 (3): 245-7. [PubMed: 11822915]

8.

Маршалл К.В. Внутрисуставная терапия гиалуроновой кислотой. Курр Опин Ревматол. 2000 сен; 12 (5): 468-74. [PubMed: 109

]

9.

Reichenbach S, Blank S, Rutjes AW, Shang A, King EA, Dieppe PA, Jüni P, Trelle S. Hylan по сравнению с гиалуроновой кислотой при остеоартрозе коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Ревмирующий артрит. 15 декабря 2007 г .; 57 (8): 1410-8. [В паблике: 18050181]

10.

Strand V, Conaghan PG, Lohmander LS, Koutsoukos AD, Hurley FL, Bird H, Brooks P, Day R, Puhl W, Band PA. Комплексный анализ пяти двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований по оценке безопасности и эффективности гиалуронового продукта для внутрисуставных инъекций при остеоартрите коленного сустава. Хрящевой остеоартрит. 2006 Сентябрь; 14 (9): 859-66. [PubMed: 16626978]

11.

Rutjes AW, Jüni P, da Costa BR, Trelle S, Nüesch E, Reichenbach S. Вязкостные добавки при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. 2012 07 августа; 157 (3): 180-91. [PubMed: 22868835]

12.

Pontes-Quero GM, García-Fernández L, Aguilar MR, San Roman J, Pérez Cano J, Vázquez-Lasa B. Активные добавки для повышения вязкости при лечении остеоартрита. Семин Артрит Реум. 2019 окт; 49(2):171-183. [PubMed: 30878154]

13.

Han Y, Huang H, Pan J, Lin J, Zeng L, Liang G, Yang W, Liu J. Мета-анализ, сравнивающий обогащенную тромбоцитами плазму с инъекцией гиалуроновой кислоты в Пациенты с остеоартрозом коленного сустава. Боль Мед. 201901 июля; 20(7):1418-1429. [Бесплатная статья PMC: PMC6611633] [PubMed: 30849177]

14.

Арима Х., Мотояма К., Хигаси Т. [Потенциальное использование Сакрана для кожных и пероральных препаратов]. Якугаку Дзаси. 2019;139(3):385-391. [PubMed: 30828015]

15.

Наджарзаде М., Мохаммад Ализаде Чарандаби С., Мохаммади М., Миргафурванд М. Сравнение влияния гиалуроновой кислоты и эстрогена на атрофический вагинит у женщин в менопаузе: систематический обзор. Состояние публикации репродукции. 201925 июня (2): 100-108. [PubMed: 30798700]

Противопоказания к инъекциям дермальных филлеров JUVEDERM

Каждая женщина, прошедшая инъекционные косметологические процедуры, обязательно сталкивалась с препаратом JUVEDERM. Ведь это самый популярный продукт, который используется для контурной пластики уже много лет. Он отличается высокой эффективностью, совершенной безопасностью, низкой стоимостью и простотой использования. Но чтобы принять окончательное решение в его пользу, необходимо более подробно ознакомиться со свойствами этого продукта.

О надежности производителя

Производителем филлеров Ювидерм является компания Allergan. Головной офис компании находится в Соединенных Штатах Америки (Ирвин, Калифорния). Компания выступает крупным поставщиком косметических препаратов на другие рынки, предоставляя им широкий ассортимент качественной профессиональной продукции.

Вещества, представленные в ассортименте производителя, широко применяются не только в косметологии, но и в дерматологии, неврологии, офтальмологии и пластической хирургии. Компания позиционирует себя и завоевала известность как производитель качественной продукции. Поэтому с ним успешно, постоянно и плодотворно сотрудничают различные центры медицины и косметологии. Одним из них является наш магазин, где вы можете купить Juvederm онлайн.

Состав препарата

Продукт Juvederm производства Allergan сумел зарекомендовать себя с лучшей стороны, как и его производитель. Наполнитель содержит вещества, естественным образом вырабатываемые человеческим организмом. Поэтому побочных эффектов не возникает. В основе продукта гиалуроновая кислота

Показания к применению

Препарат применяется для увеличения губ, заполнения морщин разной глубины, устранения «гусиных лапок», придания объема щекам, проведения контурной пластики и коррекции форма лица.

Противопоказания и ограничения

Перед применением препарата необходимо убедиться в отсутствии у человека противопоказаний, так как они могут не только усложнить процедуру, но и вызвать нежелательные побочные эффекты. Они следующие:

• беременность;
• кормление грудью;
• тяжелые соматические симптоматические расстройства;
• острые состояния хронических болезней;
• местное воспаление;
• дерматологические заболевания в области инъекций;
• проблемы с работой иммунной системы;
• склонность к аллергическим реакциям;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• вероятность образования рубца;
• предыдущее введение другого геля в область инъекции;
• инфекционные болезни;
Лак для лица
• сделан менее чем за месяц до процедуры.

В остальных случаях перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с компетентным врачом, который подскажет, в каких случаях можно проводить процедуру, а в каких ситуациях следует воздержаться от нее.

Возможные осложнения

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть после введения филлеров под кожу, имеют обширную классификацию. Условно их можно разделить на следующие группы:

• по периоду, в течение которого они возникают, это реакции мгновенного и замедленного действия;
• по степени эстетической значимости препараты могут провоцировать возникновение местных и общих реакций;
• по причине побочных эффектов можно выделить реакции в области введения из-за неправильного введения вещества, аллергические эффекты и проблемы сосудистого характера.

Мгновенные реакции проявляются в период от нескольких дней до пары недель после процедуры. Они представлены следующими осложнениями:

• Если говорить о проблемах, возникающих в месте инъекции, то можно выделить опухолевидные процессы, гиперемию, синяки и отеки, боль, припухлость, инфекционные процессы, зуд.