Малыш на приеме у детского невролога
Вашему крошке исполнился 1 месяц, поздравляем! Настало время посетить первых врачей, чтобы убедиться, что развитие вашего малыша идет правильно. Мы расскажем какие вопросы задать детскому неврологу лучше. Одним из таких врачей будет детский невролог, который поможет вам своевременно обратить внимание на малейшие признаки нарушений в нервной системы крошки, ответит на все ваши вопросы, успокоит, а в случае проблемы, подберет правильное лечение.
На вопросы родителей отвечает детский невролог медицинского центра «MDclinic», Назар Оксана Васильевна.
Оксана Васильевна, в каком возрасте необходимо показывать малыша детскому неврологу и почему?
Во время беременности и родов будущая мама сталкивается со многими проблемами, которые могут стать причиной нарушения нормального развития ребенка. К основным факторам риска развития патологии плода и новорожденного относятся частая угроза прерывания беременности, наличие хронической соматической и инфекционной патологии, требующей приема лекарственных препаратов, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, нарушение нормального течения родов и многие другие. Выяснить, не повлияли ли выше перечисленные факторы на неврологическое развитие Вашего ребенка, Вам поможет детский невролог. Поэтому посетить детского невролога необходимо в возрасте 1 месяца. В дальнейшем необходимость и частоту последующих консультаций определяет доктор. Чтобы избавить маму от лишних переживаний по поводу нормального развития малыша, посещать детского невролога желательно каждые 3 месяца (3, 6, 9 и 12 мес.) в период становления основных моторных навыков.
А когда правильно проводить осмотр малыша врачом?
Осмотр ребенка лучше проводить через 1-1,5 часа после кормления, так как сразу после кормления ребенок обычно засыпает и становится вялым, если ребенок будет голодный, то наоборот, он будет излишне беспокойный. И в первом, и во втором случае доктор не сможет адекватно провести обследование ребенка.
На что в первую очередь детский невролог обращает внимание при плановом осмотре месячного малыша?
При плановом осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на общее состояние ребенка: как он набирает вес, активно ли сосет грудь, сколько он спит, выясняет наличие сопутствующей патологии. В дальнейшем проводится неврологическое обследование ребенка, в которое входит, прежде всего, измерение окружности головы, оценка состояния родничков, мышечного тонуса и рефлекторной системы. В заключении детский невролог дает общую оценку моторного и психического развития ребенка.
Какие вопросы детский врач может задать маме в первом посещении?
При первом посещении малыша в возрасте 1 месяца, детского невролога, прежде всего, интересует, как протекали беременность и роды, наличие соматической патологии и TORCH — инфекции у матери, как долго спит ребенок, беспокойный ли у него сон, как набирает вес, следит ли за игрушкой, улыбается или нет, реагирует ли на громкий звук, как часто возникают срыгивания и в каком количестве, есть ли тремор подбородка и ручек.
Оксана Васильевна, а какие проблемы у месячного крошки должны насторожить маму и стать поводом для обращения к детскому неврологу?
Например, такие симптомы, как нарушение сна, беспокойство, частые срыгивания, выраженное запрокидывание головы назад во время сна, нарушение сосания, отсутствие фиксации взора до 1 мес. , снижение общей двигательной активности, есть поводом для обращения за консультацией к детскому неврологу.
А в более старшем возрасте, с какими симптомами надо обязательно показать ребенка детскому неврологу?
Задержка формирование основных моторных навыков ребенка, (повороты, сидение, ползание, самостоятельная ходьба), асимметрия в движениях, нарушения захвата игрушек может быть одним из признаков нарушений со стороны мышечного тонуса и нормального неврологического развития. Отсутствие или недостаточное гуление, сниженная лепетная активность может свидетельствовать о нарушении речевого развития.
Пусть Ваши крошки ростут здоровыми!
Когда и зачем нужно обращаться к детскому неврологу?
весь список
Нервная система человека осуществляет контроль за всеми происходящими в организме процессами. Она ответственна за зрение, слух, в ее ведении находятся мышление, речь, память и способность принимать решения. Любые нарушения в ее работе нередко влекут за собой тяжелые заболевания. Как минимум это задержка психомоторного и речевого развития, нарушение формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональная неустойчивость.
Патологии нервной системы могут привести также к гиперактивности, синдрому дефицита внимания. У таких детей часто встречаются неврозы, нервные тики, неадекватное поведение. По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы. Поэтому относиться к ним надо очень серьезно, чтобы выявлять на самой ранней стадии, когда можно еще что-то поправить. Если их запустить, нарушения в мышцах, головные боли, боли в суставах и ещё ряд заболеваний перейдут в разряд хронических, и будут преследовать человека всю жизнь.
Чтобы всесторонне оценить темпы развития малыша, родители должны посетить детского невролога в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в 1 год. Кроме того, консультации невролога в этот период нужны для решения вопроса о начале и графике прививок. С года до трех лет ребенка надо приводить на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показываться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.
Осмотр врачом обычно проводится по плану: общее состояние (самочувствие, сон, аппетит), оценка нервной возбудимости, двигательной активности и эмоций младенца. Далее проверка зрения, слуха, осязания, изучение рефлексов и мышечного тонуса. Врач обращает внимание и на психоэмоциональное состояние мамы ребенка — зачастую проблемы со здоровьем малыша возникают из-за слишком неспокойных родителей.
Основания для внепланового визита
Можно и нужно обратиться к врачу, если ребенок легко и быстро возбуждается и трудно успокаивается, плохо спит, плохо ест, плохо набирает вес, обильно срыгивает, испытывает судороги, вообще часто и сильно плачет без видимых причин. Дрожание конечностей и подбородка у малыша в период новорожденности и раннего возраста также может быть признаком проблем с нервной системой. Иногда, правда, подобные явления характерны и для совершенно здоровых деток. Поэтому этот вопрос должен решать только специалист.
Родителям следует помнить, что первые три года жизни ребёнка являются самыми важными в успешном формировании нервной системы ребёнка. В это время активно развиваются структуры головного мозга, закладываются основы крупной и мелкой моторики, совершенствуются психоневрологические функции. Не стоит занимать пассивную выжидательную позицию, если неврологические отклонения у ребёнка обнаружены — в этом случае можно упустить драгоценное время сенситивного (особо чувствительного) возраста, когда многое поправимо.
Кризис трех лет
Следующий «критический» период, в который ребенку нужна консультация невролога, — это возраст 3 года. К этому моменту у многих детей возникают различные невротические состояния — появляются страхи, навязчивые непроизвольные движения (вздохи, моргание глазами, покашливания, без простудного заболевания), нарушения сна, головные боли. Многие из этих проблем являются следствием неправильного общения с ребенком родителей, и невролог может помочь это выявить.
Готовимся к школе
В 4–5 лет частыми причинами обращения к неврологу становятся энурез, нарушения речевого развития и координации. Крайне важно устранить их до того момента, как ребенок пойдет в школу. Ведь в школьном периоде его «поджидают» другие невротические расстройства, связанные в первую очередь с возросшими нагрузками. Если пренебречь советами детского невролога, то у ребенка могут возникнуть трудности с усвоением необходимого объема информации. И дело не в том, что ребенок глуп, а просто у детей с неврологическими проблемами быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, из-за чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят. Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога. Поэтому вовремя начатое лечение может позволить ребенку избежать травмирующих ситуаций в школьном коллективе, зачастую приводящих к смене школы или надомному обучению.
Внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи и своевременное посещение детского невролога дадут возможность максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на жизненном пути маленького человека.
Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.
Чего ожидать | Неврологический осмотр
Детский центр Миннесоты заботится о детях и заботится о них. Команда неврологов знает, что забота о мозге и нервной системе — это только часть нашей работы. Когда вы приступите к делу, мы стремимся улучшить качество жизни наших пациентов и их семей. А это означает установление доверия с самой первой встречи.
Пути к нашей двери
Дети обычно попадают в программу детской общей неврологии одним из двух способов:
- В больнице. Неврологи часто присоединяются к команде по уходу, когда ребенок поступает в больницу для лечения мозга или нервной системы. В этом случае вы, вероятно, встретите нас у постели больного или во время семейных обходов.
- В поликлинике . Детская общая неврологическая клиника обычно является вашей первой остановкой, когда появляются новые симптомы головного мозга или нервной системы. Многие наши пациенты направляются педиатрами для квалифицированной диагностики и лечения. Мы также оказываем последующую помощь после посещения отделения неотложной помощи и пребывания в больнице.
Советы для первого визита в клинику
Новый врач может иметь большое значение для маленьких пациентов. Поэтому перед посещением невролога уделите время ЭКГ (электрокардиограмме). Покажите ребенку фото врача из нашего каталога. Детям помладше может понравиться разыгрывать визит с родителем или мягкой игрушкой в качестве пациента. Поощряйте детей старшего возраста записывать любые вопросы, которые они хотят задать неврологу.
Первый визит в клинику может занять до часа. Вы и ваш ребенок встретитесь с детским неврологом — специалистом по лечению заболеваний головного мозга и нервной системы у детей. Невролог осмотрит вашего ребенка, задаст вопросы о его или ее симптомах и ознакомится с результатами анализов. На основании этой оценки вас могут направить на дополнительное обследование, чтобы исключить или диагностировать определенные состояния.
Говоря об анализах, если у вашего ребенка было что-либо из перечисленного ниже, пожалуйста, принесите результаты (или попросите своего врача отправить их в наш офис):
- Лабораторные исследования
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- МРТ и другие диагностические исследования
- Психологическая/когнитивная оценка
Прибытие на прием
Пожалуйста, приходите примерно за 15 минут до назначенного времени, чтобы мы могли завершить процесс регистрации и страхования. Таким образом, мы можем быстрее сосредоточиться на самом важном — заботе о вашем ребенке. Не забудьте взять с собой удостоверение личности и страховую карту.
- Опоздания: Если вы опаздываете более чем на 15 минут к началу приема, вам может потребоваться подождать, обратиться к другому врачу или нам может потребоваться перенести прием на другой день.
- Неявки: Если вам нужно отменить, пожалуйста, сообщите нам по крайней мере
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей полной политикой записи на прием.
Следующий шаг
Иногда для лечения ребенка требуется целая деревня. К счастью, Children’s предоставляет к вашим услугам процветающий мегаполис экспертов. Ваш невролог поможет убедиться, что вы попадете к нужным людям в нужное время. Он или она также работает с вашим педиатром, чтобы координировать полный уход за вашим ребенком.
Ваш первый визит: чего ожидать
Перед первым визитом вашего ребенка в детскую неврологическую клинику Blue Bird Circle при Детской больнице Техаса или в Детский медицинский центр Техаса в Клир-Лейк, Сай- Ярмарка и Сахарная Земля.
- Попросите вашего лечащего врача заполнить новую форму направления пациента и отправить ее нам по факсу, чтобы записаться на первый прием. Мы не принимаем самостоятельных обращений.
- Убедитесь, что вы соответствуете всем требованиям вашей страховой компании для посещения вашим ребенком специалиста.
- Соберите последние МРТ, компьютерную томографию, ЭЭГ и другие результаты анализов вашего ребенка, относящиеся к его или ее состоянию, и принесите их на первое посещение.
- Приходить на прием вовремя. Мы рекомендуем выделить около 30 минут, чтобы припарковаться и найти дорогу в клинику в первый раз. Семьи, пропустившие первую встречу, не могут быть перенесены на другое время.
Важно : Если ваш первый визит происходит в главном кампусе Техасской детской больницы, выделите достаточно времени, чтобы припарковаться и добраться до клиники на 9-м этаже здания Wallace Tower.
Ваш первый визит
Перед вашим первым визитом вы получите информационный пакет, который включает:
- Новый бланк истории болезни, который необходимо заполнить до вашего приезда
- Карта Техасского медицинского центра .
- Письмо с датой и временем встречи
Вы должны прибыть вовремя. Если вы опоздаете более чем на 15 минут, ваша встреча будет отменена, и вам нужно будет перенести ее на другое время.
Во время первого визита вашего ребенка наши сотрудники проведут полное физическое и неврологическое обследование. Обычно это включает:
- Измерения роста, веса и артериального давления.
- Полное обсуждение текущей проблемы вашего ребенка, например, когда она возникла и как все изменилось.
- Сборник новой формы истории болезни пациента и последних результатов анализов.
После осмотра вы и врач обсудите диагноз, если таковой имеется. Иногда может потребоваться больше тестов, прежде чем можно будет определить диагноз. Медсестра поможет вам узнать больше о состоянии вашего ребенка, объяснит, какие дополнительные анализы могут потребоваться, и расскажет о лекарствах, которые могут быть назначены. Волонтеры Blue Bird Circle запланируют тесты и любые последующие встречи.
Общие анализы
Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы врач мог определить причину расстройства у вашего ребенка. Общие тесты для детей с неврологическими заболеваниями включают:
- МРТ или КТ
- ЭЭГ (измеряет электрическую активность мозга)
- Лабораторные исследования (анализы крови, мочи, исследования сна и др.)
Волонтеры клиники Blue Bird Circle могут запланировать для вас эти тесты или предоставить вам контактную информацию центров тестирования, чтобы вы могли назначить прием самостоятельно.
Рекомендации по проведению повторных обследований
При записи на повторные обследования важно:
- Назначать встречи как можно скорее.
- Приходите на встречи. Если вам необходимо отменить встречу, немедленно позвоните в центр тестирования или клинику.
- Убедитесь, что все необходимые направления обработаны до даты назначения теста.
Позвоните своему педиатру Техасской детской поликлиники через 4 дня после тестирования для получения результатов.