Нужно ли удалять восьмерки (зубы мудрости)? Семейная стоматологическая клиника «Элефантик»

Удалить нельзя оставить

В результате эволюции челюстная часть черепа уменьшалась, а количество зубов осталось прежним — 32. Самыми последними на свет прорезываются восьмерки, котором, зачастую, просто нет хватает места в челюсти.

Зубы мудрости (восьмерки, третьи моляры) весьма проблемные: Прорезываются тяжело и болезненно. Растут куда угодно только не в нужную сторону и жевать ими полноценно не получается. Часто сдвигают зубной ряд и вызывают аномалии прикуса уже в юношеском возрасте. Восьмерки страдают от кариеса и являются источником риска тяжёлых гнойных заболеваний флегмоны например, из-за которой, возможно, придётся делать разрезы скальпелем от уха до уха, чтобы спасти жизнь.

Вот такие возможные неприятности нам достались от наших далеких предков.

Если вы решаете оставить потенциально проблемный зуб мудрости, то должны уделить ему максимум внимания впоследствии, но это ваш выбор.

Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и прилично финансов на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров (зубы мудрости или восьмерки), а к 25-30 годам уже всё в кучу. Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой забор буквально за несколько недель.

Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса, а в итоге минус седьмые зубы.

Чтобы решить, что делать с восьмерками пройдем маленький тест.

Итак:

Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей. Например, не блокируют физиологические (боковые) движения челюсти. Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус. При этом вам не планируют ортодонтическое лечение из-за скученности зубов брекетами (элайнеры более доброжелательны и очень часто возможно ортодонтическое лечение по этой технологии без удаления восьмых зубов).

Удаляем в плановом порядке: Зуб прорезался, но дистопирован — растёт криво и не смыкается с антагонистом. Зуб растёт ровно, не имеет антагониста. Например, его вообще нет или он был ранее удалён. В редких случаях можно рассмотреть его как опору под протез, но это больше надежда, а не реальность Зуб не прорезался, но давит на соседний (семерку). Убирать, пока не нарушил прикус.

Под вопросом: Зуб не прорезался и не планирует. На соседний не давит. Можно оставить, но от него вы всё равно не получите ничего, кроме рисков. Придётся регулярно поглядывать на его состояние на рентгене. Вам при этом больше 28 лет, в этом возрасте зубы вряд ли будут прорезываться. Хотя при наступлении беременности и изменении гормонального фона он внезапно может начать резаться, что приведёт к проблемам.

Удаление в детском возрасте: Удалить восьмые зубы можно не только в плановом порядке, когда вы уже взрослый, но и в 11-12 лет, на стадии зачатка. Если при обследовании мы понимаем, что подобная методика применима, то мы можем планово убрать проблемные зубы ещё до их прорезывания с минимальными повреждениями.

Удалять или нет — ваше решение. Необходимо взвесить все «за» и «против». Можно заранее решить возможную проблему, а можно надеяться на лучшее и оставить всё как есть. Выбор за вами.

Зубы мудрости: удалять или терпеть?

2019-02-04

Наверное, с проблемой зубов мудрости сталкивались, так или иначе, все. Редко у кого эти зубы растут, как положено, не доставляя неудобств, обычно эти зубы причиняют ужасные страдания, то никак не вырезаясь, из-за чего приходится разрезать десну, а то и вовсе растут не в ту сторону, из-за чего приходится их удалять. Вообще, эти зубы едва ли не самые частые кандидаты на удаление. Что же это такое – зубы мудрости и обязательно ли их удалять? Об этом и поговорим.

Вопрос удаления зубов мудрости, или, как они на деле называются – восьмых зубов, вызывает массу споров у стоматологов. Бытует мнение, что удалять их нужно в обязательном порядке ещё в подростковом возрасте, когда челюстные кости ещё не такие плотные, а сама корневая система этих зубов не сформировано. Не очень верное мнение, в конце концов, зуб может быть развит нормально, а в этом случае нет нужды в его удалении.

Зуб мудрости можно сохранить:

• если ничто не мешает ему правильно прорезаться;
• если возможно лечение;
• если он необходим для протезирования в качестве опоры, а смещение его мало.

Но, что поделать, бывают все же ситуации, когда удаление необходимо. Одна из наиболее частотных причин заключается в отсутствии места для зуба на челюсти, в этом случае зуб не может занять правильное положение. Ещё одна причина – частичное прорезывание зуба, в этом случае его невозможно будет как следует чистить, и, в конечном итоге, он подвергнется кариесу. Удалить зуб придется, если он станет очагом воспаления из-за осложнений кариеса. В любом случае, удалять зуб или его лечить, решает стоматолог.

«Доктор, а это больно?»

Все мы боимся боли, особенно в отношении зубов. Удаление зуба – это безболезненная процедура, так как проводится она под обезболиванием. А вот после операции болевые ощущения могут возникнуть, но зависеть она будет от сложности операции. Так при удалении верхней восьмерки болезненных ощущений будет меньше, так как и сама операция легче, а вот операция по удалению нижних зубов мудрости часто осложнена тем, что зубы толком не прорезаются. Иногда сама операция может длиться до нескольких часов. В этом случае вам будут назначены обезболивающие препараты.

Сама процедура проводится под местной анестезией, редко применяют общий наркоз, обычно только в случае сложного удаления. Затем врач разрезает десну, удаляет зуб мудрости и зашивает десну во избежание воспаления в лунке и для остановки крови. В оставшейся от зуба лунке образуется сгусток крови.

Бывают такие случаи, когда зубы мудрости попросту не прорезываются, в стоматологии их называют ретинированными. Они располагаются под костью или десной, не причиняя беспокойств, но иногда становятся причиной достаточно серьезных осложнений.

Сложности могут возникнуть, когда зубы мудрости удаляли в достаточно зрелом возрасте, среди них различные болевые ощущения из-за повреждения тканей или же в случае травмирования близлежащего или нижнечелюстного нерва, бывает что немеет слизистая или губы. Такое состояние в стоматологии называют парестезией. Иногда удаление восьмерок может повлечь повреждение соседних зубов или протезов, редко бывают случаи перелома челюсти из-за сильного давления.

Самое неприятное осложнение это альвеолит, проще говоря «сухая лунка»: оно возникает, когда в лунке не образовалось сгустка крови, и из-за этого произошло воспаление тканей. Проявляется это заболевание в виде острой боли через несколько дней после проведенной операции, лучше всего сразу же обратиться к стоматологу для проведения лечения. Обычно хватает обезболивания, но иногда приходится чистить лунку, после чего врач заполняет её тампоном с противовоспалительным гелем, бывает, что такую процедуру проводят несколько раз, пока не начнет заживать лунка.

Что делать после удаления?

После проведенной операции необходимо воздержаться от еды на два часа, после чего на некоторое время придется отказаться от горячей еды и чая. Жевать лучше всего здоровой стороной. Назначенные полоскания необходимо делать осторожно. Почистить зубы, как бы ни хотелось, можно будет только через сутки после операции. Ну и, разумеется, лунку трогать языком или какими-нибудь посторонними предметами не стоит, равно как не стоит и прикладывать грелку.

Берегите зубы и будьте здоровы!

Удаление восьми зубов (мудрости) — Д-р Дайнюс Разукявичюс

Зубы мудрости прорезываются последними.

В медицине их называют восьмыми зубами, они прорезываются на обеих челюстях и обычно их четыре. Эти зубы прорезываются в позднем подростковом возрасте, до 20 лет.

Зубы мудрости — частая жалоба взрослых. Наиболее распространенной причиной этой проблемы является нехватка места в зубном ряду, поэтому они обычно не прорезываются или прорезываются в неправильном положении.

Поскольку зубы мудрости обычно не прорезываются полностью, вокруг них начинают скапливаться остатки пищи, что позволяет размножаться различным бактериям и вызывать воспаление.

Зубы мудрости трудно чистить и достать зубной щеткой, поэтому со временем начинает скапливаться налет, который может привести к кариесу, заболеваниям десен и другим серьезным проблемам.

Онлайн-регистрация КОНТАКТЫ

При появлении боли или дискомфорта в области роста зуба мудрости следует немедленно обратиться к стоматологу, а еще лучше – к челюстно-лицевому хирургу.

Во время визита стоматолог или челюстно-лицевой хирург должен провести полный осмотр ваших зубов, десен и челюсти. Это поможет определить, есть ли проблемы с зубами мудрости и нужно ли их удалять.

Наиболее распространенные положения этих зубов:

a. медиальный, когда зубы упираются в седьмой

б. вертикальный, когда зуб находится вертикально ниже соседнего седьмого зуба

c. горизонтальный, когда зуб давит на соседний седьмой зуб

д. дистально, когда зуб повернут в сторону от соседнего седьмого зуба

Ниже приведен список неправильных положений восьмых зубов. Мой совет удалить эти зубы, если они не прорезались или прорезались в неподходящем положении.

Некоторые люди не обращают внимания на эти зубы и откладывают решение об их удалении, думая, что они не могут причинить вреда. Это незнание своевременного отказа от удаления этих зубов может привести к нежелательным осложнениям.

Чем старше возраст, тем выше вероятность осложнений. Если человек ждет, пока не прорезавшийся зуб не начнет болеть, он может столкнуться с серьезными осложнениями.

Такие зубы лучше всего удалять примерно в 20 лет, тогда риск осложнений самый низкий. Зубы мудрости в неправильном положении могут серьезно повлиять на кариес в области зуба мудрости и соседнего зуба, воспаление окружающих мягких тканей, воспаление кости, резорбцию кости вокруг зуба мудрости и седьмого зуба, абсцессы, развитие инфекционного эндокардита и др.

Перед операцией по удалению зуба мудрости вам сделают местную анестезию, поэтому вы никогда не почувствуете боли.

Однако, если у пациента есть страхи, или если зубы мудрости необходимо удалить хирургическим путем, необходимо сообщить об этом врачу перед операцией, тогда он может назначить вам препараты, снижающие страх, стресс.

Также следует помнить, что перед операцией пациент должен быть полностью здоров. В противном случае операция по удалению зубов мудрости будет отложена.

После операции вы можете почувствовать легкий дискомфорт, небольшие синяки и припухлость в области вырывания зубов мудрости как внутри, так и снаружи рта.

Первые три дня вы будете чувствовать сильнейший дискомфорт, но со временем все постепенно наладится. Это ощущение может длиться до нескольких недель.

Если вы почувствуете боль после операции, вам придется принимать обезболивающие, назначенные челюстно-лицевым хирургом. Все описанные послеоперационные состояния находятся в прямой зависимости от вашей текущей ситуации, т.е. после операции вы можете быть полностью свободны от любого из перечисленных симптомов.

Онлайн-регистрация КОНТАКТЫ

Если операционная область была надрезана, челюстно-лицевой хирург должен был ее закрыть, поэтому через 7-10 дней после операции необходимо снять швы.

Через 24 часа после операции не рекомендуется:

• Курить и употреблять алкоголь;
• Пить очень горячие жидкости: суп, чай;
• Заниматься физической активностью;
• Рекомендуется прикладывать лед к прооперированному участку для уменьшения отека;
• Полоскание рта специальной жидкостью;
• Ешьте мягкую пищу;
• Следуйте рекомендациям врача.

Когда детям необходимо удалить зубы

Бывают обстоятельства, когда детям необходимо удалить зубы. Хотя большинство детей теряют зубы естественным путем без вмешательства, в некоторых случаях необходимо провести удаление. Продолжайте читать ниже, чтобы узнать больше о том, когда ребенку может потребоваться удаление зуба, что для этого нужно и как подготовиться заранее.

Потеря первого зуба

Первый зуб у детей обычно выпадает примерно в возрасте 6 лет. Когда начинают прорезываться взрослые зубы, они выталкивают молочные зубы. Ваш ребенок может сначала заметить, что его зуб шатается, и он может захотеть начать шевелить им. Это абсолютно безопасно, так как со временем зуб выпадет сам по себе.

Удаление зуба может стать возможным, когда этот естественный процесс не происходит. Для детей важно, чтобы было достаточно места для прорезывания взрослых зубов. Поскольку взрослые зубы являются постоянными зубами, важно, чтобы они прорезывались без каких-либо проблем, которые могут помешать их размещению и привести к длительным проблемам во рту.

Например, одной из распространенных причин удаления зуба является то, что молочные зубы не выпадают до того, как прорежутся взрослые зубы. В этой ситуации, называемой «чрезмерно сохраненным» молочным зубом, может потребоваться удаление, чтобы взрослые зубы могут войти правильно. Сильная скученность может возникнуть, если взрослым зубам не хватает места, чтобы занять свое естественное место во рту вашего ребенка.

Детям необходимо удалить поврежденные или инфицированные зубы

Еще один случай, когда вашему ребенку может потребоваться удаление зуба, — это когда один или несколько зубов повреждены и не подлежат восстановлению. Это может произойти из-за несчастного случая, спортивной травмы, абсцесса или инфекции кости или десны, или полости, которая слишком велика для восстановления. Если нет доступных вариантов восстановления, ваш стоматолог может порекомендовать удалить зуб, чтобы решить проблему и предотвратить дальнейшее повреждение.

Основы удаления зуба

Детский стоматолог может провести простое удаление зуба, при этом осторожно расшатывая видимый молочный зуб и вытягивая его. Используя только местную анестезию, эта процедура проходит быстро и безболезненно.

При более сложном удалении зуба может потребоваться местная анестезия или седация. Эти виды удаления могут потребоваться в тяжелых случаях, когда зубы застревают в кости челюсти.

После процедуры дети должны избегать твердой или хрустящей пищи и пить много воды. Любую замеченную боль следует контролировать, и если возникает отек, как можно скорее сообщите об этом своему детскому стоматологу.

Помните, удаление зуба — это всегда крайняя мера, когда другие варианты исчерпаны. Хотя экстракция, как правило, является простой процедурой, одной из основных частей процесса является разговор с ребенком о том, чего ожидать, и успокоение любых его страхов. Разговор с вашим детским стоматологом также является отличным способом, чтобы ваш ребенок узнал об этом процессе и заранее развеял любые опасения, которые у него могут возникнуть.

Работая стоматологом в детской стоматологии Junior Smiles, доктор Дилан любит развивать дружеские и долгосрочные отношения со своими пациентами и их родителями.