Каких врачей надо пройти в год

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

100473 просмотров

15 сентября 2021

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Первый день рождения малыша – это очень волнительно. Нужно придумать подарок, составить меню, позвать гостей, сделать фотокнигу на память и еще массу всего. Главное, в череде этих приятных треволнений и хлопот, не забыть о том, что в годик ребенок должен пройти диспансеризацию.
К каким врачам надо попасть, на что обратить внимание мы и поговорим.

Педиатр

Первый врач, которого нужно посетить, когда малышу исполнится год – это, естественно, педиатр.

Во время осмотра педиатр проведет антропометрические измерения малыша (измерит рост, вес, окружность головы и грудной клетки), оценит его физическое развитие, с помощью пальпации (прощупывание) и аускультации (прослушивание фонендоскопом) проанализирует функционирование всех органов и систем, а также даст направления на дополнительные обследования.

В год малышу обязательно назначают общий анализ крови и мочи.

В год малышу в первый раз, если только до этого не возникало такой необходимости, проводят соскоб на энтеробиоз и сдается кал на яйца гельминтов. Впоследствии эти анализы будут сдаваться ежегодно, а при посещении детского сада даже чаще.

В 1 год малышу делают туберкулиновую пробу или пробу Манту. С этого возраста проба Манту должна проводиться ежегодно.

Большое обследование

В 1 год младенец проходит последнее комплексное обследование, которое включает в себя консультации следующих специалистов: невролога, ортопеда, хирурга, отоларинголога, окулиста и стоматолога.

Узкие специалисты

Также в годик малыш обязательно должен побывать на приеме у ортопеда, который проверит осанку, посмотрит, насколько правильно развит скелет у малыша, как работают суставы, как ребенок ставит стопу. И именно ортопед даст маме рекомендации по выбору правильной детской обуви.

Хирург должен осмотреть животик малыша. У мальчиков обязательно осматриваются наружные половые органы для исключения патологии их развития.

Обязательно посещение невролога, который должен оценить психомоторное развитие малыша.

Стоматолог оценит количество прорезавшихся зубов, их состояние, формирование прикуса у малыша.

Окулист осмотрит глазное дно, выявит предрасположенность или отклонения в остроте зрения от возрастной нормы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие. При выявлении патологии врач назначит лечение или очковую коррекцию, дабы избежать дальнейшего ухудшения зрения.

И наконец, малыш должен посетить ЛОР-врача. Он осмотрит горло, носовые ходы и уши ребенка, даст рекомендации маме по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

На втором году жизни профилактические осмотры проводятся реже – раз в квартал.

В 12 месяцев малыша ждет вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

Итак, все врачи пройдены, все анализы сданы, все рекомендации врачей учтены и приняты к сведению. Теперь можно спокойно отправляться в путешествие в новый год жизни.

Рецензент Ковтун Татьяна Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта

Посещение врачей в 1 год жизни ребенка: обязательный перечень медосмотров

org/» typeof=»BreadcrumbList»>
• Статьи
• ›
• физиология
• ›
• здоровье
• ›
• Посещение врачей в 1 год жизни ребенка: обязательный перечень медосмотров

Подготовлено:

MedWeb

Посещение врачей в 1 год жизни ребенка: обязательный перечень медосмотров

Посещение врачей в 1 год жизни ребенка: обязательный перечень медосмотров

Посещение врачей в 1 год жизни ребенка: обязательный перечень медосмотров

Детское здоровье требует пристального внимания родителей и специалистов – нельзя пренебрегать медосмотрами малыша. Каких врачей важно посетить в 1 год жизни крохи?

здоровье, новорожденные (0-1 месяц), младенцы (1 месяц — 1 год), педиатр, оториноларинголог, невролог, офтальмолог, ортопед, хирург

После выписки из роддома первая встреча новорожденного с врачом происходит дома: малыша посещает педиатр и патронажная сестра. Они открывают медкарту ребенка, в которую заносят основные показатели малыша: вес, окружность головы и груди, отмечают способ вскармливания.

Педиатр знакомит родителей с графиком плановых посещений поликлиники, рекомендует приходить в «дни здорового ребенка» во избежание риска заразиться какой-либо инфекцией.

 

При посещении врача необходимо взять с собой пеленку,
сменный подгузник, питье и еду для ребенка, игрушки и соску.

 

Примерный график посещений

1 месяц
Ребенка осматривают  педиатр, офтальмолог, хирург, ортопед и кардиолог. Чтобы удостовериться в состоянии здоровья малыша, отсутствии заболеваний и отклонений от нормы развития, рекомендуется УЗИ тазобедренных суставов,  нейросонография и эхокардиография сердца. Если малыш не болен, ему делают вакцинацию: вторую прививку гепатита В.

2 месяца
Плановый прием у педиатра.

3 месяца 
Плановое посещение педиатра, невролога и отоларинголога. Также ребенку делают прививку – первую вакцинацию АКДС.

4 месяца
Посещение педиатра.

4,5 месяца
Делается вторая вакцинация АКДС.

5 месяцев
Плановый прием у педиатра.

6 месяцев
В этом возрасте малыша показывают неврологу, офтальмологу, хирургу, ортопеду и педиатру. Ребенку делают 2 прививки: третью АКДС и третью против гепатита В, – а также назначают анализы крови и мочи.

7 месяцев
Плановое посещение педиатра.

8 месяцев 
Плановый прием у педиатра.

9 месяцев
Посещение педиатра и стоматолога.

10 месяцев
Плановый прием у педиатра.

11 месяцев
Плановое посещение педиатра.

12 месяцев 
Ребенок посещает невролога, хирурга, ортопеда и педиатра. Также малышу предстоит проба Манту и прививка против кори, краснухи и свинки (паротита), а еще в обязательном порядке – назначение анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

 

Если невролог выявляет нарушения  в развитии ребенка, он может
рекомендовать в качестве лечения массаж, физиотерапию или прием медикаментов.

 

Что проверяют специалисты во время приемов

Посещение педиатра
Оно включает в себя взвешивание ребенка, измерение его роста, окружности груди и головы. Врач осматривает горло малыша, уши и нос на предмет воспалений и покраснений, прослушивает сердце, проверяет живот ребенка. Также педиатр оценивает общее развитие крохи, консультирует по введению прикорма.

Посещение невролога
Невролог оценивает степень развития неврологических функций ребенка, состояние мышечного тонуса, двигательное и психическое развитие, выявляет возможные признаки нарушений. Также доктор осматривает родничок крохи, измеряет окружность головы и груди.

В оценке развития малыша невролог интересуется течением беременности и родов. Перед приемом у этого специалиста родителям необходимо обратить внимание на привычки малыша, его сон, не дрожит ли подбородок, как ребенок держит ручки и ножки. Для невролога важна любая деталь, характеризующая состояние крохи.

Посещение офтальмолога
Зрение ребенка формируется в первые 3 месяца, поэтому пренебрегать посещением офтальмолога нельзя. Процедура включает в себя проверку реакции зрачков на свет, осмотр глазного дна и его вен, оценку умения ребенка фиксировать взгляд и следить за движущимися предметами. Врач может выявить или исключить слепоту, пороки развития слезных каналов. Также специалист обязан дать рекомендации по уходу за глазами ребенка.

Посещение хирурга
Задача хирурга – своевременно выявить у ребенка проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи, у мальчиков – водянку яичка и неопущение яичек.

Посещение ортопеда
Ортопед следит за развитием костно-мышечной системы ребенка, выявляет и лечит проблемы, связанные с развитием скелета, тазобедренного сустава, деформацией стопы и нарушением осанки.

Посещение отоларинголога
Врач выявляет проблемы, связанные со здоровьем ушей, носа и горла ребенка, осматривает ЛОР-органы на предмет воспалительных процессов, а также выявляет пороки их развития.

Посещение стоматолога
Стоматолог оценивает состояние ротовой полости, дает рекомендации по уходу за первыми зубками и по профилактике кариеса.

 

Одежда ребенка должна быть удобной и простой, чтобы в кабинете
врача малыша можно было быстро одеть и раздеть.

 

«Золотое правило» посещений детских врачей

Планируя посещение врачей, не стоит стараться попасть сразу к нескольким специалистам. Малыши быстро устают, а также к этому добавляется и страх перед незнакомыми людьми. Нервозность ребенка может вызвать у врачей ошибочное представление о его состоянии. Поэтому, чтобы малышу не приписали ложный диагноз, желательно планировать посещение одного, максимум, двух врачей в день.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Сразу после выписки из роддома новорожденного ежедневно и вплоть до 10-го дня жизни осматривает врач-педиатр на дому. Затем он приходит на 14-й и 21-й день, а в 1 месяц малыш с мамой впервые идут на прием в поликлинику. До годовалого возраста следует показывать кроху педиатру 1 раз в месяц».

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

6 признаков того, что пора обратиться к неврологу

О здоровье

Когда я должен беспокоиться о… 24 января 2020 г.

Если у вас или у близкого человека есть необъяснимые симптомы, которые могут быть связаны с мозгом или нервной системой, ваш врач может порекомендовать неврологическое обследование у специалиста.

Неврологи — специалисты, лечащие заболевания головного и спинного мозга, периферических нервов и мышц. Неврологические состояния включают эпилепсию, инсульт, рассеянный склероз (РС) и болезнь Паркинсона.

Доктор Нху Брюс, невролог из Хьюстонского методистского центра, также часто принимает пациентов по поводу:

• Неконтролируемых головных болей
• Потеря памяти
• Дисбаланс
• Онемение и боль

 

Если вы испытываете эти симптомы, у вас, вероятно, много вопросов.

Общие причины для посещения невролога

«Тщательное неврологическое обследование — это самый важный инструмент, который у меня есть как у невролога», — объясняет д-р Брюс. «Это может помочь дифференцировать и локализовать причины распространенных жалоб».

Доктор Брюс говорит, что это шесть признаков того, что пора посетить невролога.

Хронические или сильные головные боли

Если у вас мигренозные головные боли, вам, вероятно, следует записаться на прием к неврологу, особенно когда симптомы связаны с неврологическим дефицитом или когда испробованные методы лечения оказались неэффективными.

Хроническая боль

Если боль носит хронический характер, и ваш лечащий врач не может помочь вам справиться с ней, вам следует рассмотреть вопрос о направлении к неврологу, поскольку симптомы могут быть вызваны другой причиной.

Головокружение

Головокружение (ощущение, будто вы вращаетесь) или трудности с сохранением равновесия могут быть признаком чего-то более серьезного.

Онемение или покалывание

Онемение или покалывание, особенно когда они возникают на одной стороне тела или возникают внезапно, могут быть признаком инсульта или другого серьезного состояния.

Проблемы с движением

Трудности при ходьбе, шарканье ног, тремор и непреднамеренные подергивания могут быть признаками проблем с нервной системой.

Проблемы с памятью или спутанность сознания

Ухудшение памяти, изменение личности или путаница слов могут быть признаками болезни Альцгеймера.

Чего ожидать во время неврологического осмотра

Невролог может помочь определить причину симптомов и составить план лечения как распространенных, так и сложных неврологических состояний.

Во время неврологического обследования для оценки состояния нервной системы можно использовать такие инструменты, как фонари и рефлекторные молоточки. Также могут быть проверены двигательные навыки, равновесие, координация и психическое состояние.

Рассеянный склероз (РС) является примером сложного состояния, которое лучше всего лечить у невролога.

«Рассеянный склероз имеет различные формы, и варианты лечения значительно изменились за последние годы», — говорит доктор Брюс.

Пациенты могут воспользоваться опытом невролога, знакомого с последними исследованиями и вариантами лечения рассеянного склероза и других неврологических заболеваний.

Следующие шаги:

• Если вы готовы записаться на прием, найдите ближайшего к вам невролога >

Будьте в курсе

Оставайтесь на связи с Хьюстонской методистской круглый год. Подписавшись, вы будете получать наш электронный информационный бюллетень со статьями, видео, советами по здоровью и многим другим.

Пожалуйста, введите адрес электронной почты

Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты

Что происходит во время неврологического осмотра? — InformedHealth.

org

Создано: 27 января 2016 г.; Последнее обновление: 27 января 2016 г.; Следующее обновление: 2020 г.

При неврологическом обследовании врачи-специалисты, известные как неврологи, проводят тесты для выявления заболеваний, влияющих на нервную систему. Существует множество различных неврологических (нервной системы) состояний, включая инсульты, болезнь Паркинсона, хронические мигрени, менингит, эпилепсию и рассеянный склероз. Они могут вызывать широкий спектр симптомов, таких как разная степень паралича ноги или руки, головокружение или проблемы с речью, мышечная слабость, необычные ощущения или спутанность сознания.

Итак, неврологическое обследование состоит из целого ряда тестов, позволяющих оценить такие вещи, как сила мышц, координация и память. Также может быть проведена проверка зрения.

Как подготовиться?

Нет необходимости готовиться к неврологическому осмотру. Врач попытается поставить правильный диагноз, проверив нормальные движения и реакции. Неврологическое обследование иногда может занять много времени, потому что очень многое в организме контролируется нервной системой – от дыхания и мышечных движений до пищеварения и осязания. Обследования обычно не причиняют боли, но иногда они могут быть немного неприятными.

Что включает в себя неврологический осмотр?

Неврологические обследования имеют четкую структуру. Они всегда начинаются с беседы, в которой врач спрашивает вас о ваших симптомах и любых других заболеваниях, которые у вас есть или были в прошлом (история болезни). Затем он или она будет искать видимые признаки заболевания. Это могут быть такие вещи, как походка, осанка, чувство равновесия или любые трудности с определенными движениями. Врач проведет короткий медицинский осмотр, во время которого прослушает ваши легкие и сердце и измерит пульс.

Затем они проведут различные тесты. Точная процедура и объем необходимых анализов будут зависеть от ваших симптомов и любых предполагаемых заболеваний. Каждая часть тела — от мозга до мышц ног — может быть поражена неврологическим заболеванием, поэтому теоретически можно проводить тесты в любой из этих областей. Если пациент не может (полностью) отвечать на вопросы или активно участвовать в тестах самостоятельно, члены семьи или друзья могут помочь. Вообще говоря, проверяются следующие нервы и функции организма:

Черепные нервы

У каждого человека есть двенадцать черепных (мозговых) нервов. Они контролируют такие вещи, как ваши глазные мышцы, мышцы челюсти и язык. Другие черепные нервы включают обонятельный нерв (обоняние), зрительный нерв (зрение) и преддверно-улитковый нерв (слух и равновесие). Если у кого-то есть проблемы со зрением, слухом, обонянием, чувством вкуса или речью, у него может быть неврологическое расстройство.

Обоняние проверяется с помощью определенных запахов. Врач держит под каждой ноздрей пробирки с нейтральным запахом, наполненные образцами вещей, имеющих общий запах (например, кофе, ваниль, корица или мыло). Затем пациента просят определить запах по сравнению с пустой пробиркой. Сморщивание носа и оскаливание зубов также являются частью обследования, чтобы проверить, в порядке ли ваш лицевой нерв. Зрение проверяется, когда пациента просят определить буквы или цифры на доске, точно так же, как проверка зрения у офтальмолога (офтальмолога). Врач также может использовать «пальцевый тест», чтобы определить, ограничено ли ваше поле зрения. Здесь вас просят прикрыть один глаз, а другим глазом смотреть прямо перед собой. Врач перемещает один из своих пальцев со стороны вашей головы в область перед вами, которую вы можете видеть (в то время как вы продолжаете смотреть прямо перед собой), и просит вас сказать ему, когда вы сможете увидеть его палец.

Двигательная система и координация

Тесты для проверки общей подвижности, мелкой моторики и координации являются еще одной частью неврологических обследований. Например, насколько хорошо вы можете двигать руками и ногами, расстегивать пуговицы или писать? Сколько шагов вам нужно, чтобы один раз повернуться? Насколько легко вы можете коснуться носа пальцем, когда ваши глаза закрыты, начиная с вытянутой руки? Или как легко вы можете коснуться колена пяткой стопы другой ноги лежа, не глядя? Проверка ваших рефлексов также является частью неврологического обследования — например, с помощью известного теста «коленного толчка» с использованием рефлекторного молоточка. Этот тест включает в себя постукивание по сухожилию надколенника, которое немного растягивает сухожилие и четырехглавую мышцу бедра, вызывая сокращение четырехглавой мышцы и резкое движение голени.

Проверка рефлексов является частью неврологического обследования

Ощущение

Врач обычно проверяет вашу способность чувствовать боль и прикосновение с помощью мягкой ткани и иглы. Чтобы проверить вашу способность ощущать разные температуры, к вашей коже можно приложить пробирки с теплой и холодной водой.

Когнитивные способности, память и мышление

Эта категория включает языковые и математические тесты, а также вопросы и тесты, касающиеся сохранения памяти и ориентации, которые могут включать в себя вопросы о времени года, дате, вашей работе или о том, где вы находитесь. Проблемы с концентрацией внимания или постоянная усталость и вялость могут быть признаками проблем с психическим здоровьем.

Вегетативная нервная система

Вегетативная (автономная) нервная система контролирует подсознательные жизненные функции вашего тела, такие как пульс, дыхание, регуляция температуры тела и пищеварение. Таким образом, неврологические обследования также включают такие вещи, как вопросы о дефекации и мочеиспускании, а также измерения артериального давления.

Нужны ли дальнейшие обследования?

В зависимости от результатов отдельных тестов могут быть выполнены другие исследования, возможно, включая измерение электрической активности головного мозга (электроэнцефалография, ЭЭГ), мышечной активности (электромиография, ЭМГ) или проводимости нервов (электроневрография, ЭНОГ). Также могут использоваться методы визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Иногда необходима люмбальная пункция (спинномозговая пункция), чтобы взять образец спинномозговой жидкости (ЦСЖ).

Sources

• Andreae S. Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen. Штутгарт: Тиме; 2008.

• Бендер А. Курцлербух Неврология. Мюнхен: Эльзевир; 2013.

• Берлит П. Клиническая неврология. Гейдельберг: Шпингер; 2011.

• Немецкое общество психиатрии и психотерапии, психосоматики и нервной системы (DGPPN), Немецкое общество неврологии (DGN). S3-Leitlinie «Demenzen», Konsentierungsversion 8/2015. 21 сентября 2015 г.

• Fuller G. Neurologische Untersuchung auf einen Blick. Неврологическое обследование стало проще. Мюнхен: Эльзевир; 2006.

• Масур К., Нойманн М.: Неврология. Дуале Рейхе. Штутгарт: Тиме; 2013.

• Neurologen und Psychiater im Netz. Das Informationsportal zur psychischen Gesundheit und Nervenerkrankungen. Diagnostik: Anamnese und neurologische Untersuchung. 21 сентября 2015 г.

• Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2014.

• Sitzer M, Steinmetz H. Lehrbuch Neurologie. Мюнхен: Эльзевир; 2011.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.