Вопрос задает – Наталья, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Наталья:

23.10.2014

Здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь. У меня 10-я неделя беременности.(Послед. месячные 26 июля) Это моя третья беременность. Первая прошла удачно без осложнений и в 2001 году я родила здорового мальчика. Правда родила с разрывами и было расхождение швов во влагалище, но после родов это никак не беспокоило. Второй раз беременность закончилась в 9 недель абортом, т.к. врачи сказали, что беременность замерла… После этого я еще раз сдала все анализы -все дали отриц. результат, кроме уреаплазмоза() но он был у меня и в первую беременность и я его ничем не пролечивала. В марте прошлого года мы с мужем полностью пролечились и вот новая беременность. Но у меня начиная с 4-й недели постоянно болит низ живота. Была на приеме : в 6 недель сделали УЗИ- с ребенком все хорошо, развитие соотв. сроку, но матка в тонусе. Прошла курс дюфастоном 10 дней по 1 табл. 2 раза в день, свечи с папаверином-2р/д, и внутримышечно 5 уколов ХГЧ (1 раз/д через день).

Выделений никаких не было и нет, но живот все равно болит. Сдала гормональные анализы:ДГА-1, 5(при норме до 1, 3), все анализы на инфекции(есть иммунитет к краснухе, цитомегаловирусу, остальные отр.), ТТГ, ХГЧ, тестестерон, прогестерон в норме. Врач прописала дексаметазон 1р/д по 1/4, но в аннотации прочитала, что в первом триместре можно только по жизненным показаниям. Еще в 6 недель на протяжении 3-х дней был сильный насморк со слезотечением, очень тяжело перенесла. Могло ли это отразиться на ребенке? Пожалуйста, я знаю, что у Вас много вопросов, но мне очень нужен Ваш ответ. Почему может болеть живот и опасно ли это для ребенка-мы очень хотим здорового ребенка! И так ли необходим прием дексаметазона, может быть можно обойтись менее опасными средствами, посоветуйте, пожалуйста?! Заранее большое спасибо, здоровья Вам и Вашим близким.

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

26.01.2021

Уважаемая Наталья, Тянущие боли внизу живота — это довольно частый симптом в первые 12-14 недель беременности.

  Если Все данные (анализы, УЗИ)  в пределах нормы, это говорит о нормально протекающей берменности. Беременность развивается в матке, матка мышечный орган, свойство мышцы иногда сокращатся и это норма. Эти сокращения могут проявлятся тянущими ощущениями внизу живота. Никакого риска развитию малыша эти тянущие боли не несут.  Если бы все беременности, на фоне которых были простудные, вирусные являения заканчивались не благополучно (выкидыш, рождение детей с пороками развития), то человечество уже бы давно вымерло. Простудные симптомы немного увеличивают риск самопроизвольного выкидыша, но не увеличивают общий процент пороков развития у плода. Если Ваша беременность продолжает развиваться, что показывают данные УЗИ, то это говорит о том, что на беременность все эти простудные явления скорее всего не оказали никакого влияния. Вопрос необходимости приема дексаметазона — дискутабелен. Этот препарат не отностися к средствам, использующимся для лечения угрожающего выкидыша. Однако, у Вашего врача могли быть другие основания, для того, чтобы рекомендовать его Вам.

Боль внизу живота при беременности

Общие сведения

Живот во время беременности становится объектом пристального внимания будущей мамы. Любой дискомфорт внизу живота приводит их к панике. Но прежде чем расстраиваться, необходимо разобраться в причинах болей внизу живота при беременности.

Все боли, возникающие внизу живота во время беременности, можно разделить на две большие группы: акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, возникающие при внематочной беременности, при преждевременной отслойке плаценты и при угрозе прерывания беременности.

Ко второй – боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, с растяжением связок, поддерживающих матку, с напряжением мышц брюшного пресса или с каким-либо хирургическим заболеванием (аппендицит).

Боль внизу живота может быть разной интенсивности, различается по характеру, иррадиации и сопутствующим симптомам. Они сопровождают каждую беременную на том или ином сроке и невсегда являются патологией.

Виды болей внизу живота при беременности

Все боли внизу живота во время беременности условно можно разделить на акушерские и неакушерские. К акушерским болям относят боли, возникающие при угрозе прерывания, внематочной беременности или при отслойке плаценты.

Неакушерские боли часто связаны с проблемами пищеварительного тракта, растяжением связок и мышц живота, смещением внутренних органов и острой хирургической патологией.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности возникают ноющие или тянущие боли внизу живота, в поясничной области, часто присоединяются мажущие кровянистые выделения. Такие боли обычно не иррадиируют в другие области.

Отсутствие адекватного лечения приводит к возникновению схваткообразных болей, кровотечения усиливаются, шейка матки укорачивается и происходит самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Спровоцировать боли внизу живота могут:

Боли внизу живота при внематочной беременности

Внематочная беременность – это имплантация плодного яйца вне полости матки. Часто встречается трубная беременность, которая может протекать по типу трубного аборта или по типу разрыва маточной трубы.

Трубный аборт характеризуется периодическими резкими или схваткообразными болями внизу живота, чаще с одной стороны. Приступы боле кратковременные и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.

Вне приступа беременная ощущает себя вполне здоровой. Разрыв маточной трубы происходит на значительных сроках беременности (8-12 недель) и характеризуется сильными, схваткообразными болями, вплоть до потери сознания и признаками внутрибрюшного кровотечения. Классическим симптомом болей при внематочной беременности является их иррадиация в задний проход, ногу, подреберье или в надключичную область.

Преждевременная отслойка плаценты

Боль внизу живота при преждевременной отслойке плаценты может возникнуть как во время беременности, так и во время родов. Предрасполагающие факторы преждевременной отслойки плаценты:

Во время отслойки плаценты возникают сильные боли в животе, женщина принимает вынужденное положение, появляются признаки внутриутробной гипоксии и внутреннего кровотечения. Наружные кровянистые выделения могут отсутствовать. Матка напряжена, болезненна, нарастает плацентарная гематома. В тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.

Дисбактериоз

В результате гормональной перестройки, которая происходит в организме во время беременности, у женщины часто возникают следующие проблемы:

Спровоцировать эти состояния могут погрешности в диете, плотный ужин или недостаточная физическая активность. Боли носят характер тянущих или ноющих, часто возникают во второй половине беременности и могут сопровождаться следующими симптомами:

• тошнота;

• рвота;

• изжога;

• отрыжка.

В запущенных случаях возможно развитие угрозы прерывания беременности.

Растяжение связок и мышц

Растущая матка увеличивает нагрузку на связки, поддерживающие ее в малом тазу. Кроме того, за счет увеличивающейся в размерах матки происходит смещение органов малого таза. Мышцы брюшного пресса также испытывают повышенную нагрузку во время беременности, они растягиваются и немного расходятся.

Боли, связанные с этим, незначительные, ноющие, но могут быть и колющими. Если живот беременной большой (крупный плод или многоплодная беременность) возможно развитие пупочной грыжи или белой линии живота. В поздних сроках беременности происходит незначительное расхождение костей таза, что также проявляется умеренными болями внизу живота.

Острая хирургическая патология

Острая хирургическая патология у беременных проявляется следующими заболеваниями:

Характер, интенсивность и иррадиация болей зависит от конкретного заболевания. В случаях «острого живота» возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и отсутствие аппетита), повышается температура, появляется слабость и недомогание.

Лечение

При возникновении резких болей в животе до консультации с лечащим врачом допускается использование спазмолитиков, препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Одновременно с этим рекомендуется расслабиться, отдохнуть.

Если в течение часа боль не прекратилась, можно повторить прием препарата. Но если боль нарастает или длительно не снимается приемом спазмолитиков, к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты: эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения.

Кроме того, при обращении к врачу некоторые характерные симптомы заболевания могут отсутствовать из-за использования обезболивающих препаратов. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.

Боль внизу живота при беременности: это серьезно?

Совершенно нормально чувствовать боль внизу живота во время беременности. Тело претерпевает множество изменений по мере роста плода, и это может вызывать различные виды дискомфорта на протяжении всей беременности.

Может быть несколько объяснений болей внизу живота. Большинство из них безвредны и совершенно нормальны.

Однако сильная боль или спазмы, которые не проходят, могут быть признаком серьезной проблемы.

В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин болей внизу живота во время беременности, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestВ то время как боль внизу живота во время беременности является нормальным явлением, сильная боль или спазмы могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

Некоторые причины болей внизу живота могут возникать в любое время во время беременности:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП относительно распространены во время беременности, но врачи обычно легко их лечат. Они могут возникнуть в любое время во время беременности. Симптомы включают:

• боль или давление в нижней части живота
• боль или жжение при мочеиспускании
• лихорадка
• чувство сильной усталости
• дрожь
• потребность в более частом мочеиспускании
• неприятный запах мочи
• красноватая или мутная моча

.

Узнайте больше об ИМП во время беременности.

Газ

Возможная причина болей в нижней части живота у беременных женщин — захваченный ветер. Это происходит потому, что:

• Гормоны беременности могут замедлить пищеварение
• Растущая матка оказывает давление на пищеварительную систему
• Запоры, связанные с беременностью, нарушают баланс пищеварительной системы

Узнайте больше о газовой боли во время беременности.

В течение первого триместра возможны следующие причины болей внизу живота:

Ранняя беременность

На ранних сроках беременности многие женщины испытывают менструальные боли или спазмы, обычно внизу живота. Это нормально, так как яйцеклетка оседает в матке.

Внематочная беременность

Внематочная беременность является редким, но потенциально опасным для жизни состоянием. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточной трубе. По мере развития яйца трубка может разорваться, что может вызвать серьезное внутреннее кровотечение.

Ранние признаки внематочной беременности включают:

• легкую боль внизу живота или таза
• вагинальное кровотечение
• боль в пояснице
• легкие спазмы с одной стороны таза

Эти симптомы могут усиливаться по мере роста яйцеклетки. К признакам разрыва маточной трубы относятся:

• внезапная, сильная боль в животе или тазу, которая не проходит что требует немедленного внимания.

  Обычно для лечения внематочной беременности врачи используют комбинацию лекарств и хирургического вмешательства. Лечение будет направлено на то, чтобы заставить организм реабсорбировать яйцеклетку и восстановить разорванную маточную трубу.

  Узнайте больше о внематочной беременности здесь.

  Боль внизу живота во втором триместре обычно может быть вызвана:

  Растяжением мышц и связок

  На более поздних сроках беременности мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере увеличения живота. Женщины могут чувствовать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Это может ухудшиться, когда они встают, встают с постели или принимают ванну или кашляют.

  Боль в круглой связке является частой жалобой во время беременности. Узнайте больше здесь.

  Следующие причины боли внизу живота чаще встречаются на поздних сроках беременности:

  Схватки Брэкстона-Хикса

  Потенциальной причиной боли в животе на поздних сроках беременности являются схватки Брэкстона-Хикса. Врачи иногда называют это ложными родами.

  Схватки Брэкстона-Хикса являются частью подготовки организма к родам и обычно возникают за неделю до родов. Они помогают сделать шейку матки более мягкой и тонкой. Многие женщины обнаруживают, что боль уходит, если они выходят на прогулку или меняют положение.

  Узнайте больше о схватках Брекстона-Хикса или ложных родах здесь.

  Преждевременные роды

  Боль в животе, которая не проходит при движении женщины, может быть признаком преждевременных родов. Это означает роды до 37 недели беременности.

  Признаки и симптомы преждевременных родов включают:

  • боль или давление в нижней части живота
  • тупую боль в спине, которая не проходит
  • спазмы живота
  • диарею
  • схватки
  • изменение количества или консистенции выделений из влагалища – они могут быть более водянистыми, слизистыми или кровянистыми

  Всем, у кого слишком рано появляются какие-либо симптомы родов, следует немедленно обратиться к врачу.

  Легкая боль в животе во время беременности обычно проходит сама по себе. Женщины также могут попробовать принимать ацетаминофен, чтобы облегчить дискомфорт.

  ИМП, внематочная беременность и преждевременные роды требуют медицинской помощи.

  Домашние средства

  Существует несколько домашних средств для облегчения легкой боли внизу живота. К ним относятся:

  • покоя
  • с использованием тепловой падки
  • с использованием холодного сжатия
  • Массажирование живота
  • Методы релаксации
  • . ИМП
  • сильная боль
  • боль, которая длится более нескольких часов
  • вагинальное кровотечение
  • лихорадка
  • головокружение
  • слабость

  Любой, кто подозревает, что у него может быть внематочная беременность, должен позвонить по номеру 911.

  Во время беременности часто возникают боли внизу живота. Этот дискомфорт обычно незначителен и проходит сам по себе или с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, таких как ацетаминофен.

  Если боль сильная и длится более нескольких часов, это может указывать на более серьезное заболевание. В этих случаях люди должны поговорить с врачом.

  Боль внизу живота при беременности: это серьезно?

  Совершенно нормально чувствовать боль внизу живота во время беременности. Тело претерпевает множество изменений по мере роста плода, и это может вызывать различные виды дискомфорта на протяжении всей беременности.

  Может быть несколько объяснений болей внизу живота. Большинство из них безвредны и совершенно нормальны.

  Однако сильная боль или спазмы, которые не проходят, могут быть признаком серьезной проблемы.

  В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин болей внизу живота во время беременности, как их лечить и когда обратиться к врачу.

  Поделиться на PinterestВ то время как боль внизу живота во время беременности является нормальным явлением, сильная боль или спазмы могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

  Некоторые причины болей внизу живота могут возникать в любое время во время беременности:

  Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

  ИМП относительно распространены во время беременности, но врачи обычно легко их лечат. Они могут возникнуть в любое время во время беременности. Симптомы включают:

  • боль или давление в нижней части живота
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • лихорадка
  • чувство сильной усталости
  • дрожь
  • потребность в более частом мочеиспускании
  • неприятный запах мочи
  • красноватая или мутная моча

  .

  Узнайте больше об ИМП во время беременности.

  Газ

  Возможная причина болей в нижней части живота у беременных женщин — захваченный ветер. Это происходит потому, что:

  • Гормоны беременности могут замедлить пищеварение
  • Растущая матка оказывает давление на пищеварительную систему
  • Запоры, связанные с беременностью, нарушают баланс пищеварительной системы

  Узнайте больше о газовой боли во время беременности.

  В течение первого триместра возможны следующие причины болей внизу живота:

  Ранняя беременность

  На ранних сроках беременности многие женщины испытывают менструальные боли или спазмы, обычно внизу живота. Это нормально, так как яйцеклетка оседает в матке.

  Внематочная беременность

  Внематочная беременность является редким, но потенциально опасным для жизни состоянием. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточной трубе. По мере развития яйца трубка может разорваться, что может вызвать серьезное внутреннее кровотечение.

  Ранние признаки внематочной беременности включают:

  • легкую боль внизу живота или таза
  • вагинальное кровотечение
  • боль в пояснице
  • легкие спазмы с одной стороны таза

  Эти симптомы могут усиливаться по мере роста яйцеклетки. К признакам разрыва фаллопиевой трубы относятся:

  • внезапная сильная боль в животе или тазу, которая не проходит что требует немедленного внимания.

    Обычно для лечения внематочной беременности врачи используют комбинацию лекарств и хирургического вмешательства. Лечение будет направлено на то, чтобы заставить организм реабсорбировать яйцеклетку и восстановить разорванную маточную трубу.

    Узнайте больше о внематочной беременности здесь.

    Боль внизу живота во втором триместре обычно может быть вызвана:

    Растяжением мышц и связок

    На более поздних сроках беременности мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере увеличения живота. Женщины могут чувствовать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Это может ухудшиться, когда они встают, встают с постели или принимают ванну или кашляют.

    Боль в круглой связке является частой жалобой во время беременности. Узнайте больше здесь.

    Следующие причины боли внизу живота чаще встречаются на поздних сроках беременности:

    Схватки Брэкстона-Хикса

    Потенциальной причиной боли в животе на поздних сроках беременности являются схватки Брэкстона-Хикса. Врачи иногда называют это ложными родами.

    Схватки Брэкстона-Хикса являются частью подготовки организма к родам и обычно возникают за неделю до родов. Они помогают сделать шейку матки более мягкой и тонкой. Многие женщины обнаруживают, что боль уходит, если они выходят на прогулку или меняют положение.

    Узнайте больше о схватках Брекстона-Хикса или ложных родах здесь.

    Преждевременные роды

    Боль в животе, которая не проходит при движении женщины, может быть признаком преждевременных родов. Это означает роды до 37 недели беременности.

    Признаки и симптомы преждевременных родов включают:

    • боль или давление в нижней части живота
    • тупую боль в спине, которая не проходит
    • спазмы живота
    • диарею
    • схватки
    • изменение количества или консистенции выделений из влагалища – они могут быть более водянистыми, слизистыми или кровянистыми

    Всем, у кого слишком рано появляются какие-либо симптомы родов, следует немедленно обратиться к врачу.