что делать и когда лучше обратиться к врачу

Мы не поможем избавиться от проблемы энуреза (недержания мочи) у детей. Цель этой статьи — помочь родителям разобраться, есть проблема или нет, стоит бить тревогу или не стоит.

Иногда родители беспокоятся тогда, когда беспокоиться ещё рано. А бывает и наоборот — не задумываются о том, что проблема на самом деле серьёзная и требует вмешательства специалистов. Много зависит от возраста ребёнка: то, что является проблемой в семь лет, чаще всего не проблема в полтора года.

Ребёнку ещё нет двух лет

Ни один младенец не рождается с умением контролировать сфинктеры мочевого пузыря и, соответственно, ходить на горшок. Сфинктеры созревают примерно в возрасте двух лет. Поэтому если ребёнок в полтора-два года писает исключительно в штаны, а горшок в семье — предмет интерьера, то повода для беспокойства нет.

Чаще всего проблему создают взрослые, которые сравнивают своего малыша с другими детьми или с самими собой в раннем возрасте. Так, масла в огонь подливают бабушки и дедушки, которые рассказывают о том, как их собственные дети (родители малыша) в год ходили исключительно на горшок.

Причиной неумения пользоваться горшком обычно называются одноразовые подгузники. Не стоит принимать на веру слова бабушек и дедушек. Они были молодыми родителями довольно давно и многое уже стёрлось из их памяти. Так, вполне возможно, что их собственный ребёнок приучился к горшку всё-таки не в год, а позже: в два или даже в три года.

Итак, если малышу нет двух лет, то точно нет никакого повода для беспокойства.

Ребёнку два-три года

Ему уже почти три года, а он всё так же не пользуется горшком, хотя большинство его сверстников уже научились контролировать процесс мочеиспускания. Действительно, большинство детей в возрасте до 2,5 лет научаются писать в горшок.

Но не все. И если ребёнок здоров, то это вариант нормы. Но как узнать, здоров ли? Обратитесь к педиатру, сдайте анализ мочи, сделайте ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Вы также можете получить консультацию нефролога (это не обязательно, но хуже не будет). Если в семье есть взрослые, страдающие заболеваниями почек или мочевого пузыря, то обращение к врачу просто необходимо.

Если по результатам анализов выявлены какие-то проблемы, то совершенно очевидно, что необходимо медикаментозное лечение. Если же выясняется, что ребёнок здоров, то всё равно хорошо, что вы провели диагностику. Теперь вы точно знаете, что всё в порядке и остается терпеливо ждать, приучая его к туалету.

Ребёнку четыре-пять лет

Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что он в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается.

Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.

Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, он выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель.

Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.

Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.

Энурез появился неожиданно

А вот другая ситуация. Ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг начинает писаться (чаще всего ночью). Это вторичный энурез. В данном случае сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить соматические заболевания (воспаление или другие проблемы).

Если ребёнок здоров, то необходима работа с психологом. Вероятно, речь идет о невротическом энурезе. Дети остро реагируют на стрессовые ситуации: развод родителей или поступление в школу. И одним из вариантов реакции на стресс может стать энурез.

Бывает и так, что причина не очевидна: родители не разводились, нет ссор в семье. Однако и незначительные на первый взгляд изменения в жизни ребёнка могут спровоцировать проблему. Не ждите, что энурез пройдёт сам. Лучше обратитесь к психологу.

Чего не стоит делать

Бывает, что родители не обращаются к специалистам и пытаются решить проблему самостоятельно. Например, ограничивают ребёнка в потреблении воды вечером, дают на ночь селёдку и несколько раз за ночь высаживают на горшок. Эти способы не помогают. Ребёнок не учится контролировать сфинктеры мочевого пузыря, просто его мочевой пузырь наполняется медленней (если есть ограничение в жидкости) или опорожняется (за счёт высаживания).

Важно понимать, что ограничения в питьевом режиме могут принести вред. Ночные высаживания скорее приводят к невротизации, ведь насильственное пробуждение прерывает естественный ход сна. В итоге ребёнок не отдыхает полноценно.

В заключение ещё раз хотим обратить внимание на важность обращения к специалистам —  врачу, психологу — и недопустимость самолечения.

Ещё статьи на тему освоения горшка:

7 советов, как отучить от подгузников

Неочевидные советы при проблемах с горшком

Личный опыт врача по приучению к горшку своих детей

Добавить в избранное Распечатать

5 советов, как отучить ребенка писаться ночью

Рекомендуем: Zewa Туалетная бумага Deluxe Белая, 3 слоя

Попробуйте шелковистую мягкость* туалетной бумаги Zewa Deluxe!

Как только ваш малыш справится с задачей привыкания к горшку в дневное время, скорее всего, через очень короткое время он будет готов к тому, чтобы спать без подгузника и ночью. То, что ребенок писается ночью какое-то время, – вполне нормальное явление, и избавиться от этой привычки может занять немного больше времени. С нашими 5 полезными советами вы узнаете, как научить ребенка вставать ночью на горшок, и распрощаться со сменой подгузников посреди ночи навсегда – ура!

1. Дождитесь того момента, когда ребенок будет готов к приучению к горшку

Как и со многими другими аспектами развития детей, у вас уйдет гораздо меньше времени на то, чтобы приучить ребенка ходить на горшок ночью, если вы дождетесь правильного момента.

 Вот несколько признаков того, что ваш малыш готов переходу на взрослый туалет:

• Ребенок просит вас снять с него ночной подгузник.
• Когда малыш просыпается, он просится в туалет.
• Подгузник ребенка сухой после сна несколько ночей подряд.
• Ночные трусики лишь чуть-чуть влажные утром

2. Подготовьтесь перед тем, как приучить ребенка просыпаться ночью на горшок

Стоит сделать несколько вещей до того, как научить ребенка вставать ночью на горшок. Ночные вставания будут проходить гораздо легче, если продумать, какие могут возникать препятствия. Наши советы, как приучить к горшку ночью, помогут вам подготовиться к этому процессу заранее и сделать ночные походы на горшок более комфортными:

• Положите водоотталкивающий матрас на кровать ребенка.
• Поставьте горшок рядом с кроватью малыша, если туалет далеко от его комнаты.
• Вместо того, чтобы оставлять свет на лестничном пролете, лучше используйте ночник. Он осветит ребенку дорогу до туалета.   
• Оставьте свет на лестничном пролете, если у вас несколько этажей, или же просто переносную лампу на случай передвижения по квартире до туалета.
• Перед сном обязательно обучите ребенка ходить в туалет.
• Попросите ребенка пользоваться туалетом, как только он встает утром.
• Подготовьте запасной комплект постельного белья и пижаму заранее, чтобы быть готовыми к непредвиденным случаям.

LED ночники потребляют меньше электрической энергии, чем стандартные лампы накаливания. 1 Это делает LED ночники идеальной энергоэффективной заменой для вашего дома. Узнайте больше о принципах устойчивого развития, следуя этим экологичным советам.

3. Проговорите все с ребенком

Выделите немного времени днем в течение нескольких недель перед тем, как отучить ребенка писаться ночью, на то, чтобы объяснить малышу, почему ему нужно вставать из теплой кроватки и идти в туалет, и покажите, как это работает на практике. Предложите поощрительные призы за успешные походы в туалет ночью, а если у вашего ребенка есть старшие братья или сестры, подключите их к этому процессу. Так дело обязательно пойдет быстрее.

У вашего ребенка могут возникнуть вопросы, такие как сможет ли он позвать вас на помощь, если что-то случится, если он не увидит что-то ночью? Объясните, что ночью так же важно, как и днем, следовать всем тем же правилам личной гигиены: подтираться, смывать и мыть руки после туалета.

Сделайте ночные походы в туалет для вашего ребенка как можно более комфортными с помощью использования мягкой сухой туалетной бумаги и влажной туалетной бумаги Zewa. Нашу влажную туалетную бумагу так же безопасно смывать, как и сухую, поэтому ваши детки могут просто выбросить ее в унитаз, когда закончат свои дела. Проще не бывает!

4. Рассмотрите способы, которые работают лично для вас

У разных родителей есть различные подходы к тому, как отучить ребенка писаться ночью. Некоторые задаются вопросом: «нужно ли будить ребенка ночью на горшок?» и используют метод «похода в туалет во время сновидения», а другие ограничивают потребление жидкостей ребенком перед сном. Не бывает двух одинаковых детей, поэтому всегда лучше ориентироваться на тот метод, который работает конкретно для вашей семьи. Пробуйте сочетание разных способов, пока не найдете свой — наиболее эффективный.

5. Спокойствие, только спокойствие!

Неприятных случайностей в процессе того, как научить ребенка вставать ночью на горшок, не избежать. Иногда они происходят и тогда, когда вам уже начало казаться, что все получилось. Не волнуйтесь – это абсолютно нормально. Главное не нервничать и держать себя в руках, и все придет в порядок. Если ваш ребенок будет видеть, что ничего страшного не произойдет, даже если он проснется мокрым, он будет чувствовать себя более уверенным, и процесс приучения к ночному горшку пойдет гораздо быстрее. А вы сможете поздравить себя с еще одним достижением в вашей жизни и жизни вашего малыша.

 

¹Sources: Introduction to low energy lighting, Low Energy LED Bulbs: The Greenage 

Ночное недержание мочи: 3 распространенные причины и что могут сделать семьи

Знаете ли вы, что в Соединенных Штатах около 5 миллионов детей мочатся в постель? Если ваш ребенок мочится в постель, он не одинок.

Хотя большинство детей приучают к туалету в возрасте от 2 до 4 лет, некоторые дети не могут оставаться сухими ночью, пока не станут старше. Дети развиваются в своем темпе. Например, исследования показали, что 15% 5- и 7-летних детей мочатся в постель. Но к 15 годам менее 1% мочится в постель.

Ночное недержание мочи не является серьезным заболеванием, но может стать серьезной проблемой для детей и родителей. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ночном недержании мочи и о том, что семьи могут с этим сделать.

Причины ночного недержания мочи

Вот 3 распространенные причины ночного недержания мочи:

1. Связь между мозгом и мочевым пузырем. Если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не посылает обратно в мочевой пузырь сообщение, чтобы он расслабился и задержал мочеиспускание до утра, произойдет ночное недержание мочи. Точно так же, если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не слышит сигналов, особенно во время глубокого сна, произойдет ночное недержание мочи.
   

2. Стресс или травма. Иногда​, когда дети переживают стресс или травмирующие события, или когда они болеют или страдают запорами, у детей, которые ранее были сухими по ночам, могут быть приступы ночного недержания мочи. Это другая проблема, чем ребенок, который никогда не был сухим ночью. У детей с такими кратковременными эпизодами ночного недержания мочи обычно бывают сухие ночи, когда устраняется основная проблема.

3. Медицинские проблемы. В редких случаях некоторые дети начинают мочиться в постель в результате серьезной медицинской проблемы.
   

Что делать

Большинство детей мочится в постель во время приучения к туалету. Даже после того, как они остаются сухими ночью в течение нескольких дней или даже недель, они могут снова начать мочиться ночью. Если это произойдет с вашим ребенком, просто вернитесь к тренировочным штанам на ночь и повторите попытку в другой раз. Проблема обычно исчезает, когда дети становятся старше. Если дети достигают школьного возраста, но у них все еще есть проблемы с мочеиспусканием, это, скорее всего, означает, что у них никогда не развивался контроль над мочевым пузырем в ночное время.

Если вас беспокоит ночное недержание мочи у вашего ребенка или если ваш ребенок выражает беспокойство, поговорите с лечащим врачом. Вам могут задать следующие вопросы о ночном недержании мочи у вашего ребенка:

• Есть ли случаи ночного недержания мочи в семье?

• Как часто и когда ваш ребенок мочится в течение дня?

• Были ли какие-либо изменения в семейной жизни вашего ребенка, такие как появление нового брата или сестры, переезд или другие семейные проблемы? Ваш ребенок пьет много воды перед сном?

• Есть ли что-нибудь необычное в том, как ваш ребенок мочится или как выглядит моча?
  

Признаки проблем со здоровьем

Если ваш ребенок полностью приучен к туалету в течение 6 месяцев или дольше и внезапно начинает мочиться в постель, поговорите с врачом вашего ребенка. Это может быть признаком проблем со здоровьем. Однако большинство медицинских проблем, вызывающих внезапное возобновление ночного недержания мочи, имеют другие признаки, в том числе:

• Изменения количества и частоты мочеиспускания вашего ребенка в течение дня

• боль, сжигание или напряжение во время мочеиспускания

• Очень маленький или узкий поток мочи или дриблинг

• Облачный или розовый моча или кровь на матчах

• Daytime и Nighttime Wetting

• Daytime и Nighttime Wetting

• Daytime и Nighttime Wetting 9004

• Daytime и Nighttime Wetting 9004

• Daylimk

  Внезапное изменение личности или настроения

• Плохой контроль работы кишечника

• Мочеиспускание после стресса (кашля, бега или поднятия тяжестей)0004

• Постоянная сырость
  

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к педиатру. При необходимости они направят вас к детскому урологу, врачу, специально обученному лечению проблем с мочеиспусканием у детей.

Лечение ночного недержания мочи

Помните о следующих советах:

• Не вините ребенка. Помните, что это не вина вашего ребенка. Предлагайте поддержку, а не наказание за дождливые ночи.

• Будьте честны со своим ребенком в том, что происходит. Пусть ваш ребенок знает, что это не его вина, и что большинство детей перерастают ночное недержание мочи.

• Будьте внимательны к чувствам вашего ребенка. Если вы не делаете большую проблему из ночного недержания мочи, скорее всего, ваш ребенок тоже не будет. Также напомните ребенку, что другие дети мочатся в постель.

• Защитите кровать. Пластиковый чехол под простынями защищает матрас.

• Пусть ваш ребенок поможет. Попросите ребенка помочь сменить мокрые простыни и покрывала. Это учит ответственности. Это также поможет вашему ребенку не чувствовать себя смущенным, если об этом узнают остальные члены семьи. Однако, если ваш ребенок видит в этом наказание, делать это не рекомендуется.

• Установите правило не дразнить в своей семье. Не позволяйте членам семьи, особенно братьям и сестрам, дразнить вашего ребенка. Дайте им понять, что это не вина вашего ребенка.

• Будьте в курсе мочи и стула вашего ребенка.

Сигнализаторы ночного недержания мочи

Если ваш ребенок все еще не может оставаться сухим ночью после использования этих шагов в течение нескольких месяцев, можно подумать о включении сигнала ночного недержания мочи. ребенку пользоваться ребенком пользоваться туалетом. При правильном использовании он сразу обнаружит влажность и подаст сигнал тревоги.

Сигнализация о ночном недержании мочи срабатывает в 50-75% случаев. Они, как правило, наиболее полезны для детей, которые крепко спят и могут самостоятельно контролировать мочевой пузырь. Спросите у врача вашего ребенка, какой тип будильника может быть лучшим для вашего ребенка.

Лекарства

Лекарства для лечения ночного недержания мочи у детей в возрасте 6 лет и старше. Хотя лекарства редко излечивают ночное недержание мочи, они могут быть полезны, особенно когда дети начинают посещать ночевки или ночные лагеря. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше об этих лекарствах и о том, подходят ли они для вашего ребенка. Не забудьте спросить о возможных побочных эффектах.

Остерегайтесь «лекарств»

Существует множество лечебных программ и устройств, которые утверждают, что могут «вылечить» ночное недержание мочи. Будь осторожен; многие из этих продуктов содержат ложные заявления и обещания и могут быть очень дорогими. Врач вашего ребенка — лучший источник советов по поводу ночного недержания мочи. Поговорите с врачом вашего ребенка перед началом любой программы лечения.

Сохраняйте позитивный настрой

Не расстраивайтесь, если одно лечение не помогло. Некоторые дети хорошо реагируют на комбинацию методов лечения. Если ваш ребенок является одним из небольшого числа детей, которые не реагируют на какое-либо лечение, поговорите с врачом вашего ребенка о способах борьбы с ночным недержанием мочи.

Также в большинстве случаев ночное недержание мочи уменьшается по мере взросления детского организма. К подростковому возрасту почти все дети умеют контролировать мочевой пузырь во время сухих ночей.

Все дети получают эмоциональную поддержку от своей семьи. Также может помочь поддержка врача вашего ребенка или других медицинских работников.

Дополнительная информация​

• Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез​

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ночное недержание мочи (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое ночное недержание мочи?

Ночное недержание мочи — это когда дети достаточно взрослые, чтобы контролировать мочеиспускание ночью во время сна. Это распространенная проблема у детей, особенно в возрасте до 6 лет.

Почему возникает ночное недержание мочи?

Врачи точно не знают, что вызывает ночное недержание мочи и почему оно прекращается. Но часто это естественная часть развития, и дети обычно вырастают из этого. Это чаще всего встречается у маленьких детей, но может продолжаться и в подростковом возрасте. В большинстве случаев ночное недержание мочи не является признаком каких-либо более глубоких медицинских или эмоциональных проблем.

Ночное недержание мочи часто передается по наследству: у многих детей, которые мочатся в постель, есть родственники, которые тоже мочатся. Если оба родителя мочились в постель в детстве, очень вероятно, что это сделает и их ребенок.

Как справиться с ночным недержанием мочи?

Ночное недержание мочи — это проблема, с которой каждую ночь сталкиваются миллионы семей, и она может вызывать сильный стресс. Дети могут чувствовать себя смущенными и виноватыми из-за того, что мочится в постель, и беспокоятся о том, чтобы провести ночь в доме друга или в лагере. Родители часто чувствуют себя беспомощными, чтобы остановить это.

Ночное недержание мочи обычно проходит само по себе, но может продолжаться некоторое время. Это может быть смущающим и неудобным для вашего ребенка, поэтому важно оказывать эмоциональную поддержку до тех пор, пока это не прекратится.

Убедите ребенка, что ночное недержание мочи — это нормальная часть взросления и что это не будет длиться вечно. Ваш ребенок может утешиться, услышав о других членах семьи, которые боролись с этим, когда они были маленькими.

Старайтесь, чтобы ваш ребенок пил больше жидкости в дневное время и меньше ночью (и избегайте напитков, содержащих кофеин). Затем напомните ребенку в последний раз перед сном сходить в туалет. Многие родители считают, что использование мотивационной системы, такой как наклейки для сухих ночей с небольшим вознаграждением (например, книгой) после определенного количества наклеек, может работать хорошо. Сигнализаторы ночного недержания мочи также могут быть полезными.

Когда ваш ребенок просыпается с мокрыми простынями, не кричите и не наказывайте его. Попросите ребенка помочь вам сменить простыни. Объясните, что это не наказание, а часть процесса. Это может даже помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, зная, что он или она помогли. Предложите похвалу, когда у вашего ребенка сухая ночь.

Когда следует звонить врачу?

Ночное недержание мочи, которое начинается внезапно или сопровождается другими симптомами, может быть признаком другого заболевания, поэтому поговорите со своим врачом.

Врач может проверить наличие признаков инфекции мочевыводящих путей (ИМП), запоров, проблем с мочевым пузырем, диабета или сильного стресса.