Стоматит в детском возрасте — Sandora
Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до детей школьного возраста. Несмотря на то, что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы.
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная
Причины возникновения стоматита у детей
- грязные руки
- неокрепший детский иммунитет
- особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания.
- длительный прием медикаментов ( в частности антибиотиков)
- плохой уход за полостью рта ребенка
Важно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, – это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты
Виды стоматитов у детей
1) Вирусный или герпетический стоматит у детей – один из самых распространенных видов детского стоматита.
Путь заражения:
- воздушно-капельный.
- контактный( передается через посуду, игрушки, предметы быта.)
- Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4-х лет.
- вторичное проявление вирусных заболеваний ,например, гриппа, ветрянки или кори.
Основные симптомы заболевания
- сыпь на губах
- вялость
- повышение температуры
- насморк и кашель ( может быть не всегда)
- появление на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек афт
Афта– это маленькие язвочки круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Они источают неприятный запах, легко сдираются и потом кровоточат. Эти язвы являются основным признаком данного вида стоматита.
2) Инфекционный стоматит встречается у детей школьного и дошкольного возраста.
Чаще всего они возникают при ангине, гайморите, пневмонии.
Основной признак : толстая желтая корка на губах. Губы при этом слипаются, рот открывается с трудом. Обычно повышается температура. Основная причина чаще всего ослабление иммунитета в осенне-зимний период.
3)Травматический стоматит у ребенка вызывают механические травмы полости рта. ожоги от горячей пищи
- слишком твердая соска
- привычка грызть карандаш.
- Важно помнить, что данный вид стоматита часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.
4) Кандидозный стоматит появляется у детей до года!!! Причиной становятся грибки вида Candida. Молоко, остающееся во рту ребенка после кормления грудью, – прекрасная среда для их размножения. Поэтому кандидозный стоматит родители называют у детей молочницей. Основной признак – появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать этот налет с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги – если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.
5) Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.
Как лечить стоматит у детей
Как мы уже выяснили, единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания.
Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями.
Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – это жаропонижающие.
Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.
Уход за ребенком при стоматите
- необходимо употреблять только мягкую теплую (не горячее 30 градусов) и кашицеобразную пищу, например в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен.
- после приема пищи обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию.
- исключение из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.
- необходимо проводить обезболивание при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна.
- проведение правильной обработки полости рта
Профилактика стоматита у детей
Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика – в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни.
Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже ели ребенка ничего не беспокоит, с прохождением в стоматологической клинике профессиональной гигиенической чистки. Желательно, при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога.
Как пример, знаете ли вы, что при наличии большой концентрации дозы триклозана в зубной пасте возможно развитие афтозного стоматита? А вот с наступлением выздоровления, после завершения болезни необходимо заменить предметы личной гигиены, это зубная щетка, бутылочки, соски и т.п.
Помните, главное – это устранить причину возникновения стоматита.
Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.
Если у ребенка стоматит:Дети часто болеют стоматитом. Заболевание может быть вызвано возбудителем—вирусом герпеса. Но если у взрослых заражение этим вирусом проявляется чаще всего единичными высыпаниями на губах и крыльях носа, то у детей оно вызывает стоматит—воспаление слизистой оболочки рта. Дети очень чувствительны к вирусу герпеса, особенно в возрасте от года до трех лет. Причем заражаются дети не только друг от друга, но очень часто и от взрослых. Достаточно, например, матери, у которой на губах появились герпетические высыпания, поцеловать малыша, чтобы у него начался стоматит. Но вирус может передаваться и воздушно-капельным путем, а также через посуду, белье, игрушки и другие предметы, которыми пользовался больной. На 4—8-й день после заражения ребенок становится вялым, капризным, у него повышается температура, может возникнуть насморк, кашель. Еще через день-два, а иногда через четыре-пять дней краснеют десны, увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы, появляются первые высыпания на коже вокруг рта и во рту. Когда заболевание протекает легко, их может быть не более пяти, и при выполнении назначений врача и хорошем уходе выздоровление наступает через 5—7 дней. Но надо быть готовым к тому, что острый герпетический стоматит может протекать и очень тяжело, сопровождаясь повышением температуры до 40 градусов и неоднократными, множественными высыпаниями, причиняющими боль. В таких случаях заболевание затягивается обычно до трех недель, а то и дольше. У детей дошкольного и школьного возраста, помимо вирусов, возбудителями стоматита нередко становятся стрептококки и стафилококки. Поэтому микробный стоматит нередко сопутствует ангине, отиту, пневмонии. Возникает он и при аллергических заболеваниях. О том, что у ребенка микробный стоматит, красноречиво свидетельствует его вид: губы покрываются толстой желтой коркой, слипаются, рот открывается с трудом. Температура обычно повышается. Когда ребенок ослаблен, подвержен простудным заболеваниям, вирусный и микробный стоматит может возникать у него по 4—5 раз в год и даже чаще. Толчком к развитию травматического стоматита могут стать ожоги горячим чаем, супом и особенно киселем и молоком; прикусывание щеки, губ, языка; повреждение слизистой рта игрушкой, карандашом. А у детей грудного возраста—травмирование нёба пустышкой или соской. Стоматит- всегда причиняет страдания, а тем более когда часто повторяется. Ведь каждое новое высыпание—это снова боль, из-за которой ребенок не может есть и, значит, слабеет. А ослабление защитных сил организма открывает дорогу другим болезням, нередко еще более тяжелым. Если у ребенка возникает стоматит, надо фазу же начинать лечение. Врач назначает его в зависимости от того, чем обусловлено заболевание. И очень важно пунктуально выполнять все его советы, обеспечить ребенку хороший уход. Установлено, что у детей, больных стоматитом, понижено содержание в слюне лизоцима—вещества, обладающего бактерицидными свойствами. Дети старше трех-четырех лет сумеют полоскать рот сами. Маленьким полость рта надо обильно орошать из баллончика, разумеется, не бывшего ранее в употреблении и хорошо промытого, осторожно введя его между щекой и зубами ребенка и наклонив его голову над тазиком. Ребенку первого года жизни лучше делать эту процедуру, положив его на бок. После полоскания слизистую рта смазывают специальными мазями, противовирусными или противомикробными, а при травматическом стоматите—масляным раствором витамина А, бальзамом Шостаковского, ускоряющими заживление поврежденных участков. Мази и масляные растворы наносят на слизистую губ и рта ваткой, обернутой на палец (разумеется, руки перед этим надо тщательно вымыть). Если губы ребенка покрыты засохшими корочками, их надо отмочить и удалить, прежде чем наносить мазь. Отмачивайте корочки масляными растворами или теплым слабым (розового цвета) раствором марганцовокислого калия, прикладывая к губам смоченную ими ватку. Кстати, пока корочки совсем не отпадут, ребенка нельзя ни умывать, ни купать. Очень важно обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач. Кормите ребенка не чаще 3—4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и нераздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника. У новорожденных и детей более старшего возраста, но ослабленных, нередко образуются белые, как бы творожные бляшки на языке, нёбе, внутренней поверхности щек. Это разновидность стоматита—молочница, вызываемая грибами Кандида. И хотя она протекает обычно без температуры, ребенок отказывается от еды. При этом заболевании врачи рекомендуют орошать полость рта из баллончика или протирать ваткой, смоченной в растворе питьевой соды (чайная ложка на стакан кипяченой воды). Таким раствором мать должна обрабатывать соски и свою грудь перед кормлением ребенка. И еще один совет: если молочница у ребенка принимает упорный характер, необходимо, чтобы члены семьи, ухаживающие за ним, обследовались у дерматолога: может случиться, что кто-то из них, сам того не подозревая, является источником заражения.
В помощь родителям:
Все статьи |
Синдром PFAPA | Кедры-Синай
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Что такое синдром PFAPA?
PFAPA (периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, аденит) — детский синдром, поражающий как мальчиков, так и девочек. Это вызывает повторяющиеся эпизоды лихорадки, язв во рту, боли в горле и опухшие лимфатические узлы. PFAPA обычно начинается в раннем детстве в возрасте от 2 до 5 лет. В очень редких случаях синдром может начаться во взрослом возрасте.
Работа иммунной системы состоит в том, чтобы находить и уничтожать в организме то, что может причинить вред. Сюда входят бактерии и вирусы. Иммунная система работает, чтобы помочь вам сохранить здоровье. Воспаление является частью реакции иммунной системы. Это заставляет клетки иммунной системы становиться активными. Эти клетки вырабатывают вещества, которые сигнализируют мозгу о повышении температуры тела и вызывают лихорадку. Эти сигналы также вызывают покраснение и отек.
В некоторых случаях это может происходить без уважительной причины. Похоже, это происходит в PFAPA. Аномальная активация иммунной системы вызывает эпизоды лихорадки и других симптомов. PFAPA относится к группе заболеваний, вызывающих лихорадку из-за аномального воспаления. Это наиболее распространенное состояние в этой группе.
Что вызывает синдром PFAPA?
Исследователи не уверены, что запускает PFAPA. PFAPA не передается по наследству, в отличие от некоторых других причин повторяющихся лихорадок у детей. Исследователи не идентифицировали ген, связанный с PFAPA. Иммунный ответ отличается от такового при обычной инфекции. Некоторые исследователи считают, что причиной может быть инфекция. PFAPA не заразен. Вы не можете заразиться от кого-то, у кого есть заболевание.
Каковы симптомы синдрома PFAPA?
У детей с PFAPA повторяются приступы высокой температуры выше 102°F (38,9°C). Общие симптомы также включают:
- Язвы во рту (афтозный стоматит)
- Боль в горле с покраснением (фарингит)
- Увеличение лимфатических узлов шеи (аденит)
- Белые пятна на миндалинах
Менее распространенные симптомы включают:
- Головная боль
- Боль в суставах
- Сыпь
- Боль в животе
- Тошнота и рвота
- Диарея
Эпизоды PFAPA обычно длятся от нескольких дней до недели. Эти эпизоды могут повторяться каждые несколько недель. Между этими эпизодами дети полностью здоровы. Дети с PFAPA растут и развиваются нормально.
Как диагностируется синдром PFAPA?
Лечащий врач вашего ребенка спросит об истории болезни и симптомах вашего ребенка. Вашему ребенку также предстоит медицинский осмотр. Врач должен убедиться, что симптомы не вызваны другим заболеванием. Это может быть инфекция, аутоиммунное заболевание или другой лихорадочный синдром.
Не существует теста, который может диагностировать PFAPA. Но ваш ребенок может пройти такие анализы, как:
- Анализы крови, такие как количество лейкоцитов. Они ищут признаки инфекции.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок ( СРБ). Эти анализы крови проверяют общее воспаление.
- Стрептококковая культура. Проверка на ангину.
- Визуальные тесты. Они могут включать КТ брюшной полости.
- Генетические тесты. Это делается для выявления других синдромов, вызывающих повторяющиеся лихорадки
Лечащий врач вашего ребенка может не сразу поставить диагноз PFAPA. Сначала он или она может диагностировать у вашего ребенка простое вирусное заболевание, прежде чем выяснять, что причиной является PFAPA.
Детский ревматолог часто ставит диагноз PFAPA. Для постановки диагноза у вашего ребенка должно быть не менее 3 эпизодов лихорадки. У вашего ребенка также должны быть выявлены ключевые признаки PFAPA, такие как фарингит и увеличение лимфатических узлов. Если у вашего ребенка есть симптомы между вспышками PFAPA, более вероятен другой диагноз. Положительный ответ на лечение (стероидами) также помогает поставщикам окончательно поставить диагноз.
Как лечится синдром PFAPA?
Медицинские работники все еще работают над поиском наилучшего лечения PFAPA. Возможные методы лечения включают:
- Короткий курс стероидов. Это часто сокращает или заканчивает эпизод.
- Лекарства, такие как циметидин или колхицин. Это может помочь предотвратить будущие эпизоды у небольшого числа детей
- Операция по удалению миндалин. Это может предотвратить будущие эпизоды у некоторых детей.
Лихорадка часто плохо поддается лечению стандартными жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Но это все еще может быть возможным вариантом.
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках и преимуществах лечения. Хотя стероиды укорачивают или прекращают эпизоды PFAPA, они также могут сокращать продолжительность времени между эпизодами. Повторное использование стероидов также может вызвать побочные эффекты, такие как проблемы со сном.
PFAPA не вызывает серьезных симптомов или осложнений. Из-за этого некоторые поставщики медицинских услуг могут не советовать какое-либо лечение. Даже без лечения PFAPA обычно прекращается где-то после 10 лет. В редких случаях симптомы у ребенка могут сохраняться во взрослом возрасте, хотя обычно реже.
Каковы возможные осложнения синдрома PFAPA?
PFAPA не вызывает каких-либо известных долгосрочных осложнений.
Жизнь с синдромом PFAPA
Вашему ребенку может потребоваться пропустить несколько дней в школе в месяц. Тесно сотрудничайте со школой вашего ребенка, чтобы обеспечить ему наилучшую поддержку.
Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка есть эпизод симптомов PFAPA.
Ключевые моменты синдрома PFAPA
- Синдром PFAPA вызывает повторяющиеся эпизоды лихорадки, язв во рту, боли в горле и увеличение лимфатических узлов. Это происходит из-за аномальной реакции иммунной системы.
- Чтобы диагностировать PFAPA, лечащий врач вашего ребенка должен исключить другие состояния, которые могут вызывать повторяющиеся лихорадки.
- Стероидные препараты часто заканчивают или укорачивают эпизод. Но они также могут вызывать более частые эпизоды.
- Операция по удалению миндалин может закончить синдром у некоторых детей.
- PFAPA не вызывает тяжелых симптомов или долгосрочных осложнений.
- Синдром PFAPA обычно проходит сам по себе на втором десятилетии жизни.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
- Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
- Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Стоматит: виды, причины и лечение
Стоматит — воспаление полости рта. Он поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта. Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до ануса.
Стоматит – это тип мукозита, состояние, определяемое как боль или воспаление слизистой оболочки.
Мукозит является относительно частым побочным эффектом химиотерапии, а иногда и лучевой терапии. Он может поражать внутреннюю часть губ, щек, десен, языка и горла.
Стоматит, который повторяется и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, которым в той или иной степени страдает около 5-25 процентов населения Соединенных Штатов.
Существует два основных типа стоматита:
Язвенные язвы
Поделиться на Pinterest Язвенные язвы обычно развиваются на внутренней стороне губ или щек.Они также известны как афтозные язвы и являются одной из наиболее частых причин стоматита. Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным наружным кольцом.
Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ или щек или на языке.
Язвенные язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на долю которых приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут сохраняться до 6 недель.
Язвы могут появиться у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще страдают от них. Они могут передаваться в семьях, но не заразны.
Герпес
Герпес — это маленькие, болезненные, заполненные жидкостью язвы, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Вызванное вирусом герпеса (ВПГ), состояние также известно как герпесный стоматит.
Человек может ощущать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес подсыхает и покрывается коркой желтого цвета.
Герпес обычно длится около 5-7 дней и может повторяться. Они также очень заразны.
Стоматит можно разделить на несколько категорий в зависимости от пораженной области рта:
- хейлит – воспаление губ и вокруг рта
- глоссит – воспаление языка
- гингивит – воспаление десен
- фарингит – воспаление задней части рта
Стоматит может быть вызван целым рядом различных факторов, которые могут накладываться друг на друга одновременно. Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.
Поделиться на PinterestПрикусывание внутренней стороны щеки или губы может вызвать стоматит.
Наиболее распространенными причинами являются:
- травма от неправильно подобранных зубных протезов или брекетов, прикусывание внутренней стороны щеки, языка или губы, хирургическое вмешательство
- химиотерапия лечение рака
- вирусная инфекция, например, герпес
- дрожжевая инфекция, такая как молочница
- любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
- курение или жевание табака
Другие примеры включают в себя:
- Бактериальные инфекции
- , передаваемые половым путем,
- ослабленные или дефицитные иммунную систему
- Irtation от болезни. Болезнь
- Стресс
- Определенные Диспасы, включая болезнь от Бехамета,
- , в том числе болезнь от Бехамета, и УПРЕЗОВОР 2.
- дефицит питательных веществ
- аллергические реакции
- ожоги, вызванные горячей пищей и питьем
Для правильного лечения важно определить причину стоматита.
Стоматит часто вызывает боль, жжение и раздражение. У каждого человека могут быть разные симптомы. Они могут включать:
- язвы во рту с белым или желтым налетом и красным основанием, обычно внутри губ, щек или на языке
- красные пятна
- волдыри
- опухоль рот
- поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто рецидивируют
Диагноз полностью зависит от того, что вызвало стоматит. Соответствующие исследования включают медицинский осмотр, так как врачи могут многое узнать, глядя на внешний вид и распределение язв.
Поделиться на PinterestФизическое обследование может помочь врачу диагностировать стоматит.
Другие тесты могут включать:
- мазки, как бактериальные, так и вирусные
- соскобы тканей или мазки на грибковые инфекции
- биопсия или забор клеток или ткани для дальнейшего исследования
- анализы крови
- пластыри для выявления аллергии
Врач также изучит историю болезни пациента, чтобы выяснить, не вызвал ли стоматит текущий или предыдущий прием лекарств. . Врач также спросит человека об его сексуальной истории и о том, курил ли он когда-либо.
Другие состояния могут вызывать стоматит, поэтому обследование и диагностика жизненно важны для того, чтобы врач назначил правильное лечение.
Лечение стоматита зависит от причины. Лечение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:
- Аллергия : Если это вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что представляет собой аллергия, и постарается устранить ее последствия.
- Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специализированного лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
- Болезнь : Если стоматит вызывает определенное заболевание, врач постарается выявить его и вылечить.
- Недостаточность питания : Врач может определить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.
Местное лечение
Было обнаружено, что местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление. Типы местного лечения включают:
- Местные кортикостероиды : Часто полоскания, они направлены на устранение симптомов, чтобы человек мог есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
- Антибиотики для местного применения : обычно представляют собой гель или раствор для полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
- Местные анестетики : это обезболивающие препараты, в основном доступные по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного облегчения боли.