ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Рисунок ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ€ для ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² 1 класса

ПодСлки ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

234 ПодСлки 9-12-2022

ПодСлки ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ² для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


РазрисованныС ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ


РисованиС Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


ПодСлки из гальки


ПодСлки из камСшков


ПодСлки из камнСй


ПодСлки из гальки


ПодСлки из камнСй


Π Ρ‹Π±ΠΊΠ° ΠΈΠ· камня


Роспись Π½Π° камнях


ПодСлка Π² садик ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊ


РисованиС Π½Π° КамнС Ρ€ΠΎΠΆΠΈΡ†Ρ‹


ПодСлки из гальки


ПодСлки из камнСй


РисованиС Π½Π° камнях Π² дСтском саду


РисованиС Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… Пингвин


Π”Π΅ΠΊΡƒΠΏΠ°ΠΆ Π½Π° камнях для сада


Π‘ΠΎΠΆΡŒΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ· камня для сада


ПодСлки из камнСй


РисованиС Π½Π° камнях для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


РисованиС Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ…


Панно ΠΈΠ· морских ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


Панно из камнСй домики


ПодСлки из камСшков


РисованиС Π½Π° камнях для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


ПодСлки из камнСй


РисованиС Π½Π° камнях для Π΄Π°Ρ‡ΠΈ


Роспись Π½Π° камнях


Панно ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊ


Кошка из гальки


Кошка из гальки


Аппликация ΠΈΠ· камСшков


Панно из камнСй


Π‘Π°Π΄ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· морских


Π–ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΈΡΡŒ Π½Π° галькС


ПодСлки ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ


ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


ПодСлки ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ² для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 4-5 Π»Π΅Ρ‚-


Панно из гальки


ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊ


ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· камСшков


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· камСшков


Мозаика ΠΈΠ· морских ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΊ


ПодСлки из камнСй


Π‘ΠΎΠ±Π°Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


Π¨Π°Ρ€ΠΎΠ½ Ноулан


Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· камСшков


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· гальки


Панно из камСшков


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


ПодСлки из гальки


Π˜Π³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ· морских ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· камСшков


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· камСшков


РисованиС Π½Π° галькС для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


Панно из камСшков


ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ для сада


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… для сада ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ своими Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ


ΠœΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


РисованиС Π½Π° камнях для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊ


ПодСлки ΠΈΠ· морских ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


Роспись Π½Π° камнях


НасСкомыС ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


Роспись Π½Π° камнях


ПодСлки ΠΈΠ· Π³Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ


Мозаика ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


РисованиС Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


ПодСлки из камнСй


Бобака из камнСй и гальки


Роспись ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ для сада ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅


РазрисованныС ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ для сада


Π€ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· морских камСшков


РисованиС Π½Π° камнях для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ


Π”ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²


ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ:


ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ (0)

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Π°!


Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅::

  • АнимС
  • Π‘ΠΏΡ€Π°ΠΉΡ‚Ρ‹
  • Обои
  • ПодСлки
  • Арт
  • ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈ
  • Π€ΠΎΠ½Ρ‹
  • ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°
  • НСбо
  • Π”Π΅Ρ€Π΅Π²ΡŒΡ
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π°
  • Π’ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°Π΄Ρ‹
  • Π“ΠΎΡ€Ρ‹
  • ΠžΠ·Π΅Ρ€Π°
  • Π Π΅ΠΊΠΈ
  • ЛСс
  • ΠœΠΎΡ€Π΅
  • Π¦Π²Π΅Ρ‚Ρ‹
  • РастСния
  • Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° Π³ΠΎΠ΄Π°
  • Π”ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½
  • Π’ΠΊΡƒΡΠ½ΡΡˆΠΊΠΈ
  • Π‘Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒ

КамСнь Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БлюннокамСнная болСзнь составляСт 40–60 % ΠΎΡ‚ всСх Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·. НСрСдко ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ камня Π² слюнном ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² ΡƒΡ…ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² висок, с ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ шСС. КамСнь, находящийся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слюнной камСнь, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.Β 

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…

Камни ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· β€” патологичСскиС Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ образования, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ образования ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π΅Ρ‘ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ…, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ….Β 

Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отлоТСния органичСских ΠΈ нСорганичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:Β 

  • соли ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ;

  • частицы эпитСлия;Β 

  • Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ;

  • ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½;

  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ;

  • аминокислоты;

  • ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ;

  • ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ;

  • Ρ…Π»ΠΎΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€.

Масса слюнного камня Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 3–7 Π΄ΠΎ 20–30 Π³ [1, 2]. Π’ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π° Π² Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ. Π‘Π»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Этиология сиалолитиаза

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ). ВоспалСниС сдавливаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ скапливаСтся патологичСская ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΈ появляСтся Π³Π½ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

  • АномальноС строСниС ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·.

  • Π“ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·.

  • УскорСнная ΡΠ²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

  • ПопаданиС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Π΅Π»Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, образуя камСнь [2, 3].

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ образования ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ установлСны. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А. БлюннокамСнная болСзнь Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’ основном сиалолитиаз встрСчаСтся Ρƒ людСй 25–40 Π»Π΅Ρ‚, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ участии ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π΅Ρ‘ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вСсьма Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Абдусаламов М. Π ., Π΄. ΠΌ. Π½., профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области Московского государствСнного ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-стоматологичСского унивСрситСта ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ А. И. Π•Π²Π΄ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΎΠ²Π° [4]

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ камня Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅

Начало заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ (ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚). ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, особСнно кислой ΠΈΠ»ΠΈ острой.Β 

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ пСриодичСскоС появлСниС припухлости Π² области слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. УсилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ связано с Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ камня. ПослС Π΅Π΄Ρ‹ боль ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.Β 

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;

  • ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹;

  • чувство распирания Π² Ρ‚ΠΎΠΉ части Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, Π³Π΄Π΅ образовался камСнь;

  • появлСниС трудностСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;

  • частыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;

  • ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ ΠΈ покраснСния Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅;

  • дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ измСнСния Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ позднюю стадии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского сиаладСнита. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Π°Ρ слюнная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° увСличиваСтся, становится ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.Β 

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° сиалолитиаз Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-стоматологу.

Для диагностики ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ:

  • РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС β€” Π² настоящСС врСмя основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики. Для выявлСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ камня Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рСнтгСнография Π΄Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ β€” рСнтгСнография Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

  • Π£Π—Π˜ β€” исслСдованиС проводят ΠΏΡ€ΠΈ нСсоотвСтствии клиничСских проявлСний ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ опрСдСлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, β€” КВ ΠΈ МРВ.

Π˜Ρ… диагностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для обнаруТСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° приблиТаСтся ΠΊ 100 %, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ пространствСнноС располоТСниС слюнного камня.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ камня Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ камСнь ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚:

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС, процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСским. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ воспалСния, являСтся хирургия.Β 

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ камня Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ анСстСзиСй. Π˜ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ сам камСнь ΠΈ капсулу, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ называСтся ΡΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экстирпация ΠΈ длится 40–60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Основной риск ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… связан с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² нСпосрСдствСнной близости ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… проходят Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹.

БущСствуСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ β€” сиалоэндоскопия. Он позволяСт Π±Π΅Π· рассСчСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ эндоскопы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ большом ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму. Эндоскоп вводится Π² отвСрстиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ микроинструмСнтов Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ осмотр ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², удаляСт камСнь, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ лСкарствСнныС вСщСства ΠΈ выполняСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ манипуляции.Β 

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° образования слюнного камня

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ нСсколько ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ сСбя появлСниС слюннокамСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • НС Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ скаТСтся ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСмах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

  • Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости: Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ стоматолога. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° паста с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ составом, ополаскиватСли для полости Ρ€Ρ‚Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° зубная Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Ρ‘Ρ‚ΠΊΡƒ (Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π° срСднСй Тёсткости с искусствСнным ворсом).

  • РСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ стоматолога для контроля Π·Π° состояниСм полости Ρ€Ρ‚Π°, своСврСмСнного выявлСния ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния ΠΈ эффСктивного лСчСния.

Π‘ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· β€” довольно распространённая патология, для лСчСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативныС ΠΈ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс выздоровлСния.

Бписок источников:
  1. Π“Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π°Π΅Π² И. И. ИсслСдованиС ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НовыС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, 2013 // URL: https://moluch.ru/conf/med/archive/86/3883/ (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния: 04.11.2020 Π³.).

  2. Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π•. Π’., Π¨Π°ΡˆΠΊΠ΅Π²ΠΈΡ‡ Π’. А. Алгоритм диагностики ΠΈ лСчСния слюннокамСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π» «ВСстник БмолСнской государствСнной мСдицинской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈΒ», 2010 // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-diagnostiki-i-lecheniya-slyunnokamennoy-bolezni (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния: 04.

    11.2020 Π³.).

  3. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΡˆΠΎΠ² Π . Π‘ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·: камСнь прСткновСния β€” Π² слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅. ЕвропСйский мСдицинский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ // URL: https://www.emcmos.ru/disease/sialolitiaz-kamen-pretknoveniya-v-slyunnoy-zheleze/ (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния: 13.12.2020 Π³.).

  4. Π“Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π°Π΅Π² И. И. ИсслСдованиС ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€. Π½Π°ΡƒΡ‡. ΠΊΠΎΠ½Ρ„., 2013 // URL: https://moluch.ru/conf/med/archive/86/3883/ (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния: 26.12.2020 Π³.).

Β 

Picking Up Rock Stone Child Stok Fotoğraf, Resimler ve Gârseller

GΓΆrsel

  • GΓΆrsel
  • Fotoğraf
  • Δ°llΓΌstrasyon
  • VektΓΆrler
  • Video

64

picking up rock stone child stok fotoğraf ve gârselini inceleyin veya daha fazla stok fotograf ve gârsel keşfetmek için yeni bir arama başlatın.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€:

ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ

Γ§izgi film altΔ±n madenci altΔ±n kΓΌlΓ§e ile — поднимая камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ стоковыС ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π€Π˜Π›Π¬Πœ Π€Π˜Π›Π¬ΠœΠ Алтин МадСнси ΠΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ½ ΠšΡŽΠ»ΡŒΡ‡ Иль

ДСрТая / Π­Π»ΠΈΠ½Π΄Π΅ Вашла Ойнайан Π“ΡŽΠ·Π΅Π»ΡŒ Γ§ICEKLER БахСсиндС ΠžΡ‚ΡƒΡ€Π°Π½ Π‘Π΅Π²ΠΈΠΌΠ»ΠΈ ΠœΠ΅Ρ€Π» -Π’Π΅ΠΊ ВСса -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Эски -Эски -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Эски -Эски -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Эски -Эски -Π‘Ρ‚ΠΎΠ» -Эски -Эски -Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ -Эски. gΓΌzel Γ§iΓ§ekler bahΓ§esinde oturan…

Π±ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠΉΠ½ madencilik, kavramsal Γ§izimi. genΓ§ kadΔ±n karakter crypto bir kazma ile madencilik. dΓΌz dΓΌzenlenebilir vektΓΆr Γ§izim, küçük resim — поднимая камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ стоковыС ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Bitcoin madencilik, kavramsal Γ§izimi. GenΓ§ kadΔ±n karakter…

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ считаСт морскиС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ — ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ считаСт морскиС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹

gΓΌzel motor becerilerini geliştirmek iΓ§in renkli taşlarla oynayan Γ§ocuk elleri — ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar 0 ve resimler 0 becerilerini geliştirmek iΓ§in renkli taşlarla. ..

altΔ±n madenci Γ§ekme balta ile boyama sayfasΔ± — поднимая камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ стоковыС ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

AltΔ±n madenci Γ§ekme balta ile boyama sayfasΔ±

altΔ±n hΓΌcum zamanlarΔ±nda terazide altΔ±n ağırlığında kazΔ±cΔ±lar. yaşlΔ± ve genΓ§ araştΔ±rmacΔ±lar, ΓΆlçüm araΓ§lari vektΓΆr illΓΌstrasyonlarΔ±nΔ± kullanarak elmas kΓΌlΓ§elerini keşfederler. Γ§alışan batΔ±lΔ± mutlu adamlar — поднимая ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° стоковыС ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Altın Hücum zamanlarında terazide altırlığında kazıcılar. Yaş

Holding / taş ile oynarken gΓΌzel Γ§iΓ§ekler bahΓ§esinde oturan sevimli mutlu ve meraklΔ± küçük asya 1 yΔ±l/18 ay eski kids bebek Γ§ocuk Γ§ocuk — собираниС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

Holding / taş ile oynarken gΓΌzel Γ§iΓ§ekler bahΓ§esinde oturan…

vişne sepeti tutan kΔ±z yaz moda — поднимая ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

Vişne sepeti tutan kız yaz moda

gΓΆl child собирая камСнь — собирая камСнь kenoyanΔ±rnda fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

vişne sepeti tutan kΔ±z yaz moda — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

Vişne sepeti tutan kız yaz moda

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π½Π° пляТС — ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ камСнь Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π‘Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ описаниС

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π½Π° пляТС

Вайский Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ — ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ камСнь КамСнь Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π‘Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ описаниС

Вайский Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

gΓΆl kenoyanΔ±rna

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ΅Π½Π°Ρ€ΠΈΠ½Π΄Π° ойнаян Π±ΠΈΡ€ Π³Π΅Π½Ρ‡

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ΅Π½Π°Ρ€ΠΈΠ½Π΄Π° ойнаян Π±ΠΈΡ€ Π³Π΅Π½Ρ‡0003 gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — поднимая ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — поднимая ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

gΓΆl kenarΔ±nda oynayan bir genΓ§ — picking up rock stone child stok fotoğraflar ve resimler

gâl kenarında oynayan bir genç

vişne sepeti tutan kΔ±z yaz moda — собираниС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° сток Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ resimler

Vişne sepeti tutan kız yaz moda

тайская Ρ€Ρ‹Π±Π° — собираниС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotograflar ve resimler

Thai fish

тайский Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ — собираниС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ сток Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ve resimler

Вайский Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, дСрТащая Π΄Π΅Ρ€ΡŒΠΌΠΎ — ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotoğraflar ve resimler

ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ дСрТащая Π΄Π΅Ρ€ΡŒΠΌΠΎ Stone Child stok fotograflar ve resimler

Вайский Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ собираСт ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΡƒ — ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotograflar ve resimler

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ собираСт ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΡƒ

Π΄Π΅Π΄ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ — ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ камСнь камСнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ stok fotograflar ve resimler

Π”Π΅Π΄ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅

bitcoin madencilik, kavramsal Γ§izimi.

admin

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *