Национальный календарь вакцинации в Казахстане

☝🏻Получение прививок в срок необходимо для максимальной защиты вашего ребенка!

Для эпидемического благополучия населения и предупреждения инфекций, создан Национальный календарь прививок.

Все обязательные прививки делаются бесплатно, по месту прикрепления. Вакцинироваться необходимо детям, взрослым и по эпидемиологическим показаниям.

БЦЖ

ОПВ

Пневмо

ККП

АДС-М

ВГА

1-4 дн.	2 мес.	3 мес.	4 мес.	12-15 мес.	18 мес.	2 года	2,5 года	6 лет	16 лет	Каждые 10 лет

Выберите дату и эпидемиологическое показание чтобы записаться на прием

Справка:

• БЦЖ — прививка от туберкулеза;
• ВГВ — привика от гепатита «B»;
• АбКДС — прививка от коклюша, дифтерии и столбняка;
• Хиб — вакцина от гемофильной палочки;
• ИПВ — инактивированная вакцина от полиомиелита;
• ОПВ — оральная вакцина от полиомиелита;
• Пневмо — прививка от пневмококковой инфекции;
• ККП — прививка от кори, краснухи и паротита;
• АДС-М — вакцина от дифтерии и столбняка;
• ВГА — вакцина от гепатита А. Вакцина закупается за счет местного бюджета*

Перед вакцинацией нужно:

• Подготовить прививочный паспорт. Если его нет, то узнать о прошедших прививках;
• Ознакомиться с календарем вакцинации;
• Если прививки были пропущены, то лечащий врач должен составить график догоняющей вакцинации;
• Прочитать о противопоказаниях и возможных побочных действиях вакцины в официальных источниках: в инструкции на ndda.kz или у нас на сайте.

Во время вакцинации:

• Врач проводит осмотр перед вакцинацией;
• Во время сбора анамнеза следует предупредить врача о наличии возможных противопоказаний: наличие побочных реакций на предыдущее введение вакцины, хронических заболеваний, аллергии, острой фазы инфекционного заболевания;
• Вы имеете право задать врачу любые вопросы о вакцинации;
• Родители оформляют информированное согласие на вакцинацию;
• Вакцинация проводится медицинской сестрой в процедурном кабинете. Родитель имеет право проверить условия хранения вакцины, осмотреть упаковку, взять инструкцию с собой;
• В прививочном паспорте должны быть записаны: дата и место вакцинации; данные медработника, проводившего вакцинацию; серийный номер и торговое название вакцины.

После вакцинации:

• В течение 30 мин. после вакцинации следует оставаться в поликлинике для предупреждения возможных немедленных аллергических реакций;
• Узнайте о возможных побочных действиях. Например, сыпь на 7-10 день после вакцины КПК — это не «аллергия на вакцину», а нормальное побочное явление вакцины, из-за которого не стоит беспокоиться;
• При повышении температуры выше 38.5°C стоит использовать жаропонижающее;
• Слабость в первые несколько суток — это частое побочное явление после вакцинации. В это время лучше ограничить нагрузки и побольше отдыхать;
• При проявлении НППИ — нежелательных последствий после иммунизации, которые не являются обычными побочными действиями вакцины — обратитесь в поликлинику, где проходила вакцинация и зарегистрируйте ваш случай.

О «Не гулять, не купать» и других мифах после вакцинации — «Что можно/нельзя делать после вакцинации»

календарь прививок детям по возрасту, таблица, график вакцинации

Ставить или не ставить… С детской вакцинацией сталкивалась абсолютно каждая мама. Всё же, иммунопрофилактика помогает обезопасить ребёнка от разных болезней, среди которых туберкулез, гепатит, корь и многие другие.

Национальный календарь прививок в Казахстане ежегодно совершенствуется. Специалисты стараются облегчить реакции малышей на прививки. Кстати, вакцинация – самый верный способ защиты от опасных болезней. Прививать организм необходимо, согласно графику.

Паспорт вакцинации

На заметку: каждая профилактическая прививка подлежит учету, который проводит медицинский работник.

В учете отражают:

• название лекарства;
• дату введения препарата;
• номер серии;
• контрольный номер;
• дозу;
• срок годности;
• страну-производителя;
• характер реакции на средство.

Отказ от вакцинации

И всё же, ставить профилактическую прививку в Казахстане или нет, решают родители или опекуны малыша. Особо это актуально в последнее время, когда многие мамы и папы стали сомневаться в полезности вакцинации. Если же вы решили, что иммунопрофилактика вашему чаду ни к чему, то вам предстоит написать письменный отказ. В нём должно быт указано, что вы самостоятельно несете ответственность за малыша и претензий к врачам не имеете.

При этом важно учитывать, что многие школы и детские сады могут отказать ребенку в поступлении без необходимых прививок. Запомните: сведения обо всех вакцинациях заносятся в прививочный паспорт ребенка.

Кому прививка запрещена?

Главный санврач Республики Казахстан Бекшин утверждает, для отвода от прививки противопоказания бывают временные и постоянные.

К постоянным относят и распространенные прививки:

1. АБКДС. Ставить нельзя, если есть судороги, сложные аллергические заболевания и осложнения на другие прививки. Также вакцинация запрещена, если у малыша есть новообразования в организме;
2. БЦЖ запрещено детям ВИЧ-инфицированным, а также малышам с злокачественными болезнями крови, первичным иммунодефицитом, сильнейшей реакцией на другие вакцины;
3. От кори, краснухи и паротита. Нельзя ставить чадам, страдающим злокачественной опухолью, заболеваниями крови, аллергией на яйца, сильной реакцией на иные прививки, первичным иммунодефицитом;
4. Полиомиелит запрещен детям с ВИЧ-инфекцией.

А к временным противопоказаниям, согласно таблице прививок в 2020 году, относят обострение хронических заболеваний. Стоит воздержаться от прививки, если малыш недавно перенес простуду, кишечную инфекцию  или страдает аллергией. Кстати, с момента выздоровления до вакцинации должно пройти не меньше, чем две недели. По согласию доктора, период можно снизить до недели или же продлить до месяца. На заметку: насморк и легкий кашель к противопоказаниям не относят!

Также к временным противопоказаниям относят ухудшение самочувствия малыша в день вакцинации. Сюда относят повышение температуры, насморк или ОРВИ. А если ребенок – диабетик, ему прививки ставят лишь после разрешения эндокринолога.

Где ставить?

Вакцинация детей бывает разная. Платная и бесплатная. Без затрат прививать малыша можно в поликлинике, которой он прикреплен по месту проживания. С деньгами же поставить прививку можно в любой другой больнице. Но здесь важно уточнить у специалистов, есть ли регистрация и сертификат Национального центра экспертизы лекарственных средств Республики Казахстан у вакцины, которую вы хотите  поставить своему ребёнку.

Цены на платную прививку разные. В среднем, от 6 000 тг до 30 000 тг. А вот от туберкулеза, гепатита, краснухи, кори, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции типа B прививки делают бесплатно.

Ежегодно врачи вводят новые вакцины, заменяя прежние. Их дети переносят легче. Этот год не стал исключением. Врачи Казахстана снова изменили национальный календарь прививок. Правда, по сути, нынешнее изменение незначительное. Добавлять новые прививки специалисты не стали, но сделали замену одной. Это касается АКДС. У детей наблюдалась сложная реакция на эту прививку. Поэтому ее на графике заменили АбКДС. Ее отличие от первой в том, что она намного «мягче». В составе – бесклеточный коклюшный компонент.

Другие изменения касаются вакцинации от полиомиелита. Раньше дети защищались от болезни каплями. А теперь капли заменили на инъекцию.

Какие прививки делают детям?

Итак, давайте разберемся, когда же, согласно национальному календарю, нужно ставить прививки. Первую обычно делают в первые дни рождения малыша. Это всем известная БЦЖ – вакцинация от туберкулеза.

Следующую прививку делают в 2 месяца. Это комплексная вакцинация. Она обезопасит ребенка от коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Прививка АКДС. Также малыша вакцинируют от пневмококковой инфекции и гемофильной инфекции типа b.

Через месяц, когда чаду исполнится 3 года, повторяют прививку, которую делали в два месяца. АКДС, гемофильная инфекция и полиомиелит.

Ну а последнюю профилактическую прививку в Казахстане до года делают в 4 месяца. Это еще один этап защиты организма от полиомиелита, гепатита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка и дифтерии.

Дополнительно чадо прививают повторно от пневмококковой инфекции.

Когда ребенку исполняется 12 месяцев, стоит вакцинировать его от свинки, краснухи, кори, а также поставить еще раз прививку от пневмококковой инфекции и полиомиелита. Теперь можно полгода отдохнуть.

В полтора года малышу предстоит ревакцинация АКДС, гемофильной инфекции и полиомиелита.

Следующие вакцинации ребенку предстоит сделать уже в школе. Первокласснику сделают БЦЖ, АКДС, поставят прививку от кори, паротита, краснухи.

Наконец, в 16 лет подростку нужно снова обезопасить себя от дифтерии. Важно: эту прививку нужно возобновлять для эффективности каждые десять лет.

Подробно остановимся на основных вакцинах:

• Вакцина от туберкулеза, иначе всем известная как БЦЖ

Осуществляют ее дважды: в год и в 6 лет. Вводят в плечо. След от укола, келоидный рубец, останется с человеком до конца жизни. Важно: место укола стоит беречь от всяческих повреждений. Особенно – во время купания чада. Кроме БЦЖ, ежегодно, до совершеннолетия, детям делают реакцию Манту, иначе – туберкулиновую пробу. Она проверяет в организме присутствие туберкулеза.

Реакцию проверяют через два дня. Максимальный срок – через неделю. Позитивной является уплотнение кожи на 10-15 миллиметров. В этом случае возможен контакт с возбудителем. Но помните, это не свидетельствует на 100% о наличии туберкулеза. Меньше 5 миллиметров реакция не имеет значения, а более 5 четкой картины диагностики не дает.

• Вакцина АКДС

АКДС в Казахстане ставят внутримышечно. Как правило, в верхнюю часть бедра. Именно над этой прививкой кипит много споров. Родители долго думают: нужна она или нет. А все дело в реатогенности, которая у этой вакцины очень высока.

Как же свести побочные эффекты к минимуму? Педиатры рекомендуют начать принимать противоаллергические препараты минимум за два дня до уколов. Помните: жаропонижающие и антигистаминные лекарства никак не влияют на эффективность АКДС.

• Вакцина от кори

Согласно графику, от кори малышей в Казахстане прививают впервые в год. Повторяют вакцинацию в шесть лет. Не только в Казахстане, но и по всей Европе в последние годы наблюдаются вспышки кори.  Эта болезнь сопровождается ужасной сыпью. Симптомы: головная боль, недомогание, потеря аппетита. Передается воздушно-капельным путем. Корь может перерасти в бронхит, энцефалит, пневмонию. В наши дни лечения от этого заболевания нет. Но давно разработан метод профилактики – прививка.

Полезные советы врачей-практиков.

1. Не вводить за 3 дня до вакцинации в рацион малыша новые продукты;
2. За два-три дня до прививки не давайте ребенку витамин D. Также стоит воздержаться от приема препарата пять дней после вакцинации;
3. Если у чада не было стула сутки до прививки, нужно поставить ему свечку из глицерина или клизму. Помните: запор может увеличить риск побочного эффекта;
4. Если у малыша поднялась температура выше допустимой нормы, следует дать жаропонижающее. Например, нурофен. Количество пищи сократить, но увеличить количество питья;
5. Стоит воздержаться от купания малыша в течение двух суток после вакцинации;
6. От всяческих простуд после вакцинации ребенка нужно особо беречь. Ведь сама по себе иммунопрофилактика – настоящее испытание для детского, неокрепшего организма.

Побочные эффекты

Разные прививки могут принести разные побочные эффекты. Нужно просто быть к ним готовым. Основная «побочка» — повышение температуры тела. Чаще всего этим страдают малыши, которых вакцинировали от коклюша, столбняка и дифтерии. Кроме этого, может побаливать место укола. У малышей может ухудшиться аппетит. Первые полчаса после вакцинации за чадом следует особо следить. Чтобы грамотно отреагировать в случае аллергической реакции.

Прививки: быть или не быть?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру ЕВРОМЕД Клиники — Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Услуги

Вакцинация ребенка Экстенсивная вакцинация при травмах

Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста

ГлавнаяБиблиотекаВ помощь мамеВакцинация: какие прививки необходимы, а какие опасны

Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей. Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.

Чтобы знать, от чего отказываемся, ради чего и стоит ли соглашаться на всё, что предлагает календарь прививок приглашаем всех на лекции по педиатрии заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра высшей категории Юлии Викторовны Андронниковой. В интервью главному редактору сайта «Гуманитарные дискуссии.Тезис.ру» Юлия Викторовна аргументировано объяснила свою позицию:

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

Ю.В.:Неплохая.

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.

Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?

Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т. д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.

Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии

Противопоказания к вакцинации | Privivka.ru

Уже более двухсот лет вакцинация спасает детей и взрослых от опасных инфекционных заболеваний. Польза от прививок бесспорна, и каждый человек имеет право быть защищенным от риска инфекций. При этом может возникнуть вопрос: а можно ли мне или моему ребенку делать прививку, вдруг у нас есть противопоказания? Давайте разбираться вместе.

Что такое противопоказания к вакцинации?

Когда действительно прививки делать нельзя?

Что такое ложные противопоказания?

Как узнать, есть ли у меня или у моего ребенка противопоказания к прививкам?

Что делать, если у меня или моего ребенка есть противопоказания к вакцинации?

Что такое противопоказания к вакцинации?

Противопоказания к вакцинации – это наличие заболевания или состояния, когда прививки или конкретную вакцину нельзя использовать. У очень немногих людей введение определенной вакцины может быть противопоказано или должно быть отложено на какое-то время.^1-3 Большинство противопоказаний являются временными, прививки часто можно проводить позже, когда состояние, приводящее к противопоказанию, больше не существует.^1-3

Современные вакцины эффективны и малореактогенны, то есть редко вызывают нежелательные реакции, особенно серьезные, по сравнению со своими предшественниками.² Использование их для массовой иммунизации привело к резкому снижению частоты тяжелых реакций и осложнений, возникающих в поствакцинальном периоде.² Сокращение списка противопоказаний в России и в мире обусловлено как повышением качества вакцин, так и расширением знаний о причинах осложнений.²

В России регламентированые правила проведения вакцинации, которые включают описание действительных (истинных) противопоказаний и мер предосторожности при вакцинации. ^2-5

Когда действительно прививки делать нельзя?

Наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки обязательно возникнет осложнение. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции. Однако противопоказание – это препятствие к проведению вакцинации.² Существуют постоянные и временные
противопоказания.^2,3

Постоянными противопоказаниями к введению конкретных вакцин являются^1-3,5 

• сильная местная или общая реакция на введение предыдущей дозы конкретной вакцины; 
• установленные выраженные аллергические реакции на компоненты, входящие в состав конкретной вакцины; 
• для живых вакцин – тяжелые формы иммунодефицита, подтвержденного лабораторными данными; 
• для введения БЦЖ – вес ребенка менее 2000 граммов, так как вакцина вводится внутрикожно, а у таких детей кожа очень тонка и не позволяет правильно ввести вакцину; 
• наличие состояний и заболеваний, внесенных в раздел «Противопоказания» в инструкцию по медицинскому применению конкретной вакцины

Временные противопоказания^1-3,5: 

• острые заболевания; 
• хронические заболевания до наступления ремиссии – полной или максимально достижимой, на фоне поддерживающего лечения

Решение о вакцинации принимает лечащий врач на основании оценки состояния человека. ^2-4

Что такое ложные противопоказания?

Ошибочное применение «противопоказаний», необоснованные медицинские отводы, намеренное откладывание прививок – все это приводит к тому, что дети и взрослые с аллергическими, неврологическими и другими заболеваниями оказываются беззащитными перед инфекционными болезнями, которые у них протекают особенно тяжело.^2,7  

Важно знать, что при хронических заболеваниях в абсолютном большинстве случаев прививки не только не противопоказаны, а наоборот, показаны. Даже есть специальный расширенный список прививок для детей и взрослых с хроническими заболеваниями.

Союз педиатров России информирует, что при рекомендации медицинского отвода от вакцинации врач должен указать срок этого отвода. В большинстве случаев этот промежуток составляет от одной недели до одного месяца.¹

Ложные противопоказания были определены как одна из основных причин недостаточной вакцинации детей во всем мире. ⁶ Основными причинами таких ложных отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии.²

Список противопоказаний, которые считаются ложными, установлен национальными рекомендациями.^2,3

Если у вас имеются какие-то сомнения в отношении вакцинации – обратитесь за консультацией к соответствующему специалисту для выбора оптимального времени и условий для проведения прививок, в том числе в случае наличия временных или постоянных противопоказаний к некоторым вакцинам.²

Как узнать, есть ли у меня или у моего ребенка противопоказания к прививкам?

• Самый верный способ узнать имеются ли у вас, вашего ребенка или других близких вам людей противопоказания – обратиться к врачу. Тем более в любом случае перед прививкой человека всегда осматривает врач. Ему надо убедиться, что прививку вам делать можно, что у вас нет состояний, которые повышают риск серьезных нежелательных явлений или снижения эффективности вакцин. ^2-4  Например, человек принимает курс лечения лекарственными препаратами по поводу онкологического заболевания, которые могут ослабить действие вакцины. В таком случае может быть предложена вакцинация сразу после завершения курса лечения – ведь человек с серьезным заболеванием очень уязвим к инфекциям и нуждается в защите.
• Врач ознакомится с информацией в ваших медицинских документах, дополнительно спросит у вас об имеющихся заболеваниях, в том числе хронических, контактах с инфекционными больными, индивидуальных особенностях (например, родовая травма, судороги), наличия реакций или осложнений на предыдущее введение вакцин, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и другое.  
• После опроса врач проведет медицинский осмотр, измерит температуру.⁴ Результаты осмотра вносятся в медицинские документы. Ваша безопасность превыше всего: профилактические прививки проводятся детям и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний.⁴

Отсутствуют доказательства того, что для снижения риска нежелательных явлений здоровым людям или пациентам вне обострения хронических болезней перед прививкой надо пройти специальные обследования (анализы, диагностические тесты). В мире такой подход не рекомендуется.⁷

Что делать, если у меня или моего ребенка есть противопоказания к вакцинации?

Если врач определил, что есть временные противопоказания, прививки можно сделать позже, когда временного противопоказания уже нет.^1-3 Например, сразу после выздоровления после перенесенной нетяжелой инфекции.²

Бывает так, что вакцина не показана беременной женщине или ребенку первых месяцев жизни, но при этом им требуется защита от инфекции. В этом случае поможет так называемая «кокон-вакцинация», когда близкие члены семьи делают прививки, чтобы снизить риски заболеть для будущей матери и ее ребенка в первые месяцы после рождения.^8,9

Важно помнить, что вакцинация – помогает защищать себя и своих близких от опасных инфекций.¹⁰

1. Союз педиатров России: Противопоказания к вакцинации. https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/rekomendatsii/protivopokazaniya-k-vaktsinatsii.php (дата обращения: 29.04.2022) 
2. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»  
3. Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации (утв. апрель 2019 г., Минздрав России, Росздравнадзор, Роспотребнадзор) 
4. Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 раздел XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации 
5. Методические рекомендации «Противопоказания к вакцинации. Письмо Минздрава России от 23.08.2017 г. N 15-2/10/2-5896 
6. R. Opri, et al. True and false contraindications to vaccines. Allergol Immunopathol (Madr). Jan-Feb 2018;1:99-104 
7. S. Sridhar, et al. A systematic literature review of missed opportunities for immunization in low- and middle-income countries. Vaccine. 2014;32:6870–6879 
8. CDC. Surround Babies with Protection https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html (дата обращения: 29.04.2022) 
9. Союз педиатров России. Кому нужны прививки? https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/komu-nuzhny-privivki.php (дата обращения 29.04.2022) 
10. ВОЗ. Вакцины и иммунизация: Что такое вакцинация? https://www.who.int/ru/news-room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-what-is-vaccination (редакция от 10.08.2021)

MAT-RU-2201519_v1.0_04_2022

Что такое вакцинация и для чего она нужна?

Лет 30-40 тому назад родителям не надо было объяснять, чем страшна корь или дифтерия — примеров смерти детей от этих инфекций было сколько угодно.

Коклюшный кашель был слышен в любом городском дворе. Страх перед полиомиелитом был связан с его последствиями, когда утром ребенок не мог подняться на ноги из-за внезапно развившегося паралича. И в настоящее время мы встречаем взрослых, прикованных к инвалидной коляске, среди которых есть люди, переболевшие полиомиелитом.

С помощью вакцинации на земном шаре в 1978 году была ликвидирована натуральная оспа, которая опустошала целые селенья и города, а выжившие оставались с обезображенным лицом и телом.

В 2002 году в большинстве стран мира, в том числе и в Казахстане был ликвидирован полиомиелит. До «завозного» случая в 2010 году,  последний раз полиомиелит был зарегистрирован в 1995 году.

До единичных случаев доведена заболеваемость столбняком, вирусным гепатитом «В» и коклюшем.

На протяжении последних 5 лет в стране не регистрируется заболеваемость населения дифтерией.

К 2015 году планируется ликвидировать корь и краснуху.

В связи с этим мы стали забывать, насколько тяжело протекали описанные выше заболевания, а молодые родители не видели и не слышали об этих инфекциях. На фоне такого обманчивого благополучия, все чаще стали возникать вопросы: а нужны ли нам вакцины и безопасны ли они?

Что такое вакцинация и для чего она нужна?

Вакцинация самый надежный способ защиты детей и всего населения от целого ряда инфекций, таких как: полиомиелит, корь, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, тяжелые формы туберкулеза, гепатит «В», эпидемический паротит, «гемофильная» инфекция и др.
Эти инфекции, попадая в организм человека, могут вызывать заболевания, которые, протекают тяжело и с осложнениями, при этом нередко заканчиваясь летальным исходом. Помимо этого, переболевший человек может стать источником и распространителем инфекции, т.н. бактерионосителем.
При помощи вакцинации можно значительно сократить число случаев заболеваний и смертей от многих инфекционных заболеваний, а некоторые из них полностью ликвидировать.
Вакцины — это препараты, приготовленные из микроорганизмов, являющихся возбудителями той или иной инфекционной болезни, или из продуктов жизнедеятельности этих микробов. При производстве вакцин их очищают от ненужных и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезни. При этом, чтобы сделать вакцину безопасной для человека, возбудитель инфекции убивается или ослабляется до такого состояния, когда он не в состоянии вызвать заболевание, но способен выработать иммунитет.
К выпуску вакцин предъявляются весьма жесткие требования. Они проходят лабораторный и клинический контроль на безвредность, безопасность и эффективность, поэтому период их изготовления и промышленного выпуска весьма длителен. Кроме того, производителем проверяется каждая партия выпускаемой вакцины. Тщательную проверку проходит вакцина и при регистрации в стране, которая будет ее использовать.

От чего и как надо прививать?

Каждая страна имеет свой утвержденный Национальный Календарь прививок и перечень инфекционных заболеваний, против которых прививается население. И чем богаче страна, тем шире этот перечень. Казахстан также имеет свой утвержденный постановлением Правительства Календарь прививок, который приводится ниже. Прививки проводятся за счет средств республиканского бюджета.

Сроки проведения профилактических прививок в Республике Казахстан

Население, которому осуществляется вакцинация, делится в зависимости от контингента:

1. Прививки по возрасту 

Заболевания	1-4 дня	2 мес.	3 мес.	4 меc.	12-15 мес.	18 мес.	2 года	6 лет	12 лет	16 лет и ч/з кажд. 10 лет
Туберкулез (БЦЖ)	+							+
Полиомиелит (ОПВ, ИПВ)		+	+	+	+
Вирусный гепатит «В»	+	+		+
Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС, АбКДС)		+	+	+		+
Гемофильная инфекция типа b (Хиб)		+	+	+		+
Дифтерия, столбняк (АДС)								+
Дифтерия (АД-М)									+
Дифтерия, столбняк (АДС-М)										+
Корь, краснуха, паротит (ККП, моновакцины)					+			+
Пневмококковая инфекция		+		+	+
Грипп *							+

2. Население, проживающее и работающее в природных очагах инфекционных заболеваний:

• Весенне-летний клещевой энцефалит
• Чума
• Сибирская язва *
• Туляремия *

3. Лица, относящиеся к группам риска по роду своей профессиональной деятельности, в том числе:
.1. Медицинские работники:

• Вирусный гепатит «В»
• Грипп*

.2. Работники канализационных и очистных сооружений

• Брюшной тиф

4. Лица, относящиеся к группам риска по состоянию своего здоровья, в том числе:
.1. получившие переливание крови.

• Вирусный гепатит «В»

.2. дети, состоящие на диспансерном учете в медицинской организации

• Грипп *

5. Лица, подвергшиеся укусу, ослюнению любым животным

• Бешенство

6. Лица, получившие травмы, ранения с нарушением целостности кожных покровов и слизистых

• Дифтерия, столбняк (АДС-М)

7. Дети детских домов, домов ребенка, контингент домов престарелых

• Грипп *

8. По эпидемиологическим показаниям

• Корь, краснуха, паротит (ККП, моновакцины)
• Вирусный гепатит «А» *
• Грипп *

*  —  Данные прививки проводятся за счет средств местных бюджетов.

Внимание: Календарь прививок может подвергаться изменениям, дополнениям в связи с эпидемиологической ситуацией и возникшей необходимостью.

Как проводятся прививки?

Родители должны знать, что первые прививки ребенок получает в родильном доме против гепатита В и  туберкулеза.

Прививки проводятся в прививочном кабинете родильного дома в присутствии мамы. Если мама по состоянию здоровья не может присутствовать во время прививки ее ребенка, то это проводит медицинский сотрудник с письменного согласия мамы.
Предварительно перед прививкой ребенок осматривается врачом. За реакцией ребенка на введение вакцины ежедневно наблюдает педиатр родильного дома. Перед выпиской из роддома маме вручается Прививочный Паспорт единого образца, с внесенными в него прививками, полученными в родильном доме. Во время пребывания мамы в роддоме ее обучают, какие прививки в дальнейшем будет получать ребенок по месту своего проживания, какие могут быть реакции на введение вакцины и как себя должна вести мама при этом.
На введение любой вакцины организм ребенка отвечает небольшими быстро проходящими реакциями, так как в этот период вырабатываются защитные силы организма, которые впоследствии защищают ребенка от данной инфекции.

Опасны ли прививки?

В последние годы в средствах массовой информации разных стран мира увеличилось количество публикаций, высказывающих сомнения в безопасности вакцинации. Такие обвинения спровоцировали у людей необоснованные страхи, что привело к снижению охвата населения прививками в ряде стран.

Являясь чужеродным для организма веществом, всякая вакцина может вызвать как местную, так и общую реакцию. Однако, необходимо знать, что эти реакции встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки, и они несоизмеримы с последствиями, к которым приводит заболевание. Подавляющее большинство возникающих реакций на прививку протекают легко и достаточно быстро проходят.
Эти реакции находятся под контролем медицинских работников.

Основным элементом профилактики поствакцинальных реакций и осложнений, является оценка врачом состояния здоровья ребенка перед вакцинацией.
Перед прививкой врач (или фельдшер) осматривает ребенка, измеряет температуру, подробно расспрашивает маму о имеющихся жалобах, о том, как ребенок перенес предыдущую прививку, чтобы не пропустить состояния, которые могут являться временным противопоказанием к вакцинации, то есть острое заболевание или обострение хронического процесса, а также наличие тех процессов, которые являются причиной постоянного противопоказания.
Если никаких проблем нет, врач записывает в карточку ребенка свое заключение, что ребенок здоров и разрешается прививка. Маме ребенка врач обязан объяснить, против какой инфекции ребенок прививается, какие возможно будут реакции на вакцинацию и что должна делать при этом мама. Ребенок, получивший вакцинацию, в период выработки иммунитета, берется под активное медицинское наблюдение. Кроме того, маме объясняется, в какие сроки ребенок должен прийти в поликлинику и против какой инфекции получить следующую прививку.
Если у ребенка имеются противопоказания, то прививка временно переносится на другой срок, о чем объясняется маме.
Каждая вакцина имеет свои противопоказания, и их определяет только врач!

Необходимо четко понимать, что на данный момент вакцинация является единственным эффективным  способом борьбы с распространением инфекционных заболеваний и прерывать ее нельзя.
Малейшие сбои в проведении прививок могут привести к накоплению восприимчивых к инфекции лиц и вызвать крупные вспышки.
В Казахстане в 1995 году была зарегистрирована одна из крупных вспышек дифтерии (1005 случаев из которых более 30 с летальным исходом). В целях купирования вспышки дифтерии  в 1995-1996 года в Казахстане были организованы несколько раундов массовой вакцинации среди населения в возрасте от 3 до 60 лет, с охватом более 10 млн. населения.

Краткое описание заболеваний, против которых надо прививаться
в соответствии с календарем прививок.

Вакцинация в нашей стране успешно проводится на протяжении 50 лет и направлена против тех заболеваний, которые протекали в тяжелой форме, с осложнениями, летальными исходами, поражали в первую очередь детей. Чтобы оценить значимость вакцинации для общества в целом и для каждого лица в отдельности, необходимо иметь полное представление об инфекциях, против которых проводятся прививки.

1. Туберкулез
Туберкулез – наиболее распространенная инфекция. По данным ВОЗ треть населения Земли (более 2 млрд человек) заражено туберкулезом. Ежегодно в мире регистрируется около 4 млн новых случаев заболевания и около 3 млн людей умирают от данной инфекции.
Туберкулез передается бактериями, попадающими в воздух от больного при кашле, чихании или разговоре. Наиболее частая локализация туберкулеза — легкие, где он встречается в 90% всех случаев. Кроме того, туберкулез поражает и другие органы, в первую очередь кости, суставы, кожу, почки, мозг.  Основными признаками туберкулеза являются длительный кашель, общая слабость, потеря веса, озноб (лихорадка), повышенная потливость.
В настоящее время лечение туберкулеза осложнилось появлением устойчивых (резистентных) форм бактерий к лекарствам. Причиной тому послужило неправильно проводимое лечение. Вот почему больные туберкулезом должны пройти полный курс специфического лечения, в противном случае заболевание может перейти в трудноизлечимую форму, и они могут стать распространителем неизлечимых форм туберкулеза для других людей.
Против туберкулеза существует вакцина, которая позволяет защитить ребенка от тяжелых форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит и генерализованная форма туберкулеза, которые трудно поддаются лечению и почти в 100% случаев заканчиваются смертью.
Поэтому вакцинация против туберкулеза проводится в первые дни рождения ребенка. Долгие годы ученые всего мира работают над созданием более эффективной вакцины против туберкулеза (БЦЖ вакцина), с помощью
которой можно будет добиться эффективного снижения уровня заболеваемости.

2. Дифтерия
Дифтерия является широко распространенным тяжелым инфекционным заболеванием. В настоящее время в мире от дифтерии ежегодно умирают около 5 тыс. человек. Инфекция передается бактериями, попадающими в воздух при кашле, чихании или разговоре больного или носителя. Попав на слизистую оболочку зева, носа, верхних дыхательных путей дифтерийная палочка размножается, выделяет одновременно особый яд – дифтерийный токсин. Яд поражает сердце, сосуды и центральную нервную систему.
Распространителями дифтерии среди населения могут быть как больные дифтерией, так и «здоровые» носители дифтерийной палочки. Вот почему зачастую заболевшие не могут вспомнить, что были в контакте с больными, так как «здоровые» носители не жалуются на состояние здоровья. При дифтерии поражаются практически все органы и системы организма. Развивается дифтерия зева, носа, гортани, кожи, глаз и других органов.
Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры, одновременно появляется болезненность при глотании. Состояние больного обычно родителями, а иногда и врачами расценивается как ангина или острый катар верхних дыхательных путей. Видимо, поэтому за медицинской помощью больные обращаются поздно. Вначале больных пытаются лечить дома самолечением, но при дифтерии это очень опасно. При дифтерии своевременность обращения – это несколько часов после заболевания, а не сутки. Почему больных с ангинами до начала лечения обязательно обследуют на дифтерию, чтобы не пропустить эту коварную инфекцию и правильно определить лечение. Только врач может правильно назначить лечение при дифтерии.
Дифтерия, как ни одна другая инфекция дает много осложнений, таких как паралич сердечной мышцы, дыхательных мышц и диафрагмы, мягкого нёба, лицевых мышц, мышц шеи, туловища и конечностей.
Единственно эффективным способом защиты детей и всех взрослых от дифтерии является вакцинация.
Вакцинация начинается с раннего детства и продолжается до 60 лет. Первые прививки делаются в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев. Далее прививка проводится в 6, 12, 16 лет и через каждые 10 лет у взрослых. При этом используется комплексная вакцина, способствующая выработке иммунитета одновременно против дифтерии, коклюша и столбняка.
Многолетний опыт подтверждает необходимость соблюдения кратности прививок и интервалов между прививками, так как только при соблюдении этих условий возникает достаточно прочная невосприимчивость организма к заболеванию дифтерией, столбняком и коклюшем. Правильно привитые люди, в том числе дети, не болеют дифтерией. Единичные случаи, когда привитые заражаются инфекцией, связаны со снижением уровня иммунитета вследствие пропущенной очередной прививки. Но в данном случае инфекция протекает в
легкой форме, не развиваются осложнения и больные не умирают от дифтерии.

3. Столбняк
Ежегодно от столбняка умирают 410 тыс. жителей планеты. Возбудителем столбняка являются бактерии, обитающие в земле, куда они попадают с испражнениями животных. Возбудитель столбняка в земле сохраняет жизнеспособность в течение 10-20 лет, благодаря своей оболочке, которая помогает ему выжить. Столбняк не передается от человека человеку. Возбудитель столбняка может проникнуть в организм человека только через поврежденную кожу или слизистую при травмах, обморожениях и ожогах любой степени, абортах и родах в антисанитарных условиях, укусах животных. Для столбняка не имеют значения размеры травм. Достаточно незначительного укола загрязненным предметом, чтобы заразиться столбняком. И если человек не привит против столбняка, то в 100% случаев заболевание заканчивается смертью.
Возбудитель столбняка, попав в загрязненную рану человека, вырабатывает сильный нейротоксин, который вызывает судороги вначале в месте проникновения бактерии. Затем судороги распространяются на мышцы шеи, что затрудняет глотание, мышцы живота, мышцы всего тела. Невыносимая боль от спазма всех мышц тела протекает при полном сознании больного.
Для лечения больных столбняком не существует лекарств. Кроме того, у переболевших столбняком не вырабатываются защитные силы, в результате чего человек может повторно заболеть столбняком. Уничтожить все бактерии столбняка в окружающей среде (земле) невозможно. Поэтому предотвратить заболевание столбняком можно только путем вакцинации.
Вакцинация против столбняка проводится параллельно с вакцинацией против дифтерии, т.е. в 2, 3, 4, 18 месяцев, 6 лет, 16 лет, далее через каждые 10 лет.
Спасти больного от столбняка возможно только при немедленном обращении за медицинской помощью при травмах, когда пострадавшему будет немедленно введена по показаниям противостолбнячная сыворотка и вакцина против данной инфекции.

4. Коклюш
Коклюш – широко распространенная среди детей инфекция. Возбудитель  коклюша распространяется через воздух, куда он попадает при кашле, чихании, разговоре больного. Коклюш особенно тяжело переносят дети первых месяцев жизни. Сначала у ребенка появляются признаки обычного простудного заболевания: насморк, подъем температуры, умеренный кашель. Постепенно кашель усиливается и переходит в приступообразный, повторяющийся многократно. Во время этих изнурительных кашлевых приступов происходит нарушение кровообращения головного мозга, кислородное голодание, приводящее впоследствии к нарушению психики и различной степени умственной отсталости. Коклюш опасен осложнениями, такими как воспаление легких (пневмония), поражение головного мозга. Для лечения больных коклюшем не существует лекарств.
Единственным надежным и эффективным способом защиты от коклюша является вакцинация, которая проводится комплексной вакциной одновременно против дифтерии и столбняка в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев.

5. Заболевания, вызываемые гемофильной палочкой типа «b»
По данным Всемирной организации здравоохранения, гемофильная палочка вызывает ежегодно не менее 3 миллионов случаев серьезных заболеваний в мире, таких как пневмония и менингит, и до 400 тысяч смертельных исходов среди маленьких детей. Возбудитель гемофильной инфекции чаще поражает детей в возрасте от 4 до 18 месяцев.
Гемофильная бактерия присутствует в носоглотке человека и распространяется от больного человека к здоровому через воздух. Кроме того, существует «здоровое» бактерионосительство, когда дети или взрослые без каких-либо признаков заболевания могут заражать других людей. Даже при своевременном и правильном лечении антибиотиками от 3 до 20% больных умирают от менингита и пневмонии, вызванных гемофильной палочкой. До 40% выживших от данной инфекции становятся инвалидами, включая задержку умственного развития и глухоту. Вместе с тем, с каждым годом возрастает устойчивость возбудителя инфекции к антибиотикам.
К счастью, заболевания, вызываемые возбудителем гемофильной инфекции, можно предотвратить с помощью вакцинации детей. В настоящее время вакцинация против гемофильной инфекции внедрена в более 90 странах. Вакцинация проводится у детей одновременно с вакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцов.

6. Полиомиелит
В мире более 10 млн детей и взрослых страдают параличами вследствие перенесенного полиомиелита. Полиомиелит вызывают 3 вида вируса.
Вирус полиомиелита попадает в организм ребенка через рот с загрязненной водой, молоком и другими пищевыми продуктами. Размножаясь в организме ребенка, вирус поражает нервную систему и вызывает параличи.
Появление параличей производит впечатление внезапности: вечером, засыпая, ребенок еще не имел никаких нарушений движений, утром у него неожиданно обнаруживается паралич той или иной конечности.
Локализация параличей бывает разнообразной. Практически нет ни одной мышцы, которая не поражается при полиомиелите, но чаще поражаются нижние конечности.
Особенно вирус полиомиелита опасен для ребенка, не получившего вакцинацию против данной инфекции. У таких детей развиваются необратимые параличи, и они остаются инвалидами, прикованными к инвалидной коляске на всю жизнь.
В 1988 году Всемирная организация здравоохранения приняла программу ликвидации полиомиелита во всем мире, благодаря наличию эффективной вакцины.
В 2002 году Республика Казахстан получила подтверждение от Всемирной организации здравоохранения, что территория Казахстана свободна от полиомиелита. Это было достигнуто только благодаря вакцинации детей.
Вместе с тем, в нескольких странах мира (Афганистан, Пакистан, некоторые страны Африки) продолжается регистрация данной инфекции. Следовательно, сохраняется опасность завоза полиомиелита в нашу страну. Вот почему мы продолжаем прививать своих детей против полиомиелита и должны помнить об основных симптомах этой тяжелой болезни.
Мамы должны помнить, что при появлении ограничений в движениях ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу. Врач должен срочно лабораторно обследовать ребенка на полиомиелит, чтобы не пропустить данную инфекцию и оказать квалифицированную помощь.
Восстановление после параличей зависит от своевременного обращения родителей за медицинской помощью и правильно начатого лечения.
Вакцинация детей проводится 4-х кратно в медицинских организациях по месту жительства начиная с 2 месячного возраста, далее в 3, 4 одновременно с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка, а также в 12-15 месяцев –одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и эпидпаротита.

7. Корь
На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь называли детской чумой. Однако и в наше время смертность от кори велика. Ежегодно в мире от кори умирает около 900 тысяч детей.
Вирус кори попадает в организм через дыхательные пути и сосредотачивается главным образом в слизистой оболочке, в клетках которой и размножается. Затем через кровь вирус разносится по различным органам. Вирус может поражать миндалины, печень, легкие, а также костный мозг. Первыми симптомами заболевания является кашель, подъем температуры тела, слезотечение, чувствительность к свету и сыпь, которая первоначально появляется на лице, за ушами, затем по всему телу.
При тяжелом течении болезни развиваются осложнения – воспаление среднего уха, легких, трахеи, бронхов, а также воспаление мозга. От любого воспаления больной может умереть.
Единственно эффективным средством, предупреждающим заражения корью, а также от осложнений является только вакцинация. Вакцинация против кори проводится 2-кратно в возрасте 1 год и 6 лет.

8. Эпидемический паротит
Эпидемический паротит в народе называют «свинка», так как при этой инфекции наблюдаются воспаления околоушных слюнных желез, что приводит к изменению формы лица. Эпидемическим паротитом чаще болеют дети от 3 до 15 лет, но могут болеть подростки и взрослые. Приблизительно треть зараженных людей, в том числе детей, переносят инфекцию бессимптомно.
После перенесенного эпидемического паротита могут возникнуть очень серьезные осложнения – бесплодие, менингит, потеря слуха.
Для лечения эпидемического паротита не существует лекарств.
Единственным способом предупредить заболевание является вакцинация детей, которая проводится одновременно с профилактикой против кори и краснухи в возрасте 1 год и 6 лет.

9. Краснуха и синдром врожденной краснухи
Краснуха – широко распространенная инфекция. Различают приобретенную и врожденную краснуху. Приобретенная краснуха – это когда заражение происходит при контакте с больным человеком. Вирус краснухи передается от больного человека здоровому через воздух. Основными симптомами заболевания является сыпь, поэтому зачастую краснуху путают с корью и другими заболеваниями, протекающими с сыпью.
Врожденная краснуха, когда ребенок заражается краснухой от больной матери в период беременности. Особенно опасны для женщин первые 3 месяца беременности, когда в 50% случаев регистрируются выкидыши или же в 70% случаев ребенок рождается с дефектами развития, в том числе слепым, глухим, с пороками сердца, задержкой умственного развития. Возможны отставания в росте, нарастания дефектов развития за счет дальнейшего действия вируса.
Врожденная краснуха у новорожденного может развиться и в том случае, когда у беременной, заразившейся краснухой, заболевание протекает в легкой форме или без клиники. Вот почему крайне важно, чтобы каждая женщина была привита против краснухи.
Для предупреждения краснухи разработана и успешно используется почти во всех странах мира эффективная и безопасная вакцина.
Ежегодная вакцинация детей против краснухи в Казахстане проводится с 2005 года в возрасте 12 мес. и 6 лет.
В целях предупреждения развития врожденной краснухи у детей Министерством здравоохранения Республики Казахстан в 2005 году проведена массовая вакцинация женщин против краснухи в возрасте от 25 до 45 лет.

10. Гепатит «В»
По данным Всемирной организации здравоохранения, два миллиарда человек из числа живущих во всех странах мира, заражены вирусом гепатита «В». Ежегодно регистрируется 4 миллиона случаев острого гепатита «В» и около 1 миллиона смертельных исходов от развившегося цирроза или рака печени. Вирус гепатита «В» очень опасен для детей, у которых заболевание протекает в легкой форме или без клиники. Однако до 90% детей, заразившихся данной инфекцией, становятся хроническими носителями вируса и заражают окружающих себя людей.
Вирусный гепатит «В» распространяется различными путями: через инъекции нестерильными инструментами, половым путем, при пользовании общими предметами быта с больным человеком. Беременные женщины, страдающие хроническим гепатитом «В», могут передать вирус новорожденному.
Не существует лекарственных препаратов для лечения острой формы вирусного гепатита «В». Рекомендуется только поддерживающая терапия. Вот почему во многих странах мира предпочитают предупредить заражение своих детей от такой грозной инфекции, как вирусный гепатит «В» с помощью вакцинации.
Вакцинальный комплекс против вирусного гепатита «В» состоит из трех вакцинации до достижения 12 месяцев. Первую прививку новорожденный получает в течение первых 12 часов с момента рождения. В Казахстане  последующие прививки против вирусного гепатита «В» дети получают в возрасте 2 и 4 месяцев.

11. Гепатит «А»
Гепатит А является острым, обычно самоограничивающимся заболеванием печени, вызванным вирусом гепатита А (ВГА). ВГА передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем. Наиболее распространенными путями передачи являются тесный контакт с инфицированным и употребление загрязненной пищи и воды. Вирус выделяется в окружающую среду с фекалиями человека как с симптомной, так и бессимптомной формой инфекции. При благоприятных условиях ВГА может выживать в окружающей среде в течение нескольких месяцев.
Передача ВГА через кровь иногда случается, но значительно реже. Клиническая картина острого гепатита А не отличима от других типов острого вирусного гепатита. Симптомы чаще всего включают в себя высокую температуру, недомогание, анорексию, тошноту и дискомфорт в области брюшной полости с последующими темного цвета мочой и желтухой. Тяжесть заболевания и смертоность увеличиваются в более старших возрастных группах. Период выздоровления после гепатита А может быть медленным и характеризуется усталостью, тошнотой и плохим аппетитом. Хотя обычно это заболевание не имеет серьезных последствий и имеет низкий уровень летальности, оно может стать  причиной серьезных человеческих страданий. На данный момент отсутствуют медикаменты против вирусного гепатита А, а имеющиеся противовирусные препараты вряд ли представляют собой реальную альтернативу соответствующим вакцинам.

Ежегодно от инфекций, которые можно предупредить при помощи вакцинации, умирают или становятся инвалидами сотни тысяч людей.

Уважаемые родители!   Помните!

Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Помогите Вашему ребенку своевременно получить прививки, и вырасти здоровым гражданином нашей страны.

Вся информация о вакцинах на одном сайте: Запущен сайт EGU.kz

Пресс-релиз

В Казахстане запущен единый официальный информационный ресурс по плановой иммунизации детей

08 сентября 2021 г.

Ракетная фирма

НУР-СУЛТАН, 8 сентября 2021 г. — Сегодня впервые в Казахстане запущен единый официальный веб-ресурс для предоставления всей актуальной информации о детских вакцинах согласно Национальному календарю прививок. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) совместно с Комитетом санитарно-эпидемиологического надзора, Национальным центром охраны общественного здоровья МЗ РК (НЦОЗ МЗ) при финансовой поддержке Агентства США по международному развитию (USAID) разработали веб-сайт, который объединяет официальную информацию и результаты медицинских исследований по плановой иммунизации детей. В течение нескольких месяцев команда врачей и ученых MedSupport и ЮНИСЕФ совместно отбирала необходимые данные, разрабатывала структуру, интерфейс и наполнение сайта EGU.kz, чтобы сделать его максимально удобным для родителей и всех интересующихся тема иммунизации в Казахстане.

Информационный ресурс предоставляет доступ к подробному описанию каждой вакцины в Национальном календаре прививок. Любой посетитель может узнать об инфекциях, от которых защищают вакцины, прочитать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. С запуском сайта каждый казахстанский родитель узнает, как возник миф об аутизме и вакцине MMR, почему в детских вакцинах нет ртути и можно ли протирать водой место укола и намокать. Родитель увидит полный список мифов о прививках и достоверную информацию, развеивающую эти мифы.

«Вопросы вакцинации часто вызывают озабоченность широкой общественности и средств массовой информации. Основной задачей сайта EGU.kz является предоставление полной и достоверной информации о вакцинах и организации вакцинопрофилактики в республике. Данная площадка направлена ​​на открытый и честный диалог населения с практикующими специалистами и учеными в области вакцинопрофилактики, от которого каждый имеет возможность получить профессиональные и научно обоснованные ответы на свои вопросы», — сказала Айжан Серикбаевна Есмагамбетова, председатель Комитет санитарно-эпидемиологического надзора МЗ РК.

Сайт доступен на казахском и русском языках. Также есть версия для людей с нарушением зрения.

«Вакцинация – единственный, самый эффективный и безальтернативный для родителей способ защитить своих детей от тяжелых последствий инфекционных заболеваний. На сайте EGU.kz вы получите достоверную, доказательную и аргументированную информацию об иммунизации», – сказала Айнагуль Куатбаева, заместитель председателя Национального центра охраны общественного здоровья МЗ РК.

На официальном ресурсе есть такие рубрики, как «Календарь прививок», «Центры вакцинации», «Вакцины и болезни», «Мифы», «Вопросы и ответы». На сайте EGU.kz родители найдут информацию о видах вакцин, узнают обо всех этапах проверки на безопасность и получат ответы на интересующие их вопросы. Сайт также дает краткий экскурс в историю вакцинации и описывает первые шаги человечества к победе над рядом вакциноуправляемых инфекционных заболеваний. В дальнейшем она будет дополнена текущей статистикой плановой иммунизации детей.

«Изобретение вакцины — величайшее достижение медицины. Это самый эффективный, а иногда и единственный способ уберечь себя и своего ребенка от страшных болезней, которые наносят непоправимый ущерб здоровью и иногда заканчиваются летальным исходом. В 21 веке некоторые родители все еще сомневаются в эффективности и необходимости вакцинации своих детей.Чтобы помочь сделать правильный и осознанный выбор, ЮНИСЕФ совместно со своими партнерами разработал уникальный сайт, ранее не существовавший в Казахстане.Это сайт, на котором легко найти всю информацию о вакцинах, включенных в Национальный календарь прививок. Я надеюсь, что этот сайт станет полезным инструментом для родителей в принятии важного решения о вакцинации их ребенка», — отметил Артур ван Дизен, Представитель ЮНИСЕФ в Казахстане.

На веб-сайте есть удобная карта, с помощью которой можно найти центр вакцинации, ближайший к месту вашего проживания. Чтобы не забыть сделать плановую прививку своим детям, родители могут воспользоваться функцией напоминания календаря сайта.

«Мы рады быть частью этого проекта. Сайт EGU.KZ станет незаменимым помощником родителей для безопасного и здорового детства казахстанских детей!» — прокомментировала команда MedSupport.

Сайт разработан в рамках совместной программы ЮНИСЕФ Казахстан и Министерства здравоохранения Республики Казахстан по укреплению системы иммунизации.

«Вакцинация не только спасает жизни, но и способствует процветанию детей, женщин и семей. Информация, представленная на этом важном веб-сайте, поможет людям защитить себя от угрозы болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. В результате дети могут оставаться в школе, родители могут заботиться о своих семьях и поддерживать их, а также могут способствовать экономическому росту своих сообществ и страны». Исполняющий обязанности директора миссии USAID в Центральной Азии Питер Янг.

Контакты для СМИ

Эльвира Яушева

Специалист по коммуникациям

ЮНИСЕФ

Тел.: +7 778 021 19 12

Электронная почта: [email protected]

Примечания для редакции

Подробнее о работе Национального центра общественного здоровья можно узнать на сайте https://hls.kz/ и в его официальных аккаунтах в социальных сетях: Facebook, Instagram, Telegram

ЮНИСЕФ работает для обеспечения прав и благополучия каждого ребенка. Вместе со своими партнерами ЮНИСЕФ работает в 190 стран и территорий, чтобы воплотить это обязательство в практические действия, сосредоточив особые усилия на охвате наиболее уязвимых и изолированных детей на благо всех детей во всем мире.

Для получения дополнительной информации о работе ЮНИСЕФ посетите сайт www.unicef.org.

Подпишитесь на наши Instagram , Facebook и Twitter . счетов.  

USAID   — ведущее международное агентство по развитию и каталитический участник, добивающийся результатов в области развития. Работа USAID способствует национальной безопасности и экономическому процветанию США, демонстрирует американскую щедрость и продвигает путь к уверенности в своих силах и устойчивости получателя. Чтобы узнать больше, посетите: https://www.usaid.gov/central-asia-region и страницу USAID/Центральной Азии в Facebook: https://www.facebook.com/USAIDCentralAsia.  

Получите казахстанские прививки и сценарии для путешествий в Нью-Йорке, Нью-Йорке

Доступные туристические прививки для Казахстана

Заплатите наличными и сэкономьте 8% дополнительно

CDCв основном рекомендуемые вакцины

Гепатит брюшной тиф

*Проверьте, делаете ли вы некоторые плановые (детские) вакцины

Запишитесь на прием

4. 5/5

отзывы покупателей

Что говорят другие люди?

Казахстану требуется сертификат желтой лихорадки для предотвращения распространения болезни в Казахстан из других стран, где она является эндемичной. Свидетельство о желтой лихорадке при въезде в страну требуется только в том случае, если вы относитесь к одной из следующих категорий:

1. Вы проживаете в стране, где желтая лихорадка является эндемичной.
2. Вы живете в США, но путешествуете по паспорту страны, эндемичной по желтой лихорадке (например, Бразилии).
3. Вы являетесь гражданином США, но в течение последних 30 дней путешествовали по стране, эндемичной по желтой лихорадке.
4. Вы проводите более 12 часов в пути в аэропорту страны, эндемичной по желтой лихорадке (см. карты желтой лихорадки).

Если вы не относитесь ни к одной из вышеперечисленных категорий и путешествуете с паспортом США, вас не должны просить предъявить справку о желтой лихорадке при въезде или выезде из Казахстана.

Вы помните клинику или врача, который делал вам прививку от желтой лихорадки?

Если вы знаете место, откуда вы сделали укол, свяжитесь с ним и спросите о замене карты.

Если у вас нет доступа в поликлинику по какой-либо причине (практика закрыта, не помню место, получено в другой стране):

• Замена карты не может быть предоставлена ​​на основании того, что вы помните факт получения прививки (каждая прививка имеет номер партии и срок годности, которые необходимо зафиксировать в карточке желтой лихорадки)
• Вы можете сделать дополнительную прививку, чтобы получить карту желтой лихорадки для путешествий. Дополнительная или ненужная вакцина не навредит вам с медицинской точки зрения

График прививок против гепатита А

Путешественникам рекомендуется получить 2 дозы вакцины против гепатита А, вторую дозу следует ввести через 6–12 месяцев после первой.

За сколько времени путешественники должны пройти вакцинацию против гепатита А?

В идеале путешественнику следует сделать прививку от гепатита А более чем за две недели до отъезда. Тем не менее, он обеспечит некоторую защиту, даже если его выдадут менее чем за две недели до вылета.

Насколько эффективна вакцина?

Одна доза вакцины против гепатита А эффективна более чем на 95%. Две дозы эффективны почти на 100%.

Как передается гепатит А?

Гепатит А — это вирусная инфекция, которая передается следующим образом:

• зараженные продукты
• загрязненная вода
• орально-анальный половой акт

Кому следует делать прививку от гепатита А?

Вакцинация против гепатита А рекомендуется друзьям и членам семьи больных гепатитом А, гомосексуальным мужчинам и международным путешественникам, посещающим любую географическую зону, кроме следующих:

• Канада
• Западная Европа и Скандинавия
• Япония
• Новая Зеландия
• Австралия

Как долго сохраняется поствакцинальный иммунитет?

Одна доза иммунизации против гепатита А обеспечивает защиту не менее чем на 10 лет. Две дозы обеспечивают защиту на срок от 20 до 25 лет.

Должен ли я проверить свой иммунитет к гепатиту А с помощью анализа крови, если я был вакцинирован?

Нет. Не рекомендуется проверять ваш иммунитет к гепатиту, если только вы не сделали прививку должным образом.

Я не могу найти свои записи и у меня нет времени на анализ крови: безопасно ли делать дополнительную инъекцию вакцины против гепатита А?

Да. С медицинской точки зрения безопасно получить дополнительную (ненужную) дозу вакцины против гепатита А. Некоторые выбирают этот вариант из соображений безопасности.

Насколько опасен гепатит А?

Гепатит А обычно не вызывает серьезных долгосрочных проблем со здоровьем, но вы можете серьезно заболеть, если заразитесь им. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз (главным образом, чтобы исключить другие состояния здоровья). Вы выздоровеете с помощью поддерживающего лечения и диеты. Большинство людей заразны в течение двух недель.

Излечим ли гепатит А?

Да. Большинство людей (99,9%) выздоравливают без каких-либо долгосрочных остаточных эффектов на здоровье. Однако эта инфекция приводит к летальному исходу в 0,3–0,6% случаев. Поддерживающее лечение состоит из следующего:

• в покое
• есть небольшими порциями и избегать жирной пищи, пока у вас гепатит
• избегать употребления алкоголя, пока ваш врач не разрешит пить
• прием безрецептурных обезболивающих (но не принимайте тайленол или его непатентованную форму, ацетаминофен)
• избегать горячих ванн

Можно ли предотвратить гепатит А без вакцинации?

Вы можете снизить вероятность заражения гепатитом А, делая следующее:

• мойте руки с мылом (особенно перед едой)
• отказ от еды, приготовленной больным гепатитом А
• безопасная для питья, достаточно хлорированная вода
• кипячение или приготовление того, что вы пьете и едите, не менее одной минуты при температуре 185 °F

Обратите внимание, что дезинфицирующие средства на спиртовой основе не защищают от гепатита А.

Должен ли я приобрести туристическую страховку, поскольку я не привит?

Да. Если вы заразитесь гепатитом А, вам, вероятно, потребуется госпитализация. Медицинские услуги за пределами США не покрываются большинством полисов медицинского страхования США. Существуют различные компании, которые предлагают пакеты страхования путешествий для путешественников из США. Вот ссылки на некоторые из них:

• Страхование WorldMed
• Межмедицинское страхование
• Страхование путешествий Select
• Мир кочевников
• Страхование американских посетителей

Обязательно обратите внимание и поймите исключения из полиса и суммы франшизы, прежде чем совершать какой-либо план страхования.

Насколько распространен гепатит А в Казахстане?

В 2017 году в Казахстане было зарегистрировано 583 случая гепатита А (на тот момент в стране проживало 18 миллионов человек).

Как скоро после заражения гепатитом А появляются симптомы?

Период в Казахстане (период между заражением и появлением первых симптомов) для гепатита А составляет в среднем четыре недели (диапазон 14–50 дней). Имейте в виду, что вы будете заразны в течение двух недель после того, как заболеете.

Какова вероятность госпитализации, если я заболею гепатитом А?

Высокий! Если вы заразитесь гепатитом А, вы будете очень больны, и вы не будете знать, что вызывает вашу болезнь, поэтому вам нужно будет обратиться к врачу для постановки диагноза. Различные заболевания имеют схожие симптомы, и врачу необходимо будет осмотреть вас и, возможно, провести некоторые анализы, чтобы поставить диагноз и составить план лечения. Кроме того, гепатит А может (очень редко) вызывать серьезные осложнения со здоровьем. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, если вы думаете, что у вас может быть гепатит А.

График прививок от брюшного тифа

Существует две формы вакцин, защищающих от брюшного тифа: инъекционные и пероральные брюшнотифозные вакцины. Вот схемы введения для обоих типов:

Тип вакцины	Доза #	Время введения
Инъекционный	Разовая доза	Не менее чем за 2 недели до вылета
Оральный	4 таблетки в течение 7 дней (через день)	Первую таблетку следует принять не менее чем за 10 дней до вылета. 2-ю, 3-ю и 4-ю дозы следует принимать через день.

Сравнение двух типов вакцин против брюшного тифа

При выборе между двумя вакцинами против брюшного тифа следует учитывать несколько факторов. Они кратко изложены ниже.

Тип вакцины	Эффективность	Длительность защиты	Побочные эффекты	Удобство
Инъекционный	64-72%	2 года	Самый распространенный лихорадка локальная боль, покраснение и отек общий дискомфорт Редкий зуд рук и ног затрудненное дыхание	Преимущества Нужен только один снимок Побочные эффекты встречаются реже
Оральный	67-80%	5 лет	диарея и/или тошнота лихорадка кожная сыпь боль в животе рвота	Преимущества Немного эффективнее Недостатки Часто встречаются побочные эффекты 4 дозы следует принять в течение 7 дней

Как передается брюшной тиф?

Брюшной тиф – это бактериальная инфекция, которая в основном передается через инфицированную пищу и/или воду.

Кто должен быть вакцинирован?

Вакцину против брюшного тифа должны получить следующие группы людей:

• путешественники, посещающие географические районы высокого риска
• друзей и членов семьи больных брюшным тифом
• работников лабораторий, подверженных риску заражения брюшнотифозными бактериями

За сколько времени путешественники должны пройти вакцинацию против брюшного тифа?

Путешественникам рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа не менее чем за месяц до отъезда. Тем не менее, это даст некоторую защиту, если оно будет введено ближе к дате отъезда.

Насколько эффективна брюшнотифозная вакцина?

Существуют некоторые различия в эффективности вакцин против брюшного тифа:

• Инъекционная вакцина эффективна примерно на 64–72%.
• Пероральная вакцина эффективна примерно на 67–80%.

Как долго сохраняется поствакцинальный иммунитет?

• Защита от пероральной вакцины длится пять лет.
• Защита от инъекционной вакцины длится два года.

Я не могу найти свои записи. Безопасно ли получить дополнительную дозу?

Да. Дополнительная доза брюшнотифозной вакцины не опасна с медицинской точки зрения. Некоторые люди предпочитают получить дополнительную дозу, чтобы быть в безопасности.

Насколько опасен брюшной тиф?

Более 30% случаев брюшного тифа при отсутствии лечения заканчиваются летальным исходом. Угрожающие жизни осложнения этого заболевания включают следующее:

• внутреннее кровотечение
• перфорация желудочно-кишечного тракта (отверстие в пищеварительном тракте)

Излечим ли брюшной тиф?

Да. Болезнь можно вылечить с помощью антибиотиков, таких как ципрофлоксацин, цефазолин и зитромакс.

Можно ли предотвратить брюшной тиф без вакцинации?

Во избежание заражения брюшным тифом путешественникам рекомендуется делать следующее:

• есть только горячую, хорошо приготовленную пищу
• не пейте сырое молоко
• убедитесь, что все молочные продукты изготовлены из пастеризованного молока
• избегать воды, если она не кипяченая или не бутилированная
• мыть и очищать фрукты и овощи
• часто мойте руки водой с мылом
• если вы не можете вымыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%

Должен ли я получить туристическую страховку, поскольку я не привит?

Да. Если вы не привиты от брюшного тифа и заразились брюшным тифом, вам потребуется госпитализация. Медицинские услуги за пределами США не покрываются большинством полисов медицинского страхования США. Существуют различные компании, которые предлагают пакеты страхования путешествий для путешественников из США. Вот ссылки на некоторые из них:

• WorldMed Insurance
• Межмедицинское страхование
• Страхование путешествий Select
• Мир кочевников
• Страхование американских посетителей

Обязательно обратите внимание и поймите исключения из полиса и суммы франшизы, прежде чем совершать какой-либо план страхования.

Насколько распространен брюшной тиф в Казахстане?

В Казахстане показатель заболеваемости (количество случаев в группе риска) брюшным тифом из года в год колеблется в пределах от 0,6 до 7,7 на 100 000 населения.

Как скоро после контакта с брюшным тифом появляются симптомы?

Период между заражением брюшным тифом и развитием первых симптомов (казахстанский период) составляет 10–14 дней.

Какова вероятность госпитализации, если я заболею брюшным тифом?

Высокий! Вы будете очень больны и не будете знать, что вызывает ваши симптомы, поэтому вам нужно будет обратиться к врачу для диагностики и лечения. Различные заболевания имеют схожие симптомы, и врач должен вас осмотреть и провести некоторые анализы, чтобы поставить диагноз и составить план лечения. Кроме того, при отсутствии лечения брюшной тиф может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, если вы думаете, что у вас может быть брюшной тиф.

График прививок от бешенства

Международным путешественникам необходимо сделать 3 внутримышечные прививки от бешенства по следующему графику:

• первая прививка (прививка): день 0
• вторая вакцинация: через 7 дней после первой вакцинации
• третья вакцинация: через 21 или 28 дней после первой вакцинации

За сколько времени путешественники должны пройти вакцинацию против бешенства?

Вакцинация против бешенства должна быть проведена не менее чем за 28 дней до отъезда, чтобы можно было завершить трехдозовый график. Людям, которые не могут получить три дозы вакцины, вообще не следует прививаться.

Насколько эффективна вакцина?

Профилактика бешенства не предотвращает полностью развитие болезни. Это рекомендуется по двум причинам:

• Людям, которые были вакцинированы, а затем подверглись воздействию бешенства, не нужно будет получать антирабический иммуноглобулин, который следует ввести в день заражения. Этот факт может спасти жизнь людям, которые путешествовали в места, где иммуноглобулин недоступен. Введение иммуноглобулина можно отложить не более чем на 7 дней после заражения.
• Людям, вакцинированным до заражения, после заражения потребуется всего две дозы вакцины вместо четырех.

Как долго сохраняется поствакцинальный иммунитет?

Иммунитет после прививки от бешенства сохраняется от трех до пяти лет (для получения дополнительной информации нажмите здесь). Тем не менее, следующие люди нуждаются в бустерной дозе вакцины каждые шесть месяцев до двух лет:

• сотрудники предприятия по производству антирабической вакцины
• офицеры дикой природы
• ветеринары
• лабораторных работников, подвергающихся риску заражения бешенством

Как передается бешенство?

Бешенство передается главным образом при укусе инфицированного животного (собаки, кошки, обезьяны или летучей мыши). Люди также могут заразиться, если у них есть открытая рана, на которую попала слюна инфицированного животного.

Какие действия повышают риск заражения бешенством?

В общем, все действия, повышающие вероятность контакта с инфицированным животным, также повышают риск заражения бешенством. Вот несколько примеров:

• мероприятия на свежем воздухе, такие как кемпинг, спелеология и катание на велосипеде
• работа с животными (ветеринар или специалист по дикой природе)
• поездка в зону повышенного риска

Насколько распространено бешенство в Казахстане?

Ежегодно в Казахстане (население страны 18,5 млн человек) регистрируется в среднем около 9 случаев бешенства среди людей.

Насколько опасен бешенство?

Бешенство — чрезвычайно серьезная смертельная болезнь. У людей, которые заболели и не получили своевременного лечения, разовьются следующие симптомы:

• слабость
• галлюцинации
• ненормальное поведение
• гидрофобия (боязнь воды)

Все, у кого появятся симптомы бешенства, умрут в течение семи дней.

Насколько эффективна вакцина против гепатита В?

Три серии вакцинации против гепатита В (ВГВ) эффективны примерно на 80–100%. Иммунитет к гепатиту В сохраняется в течение 30 лет после завершения серии из трех инъекций.

Необходимо ли перед поездкой получить бустерную дозу вакцины против гепатита В для взрослых?

Иммунитет сохраняется в течение 30 лет после завершения полной (три дозы) иммунизации против гепатита В. Одна или несколько бустерных доз вакцины против гепатита В для взрослых необходимы только людям, у которых нет ни одного из следующих признаков:

• лабораторные данные об иммунитете против гепатита В (переболевшие или привитые)
• действительная запись о введении вакцины о иммунизации против гепатита В

Я не могу найти свои записи: какие у меня варианты?

Путешественникам, которые не могут найти свою запись о вакцинации, есть два варианта:

• В идеале пройти тестирование на наличие иммунитета к гепатиту В.
• Если у вас мало времени и вы хотите перестраховаться, вы можете сделать дополнительную прививку без долгосрочных последствий для здоровья. Люди выбирают этот вариант, когда время является наиболее важным фактором в процессе принятия решений.

Что делать, если у меня низкий уровень иммунитета к гепатиту В?

Если вы были привиты более 30 лет назад и поэтому у вас недостаточный уровень иммунитета к вирусу гепатита В, вам следует получить четвертую дозу (одну бустерную дозу) вакцины.

Если я сделал прививку от гепатита В, но не могу найти свои записи, безопасно ли мне сделать одну дополнительную прививку?

Да. Ревакцинация вакциной против гепатита В будет абсолютно безопасной.

Насколько заранее я должен получить бустерную дозу вакцины против гепатита В?

Чтобы вакцина обеспечила достаточный уровень иммунитета, рекомендуется ввести бустерную дозу вакцины за один-шесть месяцев до отъезда. Однако, если у вас не так много времени, вы можете сделать ревакцинацию уже за неделю до отъезда. В этом случае бустерная доза обеспечит около 20,5% защиты.

Как мне проверить свои записи о прививках?

Сначала вам следует проверить, получили ли вы вакцину против гепатита В, и если да, то сколько доз вы получили (в идеале вы получили три дозы, при этом вторая и третья прививки должны быть сделаны через один и шесть месяцев после первой) .

Как долго сохраняется иммунитет против гепатита В?

Люди, вакцинированные против гепатита В, имеют иммунитет до 30 лет.

В моих записях указано, что я был вакцинирован: должен ли я пройти тестирование, чтобы убедиться, что я в безопасности?

Обычно проходить тестирование после вакцинации против гепатита В не рекомендуется. Однако некоторые люди с повышенным риском заражения гепатитом В (потребители инъекционных наркотиков, медицинские работники и работники секс-бизнеса) могут на всякий случай сдать анализ крови.

К сожалению, в Соединенных Штатах нет общенациональной системы, которая ведет записи о введении вакцин. Тем не менее, есть несколько способов найти запись о вакцинации:

903:30

• Обратитесь в школу или колледж
• Свяжитесь с вашими предыдущими работодателями (некоторые из них требуют подтверждения иммунизации)
• Свяжитесь с вашим текущим поставщиком медицинских услуг
• Обратитесь в местный отдел здравоохранения

Способы найти информацию о вакцинации
Проверьте свои медицинские записи в медицинском учреждении, где вы получили вакцину Спросите своих родителей, есть ли у них эти записи Проверьте старые медицинские записи из детства

Что я должен знать?

Педиатры США обычно предлагают детям вакцину против гепатита В. Большинство людей, родившихся после 1980 человек невосприимчивы к гепатиту В, хотя это не считается необходимой прививкой.

Как передается гепатит В?

Гепатит В обычно передается одним из следующих путей:

• половой акт
• контакт с зараженной кровью
• контакт с другими жидкостями организма (слюна, сперма или вагинальные выделения)
• татуировки и пирсинг

Казахстанский период гепатита В

Казахстанский период (период между заражением и появлением первых симптомов) гепатита В составляет от полутора до шести месяцев.

Что делать, если я заболею во взрослом возрасте? Это серьезно?

В настоящее время большинство случаев гепатита В излечимы с помощью очень эффективных противовирусных препаратов. Однако гепатит В может привести к серьезным осложнениям, таким как следующие:

• цирроз (рубцевание печени)
• рак печени
• печеночная недостаточность
• смерть

Как снизить вероятность заражения?

Если вы не уверены в своем статусе гепатита В, вы можете свести к минимуму риск заражения гепатитом В следующим образом:

• практикуя защищенный секс
• никогда не пользоваться общими иглами и
• , закрывая язвы и раны водонепроницаемой повязкой.

Насколько эффективна вакцина MMR?

• Одна доза эффективна более чем на 78%.
• Две дозы эффективны более чем на 88%.

Две дозы обычно обеспечивают пожизненный иммунитет.

Необходимо ли делать повторные прививки взрослым?

Большинство людей, получивших 2 дозы вакцины MMR, имеют пожизненный иммунитет против кори, эпидемического паротита и краснухи. Однако некоторым людям необходимо получить дополнительные дозы вакцины:

• Люди, получившие инактивированную коревую вакцину в период с 1963 по 1967 год (необходима одна или две дозы)
• Люди с повышенным риском заражения эпидемическим паротитом (если в их стране есть вспышка эпидемического паротита) должны получить две дозы вакцины

Я не могу найти свои записи: какие у меня варианты?

У людей, которые не могут найти свою запись о введении вакцины MMR, есть два варианта:

• В идеале пройти тестирование на наличие иммунитета к MMR.
• Если у вас мало времени и вы хотите перестраховаться, вы можете сделать дополнительную прививку без долгосрочных последствий для здоровья. Люди выбирают этот вариант, когда время является наиболее важным фактором в процессе принятия решений.

Что делать, если анализ крови показывает низкий уровень иммунитета к MMR?

Если у вас низкий уровень иммунитета к MMR, вам необходимо получить один укол MMR.

Если я сделал прививку MMR, но не могу найти свои записи, безопасно ли мне сделать дополнительную прививку?

Да. Дополнительная доза MMR не вредна.

За сколько времени путешественники должны пройти вакцинацию против MMR?

Туристы должны сделать одну прививку MMR как минимум за две недели до путешествия. Но они должны быть вакцинированы, даже если до отъезда осталось менее двух недель.

Как мне проверить свои записи о прививках?

Прежде всего обратите внимание на количество доз вакцины MMR, которые вы получили. В идеале должно быть две дозы, полученные с интервалом не менее четырех недель.

В моих записях указано, что я был вакцинирован: должен ли я пройти тестирование, чтобы убедиться, что я в безопасности?

Нет. Нет необходимости проходить тестирование или ревакцинировать.

К сожалению, в Соединенных Штатах нет общенациональной системы, которая ведет записи о введении вакцин. Тем не менее, есть несколько способов найти вашу запись о вакцинации:

Способы найти вашу запись о вакцинации
Проверьте свою медицинскую документацию в медицинском учреждении, где вы получили вакцину Спросите своих родителей, есть ли у них эти записи Проверьте старые медицинские записи из детства	Обратитесь в школу или колледж Свяжитесь с вашими предыдущими работодателями (некоторые из них требуют подтверждения иммунизации) Свяжитесь с вашим текущим поставщиком медицинских услуг Обратитесь в местный отдел здравоохранения

Что я должен знать?

Более 89% детей в Соединенных Штатах получили хотя бы одну дозу вакцины MMR в возрасте от 19 до 35 месяцев. К началу 1980-х все школы США требовали доказательства иммунизации, прежде чем ребенка приняли в государственную школу. Поэтому, даже если вы не можете найти доказательство иммунизации, весьма вероятно, что вы получили вакцину MMR до того, как пошли в школу. Однако, если вы хотите быть на 100% уверены, что будете в безопасности, вам следует (в идеале) сдать анализ крови, чтобы проверить уровень иммунитета к MMR, или просто сделать одну прививку перед поездкой. Дополнительный укол (даже если он не нужен) не вызовет долгосрочных проблем со здоровьем.

Как передаются корь, эпидемический паротит и краснуха?

Болезнь	Способы передачи
Корь и эпидемический паротит	Нахождение рядом с инфицированным человеком, который кашляет или чихает Вдыхание зараженного воздуха (вирус может сохраняться в воздухе в течение двух часов) Тесный контакт с инфицированным человеком (танцы, поцелуи) Прикосновение к загрязненным предметам, а затем прикосновение к глазам, носу или рту
Краснуха	Нахождение рядом с инфицированным человеком, который кашляет или чихает Внутриутробно (от инфицированной беременной женщины к ее ребенку)

Период заражения корью, паротитом и краснухой в Казахстане

Период пребывания в Казахстане (период между заражением и появлением первых симптомов) кори, паротита и краснухи различается незначительно:

Болезнь	В Казахстане Период
Корь	10–12 дней
Свинка	16–18 дней
Краснуха	12–23 дня

Что делать, если я заболею во взрослом возрасте? Это серьезно?

Корь, эпидемический паротит и краснуха — опасные заболевания, которые могут иметь серьезные, даже смертельные последствия. Осложнения этих инфекций приведены ниже.

903:30

• Слепота
• Энцефалит (состояние, приводящее к отеку головного мозга)
• Тяжелая диарея
• Болезни уха
• Респираторные заболевания
• Преждевременные роды
• Смерть

903:30

У взрослых

• Мозговая инфекция
• Артрит (у женщин)
• Кровотечение

У новорожденных, рожденных от инфицированных женщин

• Болезни сердца
• Глухота
• Слепота
• Умственная отсталость
• Поражение печени и селезенки

Корь	Свинка	Краснуха
Менингит (воспаленные оболочки, покрывающие головной мозг) и/или энцефалит Воспаление одного или нескольких яичек и/или околоушных желез Один или несколько воспаленных яичников Глухота

Как уменьшить вероятность заражения?

Если вы не уверены в своем прививочном статусе и хотите узнать, как предотвратить корь, эпидемический паротит и краснуху, рекомендуется сделать следующее:

• Мойте руки водой с мылом
• Используйте дезинфицирующее средство для рук, если нет мыла
• Не прикасайтесь к лицу
• Избегайте тесного контакта с инфицированным человеком (например, поцелуев, объятий, использования одной и той же чашки)

Насколько эффективна вакцина против ветряной оспы?

• Одна доза вакцины против ветряной оспы эффективна примерно на 80%
• Две дозы вакцины против ветряной оспы эффективны более чем на 92%

Вакцинированные люди будут иметь иммунитет к ветряной оспе примерно на 10–20 лет.

Анализ крови (через 10–20 лет) может определить, есть ли у вас иммунитет.

Необходимо ли перед поездкой получить бустерную дозу вакцины против ветряной оспы для взрослых?

Привитые люди будут иметь иммунитет к ветряной оспе примерно на 10–20 лет. Взрослым необходима одна или несколько бустерных доз вакцины против ветряной оспы, только если у них нет:

• лабораторное подтверждение иммунитета к ветряной оспе (были привиты или уже переболели ветряной оспой) или
• действительную запись о введении вакцины, свидетельствующую о том, что они получили прививку от ветряной оспы (ветрянки).

Я не могу найти свои записи: какие у меня варианты?

У людей, которые не могут найти свою запись о вакцинации, есть два варианта:

• В идеале сдать анализ на наличие антител к ветряной оспе.
• Если у вас мало времени и вы хотите перестраховаться, сделайте дополнительную прививку, которая не будет иметь долгосрочных последствий для здоровья. Люди выбирают этот вариант, когда время является наиболее важным фактором в процессе принятия решений.

Что делать, если анализ крови показывает низкий уровень иммунитета к ветряной оспе?

Если вы были привиты, но у вас низкий уровень иммунитета, вам необходимо сделать одну прививку.

Если я сделал прививку от ветряной оспы, но не могу найти свои записи, безопасно ли сделать еще одну прививку?

Да. Дополнительная прививка от ветряной оспы не повредит.

За какое время путешественники должны сделать повторную прививку от ветряной оспы?

Путешественникам следует сделать повторную прививку от ветряной оспы за две-четыре недели до отъезда.

Как мне проверить свои записи о прививках?

В первую очередь следует обратить внимание на количество полученных вами доз вакцины против ветряной оспы. В идеале должно быть две дозы, полученные с интервалом не менее четырех недель.

Как долго сохраняется иммунитет к ветряной оспе?

Привитые люди будут иметь иммунитет к ветряной оспе примерно на 10–20 лет. Анализ крови (через 10–20 лет) может сказать, есть ли у вас иммунитет.

В моих записях указано, что я был вакцинирован: нужно ли мне пройти тестирование, чтобы убедиться, что я в безопасности?

Нет. Людям, получившим две дозы вакцины (как указано в протоколе введения вакцины), не нужно получать дополнительные дозы или сдавать анализ крови.

К сожалению, в Соединенных Штатах нет общенациональной системы, которая ведет учет введенных вакцин. Тем не менее, есть несколько способов найти вашу запись о вакцинации:

Способы найти вашу запись о вакцинации
Проверьте свои медицинские записи в медицинском учреждении, где вы получили вакцину Спросите своих родителей, есть ли у них эти записи Проверьте старые медицинские записи из детства	Обратитесь в школу или колледж Свяжитесь с вашими предыдущими работодателями (некоторые из них требуют подтверждения иммунизации) Свяжитесь с вашим текущим поставщиком медицинских услуг Обратитесь в местный отдел здравоохранения

Что я должен знать?

К началу 1980 года во всех школах США перед поступлением в государственную школу требовалось подтверждение наличия прививок. Поэтому, даже если у вас нет доказательств иммунизации, весьма вероятно, что вы получили вакцину против ветряной оспы до того, как пошли в школу.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) является чрезвычайно заразной инфекцией. Он в основном передается через

• прямой контакт с больным ветряной оспой (прикосновение к сыпи) или
• находиться рядом с инфицированным человеком, который кашляет или чихает.

Казахстанский период ветряной оспы

Казахстанский период (период между заражением и появлением первых симптомов) ветряной оспы составляет от двух до трех недель. У большинства людей это 14–16 дней.

Что делать, если я заболею во взрослом возрасте? Это серьезно?

Да! Осложнения ветряной оспы могут быть столь же серьезными, как смерть. Ниже приведены наиболее распространенные осложнения:

• инфекция одного или нескольких легких
• инфекция/воспаление головного мозга
• инфекции кровотока
• проблемы с кровотечением
• обезвоживание

Как снизить вероятность заражения?

Вакцина против ветряной оспы признана средством профилактики ветряной оспы. Но если вы не хотите или не можете сделать прививку, следуя приведенным ниже рекомендациям, вы можете минимизировать риск заражения:

• Держитесь подальше от инфицированных людей
• Чаще мойте руки
• Поддерживать надлежащую гигиену

Насколько эффективна вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша?

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша (TDaP) эффективна примерно на 76–89%.

Необходимо ли получать бустерные дозы для взрослых?

Да! Все, в том числе и путешественники, должны раз в 10 лет получать прививку бустера TDAP.

Я не могу найти свои записи: какие у меня варианты?

Люди, которые не могут найти свои записи об использовании вакцины, должны сделать одну прививку TDAP, а затем через 10 лет сделать повторную прививку.

Если я сделал прививки от столбняка, дифтерии и коклюша, но не могу найти свои записи, безопасно ли мне сделать одну дополнительную прививку?

Да. Безопасно получить дополнительную вакцину TDAP (против столбняка, дифтерии и коклюша).

За сколько времени путешественники должны пройти ревакцинацию TDAP?

Туристам рекомендуется сделать ревакцинацию TDAP за две недели до отъезда.

Как мне проверить свои записи о прививках?

Узнайте, сколько лет прошло с момента последней прививки TDAP. Если их было больше 10, вы должны получить бустерную дозу.

Как долго сохраняется иммунитет против столбняка, дифтерии и коклюша?

Иммунитет к TDAP действует в течение 10 лет.

К сожалению, в Соединенных Штатах нет общенациональной системы, которая ведет записи о введении вакцин. Тем не менее, есть несколько способов найти запись о вакцинации:

903:30

• Обратитесь в школу или колледж
• Свяжитесь с вашими предыдущими работодателями (некоторые из них требуют подтверждения иммунизации)
• Свяжитесь с вашим текущим поставщиком медицинских услуг
• Обратитесь в местный отдел здравоохранения

Способы найти информацию о вакцинации
Проверьте свои медицинские записи в медицинском учреждении, где вы получили вакцину Спросите своих родителей, есть ли у них эти записи Проверьте старые медицинские записи из детства

Что я должен знать?

Вполне вероятно, что вы были вакцинированы против TDAP.

• TDAP — это прививка, которую люди обычно делают каждые 10 лет у врачей первичной медико-санитарной помощи во время ежегодного медосмотра. Врачи первичной медико-санитарной помощи в США обычно умеют следить за тем, чтобы люди получали именно эту вакцину.
• Люди часто получают эту вакцину после любого инцидента, связанного с повреждением кожи: укусом животного, порезом, царапиной и т. д.
• Гинекологи советуют родным сделать прививку от коклюша перед рождением ребенка. Коклюш (коклюш) является частью вакцины TDAP.

Как передаются столбняк, дифтерия и коклюш?

903:30

• Нахождение рядом с человеком, который кашляет или чихает

Болезнь	Способы передачи
Столбняк	Попадание бактерий в организм через поврежденную кожу порезы и царапины сжигает колотые раны, нанесенные иглой или другим острым предметом
Дифтерия
Коклюш	Нахождение рядом с человеком, который кашляет или чихает Вдыхание загрязненного воздуха

Период пребывания в Казахстане для дифтерии, столбняка и коклюша

Ниже приведены сроки пребывания в Казахстане (период между заражением и появлением первых симптомов) для дифтерии, столбняка и коклюша.

Болезнь	В Казахстане Период
Столбняк	7–10 дней
Дифтерия	1–10 дней (чаще всего 2–5 дней)
Коклюш	7–10 дней

Что делать, если я заболею во взрослом возрасте? Это серьезно?

Столбняк, дифтерия и коклюш могут привести к опасным для жизни проблемам со здоровьем, включая инвалидность и смерть. В таблице ниже приведены наиболее распространенные осложнения.

Столбняк	Дифтерия	Коклюш
Поражение головного мозга Проблемы с дыханием Легочная инфекция Переломы костей	Затрудненное дыхание Повреждение сердца Повреждение нерва Неспособность двигаться Легочная инфекция Смерть (50% людей умирают, если болезнь не лечить)	Сильный кашель Приступы Повреждение головного мозга Повреждение головного мозга

Как снизить вероятность заражения?

Если вы не уверены в своем статусе TDAP, вы можете свести к минимуму риск заражения столбняком или коклюшем (но не дифтерией):

Болезнь	Методы профилактики
Столбняк	Очистка раны водой с мылом Очистка области вокруг раны
Дифтерия	Никто
Коклюш	Мытье рук водой с мылом Дезинфекция рук дезинфицирующим средством на спиртовой основе

Насколько эффективна вакцина против полиомиелита?

Прививка от полиомиелита (полиомиелита), которая делается в Соединенных Штатах, эффективна примерно на 99% и действует не менее 18 лет.

Необходимо ли перед поездкой получить бустерную дозу вакцины против полиомиелита для взрослых?

Да Иммунитет к полиомиелиту сохраняется не менее 18 лет после завершения первой серии вакцинации. Одна дополнительная прививка от полиомиелита взрослому после 21 года нужна только тем, у кого нет

• лабораторное подтверждение иммунитета к полиомиелиту или
• действующая запись о введении вакцины.

Я не могу найти свои записи: какие у меня варианты?

У людей, которые не могут найти свою запись о вакцинации, есть два варианта:

• В идеале пройти тестирование на наличие иммунитета к полиомиелиту.
• Если у вас мало времени и вы хотите перестраховаться, вы можете сделать дополнительный укол без долгосрочных последствий для здоровья. Люди выбирают этот вариант, когда время является наиболее важным фактором в процессе принятия решений.

Что делать, если у меня низкий уровень иммунитета к полиомиелиту?

Если вы были привиты, но у вас низкий уровень иммунитета к полиомиелиту, одной дополнительной прививки считается достаточно.

Если я сделал прививку от полиомиелита, но не могу найти свои записи, безопасно ли мне сделать одну дополнительную прививку?

Да. Безопасно получить дополнительный выстрел. Узнайте больше об иммунизации против полиомиелита здесь.

За какое время я должен сделать повторную прививку от полиомиелитной вакцины?

Путешественники должны получить бустерную дозу вакцины против полиомиелита не менее чем за четыре недели до поездки.

Как мне проверить свои записи о прививках?

Сначала вам следует проверить, сколько доз вакцины против полиомиелита вы получили. В идеале должно быть получено три дозы в следующее время:

• Первая доза – в любое время
• Вторая доза – через 1 или 2 месяца после первой дозы
• Третья доза – от 6 до 12 месяцев после второй дозы

Как долго сохраняется иммунитет к полиомиелиту?

Почти каждый, кто получил все три дозы вакцины против полиомиелита, защищен от болезни в течение как минимум 18 лет.

В моих записях указано, что я был вакцинирован: нужно ли мне пройти тестирование, чтобы убедиться, что я в безопасности?

Нет. Если вы выполнили график прививок, вам не нужно проверять свой иммунитет.

К сожалению, в Соединенных Штатах нет общенациональной системы, которая ведет записи о введении вакцин. Тем не менее, есть несколько способов найти вашу запись о вакцинации:

Способы найти вашу запись о вакцинации
Проверьте свои медицинские записи в медицинском учреждении, где вы получили вакцину Спросите своих родителей, есть ли у них эти записи Проверьте старые медицинские записи из детства	Обратитесь в школу или колледж Связаться с вашими предыдущими работодателями (некоторые из них требуют подтверждения иммунизации) Свяжитесь с вашим текущим поставщиком медицинских услуг Обратитесь в местный отдел здравоохранения

Что я должен знать?

К началу 1980 года во всех школах США перед поступлением в государственную школу требовалось подтверждение наличия прививок. Поэтому, даже если у вас нет свидетельства о иммунизации, весьма вероятно, что вы получили вакцину против полиомиелита до того, как пошли в школу.

Как передается полиомиелит?

Полиомиелит распространяется следующими путями:

• употребление зараженной пищи
• плохая гигиена

Казахстанский период полиомиелита

Казахстанский период (период между заражением и появлением первых симптомов) полиомиелита:

• 3–6 дней при непаралитической форме заболевания
• 7–21 день при паралитической форме болезни

Что делать, если я заболею во взрослом возрасте? Это серьезно?

Иногда полиомиелит вызывает очень серьезные проблемы со здоровьем. Вот некоторые осложнения, связанные с полиомиелитом:

• паралич (неспособность двигаться частями тела)
• повреждение легких
• воспаление легких
• миокардит (воспаление сердечной мышцы)

Как снизить вероятность заражения?

Если вы не уверены в своем статусе прививки от полиомиелита, вы можете свести к минимуму риск заражения, делая следующее:

• мойте руки водой с мылом
• питьевая безопасная вода
• есть безопасную пищу

Клиент

отзывов

Даррел, Т

Элизабет, С

Дилан, Ф

Безопасное путешествие

Факты о Казахстане, которые могут вас заинтересовать

Медицинский упаковочный лист для Казахстана

Если вы отправляетесь в Казахстан, не забудьте взять с собой следующие предметы:

• лекарства, назначенные врачом
• антибиотики (от диареи путешественников)
• лекарство для профилактики малярии
• антигистаминные препараты (Диметан, Зиртек, Тавист, Кларитин)
• обезболивающие
• средство от насекомых
• лекарство от высотной болезни
• дезинфицирующее средство для рук
• таблетки для очистки воды
• солнцезащитный крем (SPF 30 или выше)
• гель алоэ (при солнечных ожогах)
• цифровой термометр
• 1% крем гидрокортизона

Местные поликлиники

Надеемся, что во время отпуска в Казахстане вам не понадобится обращаться к врачу. Однако, чтобы обеспечить ваше благополучие, мы нашли несколько туристических клиник, где вы можете получить медицинскую помощь.

903:30

+7 7172 47 69 11

, г. Шымкент, ул. Санжара Жандосова, 92

Туристическая клиника	Зона	Адрес	Телефон №	Веб-страница
Больница SEMA	Алматы	ул. Наурызбай батыра 31, Алматы 050000, Казахстан	+7 727 310 0103	http://semahospital.kz
Международный SOS	Нур-Султан	ул. Космонавтов, 62А, микрорайон Чубары 010000, Казахстан	https://www.internationalsos.com
Шымкентская городская многопрофильная больница	Шымкент	Казахстан,	+7 7252 39 45 53	—

Посольство и консульства США в наиболее посещаемых районах

Информацию о посольствах и консульствах США в Казахстане можно найти на сайте посольства США в Казахстане.

Средства от насекомых

Различные средства от насекомых имеют разные активные ингредиенты. Вот преимущества и недостатки наиболее распространенных из них:

903:30

• натуральный

Ингредиент	Преимущества	Недостатки
ДЭТА	Используется в течение 7 десятилетий Защищает от разных видов насекомых Соответствует стандартам безопасности Не вызывает рак Безопасен для беременных Безопасен для детей от 2 месяцев	Может повредить синтетическую одежду Синтетика Может вызвать дерматит и/или аллергическую реакцию при чрезмерном использовании Очень редко может вызывать нейротоксичность Может быть немного маслянистым или липким
Пикаридин	Без побочных эффектов натуральный Не повреждает одежду Без запаха Бесцветный	Менее эффективен, чем ДЭТА (особенно против клещей) Нет доказательств того, что это безопасно для беременных женщин
ИК 3535		Наименее эффективный Синтетика
Масло лимонного эвкалипта (PMD)	Примерно вдвое менее эффективен, чем ДЭТА . Может вызывать раздражение кожи Нет доказательств безопасности для детей
БиоУД	натуральный Самая низкая токсичность	Для достаточной защиты необходимы более высокие дозы
Метофлутрин (Off! Clip-on Mosquito)	Высокоэффективный	Может вызывать местное раздражение и жжение

Денге

Как передается Денге?	Когда чаще всего распространяется?	Какие виды деятельности опасны?	Симптомы денге	Профилактика денге	Лечение денге
Укусы комаров	Раннее утро и ранний вечер Дождливое и теплое время года	Посещение регионов высокого риска (см. карту Денге) Предшествующая инфекция другим типом лихорадки Денге Активный отдых на свежем воздухе	Легкая форма Лихорадка Боль в мышцах Тошнота Тяжелая форма Носовое кровотечение Кровоточивость десны Кровь в стуле Другое	Предотвращайте укусы комаров (используйте репелленты от насекомых или…), см. Сделать прививку	Для легкой формы Отдых Пейте много жидкости Ацетаминофен При тяжелой форме Немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение!

Причины диареи путешественников

Причины диареи путешественников	Доля путешественников с диареей в Регионе Юго-Восточной Азии	Профилактика диареи путешественников
Бактерии Вирусы Паразиты	До 70%	Поддерживайте надлежащую гигиену рук (подробнее) Пейте безопасную воду (подробнее) Ешьте безопасную пищу (подробнее)

Лечение диареи путешественников

Факты о Казахстане, которые могут вас заинтересовать

Лучшее время года для посещения Казахстана Сентябрь считается лучшим временем для посещения Казахстана. Однако, если вы планируете заниматься зимними видами спорта, такими как катание на лыжах или коньках, подумайте о том, чтобы поехать где-то в период с декабря по февраль. Посетите Казахстан весной, если хотите насладиться прекрасными пейзажами и невероятными тюльпанами в заповеднике Аксу-Джабаглы.

Сравнение цен самого популярного и самого доступного времени посещения в Казахстане

903:30

ноябрь-декабрь

Лучшее время года	Более доступное время года	Разница в стоимости
май-сентябрь	15%

Визовые требования и процесс подачи заявления

Виза требуется от тех путешественников из США, которые намерены остаться в Казахстане на срок более 30 дней или от тех, кто планирует миссионерскую деятельность или работает. Другим нужен паспорт, который будет действителен не менее 3 месяцев на момент въезда в страну. Для получения дополнительной информации посетите официальный сайт Посольства Республики Казахстан в Вашингтоне, округ Колумбия.

Есть вопрос?

212.696.5900

спросите онлайн

Цена вакцины (Заплатите наличными и сэкономьте 8%)

Вакцина	Кредит карта	Наличные Скидка 8%
Желтая лихорадка	240 долларов	195 $
Брюшной тиф (выстрел)	100 долларов	$85
Брюшной тиф (оральный)	$120	100 долларов
Гепатит А	100 долларов	$85
Гепатит В	80 $	74 $
Гепатит А/В (комбинированный)	$120	$110
Столбняк (TDAP)	$78	$70
Полиомиелит	68 $	60 $
Менингит	165 $	150 долларов
Бешенство	$490	460 $
Японский энцефалит	$360	$330
Холера	295 $	265 долларов
ММР	100 долларов	$90
Ветряная оспа	165 $	150 долларов

Сравнительная эффективность профилактики туберкулеза (ТБ) у детей вакцинами против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) из разных источников, Казахстан

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Сравнительное исследование

. 2012;7(3):e32567.

doi: 10.1371/journal.pone.0032567. Epub 2012 9 марта.

Михаил Фаворов ¹ , Мохаммад Али, Айгуль Турсунбаева, Индира Айтмагамбетова, Пол Килгор, Шахимурат Исмаилов, Теренс Чорба

принадлежность

• ¹ Международный институт вакцин, Сеул, Корея.

• PMID: 22427854
• PMCID: PMC3302895
• DOI: 10. 1371/journal.pone.0032567

Бесплатная статья ЧВК

Сравнительное исследование

Михаил Фаворов и др. ПЛОС Один. 2012.

Бесплатная статья ЧВК

. 2012;7(3):e32567.

doi: 10.1371/journal.pone.0032567. Epub 2012 9 марта.

Авторы

Михаил Фаворов ¹ , Мохаммад Али, Айгуль Турсунбаева, Индира Айтмагамбетова, Пол Килгор, Шахимурат Исмаилов, Теренс Чорба

принадлежность

• ¹ Международный институт вакцин, Сеул, Корея.

• PMID: 22427854
• PMCID: PMC3302895
• DOI: 10.1371/journal.pone.0032567

Абстрактный

Фон: За исключением годичного периода, когда вакцина БЦЖ не вводилась рутинно, ежегодный охват младенцев бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) в Казахстане с 2002 года превысил 95%. Препараты БЦЖ из разных источников (Япония, Сербия и Россия) или вообще не использовались исключительно в сопоставимые 7-месячные периоды времени, с сентября по март, в течение 4 лет подряд, начиная с 2002 г. Нашей целью было оценить относительную эффективность иммунизации БЦЖ.

Методы/выводы: Мы ретроспективно сравнили результаты когорт рождений за 4 периода времени. Три когорты получили вакцину исключительно от одного из трех производителей, а одна когорта не была вакцинирована. За когортами наблюдали в течение 3 лет в отношении регистрации клинического ТБ и ТБ, подтвержденного культуральным исследованием, и в течение 21 месяца в отношении регистрации ТБ менингита. Эффективность профилактики, основанная на относительном риске заболеваемости туберкулезом, рассчитывалась для каждой вакцинированной когорты по сравнению с непривитой когортой. Хотя между тремя вакцинами БЦЖ наблюдались различия в профилактической эффективности, все они были защитными. Японская вакцина (используемая в настоящее время в Казахстане), сербская вакцина и российская вакцина соответственно были 69%, 43% и 22% эффективны в отношении клинических уведомлений о ТБ и 92%, 82% и 51% эффективны в отношении культурально подтвержденного ТБ. Все три вакцины были >70% эффективны в отношении туберкулезного менингита.

Ограничения: Потенциальные ограничения включали соображения о том, что 1) использованная методология была ретроспективной, 2) множественные факторы риска могли варьироваться между когортами и влиять на эффективность профилактики, 3) большинство случаев были клинически диагностированы, а число случаев ТБ с положительным посевом и число случаев ТБ менингита были редкие, и 4) небольшие различия в зарегистрированном бремени ТБ среди населения могли повлиять на относительный риск заражения для когорт.

Выводы/значимость: Все три оцениваемые вакцины БЦЖ защищали от ТБ, и эффективность профилактики варьировалась в зависимости от производителя. При разработке национальной политики иммунизации следует учитывать профилактическую эффективность препаратов БЦЖ.

Заявление о конфликте интересов

w3.org/1999/xlink» xmlns:mml=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML» xmlns:p1=»http://pubmed.gov/pub-one»> Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Цифры

Рисунок 1. Когорты вакцинированных и невакцинированных…

Рисунок 1. Когорты вакцинированных и невакцинированных детей в Казахстане, 2002–2006 гг.

Рисунок 1. Когорты вакцинированных и непривитых детей в Казахстане, 2002–2006 гг.

Рисунок 2. Скользящее среднее (2 месяца) уведомление о ТБ…

Рисунок 2. Скользящее среднее (2 месяца) заболеваемость туберкулезом среди различных возрастных групп, родившихся в сентябре–марте…

Рисунок 2. Скользящее среднее (2-месячное) значение заболеваемости туберкулезом среди различных когорт, родившихся в сентябре–марте, в зависимости от типа введенной БЦЖ, Казахстан, 2002–2008 гг.

Рисунок 3. Анализ кривой выжившего человека в год для…

Рисунок 3. Анализ кривой выживаемости человеко-год для зарегистрированной заболеваемости активным ТБ среди различных групп БЦЖ…

Рисунок 3. Анализ кривых выживаемости человек-год для зарегистрированной заболеваемости активным ТБ среди различных возрастных когорт, вакцинированных и невакцинированных БЦЖ, Казахстан, 2002–2008 гг.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

.

Похожие статьи

• Эффективность вакцинации новорожденных и детей грудного возраста бациллами Кальметта-Герена в профилактике туберкулеза: метаанализ опубликованной литературы.

  Кольдиц Г.А., Берки К.С., Мостеллер Ф., Брюэр Т.Ф., Уилсон М.Е., Бердик Э., Файнберг Х.В. Кольдиц Г.А. и соавт. Педиатрия. 1995 г., июль; 96 (1 часть 1): 29–35. Педиатрия. 1995. PMID: 7596718

• Анализ экономической эффективности универсальной и селективной иммунизации Mycobacterium bovis бациллой Кальметта-Герена в Финляндии.

  Херш А.Л., Тала-Хейккиля М., Тала Э., Тостесон А.Н., Фордхэм фон Рейн К. Херш А.Л. и соавт. Int J Tuberc Lung Dis. 2003 Январь; 7 (1): 22-9. Int J Tuberc Lung Dis. 2003. PMID: 12701831

• Эффективность вакцинации новорожденных БЦЖ: оценка при последующем изучении контактов в Банги.

  Ланкриет С., Леви-Брюль Д., Бингоно Э., Сиопатис Р.М., Герен Н. Ланкриет С. и др. Int J Эпидемиол. 1995 г., 24 октября (5): 1042-9. doi: 10.1093/ije/24.5.1042. Int J Эпидемиол. 1995. PMID: 8557438

• Обсервационное исследование для оценки изменений эффективности вакцинации бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) с течением времени после вакцинации для профилактики туберкулеза в Великобритании.

  Мангтани П., Нгипдоп-Джомо П., Кио Р.Х., Триндер Л., Смит П.Г., Файн П.Е., Стерн Дж., Абубакар И., Винницки Э., Уотсон Дж., Эллиман Д., Липман М., Родригес Л. С. Мангтани П. и др. Оценка медицинских технологий. 2017 июль; 21 (39): 1–54. дои: 10.3310/hta21390. Оценка медицинских технологий. 2017. PMID: 28738015 Бесплатная статья ЧВК.

• Экономическая оценка селективной неонатальной вакцинации Bacillus Calmette-Guérin младенцев из группы высокого риска в Ирландии.

  Teljeur C, Moran PS, Harrington P, Butler K, Corcoran B, O’Donnell J, Usher C, O’Flanagan D, Connolly K, Ryan M. Teljeur C, et al. Pediatr Infect Dis J. 2018 Aug;37(8):759-767. doi: 10.1097/INF.0000000000001891. Педиатр Infect Dis J. 2018. PMID: 29432385

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Продвижение стратегий по созданию эффективных вакцин против туберкулеза.

  Цюй В, Го И, Сюй И, Чжан Дж, Ван Цзи, Дин С, Пан Ю. Ку В. и др. Передняя ветеринарная наука. 2022, 24 ноября; 9:955204. doi: 10.3389/fvets.2022.955204. Электронная коллекция 2022. Передняя ветеринарная наука. 2022. PMID: 36504851 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Являются ли кожные реакции Бациллы Кальметта-Герена наиболее важными коррелятами специфических и неспецифических эффектов Бациллы Кальметта-Герена?

  Шальц-Бухгольц Ф. Шальц-Бухгольц Ф. Am J Respir Crit Care Med. 2022 1 апреля; 205 (7): 748-750. doi: 10.1164/rccm.202112-2863ED. Am J Respir Crit Care Med. 2022. PMID: 35100521 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• 100 лет иммунотерапии Bacillus Calmette-Guérin: от крупного рогатого скота до COVID-19.

  Лобо Н., Брукс Н.А., Злотта А.Р., Сирилло Дж.Д., Бурджян С., Блэк П.С., Микс Дж.Дж., Бивалакуа Т.Дж., Гонтеро П., Стейнберг Г.Д., Макконки Д., Бабьюк М., Альфред Витжес Дж., Камат А.М. Лобо Н. и др. Нат Рев Урол. 2021 Окт;18(10):611-622. doi: 10.1038/s41585-021-00481-1. Epub 2021 15 июня. Нат Рев Урол. 2021. PMID: 34131332 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Двусторонние эффекты вакцины Mycobacterium Bovis bacillus Calmette-Guérin.

  Ли Дж., Чжан Л., Цинь С. Ли Дж. и др. Вакцины NPJ. 2021 25 января; 6 (1): 14. doi: 10.1038/s41541-020-00278-0. Вакцины NPJ. 2021. PMID: 33495451 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Ключевые последние достижения в разработке противотуберкулезной вакцины и понимание защитных иммунных реакций против Mycobacterium tuberculosis.

  Скриба Т.Дж., Нетеа М.Г., Гинзберг А.М. Скриба Т.Дж. и соавт. Семин Иммунол. 2020 авг;50:101431. doi: 10.1016/j.smim.2020.101431. Epub 2020 2 декабря. Семин Иммунол. 2020. PMID: 33279383 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Кольдиц Г.А., Брюэр Т.Ф., Берки К.С., Уилсон М.Э., Бердик Э. и соавт. Эффективность вакцины БЦЖ в профилактике туберкулеза. Метаанализ опубликованной литературы. ДЖАМА. 1994;271:698–702. — пабмед
2. 1. Комсток ГВ. Простые и практические способы оценки защитной эффективности новой противотуберкулезной вакцины. Клин Инфекция Дис. 2000; 30 (Приложение 3): S250–253. — пабмед
3. 1. Романус В. Туберкулез у иммунизированных и неиммунизированных детей бациллой Кальметта-Герена в Швеции: десятилетняя оценка после прекращения общей иммунизации новорожденных бациллой Кальметта-Герена в 1975 году. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6: 272–280. — пабмед
4. 1. Hart PD, Sutherland I. Вакцина БЦЖ и палочки полевки в профилактике туберкулеза в подростковом и раннем взрослом возрасте. Br Med J. 1977; 2 (6082): 293–5. — ЧВК — пабмед
5. 1. Центр исследования туберкулеза (ICMR), Ченнаи. Пятнадцатилетнее наблюдение за испытаниями вакцины БЦЖ на юге Индии для профилактики туберкулеза. Индийская J Med Res. 1999; 110:56–69. — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Публичная научная библиотека Бесплатная статья ЧВК

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Медицинские работники укрепляют доверие к вакцинации против COVID-19 в Казахстане — Казахстан

Как обсуждать вакцинацию против COVID-19 и развивать навыки общения с пациентами было в центре внимания серии семинаров в 4 областях Казахстана . В обучении приняли участие более 200 медицинских работников, а более 4000 приняли участие онлайн, в том числе педиатры, акушеры, гинекологи, инфекционисты, эпидемиологи и профессора медицины. Этот тренинг по формированию коммуникативных навыков был первым в своем роде в Казахстане.

«В ходе тренинга казахстанские медицинские работники узнали о новых стратегиях поддержки своих пациентов в принятии обоснованных решений в отношении своего здоровья. В Казахстане доверие к местным врачам достаточно высокое, что делает их идеальными проводниками изменений для улучшения здоровья», — объясняет д-р Манар Смагул, национальный инструктор и заместитель директора Национального научно-практического центра санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга состояния здоровья населения. Министерство здравоохранения Казахстана.

«Эти тренинги значительно облегчают работникам здравоохранения разговор с пациентами о важности COVID-19.вакцинации, потому что они обеспечивают им структурированный подход к беседам между врачом и пациентом, экономя их время», — объясняет д-р Рамазан Абылкассов, педиатр и консультант странового офиса ВОЗ в Казахстане, который помог спланировать тренинги вместе с национальной партнерской организацией. Научно-практический центр санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга.

Серия семинаров стала возможной благодаря 3 ранее проведенным сессиям, в ходе которых Министерство здравоохранения в сотрудничестве со страновым офисом ВОЗ в Казахстане подготовило 65 национальных инструкторов для передачи своих новых знаний коллегам и коллегам. Эти сертифицированные инструкторы, в том числе сотрудники Министерства здравоохранения, продолжили разработку плана обучения для серии семинаров, которые уже завершены.

Медицинские работники как защитники вакцин

«Что мне больше всего понравилось в этих тренингах, так это живой интерес медицинских работников к методологии консультирования, которая включала отработку навыков мотивационного интервьюирования, которым мы их научили, с использованием сценариев и ролевых игр», — говорит д-р Артем Гиль, консультант ВОЗ, принимавший участие в первых занятиях, а затем помогший организовать серию обучающих семинаров.

На занятиях медицинские работники узнают, как завоевать доверие в условиях COVID-19вакцинации путем применения методов коммуникации, основанных на фактических данных, в том числе о том, как начать диалог, изучить опасения людей, поделиться знаниями и экспертной информацией, а также подвести итоги беседы. Прежде чем начать этот так называемый путь беседы, медицинские работники также используют Алгоритм общения с пациентами, прошедшими вакцинацию против COVID-19 ВОЗ, который помогает им определить, на каком этапе континуума принятия вакцины находится пациент.

Медицинские работники, как правило, являются наиболее доверенными консультантами и влиятельными лицами при принятии решений о вакцинах, поэтому крайне важно вооружить их знаниями и навыками, чтобы способствовать принятию COVID-19.вакцинации и эффективно решать вопросы и опасения, поднятые общественностью. Всеобъемлющий пакет учебных материалов и ресурсов ВОЗ, который включает в себя алгоритм и научно обоснованные методы коммуникации, уже использовался для достижения этой цели в 13 странах Европейского региона ВОЗ, включая Казахстан.

Принятие вакцин и спрос на них после COVID-19

Д-р Абылкассов считает, что содержание обучения имеет гораздо более широкий потенциал, поскольку медицинские работники могут применять полученные навыки к другим вакцинам. Даже если рассматриваемая вакцина изменится, навыки, используемые для поощрения принятия вакцины, останутся прежними. «Более долгосрочная цель — включить этот учебный материал в учебные программы медицинских вузов Казахстана», — отмечает он.

В настоящее время планируется взаимодействие с академическими учреждениями в создании коммуникативного потенциала студентов-медиков, чтобы убедиться, что они хорошо подготовлены к решению проблем, связанных с вакцинами и вакцинацией, при поступлении на работу в сфере здравоохранения.

Партнерство с Европейским союзом

Эти мероприятия по обучению работников здравоохранения являются частью проекта стоимостью 10 млн евро, совместно финансируемого Европейским союзом и реализуемого ЕРБ ВОЗ в 2022–2026 гг. Проект направлен на создание более устойчивой системы здравоохранения в 5 странах Центральной Азии: Казахстане, Кыргызстане, Таджикистане, Туркменистане и Узбекистане.

Проект, запущенный в октябре 2022 года, первоначально направлен на расширение масштабов вакцинации против COVID-19, разработку и внедрение планов плановой и плановой иммунизации против COVID-19, обучение медицинских работников и специалистов, занимающихся вакцинацией, и укрепление информационных систем иммунизации. В рамках проекта также будет налажен эпиднадзор за вакциноуправляемыми заболеваниями и использование цифровых решений для предотвращения будущих вспышек вакциноуправляемых заболеваний и реагирования на них.

Туристические вакцины и рекомендации для Казахстана

Мы поможем обеспечить вашу безопасность дома и за границей. Забронируйте визит онлайн уже сегодня!

По всей стране
Медицинские услуги для путешествий
Услуги

Защита от комаров
Профилактика
Опции

Казахстан
Конкретный
Совет

Дорожные наборы
Диарейные наборы
В наличии

Казахстан объявил о своей независимости от Советского Союза в 1991 году и стал последней из советских республик, сделавших это. Его крупнейший город, Алматы, является центральным торговым центром и имеет несколько достопримечательностей, включая Вознесенский собор.

Нужны ли вакцины для Казахстана?

Да, некоторые вакцины рекомендуются или требуются для Казахстана. CDC и которые рекомендуют следующие прививки для Казахстана: Hepatitis A , Гепатит B , , Желтая лихорадка , , . эпидемический паротит и краснуха (MMR) , Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш) , ветряная оспа , опоясывающий лишай , пневмония и грипп .

Прививка от COVID-19 рекомендуется для поездок во все регионы, как зарубежные, так и внутренние. Узнайте в местной клинике Passport Health, предлагается ли иммунизация в вашем районе.

См. списки ниже, чтобы узнать больше о некоторых из этих основных прививок:

• COVID-19 –
  Воздушно-капельный и прямой контакт –
  Рекомендуется для всех невакцинированных лиц, которые имеют право на вакцинацию
• Гепатит А –
  Еда и вода –
  Рекомендуется для большинства путешественников
• Гепатит B –
  Кровь и биологические жидкости –
  Доступен ускоренный график
• Брюшной тиф –
  Еда и вода –
  Прививка действует 2 года. Пероральная вакцина действует 5 лет, необходимо уметь глотать таблетки. Пероральные дозы следует хранить в холодильнике.
• Желтая лихорадка –
  Комар –
  Требуется при поездке из страны с риском передачи желтой лихорадки
• Бешенство –
  Слюна инфицированных животных –
  Страна высокого риска. Вакцина рекомендуется для длительных путешественников и тех, кто может контактировать с животными.
• Клещевой энцефалит –
  Клещи и непастеризованные продукты животного происхождения –
  Случаи в основном встречаются в восточных регионах страны. Некоторые спорадические случаи встречаются в северных и центральных регионах.
• Корь, паротит, краснуха (MMR) –
  Различные переносчики –
  Вручается всем непривитым и/или родившимся после 1957 года. Рекомендуется однократная ревакцинация для взрослых.
• TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш) –
  Раны и воздушно-капельные инфекции –
  Требуется только одна ревакцинация коклюша для взрослых.
• Ветряная оспа –
  Прямой контакт и воздушно-капельный –
  Вручается тем непривитым, у которых не было ветряной оспы.
• Опоясывающий лишай –
  Прямой контакт –
  Если у вас был опоясывающий лишай, вам все же можно сделать вакцину.
• Пневмония –
  Воздушно-капельный –
  Две вакцины вводятся отдельно. Все 65+ или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
• Грипп –
  Воздушно-капельный –
  Компоненты вакцины меняются ежегодно.
• Менингит –
  Воздушно-капельный и прямой контакт –
  Вводится всем, кто не был вакцинирован или подвергается повышенному риску, особенно учащимся.
• Полиомиелит –
  Еда и вода –
  Считается плановой вакцинацией для большинства поездок. Рекомендуется бустер для одного взрослого.

Дополнительную информацию см. в таблицах ниже:

Рекомендуемые туристические прививки для Казахстана
ВАКЦИНА	КАК БОЛЕЗНЬ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ	ДЕТАЛИ
COVID-19	Воздушно-десантный и прямой контакт	Рекомендуется для всех непривитых лиц, которые имеют право на вакцинацию
Гепатит А	Еда и вода	Рекомендуется для большинства путешественников
Гепатит В	Кровь и биологические жидкости	Доступен ускоренный график
Брюшной тиф	Еда и вода	Прививка действует 2 года. Пероральная вакцина действует 5 лет, необходимо уметь глотать таблетки. Пероральные дозы следует хранить в холодильнике.
Бешенство	Слюна инфицированных животных	Страна высокого риска. Вакцина рекомендуется для длительных путешественников и тех, кто может контактировать с животными.
Клещевой энцефалит	Клещи и непастеризованные продукты животного происхождения	Случаи в основном встречаются в восточных регионах страны. Некоторые спорадические случаи встречаются в северных и центральных регионах.
Желтая лихорадка	Москит	Требуется при поездке из страны с риском передачи желтой лихорадки

Плановые прививки для Казахстана
ВАКЦИНА	КАК БОЛЕЗНЬ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ	ДЕТАЛИ
Корь Свинка Краснуха (MMR)	Различные векторы	Вручается всем непривитым и/или родившимся после 1957 года. Рекомендуется однократная ревакцинация для взрослых.
TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш)	Ранения и воздушно-десантные	Требуется только одна ревакцинация коклюша для взрослых.
Ветряная оспа	Прямой контакт и передача по воздуху	Вручается тем непривитым, у которых не было ветряной оспы.
Черепица	Прямой контакт	Вакцину все же можно сделать, если у вас был опоясывающий лишай.
Пневмония	Бортовой	Две вакцины вводятся отдельно. Все 65+ или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
Грипп	Бортовой	Компоненты вакцины меняются ежегодно.
Менингит	Воздушно-десантный и прямой контакт	Вручается всем непривитым или лицам из групп повышенного риска, особенно учащимся.
Полиомиелит	Еда и вода	Считается плановой вакцинацией для большинства поездок. Рекомендуется бустер для одного взрослого.

Источники: CDC, ВОЗ и ISTM

Малярия в Казахстане отсутствует. Но малярия есть в некоторых соседних странах. Меры предосторожности могут быть рекомендованы в зависимости от того, посещаете ли вы другие места.

Посетите нашу страницу вакцинации, чтобы узнать больше об этих инфекциях и вакцинах. Готовы защитить себя? Запишитесь на прием к врачу сегодня, позвонив по телефону или записавшись онлайн прямо сейчас.

Нужна ли мне виза для въезда в Казахстан?

В Казахстане действует пилотная программа, позволяющая гражданам США оставаться в стране до 15 дней. Сюда не входят лица, ищущие работу или выполняющие миссионерскую работу.

Туристы, желающие остаться дольше двух недель, должны получить визу со сроком действия до 30 дней.

Требования для въезда в Казахстан
Мне нужен…	Для моей поездки в Казахстан?
Паспорт
Туристическая виза
Деловая виза
Прививки

Источники: Посольство Казахстана и Государственный департамент США

Для въезда в страну гражданин США должен иметь паспорт со сроком действия три месяца и двумя чистыми страницами.

Какой климат в Казахстане?

Казахстан известен очень холодными зимами со снежным покровом. Но бывает много метелей, пыльных бурь и сильных ветров. Зима длится с ноября до конца апреля.

Страна очень засушливая и содержит много десертов. Весна в северных и центральных районах обычно сопровождается наводнениями. Лето сухое и жаркое с температурой в 80-х. Конец сентября до начала ноября приносит прохладную осень.

Насколько безопасен Казахстан?

Все иностранцы должны иметь при себе действительный паспорт во время пребывания в Казахстане. Вы можете быть помещены под наблюдение. Телефонные звонки и отели могут отслеживаться, а также обыскиваться.

Наиболее распространены такие преступления, как карманные кражи, кражи кошельков и грабежи. Другие более серьезные преступления, такие как скимминг банкоматов, становятся все более распространенными.

Чтобы не стать жертвой, примите следующие меры предосторожности:

• Никогда не садитесь в такси без опознавательных знаков или без регистрации. Все такси должны предъявить заранее подготовленное удостоверение личности или предъявить его по запросу.
• Всегда следите за тем, что вас окружает, особенно ночью или в людных местах.
• Избегайте насилия, выполняя требования уличных преступников. Как только вы окажетесь в безопасности, сообщите об этом в ближайшую полицию и посольство США.

Посещение Чарынского каньона

Избегайте позорной остановки

Чарынский каньон находится на территории Чарынского национального парка, задачей которого является сохранение географии и природы ландшафта. Этот район также является домом для многих исчезающих видов, за защиту которых парк борется. Сам каньон имеет глубину 200 метров и образовался более 12 миллионов лет назад. Каньон известен своей «Долиной замков», которая представляет собой область отложений горных пород в форме башни. В самом каньоне также обитает более 1500 видов растений и животных.

Что взять с собой в Казахстан?

Упаковка в любой пункт назначения может вызвать стресс. Ознакомьтесь с этим полезным списком всего, что вам может понадобиться для Казахстана.

• Теплая одежда необходима для холодных ночей, так как ночью может быть очень холодно.
• Водонепроницаемые ботинки и куртка удобны в случае непредсказуемого дождя.
• Хорошие туристические ботинки лучше подходят для длительных походов, чем обычные кроссовки.
• Дезинфицирующее средство для рук поможет предотвратить заболевание.
• Средство от насекомых необходимо для защиты от комаров летом.
• Принесите все личные лекарства или другие предметы первой необходимости, такие как контактные линзы. Возможно, вы не сможете купить их в Казахстане.

Посольство США в Казахстане

Все американцы, посещающие Казахстан, должны зарегистрироваться онлайн в Государственном департаменте США до отъезда. Это проинформирует офис о ваших планах поездок по стране и позволит им связаться в случае чрезвычайной ситуации или эвакуации.

По прибытии в Казахстан информация для посольства США:

Посольство США в Астане
Проспект Рахымжана Кошкарбаева, № 3.
Астана, Казахстан, 010010
Телефон: +7 (7172) 70-21-00

Готовы отправиться в следующее путешествие? Позвоните нам или забронируйте онлайн прямо сейчас!

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья – Туристические вакцины для Казахстана

Общий рейтинг: 5 звезд – 4 отзыва

★★★★★

«Отличное резюме»
«Мы были довольны информацией о наших международных поездках и потребностях в бустерах/прививках от различных заболеваний в Казахстане. Нам был предоставлен отличный обзор и документ о планировании нашей поездки».

Прислал: Пегги

★★★★★

«Отличная помощь!»
«Я был доволен печатной информацией, которую мне предоставили. Я был рад, что вакцины есть и доступны для Казахстана».

Прислал: Paulette

★★★★★

«Отличная клиника»
«Мой RN точно знал, что мне нужно, и очень хорошо ответил на все мои вопросы. Я рад, что у меня был доступ к знаниям, которые она предоставила для моей поездки в Казахстан».

Прислал: Jacqueline

★★★★★

«Так познавательно!»
«Я не только получил необходимые мне прививки, но и подробный буклет с общими мерами предосторожности при поездках в мой район. Они действительно дали мне много информации и советов о том, как оставаться в безопасности и быть здоровым во время моей поездки в Казахстан».

Прислал: Sara

На этой странице:
Нужны ли мне вакцины для въезда в Казахстан?
Нужна ли виза для въезда в Казахстан?
Какой климат в Казахстане?
Насколько безопасен Казахстан?
Посещение Чарынского каньона
Что взять с собой в Казахстан?
Посольство США в Казахстане

Требования по вакцинации Казахстан | Travelvax

Отказ от ответственности за риски для здоровья

Следующая информация предназначена только для справки и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.

Мы, компания Sonic HealthPlus, торгующая как Travelvax и связанные с ней компании, не можем гарантировать, что следующая информация является полной, актуальной, точной или безошибочной. Поэтому вы просматриваете следующую информацию на свой страх и риск.

Вы должны получить конкретную консультацию по вопросам здоровья во время путешествия в связи с вашими индивидуальными потребностями и предполагаемой поездкой, включая рекомендации по прививкам, противомалярийным и другим лекарствам, основанные на вашей истории вакцинации, вашем нынешнем состоянии здоровья и предполагаемом маршруте.

Наши сотрудники на сайте travelvax.com.au обучены в области медицинского обслуживания в поездках и могут проконсультировать вас по вашим конкретным индивидуальным потребностям. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам за помощью по телефону 1300 360 164 .

Чтобы продолжить, вы должны принять этот отказ от ответственности, нажав кнопку ниже.

О Казахстане Прививки

Казахстан расположен в Центральной Азии и граничит с Россией на севере и Китаем на востоке. Его западная граница проходит по Каспийскому морю. Климат пустынный, за год выпадает всего 13-25 см осадков. Январь приносит холодные температуры от -18° до -9°.°C, а температура в июле колеблется в пределах 16-24°C.

Прививки Другие заболевания Личная безопасность Предупреждения о состоянии здоровья

Предупреждения о состоянии здоровья во время путешествий

Сезон гриппа начинается

16 ноября 2022

Всплеск респираторных вирусных заболеваний

26 октября 2022 г.

Клещевые инфекции в сезон

27 июля 2022 г.

Укусы клещей, сообщения о клещевых инфекциях

25 мая 2022 г.

Болезни, предупреждаемые вакцинацией

Желтая лихорадка

Требования страны при въезде: свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки требуется для путешественников, прибывающих из стран с риском передачи желтой лихорадки, и для путешественников, следующих транзитом через аэропорт страны с риском передачи желтой лихорадки.

В штате Travelvax есть врачи, аккредитованные прививками от желтой лихорадки. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о желтой лихорадке.

COVID-19

Актуальные требования для въезда в Австралию см. на сайте Smartraveller.

Нажмите на эту карту правил поездок в связи с COVID-19 (IATA), чтобы ознакомиться с последними требованиями к поездкам в связи с COVID-19 в Казахстане.

Гепатит А

Умеренный риск для путешественников, рекомендуется вакцинация. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о вакцинации против гепатита А.

Гепатит В

Умеренное присутствие гепатита В среди местного населения. Вакцинация будет рекомендована. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о вакцинации против гепатита В.

Брюшной тиф

Умеренный риск для большинства путешественников. Вакцинация рекомендуется для поездок в небольшие города, деревни и сельские районы вне обычных туристических маршрутов. Некоторые медицинские условия предрасполагают к инфекции; вопрос о том, будут ли рекомендованы вакцинации, следует обсудить с практикующим врачом. Проконсультируйтесь с врачом для вашего конкретного риска. Чтобы узнать больше о брюшном тифе и доступных прививках, нажмите здесь.

Грипп

Риск зимы в Северном полушарии (с ноября по апрель). Самая распространенная вакциноуправляемая болезнь у путешественников. Вакцина рекомендована, эффективна в течение 1 года. Чтобы узнать больше о вирусе гриппа, нажмите здесь.

Бешенство

Болезнь присутствует. Рекомендации по вакцинации будут зависеть от конкретного маршрута и запланированных мероприятий. Как правило, вакцинация против бешенства рекомендуется для лиц с высоким риском, таких как ветеринары или дрессировщики животных, спелеологи. Кроме того, для путешественников с повышенным риском, которые планируют: длительное пребывание на открытом воздухе, поездки в сельскую местность, авантюрные мероприятия, включая езду на велосипеде; также эмигранты или лица, длительное время путешествующие в эндемичные регионы, и дети (риск более серьезных или склонных к риску укусов и могут вообще не сообщать о контактах). Нажмите здесь, чтобы узнать больше о бешенстве.

Японский энцефалит

Нет риска для путешественников.

Полиомиелит

Без риска для путешественников.

Клещевой энцефалит

Вакцина доступна в Австралии – практикующие врачи должны подать заявку через специальную схему доступа TGA. Рекомендуется для путешественников с высоким уровнем риска: долгосрочных жителей, пребывания в сельской местности и лесных районах, отдыхающих и туристов, употребляющих непастеризованные молочные продукты. Болезнь наиболее активна с апреля по август. Чтобы узнать больше о клещевом энцефалите, нажмите здесь.

Менингококковый менингит

Низкий риск для путешественников.

Холера

Нет риска для путешественников.

Другие болезни

Диарея путешественников

Умеренный риск. Диарея путешественников поражает 20-60% зарубежных путешественников, поэтому меры предосторожности в отношении пищевых продуктов и воды крайне важны. Могут быть рекомендованы лекарства для самолечения. Нажмите здесь, чтобы узнать больше об общих симптомах и способах предотвращения диареи путешественников.

Болезни, переносимые насекомыми

Нет риска для путешественников.

Шистосомоз

Нет риска для путешественников.

ИППП

Заболевания, передающиеся половым путем и через кровь. Риск для путешественников можно значительно снизить, практикуя безопасный секс с любым новым партнером. Все путешественники должны иметь при себе презервативы. Заболевания, передающиеся через кровь (ВИЧ, гепатиты В и С), могут передаваться при переливании крови, татуировках, пирсинге или нестерильными иглами. Путешественникам из групп высокого риска следует иметь при себе стерильные иглы (см. также Медицинское обслуживание). Узнайте о симптомах и о том, как предотвратить ИППП, здесь.

Высота над уровнем моря

Высотная болезнь представляет опасность для путешественников, поднимающихся выше 2000 метров.