Гингивит у детей | лечение воспаления десен в клинике Санкт-Петербурга

Стоимость услуги от

2 000 a

Записаться на прием

Воспаление десны – достаточно размытое понятие, скорее являющееся жалобой пациента, нежели чётким медицинским диагнозом. Говоря о воспалении дёсен, мы не знаем, насколько глубоко распространяется патологический процесс. Таким образом, услышав от пациента жалобу, необходимо провести дифференциальную диагностику среди диагнозов:

Гингивит —воспаление маргинального края десны

Пародонтит —воспаление связочного аппарата зуба (десна, связка, костная ткань)

По локализации

Очаговый

Очаговый гингивит у детей, как правило, локализуется в той зоне, где на десну воздействуют те или иные негативные факторы, такие как: попадание пищи, дефектная пломба, скученность, хроническая травма, наличие кариозной полости.

Генерализованный

Генерализованный процесс проявляется как реакция на общесистемные нарушения в организме ребёнка.

По форме развития

Острый и Хронический

Острый процесс всегда характеризуется сильными болевыми ощущениями, значительным отеком и кровоточивостью. Ребенок не может принимать пищу, чистка зубов также доставляет физический дискомфорт, тогда как хроническое течение гингивита может быть не замечено ни ребенком, ни даже родителями. Из симптомов наблюдается незначительное покраснение дёсен и кровоточивость при интенсивной чистке зубов.

По характеру поражения

Катаральный

Самой частой формой гингивита из вышеперечисленных является катаральная. Проявляется такое воспаление десны у детей как гиперемия (покраснение) слизистой оболочки десневого края, умеренным отёком и кровоточивостью при механическом воздействии во время чистки зубов или употреблении жесткой пищи.

Атрофический

Атрофический гингивит характеризуется уменьшением объёма десны, что провоцирует оголение шеек зубов. Жалуются пациенты на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей (холодное/горячее, сладкое /кислое).

Язвенно-некротический

Язвенно-некротический гингивит является, пожалуй, самой тяжелой формой гингивита, сопровождающейся сильнейшими болями в десне, не давая возможности даже притронуться к пораженному участку слизистой оболочки (имеются очаги изъязвлений и некротизированных тканей). Принимать пищу и чистить зубы становится абсолютно невозможно.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит чаще имеет генерализованную форму и встречается у подростков с эндокринными нарушениями и в период полового созревания. Проявляется он в виде разрастания сосочков десны и образования ложных карманов. Индивидуальная гигиена при гипертрофическом гингивите сильно затруднена, что усугубляет диагноз.

Хотелось бы отметить, что гингивит у подростков в стадии полового созревания выделяют в отдельную категорию воспаления десен. Данное явление называется ювенильный гингивит.

Ювенильный гингивит

Развивается он как у девочек в 10-12 лет, так и у мальчиков в 13-15 лет. Связано это с перестройкой половых гормонов подростка, что проявляется в виде воспаления десен. Продолжаться ювенильный гингивит может в течение 2-3 лет. В этот период особенно важно поддерживать гигиену полости рта на высоком уровне, регулярно посещать детского стоматолога для проведения осмотра и профессиональной гигиены полости рта. В противном случае, подростковый гингивит может принять устойчивую форму гипертрофического гингивита.

Лечение гингивита у детей-подростков

На фоне различных изменений деятельности эндокринных желез у детей подросткового возраста может развиться ювенильный или гипертрофический гингивит.

Заболевание десен воспалительного характера не должно оставаться без внимания родителей. При диагнозе гингивит у подростков, лечение проводится комплексно под контролем опытного врача-стоматолога. Своевременно начатый лечебный курс гарантировано избавит от воспалительного заболевания десен с неприятными симптомами, исключая риски возможных осложнений.

Ювенильный гингивит у подростков

У детей подросткового возраста часто диагностируется ювенильная форма гингивита, проявляемая разрастанием тканей края десен с появлением выступающих десневых сосочков. В некоторых случаях наблюдается пролиферация тканей десны, частично закрывающей коронки зубов верхней или нижней челюсти. При тяжелых формах разрастание десен достигает большой степени и приводит к закрытию зубных коронок наполовину.

Основные причины юношеского гингивита – гормональные нарушения. По статистическим данным, у 40% детей подросткового возраста диагностируется воспалительное заболевание десен.

Спровоцировать развитие патологического процесса в десневых тканях также могут различные дефекты зубного ряда, аномалии положения отдельных зубов, скученность коронок и недостаточно качественная гигиена полости рта.

Симптомы гингивита у детей-подростков

Воспалительное заболевание, поражающее ткани десен, можно распознать по характерным симптомам.

Основные признаки гингивита:

• покраснение, отечность десен;

• кровоточивость при чистке зубов и жевании твердой пищи;

• появление неприятного запаха изо рта;

• гипертрофия тканей десен;

• появление мягких и твердых зубных отложений на коронках зубов;

• кариозные образования.
  

Все вышеперечисленные симптомы указывают на необходимость обращения к стоматологу!

Диагностика и лечение гингивита у подростков

Болезнь легко диагностируется в ходе обычного стоматологического осмотра. Если врач поставил диагноз гингивит, лечение у детей 7 лет и старше проводится комплексно, под контролем специалиста.

Методы лечения ювенильного гингивита:

1. Профессиональная чистка зубов, направленная на удаление микробного налета и зубного камня.

2. Санация ротовой полости.

3. Полоскание ротовой полости с применением специальных антисептических растворов.

4. При выявлении начальных форм кариеса, врач может порекомендовать реминерализацию зубной эмали.

5. Аппаратное физиотерапевтическое лечение.

При осложненной форме гингивита, лечение у детей 11 лет и старше может включать процедуру гингивопластики, что предполагает удаление гипертрофированной десны. В центре «Эстетикс» такое лечение проводится с применением лазерного оборудования. Данная методика показывает высокую эффективность, характеризуется быстрым заживлением травмированных десен и отсутствием рисков рецидивов.

В комплексное лечение воспалительного заболевания десен у подростков нередко включатся медикаментозные средства разного действия.

Препараты для лечения гингивита у детей:

Также могут быть назначены противовоспалительные таблетки для рассасывания, антисептические мази для аппликаций, обезболивающие и антибактериальные средства.

В центре стоматологии «Эстетикс» проводится комплексное лечение гингивита у детей. Отзывы, оставляемые на нашем сайте, поощряются 3% скидкой на все услуги стоматологии. Записать подростка на прием можно по телефону. Гарантируется качественное и безболезненное лечение гингивита с применением современных методик.

Ювенильный гингивит – пародонтит | Advanced Animal Dentistry

Существует множество воспалительных заболеваний полости рта, которые могут поражать наших кошачьих пациентов. Молодые кошки могут страдать несколькими воспалительными состояниями, включая ювенильный гингивит, гиперпластический гингивит и ювенильный периодонтит — это могут быть разные стадии или проявления одного и того же болезненного процесса.

Информация на этой странице доступна в виде документа Adobe PDF.

Щелкните здесь

Ювенильный гингивит/гиперпластический гингивит

Ювенильный гингивит (ювенильный гиперпластический гингивит) относится к воспалению десен, возникающему после прорезывания постоянных зубов. Это состояние чаще всего наблюдается у кошек с преобладанием ориентальных пород.

У пациентов, страдающих ювенильным гингивитом, наблюдается покраснение, отек и воспаление ткани десны (десны). Причина этого заболевания неизвестна, но преувеличенная воспалительная реакция на прорезывание зубов, иммуноопосредованное и вирусное воздействие (FIV, FeLV, Calicivirus) были предложены в качестве триггеров, многие авторы считают, что это, вероятно, многофакторный ответ.

Ювенильный пародонтит

Юношеский пародонтит — еще один болезненный синдром, наблюдаемый у молодых кошек. Наблюдается не только выраженный гингивит, но и связанная с ним потеря пародонтального прикрепления. Пациенты обычно обращаются с интенсивным гингивитом и кровоточивостью десен, обильными отложениями зубного налета и потерей опорных структур, окружающих зуб, включая окружающую кость и периодонтальную связку.

Юношеский пародонтит, по-видимому, является проблемой иммунной системы, при которой возникает чрезмерная реакция на образование зубного налета. Это вызывает тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание пародонта у молодых кошек. Еще раз предрасположенность встречается у ориентальных пород кошек, хотя все породы могут быть затронуты.

В зависимости от того, насколько обширны поражения, эти заболевания могут быть очень болезненными и причинять много страданий.

Эти заболевания имеют раннее начало и у некоторых счастливчиков «перерастают» за 2-3 года. Некоторым не так повезло.

Ведение

Подход к этим кошкам с ювенильным гингивитом и ювенильным периодонтитом одинаков. Чтобы иметь шанс остановить и контролировать эти состояния, требуется агрессивное и раннее вмешательство. Если их не лечить, они быстро прогрессируют до тяжелых заболеваний пародонта.

Общепризнано, что предрасположенность пациентов к развитию этого состояния (ювенильный пародонтит) часто снижается к двум годам.

Необходима стоматологическая профилактика каждые 3 месяца, удаление разросшейся/гиперпластической десны и режим домашнего ухода, основанный на строгом контроле зубного налета. Чтобы быть эффективным уход на дому должен включать ежедневную чистку зубов для механического удаления зубного налета с зубов. Также можно использовать полоскания рта, содержащие хлоргексидин, для дальнейшего снижения бактериальной нагрузки полости рта.

Первоначальный ответ пациента на терапию часто дает хороший долгосрочный прогностический показатель. Если пациент не отвечает хотя бы частично на первоначальную агрессивную терапию, долгосрочный прогноз выздоровления плохой. Неспособность обеспечить эту терапию или неспособность пациента ответить, несмотря на это лечение, увеличивает вероятность развития у пациента тяжелого периодонтита. У пациентов, которые не реагируют на эту форму лечения или прогрессируют, несмотря на лечение, может потребоваться частичное или полное удаление рта.

У многих кошек с ювенильным периодонтитом требуется удаление от каудальной до полной пасти. Это может быть связано с уровнем заболевания пародонта, обнаруженным во время обращения, или с трудностями в обеспечении уровня ухода на дому и регулярного профессионального вмешательства, необходимого для того, чтобы попытаться остановить или замедлить прогрессирование патологического процесса. Даже при отличном домашнем уходе и регулярном профессиональном лечении многим кошкам все равно потребуется многократное удаление.

При хорошем домашнем уходе и регулярном лечении некоторые кошки перерастают заболевание к 2-3 годам.

Пациенты, перенесшие обширное удаление, чувствуют себя очень хорошо и, как правило, испытывают полное исчезновение воспаления полости рта и, как следствие, улучшение качества жизни.

Юношеский гингивит у кошек | Montana Pet Dental

Заболевания пародонта часто встречаются в кошачьей практике. Без регулярного ухода за зубами это обычно становится заметным после 3-5 лет. Юношеский кошачий гингивит/пародонтит — это форма заболевания пародонта, иногда наблюдаемая у кошек в возрасте до 1 года.

Что такое кошачий гингивит?

У этих пациентов острый гингивит может начаться во время прорезывания зубов, прогрессируя до периодонтита без агрессивного раннего лечения. Во многих случаях воспаление ограничивается прикрепленной десной и не распространяется на слизистую оболочку полости рта. В некоторых случаях заболевание прогрессирует до пародонтоза и потери прикрепления, что представляет собой повреждение опорных структур зубного ряда, включая прикрепленную десну, периодонтальную связку, цемент на поверхности корня и альвеолярную кость. FJOG/P можно отличить от хронического кошачьего гингивостоматита («стоматита») по раннему началу заболевания, отсутствию каудального орального мукозита («фауцит») и ограничению патологии прикрепленной десной во многих случаях.

Типичный вид ювенильного гингивита у 7-месячной кошки. Воспаление ограничено прикрепленной десной.

 

Еще одна молодая кошка с воспалением, ограниченным прикрепленной десной.

Что вызывает кошачий гингивит?

Этиология этого заболевания неизвестна, но одной из возможных причин является неадекватная иммунная реакция хозяина на биопленку зубного налета. Гистопатология может быть показана при подозрении на основное заболевание или при нетипичных клинических проявлениях. Следует оценить вирусный статус FeLV и FIV. Бартонелла сп. тестирование может быть рассмотрено в случаях отсутствия ответа, но этот тест не получил широкого признания. Бактериальная культура и чувствительность бесполезны.

Каковы признаки кошачьего гингивита?

Клинические признаки могут включать неприятный запах изо рта, воспаление и/или кровотечение десен, отсутствие аппетита и дисфагию. К сожалению, у большинства кошек не наблюдается каких-либо поведенческих изменений, которые могли бы указывать на болезненную патологию, что задерживает соответствующее лечение. Признаки пародонтита могут первоначально ограничиваться резцами, но со временем могут распространиться и на другие части зубного ряда.

Осмотр полости рта и рентгенограммы зубов являются наиболее важными диагностическими инструментами. Резорбция зубов («резорбтивные поражения») может наблюдаться у пораженных кошек в возрасте до 1 года. Рентгенограммы зубов могут быть нормальными, но могут выявить раннюю потерю костной массы, если гингивит прогрессирует до пародонтита.

У этого молодого пациента воспалительный процесс распространился за пределы прикрепленной десны на слизистую оболочку полости рта.

Как лечить кошачий гингивит?

При тщательном лечении состояние может регрессировать к 1–3 годам жизни. Комплексный контроль зубного налета имеет решающее значение, и приверженность владельца агрессивному лечению обязательна, чтобы иметь шанс на достижение ремиссии. Основой лечения является частая (каждые 3-4 месяца) стоматологическая профилактика с полной рентгенографией полости рта. Эти чистки необходимо выполнять для удаления скопления зубного налета, даже если видимых камней нет.

Ежедневный уход за зубами на дому полезен. В идеале чистка зубов является частью этого режима, но это чрезвычайно сложно для молодой кошки, не говоря уже о кошке с болезненными тканями десен. Гель с аскорбатом цинка (Maxiguard) очень полезен для некоторых кошачьих. В отличие от ополаскивателей с хлоргексидином, этот продукт, как правило, хорошо воспринимается кошками, поскольку он не имеет запаха и вкуса. Аскорбат цинка увеличивает образование коллагена для укрепления десневой ткани, связывает летучие соединения серы для уменьшения неприятного запаха изо рта и обладает антибактериальными свойствами.

Дополнительное дополнительное лечение может включать предписанные стоматологические диеты, зубные лакомства и местно применяемые продукты с этерифицированными жирными кислотами, такие как EFAC или 1-TDC, которые могут оказывать местное противовоспалительное действие.

Сертифицированный ветеринарный стоматолог в штате Монтана

Обучение клиентов на ранних стадиях заболевания имеет решающее значение, и при комплексном лечении можно дать справедливый прогноз. Клиенты должны быть проинформированы о том, что может произойти некоторая потеря ткани пародонта или резорбция зубов, требующая удаления, даже при регулярной стоматологической профилактике. Без лечения возможна обширная потеря зубов. Даже при лечении некоторым пациентам может потребоваться полное удаление зубов.

Несмотря на сложности, ювенильный гингивит/периодонтит может разрешиться через 1-3 года при тщательном лечении без удаления большинства, если не всех, зубов.