Меры медицинской помощи при отравлении ртутью и её соединениями

1.   Металлическая ртуть относится к чрезвычайно токсичным веществам в основном ингаляционного действия. Несоблюдение правил техники безопасности может привести к ртутным отравлениям. Отравление происходит главным образом при вдыхании паров, 80% вдыхаемой ртути поглощается легкими. Она обладает кумулятивным действием в организме.

Пары ртути не имеют ни цвета, ни запаха, ни вкуса, ни предела насыщения, не оказывают немедленного раздражающего действия на органы дыхания, зрения, кожный покров и т.д. В зависимости от количества поступающей в организм ртути различают острое и хроническое отравление. Острое отравление парами ртути происходит при быстром поступлении их в организм в значительных количествах. Хронические отравления наступают при продолжительном контакте с небольшими концентрациями паров ртути.

2.   Симптомы отравлений. Симптомы острого отравления обнаруживаются в первую очередь в пищеводе.

Появляется медно-красная окраска слизистых оболочек рта и глотки, металлический вкус во рту, тошнота, боли в животе, рвотный эффект, температура часто повышается до (38-39)°С.

Через несколько часов, а иногда и дней, может появиться понос, большей частью кровавый. Моча мутная. Наблюдаются покраснения, набухания и кровоточивость десен, на них появляется характерная темная кайма сульфида ртути.

Отравление сопровождается чувством страха, сильными головными болями, болями при глотании, частым пульсом, сердечной слабостью, судорогами икроножных мышц.

При тяжелых отравлениях парами ртути через несколько дней может наступить летальный исход.

Хроническое отравление ртутью (меркуриализм) обычно начинается с ярко выраженными симптомами острого отравления. В дальнейшем постепенно развиваются общее недомогание, снижение аппетита, диспепсия, потеря в весе. Пораженный становится нервным, появляются слабость, сонливость, тяжелые сны, раздражительность, головные боли, боли в суставах и конечностях, апатия.

В тяжелых случаях отравления снижается работоспособность, умственная деятельность и память. Постепенно развивается «ртутный тремор» пальцев рук, век, губ и ног, то есть типичный признак ртутной неврастении.

При хронических отравлениях может наблюдаться скрытый период, когда   полностью    или    частично    отсутствуют    какие-либо   характерные симптомы.

3.   Первая помощь при ртутных отравлениях. В случае явных признаков отравления ртутью желудок пораженного немедленно и неоднократно обильно промывается водой с (20—30) г активированного угля или белковой водой.

 

Пострадавшему дается выпить около 1 л молока, а затем — взбитый с водой яичный белок. В заключение дается слабительное.

До оказания врачебной помощи необходимо полоскать рот водным раствором бертолетовой соли или 5%-м раствором хлористого цинка.

Пострадавшему необходим полный покой.

4.    Врачебная неотложная помощь.

При   попадании   металлической   ртути    в   желудок   подкожно    или внутримышечно   вводится   5%-й   раствор «Унитиола»   и   дается   антидот «Metallorum». Предварительно выпивается (200—300) мл воды.

При тяжелых отравлениях парами ртути пострадавшему вводится в (желудок через зонд разведенная в 300 мл воды 1 ложка уксусной эссенции (ледяной уксусной кислоты), а затем— 100 мл антидота «Metallorum». Вместо уксусной эссенции (кислоты) можно использовать 1,5 г лимонной кислоты или 2 г виннокаменной соли. Через 10 минут желудок промывается слегка подкисленной водой до появления «чистой» воды (до нейтральной рН среды). После этой процедуры дается слабительное.

Весьма эффективно свежеприготовленное противоядие Стрижевского. Оно готовится растворением в 100 мл воды 1,25 г бикарбоната натрия, 0,1 г гидроксида натрия, 0,38 г сернокислого магния и (0,5-0,7) г сероводорода. Все приготовленное количество противоядия выпивается в один прием.

По материалам сайта: krasnolog.ru

Фото: pixabay.com

Отравление ртутью. Что такое Отравление ртутью?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Отравление ртутью – это острая или хроническая интоксикация металлической разновидностью данного вещества или его соединениями (хлорид, амидохлорид, хлормеродрин). Основные симптомы – рвота, тошнота, абдоминальные боли, стоматит, протеинурия, гематурия, вялость, сонливость, кашель. При хронических формах наблюдается энцефалопатия, нарушение координации. При постановке диагноза оценивают клинические признаки болезни и результаты атомно-адсорбционной спектрометрии. Лечение включает антидоты, общие антитоксические мероприятия, метаболическую терапию.

МКБ-10

T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы отравления ртутью
  • Острое отравление
  • Меркуриализ
  • Микромеркуриализм
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение отравления ртутью
  • Первая помощь
  • Плановое лечение
  • Восстановление
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Отравление ртутью (Hg) – сравнительно редкая патология, которая чаще протекает в хроническом варианте. Регулярное длительное потребление яда приводит к поражению тканей центральной нервной системы, почек, легких, печени, сердца, слизистой оболочки ротовой полости. Острые разновидности возникают преимущественно во время промышленных аварий, когда происходит выброс в окружающую среду большого объема токсиканта. Летальной считается доза 2,5 г паров металла, принятая ингаляционно. ПДК для рабочей зоны составляет 0,005 мг/м3, для воздуха жилых помещений – 0,0003 мг/м3.

Отравление ртутью

Причины

Основная причина хронической ртутной интоксикации – работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла. Подобные ситуации возникают на шлихообогатительном производстве, заводах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – результат перорального приема ее солей. В чистом виде металл, принятый через рот, не слишком токсичен. Другие возможные причины:
• Утечка паров при лабораторных опытах. Может иметь место во время применения аппаратуры, содержащей ртуть. Распространенный вариант – разбитый термометр. Содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 100-150 ПДК. Проблема может возникнуть и в результате использования другого демонстрационного ртутьсодержащего оборудования.
• Инсектициды. Некоторые составы, применяющиеся с целью уничтожения насекомых и вредителей, содержат в себе соли ртути в качестве активного компонента. Нарушение техники безопасности при их использовании становится причиной острого (реже – хронического) экзотоксикоза. Вещество также накапливается в овощах и фруктах, что способствует возникновению пищевых отравлений.
• Лекарственные препараты. Устаревшие медицинские средства, предназначенные для лечения сифилиса и гонореи, изготавливались на основе солей жидкого металла. У пациентов, проходивших курс лечения меркурбензоатом, определялись симптомы меркуриализма. Сегодня подобные медикаменты не используются в официальной медицине.
• Морская рыба. Ткани морских животных, обитающих на химически загрязненных участках мирового океана, способны накапливать Hg. Поедая такую пищу, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества. Со временем у него возникают признаки хронической интоксикации. Пищевой путь поражения распространен среди жителей Японии.
• Зубные пломбы. Установка пломб, содержащих амальгаму, практиковалась до начала двухтысячных годов. В настоящий момент такие технологии уже не применяются на территории РФ, США, Евросоюза. Наполнители на основе ртутных соединений продолжают эксплуатироваться в некоторых развивающихся странах.
• Криминал и суицид. С целью убийства или самоубийства используются гидраргиум-соли, летальная доза которых не превышает 1 грамма. Подобные случаи были широко распространены в VX-IX веках. Сегодня они регистрируются крайне редко, так как появились более эффективные, быстродействующие и не оставляющие следов яды.

Патогенез

Ртуть, поступая в организм, связывается с сульфгидрильными группы ферментов крови, блокируя их активность. Кроме того, происходит нарушение процессов биосинтеза белков и клеточных рибонуклеиновых кислот. К числу органов-мишеней относятся центральная нервная система, почки и печень, в которых возникают некротические и дистрофические процессы, развиваются функциональные нарушения.

Несколько меньше страдают легкие, сердечно-сосудистый аппарат, мышцы.

Отравление ртутью становится причиной врожденных уродств плода. После рождения у него обнаруживаются симптомы пренатального поражения: функциональная незрелость, пороки формирования головного мозга, систем экскреции. Возможна антенатальная или ранняя постнатальная гибель, костно-мышечные дефекты, отставание в умственном развитии. Тератогенное влияние яда сильнее выражено при меркуриализме.

Классификация

Заболевание подразделяется по степени тяжести (тяжелое, средней тяжести, легкое), причинам (бытовые, криминальные, профессиональные), виду поражающего агента (металлическая ртуть или ее соли), наличию осложнений (печеночная, почечная недостаточность, энцефалопатия). Наиболее распространенным критерием классификации считается характер патологии:

• Отравление ртутью острого течения. Возникает из-за одномоментного поступления в организм большого количества отравляющей субстанции. Встречается при криминальных интоксикациях, промышленных катастрофах, вдыхании паров высокой концентрации. Подобная разновидность диагностируется у 18-20% пострадавших.
• Меркуриализм. Вариант хронического течения болезни. Симптомы патологии определяются у людей, длительное время получающих небольшие дозы Hg. Нередко диагностируется у работников производств, эксплуатирующих жидкий металл, даже при соблюдении необходимых мер предосторожности. Доля в общей структуре заболевания – 30-32%.
• Микромеркуриализм. Признаки экзотоксикоза выявляются у пациентов, которые на протяжении 5-15 лет контактируют с ртутными соединениями. Причина – регулярный прием микродозы ксенобиотика, приводящий к его накоплению. Характеризуется менее специфическим течением. На долю микромеркуриализма приходится около 40% от суммарного числа ртутных экзотоксикозов.

Симптомы отравления ртутью

Острое отравление

В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.

Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

Осложнения

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии. У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

Диагностика

Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:

• Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
• Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
• Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.

Лечение отравления ртутью

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%. Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.

Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры. При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении отравления ртутью.

Источники

1. Клиническая токсикология детей и подростков/ Маркова И. В., Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. – 1999.
2. Основы токсикологии/ Тарасов А.В., Смирнова Т.В. – 2006.
3. Интоксикация человеческого организма металлической ртутью/ Моисеенко В.Г., Радомская В.И. и др. – 2004.
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Poison Control

Немедленно свяжитесь с Poison Control, если вы подозреваете отравление. Справка доступна онлайн с webPOISONCONTROL ^® или по телефону 1-800-222-1222. Оба варианта бесплатны, экспертны и конфиденциальны.

Получите помощь онлайн или позвоните по телефону 1-800-222-1222

Нужна помощь в определении таблетки?

Перепутали лекарства? Нашли незакрепленную таблетку? Беспокоитесь, что ваша заправка выглядит по-другому? К счастью, большинство лекарств можно определить по буквам и цифрам, отпечатанным на таблетке.

Определить таблетку

Совет дня

Чтобы сохранить продукты в безопасности во время отключения электроэнергии, держите дверцы холодильника и морозильной камеры максимально закрытыми, чтобы поддерживать низкую температуру. Чтобы определить, безопасна ли пища, проверьте температуру с помощью пищевого термометра. Если она 40 ° F или ниже, ее можно есть.


Узнать больше

Батарейки вызывают тяжелые травмы

Проглоченные батарейки прожигают пищевод ребенка всего за 2 часа, что приводит к хирургическому вмешательству, месяцам с трубками для кормления и дыхания и даже к смерти. 3-вольтовые литиевые батарейки размером с монетку размером с монету размером 20 мм и напряжением 3 вольта являются наиболее опасными, поскольку они достаточно велики, чтобы застрять и сгореть быстрее. Закрепите аккумуляторные отсеки и держите незакрепленные батареи в недоступном для детей месте.

Узнать больше

Электронные сигареты и малыши: будьте осторожны

Электронные сигареты (e-Cigs) — это устройства, которые выглядят как настоящие сигареты. Они содержат батарею, нагреватель и жидкий никотин. При нагревании никотиновая жидкость превращается в пар, который пользователи вдыхают. Продукты с жидким никотином содержат ароматизаторы и что-то, что помогает продукту испаряться. Продукты с жидким никотином очень ядовиты при проглатывании.

Узнать больше

Угарный газ: невидимый убийца

Это не интригующая или новая опасность, а настойчивый невидимый убийца: угарный газ. Серьезно, у вас до сих пор нет сигнализатора угарного газа в каждой спальной зоне вашего дома? Получить один! И содержать в исправном состоянии приборы для сжигания топлива; не используйте грили или бензиновые инструменты в помещении, не ставьте машину в пристроенном гараже и не размещайте генератор рядом с домом.

Узнать больше

2,23

Фритюрницы вызывают рак?

Акриламид — это химическое вещество, которое может образовываться в процессе приготовления пищи, включая выпечку, жарку на воздухе и поджаривание. Акриламид считается вероятным канцерогеном для человека по результатам исследований на лабораторных животных. Тем не менее, нет существенных доказательств связи потребления акриламида с пищей с раком у людей. Узнать больше

Этот выпуск также содержит:

• Дезодорант и антиперспирант — это одно и то же?
• Что содержится в очистителе канализации и что произойдет, если вы его выпьете?
• Содержит ли сухой шампунь бензол?
• Бенадрил (дифенгидрамин): показания, побочные эффекты, взаимодействие и передозировка
• Синтроид (левотироксин): показания, побочные эффекты, взаимодействие и передозировка

Просмотреть прошлые выпускиПодписаться

Внесите свой вклад

Poison Control сокращает количество посещений скорой помощи в связи с отравлением, что является важной частью сохранения ценных медицинских ресурсов для лечения коронавируса (COVID-19).

Внесите свой вклад в уменьшение количества ненужных посещений скорой помощи, сохранив контактную информацию Poison Control. Чтобы скачать нашу визитную карточку, отправьте текст  яд на номер 9.0063 202-677-7600 . На vcard есть номер телефона Poison Control и ссылка на интерактивную справку. Сохранить контактную информацию Poison Control  ТЕПЕРЬ !

Скачать визитную карточку

Первая помощь при отравлениях

Poison Control здесь, чтобы помочь, если вы проглотите или соприкоснетесь с чем-то, что может быть ядовитым. Не ждите появления симптомов. Немедленно свяжитесь с токсикологическим управлением, если вы подозреваете отравление. Прежде чем вы свяжетесь с нами, ознакомьтесь с мерами первой помощи, которые имеют значение, если их выполнить в течение нескольких секунд или минут после воздействия яда. Убедитесь, что вы знаете о них.

Советы по оказанию первой помощи

панель данных webPOISONCONTROL

Интернет-панель анализа данных POISON CONTROL является единственным бесплатным и общедоступным онлайн-источником национальных (США) данных о воздействии ядов практически в режиме реального времени. Узнайте больше о приборной панели, чтобы вы могли полностью изучить сводные данные и тенденции отравлений обычными веществами, такими как средства личной гигиены, чистящие средства, лекарства, пестициды, растения, укусы и укусы и многое другое.




панель инструментов webPOISONCONTROL

Причины, симптомы, лечение и прочее

Небольшие количества ртути, присутствующие в повседневных пищевых продуктах и ​​продуктах, могут не влиять на ваше здоровье. Однако слишком много ртути может быть ядовитым.

Отравление ртутью относится к токсичности в результате потребления ртути. Ртуть — это тип токсичного металла, с которым мы можем соприкасаться разными способами. Это может включать в себя употребление определенных видов морепродуктов и ношение определенных видов украшений.

Наиболее распространенной причиной отравления ртутью является потребление слишком большого количества метилртути или органической ртути, что связано с употреблением в пищу морепродуктов.

Ртуть сама по себе встречается в природе, но ее количество в окружающей среде увеличилось из-за индустриализации. Металл может попасть в почву и воду и, в конечном итоге, в животных, таких как рыбы.

Употребление в пищу продуктов, содержащих ртуть, является частой причиной этого типа отравления. Дети и беременные более уязвимы к последствиям отравления ртутью. Вы можете помочь предотвратить токсичность, ограничив воздействие этого потенциально опасного металла.

Ртуть наиболее известна своими неврологическими эффектами. В целом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщает, что слишком много ртути может вызвать:

• тревогу
• депрессию
• раздражительность
• проблемы с памятью
• онемение рук, ног или рта
• патологическую застенчивость
тремор

Чаще всего отравление ртутью накапливается со временем вместе с его последствиями.

Но внезапное появление любого из этих симптомов может быть признаком острой токсичности. Немедленно позвоните врачу, если вы подозреваете отравление ртутью.

Отравление ртутью требует неотложной помощи

Если вы подозреваете, что у вас или кого-то другого внезапное отравление ртутью, позвоните в токсикологический центр по телефону 800-222-1222 или в местные службы экстренной помощи.

Было ли это полезно?

Симптомы отравления ртутью у взрослых

Взрослые с тяжелым отравлением ртутью могут испытывать:

• нарушения слуха и речи
• нарушение координации
• мышечная слабость
• поражение нервов рук и лица
• проблемы с ходьбой
• изменения зрения

Симптомы отравления ртутью у детей и младенцев

Отравление ртутью также может нарушать развитие плода и раннего детства. У младенцев и детей младшего возраста, подвергшихся воздействию высоких концентраций ртути, может наблюдаться задержка:

• познания
• мелкой моторики
• развития речи и языка
• зрительно-пространственного восприятия

избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути. Ртуть может передаваться развивающемуся плоду в утробе матери или ребенку через грудное молоко.

Большое количество ртути может привести к долговременным, а иногда и необратимым неврологическим изменениям. Опасности особенно заметны у маленьких детей, которые все еще развиваются.

Воздействие ртути может привести к проблемам развития головного мозга, которые также могут повлиять на физические функции, такие как двигательные навыки. По данным Фонда защиты окружающей среды, у некоторых детей, подвергшихся воздействию ртути в раннем возрасте, могут развиться трудности с обучением.

Взрослые с отравлением ртутью могут иметь:

• необратимое поражение головного мозга
• необратимое поражение почек
• недостаточность кровообращения

Отравление ртутью из рыбы и морепродуктов

Отравление метилртутью (органической ртутью) в основном связано с употреблением в пищу морепродуктов, главным образом рыбы. Токсичность рыбы имеет две причины:

• употребление определенных видов ртутьсодержащей рыбы
• употребление слишком большого количества рыбы

Рыбы получают ртуть из воды, в которой они живут. Все виды рыб содержат определенное количество ртути. Более крупные виды рыб могут содержать больше ртути, потому что они охотятся на других рыб, которые также содержат ртуть. Концентрация ртути в рыбе и морепродуктах может в 1-10 миллионов раз превышать концентрацию в окружающей воде.

К рыбам с самым высоким содержанием ртути относятся:

• акулы
• рыба-меч
• большеглазый тунец
• марлин
• кафельная рыба
• королевская скумбрия 90 4 90 4
054

Также возможно отравление ртутью при приеме пищи много морепродуктов, даже если в сортах меньше ртути.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявляет, что некоторые виды рыбы с низким содержанием ртути в небольших количествах могут быть разрешены для употребления взрослыми один или два раза в неделю.

Рыба и морепродукты с самым низким содержанием ртути могут включать:

анчоусы	камбала	морской гребешок
атлантический горбыль	креветка
скумбрия атлантическая	хек	скат
черный морской окунь	сельдь	морской язык
масляная рыба	омар	кальмар
сом	кефаль	тилапия
моллюск	устрица	пресноводная форель	8 треска 19 лосось	консервированный светлый тунец
раки	сардина	сиг

Рыба и морепродукты с умеренным содержанием ртути могут включать:

тунец альбакор	морской окунь	соболь
луфарь	палтус	окунь
рыба-буйвол	махи махи		полосатый окунь (морской) 9022 219 карп	морской черт	желтоперый
чилийский морской окунь	морской окунь	белый горбыль/тихоокеанский горбыль

Хотя эти варианты содержат меньше ртути, вы должны следить за тем, сколько вы едите.

Согласно FDA, если вы беременны или кормите грудью, вы должны ограничить потребление до 2-3 порций рыбы и морепродуктов по 4 унции с самым низким уровнем содержания ртути в неделю или одной порции рыбы и морепродуктов по 4 унции. с умеренным уровнем ртути в неделю.

Исследование 2020 года показало, что для участников исследования употребление рыбы реже одного раза в неделю не имело большого эффекта. Однако участники, которые ели рыбу два или более раз в неделю, имели опасно высокие уровни воздействия ртути на плод.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также рекомендует детям в возрасте 11 лет и младше съедать не более 2 порций в неделю рыбы или морепродуктов с самым низким содержанием ртути. Размеры порций в зависимости от возраста могут варьироваться. Эти размеры порций включают:

• Возраст от 1 до 3: 1 унция
• Возраст от 4 до 7: 2 унции
• Возраст от 8 до 10: 3 106 3 унции 9004 : 4 унции

Некоторые штаты, территории и племена в США также могут иметь специальные рекомендации относительно источников воды, в которых вылавливается рыба, которая может быть загрязнена ртутью. Лучше ознакомиться с этими советами, прежде чем употреблять рыбу, пойманную вами, вашей семьей или друзьями.

Другими причинами отравления ртутью могут быть окружающая среда или воздействие других форм этого металла. Сюда могут входить:

• разбитые термометры, содержащие ртуть
• зубные пломбы с амальгамой
• некоторые виды ювелирных изделий
• добыча золота и добыча золота в быту США, согласно FDA
• воздействие токсичного воздуха в промышленно развитых сообществах

Отравление ртутью диагностируется с помощью физического осмотра и других тестов. Эти тесты могут включать:

• рентгенограмму грудной клетки
• анализ мочи
• анализы крови, такие как уровень ртути в сыворотке крови, общий анализ крови (CBC) и метаболический анализ

Медицинский работник может спросить о ваших симптомах и о том, когда они начались . Они также могут спросить вас о вашем диетическом выборе и других привычках образа жизни.

При подозрении на отравление ртутью врачи могут запросить дополнительные анализы крови и мочи для измерения уровня ртути в организме.

В зависимости от степени отравления ртутью лечение может включать обеззараживание.

Вам могут поставить капельницу или дать кислород.

Если ваш уровень ртути достигает определенного уровня, медицинский работник может назначить вам хелатирующую терапию. Хелатирующие агенты — это препараты, которые удаляют металл из ваших органов и помогают вашему организму избавиться от них.

Могут быть предприняты другие попытки уменьшить количество ртути в организме и желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Они могут включать:

• уголь
• промывание всего кишечника
• диализ
• переливание крови

В долгосрочной перспективе вам может потребоваться продолжительное лечение для лечения последствий отравления ртутью, таких как неврологические эффекты.

От отравления ртутью нет лекарства. Лучший способ лечения отравления ртутью — ограничить контакт с металлом. Если вы едите много морепродуктов, содержащих ртуть, врач может предостеречь вас от немедленной остановки.

Если токсичность связана с окружающей средой или рабочим местом, вам, возможно, придется принять меры, чтобы удалить себя из этого места, чтобы предотвратить дальнейшие последствия отравления.

При раннем обнаружении отравление ртутью можно остановить. Однако неврологические эффекты отравления ртутью часто остаются постоянными.

Отравление ртутью требует неотложной помощи

Если вы подозреваете, что у вас или кого-то другого внезапное отравление ртутью, позвоните в токсикологический центр по телефону 800-222-1222 или в местные службы экстренной помощи.

Было ли это полезно?

Лучший способ предотвратить пищевое отравление ртутью — следить за количеством и видами морепродуктов, которые вы едите. Вы также можете:

• Ограничьте потребление более крупной рыбы.
• Избегайте употребления рыбы с высоким содержанием ртути, если вы беременны или кормите грудью.
• Следуйте рекомендациям по подаче рыбы и морепродуктов для детей.
• Будьте разборчивы в выборе суши. Многие популярные суши-роллы готовятся из ртутьсодержащей рыбы.
• Следите за новостями о рыбе в вашем районе. Это особенно полезно, если вы ловите собственные морепродукты.
• Прежде чем пытаться забеременеть, сделайте анализ крови или мочи на содержание ртути.
• Немедленно вымойте руки, если вы считаете, что подверглись воздействию других форм ртути.
• Устранение бытовых разливов ртути.
• Избегайте деятельности, связанной с известным риском воздействия ртути, например добычи золота в домашних условиях.

Отравление ртутью может произойти, если в организм попадает слишком много ртути.

Вы можете отравиться ртутью, употребляя в пищу определенные виды морепродуктов и нося определенные виды украшений.

Чтобы предотвратить проглатывание токсичных количеств ртути, следуйте рекомендациям FDA по употреблению морепродуктов.