Комплексный медицинский осмотр ребенка в 1 месяц
В течение первого месяца жизни грудничку нужен постоянный мониторинг. Это позволяет обнаружить какие-либо нарушения в работе организма, после чего можно назначить своевременно терапию. Когда маму вместе с малышом выписывают из родильного дома, ребенка на дому осматривает педиатра и медсестра. Во время визита врач проводит осмотр ребенка, пупочную ранку, рефлексы и объясняет приемы ухода за новорожденным. Когда малышу исполняется один месяц, ребенок должен пройти свой первый большой мед.осмотр (педиатр и узкие специалисты).
Что нужно знать о документации
Сразу после того, как малыш появляется на свет, его осматривает педиатр, невролог, неонатолог. Это обязательная процедура для всех деток. На этом этапе жизни медицинские работники акцентируют внимание на том, на каком уровне находятся рефлексы и навыки новорожденного.
Для первого приема педиатра мама должна предоставить выписку из которой доктор получит информацию:
- данные о роженице – как протекала ее беременность, были ли какие-либо осложнения во время вынашивания, особенности родовой деятельности. Указано, какие методы применялись для облегчения состояния роженицы, было ли кесарево сечение или эпизиотомия, применяли ли обезболивание;
- информация о младенце – в документе указывается число, месяц, год и время появления на свет, измерения роста и веса, баллы по критериям Апгар, которые применялись в родзале. Указано, прикладывали ли ребенка к груди мамы, в каком состоянии он был на протяжении нескольких часов после родов;
- указывается в карте, как малыш развивался и как себя вел в условиях медицинского учреждения, какую массу он потерял, сколько набрал, показатели его роста. Указывается, в каком состоянии находится пупочная ранка, когда точно отпала пуповина (если это произошло в роддоме)
- в этих документах отмечается, делали ли малышу вакцинацию, нет ли отказа родителей от прививок. Перечисляется номер и серия вакцины, которую использовали для введения младенцу. Если вакцинацию не проводили, обязательно перечисляются причины ее отсутствия;
- в документации перечисляются лабораторные исследования, показатели анализов крови. Обязательно указывают, если есть резус-конфликт мамы и ребенка;
- при наличии дополнительных обследований, к примеру ультразвуковое исследование, все результаты записываются в карту. Сюда же пишется информация о том, были ли консультации узких специалистов, есть ли рекомендации или назначения узкопрофильных специалистов;
Всю эту документацию необходимо передать педиатру. Он вместе с медсестрой будет контролировать состояние новорожденного после того, как его выпишут.
Особенности развития новорожденного
В течение первого месяца молодые родители учатся жить с ребенком, ухаживать за ним. Мама и папа учатся купать малыша, вырабатывается режим кормления грудью или смесью, налаживается сон. Организм мамы постепенно начинает возвращаться в норму.
В месяц ребенок уже умеет лежать непродолжительное время на животике, начинает фокусировать взгляд на лице мамы или папы. Некоторые младенцы уже умеют реагировать на громкие звуки, следят за движениями на близком расстоянии. Малыш может поднимать головку из положения на животике, некоторые держат головку в вертикальной позе. У детей уже появляется спонтанная улыбка, восторженные звуки, агуканье.
Это время является адаптационным периодом. Организм ребенка приспосабливается к жизни, поэтому очень важно не пренебрегать осмотром врачей. Патронажная медсестра и закрепленный за младенцем педиатр будут посещать маму с ребенком раз в семь дней на протяжении месяца.
Проводится осмотр малыша, аускультация (прослушивание)легких и сердца, осмотр живота. Доктор дает рекомендации по уходу за новорожденным. Врач показывает, как купают детей, как их кормят и пеленают. На этом этапе маме очень важно наладить грудное вскармливание, поэтому она может обращаться за помощью к доктору, чтобы он показал, как правильно прикладывать ребенка.
Первый осмотр
Во время первого осмотра педиатром проводится измерение рост, взвешивают, оценивают прибавку в весе. Врач измеряет окружность головки и грудной клетки малыша. Также педиатр пользуется стетоскопом, прослушивая сердцебиение ребенка, пальпирует животик, бедра. Проверяется реакция глазок, таким образом доктор определяет, в норме ли у ребенка рефлексы, может ли он фокусировать взгляд.
Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр родничка. Также педиатр осматривает область наружных половых органов, кожу. На основании всего осмотра дается оценка динамики общего развития ребенка.
В месяц должна быть обязательная прибавка в весе. В течение ближайших двух месяцев вес набирается в среднем по 200 граммов в неделю.
Консультация врачей
Вот каких врачей нужно пройти в 1 месяц:
- педиатр;
- невролог;
- офтальмолог;
- хирург;
- ортопед — дополнительно,
Также необходимо сделать необходимые обследования:
- Узи брюшной полости и МВС;
- Доплероэхокардиография;
- Нейросонография;
- Узи тазобедренных суставов.
Что рекомендуется взять с собой на осмотр
Чтобы обеспечить комфортное пребывание новорожденного в условиях медицинского учреждения, необходимо ответственно подойти к сбору сумки. Необходимы такие вещи:
- подгузники, лучше взять несколько;
- пустышка;
- погремушка или игрушка, которой можно отвлечь ребенка, занять его при ожидании приема;
- бутылочка с водичкой, если ребенка кормят адаптированными смесями. При кормлении маминым молоком этот атрибут не нужен;
- результаты предварительно сделанных анализов, ультразвукового исследования, если они назначались врачами ранее;
- можно взять блокнот и ручку.
Эти рекомендации помогут молодой маме не только когда ее малышу исполнится месяц, но и в дальнейшем. Посещать доктора нужно будет каждый месяц до первого года.
Что делает во время осмотра педиатр:
- врач взвешивает ребенка, оценивает его прибавку или потерю в весе;
- проводятся измерения роста;
- проводятся замеры окружности груди и головы;
- доктор осматривает, в каком состоянии находится кожа, нет ли раздражения, потницы, раздражений или покраснений в складочках на шейке и за ушками;
- выполняет осмотр слизистых оболочек носа, рта, глаз, половых органов;
- выслушивает дыхание и сердцебиение;
- пальпирует лимфатические узлы, щитовидную железу, родничок.
Педиатр объяснит необходимость витамин D профилактики.
Прием у невролога
Во время осмотра неврологом проводится отслеживание рефлексов и других параметров. Специалист определяет, отсутствует ли синдром угнетения центральной нервной системы, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Также неврологом проводится обследование таких параметров:
- врожденные рефлексы;
- моторика;
- мышечный тонус;
Несколько лет назад в роддоме либо на первом приеме у детского невролога проводилась рекомендованная нейросонография. Это ультразвуковое исследование головного мозга, которое выполняется через родничок. Проблема заключается в том, что эту процедуру назначали всем деткам, даже тем, у кого нет явных признаков патологических процессов.
Посещение офтальмолога
Офтальмологи говорят о том, что даже у маленьких детей можно определить склонность к косоглазию. Специалист на приеме проводит осмотр глазного дна младенца, оценивает состояние слезных протоков. При осмотре слезных протоков появляется возможность обнаружить их закупорку и приступить к своевременному лечению.
Благодаря осмотру глазного дня, можно определить наличие патологий сетчатки, воспалительные процессы. Также можно обнаружить повышенное внутриглазное давление. У некоторых детей после рождения возникают различные проблемы со зрением. Могут развиваться такие заболевания, как дакриоцистит, конъюнктивит. Именно ранняя диагностика позволит начать своевременное лечение и предупредит развитие негативных последствий.
Посещение хирурга
Хирург может определить такие патологические изменения:
- фимоз – эта патология проявляется сужением крайней плоти у мальчиков;
- паховую или пупочную грыжу, которые появляются в результате различных дефектов в развитии;
- крипторхизм, при котором яички не опускаются после рождения в мошонку;
- гемангиомы – сосудистые опухоли на поверхности кожи, которые относятся к доброкачественным.
Если патологии обнаружены вовремя, лечение их проводится своевременно. Это позволяет предупредить развитие последствий и осложнений. Чем старше становится ребенок, тем сложнее лечить патологические процессы.
Посещение ортопеда (дополнительно, по желанию родителей)
Ортопедом проводится осмотр двигательного аппарата младенца. Он разводит ножки в тазобедренном суставе, осматривает, симметричными ли являются ягодичные складки. Это методы визуальной диагностики дисплазии тазобедренных суставов. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатая терапия помогают избавиться от патологии намного быстрее, чем в более взрослом возрасте.
Ортопед может определить также такие патологические процессы:
- вывихи;
- врожденная косолапость;
- кривошея.
Сметанюк
Марина Юрьевна
Врач-педиатр,
высшая категория
Нарышкина
Надежда Львовна
Врач-педиатр,
высшая категория
Максимова
Анна Владимировна
Врач-педиатр,
первая категория
Пяткина
Людмила Ильинична
Врач-педиатр,
врач-аллерголог-иммунолог
Зотова
Анна Алексеевна
Врач-педиатр
Шмелева
Ольга Евгеньевна
Врач-аллерголог-иммунолог,
врач-педиатр, первая категория
Померанцева
Ольга Юрьевна
Врач-невролог,
высшая категория
Боровикова
Татьяна Петровна
Врач-невролог,
высшая категория
Беляева
Наталья Анатольевна
Врач-невролог,
высшая категория
Эльфенбайн
Татьяна Владимировна
Врач-невролог,
высшая категория
Порхунова
Ольга Борисовна
Врач-травматолог-ортопед,
высшая категория
Чернышов
Виталий Викторович
Врач-травматолог-ортопед,
вторая категория
Шеина
Ирина Владимировна
Врач-детский хирург,
врач-детский-уролог-андролог,
высшая категория
Черноморец
Яна Владимировна
Врач-детский хирург,
врач-детский-уролог-андролог,
вторая категория
Макарова
Ольга Анатольевна
Врач-педиатр, врач-пульмонолог,
врач-нефролог,
кандидат медицинских наук,
высшая категория
Ерошкин
Алексей Михайлович
Врач-офтальмолог,
первая категория
Родионова
Ольга Александровна
Врач-офтальмолог
Семенова
Александра Вениаминовна
Врач-оториноларинголог,
высшая категория
Эверт
Евгений Владимирович
Врач-оториноларинголог
Внимание! Запись через сайт является предварительной.
Ваша запись считается действительной только после того, как с Вами свяжется наш оператор для её подтверждения. Пожалуйста, дождитесь звонка с 8.00 до 20.00.
Вы записались на прием (осмотр,консультация) врача
Дата и время приема:
Направление:
Исследование:
Врач:
Адрес филиала:
Медицинская программа автоматически определила Вас как повторного пациента
Выберите другое время для записи.
Для связи с оператором оставьте свои данные
После отправки данных в скором времени с Вами свяжется администратор или позвоните по номеру 244-000.
Array ( [form] => @FILE chunks/form/zapis-feedback.tpl [snippet] => FormIt [frontend_css] => [[+assetsUrl]]css/default. css [frontend_js] => [[+assetsUrl]]js/default.js [actionUrl] => [[+assetsUrl]]action.php [formSelector] => ajax_form [objectName] => AjaxForm [hooks] => recaptchav2,spam,email,FormItSaveForm [emailTpl] => @FILE chunks/email/callback-to.tpl [emailSubject] => Заявка для связи с оператором с сайта ПДМЦ [emailTo] => [email protected] [emailFrom] => [email protected] [validate] => name:required,phone:required,personalfeed:required,captha:blank [validationErrorMessage] => В форме содержатся ошибки! [successMessage] => Сообщение успешно отправлено! )
Запись к врачу онлайн. Вы хотите прервать запись?
Если у вас остались вопросы, позвоните нам по телефону 8 (8452) 244-000.
Дополнительные анализы
Для того, чтобы пройти дополнительные виды диагностики, нужно получить направление у педиатра. Дополнительное обследование при медосмотре в 1 месяц может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит какие-либо нарушения в функциях внутренних органов младенца.
Одномесячному малышу могут понадобиться такие обследования:
- специалист ультразвуковой диагностики выполняет исследование органов брюшной полости, осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки, нейросонографию;
- проводится электрокардиография, узи сердца. Эти обследования помогут оценить состояние сердца и сосудов;
- чтобы предупредить развитие анемии и различных воспалительных процессов в организме малыша, врачи может выписать направление на сдачу общего анализа крови. Никакой дополнительной подготовки для этого не требуется;
- врач может назначить общий анализ мочи. Сделать это можно с использованием мочеприемника. Приобрести его можно в любой аптечной сети. Он крепится на наружных половых органах малыша, после чего его содержимое переливают в стерильную емкость для забора мочи. Главное условие – подмыть ребенка перед сбором мочи;
- при подозрении на физиологическую желтуху ребенка направляют на сдачу биохимических показателей крови. В данном случае важным показателем является уровень билирубина.
Особенности ранней диагностики
Благодаря ранней диагностике патологических процессов можно быстрее решить имеющиеся проблемы, предупредить развитие осложнений, выполнить коррекцию.
Одним из методов ранней диагностики является ультразвуковое исследование головного мозга. Для месячного ребенка это очень важное обследование, поскольку с его помощь можно определить отклонения в развитии центральной или периферической нервной системы.
Эта диагностика показана в таких ситуациях:
- если малыш родился недоношенным;
- если в родовом процессе были какие-либо осложнения;
- если после родов неонатолог поставил по шкале Апгар низкие баллы;
- при наличии гипертонуса или гипотонуса мышц;
- если есть задержка физического, психического или неврологического типа.
С помощью нейросонографии можно определить наличие врожденных и генетических аномалий нервной системы, кистозные образования. Если во время родов была травма у ребенка, специалист тщательно осматривает ткани, чтобы определить, есть ли внутричерепные кровоизлияния.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов помогает определить возможные патологические процессы, дисплазию, вывихи тазобедренных суставов врожденного характера. В течение первого года лечение этих патологий будет наиболее эффективным, поскольку ребенок еще не ходит и нагрузка на его опорно-двигательный аппарат меньше. Если во время обследования ребенка в 1 месяц определяются проблемы, ортопед направляет на курс массажа, дает общие рекомендации. Врач выписывает направление на необходимые процедуры, с помощью которых восстановление происходит гораздо быстрее.
Ультразвуковое исследование брюшной полости является необходимой процедурой для новорожденных малышей. Это обследование помогает определить, есть ли какие-то врожденные патологии. Во время плановой процедуры проводится оценка соответствия внутренних органов возрастной категории ребенка. Есть определенные критерии соотношения возраста и размеров внутренних органов, эти показатели учитывают при оценке развития.
Ультразвуковое исследование сердца проводится с одного до полутора месяцев. Эта процедура является абсолютно безопасной для ребенка. Она информативная, с ее помощью можно оценить, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система. Противопоказания к эхокардиографии отсутствуют.
Можно ли пропустить посещение врачей
Во время первого планового осмотра ребенка в 1 месяц нужна консультация узких специалистов, оценка состояния и развития ребенка. Также может понадобиться дополнительная диагностика. Все это необходимо для того, чтобы удостовериться, что малыш развивается согласно возрастной категории, что у него нет никаких отклонений в развитии, болезней и патологических процессов. Поэтому рекомендуется не игнорировать прохождение первого осмотра ребенка в 1 месяц.
Есть объективные причины, по которым мама может не прийти с ребенком на осмотр:
- нахождение на стационарном лечении;
- острое инфекционное заболевание;
- временно нет возможности доехать к врачу.
При прохождении планового медицинского осмотра родители могут задавать любые вопросы, интересоваться результатами обследований. Врач рассказывает, какие процессы происходят в организме малыша, дает советы по уходу за ним. Первый месяц является периодом адаптации организма новорожденного к внешним обстоятельствам.
В каких случаях требуется внеплановое посещение врача
Иногда возникает необходимость внепланового посещения доктора. Если ребенок не достиг месяца, можно обратиться на консультацию к педиатру внепланово в таких случаях:
- если нет прибавки в массе тела;
- если масса тела набирается очень медленно либо вес вообще не увеличивается. Причиной такой проблемы может быть отсутствие правильного кормления. Например, у кормящей мамы слишком мало грудного молока, ребенок не может правильно захватывать сосок, ему очень сложно сосать. Также недобор веса может быть спровоцировать различными заболеваниями пищеварительной системы, лактазной недостаточностью, скрытыми инфекционными процессами или аномалиями развития;
- у младенца появилась рвота либо срыгивания очень обильные, вытекает практически все съеденное молоко. Особенно важно обратиться к доктору, если сильное срыгивание или частая рвота сопровождаются недобором массы тела. Это первые признаки аномалий развития желудочно-кишечного тракта;
- если через две недели после появления малыша на свет у него отсутствует заживление пупочной ранки. Причиной такого состояния может быть отсутствие ухода за ней, проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов;
- при наличии физиологической желтушки более двух недель. Педиатр должен обязательно осмотреть ребенка, может понадобиться дополнительное лабораторное исследование биохимических показателей крови, чтобы определить уровень билирубина и составить наиболее правильную схему терапии;
- при наличии гипертермии – показатели температуры превышают 37,5 градусов. Если родители после измерения температуры тела ребенку видят, что показатели превышают указанную отметку, необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно поехать за помощью в медицинское учреждение;
- если в каловых массах появляются кровяные прожилки, капли или сгустки. Это может свидетельствовать о развитии опасных болезней, в том числе и непроходимость кишечного тракта. Обращение к доктору должно быть незамедлительным.
Благодаря своевременному посещению педиатра можно не допустить развитие различных патологических процессов и при необходимости начать своевременное лечение малыша.
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Какие основные вопросы задают неврологу родители ребенка до года?
Содержание
В первый раз невролог осмотрит новорожденного ребенка в роддоме, затем еще несколько раз на протяжение первого года во время плановых осмотров специалистов. Время младенчества считается в неврологии периодом адаптации к окружающей среде. Правильное и своевременное созревание центральной нервной системы напрямую влияет на формирование и развитие речевых и физиологических навыков. Работа невролога с ребенком до года сводится к оценке состояния ЦНС, ее развития и зрелости, влиянию на нее неблагоприятных факторов. Мы решили рассмотреть список наиболее актуальных вопросов к неврологу от родителей младенца.
Зачем нужен плановый осмотр?
Вопрос: Если роды прошли нормально и мой малыш родился без патологий, родовых травм и с хорошей оценкой по шкале Апгар, нужно ли показывать ребенка неврологу?
По существующим правилам абсолютно здоровому малышу необходимы четыре плановых осмотра у невролога в первый год жизни: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. У малышей, даже получивших при рождении хорошую оценку по шкале Апгар, в процессе роста и развития могут проявляться нарушения центральной нервной системы (ЦНС). Важно выявить их как можно раньше, чтобы эффективно помочь крохе.
Помимо норм роста и веса малыша, важно не упустить признаки таких пороков развития, как внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром, увеличение желудочков мозга и многих других. Именно на начальном этапе они поддаются коррекции, что позволит избежать серьезных и даже неизлечимых диагнозов в дальнейшем.
Повторные неврологические осмотры необходимы даже в том случае, если во время предыдущих консультаций никаких отклонений в деятельности ЦНС малыша не обнаруживалось — они могут проявиться позже.
Когда в 7 лет ваш ребенок отправится в школу и уже там обнаружится, что он «необучаемый», «трудный» или «проблемный», винить останется только себя или нерадивого невролога. Огромное количество неприятных синдромов и состояний в работе нервной системы могут не обнаруживаться визуально по причине того, что 6 – 7 лет – достаточно кризисный возраст, в котором «вылезают» пропущенные в более раннем возрасте неврологические отклонения. Заболевания нервной системы возможно успешно диагностировать и лечить в первые месяцы после родов. Чем позже начать лечение, тем сложнее болезнь будет поддаваться коррекции. Именно поэтому так важно регулярно посещать плановые осмотры и сдавать соответствующие анализы.
Неврологический молоточек
Вопрос: Зачем невролог использует молоточек? (стучит молоточком по колену и водит им перед глазами ребенка?)
Неотъемлемым атрибутом невролога является неврологический молоточек, он же молоток Тейлора, перкуссионный молоточек (перкуссия – это на языке медицины выстукивание), томагавк, молоток Бак, молоток Тромнера. Разновидностей инструмента очень много, каждый выбирает то, что ему удобнее.
Несмотря на простоту механизма и предвзятое отношение к нему многих пациентов («что можно понять, стукнув молотком по колену?»), неврологический молоточек – серьезный инструмент диагностики. Он позволяет эффективно выявлять всевозможные отклонения в работе нервной системы на ранних стадиях: состоянии глазодвигательных нервов, вестибулярного аппарата и мозжечка малыша, и соответственно предупредить развитие серьезных неврологических диагнозов. Бояться инструмента не нужно, даже несмотря на наличие игл на некоторых моделях – они предназначены для проверки рефлексов и чувствительности кожных покровов и не причинят ребенку боли.
Младенец перед телевизором
Вопрос: Разве может быть опасным для ребенка до года просмотр телевизора? Ведь не обязательно смотреть зомбирующие передачи или вызывающие агрессию мультики, есть масса интересных мультфильмов для детей, развивающих передач для самых маленьких.
Врачи утверждают, что начинать смотреть телевизор можно с возраста не ранее двух лет.
- Телевизор можно смотреть с двух лет не более 5-8 минут.
- В три года можно увеличить просмотр до 25 минут.
- В четыре года просмотр составит 30 минут.
- В пять лет – 35 минут.
Младенцу нежелательно даже находиться в комнате, где работает телевизор. Это слишком серьезная нагрузка для его хрупкой нервной системы и глаз. Незаметное мерцание экрана способно вызывать судорожный синдром, нарушения зрения и сна. Ребенок становится легко возбудимым, капризным и нервным.
Отличной альтернативой гармоничного интеллектуального развития для ребенка до года станет чтение книг с яркими и красочными картинками, занятия с конструктором из крупных деталей.
Читаем также: Включать ли детям телевизор?
Спокойный сон – залог гармоничного развития
[sc name=”rsa” ]
Вопрос: одним вопросом здесь не ограничишься. Самые частые: Почему ребенок не может долго заснуть? Почему ребенок всегда плачет перед засыпанием? Почему ребенок чрезвычайно возбужден перед сном и его невозможно уложить в течение долгого времени? Ребенок вдруг начал плакать и кричать по ночам. Как наладить сон малыша без лекарств?
Сон для ребенка до года – это не просто отдых, он включает огромное количество функций:
- Расслабление организма и восстановление потраченной энергии;
- Поддержание отличного уровня иммунной системы;
- Выработка гормона роста;
- Обработка и систематизация мозгом собранных в период бодрствования данных;
- Стимуляция мозговой зоны, отвечающей за развитие мышления и памяти.
Для того, чтобы наладить режим сна без медикаментов, избежать плача и криков во сне, капризов и перевозбужденного состояния младенца перед сном, следует соблюдать несколько простых правил:
- Строго и скрупулезно следуйте режиму сна и бодрствования, не позволяя текущим делам и событиям дня его нарушить. Больше времени проводите с ребенком на воздухе;
- Установите определенный ритуал отхода ко сну, как днем, так и ночью. Всегда его придерживайтесь. Сюда могут входить ванна с успокаивающими травками (предварительно посоветуйтесь с неврологом), чтение книги, спокойные игры, рассказывание сказки, колыбельные песни;
- Не опаздывайте с кормлением и сном;
- Положите в изголовье ребенка подушечку с мятой или лавандой. Полезно также поить малышка детским чаем из этих трав — но только после того, как ему исполнится полгодика;
- Изучайте признаки утомления малыша. Если они налицо, лучше уложить малыша немного раньше, иначе он может перевозбудиться и заснуть позже, чем положено. К признакам переутомления можно отнести трение лба или глаз, появление небольших кругов под ними, помутнение глаз, сонный взгляд, дерганье себя за уши. У каждого ребенка они индивидуальны;
- Объясняйте и показывайте чаду различия между днем и ночью. Объясняйте, когда укладываете кроху в постель, что другие люди и звери тоже ложатся отдыхать, им нужно набраться сил перед новым днем, почему ночью не светит солнце и т. д. В позднее время не играйте с ребенком, снизьте уровень шума и света в комнатах, чтобы ребенок осознавал, что подходит время сна.
Читаем более подробно: Почему ребенок до года плохо спит ночью: как наладить сон ребенка?
Не забывайте о том, что ребенок в любом возрасте, а особенно до года, необычайно чувствителен к атмосфере в семье, поэтому очень важно исключить любые стрессы для малыша, проявления неуравновешенности эмоций и тем более агрессии в его присутствии.
Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил
Прием у детского невролога. Мамина школа
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал или группу ВКонтакте.
Мы в Дзен — присоединяйтесь!
Наш Блог в — Пульс Mail. ru
Нужен ли моему ребенку осмотр невролога?
Самый распространенный вопрос, который мне задают, когда я говорю кому-то, что я невролог, — делаю ли я операции на головном мозге. Невролога часто путают с нейрохирургом, и хотя мы тесно сотрудничаем, у нас очень разные работы. Так чем же конкретно занимается невролог? Неврологи лечат заболевания центральной и периферической нервной системы, включая головной и спинной мозг, периферические нервы и даже мышцы. Нервная система — это удивительно сложный механизм, который координирует беспрепятственную связь между мозгом и телом, позволяя вам петь своим детям, пока вы пробираетесь к новому магазину в плотном потоке машин, не попадая в аварию. Это довольно удивительно, когда вы перестаете думать об этом! Когда эта система выходит из строя, могут возникнуть неврологические расстройства, такие как головные боли, судороги, задержка развития, аномальные движения и слабость. Хотя есть много других расстройств, которые лечат неврологи, это лишь некоторые из наиболее распространенных вещей, которые мы наблюдаем. Итак, когда ваш педиатр может диагностировать и лечить такие проблемы и когда вам нужно обратиться к специалисту? Я надеюсь предоставить руководство для вас как родителя.
Головные болиПредполагаемая распространенность головной боли у детей во всем мире составляет ошеломляющие 54%!1 Если у вашего ребенка время от времени возникают легкие или умеренные головные боли, которые не мешают повседневной жизни и облегчаются в покое или безрецептурных лекарствах, вы должны быть в состоянии управлять ими с помощью вашего педиатра. Только у небольшого процента детей с головными болями есть мигрени, обычно называемые синусовыми головными болями или больными головными болями. Это умеренные или сильные изнурительные головные боли, сопровождаемые другими симптомами, такими как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звуку, которые заставляют ребенка прятаться в темной комнате, чтобы выспаться. Ваш педиатр может начать лечение мигрени у вашего ребенка несколькими способами. Однако, если вы не можете справиться с головной болью, вам следует обратиться к неврологу. Другие тревожные сигналы головной боли, которые должны побудить к посещению невролога, включают очень частые головные боли, усиливающиеся или меняющиеся головные боли, а также головные боли, сопровождающиеся признаками неврологической дисфункции, такими как слабость, онемение, спутанность сознания, потеря зрения или ранняя утренняя рвота.
ИзъятияЕсли вы думаете, что приступы случаются редко, подумайте еще раз! У 10% населения в течение жизни случаются припадки, но только у 1% населения возникают рецидивирующие припадки (также известные как эпилепсия). Дети склонны к особому виду судорог, называемому фебрильными судорогами. Они возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и довольно распространены. Хотя они могут быть пугающими, они не вызывают каких-либо долгосрочных проблем. Исследования показали, что у большинства детей с фебрильными судорогами не развивается эпилепсия или какие-либо другие долговременные неврологические проблемы. 2 Фебрильные судороги обычно лечатся педиатрами и не требуют ежедневного приема лекарств. Если у вашего ребенка есть какие-либо другие типы судорог, ему необходимо обратиться к неврологу.
Задержка развитияНаблюдение за тем, как ваш ребенок учится и растет, является одним из самых увлекательных аспектов работы родителем. Точно так же может быть довольно тревожно, если ваш ребенок не достигает своих вех вовремя. Все дети разные, и педиатры очень хорошо умеют выявлять проблемы развития на протяжении всего пути. Если дети попадают в категорию «глобальной задержки развития», что означает, что у них есть проблемы более чем в одной области развития (моторное, социальное, языковое и мышление), они нуждаются в дальнейшем обследовании. Педиатр начнет этот процесс, но обычно он включает в себя дальнейшее обследование у невролога или педиатра, занимающегося развитием нервной системы. Одним из «красных флажков» развития является регрессия. Регрессия относится к потере ранее приобретенных навыков, например, когда ваш ребенок говорил или ходил и внезапно останавливался.
Аномальные движенияДети часто двигаются так, как не делают взрослые. Нервная система младенцев еще недостаточно зрела, чтобы плавно управлять своими ручками и ножками. Так как же узнать, нормально это или нет? По мере взросления у некоторых вырабатываются двигательные «привычки», которые они совершают, когда взволнованы, испуганы или скучают. Эти движения называются «стереотипами», и их часто путают с тиками или другими двигательными расстройствами. Простые стереотипы, такие как хлопанье руками, могут встречаться у нормальных во всем остальном детей и сами по себе не вызывают беспокойства. Ваш педиатр должен быть в состоянии помочь определить, являются ли движения вашего ребенка стереотипными. Если с вашим ребенком в остальном все в порядке и у него такой диагноз, вам не нужно обращаться к неврологу. Еще одним распространенным ненормальным движением являются тики. Тики — это непроизвольные повторяющиеся движения (мигание, подергивание носа, гримаса) или звуки. Синдром Туретта диагностируется, когда у ребенка наблюдается более одного моторного и хотя бы один вокальный тик в течение более одного года. У некоторых детей в детстве бывают преходящие тики, но если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть синдром Туретта, ему следует обратиться к неврологу. В общем, если у вашего ребенка есть непроизвольные движения или проблемы с движением, которые мешают повседневной жизни, вам следует обследовать его.
СлабостьЗнаете ли вы, что даже у детей бывают инсульты? Хотя часто по причинам, отличным от взрослых, маленькие дети могут пострадать в любой момент в детстве или даже в утробе матери. Слабость у детей может быть и от других заболеваний, таких как мышечная дистрофия и миастения. Некоторые тревожные сигналы слабости включают раннюю хватку (предполагающую слабость противоположной руки), отсроченные моторные вехи, внезапную слабость любой части тела (признаки инсульта) или проблемы с выполнением задач, которые раньше были легкими (подъем по лестнице, бег). . Слабость у детей сложно диагностировать, и ее часто путают с общей усталостью или другими проблемами или заболеваниями суставов. Ваш педиатр должен иметь возможность выявить истинную слабость при осмотре, и если она будет обнаружена, вы, скорее всего, окажетесь в кабинете невролога. Если вы сомневаетесь, ваш педиатр будет вашим лучшим помощником, который поможет вам принять эти решения, и всегда должен быть вашим первым источником информации по любым медицинским вопросам о вашем ребенке. Тем не менее, в нашей команде есть детские неврологи, специально обученные каждой из категорий неврологических заболеваний, перечисленных выше, если они понадобятся.
5 предупредительных признаков, что у вашего ребенка может быть неврологическое расстройство
5 предупредительных признаков, что у вашего ребенка может быть неврологическое расстройство | Арканзас Детский< Детский блог Арканзаса
В возрасте 20 месяцев у Келли Доусон случился приступ во время отпуска с семьей. Врачи отделения неотложной помощи полагали, что это было вызвано высокой температурой, но ее семья вскоре узнала, что это не так. Келли боролась с частыми припадками в течение следующих пяти лет. Родители Келли почувствовали, как их отчаяние нарастает, когда приступы падали на их жизнерадостной 7-летней дочери.
Лекарства помогут Келли на какое-то время, но потом случится еще один разрушительный приступ. Родители Келли исследовали больницы по всей стране и обратились в Арканзасскую детскую больницу в Литл-Роке, чтобы разобраться в причинах ее припадков.
Что такое неврологическое расстройство?
Неврологические расстройства у детей возникают, когда в головном мозге, нервной системе или мышечных клетках происходят какие-либо отклонения. Эти расстройства могут варьироваться от эпилепсии до мигрени, головных болей, тиков или двигательных расстройств и многого другого.
Дети либо рождаются с заболеванием, таким как расщепление позвоночника или гидроцефалия (жидкость в головном мозге), либо приобретают это заболевание в более позднем возрасте в результате травматического повреждения или серьезной инфекции.
В случае с Келли детские неврологи Детской больницы Арканзаса диагностировали у нее редкое наследственное заболевание. Как только они определили основную причину приступов Келли, ее медицинская бригада провела операцию. Им удалось удалить поврежденную часть мозга, вызвавшую у нее судороги.
Сегодня Келли счастлива, здорова, приступов нет. Ее родители благодарны за то, что причина припадков Келли была выявлена и вылечена, что дало их дочери надежду на более здоровое завтра.
Предупреждающие признаки неврологических расстройств
Хотя трудно понять, когда следует обращаться за специализированной медицинской помощью для вашего ребенка, наши специалисты по педиатрии рекомендуют быстро пройти обследование у детского врача, если у вашего ребенка наблюдается снижение основных этапов развития. Например, это тревожный сигнал, если ваш ребенок потерял навык, которым он ранее владел, например, ходьба, разговор или самостоятельный прием пищи.
Ранняя диагностика и вмешательство имеют ключевое значение. Если нормальное поведение вашего ребенка резко изменилось, позвоните педиатру для осмотра.
Предупредительные признаки неврологического расстройства включают:
- Аномальный мышечный тонус при рождении
- Приступы
- Гибкий ребенок
- Эпизоды незаметного взгляда/отсутствия реакции
- Медленная речь и/или моторика
- Снижение вех развития
Как только будет диагностирована основная причина задержки развития, терапия может быть полезной. Arkansas Children’s предлагает речевую, профессиональную и физическую терапию, чтобы помочь ребенку максимально раскрыть свои способности. Ранняя диагностика также очень полезна при состояниях, требующих срочного хирургического вмешательства, таких как опухоли головного мозга или гидроцефалия.
Записаться на прием
Наши детские неврологи могут принять вашего ребенка в одном из трех мест:
Литл-Рок или Джонсборо: 501-364-4000
Спрингдейл: Звоните 479-725-6995
Сопутствующие услуги
Больничные услуги
Клиника спинальной мышечной атрофии
Клиника спинальной мышечной атрофии оказывает семейную помощь детям со СМА, прогрессирующим генетическим заболеванием, поражающим части нервной системы, контролирующие произвольные движения мышц.
Подробнее
Больничные услуги
Физическая медицина и реабилитация (PM&R)
Физическая медицина и реабилитация предоставляет специализированные медицинские услуги детям, подросткам и отдельным молодым людям с ограниченными физическими возможностями.
Подробнее
Больничные услуги
Клиника заболеваний спинного мозга
Клиника заболеваний спинного мозга оказывает помощь детям с расщеплением позвоночника, аномалиями спинного мозга или приобретенными травмами спинного мозга.
Подробнее
Просмотреть все
локации
Неврологический центр
Детская больница Арканзаса
1 Детская дорога
Литл-Рок, AR 72202
501-364-1100
Посмотреть местоположениеДетский Северо-Запад Арканзаса
2601 Gene George Blvd.
Спрингдейл, AR 72762
479-725-6800
Посмотреть местоположение
Родственный контент
Блог
Это припадок или эпилепсия? Что нужно знать родителям
Если у ребенка судороги, это не значит, что у него эпилепсия. Количество припадков и временные рамки, когда они происходят, важны для диагностики эпилепсии — заболевания головного мозга, при котором нормальная нервная активность становится ненормальной.
Узнайте, как группа неврологов Северо-западной детской больницы штата Арканзас диагностирует и лечит оба эти заболевания.
Еще
Блог
Головные боли? Мигрень? Если вы их получите, ваши дети тоже могут
Смотреть на своего ребенка как в зеркало? Генетические черты, передаваемые от родителей к детям, могут создавать сильное семейное сходство.