Малыш на приеме у детского невролога

 

Вашему крошке исполнился 1 месяц, поздравляем! Настало время посетить первых врачей, чтобы убедиться, что развитие вашего малыша идет правильно. Мы расскажем какие вопросы задать детскому неврологу лучше. Одним из таких врачей будет детский невролог, который поможет вам своевременно обратить внимание на малейшие признаки нарушений в нервной системы крошки, ответит на все ваши вопросы, успокоит, а в случае проблемы, подберет правильное лечение.

 

На вопросы родителей отвечает детский невролог медицинского центра «MDclinic», Назар Оксана Васильевна.

 

 

Оксана Васильевна, в каком возрасте необходимо показывать малыша детскому неврологу и почему?

 

 

Во время беременности и родов будущая мама сталкивается со многими проблемами, которые могут стать причиной нарушения нормального развития ребенка. К основным факторам риска развития патологии плода и новорожденного относятся частая угроза прерывания беременности, наличие хронической соматической и инфекционной патологии, требующей приема лекарственных препаратов, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, нарушение нормального течения родов и многие другие. Выяснить, не повлияли ли выше перечисленные факторы на неврологическое развитие Вашего ребенка, Вам поможет детский невролог. Поэтому посетить детского невролога необходимо в возрасте 1 месяца. В дальнейшем необходимость и частоту последующих консультаций определяет доктор. Чтобы избавить маму от лишних переживаний по поводу нормального развития малыша, посещать детского невролога желательно каждые 3 месяца (3, 6, 9 и 12 мес.) в период становления основных моторных навыков.

 

А когда правильно проводить осмотр малыша врачом?

 

Осмотр ребенка лучше проводить через 1-1,5 часа после кормления, так как сразу после кормления ребенок обычно засыпает и становится вялым, если ребенок будет голодный, то наоборот, он будет излишне беспокойный. И в первом, и во втором случае доктор не сможет адекватно провести обследование ребенка.

 

На что в первую очередь детский невролог обращает внимание при плановом осмотре месячного малыша?

 

 

При плановом осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на общее состояние ребенка: как он набирает вес, активно ли сосет грудь, сколько он спит, выясняет наличие сопутствующей патологии. В дальнейшем проводится неврологическое обследование ребенка, в которое входит, прежде всего, измерение окружности головы, оценка состояния  родничков, мышечного тонуса и рефлекторной системы. В заключении детский невролог дает общую оценку моторного и психического развития ребенка.

 

Какие вопросы детский врач может задать маме в первом посещении?

 

При первом посещении малыша в возрасте 1 месяца, детского невролога, прежде всего, интересует, как протекали беременность и роды, наличие соматической патологии и TORCH — инфекции у матери, как долго спит ребенок, беспокойный ли у него сон, как набирает вес, следит ли за игрушкой, улыбается или нет, реагирует ли на громкий звук, как часто возникают срыгивания и в каком количестве, есть ли тремор подбородка и ручек.

 

Оксана Васильевна, а какие проблемы у месячного крошки должны насторожить маму и стать поводом для обращения к детскому неврологу?

 

Например, такие симптомы, как нарушение сна, беспокойство, частые срыгивания, выраженное запрокидывание головы назад во время сна, нарушение сосания, отсутствие фиксации взора до 1 мес. , снижение общей двигательной активности, есть поводом для обращения за консультацией к детскому неврологу.

 

А в более старшем возрасте, с какими симптомами надо обязательно показать ребенка детскому неврологу?

 

Задержка формирование основных моторных навыков ребенка, (повороты, сидение, ползание, самостоятельная ходьба), асимметрия в движениях, нарушения захвата игрушек может быть одним из признаков нарушений со стороны мышечного тонуса и нормального неврологического развития. Отсутствие или недостаточное гуление, сниженная лепетная активность может свидетельствовать о нарушении речевого развития.

 

Пусть Ваши крошки ростут здоровыми!

Детская неврология: мифы о новорожденных

За последние десятилетия  в отношении симптоматики детских неврологических патологий среди родителей сложилось большое количество мифов. Однако современная медицина постоянно продвигается вперед, в особенности в изучении детских болезней. Если у вашего ребенка есть по вашему мнению какие-то неврологические проблемы, то вам стоит обратиться в неврологу в Ейске в ЛКК «Сенситив», а не пытаться разобраться в этом самостоятельно.

Вот список мифов, от которых родителям следует избавиться:

Первый миф: сжатые кулачки во время бодрствования, а также поджимание ножек при попытке поставить ребенка (2-3 месяца) являются признаками гипертонуса и вызваны нарушения в центральной нервной системе.

Правда: полусогнутая кисть – это нормально и для взрослых, и для детей. Если ребенок нормально хватает рукой предметы, если взрослый может с легкостью раскрыть ему ладонь, то патология под вопросом. Что касается поджимания ножек, то в возрасте 2-3 месяцев это связано с тем, что рефлекс опоры к этому возрасту угасает, а сознательная потребность опираться ногой еще не созрела, и просто нужно время.

Миф второй: если у ребенка наблюдается тремор рук и подбородка, то у него поражена центральная нервная система.

Правда: если тремор возникает, когда ребенок плачет, при резких звуках, когда малыш замерз или когда его достают из воды при купании, то это нормально. Со временем тремор уменьшается, и проходит совсем к 3 месяцам. Поэтому если нет сопутствующих симптомов, указывающих на поражение центральной нервной системы, и беременность протекала нормально, то причин для беспокойства нет. Если же тенденция к уменьшению не выражена, то стоит посетить детского невролога в Ейске.

Миф третий: признаком поражения центральной нервной системы является цианоз – мраморный оттенок носогубного треугольника.

Правда: этот симптом может указывать на нарушения ЦНС в том случае, если мраморность есть постоянно, цвет ярко выражен и имеются другие симптомы нервной патологии, или соматические нарушения. Если же мраморность появляется, когда ребенок замерзнет, или, наоборот, ему станет жарко, цианоз – это нормально. Обычно это физиологическое явление угасает к 3 месяцам.

Миф четвертый: симптом «заходящего солнца» указывает на высокое внутричерепное давление.

Правда: симптом «заходящего солнца» — это когда ребенок смотрит перед собой и немного вниз, то можно увидеть над зрачком белую склеру. Чтобы с уверенностью говорить о том, что это является симптомом внутричерепной гипертензии, необходимо убедиться, что к этому добавлены такие симптомы, как не зарастающий родничок, быстрый рост головы, утренняя рвота, плохой аппетит, ригидность мышц, а также боязнь света и звука. При такой комплексной симптоматике следует обратиться к детскому неврологу в Ейске, а самостоятельный симптом «заходящего солнца» проходит к 3 месяцам.

Миф пятый: если ребенок ходит на носочках, то это признак развития детского церебрального паралича.

Правда: при таком серьезном поражении ЦНС дети начинают ходить поздно. Если ребенок начал ходить в 9-12 месяцев, то значит все нормально, и периодическая ходьба на носочках, особенно в момент эмоционального возбуждения, является нормой.

Миф шестой: если у ребенка проблемы со сном, то это первый признак внутричерепного давления.

Правда: если ребенок долго засыпает, днем спит совсем немного, а ночью часто просыпается, то в большинстве случаев это указывает на нарушения поведенческого характера, а не на поражение ЦНС. Также причиной может быть нарушение гигиены сна, включающей режим и условия сна. Если к 3 месяцам это не прошло, то тогда надо бить тревогу. Если к этому добавляются и другие симптомы, которые описывались выше, то также надо бить тревогу, и обратиться за помощью к детскому неврологу в Ейске.

Другие статьи:

Камни в мочеточнике: удаление хирургическим путем
Камни в мочеточнике – это заболевание, называемое мочекаменной болезнь…

Детокс: правда и вымысел
Детокс – это метод, который появился много лет назад, и заключается он…

Сколько живут после инфаркта?
Симптомы инфаркта широко освещались в медицинской просвещенческой лите. ..

Эндокринолог в Ейске: первые признаки эндокринных …
Эндокринолог в Ейске предупреждает, что важно обращать внимание на пер…

Особые методики: медовый массаж спины
Медовый массаж в г. Ейске цены имеет достаточно высокие, потому что ва…

Неврологические заболевания у новорожденных | Детская больница CS Mott

Существует ряд причин, по которым у новорожденного могут возникнуть неврологические проблемы. Он может быть врожденным (присутствовать при рождении) или быть следствием преждевременных или тяжелых родов. В Программе исследований мозга и инновационной неврологической помощи новорожденным, также известной как B.R.A.I.N. Уход — в Мичиганском университете мы оказываем комплексный уход за новорожденными. Мы используем многопрофильную команду преданных своему делу специалистов и предлагаем новейшие доступные методы лечения, многие из которых не широко доступны в других учреждениях.

Наша команда оценивает и лечит различные неврологические проблемы и состояния, включая:

• Асфиксию при рождении – когда ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или сразу после рождения
• Неонатальные судороги – судороги, возникающие в течение первого месяца жизни
• Внутричерепное кровоизлияние – кровотечение в мозг или вокруг него
• Ход
• Дефекты нервной трубки – врожденные дефекты головного и спинного мозга, включая расщепление позвоночника
• Пороки развития головного мозга
• Цереброваскулярные мальформации – такие как вена Галена (расположенная в основании головного мозга) мальформации
• Гипотония – аномально низкий мышечный тонус
• Артрогрипоз – множественные контрактуры суставов (постоянное укорочение сустава) при рождении
• Врожденные нервно-мышечные заболевания, такие как врожденная миастения и врожденная мышечная дистрофия
• Инфекции нервной системы
• Гидроцефалия – скопление жидкости внутри головного мозга
• Неврологические нарушения, требующие зависимости новорожденных от ИВЛ

Этот командный подход опирается на опыт неонатологов, неонатальных медсестер, детских неврологов, детских нейрохирургов, нейрорадиологов, детских пульмонологов (программа ИВЛ на дому), педиатрических врачей-специалистов (например, гематологов, инфекционистов, генетиков), детских хирургов-ортопедов, педиатрических пластические хирурги (черепно-лицевые) и полный спектр услуг, включая аудиологию, логопедию, трудотерапию и физиотерапию.

Мы лечим младенцев из группы высокого риска, используя инновационные процедуры и технологии, которые широко не доступны в других учреждениях, такие как:

• Терапевтическая гипотермия – снижение температуры тела для замедления неврологического повреждения у новорожденных, которые, возможно, страдали кислородным голоданием до или вскоре после рождения (см. рекомендации)
• МРТ головного мозга новорожденных в инкубаторе, совместимом с МРТ, оснащенном кардиомонитором и аппаратом ИВЛ, совместимым с МРТ
• Интервенционная нейрорадиология – минимально инвазивные методы лечения заболеваний головного мозга или его кровоснабжения под контролем ультразвука, рентгена, КТ или МРТ
• Круглосуточная доступность амплитудно-интегрированной ЭЭГ — используется для прогнозирования исхода развития нервной системы после родовой асфиксии, диагностики судорог и т. д.
• Доступность интенсивного видео-ЭЭГ-мониторинга для младенцев с судорогами или подозрением на судороги
• Если ваш акушер подозревает, что у вашего ребенка может быть неврологическое заболевание, мы можем предложить скоординированную помощь с нашим Центром диагностики и лечения плода, который предлагает комплексные фетальные услуги с использованием последних технологических достижений в области диагностики, минимально инвазивных операций и открытых операций

Мы знаем ценность клинических исследований. Мы участвовали в первом из нескольких крупных испытаний терапевтической гипотермии при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Постоянные возможности для семей участвовать в клинических испытаниях помогают гарантировать, что у них есть доступ к новейшим концепциям, стратегиям, лекарствам и оборудованию, которые могут дать шанс улучшить долгосрочные результаты и минимизировать любую остаточную заболеваемость на наиболее уязвимой начальной стадии. жизни.

Медицинские работники могут запросить перевод пациента или консультацию, позвонив в отделение интенсивной терапии новорожденных по телефону 734-763-4111.

  Запишитесь на прием в нашу клинику послеоперационного наблюдения за развитием нервной системы, позвонив нам по телефону 734-936-4220.

Неврологические расстройства у новорожденных

Неврологические расстройства у новорожденных связаны с проблемами нервной системы, которая контролирует такие функции, как движение и кормление. Эти расстройства могут быть серьезными, с долгосрочными побочными эффектами.

Некоторые неврологические состояния, такие как расщелина позвоночника, присутствуют при рождении ребенка (врожденные). Другие связаны с родовыми травмами, такими как потеря крови и кислорода в мозгу. Некоторым детям помогает терапия, назначаемая сразу после рождения, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга. В чем бы ни нуждался ваш ребенок, наша команда имеет большой опыт ухода за новорожденными с такими заболеваниями и делает все возможное, чтобы помочь вашему ребенку обрести более здоровое будущее.

Какие существуют типы неврологических расстройств у новорожденных?

Новорожденные могут испытывать широкий спектр неврологических расстройств, в том числе:

Судороги/эпилепсия

При судорогах и эпилепсии электрические сигналы в головном мозге работают неправильно. У младенцев, страдающих судорогами или эпилепсией, могут быть внезапные изменения в движениях или поведении.

Неонатальная энцефалопатия

Это общий термин для обозначения проблем с головным мозгом у новорожденных. Нарушается неврологическая функция, что приводит к изменениям в поведении, питании и движениях.

Наиболее распространенным типом неонатальной энцефалопатии является гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ). ГИЭ — это родовая травма, которая возникает, когда ребенок не получает достаточного количества кислорода и крови к мозгу во время родов. Ее также называют родовой или перинатальной асфиксией. Когда мозг не получает достаточного количества кислорода и крови, это может вызвать что угодно, от легких проблем со здоровьем до тяжелой инвалидности.

Аномальный мышечный тонус

При аномальном мышечном тонусе руки и ноги вялые (гипотония) или мышцы могут быть жесткими (гипертония).

Дефекты нервной трубки

В этих условиях головной мозг, позвоночник или спинной мозг не развиваются должным образом. Spina bifida — наиболее распространенный дефект нервной трубки.

Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ)

ПВЛ обычно связана с осложнениями недоношенности, приводящими к повреждению головного мозга. Симптомы могут сильно различаться, но дети чаще всего испытывают двигательную инвалидность. Ожидается, что это состояние не ухудшится со временем.

Внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК)

ВЖК включает кровотечение в области головного мозга, заполненные жидкостью (желудочки). Чаще встречается у новорожденных, рожденных очень рано.

Каковы признаки и симптомы неврологических расстройств у новорожденных?

Различные типы неврологических расстройств у младенцев имеют разные симптомы. Общие признаки и симптомы включают:

• Судороги или ненормальные движения
• Задержка развития
• Трудности с физической подвижностью
• Проблемы с подачей
• Раздражительность, вялость, повышенная или пониженная бдительность

Как диагностируются неврологические расстройства у новорожденных?

Наша команда проводит полное неврологическое обследование, чтобы посмотреть, как ребенок двигается и реагирует. Мы также посмотрим на мышечный тонус и проверим рефлексы вашего ребенка. Мы можем использовать УЗИ или МРТ, которые позволяют нам заглянуть внутрь мозга и позвоночника вашего ребенка, чтобы лучше понять, что может быть причиной их симптомов. Наша команда также может использовать электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для мониторинга электрической активности мозга вашего ребенка.

Что вызывает неврологические расстройства у новорожденных?

Эти расстройства имеют разные причины, в том числе:

• Травмы во время родов, в том числе потеря кислорода и крови (асфиксия)
• Скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия)
• Обильное кровоизлияние в мозг (кровоизлияние)
• Вирусная или бактериальная инфекция во время беременности, родов или после рождения
• Некоторые нарушения присутствуют при рождении (врожденные)
• Определенные генетические состояния связаны с неврологическими расстройствами
• Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности

Как лечат неврологические расстройства у новорожденных?

Лечение неврологических расстройств у новорожденных зависит от диагноза каждого конкретного ребенка.