Зачем нужны зубы мудрости?

Зубы мудрости, известные также как «восьмерки» или «третьи моляры», прорезываются, как правило, в возрасте от 16 до 25 лет. Возможно, потому их и связывают с мудростью, что появляются они уже у достаточно взрослых людей. Хотя известны случаи, когда восьмерки и вовсе не прорезывались, либо это происходило значительно позже среднестатистического срока.

Какие функции выполняют зубы мудрости?

Восьмерки, по сути, являются рудиментом, доставшимся нам от далеких предков. Когда-то, много веков назад, эти зубы участвовали в жевании твердой и жесткой пищи. Но ситуация уже давно изменилась, продукты питания стали мягкими, а человеческая челюсть укоротилась. Теперь для зубов мудрости уже нет достаточного места на челюсти, да и функционально они не задействованы. Все это вызывает различные проблемы, с которыми сталкивается большинство наших современников.

Болезни третьих моляров

Зубы мудрости нередко приносят своим владельцам следующие проблемы и неудобства:

• Восьмерки труднодоступны как для чистки зубной щеткой, так и для лечения;
• Нередко они давят на соседние зубы, разрушая их эмаль;
• Часто зубы мудрости растут вбок и сдвигают рядом расположенные моляры;
• Бывает, что из-за долгого прорезывания восьмерки поражаются кариесом, еще находясь под десной;
• Если зуб мудрости прорезался частично и остановился в росте, это приводит к скоплению налета между зубом и десной и может привести к воспалению десневого капюшона;
• Долго прорезывающиеся восьмерки могут вызывать бои в ухе или в шее (по ходу тройничного нерва).

На основании всего вышеописанного при возникновении жалоб врачи рекомендуют удаление зуба мудрости, дабы избежать серьезных проблем в будущем.

Достоинства восьмерок

С одной стороны, кажется совершенно логичным удалять зубы мудрости без сожаления, так как они не нужны для жевания, да к тому же могут привести к различным неприятностям. С другой же стороны, не все стоматологи согласны с этим мнением.

• Во-первых, нет смысла вмешиваться в организм, если восьмерки не вызывают беспокойства. Все же любое удаление зубов – это хоть и небольшая, но хирургическая операция.
• Во-вторых, в некоторых случаях (и это особенно актуально для пожилых людей), зубы мудрости могут стать необходимой опорой для крепления зубного моста.

Как бы то ни было, решение о том, как же поступить с третьими молярами в каждом конкретном случае, дантист принимает исходя из множества факторов, взвешивая все риски и возможную пользу от наличия зубов мудрости для конкретного пациента. Высококвалифицированные специалисты стоматологической клиники «Дентвилль» приглашают вас на консультацию и лечение. В работе мы используем передовые методики, технологичное оборудование и надежные препараты. А самое главное – мы практикуем индивидуальный подход и всегда действуем, исходя из ваших интересов.

Зачем нужны зубы мудрости и чем чревато их удаление?

18 августа 2020Ответы

Раньше им доставалось больше работы, а сейчас от них больше вреда.

Поделиться

0

Этот вопрос прислал наш читатель. Вы тоже можете задать свой вопрос Лайфхакеру — если он будет интересным, мы обязательно ответим.

Здравствуйте! Подскажите информацию о роли зубов восьмёрок (зубы мудрости). И чем чревато или, наоборот, полезно их удаление? Благодарю.

Офелия Саркисян

Максим Винокуров

Врач-стоматолог, хирург.

Зачем нужны зубы мудрости?

Роль у зубов мудрости примерно такая же, как и у сосков на теле мужчин — это то, что досталось нам от матушки-эволюции. И практической пользы сегодня от них нет.

Безусловно, раньше зубам мудрости доставалось больше работы. На ископаемых черепах ранних Homo можно видеть, что они красуются в зубных рядах на равных с остальными зубами. И это неудивительно: пища, которую потребляли наши предки, была очень грубой, и для её пережёвывания нужно было прикладывать много энергии.

С появлением инструментов и огня еда становилась всё более нежной. Для пережёвывания продуктов уже не требовалась такая мускульная работа. Начался конфликт программ развития: генетической и онтогенетической. Размер и форма зубов заложены на уровне ДНК, и в момент их формирования внутри челюстей организму ещё неизвестно, что с ним случится позднее.

А случается вот что: из‑за мягкой пищи мышцы и челюсти недополучают нагрузку и, как следствие, не дорастают до тех размеров, что нужны для полноценного размещения всего комплекта зубов.

А зубы, как мы помним, уже сформировались по генетической программе. И им приходится толпиться на ограниченном пространстве. Причём у остальных зубов есть фора: они прорезаются раньше.

В каких случаях нужно удалять зубы мудрости?

В зависимости от расположения и степени прорезывания зубы мудрости могут оказывать поражающее действие различного характера.

1. Даже если зубы мудрости стоят в ряду и полностью прорезались, они могут постоянно прикусывать или царапать щеку.
2. Любое расположение зубов, при котором затруднена гигиена, приводит к кариесу. Причём кариес прячется либо на задних поверхностях, либо, при особо «удачном» раскладе, поражает впереди стоящий зуб, если зуб мудрости прорезался криво и создаёт карман между семёркой и восьмёркой.
3. Наполовину прорезавшийся зуб мудрости чреват периодическим воспалением «капюшона» (перикоронит) над коронкой зуба. Это происходит, когда в пространство между десной и коронкой попадает, например, кусочек пищи, что приводит к инфекции. Из‑за трудности в эвакуации продуктов воспаления в итоге возникает абсцесс.
4. Если зуб мудрости находится полностью в кости, то он может «толкать» впереди стоящие зубы, вследствие чего образуется их скученность.
5. Есть случаи, когда непрорезавшийся зуб мудрости провоцирует развитие обширной кисты челюсти, разрушающей костную ткань. В итоге при её нагноении возникают тяжёлые состояния.

Во всех перечисленных случаях мы рассматриваем варианты удаления зубов мудрости. Если у вас нет таких проблем, то, возможно, вам повезло и удалять их не надо.

Чем чревато удаление зубов мудрости?

Первое последствие неудачного удаления зуба — инфицирование лунки. В процессе заживления раны туда может попасть инфекция, а свежий кровяной сгусток для бактерий — одно из самых любимых лакомств. В лёгких случаях процесс ограничивается лункой, в тяжёлых — перерастает в абсцесс или флегмону, а это уже серьёзно.

Следующая неприятность — потеря чувствительности по ходу нижнечелюстного нерва. Происходит это, если при удалении он был повреждён. Причиной может быть как неаккуратная работа хирурга, так и неблагоприятный вариант расположения корней относительно нижнечелюстного канала.

Ну и самое обескураживающее осложнение — перелом челюсти. Либо врач приложил избыточное усилие при удалении, либо сама кость поражена недугом, ухудшающим её свойства.

---

В заключение: тщательно подходите к выбору стоматолога и посещайте его два раза в год. А также следуйте советам специалистов и не пытайтесь удалить зуб мудрости сами.

Читайте также 🧐

• Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
• Как лечить зубы бесплатно по полису ОМС
• Когда и зачем надо удалять зубы мудрости

Удаление зуба мудрости — Клиника Майо

Обзор

Удаление зуба мудрости — это хирургическая процедура по удалению одного или нескольких зубов мудрости — четырех постоянных зубов взрослого человека, расположенных в задних углах рта сверху и снизу.

Если у зуба мудрости нет места для роста (ретинированный зуб мудрости), что приводит к боли, инфекции или другим проблемам с зубами, вам, вероятно, придется его удалить. Удаление зуба мудрости может быть выполнено стоматологом или челюстно-лицевым хирургом.

Чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем, некоторые стоматологи и челюстно-лицевые хирурги рекомендуют удаление зуба мудрости, даже если ретенированные зубы в настоящее время не вызывают проблем.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Почему это делается

Ретинированные зубы мудрости последний из ваших зубов появится (прорежется) во рту. Иногда зуб мудрости застревает под поверхностью десны (ретинируется) и растет под странным углом, что может вызвать осложнения.

Зубы мудрости, или третьи моляры, являются последними постоянными зубами, которые появляются (прорезываются) во рту. Эти зубы обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет. У некоторых людей зубы мудрости никогда не появляются. У других зубы мудрости прорезываются нормально — так же, как и их другие коренные зубы — и не вызывают проблем.

У многих людей появляются ретенированные зубы мудрости — зубы, которым не хватает места для прорезывания во рту или нормального развития. Ретинированные зубы мудрости могут прорезаться частично или не прорезаться вовсе.

Ретинированный зуб мудрости может:

• Расти под углом к ​​следующему зубу (второму моляру)
• Растут под углом к ​​задней части рта
• Растут под прямым углом к ​​другим зубам, как будто зуб мудрости «лежит» внутри челюстной кости
• Растут прямо вверх или вниз, как и другие зубы, но остаются в челюстной кости

Проблемы с ретинированными зубами мудрости

Вам, вероятно, потребуется удалить ретинированный зуб мудрости, если это приведет к таким проблемам, как:

• Боль
• Захват пищи и мусора позади зуба мудрости
• Инфекция или заболевание десен (пародонтоз)
• Кариес в частично прорезавшемся зубе мудрости
• Повреждение соседнего зуба или окружающей кости
• Развитие заполненного жидкостью мешочка (кисты) вокруг зуба мудрости
• Осложнения при ортодонтическом лечении для выпрямления других зубов

Предотвращение проблем с зубами в будущем

Стоматологи расходятся во мнениях относительно ценности удаления ретенированных зубов мудрости, которые не вызывают проблем (бессимптомные).

Трудно предсказать будущие проблемы с ретинированными зубами мудрости. Тем не менее, вот обоснование профилактического удаления:

• Бессимптомные зубы мудрости все еще могут быть источником болезни.
• Если для прорезывания зуба недостаточно места, часто трудно добраться до него и правильно почистить.
• Серьезные осложнения с зубами мудрости реже возникают у молодых людей.
• Пожилые люди могут испытывать трудности при операции и осложнения после операции.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Риски

Удаление зуба мудрости в большинстве случаев не приводит к долговременным осложнениям. Тем не менее, удаление ретенированных зубов мудрости иногда требует хирургического подхода, который включает в себя разрез ткани десны и удаление кости. В редких случаях осложнения могут включать:

• Болезненная сухая лунка или обнажение кости при выпадении послеоперационного кровяного сгустка из места хирургической раны (лунки)
• Инфекция в лунке из-за бактерий или застрявших частиц пищи
• Повреждение близлежащих зубов, нервов, челюстной кости или придаточных пазух носа

Как вы подготовитесь

Ваш стоматолог может провести процедуру в кабинете. Однако, если ваш зуб глубоко ретинирован или если удаление требует глубокого хирургического вмешательства, ваш стоматолог может порекомендовать вам обратиться к хирургу-стоматологу. В дополнение к обезболиванию области с помощью местной анестезии, ваш хирург может предложить седацию, чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время процедуры.

Вопросы

Вопросы, которые вы можете задать своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, включают:

• Сколько зубов мудрости необходимо удалить?
• Какой тип анестезии я получу?
• Насколько сложной, по вашему мнению, будет процедура?
• Как долго может длиться процедура?
• Не повредили ли ретинированные зубы мудрости другие зубы?
• Есть ли риск повреждения нерва?
• Какие другие стоматологические процедуры могут мне понадобиться в будущем?
• Сколько времени нужно, чтобы полностью вылечиться и вернуться к нормальной деятельности?

Подготовка к операции

Удаление зуба мудрости почти всегда проводится амбулаторно. Это означает, что вы отправляетесь домой в тот же день.

Вы получите инструкции от персонала больницы или стоматологической клиники о том, что делать перед операцией и в день запланированной операции. Задайте следующие вопросы:

• Нужно ли мне будет договариваться о том, чтобы кто-то отвез меня домой после процедуры?
• Когда мне нужно явиться в стоматологическую клинику или больницу?
• Нужно ли мне избегать приема пищи или питья жидкости или того и другого (быстро)? Если да, то когда мне начать?
• Могу ли я принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, перед операцией? Если да, то как скоро перед операцией я могу принять дозу?
• Следует ли мне избегать приема безрецептурных препаратов перед операцией?

Что вы можете ожидать

Во время процедуры

Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург может использовать один из трех типов анестезии, в зависимости от ожидаемой сложности удаления зуба мудрости и вашего уровня комфорта. Варианты включают:

• Местная анестезия. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург проводит местную анестезию с одной или несколькими инъекциями рядом с местом каждого удаления. Прежде чем сделать вам инъекцию, ваш стоматолог или хирург, скорее всего, нанесет на десны вещество, чтобы обезболить их. Вы не спите во время удаления зуба. Хотя вы почувствуете некоторое давление и движение, вы не должны испытывать боли.
• Седационная анестезия. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург вводит вам седативную анестезию через внутривенный (в/в) катетер на руке. Седационная анестезия подавляет ваше сознание во время процедуры. Вы не почувствуете боли и будете иметь ограниченную память о процедуре. Вы также получите местную анестезию, чтобы обезболить десны.
• Общая анестезия. В особых случаях вам может быть предложена общая анестезия. Вы можете вдыхать лекарство через нос или через капельницу в руке, или и то, и другое. Потом теряешь сознание. Ваша хирургическая бригада внимательно следит за вашими лекарствами, дыханием, температурой, жидкостями и кровяным давлением. Вы не почувствуете боли и не запомните процедуру. Местная анестезия также дается, чтобы помочь с послеоперационным дискомфортом.

Во время удаления зуба мудрости ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург:

• Делает надрез ткани десны, чтобы обнажить зуб и кость
• Удаляет кость, которая блокирует доступ к корню зуба
• Делит зуб на секции, если его легче удалить по частям
• Удаляет зуб
• Очищает место удаленного зуба от остатков зуба или кости
• Зашивает рану, чтобы ускорить заживление, хотя это не всегда необходимо
• Накладывает марлю на место экстракции, чтобы остановить кровотечение и помочь сформироваться тромбу

После процедуры

Если вы получаете седативную анестезию или общую анестезию, после процедуры вас переводят в послеоперационную палату. Если у вас местная анестезия, ваше короткое время восстановления, скорее всего, будет в стоматологическом кресле.

После операции следуйте инструкциям стоматолога по телефону:

• Кровотечение. В первый день после удаления зуба мудрости может наблюдаться небольшое выделение крови. Старайтесь избегать чрезмерного сплёвывания, чтобы не выбить сгусток крови из лунки. Замените марлю на месте удаления, как это было предписано вашим стоматологом или челюстно-лицевым хирургом.
• Лечение боли. Возможно, вам удастся справиться с болью с помощью безрецептурного обезболивающего средства, такого как ацетаминофен (тайленол и другие), или обезболивающего, отпускаемого по рецепту стоматолога или челюстно-лицевого хирурга. Обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту, могут быть особенно полезны, если во время процедуры была удалена кость. Прикладывание холодного пакета к челюсти также может облегчить боль.
• Отеки и синяки. Используйте пакет со льдом в соответствии с указаниями стоматолога или хирурга. Любой отек щек обычно проходит через два-три дня. Синяки могут рассасываться еще несколько дней.
• Деятельность. После операции запланируйте отдых на оставшуюся часть дня. Возобновите нормальную деятельность на следующий день, но по крайней мере в течение недели избегайте напряженной деятельности, которая может привести к выходу тромба из лунки.
• Напитки. Пейте много воды после операции. Не пейте алкогольные, содержащие кофеин, газированные или горячие напитки в течение первых 24 часов. Не пейте через соломинку в течение как минимум недели, потому что сосание может выбить сгусток крови из лунки.
• Продукты питания. Первые 24 часа ешьте только мягкую пищу, такую ​​как йогурт или яблочное пюре. Начинайте есть полумягкие продукты, когда сможете их переносить. Избегайте твердой, жевательной, горячей или острой пищи, которая может застрять в лунке или вызвать раздражение раны.
• Чистка рта. Не чистите зубы, не полощите рот, не сплевывайте и не пользуйтесь жидкостью для полоскания рта в течение первых 24 часов после операции. Как правило, вам будет предложено возобновить чистку зубов после первых 24 часов. Будьте особенно осторожны при чистке зубов возле хирургической раны и осторожно полощите рот теплой соленой водой каждые два часа и после еды в течение недели.
• Употребление табака. Если вы курите, воздержитесь от этого как минимум в течение 72 часов после операции и, если возможно, подождите дольше. Если вы жуете табак, не употребляйте его как минимум неделю. Употребление табачных изделий после операции на ротовой полости может замедлить заживление и увеличить риск осложнений.
• Стежки. У вас могут быть швы, которые рассасываются в течение нескольких недель, или их может не быть вообще. Если вам необходимо снять швы, запишитесь на прием, чтобы их снять.

Когда звонить вашему стоматологу или хирургу

Позвоните своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, если вы испытываете какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут указывать на инфекцию, повреждение нерва или другое серьезное осложнение:

• Затрудненное глотание или дыхание
• Чрезмерное кровотечение
• Лихорадка
• Сильная боль, не купируемая прописанными обезболивающими препаратами
• Отек, усиливающийся через два-три дня
• Неприятный привкус во рту, не устраненный при полоскании соленой водой
• Гной в лунке или просачивание из нее
• Стойкое онемение или потеря чувствительности
• Кровь или гной в выделениях из носа

Результаты

Возможно, вам не потребуется повторный прием после удаления зуба мудрости, если:

• Вам не нужно снимать швы
• Осложнений во время процедуры не возникло
• Вы не испытываете постоянных проблем, таких как боль, отек, онемение или кровотечение — осложнений, которые могут указывать на инфекцию, повреждение нервов или другие проблемы

В случае развития осложнений обратитесь к своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, чтобы обсудить варианты лечения.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие товары и услуги

Что такое зуб мудрости?

Зуб мудрости – это коренной зуб, который развивается в задней части рта. Эти большие зубы обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет, и они являются последней стоматологической вехой, через которую проходит человек. Причина, по которой их называют зубами мудрости, заключается в том, что время их развития приходится на фазу зрелости, когда человек более мудр.

В редких случаях зуб мудрости может прорезаться через десну по четкому пути, который не нарушает здоровье или функцию других зубов. Однако в большинстве случаев зубы мудрости не прорезываются должным образом. Некоторые зубы мудрости прорезываются частично, в то время как другие остаются ретинированными или зажатыми под деснами. Когда зуб не прорезывается должным образом, он может задерживать бактерии, вызывающие кариес, давить на другие зубы и вызывать боль или отек.

Подходящий возраст для удаления зубов мудрости

Зубы мудрости следует удалить как можно скорее. Для большинства пациентов это делается, когда впервые появляются зубы. Когда они не полностью развиты, их легче удалить, и восстановление проходит более плавно. Несмотря на то, что зубы мудрости рекомендуется удалять после того, как они начали развиваться, вы можете удалить зуб мудрости в любом возрасте.

У некоторых пациентов нет заметных проблем с зубами мудрости, и они не удаляют их сразу. Хотя они не всегда вызывают боль, эти моляры все же могут вызывать проблемы под поверхностью. Корни зубов мудрости могут врастать в нервы или другие корни, а зубы могут упираться в соседние моляры. С возрастом зубы мудрости прочнее внедряются в челюстную кость, что может привести к более сложной операции по их удалению.

Во избежание возможных проблем со здоровьем полости рта рекомендуется как можно скорее удалить зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга.

Может ли стоматолог удалить зубы мудрости?

Если зуб мудрости прорезался через десну, его удаление часто не требует хирургического вмешательства. Удаление его аналогично простому удалению зуба. Некоторые стоматологи общего профиля выполняют простые операции по удалению зубов самостоятельно, но челюстно-лицевые хирурги являются наиболее квалифицированными стоматологами для удаления зубов мудрости.

Хирурги-стоматологи проходят дополнительное 4-6-летнее обучение после окончания стоматологической школы. Здесь учатся выполнять различные хирургические процедуры и применять все виды анестезии. Многие стоматологи общего профиля предлагают местную анестезию или веселящий газ, в то время как оральный хирург имеет право применять эти варианты, а также внутривенную седацию и общую анестезию.

Стоматолог часто первым замечает наличие зубов мудрости, а затем направляет пациента к челюстно-лицевому хирургу для осмотра. Затем челюстно-лицевой хирург составит хирургический план и удалит зубы.

Удаление зубов мудрости в Лаббоке, Техас

Доктор Иопполо регулярно удаляет зубы мудрости как подросткам, так и взрослым в нашем офисе.