У грудничка на голове видны вены. Норма или патология

Каждая семья с нетерпением ждет появления на свет своего ребенка. После рождения молодые родители замечают, что у грудничка на голове видны вены. Норма или патология? Этот вопрос возникает одним из первых. Давайте попробуем разобраться, в каких ситуациях родителям можно расслабиться и не волноваться, а в каких нужно показать малыша специалисту.

Кожа новорожденного обладает своими специфическими свойствами и очень отличается по строению от кожи взрослого человека. Она намного тоньше. Ее ороговевающий слой очень истончен. Вместе с тем она очень хорошо васкуляризована, то есть в ее толще проходит очень много кровеносных сосудов. Этим объясняется быстрое распространение патологических процессов у маленьких детей. Подкожно-жировая клетчатка хорошо развита. Так как под ней находятся кровеносные сосуды, то на теле они практически незаметны.

На голове как у детей, так и у взрослых, подкожная клетчатка практически отсутствует. Поэтому голова – это единственное место, где у ребеночка хорошо видны вены. Это свойство используют медики, когда маленькому пациенту нужны внутривенные вливания.

Из этого напрашивается вывод – заметные вены на голове у грудничка – совершенно нормальное явление. Кроме того, даже у детей постарше, особенно со светлой кожей и тонкими волосами, это абсолютная норма.

Правда, есть одно условие. В норме вены, расположенные на голове, не должны выпячиваться, ровные, не пульсируют. Они как будто нарисованы на поверхности кожи. Если прижать сосуд пальцем, то выше места прижатия он набухнет и станет выпячиваться. После отпускания все приходит в норму через несколько секунд.

Норма или патология — признаки, причины

Насторожить должны толстые, извилистые вены. Они возвышаются над поверхностью кожи, после нажатия наполняются еще больше. Такие вены – верный признак того, что у малыша есть проблемы. Скорее всего, это повышенное внутричерепное давление.

В норме очень мелкие сосуды головного мозга продуцируют спинномозговую жидкость. Она собирается в желудочках мозга, откуда по отводящим путям попадает в позвоночный канал. Здесь она всасывается в кровеносное русло.

Если по каким-либо причинам отток жидкости нарушается, она скапливается в черепной коробке, вызывая специфическую клиническую картину. У такого ребенка, кроме застойных вен, будет наблюдаться:

• непропорционально большая голова, чрезмерное увеличение ее обхвата;

• мозговая часть черепа значительно преобладает над лицевой;

• выбухание родничка и расхождение швов черепа. Это определяется при пальпации и происходит из-за сильного давления жидкости изнутри;

• между верхним веком и радужкой видны полоски склеры – симптом Грефе. К слову, он может быть непостоянным;

• косоглазие;

• отрыжка и рвота фонтаном, по нескольку раз в день;

• отставание в физическом и психомоторном развитии;

• ребенок плохо набирает вес, мало спит, постоянно плачет.

Как правило, в анамнезе у таких детей имеется родовая травма – длительный безводный период, тугое обвитие пуповиной, узкий таз матери, преждевременная отслойка плаценты с кровотечением в родах. Также риск гидроцефалии возникает при развитии слабости родовой деятельности, особенно во втором периоде родов (потуг), когда применяют вакуум-экстракцию плода или акушерские щипцы.

Иногда причиной гидроцефалии выступают врожденные пороки центральной нервной системы, менингит, нейроинфекции.

В заключение хочется сказать, что хоть лишняя настороженность никогда не помешает, молодым родителям не стоит прежде времени падать в панику и переживать. Абсолютное большинство детей все-таки рождаются здоровыми. А со всеми вопросами, которые возникают по поводу развития вашего чада, обращайтесь к семейному врачу или педиатру. Он обязательно на них ответит.

10 вопросов детскому невропатологу

Как определить, нормально ли развивается ребенок? Что делать, если малыш плохо спит, у него периодически болит голова, ему трудно сосредоточиться на учебе? На вопросы читательниц отвечает невропатолог с мировым именем.

У многих детей на первом году жизни нередко наблюдаются отклонения в функционировании нервной системы. На медицинском языке это явление называется перинатальной энцефалопатией. Небольшие нарушения в ее работе диагностировать достаточно сложно, ведь малыш мало двигается и еще не умеет говорить. Но именно ранняя диагностика и лечение позволяют избежать последствий перинатального поражения мозга. Вот почему очень важно, чтобы в первые недели жизни малыш обязательно был осмотрен специалистом – детским неврологом.

Не следует отчаиваться, даже если врач обнаружит отклонения в работе нервной системы. Головной мозг ребенка интенсивно растет и развивается, особенно в течение первого года жизни, и правильно подобранное лечение помогает добиться полного выздоровления.

Наш консультант:  Владимир Андреевич Берсенев – заслуженный врач Украины, директор Института проблем боли, кандидат медицинских наук, врач-невропатолог высшей квалификации. Он – автор монографий и учебных пособий, посвященных болевым синдромам и возрастной невропатологии, сотен научных работ. Наш консультант входит в состав международной медицинской компании Geneva Medical Consultants.

Под руководством доктора Берсенева создано новое направление в медицинской науке. Им разработаны технологии эффективной помощи больным с хроническими болевыми синдромами при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Методики доктора вернули к активной жизни более 30 тысяч человек, многие дети, пораженные церебральным параличом, догнали сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Сегодня доктор Берсенев отвечает на вопросы наших читательниц.

«Если за месяц, а то и за год до беременности женщина пила, курила, была подвержена стрессам, то это с высокой долей вероятности может отразиться на здоровье будущего крохи. Быть особенно внимательной необходимо с 18 до 84 дня внутриутробного развития – именно в этот период происходит закладка всех внутренних органов будущего человечка. Бокал вина, сигарета, сильнодействующая таблетка от простуды, стресс на работе – все это может привести к патологиям и болезням еще не родившегося ребенка. Вот почему так важна ранняя диагностика беременности и ее планирование! Рожая «незапланированного» малыша, да еще и совсем юной, женщина рискует не только здоровьем ребенка, но и своим собственным. Дело в том, что окостенение крестцового отдела позвоночника заканчивается только на 20-м году жизни. Чем чреваты ранние роды? Высокой вероятностью развития пояснично-крестцового остеохондроза», – уверен Владимир Андреевич.

Истерика и кровь из носа

Девочке 2 года и 2 месяца. Если она что-то требует, а родители не удовлетворяют ее желания, начинается истерика. Она краснеет, задыхается, начинает трястись, а из носа идет кровь. Нормальна ли такая ситуация с точки зрения неврологии?

Прежде всего, следует пересмотреть свое отношение к воспитанию – видимо, родители не совсем правильно ведут себя с ребенком, если он позволяет себе так «истерить». Но то, что у девочки начинаются носовые кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать о проблеме с венозным оттоком крови. Обязательно покажите дочку невропатологу и обследуйте ее. Ну а детскую истерику можно быстро прекратить, резко переключив внимание ребенка – рекомендую также обратиться к семейному психологу.

Беспокойный сон

Моя малышка (почти 6 месяцев) беспокойно спит, часто просыпается с криком. Последнее время спит в странной позе – на боку, запрокинув голову, перебирая ручками и ножками. Нормально ли это?

Запрокидывание головы во сне может свидетельствовать о нарушении ликвороциркуляции. Ликворная, или спинномозговая жидкость – это жидкая среда нервной системы. Ликвор циркулирует между мозгом и оболочками мозга, заполняет околососудистые и околоклеточные пространства. Это своего рода природный амортизатор для головного и спинного мозга. Большое количество неврологических заболеваний связано как раз с перебоями в работе этой системы. При повышении ликворного давления (которое, вероятно, имеет место в этом случае) возникают головные боли. Обязательно покажите ребенка врачу. В подобных случаях надо делать массаж определенных зон (ему может научить врач).

И еще один важный момент: следует контролировать потребление жидкости пред сном – по рекомендации лечащего врача. Избыток жидкости приводит к отекам тканей, что также может быть причиной нарушений сна.

Ходит на носочках

Нашему сыну год и один месяц, он ходит только на носочках. Когда были у невролога, она не придала этому значения, сказала, что сын здоров и что не надо лечить здорового ребенка, были у ортопеда – там тоже все в порядке. Действительно ли не нужно придавать этому значения?

Это мнение в корне неверно! Не откладывая, покажите ребенка детскому неврологу; если не совсем уверены в компетенции вашего районного врача, обратитесь к другому, третьему.

Дело в том, что хождение на цыпочках – это один из признаков ДЦП.

Кости у ребенка нередко растут быстрее нервных стволов, и, возможно, в данном случае нервные стволы натянуты, и это является причиной того, что ребенок ходит на носочках. Такие патологии бывают связаны с родовой травмой в поясничном или шейном отделе позвоночника. Причины могут быть и другие, именно на этот вопрос и должен ответить грамотный специалист.

Выраженные вены на голове

У моего ребенка с рождения очень хорошо видны на голове венки, просвечивают через кожу. Многие врачи, когда его видят, говорят, что у нас гидроцефалия. Является ли видимая венозная сеть таким точным признаком гидроцефалии, или это вообще ни о чем не говорит? Ребенку 9 месяцев.

Насколько выражены вены? Насколько выпуклы? Это может быть индивидуальной особенностью людей с бледной тонкой кожей. А может свидетельствовать о гидроцефалии (повышенном давлении ликвора в желудочках мозга и пространстве между ними). Однозначно сказать можно только на приеме, увидев пациента.

Выпуклые, хорошо просматриваемые вены на голове с высокой вероятностью свидетельствуют о повышении венозного давления.

Я настоятельно рекомендую посетить хорошего невролога. Ведь если это действительно гидроцефалия, ребенок страдает от постоянной головной боли. Представьте себе человека, который не знает, что значит отсутствие боли, для него это ощущение, с которым он вырос. Такие дети обычно тихие, спокойные, и только лишь когда ему очень плохо, он это показывает плачем или криком. А ведь воспоминания детства часто определяют человеческую судьбу!

Лопнувший сосуд

У ребенка 2 дня назад на глазу (на белке под нижним веком) появилось кровавое пятнышко, как будто лопнул сосуд. Сегодня уже третий день, пятно потихоньку проходит. Раньше такого никогда не было. Может ли это быть связано с внутричерепным давлением? И что делать в этом случае?

Такая клиническая картина может свидетельствовать о ломкости сосудов и/или повышенном артериальном давлении. Ребенка нужно обследовать! Есть специальные медицинские таблицы, в которых указано, какое давление в каком возрасте является нормой. Следует померить его на ручках, а также на висках. При измерении давления у ребенка (да и у взрослого!) следует помнить, что делать это необходимо при так называемом основном обмене – это когда ребенок уже проснулся, но еще не встал с постели. Только эти показатели помогут правильно оценить состояние ребенка.

Асимметрия лица

Девочке 1 год и 4 месяца. Я обратила внимание на то, что у ребенка отмечается асимметрия лица: с левой стороны несколько опущен угол рта, угол глаза, носогубная складка слева выражена сильнее, чем справа. Нормально ли это?

У меня встречный вопрос: насколько выражена эта асимметрия? Ведь идеальной симметрии в природе не существует! Однако выраженная асимметрия может говорить о том, что ребенок перенес ишемический процесс в стволе головного мозга во время родов. Черепно-мозговые нервы, находящиеся в стволе мозга, как на вожжах держат мышцы лица и управляют ими. Если вследствие травмы с одной стороны лицевые мышцы слабее, то с другой стороны они больше напрягаются. Следует показать ребенка специалисту.

Он левша?

Сыну 4 месяца. Гулит, достаточно активный, особенно после курса массажа (проделали 9 сеансов по назначению терапевта). Последнее время стала замечать, что левой ручкой он «действует» намного увереннее (лучше хватает, активнее двигает). Свидетельствует ли это о каких-либо отклонениях и нужно ли что-то предпринимать?

Возможно, этот симптом и не говорит ни о чем серьезном. Нужно разобраться: может, ребенок левша? В любом случае нужно показаться детскому невропатологу, чтобы он обследовал малыша в целом: как действует другая рука, обе ножки, проверил состояние мышц лица. Неврологическое обследование ответит на все вопросы.

Малыш не разговаривает

Ребенку 2 года 4 месяца. В целом физически и умственно ребенок здоров. А говорит только отдельные слова, хотя многое понимает, запоминает и понимает речь взрослых. Ребенок очень возбудимый, неважно спит, гиперактивный. Насколько это серьезно?

По нормам развития тот факт, что в этом возрасте ребенок еще не говорит отдельными предложениями, не является настораживающим. Но, судя по сопутствующим симптомам – плохой сон, возбудимость и гиперактивность (между прочим, этот диагноз должен поставить невролог, а не медсестра, ваша соседка либо педиатр!), – нельзя исключать гипоксию в стволе мозга при рождении. Если подозрение подтвердится, малыш нуждается в лечении. Чем раньше вы обследуете ребенка у грамотного специалиста, тем благоприятнее прогноз!

Запрокидывает голову

Моей дочке 7 месяцев. Когда я пытаюсь ее поднять за руки, вложив пальцы в ее ладошки, чтобы научить сидеть, то она сильно запрокидывает голову направо, при этом видно, что она боится либо ей больно. Что с моим ребенком? Невролог говорит, что никаких патологий у нее нет.

Для начала хотелось бы заметить: не следует ребенка «учить сидеть», ставить в ходунки, заставлять стоять, ползать и т. д. Следует дождаться, пока он сделает это сам в положенное по нормам развития время: не торопите события, такие действия могут негативно отразиться на состоянии позвоночника, суставов и связок ребенка.

Меня настораживает другое: то, что девочка поворачивает голову за правое плечо, может свидетельствовать о нарушениях в стволе головного мозга.

Словом, покажите ребенка грамотному невропатологу. И чем быстрее, тем лучше.

Разговаривает во сне

Ребенку 11 лет, он беспокойно спит, часто разговаривает и вскрикивает во сне. Стоит ли его показать невропатологу?

Такое состояние может говорить как о психологических проблемах в жизни ребенка, так и неврологических патологиях в организме. Нельзя исключать проблемы с нарушением венозного оттока крови. Ребенка стоит показать невропатологу, отследить, как он учится, как себя ведет, после каких событий кричит во сне и т. д. Что касается второй части вопроса, то всех детей, даже если на взгляд родителей они совершенно здоровы, необходимо ежегодно приводить на консультацию к детскому невропатологу. В вашем же случае следует сделать это в ближайшее время!

Немедленно к врачу!

Все ли нормально с ребенком? Здоров ли он? Вот перечень тревожных симптомов, которые являются поводом для визита к доктору:

• Ребенка мучают головные боли, которые:

1. сопровождаются запрокидыванием головы;
2. уменьшаются при определенном положении головы;
3. возникли после перенесенного инфекционного заболевания;
4. сопровождаются головокружением, нарушением координации движений, зрения или слуха.

• Он перенес травму головы, сопровождающуюся потерей сознания, тошнотой, головокружением.
• У ребенка младшего возраста набухший родничок.
• Он слишком активен или, наоборот, слишком пассивен.
• У малыша наблюдаются судороги или частые носовые кровотечения.
• Ребенок отстает от своих сверстников в моторном и речевом развитии.
• У ребенка энурез, заикание или тики.
• Тебя настораживает необоснованное изменение в его поведении.
• Нарушен сон: он кричит или разговаривает во сне, плохо засыпает, случаются снохождения.
• Ребенок жалуется на боль в шее, спине, нижних конечностях.
• У него падает зрение.

Фото в тексте: Shutterstock.com

Гидроцефалия | Кедры-Синай

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое гидроцефалия?

У ребенка с гидроцефалией избыточная жидкость внутри и вокруг головного мозга. Эта жидкость называется спинномозговой жидкостью (ЦСЖ). Большая часть спинномозговой жидкости находится в заполненных жидкостью областях (желудочках) внутри головного мозга. Его цель — смягчить и защитить головной и спинной мозг.

Слишком большое количество спинномозговой жидкости может увеличить давление в головке вашего ребенка. Это заставляет кости в черепе вашего ребенка расширяться и отделяться. Голова ребенка может выглядеть больше, чем обычно.

Что вызывает гидроцефалию?

Гидроцефалия встречается редко. Это может быть вызвано любой из следующих проблем:

• Жидкость не может течь через голову вашего ребенка.
• Ваш ребенок плохо впитывает жидкость.
• Ваш ребенок вырабатывает слишком много жидкости. Это бывает в редких случаях.

Это состояние может быть врожденным. Это означает, что ваш ребенок рождается с ним. Гидроцефалия также может возникнуть в более позднем возрасте.

Причины этого состояния включают:

• Врожденный стеноз водопровода (сужение водопровода)
• Дефекты нервной трубки, такие как расщепление позвоночника
• Преждевременные роды
• Инфекции
• Опухоли
• Кровоизлияние в мозг вашего ребенка
• Родовые травмы
• Кровеносные сосуды в голове вашего ребенка неправильно сформированы
• Травмы

Каковы симптомы гидроцефалии?

У каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Они могут включать:

• Полное или выпуклое мягкое пятно на макушке вашего ребенка (родничок)
• Увеличение размера головы (окружности)
• Приступы
• Выпученные глаза и невозможность смотреть вверх, когда вы смотрите вперед
• Видимые вены кожи головы
• Раздражительность
• Пронзительный крик
• Плохая подача
• Рвота снарядом
• Сонливость или снижение бдительности, чем обычный
• Задержка развития

Симптомы гидроцефалии могут показаться симптомами других заболеваний. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется гидроцефалия?

Медицинский работник может впервые обнаружить это состояние у вашего ребенка во время УЗИ во время беременности. Во многих случаях гидроцефалия не развивается до третьего триместра беременности. УЗИ, сделанное на ранних сроках беременности, может не показать это состояние.

Это заболевание может быть диагностировано у вашего ребенка после рождения. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит вас о дородовом, родовом и семейном анамнезе вашего ребенка. Если ваш ребенок старше, поставщик вашего ребенка может спросить, достигает ли он или она вех. Дети с этим заболеванием могут иметь задержку развития. Если у вашего ребенка задержка, его или ее лечащий врач может проверить основные проблемы.

Голова вашего ребенка может быть больше, чем нормальный. Лечащий врач вашего ребенка измерит его или ее голову. Это измерение называется окружностью головы. Если размер головы вашего ребенка не соответствует норме, он или она будет иметь испытания. Эти тесты могут подтвердить гидроцефалию.

Ультразвук

В этом тесте используются звуковые волны для создать образ внутренней части тела. Во время беременности этот тест может показать размер желудочков внутри головы вашего ребенка. Его также можно использовать после родов. при этом передний родничок остается открытым.

МРТ

В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер. Вместе они показывают подробные изображения органов и структуры внутри тела вашего ребенка.

Компьютерная томография

В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения подробных изображений любой части тела вашего ребенка. К ним относятся кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем рентген.

Что такое лечение гидроцефалии?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Целью лечения является снижение давления внутри головы вашего ребенка. Это можно сделать, слив жидкость. Вашему ребенку может понадобиться лекарство для удаления лишней жидкости. Некоторым детям требуется операция.

В хирургии врач обычно вводит в голову ребенка механическое шунтирующее устройство. Это помогает слить жидкость из мозга вашего ребенка. Жидкость направляется в другую часть тела вашего ребенка, где она может быть поглощена.

Шунт обычно проходит за ухом ребенка. Трубка проходит под кожей ребенка к животу (животу), сердцу или легкому. Лечащий врач вашего ребенка определит место дренажа. Это будет зависеть от состояния вашего ребенка, возраста и других факторов. Живот обычно является первым выбором. Шунт VP (вентрикулоперитонеальный) часто используется для направления жидкости в брюшную полость.

Возможные осложнения после шунтирования или операции для гидроцефалии?

Иногда хирургическое вмешательство и шунтирование могут вызывать проблемы. К возможным осложнениям относятся:

• Инфекция
• Кровотечение
• Шунт, который не работает и может слить слишком много или недостаточно жидкости

После операции лечащий врач вашего ребенка расскажет вам, как ухаживать за ребенком дома. Они также расскажут вам о симптомах, которые являются неотложными. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно позвоните его лечащему врачу.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить гидроцефалию у моего ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может предложить генетическое консультирование, если вы планируете иметь больше детей. На консультации вы можете узнать о риске этого состояния при будущих беременностях. Вам также может потребоваться тестирование во время беременности, чтобы проверить наличие гидроцефалии.

Как помочь ребенку с гидроцефалией?

Гидроцефалия может повлиять на мозг и развитие вашего ребенка. Перспективы вашего ребенка зависят от того, насколько тяжело его или ее состояние. Это также зависит от других проблем с мозгом и здоровьем вашего ребенка.

Ключ к лечению этого состояния своевременно диагностируется и лечится, а также предотвращается инфекция. Ваш ребенок будет нуждаются в регулярных осмотрах, чтобы убедиться, что его или ее шунт работает правильно. вашего ребенка Медицинская команда будет тесно сотрудничать с вами по мере роста вашего ребенка.

Основные сведения о гидроцефалии

• У ребенка с гидроцефалией избыточная спинномозговая жидкость (ликвор) вокруг головного мозга. Голова ребенка может выглядеть больше, чем обычно.
• Это редкое состояние.
• Медицинский работник может диагностировать это состояние во время УЗИ во время беременности.
• Целью лечения является снижение давления внутри головы вашего ребенка. Это делается путем слива жидкости или уменьшения ее производства.
• Ключом к лечению этого состояния является ранняя диагностика и лечение, а также профилактика инфекций.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Знайте, почему назначают новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
• Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Гидроцефалия | Children’s Wisconsin

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия — это состояние, при котором наблюдается недостаточное всасывание, блокировка потока или перепроизводство спинномозговой жидкости (ЦСЖ), которая находится внутри желудочков (заполненных жидкостью областей) головного мозга. Это может привести к скоплению жидкости, что может привести к увеличению давления внутри головы и увеличению размеров костей черепа.

Что вызывает гидроцефалию?

Гидроцефалия встречается примерно у 0,5–1 из 1000 новорожденных. Ниже приведены основные причины возникновения гидроцефалии:

• Блокировка оттока спинномозговой жидкости внутри головы.
• Проблемы с усвоением ЦСЖ организмом.
• Перепроизводство спинномозговой жидкости.

Гидроцефалия может возникать либо как состояние, присутствующее при рождении (врожденное), либо может быть приобретена в более позднем возрасте. Когда гидроцефалия не связана с известной генетической причиной, считается, что этому состоянию способствуют многие факторы, как генетические, так и экологические. У небольшого процента детей за это состояние отвечает дефект одного гена на Х-хромосоме или другой хромосоме. В этих случаях вероятность рецидива выше. После того, как ребенок родился с гидроцефалией, которая, как известно, не вызвана дефектом одного гена, вероятность того, что она повторится у другого ребенка, составляет от 1 до 5 процентов.

Причины приобретенной гидроцефалии могут включать следующее:

• Опухоль.
• Инфекция.
• Недоношенность.
• Кровоизлияние в голову.
• Родовая травма.
• Аномальное образование кровеносных сосудов внутри головы.
• Травма.

Каковы симптомы гидроцефалии?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы гидроцефалии. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы гидроцефалии у детей младшего возраста могут включать:

• Полный или выпуклый родничок (мягкое место, расположенное на макушке).
• Увеличение окружности головы.
• Судороги.
• Выпученные глаза и неспособность ребенка смотреть вверх головой. Лицом вперед.
• Очень заметные вены на коже головы.
• Повышенная раздражительность.
• Пронзительный крик.
• Плохая подача.
• Рвота снарядом. Сонливость или снижение бдительности, чем обычно.
• Задержка развития.

В случаях, когда гидроцефалия не является врожденной, а вызвана опухолью, травмой, инфекцией или другими причинами, симптомы, обычно наблюдаемые у детей старшего возраста, могут включать следующее:

• Жалобы на сильные головные боли.
• Тошнота и рвота.
• Изменения личности, поведения или успеваемости в школе.
• Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
• Повышенная подвижность рук или ног.
• Судороги.

Симптомы гидроцефалии могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется гидроцефалия?

Гидроцефалия может быть диагностирована до рождения с помощью пренатального ультразвукового исследования — метода диагностической визуализации, в котором используются высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук используется для осмотра внутренних органов по мере их функционирования и для оценки кровотока через различные сосуды. Во многих случаях гидроцефалия не развивается до третьего триместра беременности и, следовательно, может быть не видна на УЗИ, проведенном ранее во время беременности.

Диагноз врожденной гидроцефалии также может быть поставлен при рождении после диагностического тестирования. Во время осмотра врач получает полную пренатальную и родовую историю ребенка. Он/она также может спросить, есть ли в семейном анамнезе гидроцефалия или другие проблемы со здоровьем. Врач также спросит об основных этапах развития у детей старшего возраста, поскольку гидроцефалия может быть связана с другими нервно-мышечными расстройствами. Задержки развития могут потребовать дальнейшего медицинского наблюдения для устранения основных проблем.

Голова ребенка может казаться больше, чем обычно. Измеряется окружность головы ребенка и сравнивается со шкалой, которая может определить нормальные и ненормальные диапазоны.

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены для подтверждения диагноза гидроцефалии, включают:

• Рентген – диагностический тест, использующий лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела.
• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией) – процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечных сечений (часто называемых срезами) как по горизонтали, так и по вертикали тело. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.

Лечение гидроцефалии

Конкретное лечение гидроцефалии будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни.
• Степень состояния.
• Причина состояния.
• Переносимость вашего ребенка определенными лекарствами, процедурами или методами лечения.
• Ожидания относительно течения состояния.
• Ваше мнение или предпочтение.

Целью лечения является снижение давления в голове ребенка и правильный отток спинномозговой жидкости (ЦСЖ). Иногда могут использоваться лекарства или процедуры для отведения лишней спинномозговой жидкости.

В некоторых случаях гидроцефалии может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия обычно включает в себя размещение механического шунтирующего устройства в голове ребенка, чтобы помочь вывести лишнюю спинномозговую жидкость из мозга и перенаправить лишнюю жидкость в другую часть тела для абсорбции. Распространенным типом шунта является вентрикулоперитонеальный шунт.

Шунт состоит из трех частей:

1. Трубка, помещаемая внутрь желудочкового пространства.
2. Резервуар и клапан для контроля потока спинномозговой жидкости.
3. Трубка, которая направляется под кожу в брюшную полость или, реже, в область сердца или легких.

Шунт перенаправляет спинномозговую жидкость из головы по трубке в другое место тела, где она может быть абсорбирована. Шунт обычно размещают за ухом, а трубку вводят из-за уха под кожу в область живота, сердца или легкого. Врач вашего ребенка определит место дренажа в зависимости от состояния вашего ребенка, возраста и других факторов.

Потенциальные осложнения от шунтов или операции могут включать следующее:

• Инфекция.
• Неисправность шунта, приводящая к недостаточному или избыточному дренированию спинномозговой жидкости.
• Кровотечение.

Другие осложнения могут включать лихорадку, тошноту или рвоту, раздражительность, головную боль, покраснение и припухлость в области трубки, снижение внимания или жалобы на усталость. Эти осложнения требуют немедленной медицинской оценки. После операции вы получите инструкции о том, как ухаживать за ребенком дома, а также информацию о признаках или симптомах, требующих медицинской помощи.

Пожизненное вознаграждение

Гидроцефалия может повлиять на мозг и развитие ребенка. Масштабы проблемы зависят от тяжести гидроцефалии и наличия проблем с головным мозгом или другими органами.

Ключом к лечению гидроцефалии является раннее выявление, лечение и профилактика инфекции. Ребенку с гидроцефалией требуются частые медицинские осмотры для обеспечения правильной функции шунта. Медицинская команда усердно работает с вашей семьей, предоставляя образование и рекомендации по мере роста и развития вашего ребенка.

Врач вашего ребенка может порекомендовать генетическое консультирование для обсуждения риска рецидива при будущих беременностях, а также пренатальное тестирование на гидроцефалию.

Записаться на прием

Чтобы записаться на прием, позвоните в нашу группу централизованного планирования или запросите встречу онлайн.