Сыпь у грудного: Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет — РОСТОВСКИЙ ЦЕНТР ПОМОЩИ ДЕТЯМ № 7

Содержание

Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет

Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей и т. д. На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики).

В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.

Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).

Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.

Пик высыпаний приходится на 3-ю неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону.

Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.

Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с 1-й — 2-й недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный дерматит

— это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т. д. У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.

Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т. д.

Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника и т.

д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Автор:

Ерошкина Мария Сергеевна
врач-педиатр

Сыпи у новорожденных | блог клиники Наше Время

Сыпь локализуется на лице, голове, в ротовой и носовой полостях, а также любом участке тела. При расчесывании возникают ссадины и эрозии, может присоединиться вторичная инфекция.

Сыпь у малыша не появляется сама по себе, чаще всего это признак патологических процессов в организме, хотя иногда бывает и следствием физиологических состояний. Обычно сопровождается дополнительными симптомами — повышением температуры, нарушением сна и аппетита, болью в суставах и мышцах, тошнотой, рвотой, слабостью.

Высыпания могут выглядеть по-разному. Сначала образуются первичные элементы:

пустулы — маленькие пузырьки с гнойным содержимым
папулы — выступающие плотные узелки
буллы — пузыри, возвышающиеся над кожей
везикулы — маленькие пузырьки до 5 мм, содержащие экссудат
макулы — плоские красные пятна
бляшки — слившиеся вместе пузырьки
петехии — подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров
геморрагии — подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов

Спустя время на пораженных местах могут образоваться

вторичные элементы:

гиперпигментация или депигментация — изменение цвета кожи
шелушение — образования чешуек отмирающего эпидермиса
эрозии — поверхностные повреждения, возникающие при вскрытии пузырька или гнойничка
ссадины — нарушения целостности кожного покрова при расчесывании
корки — образования на месте лопнувших гнойничков и пузырьков
лихенификация — уплотнения кожи с усилением её рисунка

Большинство высыпаний безобидные и проходят либо самостоятельно, либо при незначительных вмешательствах. Младенец рождается с тонкой и чувствительной кожей, которой свойственно остро реагировать на любые раздражители. Из-за этого появляются прыщи, шелушения, покраснения. Несмотря на то, что обычно кожные проявления физиологичны и проходят сами, некоторые из них все же требуют обязательного осмотра и последующего наблюдения врачом.

Причины появления

Причинами изменения и поражения кожи являются физиологические состояния, различные заболевания, аллергические реакции и физические раздражители.

Физиологические состояния

При рождении младенец покрыт первородной смазкой, которая защищает кожный покров от патогенных микроорганизмов. В роддоме ее полностью не удаляют, чтобы кожа адаптировалась к окружающей среде. Но позднее на нее начинают действовать внешние условия, вызывающие различные реакции, которые проходят со временем и не опасны для малыша.

Через несколько минут после родов меняется цвет кожи — она становится ярко-розовой или красноватой. Это связано с тем, что давление воздуха ниже давления водной среды, в которой долгое время находился новорожденный, к коже начинает приливать кровь, меняя ее цвет. Когда сосуды придут в норму, она станет привычного розового цвета. На это требуется около 2-х недель, недоношенным чуть больше — до 3-х недель.

Первое время кожа малыша может выглядеть как мрамор из-за розово-фиолетовых пятен. Так сосуды реагируют на холод, поэтому мраморность обычно заметна при переодевании или пеленании, пока ребенок не защищен одеждой. Если мраморные пятна равномерны и проходят при согревании младенца, то повода для беспокойства нет. Однако если вас что-то настораживает, лучше обратиться к врачу за консультацией, чтобы не пропустить сердечные или легочные заболевания, когда мраморность является симптомом кислородного голодания.

На 2–3 день кожа младенца начинает шелушиться из-за перехода в сухую среду после утробы матери. Степень шелушения бывает разная, у переношенных детей она более выраженная. Проходит это через несколько дней. Если при шелушении возникают трещины, нужно использовать специальные средства — эмоленты. Однако, если кожный покров лопается и сильно слущивается, нужно обратиться к врачу, для исключения ихтиоза, гиперкератоза и других патологий.

У младенцев может развиться себорейный дерматит, который формируется на местах с сильной выработкой кожного сала. Появляется в виде желтых чешуек на голове и за ушами, реже — в подмышечных и паховых складках. Второе название себорейного дерматита — «молочные корочки». Обычно проходят без лечения, не вызывают зуд и не доставляют дискомфорт, хотя выглядит не эстетично. Чтобы ускорить процесс заживления, можно использовать детское масло и вычесывать чешуйки мягкой детской расческой. Иногда могут потребоваться противогрибковые и противовоспалительные кремы.

По физиологическим причинам могут возникнуть различные высыпания — токсическая эритема, акне новорожденных, милиумы. Это нормальное явление, ведь нежная кожа малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Сыпь у младенца появляется из-за повышенного содержание гормонов, активизации работы сальных желез и закупорки фолликулов.

Физические воздействия (перегрев, холод, трение)

Кожа малыша чувствительна не только к естественной окружающей среде, но и к различным механическим воздействиям и раздражителям. Например, при перегреве может развиться потница, при контакте со слюной — контактный дерматит, а подгузник вызвать пелёночный дерматит.

Инфекции

Инфекции, которые могут стать причинами высыпаний, бывают вирусными, бактериальными или грибковыми. В этом случае обычно присутствуют и другие симптомы — повышение температуры, интоксикация, боль. Как можно скорее обратитесь к врачу, если младенец отказывается от еды, высыпания сопровождаются высокой температурой, выделениями гноя, выраженным отеком или покраснением кожи. Особого внимания требуют геморрагии в виде красно-синих клякс, которые не исчезают при надавливании (проба стаканом).

Аллергия

Сыпь у новорожденных может появиться и при контакте с аллергеном. Аллергия бывает пищевая, контактная, лекарственная, холодовая и др. Ее симптомы проявляются высыпаниями, зудом, крапивницей, отеком Квинке, насморком, кашлем, бронхоспазмом и кишечными расстройствами (диареей, запором, метеоризмом, коликами). Анафилаксии опасны для жизни и требуют немедленного вызова скорой помощи.

Также сыпь у новорожденных вызывают аутоиммунные заболевания, сосудистые и другие патологии организма, но это случается крайне редко.

Виды сыпей

Виды сыпи у новорожденных зависят от ее причины и делятся на физиологические и патологические, а последние — на инфекционные, аллергические и механические.

Физиологические

Акне новорожденных (неонатальный пустулез)

На 3-й неделе жизни у 20% новорожденных могут появиться угри, похожие на подростковые. Они возникают под влиянием гормонов и выглядят как гнойнички с красной окантовкой. Сыпь на теле малыша локализуется обычно на лице, иногда распространяется на кожу головы, реже — на воротниковую зону. Это не опасно и проходит самостоятельно за 1–3 месяца.

При акне новорожденных кожу необходимо правильно очищать и увлажнять, иногда может потребоваться применение лечебных кремов. Выдавливать прыщики и прижигать спиртосодержащими растворами категорически нельзя. Если сыпь у малыша обильная и приводит ко вторичному инфицированию, нужно обязательно показаться врачу. Акне может затянуться на месяц и более, тогда его считают младенческим. Если не проходит более полугода, повышается риск развития акне в подростковом возрасте.

Милии

У 50% младенцев появляются маленькие узелки жёлтого или белого цвета размером 1–2 мм, которые называются милии или милиумы. Это кисты сальных желез, не требующие удаления. Распространяются на лицо, голову, грудь и исчезают примерно за месяц.

Токсическая эритема

Это доброкачественная сыпь у новорожденного ребенка, возникающая вследствие влияния внешней среды на нежную кожу. Развивается ко 2–3 дню жизни у 70% малышей в виде мелких красных высыпаний на лице, конечностях, туловище. Сначала проступают мелкие точки, которые позже сливаются в пятна с бугорком 1-2 мм в центре. Токсическая эритема не опасна и проходит в течение недели, иногда 2-3 недель. Если вас что-то настораживает, лучше обратиться к врачу для исключения инфекций.

Патологические

Вирусные сыпи

Ветряная оспа

Начинается с нескольких пузырьков и распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы, а также слизистые оболочки. Сначала появляются красные пятнышки, а после превращаются в пузырьки. Далее они лопаются и образуют корочки, которые вызывают зуд и беспокоят малыша. Высыпания продолжаются 5-10 дней.

Корь

Очень заразное заболевание, характеризуется мелкой малиново-красной сыпью, сначала появляется во рту, затем распространяется на все тело. Пораженная кожа становится шероховатой, позже остаются шелушащиеся пятна в течение 1–2 недель. Развивается на фоне высокой температуры.

Краснуха

Появляются мелкие розово-красные пятна на голове, а после — по всему телу, которые держатся 2–4 дня, а затем исчезают. Другие симптомы — боль в горле, заложенность носа, высокая температура.

Герпес

Сыпь у новорожденных возникает в виде пузырьков на губах и в ротовой полости, которая проходит за 1-2 недели.

Инфекционный мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе появляются густо расположенные розовые пятна около 10–15 мм. Другие симптомы — высока температура, увеличение лимфоузлов, боль в горле.

Розеола

Сначала повышается температура, после ее нормализации появляются мелкие светло-розовые точки. Проходит самостоятельно и не требует лечения.

Синдром Коксаки

Появляются пузырьковые высыпания на ладошках, ступнях и в полости рта. Дополнительные симптомы — температура, рвота.

Инфекционная эритема (пятая болезнь)

Это распространенная среди новорожденных вирусная инфекция, которая проявляется красной сыпью на щеках и сопровождается повышением температуры. Проходит самостоятельно за нескольких дней и не требует лечения.

Контагиозный моллюск

Появляется в виде скопления пузырьков бело-розового цвета с творожистым содержимым внутри. Обычно локализуется на лице, шее, веках, туловище и конечностях.

Бактериальные сыпи

Скарлатина

При скарлатине появляются многочисленные красные точки в складках кожи, на животе и по бокам туловища, сопровождаются зудом и шелушением. Отличительная особенность — нет высыпаний в носогубном треугольнике. Проходит через 3–7 дней. Дополнительные симптомы — сильная боль в горле, малиновый язык.

Менингит

Грозное заболевание, сопровождающееся сыпью в виде кровоизлияний, обусловленных разрывом капилляров, которые не проходят и не бледнеют при надавливании. Дополнительные симптомы — головная боль, рвота, боль в конечностях, ригидность затылочных мышц. Болезнь развивается стремительно и может быть смертельно опасна. При подозрении на менингит нужно срочно вызвать скорую помощь.

Импетиго (стрептодермия)

Сопровождается крупными пузырями с гнойным содержимым. Для лечения назначаются местные или системные антибиотики.

Грибковые сыпи

Вызываются контактом с грибковой инфекцией, делятся на кератомикозы (поражение рогового слоя эпидермиса) и дерматофитии (поражение кожи, волос и ногтей). Обычно появляются в виде красных колец на любой части тела. Передаются от больных животных и людей.

Сыпи, вызванные паразитами

Чесотка

Проявляется в виде попарно расположенных точек между пальцами, в паховых складках, на коленях и локтях. Сопровождаются сильным зудом и беспокоят малыша. Причина — чесоточный клещ. Обычно назначаются специальные кремы, причем пролечиться должны все члены семьи.

Аллергические сыпи

Крапивница

Это острая аллергическая реакция, при которой быстро появляются выступающие красные волдыри, похожие на ожог крапивой. Развивается внезапно при контакте с аллергеном, сопровождается сильным зудом. Имеет острый и хронический характер. Возникает при употреблении пищевых белков, вирусных инфекциях, укусах насекомых и применении лекарств. В тяжелых случаях сопровождается отеком Квинке, который требует вызова скорой помощи.

Атопический дерматит

Это генетически обусловленное заболевание, связанное с дефектом кожного барьера. Важно отметить, что аллергия не является причиной его возникновения, скорее следствием. Только в 30% случаев атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией. Сыпь у малыша локализуется на лице, ягодицах, туловище, разгибательных поверхностях конечностей. Проявляется краснотой и шелушением, сопровождается зудом. Обострение провоцируют различные триггеры — стресс, инфекции, пот, продукты-гистаминолибераторы, табачный дым, шерсть животных.

Для лечения применяются специальные крема, восстанавливающие барьерную функцию — эмоленты. Их нужно использовать ежедневно, обильно смазывая кожу. В тяжелых случаях назначаются гормональные мази.

Псевдоаллергические

Псевдоаллергическая реакция внешне похожая на аллергическую, но по сути не является таковой, так как ее развитие не имеет иммунного механизма. Причины — повышенное содержание гистамина в продуктах, способность продуктов стимулировать его выброс из тучных клеток, усиленное всасывание гистамина из-за патологий ЖКТ. К гистаминолибераторам относятся клубнику, шоколад, какао, цитрусовые, сыры, консерванты, красители и усилители вкуса. У новорожденного на грудном вскармливании возникают по причине употребления этих продуктов мамой. Лечение заключается в подборе переносимой дозы, уходе за кожей, иногда назначаются антигистаминные препараты.

Механические сыпи

Потница

Возникает в виде мелких красных пятнышек при перегреве. Также может выглядеть как узелки или пузырьки, появляется в складках кожи, на лице, голове, туловище, конечностях. Возникновению потницы способствует повышение температуры тела, перегрев из-за слишком теплой одежды, использование вещей из плотной ткани. Длится от нескольких часов до нескольких дней, воздушные ванны ускоряют процесс заживления.

Для профилактики потницы не укутывайте младенца во время прогулок, одевайте по принципу — плюс один слой одежды относительно взрослого. Во время бодрствования периодически раздевайте малыша для принятия воздушных ванн. Если потница уже появилась, выбирайте более свободную одежду, купайте без мыла и оберегайте от перегрева.

Контактный дерматит

Это повреждение кожи из-за длительного воздействия различных раздражителей — слюны, фруктовых и овощных соков, моющих средств. У новорожденных слюна часто вызывает дерматит возле рта и на шее. Проходит при устранении раздражителя, иногда назначаются противовоспалительные кремы.

Пеленочный дерматит

Прототип контактного дерматита, появляется только под подгузником. Причиной является как перегрев, так и контакт с мочой, потом и калом. Сыпь у малыша возникает на бедрах, животе, ягодицах в виде красных пятен, бугорков и шелушений.

Лечение проводится по аббревиатуре ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник, обучение. При пелёночном дерматите нужно менять подгузники каждые 2–3 часа, при переодевании устраивать воздушные ванны, тщательно просушивать кожу после купания, а также смазывать кремом под подгузник. Иногда используются местные гормональные средства.

Как отличить сыпь от аллергии

Аллергическая реакция развивается при попадании в организм какого-либо аллергена. Иммунная система бросается на защиту, при этом расширяются сосуды, кожа краснеет и воспаляется, появляются высыпания, могут развиться отеки. Если не было контакта с аллергеном, значит высыпания скорее всего не аллергические.

Также стоит отличать аллергическую сыпь у младенца от инфекционной. При аллергии она возникает внезапно, при инфекции поэтапно — сначала локализуется в одном месте, а затем появляется в другом, имеет четкие границы поражений. Инфекционная сыпь заразна, поэтому если она есть у кого-то из членов семьи, значит это не аллергия. Вирусная или бактериальная инфекции часто сопровождаются повышением температуры, аллергия — нет. При аллергической сыпи практически всегда есть сильный зуд, могут появиться отеки, ринит, конъюнктивит.

Но все же самостоятельно установить причину очень сложно, поэтому стоит обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и лечения. Доктор может назначить анализы для подтверждения того или иного заболевания.

Что делать, если у ребенка появилась сыпь

Сыпь у новорожденного ребенка бывает разной этиологии, в некоторых случаях она проходит самостоятельно, а в некоторых требует лечения. Особенно опасно пропустить грозные заболевания, такие как менингит или скарлатину. Так как высыпания часто протекают в смазанных формах, можно легко ошибиться.

Если не помогают простые способы вроде воздушных ванн, использования одежды из дышащих тканей, частой смены подгузников, применения эмолентов, а тем более, если ухудшается состояние новорожденного — повышается температура, затруднено дыхание, развились отеки, грудничок отказывается от еды, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

На самом деле любые высыпания лучше показать доктору. И сделать это очно, а не по фотографии или видеосвязи. Врачу нужно не только осмотреть сыпь вживую, но и пощупать, провести определенные тесты, а также самостоятельно оценить состояние ребенка. Если вы оказались в такой ситуации, можете обратиться к нашим специалистам.

Педиатры клиники «Наше время» работают в соответствии с принципами доказательной медицины. С большой заботой относятся к детям, аккуратно и бережно обращаются с малышами и тактичны с родителями. Здесь не назначат лишних анализов, не поставят несуществующих диагнозов, ответят на все вопросы, успокоят и пропишут правильное лечение в случае, когда оно необходимо.

Если хотите, чтобы грудничка осмотрели на дому, обратитесь в нашу выездную службу. Педиатр приедет в день вызова, после осмотра даст необходимые рекомендации и будет наблюдать малыша до его полного выздоровления.

У нас работают специалисты с большим опытом, а также с огромной любовью к своей профессии и маленьким пациентам.

Профилактика

Для профилактики высыпаний необходимо принимать следующие меры:

заботиться о гигиене малыша и мыть руки перед прикосновением к младенцу
следить за чистотой помещения, вовремя увлажнять и проветривать
использовать для новорожденного свободную одежду из дышащих тканей
избегать перегрева и переохлаждения ребенка
чаще менять подгузники и устраивать воздушные ванны
ограничивать количество контактов других людей с грудничком
покупать качественные игрушки и средства ухода за малышом
по возможности приглашать врача на дом, а не приезжать самим в клинику
избегать контактов с аллергенами
обеспечить безопасность младенца от насекомых

А самое главное — своевременно проводить вакцинацию и ребёнку, и окружающим, особенно, если по возрасту малышу нельзя ставить прививку. Например, взрослым вакцинироваться от гриппа или ковида.

Методы лечения

Лечение зависит от причины, которая вызвала поражение кожного покрова. Для начала необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Далее в зависимости от заболевания могут быть назначены антигистаминные препараты, гормональные мази, эмоленты, антибиотики, противогрибковые средства.

А иногда сыпь у новорожденного ребенка не нужно лечить совсем, а просто подождать. Но могут потребоваться дополнительные меры — воздушные ванны, комфортный климат в помещении, одежда из дышащих тканей, качественные подгузники.

Советы родителям

Сыпь у малыша не является самостоятельным заболеванием или его причиной, это всегда симптом. Поэтому очень важно определить, что же вызвало высыпания у грудничка — аллергия, инфекции, укусы насекомых или механические повреждения.

Если сыпь сопровождается температурой, ребенок вялый — срочно к врачу, если появились кровоизлияния — незамедлительно вызывайте скорую! Если высыпания возникли на фоне полного здоровья ребенка, покажитесь педиатру в плановом порядке.

Выводы

Сыпь может проявляться в виде различных элементов — от мелких точек до крупных пузырей и кровоизлияний. Виды сыпи у новорожденных, как и их причины, могут быть совершенно разные:

физиологические — акне новорожденных, милии, токсическая эритема
патологические — вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические
механические — потница, контактный дерматит, пелёночный дерматит

Поэтому важно разобраться в том, что именно вызвало ту или иную сыпь у младенца.

Чаще всего сыпь на теле у малыша проходит сама и не нуждается в лечении, например, гормональная сыпь у новорождённого. Однако нужно быть настороже, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Родителям сложно самим разобраться в причинах, поэтому лучше доверить это врачу. Если сыпь не опасна — спокойно ждать, пока пройдет, а если она является причиной какого-то заболевания — вовремя это установить и начать лечение.

Источники

1. Кудрявцева А.В., Атопический дерматит и пищевая аллергия: особенности ведения больных в России и других странах (Европы, США и Японии), Школа атопического дерматита как основа успешного лечения детей, 2018.
2. Кудрявцева А.В., Крапивница у детей: патогенетические механизмы и возможности современной терапии, 2017.
3. Ревякина В.А., Крапивница в практике педиатра, 2007.
4. Клинические рекомендации: Атопический дерматит, 2020.
5. Позднякова О.Н., Решетникова Т.Б., Бычков С.Г., Структура заболеваемости дерматозами новорожденных и детей грудного возраста с отягощенным соматическим анамнезом, 2019.
6. Бокова Т.А., Памперсный (пеленочный) дерматит у новорожденного: современные подходы к профилактике и лечению, 2019.
7. Горланов И.А., Леина Л.М, Милявская И.Р., Кожа новорожденных: дифференциальная диагностика патологических состояний, особенности ухода, 2018.
8. Diagnosis and treatment of seborrheic dermatitis, Gary W Clark et al. Am Fam Physician, 2015.
9. An Overview of the Diagnosis and Management of Seborrheic Dermatitis Federica Dall’Oglio et al. Clin Cosmet Investig Dermatol, 2022.
10. Contact Dermatitis, Graham Litchman et al, 2022.
11. Contact allergy in children with and without atopic dermatitis: An Italian multicentre study, Domenico Bonamonte et al. Contact Dermatitis, 2022.

Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Сыпь обычно возникает в результате контактного дерматита, приема некоторых лекарств, инфекций и аутоиммунных заболеваний. Другие распространенные причины могут включать экстремальные погодные условия, прыщи и стресс. Такие высыпания могут возникать на любом участке тела, в том числе и на груди. Помимо прочего, сыпь может развиться из-за аллергической реакции на продукты, лекарства, лосьоны или моющие средства. Эти реакции могут варьироваться от легких до потенциально опасных для жизни, особенно если возникают отеки и затрудненное дыхание, поскольку эти симптомы могут указывать на анафилаксию.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните по номеру 911) если сыпь сопровождается любым из следующих симптомов:

отек лица
отек и сужение горла
затрудненное дыхание
обморок
изменение уровень сознания или бдительности
бледная кожа
пурпурная сыпь

Узнайте больше о сыпи на груди здесь, в том числе о симптомах, причинах, методах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Что такое сыпь на груди?

Алексис Альбело/EyeEm/Getty Images

Сыпь — это симптом, при котором пораженный участок кожи становится обесцвеченным, пятнистым и опухшим. Это также может вызвать пятна, которые являются неровными, чешуйчатыми, шелушащимися или заполненными гноем.

Сыпь может различаться по расположению, характеру и степени. Сыпь на груди может быть вызвана различными причинами и может указывать на что-то, происходящее вокруг самой груди, или на системное заболевание (охватывающее все тело).

Контактный дерматит возникает из-за неблагоприятной реакции на что-то, что касается кожи, включая химические вещества, присутствующие в моющих средствах, мыле и ароматизаторах. Например, у вас может появиться сыпь на груди, когда вы носите рубашку, которую вы постирали с использованием определенного моющего средства или обработали химическим веществом. Металлические предметы, такие как ожерелье, трущиеся о грудь, также могут вызывать сыпь на груди.

Другие формы контактного дерматита включают воздействие определенных растений, таких как ядовитый дуб или плющ, укусы животных и укусы насекомых. Болезнь Лайма, например, возникает в результате укуса клеща, который сначала может появиться в виде круга с рисунком в виде яблока, а затем перейти в сыпь.

Аллергия на продукты питания и лекарства являются потенциально серьезными причинами сыпи. Арахис, моллюски, клубника и авокадо — это лишь некоторые из продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции. Эти продукты могут вызывать легкие реакции, но в некоторых случаях может возникнуть опасная для жизни реакция, характеризующаяся рвотой, затрудненным дыханием или отеком.

Аллергическая пурпура, или пурпура Шенлейна-Геноха, представляет собой серьезную, часто опасную для жизни аллергическую реакцию, которая может вызывать сыпь на груди, но также может поражать суставы, желудочно-кишечный тракт и почки. Важно отметить, что причина аллергической пурпуры до конца не изучена. Однако в настоящее время он классифицируется как аутоиммунный васкулит.

Сыпь также может быть связана с некоторыми кожными заболеваниями, такими как экзема, псориаз и импетиго. Некоторые из них представляют собой хронические кожные заболевания, которые могут на какое-то время обостриться, а затем пройти.

Другие причины сыпи включают аутоиммунные состояния, возникающие, когда организм атакует собственная иммунная система, которая обычно защищает его от чужеродных захватчиков (антигенов). Многие вирусы, возникающие в сезон гриппа или связанные с детскими заболеваниями, также могут вызывать сыпь.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если сыпь не проходит и вызывает у вас беспокойство.

Какие еще симптомы могут быть при сыпи на грудной клетке?

Сыпь на груди может сопровождаться другими симптомами, в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Определенные состояния, вызывающие сыпь на груди, могут также затрагивать другие системы организма.

Родственные локальные симптомы, которые могут возникать вместе с сыпью на груди

Сыпь на груди может сопровождаться другими локализованными симптомами, в том числе:

кровоподтеки
зуд
гной или выделения
покраснение, повышение температуры или припухлость
болезненность или боль

Другие симптомы, которые могут возникать вместе с сыпью на грудной клетке

Сыпь на груди может сопровождать симптомы, связанные с другими системами организма, в том числе:

кашель
лихорадка и озноб
головная боль
скованность и боль в суставах
насморк
боль в горле
потливость

Серьезные симптомы, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние

В некоторых случаях сыпь на груди может быть симптомом опасного для жизни состояния, которое требует немедленного обследования в условиях неотложной помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните по номеру 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких появилась сыпь на груди наряду с другими серьезными симптомами, в том числе:

изменение уровня сознания или бдительности, например потеря сознания или потеря сознания
Лихорадка и озноб
Боль в суставах.

внезапный отек лица, губ или языка

стеснение или сжатие горла

ухудшение симптомов, несмотря на лечение

Что вызывает сыпь на груди?

Сыпь на груди может быть вызвана многими возможными причинами, включая аллергены (агенты, вызывающие аллергию), инфекции, аутоиммунные состояния и стресс.

Аллергические или воспалительные причины сыпи на грудной клетке

Сыпь на груди может быть следствием контактного дерматита. К общим триггерам относятся:

косметика, красители и моющие средства
промышленные химикаты, например те, что присутствуют в резине, латексе и каучуке
металлические изделия, такие как украшения
ядовитый плющ или дуб

Другие возможные аллергические причины сыпи на грудной клетке включают:

экзему, которая представляет собой состояние кожи, вызывающее чешуйчатую или пузырчатую сыпь сыпь на груди
Сыпь на груди также может быть результатом нескольких инфекций, в том числе:
- ветряная оспа или опоясывающий лишай
- герпетическая экзема, вызывающая чешуйчатую или пузырчатую сыпь
- узловатая эритема, вызывающая красные узелки под кожей
- импетиго
- Болезнь Лайма, воспалительное бактериальное заболевание краснуха, розеола и скарлатина
- менингит, который относится к инфекции или воспалению мешочка вокруг головного и спинного мозга
- розовый лишай, который вызывает сыпь, напоминающую форму сосны
- гангренозная пиодермия или гангрена
- стригущий лишай
- пятнистая лихорадка Скалистых гор
- острый фарингит, бактериальная инфекция горла
- целлюлит, который относится к воспалению кожи и может возникнуть после операции на грудной клетке Аутоиммунные причины сыпи на груди
  Сыпь на груди также может быть результатом нескольких аутоиммунных состояний, в том числе:
  - Болезнь Кавасаки, редкое серьезное детское заболевание, характеризующееся воспалением кровеносных сосудов, высокой температурой, сыпью и изменениями слизистой оболочки
  - псориаз
  - ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов
  - системная красная волчанка, при которой организм атакует собственные здоровые клетки и ткани
  Другие причины сыпи на груди
  3 Сыпь на груди также может быть вызвана другими факторами, такими как:
  - акне
  - сильный холод или жара
  - мастит или инфекция молочной железы
  - прием лекарств
  - стресс
  - солнечный ожог
  Серьезные или опасные для жизни причины сыпи на груди
  В некоторых случаях сыпь на груди может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое требует немедленного обследования в условиях неотложной помощи. К этим причинам относятся:
  - аллергическая пурпура или пурпура Шенлейна-Геноха
  - анафилаксия, опасная для жизни аллергическая реакция
  - воспалительный рак молочной железы ниппель
  Вопросы для диагностики причины сыпи на грудной клетке
  Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный медицинский работник задаст вам несколько вопросов, связанных с вашей сыпью, в том числе:
  - Когда появилась сыпь?
  - Вы кормите грудью?
  - Вы принимаете какие-либо лекарства?
  - Есть ли у вас аллергия?
  - Вызывает ли сыпь зуд или шелушение?
  - В остальном вы чувствуете себя здоровым?
  - Пробовали ли вы в последнее время какие-либо новые продукты, такие как мыло, духи или спреи?
  - Вы в последнее время много времени проводили на свежем воздухе?
  Каковы потенциальные осложнения сыпи на грудной клетке?
  Поскольку сыпь на груди может быть вызвана серьезным заболеванием, расстройством или состоянием, отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.
  Например, инфекционные заболевания, такие как свинка или корь, могут привести к редким, но серьезным осложнениям, включая прерывание беременности, потерю слуха и серьезные инфекции головного мозга.
  После того, как ваш врач диагностирует основную причину вашей сыпи, важно, чтобы вы следовали плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас. Это поможет снизить риск возникновения потенциальных осложнений, включая:
  - артрит
  - когнитивные трудности
  - энцефалит, который относится к воспалению и отеку головного мозга из-за вирусной инфекции или другой причины
  - менингит
  - невынашивание беременности или мертворождение
  - паралич
  - постоянная потеря слуха
  - вторичные инфекции, которые могут развиться в результате расчесов и связанных с ними травм кожи
  Каковы методы лечения и домашние средства от сыпи на грудной клетке?
  Безрецептурные (OTC) и безрецептурные препараты, а также домашние средства часто помогают справиться с сыпью и связанными с ней симптомами, включая зуд и боль.
  Безрецептурные и безрецептурные препараты
  Обычные безрецептурные препараты для лечения сыпи и связанных с ней симптомов включают:
  - Кремы с кортизоном: Они могут облегчить любой зуд, связанный с сыпью.
    - Примечание. Прежде чем использовать стероидный крем, важно убедиться, что у вас нет сопутствующей кожной инфекции. Использование такого крема при активной кожной инфекции потенциально может усугубить инфекцию.
  - Каламиновый лосьон: Известно, что он снимает некоторые высыпания и облегчает зуд.
  - Ацетаминофен или ибупрофен: Если вы испытываете боль в связи с сыпью, обезболивающие могут быть эффективными средствами.
  Домашние средства
  Домашние средства, которые могут быть эффективными при лечении сыпи и связанных с ней симптомов, включают:
  - Холодные компрессы: Холодные компрессы, прохладный душ и влажные салфетки могут обеспечить немедленное облегчение симптомов и помочь остановить отек, облегчить зуд и замедлить прогрессирование сыпи.
  - Алоэ вера: Прозрачный гель, полученный из листьев алоэ, хорошо успокаивает зудящую и раздраженную кожу. Алоэ вера обладает свойствами, которые делают его эффективным противовоспалительным, противовирусным, противомикробным и антиоксидантным средством.
  - Кокосовое масло: Кокосовое масло богато насыщенными жирами и обладает как противовоспалительными, так и антисептическими свойствами. Некоторые исследования определили, что кокосовое масло является полезным средством от тяжелых случаев дерматита и для заживления ран.
  - Масло чайного дерева: Масло чайного дерева эффективно против вирусных, грибковых, бактериальных и протозойных инфекций кожи. Исследования показали, что масло чайного дерева является полезным средством от зуда век.
  - Ванна с овсянкой: Люди уже давно используют овес для лечения различных кожных заболеваний, от экземы до ожогов. Некоторые исследования показали, что масла овса эффективно помогают восстановить кожу и улучшить кожный барьер.
  - Пищевая сода: Пищевая сода, или бикарбонат натрия, является традиционным домашним средством от кожного зуда, вызванного сыпью, ядовитым плющом и укусами насекомых.
  - Яблочный уксус: Некоторые исследования показали, что яблочный уксус чрезвычайно эффективен для ограничения цитокинов, вызывающих воспаление. Он также обладает антимикробными свойствами.
  - Английская соль: Английская соль традиционно использовалась в теплых ваннах для облегчения мышечных болей и болей. Соли магния могут уменьшить воспаление, улучшить барьерную функцию кожи и помочь коже удерживать влагу.
  Хотя большинство высыпаний можно лечить с помощью домашних и безрецептурных средств, важно знать о признаках и симптомах, которые указывают на то, что вам следует проконсультироваться с врачом. Эти признаки включают следующее:
  - Сыпь по всему телу.
  - У вас лихорадка с сыпью.
  - Сыпь возникает внезапно и быстро распространяется.
  - Сыпь начинает покрываться волдырями.
  - Сыпь болезненная.
  - Сыпь инфицирована.
  Сводка
  Сыпь — распространенное кожное заболевание, которое может возникнуть на любой части тела, в том числе и на груди. Причины сыпи на груди могут быть вызваны аллергическими, инфекционными, аутоиммунными факторами или триггерами окружающей среды. Сыпь может сопровождаться другими симптомами, включая боль, зуд и общий дискомфорт.
  Безрецептурные препараты и различные домашние средства часто эффективны при лечении сыпи. Однако, если ваша сыпь сохраняется, становится инфицированной или кажется опасной для жизни, важно немедленно обратиться к врачу.
  Причины, 71 изображение симптомов и лечение
  Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
  Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
  Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
  - Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
  - Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
  - Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
  Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
  Узнайте больше о нашем процессе проверки.
  Сыпь определяется как распространенное высыпание поражений кожи. Это очень широкое медицинское понятие. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, а причины варьируются от укусов насекомых до ВИЧ и реакций на лекарства.
  Сыпь может поражать одну часть тела или покрывать большую площадь. Сыпь также может быть сухой, влажной, неровной, гладкой, потрескавшейся или покрытой волдырями. Они могут сопровождаться болью, зудом и изменением цвета.
  Некоторые виды сыпи проходят сами по себе, некоторые поддаются лечению домашними средствами, а другие могут быть признаком чего-то более серьезного, требующего медицинской помощи.
  Сыпь может возникать по многим причинам, включая кожные инфекции, аллергии и прием лекарств. Они также могут быть результатом бактериальных, грибковых, вирусных или паразитарных инфекций и других заболеваний.
  В этой статье вы узнаете о 71 возможной причине сыпи и посмотрите изображения, показывающие, как они могут проявляться.
  Аллергия и чувствительность к пищевым продуктам и другим веществам могут вызывать кожную сыпь.
  Одна из наиболее частых причин сыпи — контактный дерматит — возникает, когда кожа реагирует на что-то, к чему она прикасалась. Кожа может воспаляться, а сыпь имеет тенденцию быть мокнущей и гнойной.
  Общие причины включают:
  - красители в одежде
  - косметические средства
  - ядовитые растения, такие как ядовитый плющ и сумах
  - химические вещества, такие как латекс или каучук
  Пищевая аллергия также может вызывать сыпь и другие симптомы.
  Крапивница (крапивница) — это сыпь, которая часто возникает при аллергической реакции или реакции чувствительности. Зуд представляет собой зудящую сыпь. Сыпь выглядит как выпуклые бугорки, но на светлой коже они также могут быть розовыми или красноватыми.
  Как проявляется крапивница на темной коже?
  Аллергия также может вызывать отек, проблемы с дыханием и другие симптомы. Это может быть признаком анафилаксии, тяжелой аллергической реакции, требующей неотложной медицинской помощи. Это может быть опасно для жизни.
  Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Симптомы развиваются внезапно и включают в себя:
  - Hives
  - Обухание лица или рта
  - Хухия
  - Быстрое, неглубокое дыхание
  - A Fast Cytry
  - Clammy Code
  - или Conficiation
  - Dizzainess
  - или Conficiation
  - Dizzainess
  - Dizziness
  - .
  - синие или белые губы
  - обморок или потеря сознания
  Если у кого-то есть следующие симптомы:
  1. Проверьте, есть ли у них шприц-ручка с адреналином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
  2. Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
  3. Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
  4. Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.
  Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.
  На следующих слайдах представлены изображения сыпи, вызванной контактным дерматитом, сыпью при сенной лихорадке и другими аллергическими реакциями и реакциями чувствительности. Чтобы увидеть все изображения на одном экране, нажмите «просмотреть все».
  Некоторые лекарства могут вызывать сыпь у некоторых людей как побочный эффект или аллергическую реакцию.
  Некоторые лекарства, в том числе некоторые антибиотики, также могут вызывать светобоязнь или светочувствительность. Это означает, что они делают человека более восприимчивым к солнечному свету. Реакция фоточувствительности похожа на солнечный ожог.
  При аллергической реакции иммунная система человека ошибочно атакует лекарство, как если бы оно было патогеном. Симптомы варьируются в зависимости от человека и препарата, но могут включать:
  - сыпь, включая крапивницу
  - зуд кожи или глаз
  - отек
  Любой, у кого возникает реакция на лекарство, должен обратиться к своему врачу. Возможно, им потребуется изменить дозу или препарат.
  Если у человека серьезные симптомы или ему трудно дышать, ему следует позвонить по номеру 911 немедленно или сразу в отделение неотложной помощи.
  Почему лечение вызывает побочные эффекты?
  Изображения в слайд-шоу ниже показывают, как лекарства, вакцины и тесты на аллергию могут повлиять на кожу.
  Инфекции, связанные с бактериями, вирусами, грибками или паразитами, также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут варьироваться в зависимости от типа инфекции. Например, кандидоз, распространенная грибковая инфекция, вызывает зудящую сыпь, которая обычно появляется в складках кожи.
  Любой, кто подозревает, что у него может быть инфекция, должен обратиться за медицинской помощью.
  На слайдах ниже представлены изображения 29 типов бактериальной, грибковой, паразитарной и вирусной сыпи.
  Эти высыпания могут появиться с:
  1. Пятая болезнь (эритема -инфектиоз)
  2. Импетиго
  3. Шингей
  4. Scarlet Fever
  5. RHEUMATIC
  6. MONONUCLEOSIS («MONO»)
  9. Мононуклез («MONO»)
  13. Mononucleosis («Mono»)
  15. 999999999999999999999
  16. .
  17. ringworm
  18. rubella
  19. meningitis
  20. sepsis and septic shock
  21. cellulitis
  22. methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
  23. chickenpox
  24. toxic shock syndrome
  25. hand, foot, and mouth
  26. syphilis
  27. COVID-19, симптомы которого могут включать «COVID пальцы»
  28. Mycoplasma pneumoniae , разновидность бактериальной пневмонии
  29. рожистое воспаление
  30. гистоплазмоз
  31. лимфангит
  32. сыпь при ВИЧ, которая может быть ранним признаком ВИЧ
  33. акродерматит, который может возникнуть на поздней стадии болезни Лайма
  34. вирус Западного Нила
  35. лихорадка денге
  36. анкилостомоз