100-й день в школе
100 дней школы – Kiboomu Music
100 Days of School Today — Джек Хартманн
100th Days of School Today — Intelli-Tunes
Community Count to 100 — Jack Hartmann
Счет на 1, 2, 5 и 10 — Мы любим математику с мисс Дженни Day Version) — Стивен Файт
Считая до ста — Мэри Флинн
Сотый день в школе — Стивен Файт

Формы
Круг, шар, коробка и квадрат – Кен Уайтли
Базовые фигуры – Постановки школьного художественного театра
Круг – Рон Браун
Круги идут по кругу – Мы любим математику с мисс Дженни
Безумные многоугольники – Музыка, движение и воображение
Я Шпионские атрибуты – Рон Браун
Прямоугольники – Рон Браун
Shape Train — Рон Браун
Shape Up — Джек Хартманн
Shapes All Around Us — Музыка, движение и воображение
Shapes Are Great — Michael Hradek
Shapes — Patty Shukla
Shapes Song — Kiboomu Music
Space Shapes – Музыка, движение и воображение
Square – Рон Браун
Square Dance to Shapes – Дебби Полсен
Triangle – Рон Браун
Ты в отличной форме!!! (Пятиугольник, шестиугольник и восьмиугольник) – Кэтлин Уайли
Мы знаем наши формы – Музыка с Мар.

Единицы измерения
Измерение в стиле буги-вуги – Обучение песней
Чашки, пинты, кварты, полгаллона и галлона – Кэтлин Уайли
Является ли это Короче, холоднее, легче? — Музыка, движение и воображение
Песня об измерениях — сантиметр, миллиметр, дюйм, фут, ярд, миля
— Кэтлин Уайли
Песня об измерениях — Музыка с Мар.
Песня об измерениях — Музыкальный отзыв
Выше / короче Длиннее / короче — Рон Браун Валюта и составление бюджета
15 центов – Скотт Гудман
Буфорд и Бесси отправляются за покупками (стоимость монеты) –MMMKids
Бизнес: как насчет всего этого бизнеса? – Фрэнк Брюен
Песня о монетах – Скотт Гудман
монеты в долларе – Кэтлин Уайли
У тебя есть деньги? – Майкл Градек
Орел или решка – Гэри Розен
Сколько пенни? – Рон Браун
Все начинается с копейки – Музыка с Мар.
Работа: Приведение дел в порядок – Фрэнк Брюен

Единицы времени и определение времени
Песня «12 месяцев в цифрах» – Воспоминание о музыке
60 Seconds in One Minute – We Love Math with Miss Jenny
Clock Rock – Слушай и учись
Days, Weeks, Months, Years, Decade, Век — Кэтлин Уайли
Хип-хоп круглосуточно — Джек Хартманн
Джастин Тайм — Шони
Утро, день, вечер — Рон Браун
Движение вокруг часов — Музыка с Мар. Мы любим математику с мисс Дженни
Рассказываем время – Мэрилин М. Линфорд
Тик-так – Джим Рул
Тик-так – Рон Браун
Сколько времени – Джонни и капли дождя

Разные математические песни
Проверь свою работу – Профессор Ларри Лессер
Это Время для математики! – Кэтлин Уайли
Цифры могут рассказать о вас – Хэп Палмер
Округлить – Арнольд Розенталь
Решение задач со словами – Изучение математики по песне
Попробуй еще раз – Кен Уайтли

Книги по математике или музыкальные пьесы Wolf Press
Математические факты по максимуму! – Карл Шерил
MatheMagical Showtime! – Carl Sherrill
RiddleMath – Carl Sherrill

См. больше наших стихов об элементарной математике, деньгах, сложении и вычитании и математической песне

Что на самом деле показывает наука о гендерно подтверждающем уходе за детьми-трансгендерами

Примечание редактора (30.03.23): эта статья от мая 2022 г. ненаучный.

В течение первых 40 лет своей жизни жительница Техаса Келли Флеминг большую часть своей жизни провела в глубокой депрессии. Став взрослым, Флеминг, который использует местоимения они/их и попросил использовать псевдоним для защиты своей безопасности, брил лицо в душе с выключенным светом, чтобы ни им, ни их жене не приходилось сталкиваться с реальностью своего тела. .

То, что испытывал Флеминг, хотя они не знали об этом в то время, было гендерной дисфорией: острым и хроническим расстройством жизни в теле, которое не отражает пол человека, и желанием иметь телесные характеристики этого пола. Во время терапии Флеминг обнаружил исследования, связывающие доступ к поддерживающей гендерную гормональную терапию с уменьшением депрессии у трансгендерных людей. Они начали с очень низкой дозы эстрадиола, и эпизоды депрессии стали короче, реже и менее интенсивными. Теперь они с радостью смотрят на свое тело.

Поэтому, когда Флеминг видит, что власти Техаса, Алабамы, Флориды и других штатов делают, чтобы запретить трансгендерным подросткам и детям получать медицинскую помощь, подтверждающую гендер, это приводит их в ярость. И они беспокоятся за своих детей в возрасте 12 и 14 лет, оба из которых агендерны — идентичность в трансгендерном спектре, которая не является ни мужской, ни женской.

«Я так взволнован, увидев, что они могут представить себя таким образом, который сделает их счастливыми», — говорит Флеминг. «Они живут своей лучшей жизнью, независимо от того, что думают другие, и это привилегия, которой у меня не было в молодости».

Законы, основанные на «совершенно неверной» информации

В настоящее время более дюжины законодательных собраний или администраций штатов рассматривают или уже приняли законы, запрещающие медицинское обслуживание трансгендерных молодых людей. 20 апреля Департамент здравоохранения Флориды выпустил руководство, запрещающее оказание такой помощи, подтверждающей пол. Это включает в себя социальный гендерный переход — признание того, что молодой человек является трансгендером, использование его правильных местоимений и имени и поддержка их желания публично жить в соответствии с полом, который они испытали, а не с полом, назначенным им при рождении. Это произошло почти через два месяца после того, как губернатор Техаса Грег Эбботт издал приказ Департаменту семьи и защиты Техаса о расследовании случаев жестокого обращения с детьми, которые разрешают своим трансгендерным малолетним и подросткам получать медицинскую помощь. Алабама недавно приняла SB 184, согласно которому оказание медицинской помощи несовершеннолетним трансгендерам с подтверждением пола считается уголовным преступлением. В Алабаме «несовершеннолетним» считается любое лицо, достигшее 19 лет.или моложе.

По данным Института Уильямса при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, если такие законы будут приняты, 58 200 подростков в США могут лишиться или никогда не получить помощь, подтверждающую гендер. Десять исследований показывают, что такое лечение уменьшает депрессию, склонность к суициду и другие разрушительные последствия того, что транс-подростки и подростки вынуждены пройти половое созревание того пола, который им был назначен при рождении).

Счета основаны на «совершенно неверной информации», говорит Мишель Форсье, педиатр и профессор педиатрии в Университете Брауна. Форсиер буквально помог написать книгу о том, как оказывать молодым людям научно обоснованную гендерную помощь. Она также является помощником декана приемной комиссии Медицинской школы Уоррена Альперта Университета Брауна. По ее словам, эти законы «абсолютно, абсолютно неверны» в отношении науки гендерно-утверждающей заботы о молодых людях. «[Неточная информация] предназначена для создания драмы. Это делается для того, чтобы люди встали на их сторону».

Правда состоит в том, что данные более чем дюжины исследований с участием более 30 000 трансгендерных и гендерно-разнообразных молодых людей постоянно показывают, что доступ к гендерно-подтверждающей помощи связан с лучшими показателями психического здоровья — и что отсутствие доступа к таким помощь связана с более высокими показателями суицидальных наклонностей, депрессии и самоповреждающего поведения. (Гендерное разнообразие относится к степени, в которой гендерное поведение, внешний вид и идентичность человека культурно несовместимы с полом, присвоенным ему при рождении. Гендерно-разнообразные люди могут идентифицировать себя по трансгендерному спектру, но не все.) Крупные медицинские организации, включая Американскую академию педиатрии (ААП), Американскую академию детской и подростковой психиатрии, Эндокринное общество, Американскую медицинскую ассоциацию, Американскую психологическую ассоциацию и Американскую психиатрическую ассоциацию, опубликовали программные заявления и рекомендации о том, как соответствующий гендерно-подтверждающий уход. Все эти медицинские общества считают такую ​​помощь научно обоснованной и необходимой с медицинской точки зрения.

Руководства AAP и Общества эндокринологов призывают к уходу, соответствующему развитию, и это означает отсутствие блокаторов полового созревания или гормонов до тех пор, пока у молодых людей не наступит половое созревание для их пола, назначенного при рождении. Во-первых, «у детей препубертатного возраста нет гормональных различий», — говорит Джошуа Сафер, исполнительный директор Центра трансгендерной медицины и хирургии Mount Sinai в Нью-Йорке и соавтор рекомендаций Эндокринного общества. Эти рекомендации предусматривают возможность применения аналогов гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ), которые блокируют высвобождение половых гормонов, когда молодые люди уже находятся на второй из пяти стадий полового созревания, отмеченных набуханием груди и лобковыми волосами. Они предлагаются только в том случае, если подросток не готов принимать решения о половом созревании. Доступ к гормонам, подтверждающим пол, и потенциальный доступ к хирургии, подтверждающей пол, доступен в возрасте 16 лет, а затем, в случае трансмужественной молодежи, только мастэктомия, также известная как верхняя хирургия. Эндокринное общество не рекомендует операцию на половых органах несовершеннолетним.

До полового созревания уход, подтверждающий гендер, заключается в поддержке процесса гендерного развития, а не в направлении детей через определенный курс гендерного перехода или поддержания цисгендерной презентации, говорит Джейсон Рафферти, соавтор программного заявления AAP по гендерным проблемам. подтверждающий уход, педиатр и психиатр в детской больнице Хасбро в Род-Айленде. «Нынешнее исследование показывает, что вместо того, чтобы предсказывать или предотвращать то, кем может стать ребенок, лучше ценить его таким, какой он есть сейчас, даже в юном возрасте», — говорит Рафферти.

Безопасная среда для изучения гендерных вопросов

Систематический обзор 44 рецензируемых исследований, проведенный в 2021 году, показал, что связь родителей, измеряемая по шкале из шести вопросов, задающих вопросы о таких вещах, как то, насколько безопасно молодые люди чувствуют себя, доверяя своим опекунам или насколько о них заботятся они чувствуют себя в семье, связана с большей устойчивостью среди подростков и молодых людей, которые являются трансгендерными или гендерно разнообразными. Рафферти говорит, что видит свою роль в отношении детей препубертатного возраста в создании безопасной среды для ребенка, чтобы он мог исследовать свой пол, а для родителей — задавать вопросы. «Подход, подтверждающий гендер, — это не какая-то железная дорога людей к гормонам и хирургии», — говорит Сафер. «Это говорить, смотреть и быть консервативным».

Только когда дети становятся старше и если несоответствие между полом, назначенным им при рождении, и их фактическим полом сохраняется, возникает обсуждение медицинского перехода. Сначала гендерный терапевт должен диагностировать у молодого человека гендерную дисфорию.

После постановки диагноза гендерной дисфории — и только в том случае, если предыдущие разговоры предполагают, что показаны гормоны — рекомендации требуют обсуждения фертильности, подавления полового созревания и гормонов. Лекарства, подавляющие половое созревание, десятилетиями использовались для цисгендерных детей, у которых рано начинается половое созревание, но они не предназначены для постоянного использования. В рекомендациях Общества эндокринологов рекомендуется не более двух лет терапии аГнРГ, чтобы у детей было больше времени для формирования своей гендерной идентичности до достижения половой зрелости для их пола, назначенного при рождении, последствия которого необратимы.

«[Блокаторы полового созревания] являются частью процесса «не навреди», — говорит Форсье, ссылаясь на популярную фразу, описывающую клятву Гиппократа, которую многие врачи декламируют перед тем, как начать практиковать.

Лечение блокаторами гормонов может иметь побочные эффекты. Продольное обсервационное когортное исследование 2015 года с участием 34 молодых трансгендеров показало, что к тому времени, когда участникам исполнилось 22 года, у трансгендерных женщин наблюдалось снижение минеральной плотности костей. Исследование подавления полового созревания у трансгендерных и трансгендерных молодых людей, проведенное в 2020 году, показало, что те, кто начал принимать блокаторы полового созревания в раннем периоде полового созревания, имели более низкую минеральную плотность костей до начала лечения, чем общественность в целом. Это предполагает, писали авторы, что прием аГнРГ не может быть причиной низкой минеральной плотности костной ткани у этих молодых людей. Вместо этого они обнаружили, что отсутствие физических упражнений было основным фактором низкой минеральной плотности костей, особенно среди трансгендерных девочек.

Другие побочные эффекты терапии GnRHa включают увеличение веса, приливы и перепады настроения. Но исследования показали, что эти побочные эффекты — и сама задержка полового созревания — обратимы, говорит Сафер.

Гормональная терапия, подтверждающая пол, часто включает прием блокатора андрогенов (химическое вещество, которое блокирует высвобождение тестостерона и других андрогенных гормонов) и эстрогена у трансфеминных подростков, а также добавки тестостерона у трансмужских подростков. Такие гормоны могут быть связаны с некоторыми физиологическими изменениями у взрослых трансгендеров. Например, у трансфеминных людей, принимающих эстроген, повышается уровень так называемого «хорошего» холестерина. Напротив, у трансмужских людей, принимающих тестостерон, снижается уровень хорошего холестерина. Некоторые исследования намекают на влияние на минеральную плотность костей, но они сложны и также зависят от личного, семейного анамнеза, физических упражнений и многих других факторов в дополнение к гормонам».

И хотя некоторые критики указывают на исследования десятилетней давности и более ранние исследования, предполагающие, что очень немногие молодые люди сохраняют трансгендерную идентичность в позднем подростковом и взрослом возрасте, Форсье говорит, что данные «вводят в заблуждение и не точны». В недавнем обзоре подробно описаны методологические проблемы некоторых из этих исследований. Новое исследование с участием 17 151 человека, когда-либо имевшего социальный переход, показало, что 86,9% из них сохранили свою гендерную идентичность. Из 2242 человек, сообщивших, что они вернулись к жизни в соответствии с полом, связанным с полом, который им был присвоен при рождении, только 15,9процентов сказали, что они сделали это из-за внутренних факторов, таких как сомнение в отношении своего пола, а также из-за страха, проблем с психическим здоровьем и попыток самоубийства. Остальные сообщили, что причиной были социальная, экономическая и семейная стигматизация и дискриминация. Третьи сообщили, что перестали открыто жить как трансгендеры, потому что это было «слишком сложно для меня».

Вред отказа от ухода

Данные свидетельствуют о том, что последствия отказа от ухода хуже, чем любые побочные эффекты, возникающие в результате задержки полового созревания, назначенного при рождении. Руководящие принципы медицинского общества заключают, что преимущества гендерно-подтверждающей помощи перевешивают риски. Без гормональной терапии, подтверждающей пол, цисгендерные гормоны берут верх, вызывая изменения тела, которые могут быть постоянными и неприятными.

Исследование, проведенное в 2020 году среди 300 молодых людей с гендерным несоответствием, показало, что психические расстройства, включая членовредительство, суицидальные мысли и депрессию, усиливались по мере того, как детей заставляли переходить к половой зрелости в соответствии с назначенным им полом. К тому времени, когда 184 подростка старшего возраста (средний возраст 16 лет) достигли стадии, когда у трансгендерных мальчиков начались менструации и выросла грудь, а у трансгендерных девочек упал голос и начали появляться волосы на лице, у 46 процентов была диагностирована депрессия, у 40 процентов причиняли себе вред, 52 процента думали о самоубийстве, а 17 процентов пытались это сделать — показатели значительно выше, чем у неконгруэнтных по полу детей, средний показатель которых составлял 13,9.лет или цисгендерных детей своего возраста.

И наоборот, доступ к гормонам, подтверждающим пол, в подростковом возрасте, по-видимому, имеет защитный эффект. В одном исследовании исследователи наблюдали за 104 подростками и молодыми людьми в течение года и спрашивали их об их депрессии, беспокойстве и суицидальных наклонностях в то время, когда они начали получать гормоны или блокаторы полового созревания, а также через три месяца, шесть месяцев и год. . В начале исследования, которое было опубликовано в JAMA Network Open в феврале 2022 года более половины респондентов сообщили о депрессии от умеренной до тяжелой, половина сообщила о тревоге от умеренной до тяжелой, а 43,3% сообщили о мыслях о членовредительстве или самоубийстве в течение последних двух недель.

Но когда исследователи проанализировали результаты, основанные на том уходе, который получали подростки для подтверждения пола, они обнаружили, что те, кто имел доступ к блокаторам полового созревания или гормонам, подтверждающим пол, на 60 процентов реже испытывали умеренную или тяжелую депрессию. А те, кто имел доступ к медицинскому обслуживанию, на 73% реже думали о членовредительстве или самоубийстве.

«Задержки с назначением блокаторов полового созревания и гормонов могут на самом деле ухудшить симптомы психического здоровья транс-молодых людей», — говорит Дайана Тордофф, аспирант эпидемиологии Вашингтонского университета и соавтор исследования.

Этот эффект может быть пожизненным. Исследование 2022 года, в котором приняли участие более 21 000 взрослых трансгендеров, показало, что только 41 процент взрослых, которые хотели гормональную терапию, получали ее, и только 2,3 процента имели доступ к ней в подростковом возрасте. Когда исследователи изучили уровень суицидальных мыслей за последний год у тех же взрослых, они обнаружили, что доступ к гормональной терапии в раннем подростковом возрасте был связан с 60-процентным снижением суицидальных наклонностей за последний год, а доступ в позднем подростковом возрасте был связан с 50-процентная скидка.

Для детей Флеминга в Техасе гормоны, подтверждающие пол, в настоящее время не обсуждаются; не все трансгендеры хотят гормонов или хирургического вмешательства, чтобы чувствовать себя уверенно в своем поле. Но Флеминг уже ищет работу в других штатах, чтобы защитить доступ своих детей к такому уходу, если они передумают. «Приближение вашего тела к полу, с которым [вы] идентифицируете себя, — вот что помогает дисфории», — говорит Флеминг. «И не дать людям возможность сделать это, усложнив им это, — вот что сделало уровень самоубийств среди трансгендеров таким высоким. Мы просто — трансгендеры просто пытаемся выжить».

ЕСЛИ ВАМ НУЖНА ПОМОЩЬ Если вы или кто-то из ваших знакомых борется или у вас есть мысли о самоубийстве, помощь доступна. Позвоните в Национальную линию помощи при предотвращении самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (ОБЩАЙТЕСЬ), воспользуйтесь онлайн-чатом Lifeline или свяжитесь с Кризисной текстовой линией, отправив текстовое сообщение на номер 741741.