Какие прививки входят в казахстанский календарь вакцинации

Почему сложно найти вакцины, которые не входят в национальный календарь

На прошлой неделе в рамках нашего проекта вышло интервью с председателем Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Минздрава Республики Казахстан Айжан Есмагамбетовой. Часть ответов о том, почему родители не всегда могут поставить вакцины, которые не входят в национальный календарь, мы решили включить в этот материал.

«Далеко не все производители заинтересованы представлять вакцину на нашем рынке»

— На сайте национального центра экспертизы лекарственных средств есть зарегистрированная вакцина от ротавируса, ветрянки, менингококка, но в свободном доступе их нет. Видимо, не так много будет людей, которые захотят вакцинироваться платно, поэтому частным прививочным центрам невыгодно их закупать. Государство может предпринять какие-то меры, чтобы эти вакцины появились на рынке?

— Если вакцина зарегистрирована, всегда есть возможность завести даже ее минимальную партию. Но если она не входит в национальный прививочный календарь частным медицинским организациям, действительно, невыгодно ее закупать и завозить в страну. И еще есть важный момент, связанный с регистрацией новых вакцин. Это сложная и многоэтапная для производителей процедура. Она включает в себя специализированную экспертизу, при которой выполняется детальный, тщательный анализ всех материалов, касающихся безопасности и эффективности, рассматриваются результаты всех предыдущих этапов, дается оценка вспомогательных веществ, стабильности, специфичности, чувствительности и т.д. Поэтому далеко не все производители заинтересованы представлять вакцину на нашем рынке. По мировым меркам он очень маленький – у нас страна с населением около 19 миллионов человек. Нас часто критикуют: почему такая-то вакцина есть в других странах, а Казахстан ее не закупает? Но мы независимое государство со своими регуляторными механизмами и правилами и не можем опираться лишь на то, что вакцина зарегистрирована в других странах. Она должна пройти эти процедуры и у нас. Но не всем производителям это интересно. Поэтому и нет некоторых вакцин на нашем рынке.

Национальный календарь профилактических прививок

Республике Казахстан Постановлением Правительства Республики Казахстан №119 от 12.02.2013г. внесены изменения и дополнения к Постановлению «Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, Правил их проведения и групп населения, подлежащих плановым прививкам» №2295 от 30.12.2009г.

В календарь профилактических прививок внедрена коклюшная очищенная вакцина, комбинированная с другими анатоксинами (АбКДС) и инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ).

Преимущество очищенной коклюшной вакцины в существенном снижении частоты развития побочных реакций. Инактивированная полиомиелитная вакцина с улучшенными характеристиками безопасности, позволяет исключить риск развития вакцин ассоциированного полиомиелита у привитых и контактных. Коклюшная очищенная вакцина, комбинированная с другими анатоксинами и инактивированная полиомиелитная вакцина проводится детям 2, 3, 4, 18 месяцев. 6 летним детям проводится коклюшная очищенная вакцина, комбинированная с другими анатоксинами. Все используемые вакцины сертифицированы Всемирной организацией здравоохранении, зарегистрированы в Республике Казахстан.

Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки	Группы физических лиц и сроки проведения профилактических прививок
Вирусный гепатит В	Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 1 и 4 месяцев
Туберкулез	Новорожденные на 3-5-й день жизни, дети в возрасте 6 лет, относящиеся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом
Пневмококковая инфекция	Дети в возрасте 2, 4 и 12-15 месяцев
Дифтерия, столбняк, коклюш	Дети в возрасте 2, 3, 4, 18 месяцев, 6 лет
Полиомиелит	Дети в возрасте 2, 3, 4, 12-15, 18 месяцев
Гемофильная инфекция	Дети в возрасте 2, 3, 4, 18 месяцев
Корь, эпидемический паротит, краснуха	Дети в возрасте 12-15 месяцев и 6 лет
Дифтерия и столбняк	Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет
Дифтерия	Дети в возрасте 11 лет
Грипп	Дети в возрасте с 6 месяцев и взрослые

Актуальный календарь прививок РК | NUR.KZ

Фото: pexels.com

Не все заболевания можно вылечить, поэтому человечество разработало вакцинацию. Иммунопрофилактика важна, ведь всегда проще предупредить эпидемию. Для этого предусмотрен календарь прививок РК, который подскажет, в каком возрасте лучше получить ту или иную вакцину.

Национальный календарь прививок РК для первого года жизни

Прежде всего ребенка должен осмотреть педиатр, а после допуска врача можно отправляться на процедуру. Детский организм должен быть сформирован и подготовлен правильно реагировать на антитела.

В каком порядке прививаются дети Казахстана? Вот график, который поможет определиться со временем вакцинации:

Читайте также: Календарь 2019 года с праздничными днями: Казахстан

• При рождении в 1–4 день.

Выполняется прививка БЦЖ (против туберкулеза) и гепатита В. БЦЖ оставляет на руке характерный рубец. В первые дни нужно беречь место вакцинации от намокания.

Читайте также

Что нужно знать об ангине: мифы и правда

Вводится сборная прививка АКДС (против коклюша, столбняка, дифтерии). Также сюда включают и другие компоненты. В зашифрованном виде это звучит так: АбКдс+Хиб+ВГВ+ИПВ (дополнительные составляющие от гепатита, полиомиелита, гемофильной и пневмококковой инфекций).

Шприц с препаратом вводят в верхнюю часть бедра. Обычно вакцина вызывает сильную реакцию, которая сопровождается повышением температуры, беспокойством, ухудшением аппетита.

• В три месяца жизни.

Повторяется прививка от столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции (b).

• В четыре месяца.

Снова повторяются АбКдс+Хиб+ВГВ+ИПВ.

Календарь прививок РК для детей от года и старше

В период с 12 по 15 месяц выполняется вакцинация от краснухи, свинки, кори. Также снова проводится прививка от полиомиелита и пневмококка.

Читайте также

Зачем нужна чистка лица: советы косметолога

Фото: dsm.gov.kz: UGC

Календарь прививок предусматривает АКДС и в 1,5 года, а также дети получат вакцину от полиомиелита и гемофилии группы b.

Ревакцинация проводится по достижении шести лет. В этот период ребенок снова получит БЦЖ, АКДС и защиту от кори, краснухи, паротита.

В шестнадцать лет делают последний укол от дифтерии и столбняка (АДС-м). Его рекомендуют повторять через каждые десять лет.

Следить за вакцинацией поможет календарь прививок. Казахстан — одна из стран, где прививки выполнять обязательно. Но бывают и случаи отказа родителей ребенка от профилактики. По закону такие дети могут посещать детские сады и школы, однако отказ должен быть правильно оформлен у врача.

Фото: pixabay.com: UGC

Помните, что прививки — это нагрузка на иммунитет человека. Поэтому перед процедурой ребенок должен быть здоров. Желательно не давать ему новый прикорм за три дня до похода к врачу. После успешного осмотра и сдачи анализов педиатр разрешит сделать прививку.

Читайте также

Как лечить бронхит в домашних условиях

Читайте также: Лечим грибок ног с помощью народных средств

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1782072-aktualnyj-kalendar-privivok-rk/

КГП на ПХВ «Городская поликлиника №2»

Всем известно, что предупредить заболевание легче, чем потом лечить. Особенно, когда это касается таких тяжелых инфекций как гепатит, полиомиелит, туберкулез, дифтерия, столбняк и ряда других. В целях профилактики этих болезней во всем мире проводится вакцинация.

В рамках реализации дорожной карты «Создание службы общественного здравоохранения и развития межсекторального взаимодействия» на 2017-2019годы,разработан план мероприятий Комитета охраны общественного здоровья МЗРК с целью профилактики инфекционых и паразитарных заболеваний. Согласно Постановлению Правительства РК №2295 от 30.12.2009 и с изменениями и дополнениями от 12.02.2013, плановые профилактические прививки детям проводятся в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан. Все обязательные прививки делают бесплатно, за счет бюджетных средств. Все обязательные прививки (в государственной поликлинике или в частной, к которой прикреплен ребенок) делаются бесплатно, за счет бюджетных средств.

Детям в Казахстане в поликлинике, к которой прикреплен ребенок, бесплатно поставят обязательные профилактические прививки. Их список утвержден постановлением РК. Бесплатные прививки это:

• от туберкулеза (БЦЖ),
• против гепатита,
• полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС),
• гемофильной инфекции типа b,
• а также вакцина от пневмококковой инфекции,
• от кори, краснухи и паротита (свинки).

в какие же сроки рекомендуется делать прививки детям (график)?

o   Первыми – еще в роддоме, в 1 — 4 дни жизни – делают прививки от туберкулеза                    (БЦЖ) и гепатита В.

• В 2 месяца малыши получают комплексную прививку против гепатита, полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) и гемофильной инфекции типа b, а также вакцину от пневмококковой инфекции.
• В 3 месяца делают повторные прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
• Последние прививки до года – в 4 месяца – 3 этап вакцинирования от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и коклюша, дифтерии и столбняка, а также 2-ая прививка от пневмококковой инфекции.
• В возрасте 12-15 месяцев нужно будет сделать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки), повторить вакцинирование от полиомиелита и пневмококковой инфекции;
• в 1,5 года – ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b. Еще несколько прививок ждут детей в школьном возрасте:
• в 6 лет (в 1 классе) еще раз делается БЦЖ, прививка от кори, краснухи и паротита и АКДС;
• 16 лет – прививка от столбняка и дифтерии (АДС-м), которую в дальнейшем нужно будет повторять каждые 10 лет.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

До конца 2021 года планируется вакцинировать до 6 млн казахстанцев — Минздрав

До конца 2021 года планируется вакцинировать до 6 млн казахстанцев — Минздрав

Премьер-Министр РК Аскар Мамин провел первое заседание Правительства в обновленном составе. О санитарно-эпидемиологической ситуации в стране доложил министр здравоохранения Алексей Цой.

Пандемия коронавирусной инфекции охватила все страны мира без исключения и характеризуется разной интенсивностью в зависимости от доступности медицинской помощи, тестирования, принимаемых карантинных мер и приверженности населения мерам профилактики распространения КВИ.

Как проинформировал министр здравоохранения, на сегодняшний день в 220 странах мира зарегистрировано более 95 млн случаев КВИ. Умерло более 2 млн человек, глобальный показатель летальности составляет – 2,1 %.

В трех из шести регионах ВОЗ (Америка, Западная часть Тихого Океана и Африка) продолжается неуклонный рост заболеваемости населения вирусом COVID-19.

В Европейском и Восточно-Средиземноморском регионах отмечается устойчиво высокий уровень заболеваемости без признаков снижения.  Тенденция к снижению отмечается лишь в странах Юго-Восточной Азии.  

По показателю и уровню распространения заболеваемости республика Казахстан находится в зоне умеренного риска или в «желтой зоне», где также находится Турция. В зоне высокого риска, т.е. в «красной зоне» находятся такие страны, как Украина, Российская Федерация, Беларусь, Германия, Италия, Франция, Объединенные Арабские Эмираты. Южная Корея и Сингапур находятся в «зеленой зоне».

«С начала пандемии в Казахстане зарегистрировано 170 098 больных с положительным результатом COVID-19 и 46 866 случаев с КВИ-. Выздоровело 154 449 больных с КВИ+ и 34 656 больных с КВИ-. Число умерших составляет – 2 423 человека с КВИ+ и 542 с КВИ-. В том числе за последние сутки зарегистрировано 999 случаев КВИ+ и 18 случаев КВИ-, из них 9 с летальным исходом», — сообщил А. Цой. 

Министерство ежедневно проводит оценку эпидситуации согласно матрице. 

Так, с начала текущего года из зоны умеренного риска в зону высокого риска или из «желтой» в «красную зону» перешли 3 региона —  Костанайская, Павлодарская области и город Нур-Султан. Из зоны низкого риска в зону умеренного риска или из «зеленой» в «желтую зону», переместились 2 региона: Алматинская и Карагандинская области.

Таким образом на 19 января в «красной зоне» находятся 6 регионов: Акмолинская, Атырауская, Костанайская, Павлодарская, Северо-Казахстанская области и город Нур-Султан. В «желтой зоне» 3 региона: Западно-Казахстанская, Алматинская и Карагандинская области. Остальные 8 регионов расположены в «зеленой зоне».

По словам А. Цоя, в целом по республике с ноября месяца отмечается подъем заболеваемости КВИ, в ноябре месяце по сравнению с октябрем заболеваемость выросла в 4,5 раза, в декабре месяце по сравнению с ноябрем отмечается рост в 1,2 раза. 

«Тенденция к умеренному росту сохраняется и в январе, что является следствием несоблюдения населением всех мер профилактики в период длительных праздников в декабре и январе месяце. Так, за 19 дней января уже зарегистрировано 14 625 случаев КВИ. Рост заболеваемости отмечается во всех регионах кроме Восточно-Казахстанской области», — отметил министр здравоохранения.  

По состоянию на 19 января т.г. занятость инфекционных и реанимационных коек составляет 32% и 23% соответственно. 

Согласно данным мониторинга, занятость коечного фонда находится на контролируемом уровне, с возможностью дополнительного развертывания резервных коек при необходимости в каждом регионе. 

Учитывая эпидемиологическую ситуацию, в ряде регионов приняты меры по усилению ограничений, направленные на уменьшение контактов населения в местах массового скопления, в том числе в Акмолинской, Костанайской, Павлодарской, Атырауской областях и в городе Нур-Султан. 

С учетом склонности вируса к мутации, Министерством на постоянной основе проводится молекулярно-генетическое секвенирование штаммов вируса выделенных в РК. 

Анализ показал, что:

• исследованные пробы генетически близки со штаммами, выявленными в Германии, Испании, Украине, Российской Федерации, США и Китая;
• симптомные и бессимптомные формы заболевания, а также контагиозность вируса и тяжесть заболевания не зависят от принадлежности вируса к какой-либо генетической линии;
•  определены мутации с наиболее высокой частотой обнаружения;
• «Британский» штамм коронавируса в изученных пробах не выявлен.

Работа в данном направлении продолжается.

Как заверил А. Цой, в целях реализации поручения Главы Государства по ускоренному старту вакцинации против КВИ проводится следующая работа: 

• 19 января 2021 года планируется подписание договора между Карагандинским фармацевтическим комплексом и Российским фондом прямых инвестиций на поставку 20 тысяч доз вакцины «Спутник V»;
• 20 января т.г. планируется выдача разрешения на разовый ввоз и направление письма МЗРК в СК-Фармацию для проведения закупа по спец. Порядку;
• 1 февраля т.г. – планируется начать вакцинацию против КВИ подлежащих групп населения.

Вакцинация будет осуществляться поэтапно с учетом поступления вакцины. При этом, контингенты распределены следующим образом:

• I этап – подлежат медицинские работники инфекционных больниц, скорой медицинской помощи, ОРИТ, ПМСП, приемных покоев больниц, сотрудников санэпидслужбы – 100 000 человек – с 1 февраля 2021 года; 
• II этап – педагоги общеобразовательных школ, ССУЗ, ВУЗ, медработники ведомственных медицинских служб – 150 тыс. чел. – с марта т.г.;
• III этап – педагоги школ-интернатов, ДДУ, студенты, лица с хроническими заболеваниями – 600 тыс. чел. – с апреля т.г.;
• IV этап – сотрудники службы МВД, МЧС, МО, КНБ, медицинские работники других стационаров, персонал ДДУ и лица с хроническими заболеваниями – 600 тыс. человек – с мая т.г.;
• V этап – контингент и персонал медико-социальных учреждений, сотрудники детских закрытых учреждений и лица с хроническими заболеваниями – 600 тыс. человек с июня т.г.;
• VI этап – оставшийся контингент из группы риска с июля по декабрь т.г. по 600 тыс. человек.

Таким образом, до конца года планируется вакцинировать до 6 млн казахстанцев. 

В целях обеспечения качества вакцины на всем пути от производителя до медицинских организаций, Стандарт GDP предусматривает наличие ответственных лиц на каждом этапе «холодовой цепи». 

Цепочка поставки вакцины состоит из 4 этапов: 

I этап – от производителя до складов ЕД, где ответственность за соблюдением принципа «холодовой цепи» за производителем/ поставщиком вакцины;

II этап – от складов ЕД до аптечных складов УЗ, где ответственность за соблюдением принципа «холодовой цепи» за Единым дистрибьютором;

III этап – от управлений здравоохранения регионов до медицинских организаций районов и городов, где ответственность за соблюдением принципа «холодовой цепи» за управлениями здравоохранения регионов;

IV этап – хранение в медицинских организациях.

«На сегодня разработан проект Регламента хранения и транспортировки вакцин по профилактике COVID для всех участников «холодовой цепи».  Проведена сверка емкостей хранения вакцины на каждом этапе «холодовой цепи». Регионам и медицинским организациям поручено обеспечить закуп недостающего объема морозильного оборудования, термоконтейнеров, термоиндикаторов и хладоэлементов», — подчеркнул А. Цой.  

В целях обеспечения готовности к организации и проведению вакцинации против КВИ:

• Разработан проект постановления Правительства РК в части включения вакцинации против КВИ в Национальный календарь прививок;
• Подготовлены методические рекомендации по вакцинации против КВИ;
• Утвержден план по организации и проведению вакцинации против КВИ;
• 18 января т.г. проведено обучение специалистов национального и регионального уровня. Запланировано онлайн обучение специалистов медорганизаций с 20 по 27 января т.г.  

Вместе с тем, в целях систематизированного учета разработан электронный паспорт вакцинации. Данные о проведении вакцинации будут вестись в электронном формате в централизованной информационной системе Министерства.

Имеется возможность внесения информации вручную в мобильном приложении m-gov пациентом и медицинским работником в веб приложении. Система способна интегрироваться с глобальными информационными системами и позволит всем лицам, получившим вакцинацию, предоставлять информацию по месту требования и для свободного передвижения. 

Учитывая ухудшение эпидемиологической ситуации, а также в целях обеспечения готовности к проведению вакцинации против КВИ необходимо:

1. Акимам областей, городов республиканского значения:

• незамедлительно вводить ограничительные меры в зависимости от зоны эпидемиологического риска;
• усилить работу мониторинговых групп;
• обеспечить готовность медицинских организаций к началу вакцинации против КВИ с 1 февраля т.г.:
• завершить закуп холодильного оборудования и термо-контейнеров для хранения и транспортировки вакцин против КВИ;
• обеспечить обучение по вопросам вакцинации от КВИ всех специалистов, вовлеченных в процесс вакцинации;

2. Министерствам финансов и юстиции, местным исполнительным органам в однодневный срок согласовать проект постановления Правительства РК, регламентирующий включение вакцинации против КВИ в Национальный календарь прививок;
3. Министерству здравоохранения РК обеспечить предварительный контроль готовности прививочных пунктов всех регионов к вакцинации против КВИ;
4. Министерству информации и общественного развития обеспечить информационно-разъяснительную работу по профилактике КВИ, включая вакцинацию населения. 

Рабочей группой по прогнозированию Министерства здравоохранения составлен прогноз развития эпидситуации до конца 2021 года при сохранении действующих ограничительных мер, включая обязательный масочный режим, соблюдение социальной дистанции и ожидаемой вакцинации. 

«Вероятный пик регистрации случаев возможен уже в конце марта этого года. По оптимистичному сценарию ожидается регистрация до 3 тыс. случаев в сутки, а максимальная занятость коечного фонда может достичь 24 тыс. коек. Тем не менее, введение жестких карантинных мер при данном сценарии не планируется», — сказал А. Цой.

 При реалистичном и пессимистичном сценариях ежедневная регистрация может достигнуть до 6 и 9 тыс. случаев соответственно, а занятость коечного фонда составит до 45 тыс. коек, то есть не превысит 52 тыс. коек, которые доступны для больных КВИ, но приведут к необходимости введения жестких карантинных мер во избежание перегрузки системы здравоохранения и обеспечения качественного медицинского обслуживания. 

Вакцинация 2 млн человек на первом этапе окажет положительное влияние на развитие эпидемии, которое будет ограничено временем, необходимым на выработку иммунитета после вакцинации, невозможностью одномоментной вакцинации большого количества населения. 

«По нашим расчетам, вакцинация 2 млн человек уменьшит количество зарегистрированных случаев на 40 тыс. Соответственно, чем больше охват вакцинацией, тем меньше заболеваемость и смертность от КВИ и выше вероятность возврата к жизни без ограничительных мер и локдаунов. На этом этапе развития пандемии весь мир осознал, что единственная альтернатива самоизоляции и карантину – это вакцинация», — заключил А. Цой.  

Министр информации и общественного развития Аида Балаева доложила, что в ряде регионов усилена информационно-разъяснительная работа по теме коронавируса.

В частности, на прошедшей неделе, в сравнении с предыдущей, на 27% увеличилось количество информационных материалов, опубликованных посредством всех инструментов. Количество телесюжетов, печатной продукции, интернет-материалов, выпущенных с начала года, составило порядка 6 тыс. С целью информирования населения запущен сайт coronavirus2020.kz. В настоящее время более 80 тысяч пользователей ежедневно посещают сайт и получают соответствующую информацию.

Аким Павлодарской области Абылкаир Скаков сообщил, что в минувшую неделю в Павлодарской области зарегистрировано 616 случаев КВИ. Прирост заболеваемости составил 5,8%. За последние сутки выявлено 155 случаев. Определены 396 контактов. Проведены эпидрасследования во всех домашних очагах и локализованы новые очаги.

«Система здравоохранения региона работает в штатном режиме. Занятость инфекционных коек составляет 37,7%. Всего сейчас развернуто 1 635 коек.  В резерве — еще 2 168. В реанимации находятся 21 пациент, 3 из которых в крайне тяжелом состоянии», — проинформировал А. Скаков.

По области работают 169 мобильных бригад. В сутки проводится до 2 520 ПЦР-исследований. Ситуация контролируемая.    

В связи с вхождением региона в красную зону, усилены ограничительные меры. Так, введен локдаун выходного дня: в выходные дни приостановлена деятельность продовольственных и непродовольственных крытых рынков, ТРЦ, СПА-центров, саун, спортивных объектов, спорткомплексов, фитнес-центров, движение общественного транспорта. Приостановлено движение междугородних, межрайонных автобусных, микроавтобусных пассажирских регулярных перевозок. В усиленном режиме работают 176 мониторинговых групп, уделив особое внимание местам массового скопления людей.

Все медико-социальные учреждения перешли на режим круглосуточного пребывания персонала с полной изоляцией и исключением всех контактов из вне.

Работает единый информационно-аналитический центр по ковидной инфекции для оперативной локализации очагов заражения, контроля контактных лиц. В режиме 24/7 работает единый контакт-центр для информирования жителей области об эпидситуации и связанных с ней вопросах.

В завершение доклада А. Скаков отметил, что работа продолжается во всех направлениях и находится под особым контролем. 

Аким Акмолинской области Ермек Маржикпаев в свою очередь доложил, что в Акмолинской области также проводится работа по стабилизации эпидемиологической ситуации.

Всего за последнюю неделю средний прирост заболеваемости составил 0,8%, за последние сутки — 1,2% или 99 случаев. Получают лечение в стационарах 526 человек, из них в тяжелом состоянии — 41 человек. 

Для недопущения роста заболеваемости и ужесточения карантинных мероприятий принимаются все необходимые меры.

«Ограничен режим работы непродовольственных магазинов, ТРЦ с 10:00 до 22:00 часов при заполняемости 30%, деятельность объектов общественного питания с 9:00 до 20:00 часов», — сказал Е. Маржикпаев.

Мониторинговыми группами с начала года проведено 346 рейдов, охвачено 1 212 объектов.

На прошлой неделе увеличены коечные места в инфекционных стационарах, в том числе на селе. Оснащенность реанимационных коек составляет 100%. На сегодня функционируют 6 лабораторий, интегрированных с Единым порталом Национального центра экспертизы. В сутки проводится от 1700 до 2000 тестов. При необходимости резервная мощность лабораторий позволит проводить до 7 тыс. тестов. Усилены меры по деятельности организаций первичной медико-социальной помощи. 18 поликлиник уже в новом году дополнительно обеспечены 37 единицами автотранспорта для обслуживания населения мобильными бригадами.

«Проводится подготовительная работа для вакцинации населения. Для хранения 100 тыс. доз вакцин «Спутник V» имеются 2 морозильные камеры, еще 4 закупаются. Кроме того, будут приобретены 38 термоконтейнеров, 19 терморегистраторов, 2 авторефрижератора согласно “холодовой цепи”», — сказал аким Акмолинской области. 

Созданный 2-х месячный запас лекарственных средств используется по мере необходимости и пополняется в оперативном режиме. Порядок бесплатного обеспечения лекарствами доведен до населения и составляет 98,7%. На сегодня отгружено 90 наименований медикаментов на сумму 61 млн тенге, до конца января прибудет груз на оставшиеся 180 млн тенге. Для дополнительного закупа востребованных лекарств, в стабфонде области предусмотрено 500 млн тенге. 

Эпидемиологическая ситуация в регионе находится на особом контроле.

Аким Костанайской области Архимед Мухамбетов сообщил, что с начала пандемии в регионе зарегистрировано 8 672 случаев COVID-19. В настоящее время развернуто 1 096 стационарных коек, загруженность составляет 39,5%. При необходимости, количество может быть увеличено до 3 тыс. коек. 

«С 18 января текущего года в связи с ростом заболеваемости ужесточены карантинные меры сроком на 2 недели. Так, внесены некоторые изменения в Постановление главного санврача области. Приостановлены деятельность религиозных объектов. Ограничена работа по времени объектов общественного питания и ЦОНов. Приостановлена  деятельность в субботу и воскресенье объектов непродовольственной торговли, площадью более 2000 кв м, крытых продовольственных и непродовольственных рынков, саун, СПА-центров, крытых спортивных объектов, в том числе фитнес-центров, а также движение общественного транспорта», — проинформировал А. Мухамбетов.

С целью контроля за соблюдением карантинных мер, мониторинговыми группами с начала года проведены 942 рейдов, проверками охвачено 2 823 объектов, выявлено 26 нарушений. По данным фактам выписаны 26 административных штрафов.

В целях обеспечения аптек лекарственными препаратами увеличен стабилизационный фонд до 538 млн тенге. 

В настоящее время идет подготовка к массовой вакцинации против коронавирусной инфекции. Завершаются конкурсные процедуры по закупу 72 единиц морозильных камер медицинского назначения. Поставка первой партии начнется с 10 февраля текущего года. В аптеках и стационарах области имеется неснижаемый двухмесячный запас лекарств и средств индивидуальной защиты.

 

---

Оставайтесь в курсе событий Премьер-Министра и Правительства Казахстана — подписывайтесь на официальный Telegram-бот

---

Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания

Оглавление

Гепатит А («желтуха») является распространенной вирусной инфекцией. Она опасна тем, что протекает с повреждением печени. Если пациент придерживается специальной диеты и проходит комплексное лечение, заболевание имеет доброкачественный характер. Тем не менее, инфекция может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях гепатит А даже становится причиной гибели больного. Причем самыми восприимчивыми к вирусу являются маленькие дети и подростки, а также люди преклонного возраста (в том числе со слабым иммунитетом). Заболевание всегда можно предотвратить. Основным методом эффективной профилактики является вакцинация от гепатита А.

Как передается вирус?

Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде.

Наиболее подверженными заражению являются жители стран с низким уровнем жизни, часто пренебрегающие правилами личной гигиены, употребляющие некачественную воду и пищу. Вспышки гепатита А характерны и для развитых стран. Возникают они и в России. Чтобы не пострадать от «желтухи», следует просто пройти вакцинацию. Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, даже несмотря на появление все более современных средств терапии.

Прививки детям и взрослым

Вакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей.

В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин:

• ГЕП-А-ин-ВАК. Она является инактивированной, то есть подразумевает введение «неживого» вируса
• Хаврикс-720. Эта вакцина разработана специально для детей
• Хаврикс-1440. Вводится взрослым
• Твинрикс. Эта вакцина является комбинированной и позволяет сформировать иммунитет против гепатитов А и B

Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность.

Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа).

Схема вакцинации

Для формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например).

Возможные осложнения

Вакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки.

Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко.

Важно! При серьезных осложнениях следует быстро обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо вызвать «Скорую помощь».

Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата.

Как делаются прививки?

Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной.

Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год.

Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу.

Кто в группе риска?

Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для:

• Пациентов с различными поражениями печени
• Специалистов, работающих с животными (которые могут быть носителями инфекции)
• Людей, живущих в однополых браках
• Воспитателей и нянечек яслей и детских садов
• Работников сферы общественного питания

Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения.

Действие вакцины

Современные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более).

Противопоказания

Любая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют.

Вакцинация от гепатита А не проводится при:

• Выраженной склонности к аллергическим реакциям
• Мгновенной реакции на введение первой дозы
• Воспалительных процессах
• Беременности
• Наличии злокачественных новообразований

Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует.

Преимущества вакцинации в МЕДСИ

• Проведение прививок только опытными специалистами. Наш персонал располагает всеми необходимыми навыками и знаниями. Инъекции ставятся безболезненно. Благодаря этому даже маленькие дети легко переносят их
• Безопасность вакцинации. Прививки ставятся с применением одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов
• Применение качественных препаратов. В МЕДСИ используются только сертифицированные отечественные и импортные вакцины. Они уже доказали свою безопасность и хорошо зарекомендовали себя как у врачей, так и у пациентов. Специалисты МЕДСИ пристально следят за тенденциями фармацевтического рынка и оперативно приобретают в арсенал клиник вакцины нового поколения, то есть более эффективные и безопасные. После введения препаратов иммунитет к заболеванию сохраняется на много лет
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Вакцинация проводится с учетом возраста, перенесенных ранее и имеющихся на данный момент заболеваний
• Обязательный предварительный контроль состояния здоровья пациента. Он позволяет предотвратить риски развития осложнений и возникновения побочных эффектов. При необходимости пациента могут проконсультировать специалисты Центра: терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, неврологи. Для пациентов с сопутствующей патологией при необходимости возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики

Если вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь по телефону +7 (495) 7-800-500.

болезней, предупреждаемых с помощью вакцин — Расширенная программа иммунизации, Пакистан

Детский туберкулез (ТБ)

ТБ обычно передается через дыхание, и именно так он попадает в легкие. Если его не лечить, он может нанести вред легким и мозгу.

Полиомиелит

Полиомиелит — очень заразное вирусное заболевание, поражающее в основном детей раннего возраста. Вирус передается через зараженную воду и пищу, а также от человека к человеку через инфицированную слюну или фекалии. Вирус поражает нервную систему, вызывая паралич, в основном нижних конечностей, и часто бывает необратимым.

Диарея

Ротавирусная инфекция часто встречается у детей и взрослых. Ротавирус является причиной номер один диареи и ежегодно убивает около 53 300 детей в Пакистане.

Симптомы появляются через два дня и продолжаются неделю. Если его не лечить, он также может привести к смерти, особенно у младенцев.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких, передающаяся через дыхание. Это вызывает воспаление, которое приводит к жесткости легких и затрудняет дыхание.Если его не лечить, он также может привести к смерти, особенно у младенцев.

Коклюш (коклюш)

Коклюш — инфекционное заболевание, вызывающее приступы сильного кашля с коклюшем, затрудняющим дыхание. Коклюш передается от одного ребенка к другому через нос или рот при кашле, чихании или прикосновении к инфицированным поверхностям. Если его не лечить, он может нанести вред внутренним органам ребенка.

Столбняк

Столбняк вызывается бактериями, обнаруженными в почве, и попадает в организм через открытые раны, такие как порезы, ожоги и нестерильные операции.Если его не лечить, это может привести к смерти из-за паралича горла и дыхательных мышц.

Гепатит-B

Гепатит B — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Он передается через обмен кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека, а также передается от инфицированной матери ребенку при рождении. Если не лечить, это может привести к печеночной недостаточности.

Менингит

Менингит — это воспаление внутренних слоев головного мозга.Он может быть бактериальным, вирусным или грибковым. Менингит может быть вызван аутоиммунным заболеванием, когда организм атакует сам себя, например волчанка. Побочная реакция на лекарства может вызвать менингит. Вирус может передаваться через нос, переломы черепа или спинномозговую жидкость. Если не лечить, это может привести к смерти.

Дифтерия

Дифтерия — это заразная бактериальная инфекция, которая передается от одного человека к другому и поражает дыхательную систему (нос, горло и миндалины). Если его не лечить, он может повредить внутренние органы, что может привести к смерти.

Корь

Корь — очень заразное заболевание, которое легко передается от человека к человеку через чихание, кашель или физический контакт. Корь — очень заразное заболевание, которое легко передается от человека к человеку через чихание, кашель или физический контакт.

Об EPI — Расширенная программа иммунизации, Пакистан

С момента запуска программы мероприятия по иммунизации осуществлялись самими провинциями.Однако федеральное правительство действовало как ядро ​​для координации, мониторинга и надзора за провинциями и районами в процессе реализации провинциальных программ. Роль федеральной ячейки EPI заключалась в реализации, предоставлении политических и технических руководящих принципов, координации международной помощи, наблюдении и мониторинге. Кроме того, программа также оказала содействие провинциальным департаментам здравоохранения в закупке и поставке необходимых вакцин и других логистических услуг.

В соответствии с 18-й поправкой к Конституции Министерство здравоохранения было упразднено, а вертикальные программы, включая EPI, были переданы провинциям.Тем не менее, Совет общих интересов (CCI) на своем заседании, состоявшемся 28 апреля 2011 года, среди прочего постановил, что федеральное правительство будет продолжать финансировать эти программы до следующего присуждения награды Национальной финансовой комиссии (NFC). Соответственно, федеральная ячейка EPI продолжает регулярно получать финансовую поддержку через федеральный PSDP на уровне 2010-11 годов. Предоставленные там ресурсы в основном используются для закупки и поставки вакцин, шприцев, ящиков безопасности и других материально-технических средств, необходимых провинциальным и местным властям для вакцинации целевых групп населения.Тем не менее, провинции и районы через соответствующие программные подразделения РПИ сами несут ответственность за управление операционными расходами на мероприятия по иммунизации на провинциальном и районном уровнях.

EPI в Пакистане координируется на национальном уровне отделом EPI при Министерстве национальных служб здравоохранения и координации регулирования (NHSR & C). Федеральную ячейку EPI возглавляет национальный менеджер программы, которому помогает группа технического и административного персонала из правительства и партнеров по развитию.(ВОЗ, ЮНИСЕФ). В РПИ на провинциальном (Белуджистан, Хайбер-Пахтунхва, Пенджаб, Синд) и областях (Азад Джамму и Кашмир, Гилгит Балтистан, ФУТП, CDA и ИКТ) есть ячейки РПИ провинции / района, находящиеся в ведении соответствующих департаментов здравоохранения и управляемые РПИ провинции / района. менеджеры и другой персонал. EPI на районном уровне управляется и поддерживается персоналом на районном уровне, а услуги EPI предоставляются на уровне совета Союза через стационарные центры, пункты аутрич-вакцинации и мобильные, если применимо.

ВОЗ EMRO | Расширенная программа иммунизации | Программы

Расширенная программа иммунизации (РПИ) была запущена в Пакистане в 1978 году для защиты детей путем иммунизации детей от туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка и кори. Позже, при поддержке партнеров по развитию, был выпущен ряд новых вакцин e.г. вакцина против гепатита B, haemophilus influenzae типа b (Hib) и пневмококковая вакцина (PCV10) были внедрены в 2002, 2009 и 2012 годах, а инактивированная вакцина против полиомиелита — в 2015 году, соответственно.

Он также направлен на защиту матерей и новорожденных от столбняка. Иммунизация детей этими вакцинами может предотвратить до 17% детской смертности в Пакистане и, таким образом, способствовать достижению цели 3 в области устойчивого развития (ЦУР) по снижению детской заболеваемости и смертности. Программа также планирует внедрить ротавирусную вакцину в 2017 году, которая предотвратит одну из причин смертельной диареи, вызванной ротавирусом (Таблица 1).

Таблица 1. График вакцинации РПИ в Пакистане

Болезнь	Возбудитель	Вакцина	Дозы	Возраст администрации
Детство ТБ	Бактерии	BCG	1	Вскоре после рождения
Полиомиелит	Вирус	ОПВ	4	OPV0: вскоре после рождения OPV1: 6 недель OPV2: 10 недель OPV3: 14 недель
		ИПВ	1	ИПВ-I: 14 недель
Дифтерия	Бактерии	Пятивалентная вакцина (АКДС + гепатит B + Hib)	3	Penta1: 6 недель Penta2: 10 недель Penta3: 14 недель
Столбняк	Бактерии
коклюш	Бактерии
Гепатит B	Вирус
Hib пневмония и менингит	Бактерии
Корь	Вирус	Корь	2	Корь1: 9 месяцев Корь2: 15 месяцев
Диарея, вызванная ротавирусом	Вирус	* Ротавирус	2	Рота 1: 6 недель Рота 2:10 недель

Национальная программа иммунизации способствовала значительному снижению детской заболеваемости и смертности от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Ребенку нужно всего 5 посещений в течение первого года и одно посещение в течение второго года его / ее жизни, чтобы завершить вакцинацию за 6 посещений против 9 ужасных болезней.

Цели программы

Целями EPI являются:

• подтверждают приверженность правительства Пакистана обеспечению безопасной, эффективной и рентабельной вакцинации против болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин;
• устанавливает национальные стандарты и руководящие принципы иммунизации, согласованные с глобальными целями и базой фактических данных, и поощряет сбор местных данных для вакцинации против болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.

Программа EPI в Пакистане приняла свои цели и стратегии в соответствии с приоритетами, установленными на глобальном и региональном уровнях. Национальная техническая консультативная группа по иммунизации (NITAG) была создана в 2008 году Министерством здравоохранения в соответствии с руководящими принципами ВОЗ. Программная политика / руководящий документ был разработан в 2015 году при поддержке партнеров. В документе излагаются направления политики и руководящие принципы по вовлечению женщин-медработников в оказание услуг по иммунизации, а также в области роли частного сектора в иммунизации.

Новая политика иммунизации предусматривает перспективу Пакистана на период до 2025 года путем решения ее ключевой цели — снизить уровень младенческой смертности с 74 до менее 40 (на 1000 рождений) и снизить уровень материнской смертности с 276 до менее 140 (на 1000 рождений) и продолжить снижение коэффициент младенческой смертности за счет целей и мероприятий по иммунизации для достижения ЦУР 3 для страны.

Текущая ситуация

Несмотря на значительные усилия правительства и его партнеров, показатели иммунизации Пакистана еще не достигли ожидаемых показателей.Ключевые цели ликвидации полиомиелита и кори не были достигнуты. Однако Пенджаб — первая провинция, добившаяся ликвидации столбняка у матерей и новорожденных в 2016 году. Текущий охват РПИ полной иммунизацией на основе обследований PDHS (2012–2013) и PSLM (2014–2015) составляет 65% и 88% соответственно.

Рис. 1. Охват АКДС3 в провинциях Пакистана

Пакистан занимает третье место среди стран с наибольшим количеством невакцинированных и недостаточно вакцинированных детей. Из 3,8 миллиона младенцев, не получивших третью дозу вакцины АКДС3 в Регионе в 2015 г., 40% были в Пакистане.

Рисунок 2. 10 стран с наибольшим количеством недовакцинированных и невакцинированных детей (на основе охвата первой и третьей дозами вакцины, содержащей АКДС), 2015 г.

Рис. 3. 3,8 миллиона младенцев не получили третью дозу вакцины АКДС в Регионе; 97% этих детей проживают в странах, затронутых конфликтом

Для усиления услуг РПИ ВОЗ поддержала разработку комплексного многолетнего плана (КМП) для федеральных и провинциальных программ РПИ, на основе которого были разработаны ПК-1 и годовой план действий.Наращивание потенциала продолжается от менеджеров среднего звена до сотрудников на местах, включая специалистов по вакцинации и медицинских работников. Партнеры также поддерживают эффективное управление вакцинами. Принимаются меры для улучшения качества данных путем периодической оценки качества данных и обзора программ.

иммунизации |

Рождение
2 месяца
4 месяца
6 месяцев
6 месяцев + (ежегодно)
12 месяцев
15 месяцев
2 года
4 года
5 лет
10+ лет (при локальной вспышке; отсутствие или повреждение селезенки; дефицит комплемента)
11-12 лет
11-12 лет (2-я инъекция: через 6-12 месяцев после первой инъекции)
15 лет (если начали в 15 лет, 3 дозы — 2-я инъекция: 2 месяца после первой инъекции)
15 лет (если начали в 15 лет, 3 дозы — 3-я прививка: через 6 месяцев после первой прививки)
16 лет
16-18 лет (Спросите нас о частоте)

Каков план вакцинации против COVID-19 в Пакистане?

Пожилой человек получает дозу вакцины Sinopharm китайского производства против COVID-19 в центре вакцинации в спортивном комплексе Саманабад, Фейсалабад, 10 марта 2021 года.- Online / File

Пакистан, похоже, попал не на ту ногу, когда дело доходит до кампании по вакцинации от коронавируса, особенно когда по стране распространяется высоконаследственный вариант смертельной болезни.

Если курс не откорректировать, это может привести к нарушению нормальной жизни и потерям в производстве, экспорте и иностранных инвестициях, исчисляемых миллиардами долларов.

Что еще опаснее, это может привести к гибели большего числа людей.

Подробнее: Получение вакцины от коронавируса в Пакистане: что вы должны знать

По тем или иным причинам с начала пандемии в прошлом году вакцинации в Пакистане не уделялось должного внимания.В апреле прошлого года китайская компания Sinopharm обратилась в Пакистан с просьбой о сотрудничестве в проведении клинических испытаний вакцины против COVID-19, которую она производит, согласно письму, увиденному Geo.tv .

Непонятно, почему чиновники не воспользовались возможностью. Генерал-майор Аамер Икрам, исполнительный директор Национального института здравоохранения, не ответил на неоднократные запросы Geo.tv о комментариях.

Однако в сентябре в Пакистане были проведены испытания на людях другой вакцины, произведенной в Китае, компанией CanSino.

К счастью, в феврале Китай подарил Пакистану 1,2 миллиона доз вакцины Sinopharm, которые поставлялись партиями, и фактически положил начало кампании вакцинации в стране.

Пакистан в настоящее время проводит вакцинацию медицинских работников и пожилых людей. Но по мере продвижения вперед по включению большего числа возрастных групп неясно, куда поступит следующий транш вакцин.

Глобальная платформа COVAX гарантирует стране бесплатное получение более 14 миллионов доз вакцины на первом этапе.Однако имели место задержки с производством препарата, что, в свою очередь, привело к задержке его распределения в странах, в том числе в Пакистане.

Вызывает беспокойство то, что, когда большинство региональных и развивающихся стран перешли на высший уровень вакцинации своего населения в качестве первоочередной задачи, у нас, похоже, не было плана закупок.

Если бы китайское правительство не вмешалось, разве Пакистан все еще ждал бы вакцинации своего народа? Здесь важно отметить, что только в прошлом месяце Пакистан подписал сделку на закупку около семи миллионов доз вакцины у китайских фармацевтических компаний.

Если Пакистан планирует вакцинировать не менее 70% своего населения в возрасте старше 18 лет, ему потребуется не менее 140 миллионов доз, учитывая, что для большинства вакцин требуется две дозы, чтобы обеспечить полную иммунизацию. Достаточно ли заказов сделали чиновники?

Другая проблема заключается в том, что правительство не сделало достаточно, чтобы убедить людей получить укол. По сообщениям СМИ, регистрация среди медицинских работников и пожилых людей идет медленно. 6 апреля федеральный министр Асад Умар написал в Твиттере, что в стране были вакцинированы в общей сложности один миллион человек.Большинство из них получили только разовую дозу.

Цифры низкие по сравнению с другими странами. В Бангладеш до среды первую дозу получили более пяти миллионов человек. Бангладеш использует вакцину Оксфордского университета — АстраЗенека. В Индии было введено более 84 миллионов доз вакцины против Covid.

Бесспорно, Пакистан имел отличную фору во время пандемии. Меры, принятые Национальным командным операционным центром и федеральным правительством, сократили количество ежедневных случаев заражения в августе.Даже Государственный банк смог спрогнозировать 3% -ный рост ВВП на 20-21 финансовый год в своем последнем заявлении о денежно-кредитной политике против 1,5% -ного прогноза на раннем этапе.

Но излишняя самоуверенность вкупе с отсутствием контроля и своевременных решений ухудшили ситуацию. Случаи когда-то были против резкого роста в стране, особенно в ее самой густонаселенной провинции Пенджаб.

На прошлой неделе Великобритания поместила Пакистан в красный список вместе с более чем 40 другими странами. После 17 мая Великобритания будет допускать иностранных участников из стран в зависимости от их процента вакцинированного населения, уровня инфицирования, появляющихся новых вариантов, научных данных и способности обнаруживать новые варианты.

Около 50 стран уже приняли меры для охвата всего своего населения. В то время как Пакистан до сих пор организовал вакцины только для 5% своего населения. А что насчет остальных?

Подробнее: Пакистан перешагнул отметку в 1 миллион доз вакцины против коронавируса

Если страна хочет ускорить вакцинацию, ей необходимо будет взаимодействовать с китайским руководством для поставки дополнительных объемов вакцин по оптимальной цене. Аналогичный раунд от правительства к правительству (G2G) необходим и российскому правительству.

Оппозиционные политические партии недавно в Сенате приняли подходящую резолюцию, призывающую правительство бесплатно поставлять своему народу вакцины от коронавируса, поскольку люди обеспокоены высокими ценами, взимаемыми частными компаниями за импортируемую российскую вакцину, которая позволяет получить 40% маржу на вакцину. импортные препараты.

По подсчетам Bloomberg, 9,60 миллиарда доз спасающей жизни вакцины уже зарезервированы, в основном в богатых странах. Этого количества хватит, чтобы охватить половину населения мира, если выстрелы распределяются равномерно.

Это несправедливый мир, но Пакистан должен заботиться о своем собственном.

GlaxoSmithKline — улучшение здоровья и качества жизни — делать больше, чувствовать себя лучше, жить дольше

Ответ

В некоторых случаях естественный иммунитет длится дольше, чем иммунитет, полученный в результате вакцинации. Но единственный способ получить естественный иммунитет к болезни — это приобрести ее через настоящую инфекцию.Это означает, что вы должны заболеть, чтобы развить сопротивление.

Вакцины, с другой стороны, вызывают естественный иммунный ответ в организме, не вызывая страданий от болезни. Вакцины безопасны, потому что вирусы или бактерии, используемые в вакцинах, мертвы или сильно ослаблены. Наши тела распознают этих ослабленных захватчиков и вырабатывают антитела, чтобы защитить нас от будущих инфекций. Таким образом, мы обманываем свое тело, заставляя его думать, что у нас уже есть болезнь.

Широко распространенные и настойчивые усилия по иммунизации снизили уровень заболеваемости некоторыми серьезными заболеваниями, включая дифтерию, столбняк, корь и полиомиелит, более чем на 95 процентов с начала 20 века. Все это благодаря вакцинам, а не людям с естественным иммунитетом.

Кроме того, вакцины против Hib (Haemophilus Influenzae типа B) и столбняка обеспечивают более эффективный иммунитет, чем естественная инфекция.

Ответ

Улучшение гигиены и питания, среди других факторов, безусловно, может снизить заболеваемость некоторыми заболеваниями. Однако данные, документирующие количество случаев заболевания до и после введения вакцины, демонстрируют, что вакцины несут огромную ответственность за наибольшее снижение показателей заболеваемости.

Возможно, лучшим доказательством того, что вакцины, а не гигиена и питание, ответственны за резкое снижение заболеваемости и смертности, является ветряная оспа. Если бы одной гигиены и питания было достаточно для предотвращения инфекционных заболеваний, заболеваемость ветряной оспой снизилась бы задолго до введения вакцины против ветряной оспы, которая не была доступна до середины 1990-х годов. Напротив, количество случаев ветряной оспы в Соединенных Штатах в начале 1990-х годов, до того, как вакцина была введена в 1995 году, составляло около четырех миллионов в год.К 2004 году заболеваемость снизилась примерно на 85%.

Ответ

Регулирующие органы тщательно оценивают данные, доступные для каждой вакцины, прежде чем предоставить ей лицензию, и только после того, как власти убедятся, что преимущества перевешивают риск для детей, вакцина будет разрешена для использования в этой возрастной группе. Младенцам и детям делают вакцины в молодом возрасте, потому что именно в этот период они наиболее уязвимы для болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.Регулярная вакцинация помогает защитить детей от болезней, которые могут нанести вред их благополучию.

Ответ

Да. Исследования показывают, что иммунная система младенцев может справиться с одновременным введением большого количества вакцин — больше, чем рекомендуется в настоящее время. График иммунизации основан на способности младенцев вызывать иммунные реакции, а также на том, когда они подвержены риску определенных заболеваний.Например, иммунитет, передаваемый от матери к ребенку при рождении, носит временный характер и обычно не включает иммунитет против полиомиелита, гепатита B, Haemophilus Influenzae типа b и других заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.

Ответ

У каждой вакцины есть потенциальные побочные эффекты. Обычно они очень легкие: болезненность в месте инъекции (для вакцины, вводимой путем укола), головные боли и субфебрильная температура являются примерами общих побочных эффектов вакцины.Однако возможны серьезные побочные эффекты, включая тяжелые аллергические реакции. Однако эти побочные эффекты возникают крайне редко.

При рассмотрении возможных побочных эффектов вакцинации важно учитывать контекст. Важно помнить, что отказ от вакцинации также сопряжен с серьезными рисками. Вакцины защищают от потенциально смертельных инфекционных заболеваний; отказ от вакцинации повышает риск заражения этими болезнями и распространения их среди других.

Ответ

Не совсем понятно, почему продолжительность приобретенного иммунитета зависит от вакцины. Некоторые предлагают пожизненный иммунитет только с одной дозой, в то время как другим требуются бустеры для поддержания иммунитета. Недавние исследования показали, что стойкость иммунитета к определенному заболеванию может зависеть от скорости, с которой это заболевание обычно распространяется по организму.Если заболевание прогрессирует очень быстро, реакция памяти иммунной системы (то есть «сторожевые антитела», образовавшиеся после предыдущей инфекции или вакцинации) могут оказаться не в состоянии реагировать достаточно быстро, чтобы предотвратить инфекцию — если им не «напомнили» о заболевание сравнительно недавно и уже за ним наблюдают. Бустеры служат «напоминанием» для вашей иммунной системы.

Ответ

Материнский иммунитет, переданный ребенку от матери, длится всего несколько месяцев и не защищает его от огромного числа болезней, с которыми они могут столкнуться, предотвратимых с помощью вакцин.Поэтому настоятельно рекомендуется вакцинировать младенцев и детей.

Ответ

Многократные дозы обычно необходимы для обеспечения достаточной стимуляции иммунной системы, а бустерные дозы могут потребоваться для индукции и поддержания стойких иммунных ответов. ¹¹

Пакистан | Гави, Альянс вакцин

Имя	Источник	Дата
Общая численность населения по стране, по годам, по возрасту	Организация Объединенных Наций, Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения.Перспективы мирового населения.	31.07.2015
Общее количество детей в возрасте до 1 года по странам и годам	Организация Объединенных Наций, Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения. Перспективы мирового населения.	2019-07-30
ООН Число новорожденных по полу	Организация Объединенных Наций, Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения. Перспективы мирового населения.	31.07.2015
Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет по странам и годам	UNICEF CME Info http://www.childmortality.org/, Уровень и тенденции детской смертности. Оценки, разработанные Межучрежденческой группой ООН по оценке детской смертности (ЮНИСЕФ, ВОЗ, Всемирный банк, ДЭСВ ООН, ЮНПД).	09.09.2015
Уровень младенческой смертности по странам и годам	Организация Объединенных Наций, Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения.Перспективы мирового населения.	31.07.2015
ВНД на душу населения, метод Атласа (в текущих долларах США)	Всемирный банк, Валовой национальный доход, пересчитанный в доллары США с использованием метода Атласа Всемирного банка, деленный на среднегодовую численность населения	31.01.2017
Охват антигенами (%) по странам и годам	ВОЗ / ЮНИСЕФ, Охват — это количество введенных доз, разделенное на количество детей, соответствующих критериям для вакцинации.	2019-07-19
Доля районов с> = 80% охватом АКДС3	ВОЗ, объединенная форма отчетности (JRF)	2019-07-24
Доля районов с уровнем охвата АКДС3 <50%	ВОЗ, объединенная форма отчетности (JRF)	2019-07-24
Всего выплачено — Финансовые выплаты	ГАВИ, Программное обеспечение доступа к финансам (в долларах США)	17.09.2019

Уровень уверенности (GoC): Оценки ВОЗ и ЮНИСЕФ национального охвата иммунизацией (wuenic) основаны на данных и информации различного, а в некоторых случаях и неизвестного качества.Начиная с версии 2011 г., ВОЗ / ЮНИСЕФ описывают степень доверия (GoC) к этим оценкам. Поскольку не существует базовой вероятностной модели, на которой основаны оценки, ВОЗ / ЮНИСЕФ не могут представить классические меры неопределенности, например доверительные интервалы. Более того, ВОЗ / ЮНИСЕФ решили не делать субъективных оценок диапазонов правдоподобия / достоверности в отношении охвата. ПК отражает степень эмпирической поддержки, на которой основаны оценки. Это не оценка качества данных, представленных национальными властями.

Расшифровка значений GoC:
***	Оценка подтверждена отчетными данными [R +], охватом, пересчитанным с независимым знаменателем из World Population Prospects Отдела народонаселения ООН (D +), и как минимум одним подтверждающим обследованием в течение 2 лет [S +]. Несмотря на хорошую поддержку, оценка все же может быть ошибочной.
**	Оценка поддерживается по крайней мере одним источником данных; [R +], [S +] или [D +]; и ни один источник данных, [R-], [D-] или [S-], не оспаривает оценку.
*	Нет напрямую подтверждающих данных; или данные хотя бы из одного источника; [R-], [D-], [S-]; оспорить смету. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт