Здесь пример ссылки в скобках на первоисточник:

Филдинг высмеивает лицемерный интеллектуализм духовенства через высказывания Парсона Варнавы в Джозеф Эндрюс . Толкнул для объяснения духовных требований Иосифа, который верит, что скоро умрет, Варнава определяет с помощью тавтологии: «Иосиф пожелал узнать, что такое [христианское] прощение. — То есть, — ответил Варнава, — простить их, как — как — значит простить их как — короче говоря, это значит прощать их как христианина» (Филдинг, 49). Измученный своим физическим состоянием, Иосиф отказывается от своих духовных поисков. Филдинг подразумевает, что здоровые прихожане Варнавы регулярно изнуряют свои туманное учение духовного лидера.

Филдинг, Генри. Джозеф Эндрюс . Эд. Мартин С. Баттестин. Бостон: Хоутон Миффлин, 1961 год.

Здесь некоторые другие примеры библиографических записей для страницы «Процитированные работы».

Мулиш, Гарри. Нападение . Транс. Клэр Николас Уайт. Новый Йорк:

Пантеон, 1985.

Высота: Харлан Дэвидсон, Инк., 1982.

Миффлин, 1960.

Маклюэн, Маршалл. «Паунд, Элиот и риторика Пустошей». Новый

Литература История 10 (1979): 557-580.

Для книга более чем одного автора:

Андерсон, Бонни С. и Джудит П. Зиннсер. Собственная история: женщины

в Европа от предыстории до наших дней . Том. 1. Нью-Йорк: Харпер

и Ряд, 1989. 2 тт.

Делать не нумеровать библиографические записи. Всегда используйте висячий отступ и располагайте по алфавиту по фамилиям авторов. Если автора нет, расположите в алфавитном порядке по первое слово заголовка.

Перейти to:   Департамент английского языка Geneseo Домашняя страница
           Профессор Домашняя страница Истона

рисков для здоровья | Предотвращение ожирения Источник

Проблемы с весом сильно сказываются на теле и разуме

В древнем духовном «Dem Bones» каждая часть тела связана со следующей в очереди: бедренная кость с коленной костью, коленная кость до кости ноги и так далее. Но одна «часть» тела — вес — связана практически со всеми остальными. Здоровый вес создает условия для того, чтобы кости, мышцы, мозг, сердце и другие органы выполняли свои функции плавно и эффективно в течение многих лет.

Избыточный вес, особенно ожирение, ухудшает почти все аспекты здоровья, от репродуктивной и дыхательной функции до памяти и настроения. Ожирение увеличивает риск ряда изнурительных и смертельных заболеваний, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака. Он делает это различными путями, некоторые из которых столь же просты, как механический стресс от лишних килограммов, а некоторые связаны со сложными изменениями в гормонах и обмене веществ. Ожирение снижает качество и продолжительность жизни и увеличивает индивидуальные, национальные и глобальные расходы на здравоохранение. Хорошая новость заключается в том, что потеря веса может снизить некоторые риски, связанные с ожирением. (1) Потеря от 5 до 10 процентов массы тела приносит существенную пользу для здоровья людей, страдающих ожирением, даже если они никогда не достигнут своего «идеального» веса и даже если они начинают терять вес только в более позднем возрасте.

Были написаны целые книги, подробно описывающие влияние ожирения на различные показатели здоровья. В этой статье кратко обобщаются связи между ожирением и здоровьем взрослых.

Ожирение и диабет

Масса тела больше всего зависит от диабета 2 типа. В исследовании здоровья медсестер, в котором участвовали 114 000 женщин среднего возраста в течение 14 лет, риск развития диабета был в 93 раза выше среди женщин с индексом массы тела (ИМТ) 35 или выше в начале исследования по сравнению с с женщинами с ИМТ ниже 22. (2) Увеличение веса в зрелом возрасте также увеличивает риск диабета, даже среди женщин с ИМТ в пределах нормы. Последующее исследование медицинских работников обнаружило аналогичную связь у мужчин. (3)

Совсем недавно исследователи провели систематический обзор 89 исследований заболеваний, связанных с весом, а затем провели статистическую сводку или метаанализ данных. Из 18 исследованных ими заболеваний, связанных с массой тела, сахарный диабет находился в верхней части списка риска: по сравнению с мужчинами и женщинами с нормальным весом (ИМТ ниже 25) у мужчин с ИМТ 30 и выше риск диабета был в семь раз выше. развития диабета 2 типа, а женщины с ИМТ 30 и выше имели в 12 раз более высокий риск. (4)

Жировые клетки, особенно в области талии, выделяют гормоны и другие вещества, вызывающие воспаление. Хотя воспаление является важным компонентом иммунной системы и частью процесса заживления, неадекватное воспаление вызывает множество проблем со здоровьем. Воспаление может сделать организм менее чувствительным к инсулину и изменить способ метаболизма жиров и углеводов в организме, что приведет к повышению уровня сахара в крови и, в конечном итоге, к диабету и его многочисленным осложнениям. (5) Несколько крупных исследований показали, что умеренная потеря веса может предотвратить или отсрочить начало диабета у людей с высоким риском. (6-8)

Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания

Масса тела напрямую связана с различными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. По мере увеличения ИМТ увеличивается артериальное давление, липопротеины низкой плотности (ЛПНП, или «плохой») холестерин, триглицериды, уровень сахара в крови и воспаление. Эти изменения приводят к повышенному риску ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний:

• Ожирение и ишемическая болезнь сердца. Многочисленные исследования продемонстрировали прямую связь между избыточной массой тела и ишемической болезнью сердца (ИБС). Исследователи из BMI-CAD Collaboration провели метаанализ 21 долгосрочного исследования, в котором приняли участие более 300 000 человек в среднем в течение 16 лет. У участников исследования с избыточным весом риск развития ИБС был на 32% выше, чем у участников с нормальным весом; те, кто страдал ожирением, имели на 81 процент более высокий риск. (9) Хотя поправка на артериальное давление и уровень холестерина немного снизила оценки риска, они оставались очень значимыми для ожирения. Исследователи подсчитали, что влияние избыточного веса на артериальное давление и уровень холестерина в крови составляет лишь около половины повышенного риска ишемической болезни сердца, связанного с ожирением.

• Ожирение и инсульт. Ишемический (вызванный тромбом) инсульт и болезнь коронарных артерий имеют много общих болезненных процессов и факторов риска. Метаанализ 25 проспективных когортных исследований с 2,3 миллионами участников продемонстрировал прямую градуированную связь между избыточным весом и риском инсульта. Избыточный вес увеличивал риск ишемического инсульта на 22 процента, а ожирение — на 64 процента. Однако не было выявлено значимой связи между избыточным весом или ожирением и геморрагическим (вызванным кровотечением) инсультом. (10) Повторный анализ, который статистически учитывал артериальное давление, уровень холестерина и диабет, ослабил ассоциации, предполагая, что эти факторы опосредуют влияние ожирения на инсульт.

• Ожирение и сердечно-сосудистая смерть. В метаанализе 26 обсервационных исследований, включавших 390 000 мужчин и женщин, несколько расовых и этнических групп, а также выборки из США и других стран, ожирение было в значительной степени связано со смертностью от ИБС и сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины с ИМТ 30 и выше имели на 62 % больший риск преждевременной смерти от ИБС, а также на 53 % более высокий риск преждевременной смерти от любого типа сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами с ИМТ в пределах нормы (от 18,5 до 24,9).). Мужчины с ИМТ 30 и выше имели аналогичные повышенные риски. (11)

Хорошей новостью является то, что потеря веса от 5 до 10 процентов от веса тела может снизить кровяное давление, уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также улучшить другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. (12-14)

Ожирение и рак

Связь между ожирением и раком не так очевидна, как связь между диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчасти это связано с тем, что рак — это не отдельное заболевание, а совокупность отдельных заболеваний.

В исчерпывающем обзоре данных, опубликованном в 2007 году, группа экспертов, собранная Всемирным фондом исследования рака и Американским институтом исследования рака, пришла к выводу, что существуют убедительные доказательства связи между ожирением и раком пищевода, поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, молочной железы, эндометрия и почек, а также возможную связь между ожирением и раком желчного пузыря. (15) Абдоминальное ожирение и увеличение веса во взрослом возрасте также были связаны с несколькими видами рака. Более поздний систематический обзор и метаанализ подтвердили прямую связь между ожирением и раком молочной железы, толстой и прямой кишки, эндометрия, пищевода, почек, яичников и поджелудочной железы. (4) Обнадеживает то, что исследование здоровья медсестер показало, что для женщин с избыточным весом, которые никогда не использовали заместительную гормональную терапию, снижение веса после менопаузы и сохранение его наполовину снижает риск постменопаузы.

Ожирение, депрессия и качество жизни

Высокие показатели ожирения и депрессии, а также их индивидуальная связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями побудили многих исследователей изучить взаимосвязь между весом и настроением. Анализ 17 перекрестных исследований показал, что люди с ожирением чаще страдают депрессией, чем люди со здоровым весом. (17) Поскольку исследования, включенные в анализ, оценивали вес и настроение только в один момент времени, исследователи не могли сказать, увеличивает ли ожирение риск депрессии или депрессия увеличивает риск ожирения. Новые данные подтверждают, что взаимосвязь между ожирением и депрессией может быть улицей с двусторонним движением: метаанализ 15 долгосрочных исследований с участием 58 000 участников в течение 28 лет показал, что у людей, которые страдали ожирением в начале исследования, риск развития депрессии к концу периода наблюдения был на 55% выше, а у людей, у которых была депрессия в начале исследования, риск ожирения был на 58% выше. (18)

Хотя биологическая связь между ожирением и депрессией еще окончательно не установлена, возможные механизмы включают активацию воспаления, изменения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, резистентность к инсулину и социальные или культурные факторы.

Исследования влияния ожирения на определенные последствия для здоровья, такие как диабет или депрессия, дают лишь представление о полном влиянии ожирения на здоровье и благополучие. Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), объединяет влияние ожирения (или любого другого состояния) на физическое, психологическое и социальное функционирование. Хотя HRQoL является относительно молодой областью исследований, в ряде исследований оценивалось общее влияние ожирения на HRQoL. Среди 31 исследования с участием взрослых большинство продемонстрировало, что ожирение в значительной степени связано со снижением HRQoL по сравнению с нормальным весом. (19) Исследователи обнаружили аналогичную связь среди пяти исследований HRQoL у детей и подростков.

Ожирение и репродуктивная функция

Ожирение может влиять на различные аспекты репродуктивной функции, от сексуальной активности до зачатия. У женщин связь между ожирением и бесплодием, прежде всего овуляторным бесплодием, представлена ​​классической U-образной кривой. В исследовании здоровья медсестер бесплодие было самым низким у женщин с ИМТ от 20 до 24 и увеличивалось с более низким и более высоким ИМТ. (20) Это исследование предполагает, что 25 процентов овуляторного бесплодия в Соединенных Штатах могут быть связаны с ожирением. Во время беременности ожирение увеличивает риск раннего и позднего выкидыша, гестационного диабета, преэклампсии и осложнений во время родов и родоразрешения. (21) Это также несколько увеличивает шансы рождения ребенка с врожденными аномалиями. (22) Одно небольшое рандомизированное исследование предполагает, что умеренная потеря веса улучшает фертильность у женщин с ожирением. (23)

Влияние ожирения на мужскую фертильность менее очевидно. В исследовании Хаммуда и его коллег частота низкого количества сперматозоидов (олигоспермия) и плохой подвижности сперматозоидов (астеноспермия) увеличивалась с ИМТ с 5,3 и 4,5 процента соответственно у мужчин с нормальным весом до 15,6 и 13,3 процента у мужчин с ожирением. (24) Напротив, исследование Чаварро и его коллег показало незначительное влияние массы тела на качество спермы, за исключением самых высоких ИМТ (выше 35), несмотря на значительные различия в уровнях репродуктивных гормонов с увеличением веса. (25)

Половая функция также может быть нарушена ожирением. Данные исследования Health Professionals Follow-up Study (26), Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) (27) и Массачусетского исследования старения мужчин (28) показывают, что вероятность развития эректильной дисфункции увеличивается с увеличением ИМТ. Следует отметить, что потеря веса, по-видимому, слегка помогает поддерживать эректильную функцию. (29) Влияние ожирения на половую функцию женщин менее ясно. В недавнем французском исследовании женщины с ожирением реже, чем женщины с нормальным весом, сообщали о том, что у них был сексуальный партнер в течение предшествующих 12 месяцев, но распространенность сексуальной дисфункции была одинаковой в обеих группах. (30) В небольшом опросе 118 женщин Эспозито и его коллеги обнаружили, что у женщин с ожирением были более низкие баллы по индексу женской сексуальной функции, с сильной корреляцией между увеличением ИМТ и проблемами с возбуждением, смазкой, оргазмом и удовлетворением. (31)

Ожирение и функция легких/респираторные заболевания

Избыточный вес нарушает дыхательную функцию механическими и метаболическими путями. Накопление абдоминального жира, например, может ограничивать опускание диафрагмы и, в свою очередь, расширение легких, в то время как накопление висцерального жира может снижать гибкость грудной клетки, снижать силу дыхательных мышц и сужать дыхательные пути в легких. . (32) Цитокины, продуцируемые вялотекущим воспалительным процессом, сопровождающим ожирение, также могут нарушать функцию легких.

Астма и синдром обструктивного апноэ во сне являются двумя распространенными респираторными заболеваниями, связанными с ожирением. В метаанализе семи проспективных исследований, включавших 333 000 человек, ожирение увеличивало риск развития астмы как у мужчин, так и у женщин на 50 процентов. (33) Ожирение также является основной причиной синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС), которым, по оценкам, страдает примерно каждый пятый взрослый; каждый 15-й взрослый страдает обструктивным апноэ во сне средней или тяжелой степени. Это состояние связано с дневной сонливостью, несчастными случаями, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и преждевременной смертностью. От 50 до 75 процентов людей с ОАС страдают ожирением. (32) Клинические испытания показывают, что умеренная потеря веса может быть полезна при лечении апноэ во сне. (34, 35)

Ожирение, память и когнитивные функции

Болезнь Альцгеймера и деменция являются бичом населения, живущего долго. В Соединенных Штатах от этих заболеваний страдают более 7,5 миллионов человек, большинство из них старше 65 лет. В 65 лет предполагаемый пожизненный риск болезни Альцгеймера составляет 17,2 процента у женщин и 9,1 процента у мужчин. (36) Масса тела является потенциально модифицируемым фактором риска развития болезни Альцгеймера и деменции. Метаанализ 10 проспективных когортных исследований, включавших почти 42 000 человек, наблюдаемых в течение от трех до 36 лет, продемонстрировал U-образную связь между ИМТ и болезнью Альцгеймера. По сравнению с нормальным весом, недостаточный вес был связан с 36-процентным повышением риска болезни Альцгеймера, а ожирение — с 42-процентным повышением риска. (37) Связь была сильнее в исследованиях с более длительным наблюдением. Более поздний метаанализ продемонстрировал столь же сильную связь между ожирением и болезнью Альцгеймера. (38)

Ожирение и заболевания опорно-двигательного аппарата

Избыточный вес вызывает механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. В Соединенных Штатах примерно 46 миллионов взрослых (примерно каждый пятый) сообщают о диагностированном врачом артрите. (1) Остеоартроз коленного и тазобедренного суставов положительно связан с ожирением, и на пациентов с ожирением приходится треть всех операций по замене суставов. (39) Ожирение также увеличивает риск болей в спине, нижних конечностях и инвалидности из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ожирение и другие состояния

Ряд дополнительных последствий для здоровья был связан с избыточным весом. К ним относятся развитие камней в желчном пузыре у мужчин (40) и женщин (41), а также подагра (42, 43), хроническая болезнь почек (44) и неалкогольная жировая болезнь печени. (25,45)

Ожирение и смертность

Учитывая неблагоприятные последствия ожирения для многих аспектов здоровья, логично, что это состояние также сокращает выживаемость или увеличивает преждевременную смертность. Однако выявление вклада ожирения в преждевременную смертность сопряжено с методологическими проблемами и противоречиями.

Две самые большие проблемы, с которыми должны столкнуться исследователи, — это обратная причинно-следственная связь — низкая масса тела часто является результатом хронического заболевания, а не его причиной — и следствием курения. Люди с ИМТ ниже 25 представляют собой смесь здоровых людей и тех, кто потерял вес из-за рака или какого-либо другого заболевания, которое может быть или не быть диагностировано. Курение также усложняет проблему, потому что курильщики, как правило, весят меньше, чем их некурящие коллеги. Когда обратная причинно-следственная связь и неблагоприятные последствия курения не учитываются полностью, показатели смертности среди худых людей будут завышены, а среди людей с избыточным весом и ожирением снизятся. Это было проблемой широко освещаемого исследования, основанного на данных NHANES, в котором оценивалось относительно небольшое количество смертей, связанных с избыточным ожирением. (46) Тщательная критика использования данных NHANES для оценки смертности показала, что исправление статистических погрешностей значительно увеличило оценку избыточной смертности, связанной с ожирением. (47)

Результаты более крупных исследований, которые более точно учитывают обратную причинно-следственную связь и курение, ясно показывают, что увеличение веса увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других причин. В 14-летнем исследовании когорты из миллиона человек исследователи ограничили свои анализы изначально здоровыми некурящими. Риск смерти от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, рака или других заболеваний увеличивался по мере того, как ИМТ превышал самый здоровый диапазон от 23,5 до 24,9.у мужчин и от 22,0 до 23,4 у женщин. (48) Аналогичная связь между массой тела и смертностью наблюдалась в другом тщательно контролируемом анализе пяти проспективных когортных исследований (49) и проспективном исследовании более 500 000 пожилых мужчин и женщин в исследовании Национального института здоровья/AARP. (50)

Практический результат

Ожирение наносит вред практически всем аспектам здоровья: от сокращения жизни и развития хронических состояний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, до нарушений сексуальной функции, дыхания, настроения и социальных взаимодействий. Ожирение не обязательно является постоянным состоянием. Диета, физические упражнения, лекарства и даже операция могут привести к потере веса. Однако похудеть гораздо труднее, чем набрать. Профилактика ожирения, начинающаяся в раннем возрасте и распространяющаяся на всю жизнь, может значительно улучшить здоровье человека и общества, уменьшить страдания и ежегодно экономить миллиарды долларов на расходах на здравоохранение.

Ссылки

1. Национальный институт сердца, легких и крови. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых . 2002. По состоянию на 25 января 2012 г.
.
2. Кольдиц Г.А., Уиллетт В.К., Ротницкий А., Мэнсон Дж.Е. Увеличение массы тела как фактор риска клинического сахарного диабета у женщин. Энн Интерн Мед . 1995 год; 122:4816.
3. Кох-Банерджи П., Ван Ю., Ху Ф.Б., Шпигельман Д., Уиллетт В.К., Римм Э.Б. Изменения массы тела и распределения жира в организме как факторы риска клинического диабета у мужчин в США. Am J Эпидемиол . 2004 г.; 159:11509.
4. Guh DP, Zhang W, Bansback N, Amarsi Z, Birmingham CL, Anis AH. Частота сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением и избыточным весом: систематический обзор и метаанализ. BMC Общественное здравоохранение . 2009 г.; 9:88.
5. Роша В.З., Либби П. Ожирение, воспаление и атеросклероз. Nat Rev Cardiol . 2009 г.; 6:399409.
6. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Английский J Med . 2002 г.; 346:393403.
7. Ли Г., Чжан П., Ван Дж. и др. Долгосрочный эффект вмешательств в образ жизни для предотвращения диабета в Китайском исследовании профилактики диабета Da Qing: 20-летнее последующее исследование. Ланцет . 2008 г.; 371:17839.
8. Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al. Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни у лиц с нарушением толерантности к глюкозе. N Английский J Med . 2001 г.; 344:134350.
9. Bogers RP, Bemelmans WJ, Hoogenveen RT, et al. Связь избыточного веса с повышенным риском ишемической болезни сердца частично не зависит от артериального давления и уровня холестерина: метаанализ 21 когортного исследования, включающего более 300 000 человек. Arch Intern Med . 2007 г.; 167:17208.
10. Strazzullo P, DElia L, Cairella G, Garbagnati F, Cappuccio FP, Scalfi L. Избыточная масса тела и частота инсульта: метаанализ проспективных исследований с 2 ​​миллионами участников. Ход . 2010 г.; 41:e41826.
11. МакГи Д.Л. Индекс массы тела и смертность: метаанализ, основанный на данных двадцати шести обсервационных исследований на уровне человека. Энн Эпидемиол . 2005 г.; 15:8797.
12. Крыло ЗАД. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни на массу тела и сердечно-сосудистые факторы риска у лиц с сахарным диабетом 2 типа: четырехлетние результаты исследования Look AHEAD. Arch Intern Med . 2010 г.; 170:156675.
13. Денго А.Л., Деннис Э.А., Орр Дж.С. и др. Снижение артериального давления с потерей веса у людей среднего и пожилого возраста с избыточной массой тела и ожирением. Гипертония . 2010 г.; 55:85561.
14. де лас Фуэнтес Л., Вагонер А.Д., Мохаммед Б.С. и др. Влияние умеренного снижения веса и восстановления веса, вызванного диетой, на структуру и функцию сердечно-сосудистой системы. J Am Coll Cardiol . 2009 г.; 54:237681.
15. Американский институт исследования рака, Всемирный фонд исследования рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика рака. Вашингтон, округ Колумбия: Американский институт исследования рака; 2007.
16. Элиассен А.Х., Колдитц Г.А., Рознер Б., Уиллетт В.К., Хэнкинсон С.Е. Изменение веса у взрослых и риск рака молочной железы в постменопаузе. ДЖАМА . 2006 г.; 296:193201.
17. de Wit L, Luppino F, van Straten A, Penninx B, Zitman F, Cuijpers P. Депрессия и ожирение: мета-анализ исследований на уровне сообщества. Психиатрия Рез . 2010 г.; 178:2305.
18. Луппино Ф.С., де Вит Л.М., Буви П.Ф. и др. Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. Arch General Психиатрия . 2010 г.; 67:2209.
19. Ким Д., Кавати И. Ожирение и качество жизни, связанное со здоровьем. В: Ху FB, изд. Эпидемиология ожирения. Лондон: Издательство Оксфордского университета; 2008:23460.
20. Rich-Edwards JW, Spiegelman D, Garland M, et al. Физическая активность, индекс массы тела и нарушение овуляции, бесплодие. Эпидемиология . 2002 г.; 13:18490.
21. Huda SS, Brodie LE, Sattar N. Ожирение во время беременности: распространенность и метаболические последствия. Semin Fetal Neonatal Med . 2010 г.; 15:706.
22. Stothard KJ, Tennant PW, Bell R, Rankin J. Материнский избыточный вес и ожирение и риск врожденных аномалий: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА . 2009 г.; 301:63650.
23. Кларк А.М., Леджер В., Галлетли С. и др. Потеря веса приводит к значительному улучшению показателей беременности и овуляции у женщин с ановуляторным ожирением. Репродукция гула . 1995 год; 10:270512.
24. Хаммуд А.О., Уайлд Н., Гибсон М., Паркс А., Каррелл Д.Т., Мейкл А.В. Мужское ожирение и изменение параметров спермы. Fertil Steril . 2008 г.; 90:22225.
25. Chavarro JE, Toth TL, Wright DL, Meeker JD, Hauser R. Индекс массы тела по отношению к качеству спермы, целостности ДНК сперматозоидов и уровням репродуктивных гормонов в сыворотке среди мужчин, посещающих клинику бесплодия. Fertil Steril . 2010 г.; 93:222231.
26. Бэкон К.Г., Миттлман М.А., Кавачи И., Джованнуччи Э., Глассер Д.Б., Римм Э.Б. Проспективное исследование факторов риска эректильной дисфункции. Дж Урол . 2006 г.; 176:21721.
27. Сайгал К.С., Весселс Х., Пейс Дж., Шонлау М., Уилт Т.Дж. Предикторы и распространенность эректильной дисфункции в расово разнообразном населении. Arch Intern Med . 2006 г.; 166:20712.
28. Йоханнес К.Б., Араужо А.Б., Фельдман Х.А., Дерби К.А., Клейнман К.П., МакКинлей Д.Б. Частота эректильной дисфункции у мужчин в возрасте от 40 до 69 лет: продольные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. Дж Урол . 2000 г.; 163:4603.
29. Wing RR, Rosen RC, Fava JL и др. Влияние вмешательства по снижению веса на эректильную функцию у пожилых мужчин с диабетом 2 типа в исследовании Look AHEAD. J Sex Med . 2010 г.; 7:15665.
30. Bajos N, Wellings K, Laborde C, Moreau C. Сексуальность и ожирение, гендерная перспектива: результаты французского национального исследования случайной вероятности сексуального поведения. БМЖ . 2010 г.; 340:с2573.
31. Эспозито К., Чиотола М., Джульяно Ф. и др. Связь массы тела с половой функцией у женщин. Int J Impot Res . 2007 г.; 19:353-7.
32. МакКлин К.М., Ки Ф., Янг И.С., Элборн Дж.С. Ожирение и легкие: 1. Эпидемиология. Грудная клетка . 2008 г.; 63:64954.
33. Беутер Д.А., Сазерленд ER. Избыточный вес, ожирение и астма: метаанализ проспективных эпидемиологических исследований. Am J Respir Crit Care Med . 2007 г.; 175:6616.
34. Nerfeldt P, Nilsson BY, Mayor L, Udden J, Friberg D. Двухлетняя программа снижения веса у пациентов с ожирением и апноэ во сне. J Clin Sleep Med . 2010 г.; 6:47986.
35. Tuomilehto HP, Seppa JM, Partinen MM, et al. Изменение образа жизни со снижением веса: лечение первой линии при легком обструктивном апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med . 2009 г.; 179:3207.
36. Ассоциация больных болезнью Альцгеймера. Факты и цифры болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера и Деменция . 2010 г.; 6. По состоянию на 25 января 2012 г. 90 138
37. Beydoun MA, Beydoun HA, Wang Y. Ожирение и центральное ожирение как факторы риска деменции и ее подтипов: систематический обзор и метаанализ. Обес Rev . 2008 г. ; 9:204-18
38. Профенно Л.А., Порстейнссон А.П., Фараоне С.В. Метаанализ риска болезни Альцгеймера при ожирении, диабете и связанных с ними расстройствах. Биол Психиатрия . 2010 г.; 67:50512.
39. Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P, Fransen M, March L. Влияние ожирения на опорно-двигательный аппарат. Int J Obes (Лондон) . 2008 г.; 32:21122.
40. Цай С.Дж., Лейтцманн М.Ф., Уиллетт В.К., Джованнуччи Э.Л. Проспективное исследование абдоминального ожирения и желчнокаменной болезни у мужчин в США. Am J Clin Nutr . 2004 г.; 80:3844.
41. Stampfer MJ, Maclure KM, Colditz GA, Manson JE, Willett WC. Риск симптоматических камней в желчном пузыре у женщин с тяжелым ожирением. Am J Clin Nutr . 1992 год; 55:6528.
42. Бхоле В., де Вера М., Рахман М.М., Кришнан Э., Чой Х. Эпидемиология подагры у женщин: 52-летнее наблюдение предполагаемой когорты. Ревматоидный артрит . 2010 г.; 62:106976.
43. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Ожирение, изменение веса, гипертония, использование диуретиков и риск подагры у мужчин: последующее исследование медицинских работников. Медицинский стажер Arch . 2005 г.; 165:7428.
44. Коппле Д.Д. Ожирение и хроническая болезнь почек. Дж Рен Нутр . 2010 г.; 20:S2930.
45. Цунэто А., Хида А., Сера Н. и др. Заболеваемость ожирением печени и прогностические переменные. Гипертензия Res . 2010 г.; 33:63843.
46. Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH. Причина специфической избыточной смертности, связанной с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. ДЖАМА . 2007 г.; 298:202837.
47. Гринберг Дж.А. Коррекция систематических ошибок в оценках смертности, связанной с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2006 г.; 14:20719.
48. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW, Jr. Индекс массы тела и смертность в предполагаемой когорте взрослых в США. N Английский J Med .