|
Профилактика плоскостопия у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение города Набережные Челны «Центр развития ребенка – детский сад №98 «Планета детства»
Плоскостопие – болезнь серьёзная именно из-за несерьёзного к ней отношения.
У большинства людей встречается так называемое статическое плоскостопие. Иногда оно возникает от врождённой слабости связок, чаще всего у лиц с тонкими костями скелета. Ещё одна причина болезни — нерациональная, неудобная обувь. Постоянное хождение на негнущейся платформе настолько меняет биомеханику нормального шага, что неизбежно приводит к плоскостопию.
Следующий вид — врождённое плоскостопие. До того как ребёнок твёрдо встал на ноги (лет до 3-4), когда завершается его формирование, трудно оценить, насколько функциональны своды стопы. Причиной может быть аномалия внутриутробного развития. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше, в сложных случаях прибегая к хирургическому вмешательству.
Рахитноеплоскостопие относится не к врождённым заболеваниям, а приобретённым в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина Д в организме и, как следствие, недостаточным усвоением кальция. Этот вид плоскостопия можно предупредить, проведя профилактику рахита (солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир).
Паралитическая плоская стопа— это результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствия вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.
Плоскостопие трудно излечить, но можно смириться с ним и чувствовать себя совсем неплохо. Однако без специальных упражнений и без стелек жить с плоскими стопами вам будет непросто. Вывод напрашивается сам собой: помогите своим ногам, и тогда болезнь будет напоминать о себе только строчкой в амбулаторной карте.
Если речь идёт о плоскостопии у малыша, гимнастику и массаж ног надо начинать с 3-4 месяцев, пока ребёнок ещё не встаёт.
Массаж и самомассаж в домашних условиях, детском саду и школе.
Общие указания
Голень надо поглаживать, растирая ладонями, разминать кончиками пальцев. Массируют её в направлении от голеностопного сустава к коленному. Основное внимание следует уделить внутренней поверхности.
Стопу надо поглаживать и растирать тыльной стороной согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы следует массировать от пальцев к пятке.
Для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные мячи и валики.
Комплексы лечебной гимнастики для дошкольников и младших школьников.
· При исходном положении- ноги врозь, носки повёрнуты внутрь- выполнять попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край – 10 раз.
· Несколько минут походить на носках.
· Столько же походить на пятках.
· Походить с поджатыми пальцами ног.
· Походить на наружном крае стопы.
· Попытаться поднять с пола пальцами ног мелкие предметы: карандаш, платок и т.д.
· Лёжа на полу, крутить стопами влево, вправо, вперёд, назад, сгибать и разгибать пальцы.
· Выполнять развороты стоп, в положении сидя, затем стоя. Стопы разворачивают параллельно друг другу, сначала пятка к пятке, затем носок к носку.
Сидя на стуле, поставить стопы на ширине плеч и поворачиваться в разные стороны, то же самое стоя, держась за спинку стула.
· Сидя на стуле, подняться на ноги, опираясь на наружный свод стоп. То же самое проделать, сидя на полу.
· Стоя на носках,переминаться с ноги на ногу.
· Сидя на стуле, как можно выше поднимать поочерёдно то одну, то другую выпрямленную ногу.
Дополнительный комплекс
· Перекатываться с пяток на носки и обратно.
· Полуприседать и приседать на носках, разведя руки в стороны, вверх и вперёд.
· Держа стопы параллельно, перейти в положение, стоя на наружных сводах стопы; поочерёдно поднимать пятки, не отрывая пальцев от пола, имитируя ходьбу на месте.
· Стоя на гимнастической палке и держа стопы параллельно, перетаптываться с ноги на ногу, полуприседать и приседать в сочетании с движением рук.
· Стоя лицом к гимнастической стенке, схватиться руками за рейку на уровне груди, полуприседать и приседать.
Упражнения в положении сидя.
vСжимание и разжимание пальцев.
vПоднимание и опускание стопы на пятку.
vПерекаты на наружную сторону стопы.
vПоднимание и опускание пальцев, не отрывая стопу от пола.
vПопеременно отводить ногу назад с постановкой на пятку.
vПоочерёдное поглаживание подошвой, голень другой ноги.
vЗахват и подъём с пола платок или шарф.
vРазведение и сведение пяток и носков.
vПоворот стоп подошвами внутрь.
vКатание мяча по кругу и назад- вперёд, поочерёдно одной ногой.
vЗахват и удержание подошвами мячика. Сжимание резинового мячика подошвами.
vСобирание пальцами ног ткани, в комок, лежащей на полу.
vПеребирание ткани пальцами ног.
vЗахват и подъём с пола мелких предметов ( прямыми и скрещенными ногами).
vКатание подошвами округлого предмета или палки.
vПоднимание различных предметов с пола.
Самое главное — упражнения выполняйте с удовольствием, выполняйте вместе со своим ребёнком и под весёлую музыку.
Будьте здоровы!
возможные причины возникновения и терапия
Плоскостопие у детей возникает из-за того, что нарушается конфигурация стопы. Это приводит к смене механики ходьбы. У детей подобное проявляется сильной утомляемостью, болевыми ощущениями, отечностью, проблемами с движениями и нарушением походки. Диагноз можно поставить только после клинического осмотра, а также рентгенографии. Для того чтобы вылечить подобное заболевание у детей, используют методы консервативного типа, то есть гимнастику, массажи и так далее. Оперативное вмешательство практически не проводится.
Описание проблемы
Нужно заметить, что плоскостопие у детей 2-3 лет — довольно распространенная проблема. Она наблюдается практически у 30 % ребят. В 3 % случаев она беспокоит новорожденных. К 7 годам диагностируется у 40 %, а к 12 — у 50 %. С каждым месяцем на стопу возникает большая нагрузка. Поэтому развитие данной болезни происходит постепенно. Критическим периодом является возраст от 8 месяцев до 1.5 года. Именно в это время большая часть детей учится ходить. В таком раннем возрасте ребята имеют плоскую стопу, что обусловлено анатомическими особенностями. В этот период все мышцы слабые. Травмы переживаются достаточно болезненно. Это связано с тем, что связки легко растягиваются. Только к 6 годам у детей при правильном развитии повышается выносливость мышц. И если мало времени уделять ребенку, то может формироваться плоскостопие, которое приведет к снижению потенциала стопы. Это чревато серьезными проблемами с позвоночником, внутренними органами, а также коленными и бедренными суставами. Из-за плоскостопия может пострадать весь опорно-двигательный аппарат.
Классификация заболевания
Стопа имеет несколько видов сводов, связки и мышцы, которые позволяют распределять нагрузку во время бега и ходьбы, а также повышают выносливость к активным физическим действиям. Помимо этого, они обеспечивают равновесие. В медицинской сфере плоскостопие делится по анатомическому признаку на три вида: продольное, поперечное и комбинированное.
Следует отметить, что чаще всего у детей дошкольного возраста плоскостопие диагностируется первого типа. При этом стопа удлиняется. Продольный свод утолщается. Если речь идет о поперечной форме заболевания, то в таком случае длина стопы уменьшается.
Помимо этого, данная болезнь делится на врожденную и приобретенную. Первая форма связана с развитием костной структуры, которая имеет деформацию. Кроме того, вероятно, нарушен мышечно-связочный аппарат. Приобретенное заболевание может быть травматическим, паралитическим.
Чаще всего у детей школьного возраста диагностируется статистическое плоскостопие. Оно связано с тем, что на стопу ложится несколько видов нагрузок разной силы. Из-за этого и развивается заболевание.
Причины заболевания
Плоскостопие у детей дошкольного возраста может развиваться по разным причинам. Они могут быть связаны с врожденным поражение мышц, костей и так далее. Приобретенное чаще всего возникает из-за того, что у ребенка есть патологии, связанные с соединительной тканью. Иногда на это влияет дополнительная хорда в сердечной мышце или даже проблемы с желчным пузырем. Имеет значение и генетический фактор.
Заболевание может возникать у тех деток, которые получают большую физическую нагрузку. Плоскостопие при рахите является распространенным. Нередко оно обусловлено неправильно сросшимися костями после перелома или травм, параличом мышц и так далее.
Статистическое плоскостопие у ребенка 3 лет часто возникает из-за неверно подобранной обуви. Именно поэтому родителям необходимо обращать особое внимание на качество приобретаемой пары. Развитию патологии способствует также лишний вес, чересчур длительная ходьба.
Симптоматика заболевания
Чаще всего при врожденном типе заболевания у детей проблемной является лишь одна стопа, у которой подошва выпуклая и немного уплощенная. Иногда наблюдаются нарушения в области пятки и пальцев.
Если появляется сильная статическая нагрузка, болезнь начинает усугубляться. Плоскостопие у детей 6 лет имеет характерную симптоматику. Ребенок быстро устает, стаптывает обувь в области каблука и внутреннего края. Если речь идет о клинических проявлениях, то появляются сильные боли, возникают отеки и утомляемость. Следует отметить, что продольное заболевание делится на несколько ступеней.
- При первой свод стопы достигает высоты до 35 мм. Деформация не развивается.
- Вторая степень характеризуется высотой свода до 17 мм. Стопа начинает уплощаться, что сильно заметно. У ребенка возникают боли, которые отдают в голеностопный сустав и икроножные мышцы. Стопа начинает увеличиваться, расширяться. Походка тяжелая и неуклюжая.
- Третья степень плоскостопия характеризуется высотой свода до 17 мм. У ребенка болят постоянно ноги, поясница, голова. В обычной обуви ходить сложно. Очень часто из-за плоскостопия страдают пальцы, появляются мозоли, формируется сколиоз, а также некоторые другие болезни позвоночника.
Диагностика болезни
Следует отметить, что диагностировать заболевание и выяснить степень плоскостопия у детей до 6 лет очень сложно. При осмотре учитываются такие параметры, как ширина стопы, ее длина и объем движений. Врач проверяет, не деформировались ли своды. Также играет важную роль то, насколько быстро изнашивается обувь.
Если речь идет о детях постарше, то проводится плантография. Она совершается таким образом: ребенок наступает на бумагу и оставляет на ней отпечаток ноги. Подометрия указывает на нарушение сводов. Чтобы уточнить диагноз и поставить верный, необходим рентген, который делается обязательно в двух проекциях.
Лечение заболевания
Следует заметить, что плоскостопие у детей — это быстро прогрессирующее заболевание, поэтому начать его лечить нужно как можно раньше, тогда терапия будет эффективной.
Если речь идет о врожденном типе патологии, лечение следует начинать уже с первых недель. Это позволит полностью предотвратить любые деформации стопы. Необходимо делать массаж, лечебную гимнастику. Младенцам можно удерживать при помощи бинтования стопы в правильном положении. Разрешается также использовать гипсовые повязки и ночные отрезы.
Если же у таких маленьких пациентов наблюдается усугубление болезни, то можно делать операцию. Она позволит решить проблему. Хорошо помогает от плоскостопия ортопедический коврик для детей.
В целом лечение сводится к курсам массажа, физиотерапии и лечебной физкультуре. Следует отказаться от мягкой обуви, такой как валенки, сапожки или же чешки. Лучше всего использовать ботинки с небольшим каблуком, который сможет фиксировать голеностопные суставы.
Если ребенок более старшего возраста, ему следует носить обувь со специальной стелькой. Она называется супинатор. При ее помощи можно возвращать стопу в правильное положение. Хорошо помогает гидромассаж, парафиновые аппликации, а также магнитотерапия. Если нет эффекта от лечения, иногда применяют лангеты.
В тяжелых случаях детей лечат при помощи хирургического вмешательства, которое проводится на костях и мягких тканях. Операцию можно делать лишь с 8 до 12 лет.
Профилактические меры
Профилактика плоскостопия у детей — это довольно важный аспект, поэтому игнорировать его нельзя. Слабую форму заболевания можно при помощи современных методов полностью устранить. Если же речь идет о запущенных случаях, то их скорректировать уже практически нереально.
При проведении терапии, которая не дает эффекта, следует менять средства. Иначе это может привести к проблемам с суставами и непосредственно с позвоночником.
Что касается профилактических мер, необходимо в первую очередь отметить ношение правильной обуви, постоянные занятия физкультурой, особенно такими видами спорта, как футбол или баскетбол, а также плаванием. Эффективной является ходьба босиком по гальке или по песку. Следует обязательно контролировать вес ребенка.
Последствия
Выше уже были приведены различные последствия, к которым может привести плоскостопие у детей. Некоторые родители думают, что это заболевание легкое, никак не влияющее на жизнь ребенка. Однако это заблуждение. Помимо серьезных проблем с ходьбой и походкой, могут возникать такие тяжелые заболевания, как артрит или остеохондроз. Далее рассмотрим этот вопрос подробнее.
Из-за того, что при плоскостопии стопа не выполняет функцию амортизатора, вся нагрузка при ходьбе и различных активных движениях приходится на голеностопные суставы, связки, тазобедренный сустав и так далее. Из-за этого у человека развивается артроз. Часто проблема сколиоза возникает из-за описанной патологии. Могут врастать ногти, а также искривляться пальцы. Плоскостопие приводит также к хромоте, косолапости, радикулиту. Именно поэтому медлить с обращением к врачу не стоит. Лучше всего показать специалисту ребенка в младшем возрасте, потому что своевременное лечение принесет больше результатов и сможет предотвратить прогрессирование болезни. Следует отметить тот факт, что плоскостопие само по себе не проходит.
Врач-специалист
Очень многие интересуются, к кому нужно обращаться, если у ребенка в 2 года плоскостопие. Необходимо приходить к ортопеду, который непосредственно занимается лечением опорно-двигательного аппарата. Чаще всего оперативное вмешательство не требуется, поэтому придется посещать физиотерапевтов, массажистов и мануальных терапевтов. Если речь идет о старших детях, у которых уже появились последствия в виде сколиоза и различных нарушений, то к терапии будет подключаться невролог.
Лечебная гимнастика при плоскостопии
Для того чтобы проводить профилактику плоскостопия у детей, необходимо делать лечебную гимнастику. Есть два вида упражнений. На стуле и в положении стоя.
Сидя на опоре необходимо разгибать и сгибать пальцы, поднимать от пола носочки и пяточки. Нужно делать обязательно круговые движения стопой, вытягивать пальцы к себе. Также следует, не отрывая носочки от пола, разводить пятки.
В положении стоя следует приседать без отрыва пяток, постоянно ходить на носочках, а также на наружных ребрах стопы. Следует просто подниматься на пальчиках на месте.
Все упражнения нужно показывать ребенку. Повторять он должен их несколько раз. Такие упражнения следует делать каждый день. И если он будет заниматься постоянно, то риск развития подобной болезни минимален.
Примочки и компрессы
В зависимости от степени плоскостопия, детей можно лечить при помощи примочек и компрессов. Однако они больше направлены не на лечение патологии, а на устранение симптомов. Многие пациенты уверяют, что методы являются максимально полезными.
Наиболее эффективным считается горькая полынь. Ее листья необходимо промыть и приложить к стопам. Далее следует закутать ноги теплой тканью. Это позволит избавиться от боли. Подобное средство можно использовать также при вывихах и различных травмах.
Еще одним хорошим средством является йод и лимонная кислота, взятые в пропорции один к одному. Следует добавить две таблетки ацетилсалициловой кислоты. Эту смесь нужно приложить к болезненному участку и укутать. Следует заметить, что для таких методов можно использовать только 3-процентный йод. Иначе кожа будет обожжена. Такую процедуру нужно проводить три дня подряд, после чего делается недельный перерыв.
Травяные ванночки
Если человек решил использовать наряду с массажем при плоскостопии у детей еще и травяные ванночки, то это будет довольно эффективным лечением. Следует отметить, что при правильной технологии приготовления трав боли можно уменьшить за несколько процедур. Ванночки с морской солью позволят укрепить кости и даже расслабить суставы.
Для того чтобы приготовить смесь, необходимо использовать 1 л теплой воды, в которой развести не больше одной столовой ложки соли. Далее нужно опустить в нее ноги и подержать 20 минут. После вытереть стопы и смазать жирным кремом.
Неплохо будет, если провести после этой процедуры массаж. Хорошими водными процедурами также считаются контрастные ванночки. Следует использовать две емкости, где будет налита и холодная, и горячая вода. Далее нужно лишь поочередно опускать ноги то в одну, то в другую емкость.
Контрастный душ
При лечении плоскостопии у детей можно также использовать контрастный душ. Он позволит не только уменьшить симптоматику заболевания, но и закалить организм. Единственное ограничение: если у девочки начинается менструация, то в эти дни прибегать к подобным методам не стоит.
Можно также применять спиртовую настойку, приготовленную на основе бессмертника. Она позволит уменьшить боль. Следует купить коврик от плоскостопия для детей. Он позволит максимально улучшить эффект лечения.
Итоги
Как уже было сказано, плоскостопие — это не такая уж серьезная проблема. Однако она способна приводить к тяжелым последствиям. Именно поэтому заниматься лечением плоскостопия у детей нужно с самого детства. Только так можно избежать неприятных последствий.
Плоскостопие у детей: симптомы, лечение и профилактика
Ваш ребенок неустойчив при ходьбе? Быстро устает? Жалуется на боли в ногах? О такой актуальной проблеме, как плоскостопие, беседуем с детским ортопедом-травматологом ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захаровой Натальей Александровной.
Ваш ребенок неустойчив при ходьбе? Быстро устает? Жалуется на боли в ногах?
О такой актуальной проблеме, как плоскостопие, беседуем с детским ортопедом-травматологом ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захаровой Натальей Александровной.
- Наталья Александровна, расскажите, пожалуйста, что представляет собой плоскостопие? Насколько распространена эта проблема?
В норме у стопы имеются в определенной степени выраженные подъемы. В анатомии они именуются сводами. Их две разновидности: продольный и поперечный. Уплощение, опущение этих сводов, со снижением их высоты, и называют плоскостопием.
Это, пожалуй, одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата как у взрослых, так и у детей.
- Что является причиной плоскостопия у ребёнка?
Прежде всего нужно помнить, что дети обычно рождаются с уплощенной стопой. Это физиологическое состояние, которое постепенно проходит, когда ребенок начинает ходить.
Если говорить о патологии, то причины здесь разные. Прежде всего, это врожденное нарушение развития стопы, при котором уже во внутриутробном периоде отмечается неправильное формирование ее структур. Встречается достаточно редко, со временем не проходит.
Другими причинами является наличие у ребенка рахита, перенесенный полиомиелит, врожденный слабый связочный аппарат стопы, избыточный вес.
- В каком возрасте детям ставится диагноз «плоскостопие»?
Если речь идет о врожденной его разновидности, то диагноз можно поставить уже примерно в месячном возрасте.
Приобретенную форму можно впервые заподозрить в возрасте приблизительно года-полутора, когда ребенок начинает ходить. В этот период времени врач обращает внимание на динамику изменения стопы, т.е. на то, как меняется со временем степень физиологического плоскостопия.
Окончательный же диагноз с уверенностью можно поставить, начиная где-то с трех-четырех, а в ряде случаев — с шести лет.
- Наталья Александровна, какие виды и степени плоскостопия бывают у детей дошкольного и школьного возраста?
Классифицировать это заболевание можно по разным критериям. По происхождению выделяют врожденное и приобретенное, по видам — поперечное, продольное, комбинированное (включает оба варианта).
Степеней плоскостопия четыре.
- А существует ли такое понятие, как «вальгусное плоскостопие»?
Правильнее говорить о плосковальгусной деформации стопы, т.е. это уплощение сводов стопы в сочетании с отклонением пятки кнаружи.
- По каким признакам родители могут заподозрить у ребёнка плоскостопие?
Сказать с уверенностью о наличии этого заболевания неспециалисту сложно, однако предположить его наличие можно. Начиная примерно с двух лет, родители могут обратить внимание на неустойчивость ребенка при ходьбе или беге (он часто падает), «вихляния» ногами при движении, жалобы на боли в стопах или ногах вообще, особенно к вечеру; неправильная стаптываемость обуви (средний и внутренний отдел каблучка). При дополнительном наличии вальгусной деформации пятки ребенок ходит с нагрузкой на задник обуви.
- Как проводится диагностика плоскостопия?
Нужно обязательно проходить установленные календарем профилактические осмотры ребенка. В этом случае доктор может заподозрить тенденцию в возможному уплощению стопы, начиная с полутора лет.
Диагностический алгоритм следующий. Прежде всего, осмотр специалиста, когда собираются жалобы со слов родителей и ребенка, оценивается положение его стоп, походка. Для постановки окончательного диагноза и его детализации используются дополнительные методы обследования. Среди них — плантография, когда ребенка ставят ножками на специальный прибор и оценивают области стопы, которые оказывают давление на опорную плоскость прибора. Для определения степени заболевания, определения дальнейшей лечебной тактики проводится рентгенологическое исследование.
- К какому врачу необходимо обратиться при первых признаках плоскостопия?
К детскому ортопеду-травматологу. Если такого специалиста на момент обращения нет, можно показаться детскому хирургу.
- Нужно ли лечить плоскостопие и что будет, если этого не сделать?
При отсутствии терапии может начаться деформация голеней (X-образная, O-образная). Ребенка будут беспокоить боли в ногах, даже при обычных средних нагрузках (поход в школу, уроки физкультуры). Нарушенная биомеханика стопы может негативно отражаться на состоянии суставов ног, усугубляя нарушения походки и, в ряде случаев, приводя к развитию артрозов, сколиотического искривления позвоночника.
- На каких принципах основывается лечение плоскостопия у детей? Можно ли проводить его в домашних условиях?
Используются разные методы воздействия на стопу, направленные на укрепление ее мышц и связок. Среди них: применение стелек, качественная обувь, массаж стоп, лечебная физкультура, физиотерапия, нормализация массы тела ребенка (при избыточном весе или ожирении), препараты кальция.
- Плоскостопие излечимо? Если да, то при каких условиях?
Это зависит от ряда факторов.
Физиологическое плоскостопие, замеченное до определенного возраста и правильного скорректированное, может полностью исчезнуть. К методам коррекции относится ношение удобной и анатомически правильной обуви, укрепление определенных групп мышц.
Если заболевание не было пролечено до 7-летнего возраста или же проводимые мероприятия оказались недостаточно эффективными, и патология выше первой степени, обсуждается вопрос о проведении операции.
Если плоскостопие к 7 годам не превышает первой степени и остается стабильным, то такие дети могут ограничиться ношением специальных ортопедических стелек.
- В чём заключаются меры профилактики плоскостопия у детей?
Это использование хорошей обуви, изготовленной с учетом нормальной анатомии стопы, профилактика развития рахита и железодефицитной анемии, использование для ходьбы дома специальных рельефных ковриков, массажеров, занятия гимнастикой для стоп.
Обязательны регулярные осмотры ребенка ортопедом-травматологом согласно установленным возрастным периодам. Так родители смогут вовремя узнать об имеющейся проблеме и своевременно начать профилактические мероприятия.
Для справки:
Захарова Наталья Александровна
Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 2003 года.
В 2004 году закончила интернатуру по специальности «Детская хирургия».
Прошла профессиональную переподготовку по специальности «Детская ортопедия и травматология»
С 2004 года работает врачом-детским ортопедом-травматологом в Смоленской областной детской клинической больнице, также консультирует хирургических больных.
С 2017 года занимает должность врача-детского ортопеда-травматолога в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».
Плоскостопие у детей, профилактика плоскостопия у детей, тест на плоскостопие
Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. В конце статьи представлен перечень мер для профилактики детского плоскостопия.
Очень часто мы начинаем суетиться и что-либо предпринимать уже в тот момент, когда болезнь полностью овладевает нами и либо перерастает в хроническую, либо приносит нестерпимую боль.
Очень часто мы ждем до последнего, надеясь на то, что болезнь пройдет сама собой. Однако существует целый ряд болезней, которые мало того, что не проходят сами, а еще и усугубляют состояние вашего организма, принося множество проблем и неприятных симптомов. Плоскостопие как раз относится к такому типу болезней.
Если вы периодически испытываете боль в спине во время ходьбы, а также вас беспокоят неприятные ощущения в ногах после прогулки, то вам стоит серьезно задуматься над вашим здоровьем. Вряд ли эти симптомы смогут вас заставить обратиться к врачу, и вы наверняка подумаете, что все дело в проблемах со спиной. Однако мало кто из нас знает, что боль в спине — это всего лишь следствие, и причина недомогания таится в абсолютно другом месте, а именно в ваших стопах.
С древних времен людям известно, что на человеческих стопах находится большое количество точек, обладающих связью с внутренними органами. Этот факт позволяет сделать простой вывод, что если у вас проблемы со стопами, то это грозит целым рядом сопутствующих заболеваний разного характера. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием ваших стоп, потому что здоровые стопы обеспечивают не только правильную походку и осанку, но отсутствие проблем с внутренними органами, а также здоровые мышцы и суставы. От ваших стоп зависит состояние всего организма целиком. Нездоровое состояние стоп приводит к износу опорно-двигательного аппарата и несет за собой целый ряд проблем.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие является самым распространенным видом заболевания опорно-двигательного аппарата. Оно заключается в деформации стопы, приводящей к уплощению последней. В результате стопа всеми своими точками касается поверхности, что является отклонением от нормы.
Плоскостопие бывает как врожденным, так и приобретенным. Причиной возникновения этой болезни может послужить образ трудовой деятельности человека, вынуждающий постоянно поднимать тяжести, а также слабость мышц или связок, травмы или переломы, заболевания мышц конечностей.
К появлению плоскостопия также может привести ношение неудобной обуви, обладающей слишком плоской подошвой, либо излишне узкой или широкой.
Главным фактором, который влияет на появление плоскостопия, является наследственность. Поэтому если у вас в роду были люди, страдающие плоскостопием, то вам необходимо более тщательно следить за своими стопами и регулярно обращаться к ортопеду.
Ортопедом называется врач, занимающийся профилактикой, диагностикой, а также лечением заболеваний костно-мышечной системы. Уже на первых неделях жизни любой ребенок проходит обследование у ортопеда, а впоследствии родители ежегодно приводят его на осмотр. В обязанности ортопеда входит наблюдение за правильностью развития конечностей ребенка, его походки, выявление различных отклонений, таких как повышенный тонус мышц и многих других. Грамотный ортопед должен уметь определять наличие у ребенка симптомов плоскостопия, а также давать грамотные рекомендации по исправлению сложившейся ситуации.
Плоскостопие у детей
К несчастью, определить наличие плоскостопия у ребенка на первых годах его жизни практически невозможно. Данная возможность появляется лишь по достижении ребенком пятилетнего возраста. Такие поздние сроки объясняются тем, что на ранних этапах жизни форма стопы у детей только начинает формироваться под влиянием тяжести тела. Этот процесс является достаточно длительным и занимает несколько лет.
Некоторые родители, пытаясь самостоятельно определить наличие плоскостопия у своего ребенка, зачастую приходят к неправильным выводам. Если вам кажется, что вы обнаружили у своего малыша плоскостопие, то не спешите огорчаться. Надо учитывать тот факт, что в раннем возрасте абсолютно у всех детей стопы кажутся плоскими. Это происходит из-за наличия на поверхности стопы специальной жировой прослойки, защищающей костную основу.
Однако это не значит, что поводов для беспокойства совсем нет. Заботливые родители обязаны тщательно следить за тем, чтобы стопы их ребенка формировались правильно. Если развитие опорно-двигательного аппарата протекает нормально, то приблизительно к пяти годам жизни у малыша уже можно будет наблюдать стопу правильной формы. К сожалению случается и так, что в развитии происходят различные отклонения, что приводит к такой проблеме как плоскостопие. Для предотвращения этого неприятного явления специалисты рекомендуют сеансы массажа и специальные упражнения, направленные на нормализацию развития стопы.
Тест на плоскостопие
Определить наличие плоскостопия у вас или вашего ребенка можно с помощью достаточно простого теста. Возьмите лист бумаги и встаньте на него босыми ногами, предварительно смазав их чем-нибудь жирным, например маслом. Следите за тем, что бы вес вашего тела распределялся равномерно.
Если у вас нет абсолютно никаких проблем со стопами, то вы будете наблюдать следующую картину:
Если же вы получили отпечаток, похожий на тот, что представлен ниже, то скорее обратитесь к врачу. Он поможет вам разобраться в вашей проблеме и поставит правильный диагноз.
Обращаем ваше внимание на то, что при отсутствии плоскостопия большой палец ноги должен образовывать одну прямую линию с пяткой.
Пациенты, у которых замечено плоскостопие, довольно часто происходит врастание ногтей. Также наличие плоскостопия может выдавать стопа неправильной формы, а также слегка искривленные пальцы ног.
Одним из следствий плоскостопия является выступающая косточка на большом пальце ноги.
Плоскостопие приводит к появлению различных неприятных симптомов вроде «пяточной шпоры» или мозолей. Этот факт стоит взять на заметку людям, обладающим проблемными ногами – возможно причина возникновения ваших многочисленных мозолей кроется вовсе не в вашей обуви, а в неправильной форме вашей стопы. Выяснить это можно лишь одним путем – посетив ортопеда.
Помните, что обращаться к ортопеду никогда не поздно, даже если ваш возраст достаточно пожилой.
Рекомендуем ознакомиться приведенными ниже признаками проблемных стоп:
- стоптанность и изношенность вашей обуви с внутренней стороны;
- широкие размеры вашей стопы, не позволяющие влезть в любимую обувь;
- постоянное ощущение усталости в ногах при ходьбе;
- неожиданно возникающее ощущение неудобства при ношении обуви на каблуках;
- появление отечности, боли или судорог в ногах.
Если какие-либо из этих признаков были обнаружены у вас или, что еще важнее, у вашего ребенка, то немедленно обратитесь за помощью к врачу. Помните, что плоскостопие намного легче устранить в детском возрасте, когда скелет еще не полностью окостенел.
Чем опасно плоскостопие?
Многие люди ошибочно считают, что плоскостопие не является серьезной болезнью, и ничего страшного в ней нет. Зачастую плоскостопие рассматривается всего лишь как неприятный косметический дефект и даже не воспринимается как заболевание. Большинство людей абсолютно безразлично относятся не только к проблемам с собственными стопами, но и с наличием плоскостопия у своих детей. Такое отношение является недопустимым и непростительным.
Очень часто родители, не осознавая всей серьезности такого заболевания как плоскостопие, вовсе не стремятся показать своего ребенка врачу. Им кажется, что эта болезнь не обладает каким-либо негативным влиянием на здоровье их ребенка и никак не сказывается на его самочувствии или поведении, поэтому они считают, что спешить здесь некуда.
В такой ситуации необходимо, чтобы каждый родитель твердо знал обо всей серьезности и опасности последствий, к которым может привести плоскостопие в случае отсутствия своевременного принятия мер по его лечению. Плоскостопие грозит осложнениями и деформацией костей стопы, а также многочисленными болезнями, связанными с опорно-двигательным аппаратом. За кажущейся безвредностью плоскостопия скрываются такие недуги как радикулит, позвоночная грыжа, артрит и остеохондроз.
Все проблемы начинаются с довольно банальной усталости при ходьбе, возникающей непривычно быстро и часто. Мы не придаем большого значения этим симптомам, полагая, что их можно просто перетерпеть, и никаких серьезных последствий они за собой несут. Однако когда мы понимаем в чем дело и спешим исправить ситуацию, то зачастую оказывается уже слишком поздно.
Плоскостопие также может служить причиной искривления позвоночника, а также появления постоянных болей в ногах и спине, мешающих нормально жить. Дальнейшее развитие плоскостопия грозит не только косолапием, а даже хромотой.
Наличие энергетических точек, расположенных на ступнях, позволяет некоторых специалистам утверждать, что причинами многих болезней являются не нервы, как думают многие, а именно плоскостопие.
Это и заставляет многих врачей настаивать на том, что плоскостопие необходимо лечить. Несмотря на всю длительность и сложность процесса лечения плоскостопия, избавиться от него можно, если как можно скорее заняться этим. Помните, что плоскостопие не пройдет само по себе, а чем больше вы запустите болезнь, тем дороже и тяжелее обойдется вам лечение.
Для лечения плоскостопия применяют физиотерапевтические методы, специальную физкультуру и массаж. Также эффективным будет использование специальных методик, направленных на укрепление мышц стоп и улучшение кровообращения в них.
В случае обнаружения заболеваний, являющихся следствием плоскостопия, ортопед может назначить специальные процедуры массажа или гимнастику, с помощью которых вы сможете восстановить свое здоровье.
Также людям, страдающим плоскостопием, рекомендуется к ношению специальная обувь, изготовленная из натуральных материалов и идеально подходящая по размеру. Она должна иметь небольшой каблук и достаточно гибкую подошву. Также специалистом для пациента должны быть подобраны индивидуальные стельки-супинаторы. Такие стельки являются настоящим лечебным средством и должны назначаться только лечащим врачом.
Профилактика плоскостопия у детей
Однако вместо того, чтобы тратить деньги, время, а главное нервы на избавления от плоскостопия, намного лучшим выходом будет заранее исключить возможность появления этого заболевания. В этом вам поможет постоянное осуществление мер по профилактике.
Для начала надо взять за правило обязательно проходить ежегодный осмотр у ортопеда.
Самый простой способ профилактики заключается в прохождении регулярного обследования у ортопеда.
Другим важным шагом к предотвращению плоскостопия будет выбор удобной детской ортопедической обуви.
Особо пристальное внимание стоит уделить подошве обуви. Она должна быть достаточно мягкой и гибкой, а также быть изготовлена из натурального материала. Ребенок должен чувствовать себя максимально комфортно в обуви: пальцы ног должны свободно располагаться, а пятка быть надежно зафиксирована жестким задником.
Избегайте ношения сильно стоптанной и изношенной обуви, она оказывает отрицательное воздействие на стопы.
Находясь за городом на природе, не поленитесь чаще ходить босиком, выбирая для этого преимущественно неровные поверхности, такие как песок, камни или мелкая галька.
Для профилактики плоскостопия можно пользоваться специальными стельками. Они снижают нагрузку на ноги, а также помогают избавить от болевых ощущений при ходьбе и способствуют формированию правильной геометрии стопы.
Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия
Существует множество специальных упражнений, предназначенных для профилактики плоскостопия. Все они направлены на укрепление мышц и связок, расположенных на стопах. Ведь плоскостопие возникает от того, что мышцы стопы становятся недостаточно сильными для того, чтобы поддерживать ее в приподнятом положении.
Приведем комплекс простых, но чрезвычайно полезных упражнений, которые помогут вам избежать плоскостопия, если вы регулярно будете их выполнять.
Комплекс начинается с положения, сидя на стуле.
В этом положении выполняйте следующие элементы:- сгибание и разгибание пальцев ног;
- поочередное отрывание от пола пяток и носков;
- круговые движения стопами;
- натягивание носков в направлении к себе и от себя;
- максимально возможное разведение пяток в стороны без отрыва носков от пола.
Следующее положение – стоя. Рекомендуются следующие упражнения:
- поднимание тела на носках вверх;
- стойка на ребрах внешней стороны стопы;
- приседание без отрыва пяток от поверхности пола.
Также рекомендуется периодически ходить на пятках, носках или внешних сводах стоп.
Все эти упражнения необходимо выполнять каждый день, желательно по несколько раз. Чем чаще вы будете этим заниматься, тем более низким будет риск появления у вас плоскостопия. Помните, что состояние вашего здоровья во многом зависит от вас самих.
Редактор статьи — Валерий Владимирович Шевченко
Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
Вернуться к списку всех статей →Смотрите также другие разделы
Здравствуйте. Моей дочке 1 г и 2 месяца, меня беспокоит её ребро с левой стороны. Нижнее ребро выпирает и каждый раз я даже цепляю его когда беру на руки дочурку. Мы прошли курс массажа , пьем кальций витамины. Пока так же , может есть что то другое по эффективнее? Или может нам сделать снимок ребра? Не сильно выраженный рахит нам сказали, но я сомневаюсь. Так как анализы у нас на кальций и витамин Д было нормальным
Цитата |
---|
Саида написал: Здравствуйте. Моей дочке 1 г и 2 месяца, меня беспокоит её ребро с левой стороны. Нижнее ребро выпирает и каждый раз я даже цепляю его когда беру на руки дочурку. Мы прошли курс массажа , пьем кальций витамины. Пока так же , может есть что то другое по эффективнее? Или может нам сделать снимок ребра? Не сильно выраженный рахит нам сказали, но я сомневаюсь. Так как анализы у нас на кальций и витамин Д было нормальным |
Здравствуйте, Саида. Поставить диагноз, назначить анализы (снимок), лечение, препараты и изделия может только врач. Даже специалисты ортопедических салонов не могут давать рекомендаций, когда речь идет о детском здоровье.
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag’n’drop
Перетащите файлы
Подпишитесь! Новинки, скидки, предложения!
Нажимая на кнопку «Подписаться», я даю согласие на обработку персональных данных
Плоскостопие у детей дошкольного возраста
- Плоская стопа, что это такое
- Развитие ступни
- Причины возникновения заболевания
- Виды плоскостопия у детей (продольное и поперечное)
- Поперечное и продольное
- Признаки и симптомы плоскостопия у детей 3-4 лет
- Диагностика плоскостопия у детей
- Плантография плоской стопы у ребенка
- Подометрия
- Подография
- Электромиография
- Чем опасно врожденное плоскостопие у грудничков (детей до года) и у ребенка 3-4 лет
- Какое необходимо лечение
- Массаж и мануальная терапия
- Ортопедическая обувь
- Лечебная физкультура
- Физиотерапия
- Кинезиотейпирование
- Операция
- Какой необходим врач
- Отличается ли лечение детей 2-5 лет от лечения плоскостопия ребенка 6-12 лет
- Профилактика
- Заключение
Когда родителям мальчика ставят диагноз деформации стопы, то некоторые матери радуются, что такой недуг не позволит их чаду пойти на военную службу по призыву. При этом совсем не задумываются о дальнейшей судьбе юноши, ведь это не только косметический дефект, но и чревато развитием в более зрелом возрасте болезней опорно-двигательной системы и даже внутренних органов. Когда ребенок начинает делать свои первые шаги, то мало обращают внимание на плоскую ножку, ведь мы знаем, что она может иметь жировую прослойку (если малыш сам по себе очень пухленький). Выявление плоскостопия у детей дошкольного возраста происходит на третьем-четвертом году их жизни, когда начинается самый активный период становления скелета. Постановка диагноза не означает, что ваш малыш будет испытывать дискомфорт во время пробежек или долгого стояния на одном месте всю жизнь. Если вовремя заметить первые признаки болезни, то возможно успешное лечение.
Плоская стопа, что это такое
Часто мамы замечают, что во время прогулок их малыши все время стремятся залезть в коляску. Им больно бегать, ходить, и прыгать, так как отсутствие выемки на стопе не дает амортизирующего эффекта. Уплощение свода стопы (неправильная ее конфигурация) приводит к изменениям в костно-связочном аппарате. При этом со временем страдают коленные чашечки, тазобедренные суставы, позвоночный столб.
Развитие ступни
Ничего нет необычного в том, что до двух лет у ребеночка нет привычной для нас выемки. Ведь на этом месте находится жировая « подушечка», которая и заменяет необходимый для взрослого человека свод. Бить тревогу необходимо, если замечено плоскостопие у малышей в трехлетнем возрасте. До этого времени для правильного формирования кости, укрепления мышц и связок родителям рекомендуется разрешать малышу бегать по неровным местностям, желательно босиком. Пускай малыш ходит на пяточках или носочках, это в своем роде будет являться специальной тренировкой без применения медицинских аппаратов и комплексов.
Причины возникновения заболевания
К сожалению, сразу после родов не всегда возможно выявить врожденный недуг. В нашей стране только трем процентам детей ставят сразу правильный диагноз. И, как правило, это является наследственной предрасположенностью.
Мамы более взрослых малышей часто задают вопрос педиатрам: отчего бывает плоскостопие у детей ?
Факторы, способствующие возникновению недуга:
Виды плоскостопия у детей (продольное и поперечное)
Врачи диагностируют три степени развития недуга и несколько подвидов у малышей дошкольного возраста.
Поперечное и продольное
Продольное – это когда подошва полностью лежит на полу, при этом возникает плоскостопие и увеличение вширь размера ноги. Ребенку очень больно не то что стоять, но и передвигаться на дальние расстояния. Ему не комфортно носить обычную обувь.
Существуют три степени различия:
- При визуальном осмотре не бросается в глаза деформация кости. При диагностике определяется угол свода – 130-140 градуса. Ребенок начинает жаловаться на «ножки» только во время длительных прогулок.
- Также малыш испытывает болевые ощущения и тяжесть. Здесь угол свода значительнее и равен 141-154°. При выявленной патологии врачи рекомендуют при ходьбе держать носочки прямо, а не раздвигать их в стороны.
- При такой степени хирурги проводят операции из-за того, что малыш просто плачет от сильнейшей боли при ходьбе. Изменения видны «невооруженным» глазом.
Поперечные степени плоскостопия у детей появляются в более позднем возрасте. Особые характеристики заболевания: пальцы ножки сильно искривляются, напоминают круглые молоточки. При этом малыш жалуется на переднюю часть стопы, ему больно наступать и стоять на носочках. Нередко на пальчиках образуются мозоли, как у людей преклонного возраста (натоптыши). Ножка прекращает расти в длину, приобретает «распластанный» вид и напоминает ласту для ныряльщиков.
Врачи выделяют также третий тип (комбинированный), который объединяет все признаки предыдущих деформаций. При этом пальцы смотрят наружу, а сами стопы образуют букву «Х».
Признаки и симптомы плоскостопия у детей 3-4 лет
Если ваш малыш часто жалуется вам и испытывает болевые ощущения, то сначала проверьте его ножки на наличие патологии в домашних условиях. Для этого намажьте их масляными красками и попросите ребенка встать на белую бумагу. По отпечатку можно предварительно поставить диагноз.
Кроме этого можно заподозрить развитие недуга по следующим признакам:
- Через месяц после покупки сандали быстро стаптываются.
- Малыш жалуется на боль и утомляемость.
- Заметно отклонение большого пальчика.
- Сама ступня сильно деформируется.
- Ребенок «косолапит». Ваши замечания по поводу исправления походки ни к чему не приводят.
- Ноги к вечеру отекают. Появляются первые мозоли и вросшие ногти.
Диагностика плоскостопия у детей
При первых подозрениях на патологию, необходимо своевременно обратиться к ортопеду за консультациями и возможным лечением. Даже если ребенок не жалуется, то в пятилетнем возрасте его обязательно надо показать врачу для осмотра. Если деформацию выявили в роддоме и она является врожденной, то с первых дней жизни грудничку назначают специализированное лечение, при котором происходит исправление свода стопы.
Приобретенное заболевание невозможно определить сразу, только после 3-4 лет, когда исчезает подкожный жирок подушечки. Очень важно в раннем возрасте провести полноценное обследование.
При первом посещении врач обязательно осмотрит ножки, пальпирует их, измерит ширину и длину, посмотрит, как двигается малыш. Также исследует обувь на предмет стоптанности каблуков.
Далее произведет обследование при помощи специального оборудования и тестов.
Плантография плоской стопы у ребенка
Еще несколько лет назад применяли обычную классическую методику при помощи краски и бумаги. Но результаты были не очень верными, так как невозможно было заставить ребенка прямо стоять не шевелиться. Ведь трудно дать оценку, если малыш не дает нагрузку тела на обе стопы.
На сегодняшний момент многие лечебные учреждения оснащены электронным плантографом. С помощью него стало возможным качественно сделать отпечаток ноги, и изображения сбоку и сзади подошвы. Благодаря этому врачи определяют степень деформации. Вся информация хранится в компьютере, и при повторном обследовании ортопед имеет возможность сравнивать показания и назначить эффективное лечение при любой стадии плоскостопия у детей.
Подометрия
Метод заключает в себя измерение параметров ступни по высоте и длине. Полученные результаты умножаются на 100, и соотношение вычисляется по Флиндленду. Нормой считается индекс от 20 до 31 процента.
Подография
Способ заключается в оценке ритмической походки ребенка. При этом на его ножки одеваются специальные сапожки. Во время ходьбы по металлической дорожки ортопед смотрит, как происходит движение, какой при этом перекат пяточки.
Электромиография
При помощи электротоков (где электроды накладываются непосредственно на голень или иглы вводятся подкожно прямо в мышцы) измеряется активность мышечной системы. Обычно метод используют при параличе или травмы ног.
Чем опасно врожденное плоскостопие у грудничков (детей до года) и у ребенка 3-4 лет
Несвоевременное лечение приводит к развитию серьезных заболеваний:
- Артроза, при котором происходит дистрофическое поражение сустава.
- Сколиоза (искривление позвоночника). Вследствие неправильной походки изменяется крестец.
- Позвоночной грыжи.
- Радикулита.
- Артрита.
- Остеохондроза.
Какое необходимо лечение
После поставленного диагноза нужно сразу же переходить к назначенным процедурам, пока не произошло полное окостенение скелета. Потом труднее исправить деформацию стоп ножек. Поэтому ортопед назначает методику, способствующая укреплению мышц, связок и суставов, и улучшающая кровоснабжение.
Массаж и мануальная терапия
Для достижения лучшего результата массируется не только нижняя часть ног, но и поясничный отдел, ягодицы и икроножные мышцы. Расслабляющая, стимулирующая и тонизирующая процедура должна проводиться не менее 10 дней исключительно квалифицированным сотрудником медучреждения (массажистом или мануальщиком).
Ортопедическая обувь
Этому разделу уделите особое внимание! При малейших дефектах ножек врач рекомендует родителям приобрести специальные стельки, которые вставляются в обычные сапожки или туфли. Они будут помогать в формировании свода стопы.
При значительных выраженных симптомах без специализированной обуви не обойтись. Покупка ортопедической пары не возможна при самостоятельном решении. Только доктор может вам выдать письменную рекомендацию после всех положенных измерений, в которых написаны параметры по высоте, ширине, углу отклонения и разворота при ходьбе.
К такой обуви предъявляются очень строгие требования. Ботинки изготавливаются с высоким задником, который четко фиксирует голеностоп. Носки – широкие и закругленные, чтобы пальчики свободно прилегали друг к дружке. Также они оснащены легкой подошвой с каблуком, супинаторами и стельками.
К сожалению в маленьких городах и поселках не всегда можно найти специализированные магазины или аптеки, где продается ортопедическая обувь. За покупкой людям приходится ехать в областной центр. А это потеря времени и денег на дорогу. Поэтому лучшим вариантом является приобретение товара через интернет. Например, компания «OrtoPanda» представляет широкий ассортимент изделий для мальчиков и девочек всех размеров (вплоть до 40). Ботинки, сапоги, валенки, туфли и сандали удивят вас не только красочной расцветкой, но и модным, современным дизайном. Вся продукция сертифицирована. Компания предоставляет гарантию на 30 дней с момента покупки.
Лечебная физкультура
Проводить гимнастику необходимо каждый день в течение 15-30 минут. В комплекс входят вращательные движения стоп, шевеление пальцев, хождение по неровным поверхностям специального массажного коврика, занятие на шведской стенке.
Физиотерапия
Назначается при умеренной деформации стопы магнитотерапия, ударно волновое лечение, электрофорез и аппликации с применением парафина и озокерита.
Кинезиотейпирование
Накладываются и фиксируются клейкие ленты-тейпы, которые распределяют нагрузку по разным мышцам ног. Носить их рекомендуется несколько дней подряд не снимая на ночь, так как терапевтический эффект присутствует и в положении покоя.
Операция
Если после продолжительного лечения не происходит положительная динамика, то прибегают к оперативному вмешательству. Его прописывают детям, у кого диагностировали 3-4 степень.
Какой необходим врач
Грудничкам и детям до трех-четырех лет поможет ортопед, массажист, мануальщик и физиотерапевт. В более взрослом возрасте, если есть подозрения на сколиоз и невротические заболевания, обращаются к неврологу.
Отличается ли лечение детей 2-5 лет от лечения плоскостопия ребенка 6-12 лет
При разной стадии заболевания несмотря на возраст врачи придерживаются уже сформированной методики. У ясельной группы терапия существенно отличается. Правильный курс могут подобрать только квалифицированные специалисты.
Профилактика
Движение и правильная обувь – это единственные средства, позволяющие предотвратить развитие заболевания.
Заключение
Для каждого родителя важно не упустить момент и обеспечить должную помощь. В нашей статье мы постарались ответить на вопросы: почему появляется плоскостопие у детей.
Лечение детского плоскостопия, причины и симптомы
Детское плоскостопие Лечение, причины и симптомы
Что такое педиатрическое плоскостопие?
Детское плоскостопие — это состояние, при котором вся подошва стопы ребенка касается земли. Плоскостопие, также известное как pes planus и упавших сводов , возникает, когда свод стопы либо не развивается, либо разрушается.
Плоскостопие у детей довольно распространено из-за того, что их кости и суставы еще очень гибкие. Большинство детей перерастают это состояние к шести годам. Даже те, кто не перерастает это состояние (около 15 процентов), редко нуждаются в лечении.
Если вы считаете, что у вашего ребенка плоскостопие, поговорите с его или ее врачом. Не пытайтесь лечить заболевание без консультации детского ортопеда.
Лечение плоскостопия у детей доктором Миккелем Ярманом
Диагностика, симптомы и причины плоскостопия у детей
Если свод стопы у ребенка не развивается, может возникнуть плоскостопие у детей. В большинстве случаев состояние не требует лечения. Однако это не всегда так. Многое зависит от того, что вызвало плоскостопие у вашего ребенка. Если у вашего ребенка натяжение ахиллова сухожилия или ригидность стопы, ему или ей потребуется лечение.
Гиперпронация, вызванная смещением стопы
Педиатрическое плоскостопие также может быть симптомом смещенной стопы , которое может вызвать у вашего ребенка скручивание лодыжек внутрь, также известное как гиперпронация. Если его не лечить, это может привести к множеству других симптомов, включая плоскостопие, боль в стопе, боль в спине, боль в колене, бедре, бурсит и молоткообразный палец.
HyProCure — это минимально инвазивная процедура, которая устраняет это смещение стопы и лодыжки путем введения небольшого титанового стента для выравнивания костей пятки и лодыжки. Доктор Миккель Джарман из педиатрической клиники стопы и голеностопного сустава выполняет процедуру HyProCure, и его практика является аффилированным офисом Atlas. Звоните (480) 534-7220 или Запись онлайн , чтобы назначить встречу.
Общие симптомы детского плоскостопия
Большую часть времени ребенок с плоскостопием не испытывает никаких симптомов, кроме внешнего вида стопы. В этом случае состояние считается бессимптомным . Большинство людей признают появление плоскостопия. А именно, стопа лежит ровно на земле, свод почти не виден. Стоя позади ребенка, вы, вероятно, можете видеть внешние пальцы ног, но не большой палец.
Дети с симптоматическим плоскостопием могут проявлять один или несколько из следующих симптомов:
- Наклон пятки наружу
- Изменения походки или неловкость при ходьбе
- Затрудненное перемещение стопы из стороны в сторону или вверх и вниз
- Ощущение боли или чувствительности в любом месте от стопы до колена
- Боль или трудности при ношении обуви
- Отказ от физической активности
Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к детскому ортопеду.
Диагностика плоскостопия у детей
Патологии стопыДля диагностики плоскостопия у детей ортопед осматривает стопу вашего ребенка, ища различия в ее внешнем виде, когда ваш ребенок стоит и когда он или она сидит. Кроме того, врач проверяет диапазон движений ребенка и наблюдает за его походкой. Чтобы определить основную причину, ваш ортопед может также осмотреть голень и, возможно, вплоть до бедра.
Наконец, врач может назначить рентген или другие диагностические изображения для определения тяжести состояния вашего ребенка.
Варианты лечения плоскостопия у детей
Если состояние вашего ребенка симптоматическое и требует лечения, доступны различные нехирургические варианты.
- Лекарства : Если ваш ребенок испытывает боль и/или воспаление, для снятия дискомфорта могут быть назначены лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Изменить уровни активности : Может потребоваться временное снижение активности, вызывающей боль в ногах у вашего ребенка. Вашему ребенку также может потребоваться избегать длительных периодов стояния или ходьбы.
- Ортопедические стельки : Индивидуальные ортопедические стельки, устанавливаемые внутри обуви вашего ребенка, помогают поддерживать структуру и улучшают функцию.
- Физиотерапия : Ваш педиатр-ортопед может контролировать выполнение специальных упражнений на растяжку, особенно когда заболевание вызывается проблемами с ахилловым сухожилием.
- Подходящая обувь : Врач должен посоветовать вам подходящую обувь для ребенка с плоскостопием.
Как индивидуальные ортопедические стельки могут лечить плоскостопие
Требуется ли операция?
Хотя в большинстве случаев плоскостопие у детей не требует лечения, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Многое зависит от степени деформации ребенка и основной причины его состояния.
Важность обращения к педиатру-ортопеду
Поскольку плоскостопие встречается очень часто и это состояние достаточно очевидно, родители могут выбрать диагностику и лечение своего ребенка. К сожалению, это часто приводит к тому, что родители приносят больше вреда, чем пользы. Особенно это касается вставок для обуви, отпускаемых без рецепта. Мы не можем не подчеркнуть, что вы никогда не должны покупать их. Мало того, что они НЕ помогут вашему ребенку развить свод стопы, неправильно используемые вставки для обуви могут вызвать дополнительные проблемы.
Детский ортопед имеет подготовку и опыт, необходимые для правильной диагностики и лечения проблем со стопами у вашего ребенка.
Запишитесь на прием к детскому ортопеду
Если ваш ребенок родился с плоскостопием или вам требуется лечение или совет, запишитесь на прием сегодня к одному из наших опытных, заботливых и квалифицированных ортопедов.
Стопы вашего ребенка созданы для жизни
Запишитесь на прием сегодня, если у вашего ребенка детское плоскостопие.
Позвоните доктору Джарману по телефону 480 534-7220
.У моего ребенка плоскостопие. Что я могу сделать?
Что такое плоскостопие?
У человека с плоскостопием отсутствует свод стопы. Обычно это можно увидеть по их следам, которые показывают все основание стопы. Это очень распространенное заболевание среди азиатского населения, затрагивающее примерно 1 из 5 человек.
Что вызывает плоскостопие?
Плоскостопие вызывается проблемами, связанными с тканями и костями стопы и голени у детей. У младенцев и детей ясельного возраста может быть плоскостопие, потому что сухожилиям требуется время, чтобы натянуться и образовать арку в стопе. Если это уплотнение не происходит полностью по мере развития ребенка, это может привести к необратимому плоскостопию, когда кости разрушаются. В редких случаях кости стопы ребенка не разделяются и срастаются, вызывая болезненное плоскостопие.
Плоскостопие может быть наследственным, и в этом случае его нельзя предотвратить. В странах Восточной Азии, где дети традиционно не носят обувь, заболеваемость плоскостопием выше. Тем не менее, раннее вмешательство и ношение правильной обуви и поддержки могут предотвратить ухудшение состояния. В отдельных случаях существует простое хирургическое решение для поддержки роста костей до тех пор, пока не сформируется постоянная дуга, когда дети пройдут фазу роста.
У моего ребенка плоскостопие. Я должен беспокоиться?
Для большинства детей плоскостопие не является поводом для беспокойства. Это естественная часть развития вашего ребенка, и большинство из них перерастут это состояние и разовьют нормальную дугу.
У тех, кто этого не делает, состояние редко вызывает проблемы, и большинство детей все еще могут заниматься спортом, не чувствуя боли или других осложнений. Это считается нормальным изменением типа стопы.
У вашего ребенка может быть подвижное плоскостопие, при котором своды видны, когда он сидит, но как только он встает и опирается на стопы, своды исчезают. Обычно дети перерастают это.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу плоскостопия у моего ребенка?
Хотя у большинства детей плоскостопие перерастает, вам следует обратиться к врачу, если:
- вашему ребенку больше 5 лет, он еще не перерос плоскостопие и испытывает болезненное или тугоподвижное плоскостопие, или
- , если свод стопы рухнул, что привело к очень широкой растопыренной стопе
- ваш ребенок легко спотыкается или падает
Обратите внимание, если ваш ребенок жалуется или проявляет следующие симптомы:
- Боль в икрах и усталость ног после напряженной деятельности
- Частое спотыкание о ноги
- Ходьба необычной походкой
- Несбалансированные плечи
- Смещение позвоночника
Ваш врач может предложить:
- Стельки для поддержки свода стопы (ортопедические приспособления). Могут быть рекомендованы безрецептурные супинаторы. В качестве опции также могут быть изготовлены индивидуально разработанные супинаторы, повторяющие контуры стопы. Супинаторы не исправят форму стопы, но их можно использовать для уменьшения дискомфорта у ребенка.
- Упражнения на растяжку. Возможно, у вашего ребенка укорочено ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать упражнения для растяжки укороченного ахиллова сухожилия вашего ребенка.
- Поддерживающая обувь. Обувь с поддерживающей структурой может быть более удобной, чем сандалии или туфли с минимальной поддержкой. Опять же, это не исправит стопы, но поможет с дискомфортом и предотвратит дальнейшее повреждение.
- Дальнейшие исследования , такие как рентгенография стоп с нагрузкой или рентгенография длинной ноги в положении стоя
Поскольку у большинства детей плоскостопие перерастает, следует ли мне занять выжидательную позицию?
Важно не переусердствовать с очень маленькими детьми, потому что, как уже упоминалось, состояние малышей нормальное, и у них обычно развивается дуга. Однако, если они остаются плоскостопыми, или если вы заметили, что ваш ребенок компенсирует свои ноги тем, как он ходит или держит себя, или его обувь изнашивается на одну сторону, обратитесь к врачу для диагностики, чтобы можно было применить раннее вмешательство. .
Плоскостопие должен осмотреть обученный специалист, который может определить поддающиеся лечению причины плоскостопия у вашего ребенка, а также подходящее и своевременное вмешательство, которое может быть применено.
Какие осложнения могут возникнуть, если я не обращусь за медицинской помощью?
Во внутренней части стопы есть важное сухожилие, которое помогает поддерживать свод стопы. Если игнорировать плоскостопие, это сухожилие может быть повреждено из-за чрезмерного использования, когда ваш ребенок растет в подростковом и взрослом возрасте. У них может быть боль и отек на внутренней стороне стопы, и в конечном итоге может развиться состояние, известное как плоскостопие, приобретенное взрослым. Это когда происходит постепенная потеря свода стопы, слабость, неспособность стоять на цыпочках и постоянная деформация.
В некоторых случаях у подростков с болезненным плоскостопием может быть основное заболевание, такое как тарзальная коалиция (сросшаяся кость) или нестабильная ладьевидная кость (несросшаяся кость с рождения), что может потребовать дальнейшего обследования. В некоторых редких случаях у ребенка может быть искривление позвоночника из-за хронической компенсации в позвоночнике.
Нужна ли моему ребенку специальная обувь?
Исследования показали, что использование специальной обуви, стелек или шин не корректирует форму стопы. Тем не менее, супинаторы могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта.
Возможна ли операция при плоскостопии?
Хирургия обычно является крайней мерой. Если состояние вашего ребенка сохраняется в подростковом возрасте или если его плоскостопие является результатом другого физического состояния, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для устранения основной причины.
Операция по коррекции плоскостопия у детей проводится через 1,5-сантиметровый разрез в наружной части стопы, после чего вводится небольшой стент для поддержки свода стопы до завершения роста. Через 2 недели ваш ребенок сможет бегать и играть без нарушения походки. Почти за 90% случаев у детей и подростков, только процедура стентирования — это все, что необходимо для восстановления выравнивания стопы и предотвращения долговременного повреждения сухожилий. Большинство детей могут нормально функционировать после операции без специальной обуви или стелек.
Хотя в большинстве случаев плоскостопие проходит естественным образом по мере взросления детей, лучше всего выявить основные причины, чтобы можно было обратиться за ранним лечением. Если вас беспокоит развитие стопы вашего ребенка, поговорите со специалистом-ортопедом.
Отзыв доктора Каннана Калияперумала, хирурга-ортопеда в больнице Маунт Элизабет Новена .aspx
Получено 6 марта 2021 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flatfeet/symptoms-causes/syc-20372604
Получено 6 марта 2021 г. с https://www.healthline.com/health /pes-planus
Получено 6 марта 2021 г. с https://www. singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/flat-feet/overview
Что такое «плоскостопие» у детей и стоит ли о нем беспокоиться?
Если у вашего ребенка плоскостопие, нужно ли что-то с этим делать? с www.shutterstock.com.au
Джошуа Бернс, Дэвид Литтл, Полина Мартинкевич, 9 лет0009 Сиднейский университет
Авторы
- Джошуа Бернс
Профессор Allied Health (педиатрия), Детская больница в Вестмиде, Сиднейский университет
- Дэвид Литтл
Профессор педиатрии и детского здоровья Сиднейского университета
org/Person»>
Полина Мартинкевич
Стажер-исследователь, Сиднейский университет
Заявление о раскрытии информации
Джошуа Бернс получает финансирование от: NHMRC (Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии, Центр передового опыта исследований № 1031893, Схема совместных исследований Европейского Союза № 1055131), NIH (Консорциум наследственных невропатий RDCRC № U54NS065712 при поддержке NINDS/ORDR и NCATS) , Ассоциация мышечной дистрофии, Ассоциация CMT Австралии, Исследовательский центр рассеянного склероза в Австралии, Сиднейский центр Юго-Восточной Азии, Фонд нервно-мышечных исследований Новой Зеландии, Фонд Тайн Рид, Элизабет Лотти Мэй Розенталь Костное завещание.
Дэвид Литтл получает финансирование от: NHMRC (Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии, проектные гранты № 1106982 и № 1066357), Исследовательский фонд Австралийской ортопедической ассоциации, Консорциум клинических испытаний NF, Элизабет Лотти Мэй Розенталь Bone Bequest. Он является платным консультантом по ортопедии. В прошлом он получал исследовательскую поддержку от Novartis Pharma, Amgen, Celgene и N8 Medical.
Полина Мартинкевич не работает, не консультирует, не владеет акциями и не получает финансирование от какой-либо компании или организации, которые могли бы извлечь выгоду из этой статьи, и не раскрыла никаких соответствующих связей, кроме своей академической должности.
Партнеры
Университет Сиднея предоставляет финансирование в качестве члена The Conversation AU.
Посмотреть всех партнеров
Это часть нашей серии статей о здоровье детей. Другие статьи из нашей серии читайте здесь.
У детей с плоскостопием, также называемым плоскостопием , наблюдается уплощение свода стопы во время стояния и ходьбы. Плоскостопие является нормальным явлением у младенцев и детей младшего возраста (до 44% детей в возрасте от трех до шести лет). В этом возрасте при отсутствии каких-либо сопутствующих симптомов вопрос о лечении является весьма спорным.
Плоскостопие, как правило, проходит естественным путем, так как укрепляются мышцы и твердеют мягкие ткани. Высота свода стопы увеличивается с возрастом примерно до девяти лет. Проблема заключается в том, что плоскостопие сохраняется, спонтанно возникает у детей старшего возраста или в более позднем возрасте или связано с болью и инвалидностью.
Плоскостопие может быть гибким или ригидным, болезненным или безболезненным и связано с напряжением икроножных мышц (ахиллова сухожилия). В большинстве случаев плоскостопие безболезненно, но когда боль присутствует, она обычно возникает во время нагрузок, таких как ходьба и бег. Боль может быть в подошве стопы, лодыжке или неспецифическая боль по всей области стопы.
Что вызывает плоскостопие?
Сложное взаимодействие костей, связок, мышц и нервов внутри и над стопой определяет ее анатомию и функции. Все, что нарушает целостность этих структур, приводя к коллапсу свода стопы, может вызвать симптоматическое плоскостопие.
Обследование стопы начинается с осмотра всего ребенка, поскольку плоскостопие может иметь первопричину. Общие расстройства, вызывающие симптоматическое плоскостопие, включают: церебральный паралич, некоторые формы мышечной дистрофии, ювенильный артрит, наследственные заболевания, поражающие нервную систему, и некоторые заболевания соединительной ткани.
Нормальная стопа по сравнению с плоскостопием. с www.shutterstock.comПлоскостопие может также возникать из-за необычной анатомии, такой как коалиция предплюсны (кости соединены вместе), повреждение связок или мышц, ограничение подвижности голеностопного сустава, ротация голеней наружу и коленные суставы (где ноги изгибаются внутрь в колене).
Ожирение может привести к коллапсу сводов стопы из-за повышенной нагрузки на стопу. Если также развиваются коленные суставы, середина стопы будет иметь тенденцию выворачиваться (отводиться). При ходьбе стопа будет указывать наружу, а не прямо вперед, что неэффективно и может вызвать раннюю усталость.
Обувь в раннем детстве считается причиной плоскостопия. Недавние исследования ставят под сомнение эту теорию, поскольку люди, которые обычно ходят босиком, имеют более плоский свод стопы, чем люди, которые носят обувь. Вполне вероятно, что дети, которые носят обувь, физически не активны и имеют плоскостопие, будут иметь сниженную мышечную активность в ногах и, таким образом, нарушение функции стопы и слабость.
У некоторых детей старшего возраста и подростков плоскостопие развивается при отсутствии какого-либо заболевания или сопутствующих факторов. Понимание роли мелких мышц стопы в стабилизации свода стопы и обеспечении нормальной функции стопы и всей нижней конечности может дать ответ.
Вопрос о том, нужно ли лечить плоскостопие, является предметом споров. с www.shutterstock.comНужно ли лечить плоскостопие?
Лечение плоскостопия вызывает большие споры. Достижение соглашения между поставщиками медицинских услуг о том, как мы должны определять и классифицировать плоскостопие, затруднено. Следовательно, данные опубликованных исследований слишком ограничены, чтобы делать окончательные выводы о лечении плоскостопия у детей.
Недавний обзор исследований обнаружил ограниченные доказательства, оправдывающие нехирургические методы лечения плоскостопия.
Плоскостопие требует лечения только в том случае, если оно явно связано с болью или снижением функции. Лечение основной причины или заболевания имеет наивысший приоритет; просто лечение симптомов должно быть вторичным.
Если плоскостопие наблюдается у ребенка с избыточным весом и деформацией коленей, или у ребенка с чрезмерной гибкостью суставов и плохой обувью, каждый из этих факторов может способствовать симптомам, и каждый из них должен быть устранен.
Если на качество жизни ребенка влияет то, как выглядят, чувствуют или функционируют его стопы, необходимо решить соответствующие вопросы.
Дополнительная литература:
Вырастают ли дети из детской астмы?
Краткий обзор здоровья детей в Австралии
Кошмары и ночные страхи у детей: когда они перестают быть нормальными?
Ночное недержание мочи у детей старшего возраста и молодых взрослых является обычным явлением и поддается лечению
Мигрень в детском и подростковом возрасте: больше, чем просто головная боль но это может повлиять на их жизнь
Стоит ли беспокоиться о дисплазии тазобедренного сустава у моего новорожденного?
Что значит, когда дети ходят на цыпочках
Детская застенчивость: когда это нормально, а когда повод для беспокойства?
- сериал о здоровье детей
- здоровье детей
- детские условия
- плоскостопие
Распространены ли плоскостопие и ходьба на носочках у маленьких детей?
Родители маленьких детей получают много советов, многие из которых непрошеные. Одна из тем, по которой люди часто вносят свой вклад, — это то, как ребенок стоит, сидит и ходит. Они на ногах? Они ходят, повернув ноги внутрь или наружу? Эти комментарии могут исходить от благонамеренных незнакомцев или членов семьи, и они могут побудить встревоженного родителя обратиться за лечением.
По словам детского хирурга-ортопеда HSS Эмили Р. Додвелл, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения, FRCSC, у маленьких детей положение ног и стоп и походка могут быть весьма разнообразными. Часто изменения, наблюдаемые в детстве, являются нормальными и со временем улучшатся. Доктор Додвелл недавно опубликовал статью, в которой развенчал некоторые мифы о правильном положении ног и ступней, положениях при ходьбе и сидении. Она отвечает на некоторые вопросы о своих выводах ниже.
Почему вы решили провести это исследование?
Многих детей приводят к нам из-за беспокойства по поводу выравнивания или того, как ребенок сидит, ходит или бегает. Мы решили объединить исследования, демонстрирующие, как эти вариации в детстве улучшаются с течением времени, а также исследования, которые показывают, могут ли эти вариации вызывать какие-либо осложнения и требуется ли лечение.
Начнем с гибкого плоскостопия. Что это означает и чем это вызвано?
Несколько раз в неделю я посещаю пациентов с гибким плоскостопием. Часто родитель или опекун обеспокоен тем, что у него могут возникнуть проблемы в дальнейшей жизни.
У большинства детей раннего возраста плоскостопие. Это потому, что их связки, «веревки», которые скрепляют кости стопы, все еще очень эластичны и гибки. Когда ребенок находится в положении стоя, своды под его весом тела разрушаются. Когда они садятся и вес их тела больше не приходится на ноги, арки снова появляются. Пока у ребенка нет боли, гибкое плоскостопие является частью нормального развития и не требует вмешательства. Со временем связки стопы обычно становятся менее эластичными и становятся достаточно сильными, чтобы выдерживать вес тела, обычно в возрасте около 10 лет.
Как насчет того, чтобы стоять или ходить с носками внутрь или наружу?
Схождение внутрь, которое иногда называют ходьбой «косолапостью», может возникать по нескольким причинам. Это может быть связано с разболтанностью тазобедренных суставов, позволяющей увеличить движение внутрь, искривлением внутрь бедра или костей голени или искривлением стопы внутрь. Выворачивание пальцев наружу или походка «как утка» также может быть вызвано ослаблением тазобедренных суставов или искривлением наружу бедер или костей голени.
Если смещение пальцев внутрь или наружу вызвано чрезмерной подвижностью суставов или искривлением бедра или голени, ребенок не должен испытывать боли и, скорее всего, даже не заметит этого. Тем не менее, родители или бабушки и дедушки могут помнить кого-то, кого они знали в детстве, кто лечился от такой проблемы с ножными ортезами, и могут задаться вопросом, нужны ли ребенку брекеты. Хотя брекеты работают при определенных состояниях, таких как деформации стопы, такие как косолапость и приведение плюсневых костей, брекеты не работают при искривлениях костей бедра и голени.
Установка на ребенка брекетов или клиньев для обуви или выполнение любого вида массажа или физиотерапии не влияет на вращение в костях и не требуется. По мере того, как ребенок становится старше, в возрасте от 10 до 12 лет большинство костей раскручиваются, и, в свою очередь, улучшается ходьба. В редких случаях дети не перерастают эту проблему, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что такое W-сидение и почему оно вызывает опасения?
W-сидение предполагает сидение на полу с согнутыми коленями и разведенными ступнями по обеим сторонам тела. Ноги образуют букву W. Распространенные мифы о таком сидении, даже среди некоторых медицинских работников, заключаются в том, что это положение может вызвать проблемы с бедрами, ослабить основные мышцы, ухудшить координацию и двигательные навыки или даже повлиять на руки таким образом, что ребенку будет труднее учиться. как написать.
Мы не нашли исследований, связывающих W-сидение с какой-либо из этих проблем. Дети, которые сидят в этом положении, делают это, потому что у них больше вращения в бедренных костях или больше гибкости в тазобедренных суставах. Положение удобно для этих детей. Лишнее вращение уходит в течение детства. Это положение не является удобным для большинства взрослых. Детей, которые сидят таким образом, не нужно исправлять, но разумно поощрять разнообразие, включая периодическое сидение в других положениях, например, сидение крест-накрест, сидение с прямыми ногами перед собой или на коленях.
Что такое хождение на носочках и что об этом должны знать родители?
Ходьба на носочках включает ходьбу на носках или передней части стопы, не касаясь земли пятками. В большинстве случаев ходьба на носочках является идиопатической, что означает, что причина неизвестна.
Многие дети ходят на носочках только иногда, например, когда пол холодный, когда они босиком или когда они взволнованы. Большинство детей, которые ходят таким образом, могут опустить пятки, когда им об этом напомнят.
У младенцев и детей младшего возраста случайная ходьба на носочках чрезвычайно распространена и обычно проходит сама по себе. Когда у маленьких детей ходьба на носочках протекает без других симптомов, ничего не нужно делать сразу. Однако, когда это происходит у детей старшего возраста или если есть какие-либо сопутствующие симптомы, такие как напряжение мышц или слабость или задержка развития, важно, чтобы ребенок был оценен на предмет возможных основных причин, таких как церебральный паралич, мышечная дистрофия или спектр аутизма. расстройство. Когда идиопатическая ходьба на цыпочках присутствует у детей пяти лет и старше, она с меньшей вероятностью исчезнет сама по себе. Часто ахиллово сухожилие очень тугое, и его необходимо растянуть с помощью гипсовой повязки или удлинить с помощью небольшой операции.
Несмотря на то, что наклоны внутрь, наружу, ходьба на носочках, сидячее положение и плоскостопие могут быть нормальными этапами роста и развития, часто не требующими лечения, родители должны сообщить о своих опасениях своему педиатру. Они также могут записаться на прием к педиатру-ортопеду, чтобы получить необходимую им уверенность или, в редких случаях, лечение.
5 Причины плоскостопия у детей, симптомы и лечение
Оно может передаваться по наследству или быть вызвано различными другими факторами.
Подтверждено исследованиями
MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.
Изображение: Shutterstock
Говорят, что у ребенка плоскостопие или плоскостопие, когда у него отсутствует кривизна в стопе/ступнях, из-за чего их стопы полностью касаются пола. Плоскостопие у детей является распространенным заболеванием, которое обычно исчезает в возрасте около шести лет (1). Тем не менее, у одного-двух детей из каждых десяти по мере взросления сохраняется плоскостопие или стопы (2).
Как правило, каждый ребенок рождается с плоскостопием, и примерно к трем годам у него начинает развиваться искривление (1). Но если у них плоскостопие, оно может быть любого из двух типов — жесткое или гибкое (3). Гибкое плоскостопие — это нормально. Однако, если у ребенка жесткое плоскостопие, это может быть связано с основной проблемой суставов или костей, что требует лечения.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах плоскостопия у детей и о том, что вы можете сделать, чтобы с этим справиться.
Является ли плоскостопие инвалидностью?
У детей раннего возраста свод стопы еще не сформировался, поэтому у них от природы плоскостопие. Но, это исправляется само собой по мере взросления ребенка. Однако, если у ребенка старше шести или семи лет плоскостопие все еще сохраняется, это связано с деформацией или аномалией пятки, при которой пяточная кость или пяточная кость поворачиваются внутрь, вызывая коллапс свода стопы. Хотя плоскостопие может быть деформацией, это не инвалидность.
Причины плоскостопия у детей
Не у всех детей одна и та же причина плоскостопия. Вот несколько распространенных.
1. Низкий мышечный тонус
У детей с низким мышечным тонусом связки немного более эластичны, что позволяет суставам совершать движения в пределах нормы . Это приводит к тому, что пяточная кость поворачивается внутрь, что приводит к разрушению свода стопы и возникновению плоскостопия (4).
2. Высокий мышечный тонус
У детей с высоким мышечным тонусом ахиллово сухожилие тянет стопу внутрь, вызывая коллапс свода стопы и плоскостопие (5).
3. Гипермобильные суставы
В случае гипермобильных суставов в стопах у детей, когда связки, удерживающие суставы, слишком ослаблены, свод стопы разрушается под тяжестью тела, что приводит к плоскостопию (1).
4. Наследственность
Некоторые дети наследуют черту плоскостопия от своих родителей (4).
5. Избыточный вес
Исследования показывают, что дети с избыточным весом склонны к плоскостопию (3).
По мере взросления у детей развиваются нормальные стопы, но плоскостопие может сохраняться и во взрослом возрасте из-за некоторых системных заболеваний. Некоторые из них включают (6):
- Ожирение
- Диабет
- Ревматоидный артрит
- Травмы стопы или лодыжки
- Общий процесс старения
Каковы признаки и симптомы плоскостопия у детей?
Несмотря на то, что у большинства детей с плоскостопием обычно нет симптомов, некоторые распространенные симптомы (6):
- Боль в пятке, ступне, колене или иногда во всей ноге
- Наклон пятки ребенка наружу
- Необычное явление или неуклюжая походка
- Трудности при ходьбе в разной обуви
- Снижение работоспособности или неспособность быстро бегать по сравнению с детьми с нормальной стопой
- Снижение энергии при выполнении высокоинтенсивных упражнений
- Склонность отказываться от физической активности или не проявлять интереса к ней
Существуют ли риски и осложнения плоскостопия?
Плоскостопие может повлиять на общую осанку, походку и здоровье мышц вашего ребенка. Состояние может вызвать цепочку реакций, включающую (1):
- Боли в суставах
- Мышечная слабость
- Истощение
- Склонность ходить на носках может вызвать проблемы с осанкой и походкой
- Хромота при ходьбе или беге
- Влияет на развитие стопы ребенка
В каком возрасте можно диагностировать плоскостопие?
Плоскостопие у детей обычно диагностируется в возрасте около шести или семи лет (2). По мере того, как ребенок растет и развиваются его кости, в его стопах формируются своды. Хотя не существует подходящего возраста для диагностики плоскостопия у детей, большинство родителей обычно обращаются к своему педиатру или ортопеду по поводу плоскостопия своего ребенка, если состояние не исправляется к тому времени, когда ему исполняется десять или 11 лет.
Как диагностируется плоскостопие?
Плоскостопие диагностируется с помощью медицинского осмотра и рентгенографии. Хирург стопы и голеностопного сустава сначала осмотрит стопы и оценит, как ребенок стоит, сидит и ходит. Они даже исследуют диапазон движений ребенка. Рентген может потребоваться для выявления деформаций в ногах (если таковые имеются).
Ригидное плоскостопие обычно требует дополнительных исследований. Если плоскостопие затрагивает бедра или колени ребенка, или у ребенка проявляются признаки нервных или мышечных проблем, может потребоваться рентгенологическое исследование и другие тесты (6).
Лечение плоскостопия у детей
Лечение плоскостопия у детей может быть двух типов, в зависимости от характера и тяжести состояния:
1. Нехирургические методы
не имеет симптомов, и за состоянием регулярно следит хирург стопы и голеностопного сустава. Если у ребенка проявляются признаки плоскостопия, хирург оценивает состояние и может порекомендовать один или несколько из следующих нехирургических вариантов лечения (6):- Изменение активности ребенка
- Использование ортопедических стелек
- Физиотерапия
- Лекарства
- Использование различных видов обуви
хирургические методы лечения не помогают или ребенок страдает от вызванных ими болей (7).
Хирургические процедуры, используемые для коррекции плоскостопия, включают:
- Восстановление порванного или растянутого сухожилия
- Сращивание одной или нескольких костей лодыжки
- Разрезание или изменение формы кости для исправления положения стопы
- Удлинение или замена сухожилий
Домашний уход при плоскостопии у детей
Большинство детей с плоскостопием не проявляют симптомов и поэтому не нуждаются в лечении. Однако, поскольку их стопы гибкие, родители могут использовать несколько методов управления домашним уходом, чтобы помочь своему ребенку (после консультации с педиатром):
- Использование изготовленных на заказ стелек или вкладышей, поддерживающих свод стопы
- Использование соответствующей обуви
- Использование брекетов может быть полезным
- Упражнения, рекомендованные физиотерапевтом
Можно ли предотвратить плоскостопие у детей?
Поскольку дети естественным образом рождаются с плоскостопием, это невозможно предотвратить в раннем возрасте. Однако, если у ребенка наблюдается плоскостопие даже после шести или семи лет, вы можете дать ему обувь с дополнительной поддержкой или вставки для обуви с поддержкой свода стопы.
Все дети рождаются с плоскостопием, а искривление стопы развивается к третьему дню рождения. Плоскостопие – это состояние, а не инвалидность у детей. Хотя у большинства детей плоскостопие не проявляется никакими симптомами, можно наблюдать некоторые общие признаки. Лечение плоскостопия обычно начинают самым неконсервативным способом, используя ортопедические стельки, физиотерапию и медикаменты. Однако, если плоскостопие у ребенка не лечится с помощью нехирургических методов, может быть рекомендована операция. Диагностика состояния плоскостопия на раннем этапе жизни ребенка полезна для коррекции с лучшим прогнозом.
1. Когда мне следует беспокоиться о плоскостопии у моего ребенка?
Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом, если ваш ребенок не перерос плоскостопие даже после пятилетнего возраста, у него болезненное и тугоподвижное плоскостопие, или если он часто спотыкается или падает (8).
2. Насколько распространено плоскостопие у детей?
У большинства детей в возрасте от одного до пяти лет плоскостопие является частью нормального развития. 95% детей со временем перерастают это состояние (9).
3. Влияет ли плоскостопие на рост?
Некоторые исследователи доказали, что высота свода стопы человека не влияет на его линейный рост/рост (10). Однако для подтверждения этой теории могут потребоваться дополнительные исследования.
4. Когда у детей формируется свод стопы?
У большинства детей дуга развивается в положении стоя в возрасте около шести лет (11).
5. Каковы долгосрочные последствия плоскостопия?
В долгосрочной перспективе нелеченное плоскостопие может увеличить риск возникновения определенных состояний, таких как костные шпоры, артрит, мозоли и мозоли, боли в коленях, бедрах, пояснице и расколотые голени (1).
Все дети рождаются с плоскостопием, которое со временем искривляется по мере роста ребенка. Но в редких случаях плоскостность остается. И самые распространенные причины, которые к этому приводят, включают лишний вес, наследственность и высокий мышечный тонус. Тем не менее, некоторые изменения в их деятельности или операции могут помочь. Кроме того, помочь вашему ребенку дома, пробуя упражнения с помощью физиотерапевта и используя изготовленную на заказ стельку, также может помочь в лечении этого состояния.
Ключевые указатели
- У ребенка старше шести-семи лет плоскостопие может быть следствием деформации, вызванной низким или высоким мышечным тонусом, наследственностью и другими причинами.
- Плоскостопие у детей можно диагностировать с помощью рентгена.
- Дети обычно рождаются с плоскостопием, что затрудняет раннюю диагностику заболевания.
Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.
- плоскостопие; Кливлендская клиника
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17005-flat-feet - Плоскостопие и впалый свод стопы; Healthy Children Org (2015) Flat-Feet-Fallen-Arches.aspx
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/orthopedic/Pages/ - Д-р Дэвид Шер. Эффекты Плоскостопие у детей HSS The Playbook (2016)
https://www.hss.edu/playbook/the-effects-of-flat-feet-in-children/ - C Тернер и др.; Руководство по ведению педиатрического PesPlanus; Австралийский журнал общей практики (2020 г.)
https://www1.racgp.org.au/ajgp/2020/may/paediatric-pes-planus - Marc A. Raj et al.; плоскостопие; NCBI (2022)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430802/ - плоскостопие; Детская больница Филадельфии
https://www. chop.edu/conditions-diseases/flat-feet - Детское плоскостопие; Факты о здоровье ног
https://www.foothealthfacts.org/conditions/pediatric-flatfoot - У моего ребенка плоскостопие. Что я могу сделать?
https://www.mountelizabeth.com.sg/healthplus/article/flat-feet-common-children - ПЛОСКОПЛОСКОСТЬ.
https://www.ouh.nhs.uk/paediatricorthopaedics/information/conditions/flat-foot.aspx#:~:text=We%20now%20know%20that%20thewill%20ever%20have%20a%20problem - Влияет ли высота свода стопы на реальный рост женщины?
https://www.kon.org/urc/highschool/thakur.html - Плоскостопие у детей.
https://www.rch.org.au/uploadedFiles/Main/Content/rheumatology/Flat_feet_in_children.pdf
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
- Рецензент
- Автор
Свати Патвал — клинический диетолог, сертифицированный педагог по диабету (CDE) и мама малышей с более чем восьмилетним опытом работы в различных областях питания. Она начала свою карьеру в качестве координатора проекта КСО по здоровому питанию и активному образу жизни для школьников. Затем она работала преподавателем диетологии и тренером по клиническому питанию в различных… подробнее
Д-р Дур Афшар Ага — педиатр-консультант с многолетним опытом работы в различных медицинских учреждениях Пакистана и Саудовской Аравии. Она возглавляла отделение профилактической педиатрии в престижной детской больнице и институте детского здоровья в Пакистане и является пожизненным членом Пакистанской педиатрической ассоциации. Она также закончила аспирантуру… подробнее
Потница у детей: как лечить..
Потница у детей: как лечить..
Подходит ли PediaSure для детей?
Подходит ли PediaSure для детей?
12 причин зеленого стула у детей и…
12 причин зеленого стула у детей и…
Почему новорожденный не спит, если его не взять на руки Не заснет, если его не подержать. .
Вирусная сыпь у детей: типы,..
Вирусная сыпь у детей: типы,..
5 Лучший способ лечения молочницы..
5 Лучший способ лечения молочницы..
Причины афтозных язв у детей..
Причины афтозных язв у детей. Симптомы,..
Гибкое плоскостопие у детей — OrthoInfo
Гибкое плоскостопие — распространенное заболевание у детей. Когда ребенок с гибким плоскостопием стоит, свод стопы исчезает. Когда ребенок сидит или стоит на цыпочках, дуга снова появляется. Хотя это состояние называется «гибким плоскостопием», оно всегда затрагивает обе стопы.
В то время как родители часто беспокоятся о том, что аномально низкий или отсутствующий свод стопы ребенка приведет к необратимой деформации или инвалидности, большинство детей в конечном итоге перерастают гибкое плоскостопие без каких-либо проблем во взрослом возрасте. Состояние обычно безболезненное и не мешает ходьбе или занятиям спортом. Если гибкое плоскостопие вашего ребенка не вызывает боли или дискомфорта, лечение не требуется.
Гибкое плоскостопие, показывающее отсутствие свода стопы в положении стоя. Дуга вновь появляется, когда больной сидит или стоит на цыпочках.
Гибкое плоскостопие считается разновидностью нормальной стопы. Мышцы и суставы гибкого плоскостопия функционируют нормально.
Большинство детей рождаются с очень маленьким сводом стопы. По мере того, как они растут и ходят, мягкие ткани на подошве стопы напрягаются, что постепенно формирует свод стопы.
Дети с гибким плоскостопием часто не начинают развивать своды стопы до 5 лет или старше. Некоторые дети никогда не развивают дуги.
Если гибкое плоскостопие сохраняется в подростковом возрасте, ребенок может испытывать ноющую боль в нижней части стопы. Следует обратиться к врачу, если плоскостопие у ребенка вызывает постоянную боль.
Чтобы поставить диагноз, лечащий врач осмотрит вашего ребенка, чтобы исключить другие виды плоскостопия, которые могут потребовать лечения. К ним относятся:
- Гибкое плоскостопие с натянутой пяточной связкой (ахиллово сухожилие)
- Ригидное плоскостопие, которое может быть более серьезным заболеванием
Сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у кого-то из членов семьи плоскостопие, так как это может быть наследственным заболеванием. Врач также должен знать о любых известных неврологических или мышечных заболеваниях у вашего ребенка.
Детский врач проверит следы износа повседневной обуви вашего ребенка. Они могут попросить вашего ребенка сесть, встать, поднять пальцы ног стоя и встать на цыпочки.
Кроме того, врач, вероятно, осмотрит пяточные связки (ахилловы сухожилия) вашего ребенка на герметичность и может проверить подошвы стоп вашего ребенка на наличие мозолей.
Арка исчезает, когда ребенок стоит (слева) и снова появляется, когда ребенок стоит на цыпочках (справа) .
Воспроизведено из Sullivan JA: Pedatric Flatfoot: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg 1999; 7:44-53.
Нехирургическое лечениеЛечение гибкого плоскостопия требуется только в том случае, если ваш ребенок испытывает дискомфорт от этого состояния.
Упражнения на растяжку. Если у вашего ребенка возникает связанная с активностью боль или усталость в стопах, лодыжках или ногах, врач может порекомендовать упражнения на растяжку пяточных связок.
Эластичный пяточный шнур.
- Растяжка шнура для пяток
Наклонитесь вперед к стене, поставив одну ногу перед другой. Выпрямите заднюю ногу и прижмите пятку к полу. Ваше переднее колено согнуто. Удерживайте от 15 до 30 секунд. Держите обе пятки ровно на полу. Направьте пальцы задней ноги к пятке передней ноги. Эту растяжку следует выполнять по 3 раза на каждую ногу.
Вставки для обуви (ортопедические). Если дискомфорт сохраняется, врач вашего ребенка может порекомендовать вставки для обуви. Мягкие, твердые и твердые супинаторы могут облегчить боль и усталость стоп вашего ребенка. Они также могут продлить срок службы обуви вашего ребенка, которая в противном случае может изнашиваться неравномерно.
В большинстве случаев использование изготовленных по индивидуальному заказу супинаторов малоэффективно. Супинаторы, отпускаемые без рецепта, которые доступны в большинстве магазинов спортивных товаров и обуви для бега, могут быть такими же эффективными, и их замена по мере роста вашего ребенка будет намного дешевле. Интернет-магазины часто предлагают вкладыши труднодоступных размеров.
Дополнительная обработка. Врач вашего ребенка может назначить физиотерапию или гипсование, если у вашего ребенка гибкое плоскостопие с плотными пяточными связками.
Ребенок в возрасте 3 лет (слева) с гибким плоскостопием. Тот же ребенок в возрасте 15 лет (справа) имеет нормальную зубную дугу, несмотря на отсутствие лечения.
Воспроизведено из Sullivan JA: Pedatric Flatfoot: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg 1999; 7:44-53.
Хирургическое лечениеДетям почти никогда не требуется хирургическое вмешательство для лечения гибкого плоскостопия. Иногда хирургическое лечение может быть рекомендовано подростку с постоянной болью или если плоскостопие со временем становится ригидным.
Операция обычно проводится для создания сводов стопы путем изменения формы костей и удлинения сухожилий, которые могут быть напряженными и вызывать боль. Операция обычно проводится поэтапно: корректируется одна стопа; затем, после нескольких месяцев восстановления, проводится вторая операция по исправлению другой стопы.
Хирургия, при которой искусственный имплантат (из металла или силикона) помещается внутрь сустава между стопой и голеностопным суставом для создания дуги, недостаточно изучена у детей и подростков, поэтому к ней следует подходить с осторожностью.