Нужен ли невролог здоровому ребёнку? Интервью с детским неврологом, к.м.н. Новиковой Е.Б.

Стоит ли обращаться к неврологу, если с ребёнком всё в порядке?  Спросим специалиста – детского невролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук Новикову Елену Борисовну.

Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО). В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках.

Елена Борисовна, когда нужно первый раз показаться с ребёнком неврологу? И зачем?

Новорождённые дети рождаются с ещё незрелой нервной системой. Все знают, что младенец сначала не может даже самостоятельно держать головку, перевернуться на бочок. Но прямо на глазах ситуация меняется – практически каждый день малыш  учится чему-то новому, приводя близких в восторг.  

Однако,  созревание нервной системы и формирование новых навыков идет по заданному природой плану, каждый из них появляется в определённом возрасте. И если что-то идёт не совсем «по графику»,  оценить опасно ли это, правильно ли развивается Ваш малыш, может только опытный детский врач-невролог.  Он же при необходимости даст все рекомендации по наблюдению, лечению и профилактике заболеваний.

• Первый визит к неврологу проводится в 1 месяц.
• На первом году жизни профилактическая консультация детского невролога необходима каждые 3 месяца.
• С 1 до 3 лет – посещайте невролога 1 раз  полгода.
• Далее детского невролога стоит посещать ежегодно профилактически, а также при появлении каких-то симптомов и вопросов к врачу.

Что смотрит врач?

Многие неврологические отклонения у детей могут протекать незаметно для окружающих.

Но врач-невролог обнаружит их, проведя неврологическое обследование ребёнка, по отклонениям рефлексов, тонусу мышц и другим, выявляемым при врачебном осмотре, симптомам поражения центральной и периферической нервной системы.

Доктор расспросит маму о протекании беременности и родов, заболеваниях близких родственников, самочувствии и преобладающем настроении малыша, о том, как он спит и ест. Оценит нервную возбудимость ребёнка, слух, зрение, осязание. Проверит двигательную сферу, рефлексы, мышечный тонус.  

Из английского языка к нам пришло слово чекап (chek up), которое можно дословно перевести как «проверка». Это стандартное обследование здоровых детей, не имеющих активных жалоб, в определенные возрастные периоды.  При необходимости врач назначит дообследование .

Сейчас вокруг столько информации о здоровье и развитии детей – в книгах, СМИ, интернете.  Кажется,  там можно найти ответ на любой вопрос. Что Вы об этом думаете?

В наш век бурного развития интернета и всеобщей информированности всех обо всём создаётся иллюзия того, что можно самостоятельно понять, всё ли в порядке с ребёнком, принять меры для ускорения развития, профилактики отклонений в поведении и здоровье.

Однако, всё не так просто. Не стоит искать ответы на вопросы о здоровье в интернете. Не всё, что пишут в книжках, говорят по телевизору и рассказывают другие мамы на детских площадках корректно. И даже верную информацию нужно уметь правильно понять и применить.

Даже такие распространённые и «очевидно полезные» (сомнительный тезис) процедуры, как массаж, назначенные самостоятельно, без врачебных рекомендаций, могут приводить к неожиданным результатам – повышению возбудимости, нарушениям сна и поведения малыша. А это уже отклонение от нормы.  Причём, обратите внимание, спровоцированное любящими родителями. Массаж – это лечебная процедура,  имеющая свои разновидности, назначаемая врачом при наличии определённых показаний.

Посоветуйтесь с врачом  прежде, чем применять какие-то оздоровительные и развивающие методики и системы. Ведь каждый ребёнок уникален, и то, что полезно одному в определённом возрасте, не обязательно подходит другому.

А что должно насторожить родителей, стать причиной обращения  к врачу-неврологу?

При появлении некоторых симптомов стоит посоветоваться со специалистом. Не всегда это свидетельство какого-то заболевания. Но стоит быть внимательным по отношению к здоровью малыша.  Проверьтесь, чтобы напрасно не беспокоиться по пустякам, однако,  не пропустить что-то действительно важное. Посоветуйтесь с доктором, если у вашего ребёнка:

В раннем детском возрасте —

• беспокойный сон (трудности засыпания, частые вздрагивания, просыпания)
• беспричинный плач
• судороги
• тремор подбородка
• выбухающий родничок у младенца
• частые срыгивания
• запрокидывание головки во сне
• отставание в формировании двигательных навыков и психо-эмоциональных реакций (не улыбается, не отличает своих и чужих, не интересуется игрушками и. т.д.)
• ходьба на цыпочках, ходьба бочком, ползание в одну сторону, прихрамывание и др.
• вялость ребенка или замедленность реакций

У детей постарше (дополнительно к перечисленным) —

• жалобы вашего ребенка на частые головные боли
• боль в спине и шее
• повышенная утомляемость в школе
• ваш ребенок не справляется со школьными заданиями
• нервный тик и навязчивые движения
• ребенок гиперактивный и плохо концентрирует внимание
• недержание мочи и кала
• повышенная тревожность и ночные страхи
• заикание
• ваш ребенок не разговаривает
• снохождение

Конечно, необходимо показаться детскому неврологу, если:

• произошла травма головы
• ребёнок терял сознание или отмечался судорожный приступ

Важно амбулаторное наблюдение невролога, если ваш ребенок выписался из стационара, где находился по поводу неврологического заболевания

Раннее обращение к неврологу поможет правильно оценить состояние здоровья ребёнка, вовремя принять меры для гармонизации его развития, предупредить переход часто встречающихся минимальных возрастных отклонений  в неврологические заболевания.

Своевременно проведенное небольшое лечение убережёт вашего ребёнка от больших проблем.

записаться к врачу

Первый прием педиатра для новорожденного | детская клиника Френдлик

• Главная
• Блог
• У ВАС РОДИЛСЯ МАЛЫШ: КОГДА НА ПЕРВЫЙ ПРИЕМ К ПЕДИАТРУ?

Период новорожденности длится 28 дней. Это время, когда малыш активно адаптируется к внеутробной жизни. Некоторые проявления этой адаптации могут напугать родителей, поэтому хорошо, когда на связи с семьей – опытный педиатр.

Когда нужно впервые посетить детского врача, а главное, для чего? Зададим этот и другие вопросы врачу детской клиники «Френдлик», педиатру, специалисту по ГВ Анастасии Думенко.

Когда идти к педиатру?

Знакомство с педиатром должно происходить прямо после выписки из роддома, то есть уже в первую неделю после рождения.

Правда, в связи с коронавирусом, сейчас врачи из государственных детских поликлиник не посещают малышей на дому, а приглашают их на прием в медицинское учреждение.

Частные клиники (и наш «Френдлик» в том числе) предлагают родителям выбор: пригласить педиатра домой или приехать на прием в клинику. Кстати, чтобы обезопасить малышей от инфекций, мы ведем прием здоровых и заболевших детей в двух изолированных друг от друга зонах: зеленой и розовой. Едете к нам на патронаж новорожденного? Добро пожаловать на зеленый вход.

Зачем показывать здорового малыша врачу

В период новорожденности у малыша могут развиваться так называемые транзиторные, переходные состояния. Самые распространенные – это физиологическая потеря массы тела, желтушка новорожденных, транзиторная и токсическая эритемы, а так же акне новорожденных. Реже встречаются половые кризы и мочекислый инфаркт почек (не пугайтесь, название грозное, а само явление не опасно для малыша).

Мамы и папы обычно пугаются прыщиков на лице и теле ребенка и внезапно пожелтевшей кожи. Педиатр поможет оценить состояние ребенка и отличить физиологические процессы, которые пройдут сами по себе, от патологических, когда малышу понадобится медицинская помощь. Он все расскажет родителям и успокоит их. Осведомленность и спокойствие очень важны! Тревожной переживающей маме сложно наладить грудное вскармливание и организовать процесс ухода за новым членом семьи.

Кроме того, у родителей почти всегда есть масса вопросов по поводу здоровья малыша и ухода за ним:

• Как мыть и обрабатывать кожу?
• Как часто прикладывать к груди?
• Как понять, хватает ли ему молока?
• Как понять, почему ребенок плачет, что именно доставляет ему дискомфорт?
• Как одеть малыша на прогулку? И так далее.

Разобраться со всеми этими вопросами вам поможет педиатр. Кроме того, вместе с врачом вы составите план сопровождения здоровья и развития малыша на целый год. Почему это важно? Мы все, конечно, надеемся, что наш малыш здоров, и в большинстве случаев так и есть. Но иногда возникают некоторые нюансы развития, которые родители могут упустить, а вот опытный специалист обязательно заметит.

Вот пример. Знаете ли вы, что не выявленная вовремя дисплазия тазобедренных суставов может привести к большим проблемам во взрослом возрасте, вплоть до инвалидности? Чтобы избежать такого развития событий, ребенка нужно показать детскому ортопеду и пройти УЗИ тазобедренных суставов.

Кроме ортопеда, на первом году жизни малыша обязательно смотрят невролог и офтальмолог. А остальные узкие специалисты – по направлению от педиатра, если в этом есть необходимость. Вот еще одна причина, по которой так важно не пропускать плановые осмотры у педиатра.

Сколько раз за год ходить в клинику?

Всего до трехлетнего возраста малыш планово посещает педиатра 13 раз:

• после выписки из роддома,
• в возрасте 2 недель,
• от 1 до 6 месяцев – ежемесячно,
• с 6 до 12 месяцев – раз в два месяца, но лучше каждый месяц,
• в полтора, два и три годика.

Часть этих визитов совмещается с вакцинацией. Мы рекомендуем родителям дать малышу необходимую защиту от инфекций, и сделать все прививки, которые предусматривает Национальный календарь вакцинации.

Прививки: какие нужны?

В Украине обязательными являются прививки от таких инфекций:

• туберкулез,
• дифтерия,
• коклюш,
• столбняк,
• гепатит В,
• гемофильная инфекция типа b,
• полиомиелит,
• корь,
• паротит,
• краснуха.

Обычно первые прививки – БЦЖ от туберкулеза и вакцину от гепатита В – малыш получает еще в родильном доме. А в 2 месяца пора сделать первую прививку комплексной вакциной в клинике.

В дополнение к обязательным, мы советуем родителям сделать малышу и рекомендованные прививки: от менингококка, пневмококка, ротавируса, ветряной оспы. Каждый год нужна сезонная вакцинация от гриппа.

А вот анализ крови в первый год жизни нужно сдать только один раз, если нет отдельных показаний.

Что происходит на первом приеме?

Знакомство. Во время первого визита в клинику или на дом врач знакомится с семьей и малышом. Собирает анамнез: изучает семейную историю, историю беременности и родов.

Осмотр. Педиатр взвешивает малыша, измеряет его рост, оценивает состояние кожи и слизистых, слушает дыхание, проверяет рефлексы.

Консультация. Врач дает родителям рекомендации и отвечает на их вопросы. Хочу сказать мамам и папам, что из кабинета врача нужно выходить с полным пониманием происходящего. Не стесняйтесь уточнять и переспрашивать, если вам что-то непонятно или вызывает беспокойство.

Желаем все малышам здоровья, а родителям – терпения. И желаем каждой семье найти надежного Друга Здоровья – педиатра. Если вы еще не совершили этот важный выбор, приходите к нам в клинику!

Кстати, прямо сейчас «Френдлик» проводит акцию для семей с детьми от 0 до 6 месяцев, которые еще не являются клиентами клиники.
Все желающие могут получить сертификат на первый визит по специальной подарочной цене!

НЕВРОЛОГ онлайн: будет ли эффективна консультация на расстоянии? Читати ВОЗОБНОВЛЯЕМ РАБОТУ КЛИНИК С 13 АПРЕЛЯ Читати Сообщение о форс-мажоре Читати

Невролог отвечает на вопросы родителей

1. Чем именно занимается детский врач-невролог? В чём специфика его работы?

– Главная задача детского невролога – оценить развитие психической, моторной, речевой сфер ребёнка на разных возрастных этапах и выявить неврологические проблемы. И врачу, и родителям важно вовремя обнаружить состояния, которые требуют своевременного назначения лечения. Поэтому визит к неврологу с новорождённым малышом откладывать не стоит.

2. Когда ребёнок и невролог встречаются впервые? Как родителям подготовится к визиту?

– Первый профилактический осмотр невролога проводится в один месяц. Перед консультацией необходимо подготовить интересующие вас вопросы. Мне как неврологу нужна будет следующая информация: особенности протекания беременности и родов, продолжительность сна и бодрствования ребёнка, набор массы на первом месяце жизни. На приём возьмите с собой медицинскую документацию, которую выдавали при выписке из роддома. Желательно, чтобы малыш во время осмотра был сыт и выспался – тогда его поведение позволит провести всесторонний осмотр.

Актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 50 000 подписчиков!

3. В связи с новыми нормами, осмотр неврологом детей до года проводится дважды – в 1 месяц и в 12 месяцев. Раньше осмотров было четыре. С чем это связано?  

– Я считаю, это связано с высокой нагрузкой врачей узких специализаций, просто нет возможности в условиях поликлиники осуществлять профилактические осмотры настолько часто. Но вы можете не беспокоиться: любой ребёнок, нуждающийся в осмотре невролога, будет направлен педиатром на консультацию по показаниям. Сроки осмотра педиатром не изменились и осуществляются ежемесячно. Если врач общей практики заподозрил возможность нарушений на самых ранних стадиях, то он обязательно вам это скажет и направит ко мне.

4. Каких неврологических заболеваний нужно опасаться у ребёнка на первом году жизни, а каких – не стоит?

– Есть определённые нормы психического и моторного развития малыша на первом году жизни, и от них никуда не деться. Сейчас часто пишут, что каждый ребёнок индивидуален, поэтому на сроки развития обращать внимания не стоит. Однако врачи с этим могут поспорить. Если ребёнок отстаёт в приобретении нового моторного навыка на месяц и более (не держит голову, не переворачивается, не сидит и т.д.), то это серьёзный повод прийти на консультацию.

Также должны настораживать родителей любые двигательные нарушения: отсутствие движения в одной из конечностей, различная двигательная активность правых и левых ручек – у ребёнка не существует до определённого момента понятия «правша» и «левша», поэтому, например, захватывать игрушку малыш должен одинаково и той, и другой рукой. Если захвата какой-то рукой нет, то это является поводом для консультации специалиста. Если с началом ходьбы малыш «подволакивает» одну ногу или не опирается на неё – это тоже повод к обращению.

Повышенная активность, срыгивания, беспокойный сон – это, чаще всего, физиологические, нормальные для ребёнка состояния, но, если у мамы это вызывает тревогу, то лучше обратиться к педиатру, а не к неврологу.

5. Если малыш упал с кровати или коляски, обязательно ли бежать к неврологу? Что должно насторожить родителей?

– При любой травме нужно немедленно обратиться к травматологу, который проведёт осмотр и назначит необходимые обследования или отправит в стационар. Если после травмы отмечалась потеря сознания, была рвота, то необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. Если мама увидела удар именно головой либо есть следы ушиба – покраснение, «шишка», то это уже повод прийти ко мне. При наличии факта травмы головы необходима консультация невролога.

6. В каких случаях ребёнку действительно необходима срочная консультация невролога?

– При острых состояниях: потеря сознания, судороги, отсутствие или сильное нарушение сна, сильные головные боли, приступы длительного крика, острой гипоксии – медлить нельзя, и консультация невролога необходима в самое ближайшее время.

7. Какие игрушки вы как невролог советуете для самых маленьких детишек?

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

– Игрушки должны соответствовать возрасту малыша, и их не должно быть много. Ребёнок не должен спать в кроватке с плюшевыми друзьями – есть риск удушения. На первом году жизни лучше не использовать мягкие игрушки, потом малышу нужны развивающие игрушки. Маленьким деткам будут интересны многофункциональные подвесные игрушки, различные дуги, музыкальные комплексы и яркие погремушки. Нужны такие игрушки, в которых ребёнку самому нужно что-то сделать: построить, рассортировать, слепить, собрать в единое целое.

8. Какие процедуры вы считаете обязательными для грудничков – массаж, плавание, зарядка?

– Я считаю важными в формировании моторного развития ребёнка курсы общего массажа – по 10 раз в 3 и в 6 месяцев. В остальные сроки – по показаниям специалистов. Плавание полезно с рождения под наблюдением специально обученных людей. Самостоятельная гимнастика должна проводится ежедневно с месячного возраста.

9. Стоит ли опасаться приёма препаратов, если их назначает невролог? Можно ли обойтись без них?

– Любое назначение специалиста должно обсуждаться с ним по конкретному ребёнку и конкретному заболеванию. Родителям необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами назначенных препаратов. При появлении каких-либо вопросов лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом, а не отменяйте лекарство самостоятельно. Препараты, которые на данный момент назначаются детишкам с раннего возраста, прошли необходимые клинические исследования и считаются безопасными. При применении любого лекарственного средства со стороны ребёнка возможны аллергические реакции и другие побочные действия, при индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяется.

10. В заключение ваш главный совет всем родителям – читателям нашего блога.

– Для роста и развития здорового ребёнка необходимы адекватное питание, много общения, спокойная и любящая обстановка в семье, и зачастую этого достаточно. Не ищите проблем и болезней в своём ребёнке, спокойно и адекватно наблюдайте за его развитием. Многие мамы боятся заметить проблему в своей крохе, но при этом не торопятся обращаться к врачам. Если у вас появились вопросы или жалобы, смело идите к специалистам, ведь многие состояния у детей являются частью определённого этапа развития. Большинство заболеваний лучше поддаются лечению при раннем выявлении проблем.

Появились вопросы?

 Задайте их в комментариях, и наш невролог ответит на них.

Первый визит ребенка к врачу | Блог HealthPartners

Возможно, вы не совсем готовы к бессонным ночам, но вы можете быть готовы к первому визиту вашего ребенка к врачу. От того, когда запланировать посещение до того, какие вопросы задавать, вот что вам нужно знать о первом осмотре вашего малыша.

Когда у новорожденных первый визит к врачу?

Первый визит к педиатру или врачу семейной медицины в больнице вашему новому ребенку назначит вскоре после рождения. Во время этого визита врач проведет медицинский осмотр общего состояния здоровья ребенка, проверит его рефлексы новорожденного и даст рекомендации, если есть какие-либо проблемы с весом или кормлением.

Однако первый прием вашего ребенка у врача (который называется осмотром ребенка) обычно проводится в выбранной вами клинике через три-пять дней после рождения.

В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может захотеть увидеть вашего малыша раньше и чаще, чем один раз в первые несколько дней. Например, если у ребенка желтуха, проблемы с весом или кормлением, врач может порекомендовать ежедневные осмотры до тех пор, пока его состояние не улучшится.

Почему первый осмотр ребенка проводится так скоро после рождения?

Первые несколько дней жизни особенно важны для здоровья ребенка. Они новички в мире и привыкают есть, спать и приспосабливаться к этой странной новой среде. Но и для вас все в новинку – и врачи хотят, чтобы вы чувствовали поддержку. Вот почему они хотят увидеть вас и вашего новорожденного в течение трех-пяти дней после рождения.

Насколько заранее мне нужно записаться на первый осмотр ребенка?

Ребенок родится, когда он будет хорошо и готов, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы что-то записать в книги, пока ребенок не появится. Но единственное, что вы можете сделать до этого, — это выбрать врача для своего ребенка.

Так как же выбрать правильного врача для своего ребенка? Выбор, в конечном счете, является личным решением, но вот некоторые важные вещи, которые следует учитывать:

• Выберите врача, фельдшера или практикующую медсестру, с которыми, по вашему мнению, вы и ваш ребенок можете общаться, просмотрев их биографию в Интернете.
• Найдите клинику рядом с домом.
• Выберите врача и клинику, которые предлагают вам удобный доступ к онлайн-медицинским записям, включая историю болезни вашего ребенка, результаты лабораторных исследований и записи о прививках.
• Выберите врача с хорошей квалификацией и опытом. Одним из документов, которые вы можете искать, является сертификация совета директоров. Сертификация Совета не является обязательной, но это знак отличия, показывающий, что они превзошли минимальные стандарты и требования в выбранной специальности.

Найти врача для вашего ребенка

Что произойдет во время первого визита моего новорожденного к врачу?

Перед первым приемом вас могут попросить заполнить несколько форм онлайн или по почте о здоровье и развитии вашего ребенка, а также о том, как вы себя чувствуете и как приспосабливаетесь к жизни с новорожденным.

Что касается того, что происходит во время визита, ваша медсестра и врач предпримут ряд стандартных действий, с которыми вы познакомитесь по мере того, как будете приводить своего ребенка для проверки состояния здоровья.

Во-первых, медсестра соберет все заполненные вами дополнительные формы и задаст вам несколько вопросов, в том числе, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, о которых вы хотели бы поговорить с врачом. Они также измерят рост вашего ребенка, окружность головы и вес. Чтобы убедиться, что они получают наиболее точные измерения веса, они, скорее всего, попросят, чтобы ребенок был голым.

Вскоре после этого придет врач и проверит вместе с вами диаграмму роста ребенка, чтобы убедиться, что ваш малыш прибавляет в весе и развивается в соответствии с графиком. Они также зададут вам вопросы о графике сна и кормления вашего ребенка, в том числе о том, как часто он какает и мочится каждый день, чтобы отслеживать здоровое пищеварение.

Затем врач проведет щадящий осмотр с головы до ног, чтобы проверить общее состояние здоровья ребенка и найти любые признаки проблем или проблем с развитием. Некоторые из вещей, которые они будут делать, включают:

• Проверка головы . Врач проверит форму головы вашего ребенка и прощупает мягкие точки на макушке (так называемые роднички), чтобы убедиться, что они все еще мягкие. Роднички постепенно исчезают, кости черепа сливаются вместе по мере взросления ребенка, но врачи хотят убедиться, что роднички не закрываются слишком быстро, давая мозгу меньше места для роста.
• Проверка тазобедренного сустава — Врач повернет ножки и бедра ребенка, чтобы проверить наличие признаков дисплазии тазобедренного сустава, которая представляет собой проблему развития, связанную с формированием тазобедренного сустава.
• Проверка рефлексов . Врач проверит рефлексы вашего ребенка, чтобы убедиться, что они развиваются нормально, и выявит неврологические проблемы. Ваш врач проверит, схватит ли ребенок ваш палец и растопырит ли он пальцы ног при прикосновении к его стопе. Врач также проверит рефлекс Моро вашего ребенка (также известный как рефлекс испуга), который является непроизвольной реакцией, заставляющей его вскидывать руки и ноги в стороны, когда он испуган.
• Пуповина – Врач осмотрит область пупка ребенка и даст вам инструкции по уходу за пуповиной, пока она не отпадет сама по себе.

Во время приема у вас будет время, чтобы задать вопросы врачу вашего ребенка или обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. Линия медсестры вашей клиники может быть еще одним отличным источником информации и душевного спокойствия. Подтвердите номер телефона и узнайте, когда они доступны, чтобы вы могли позвонить, когда у вас возникнут вопросы или вам понадобится совет.

Какие вопросы следует задать врачу на первом приеме ребенка?

Это прекрасное время, чтобы задать врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о здоровье вашего ребенка, росте, кормлении, режиме дня и многом другом. И ни один вопрос не является запретным. Врачи действительно заботятся о том, чтобы помочь детям получить наилучшее начало жизни, и они хотят помочь новым родителям чувствовать себя комфортно, когда они осваивают основы.

Также важно знать, что ваши вопросы не должны касаться только вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы о собственном здоровье и благополучии, врач может выслушать и порекомендовать ресурсы, которые могут оказаться полезными.

Некоторые из наиболее частых вопросов, которые задают молодые родители:

• Сколько плача нормально?
• Что делать, если у моего ребенка жар?
• Как часто и сколько я должен кормить своего ребенка?
• Сколько должен спать мой новорожденный? Стоит ли будить их ночью, чтобы покормить? Когда мой ребенок будет спать всю ночь?
• Какое положение для сна самое безопасное для моего ребенка?
• Какое количество срыгивания является нормальным?
• Как следует купать ребенка и как часто?
• Как часто нужно менять подгузники ребенку?
• Как отличить легкую или тяжелую опрелость?
• Какие прививки для новорожденных или младенцев ожидаются? Все ли они необходимы и нужно ли мне придерживаться рекомендованного графика? (Загрузите полный календарь детских прививок здесь. )

Кроме того, у родителей мальчиков часто возникают вопросы по поводу обрезания.

Родители, решившие обрезать своего мальчика в больнице после рождения, часто хотят знать советы, как помочь правильному заживлению. Те, кто решил не делать обрезание, могут спросить, как сохранить пенис своего ребенка в чистоте. А те, кто не определился, часто хотят знать, зачем обрезают младенцев, где и как долго происходит процедура и многое другое.

Если вы все еще думаете, стоит ли делать обрезание, начните со звонка в свою страховую компанию перед назначением. Это может помочь вам понять, какое у вас покрытие.

Как долго будет длиться осмотр моего ребенка?

Планируется, что большинство приемов новорожденных продлятся от 20 до 30 минут, но рекомендуется запланировать некоторое время на случай непредвиденных задержек.

Теперь, когда родился ребенок, вы, вероятно, испытываете много нового. Итак, врач хочет убедиться, что вы и другие новые родители получили ответы на все свои вопросы до того, как вы уйдете, что может занять немного больше времени.

В ближайшие месяцы в расписание профилактических осмотров вашего ребенка войдут еще несколько визитов в определенное время. По мере взросления продолжительность этих визитов может варьироваться в зависимости от состояния здоровья вашего ребенка.

Что взять с собой на первый осмотр?

Новоиспеченному родителю легко почувствовать себя измотанным, особенно если вам не спится и вы уже достигли своего дневного порога для этих сладких, но пронзительных детских криков. Поэтому заблаговременная подготовка к визиту ребенка к врачу — хороший способ сохранять спокойствие и организованность.

Вот что нужно взять с собой:

• Ваша страховая карточка – Чаще всего у вашего ребенка еще не будет собственной страховой карточки. Все нормально. Только не забудьте взять с собой страховую карту. Ваша клиника может обновить записи вашего ребенка, когда будет готова их собственная карта.
• Оформление больничных документов . Это необязательно, но врачу может быть полезно получить информацию о родах, любых факторах риска для здоровья и т. д.
• Журнал кормления . Новоиспеченным мамам часто рекомендуется записывать время каждого кормления ребенка и смены подгузников. Ничего страшного, если у вас его нет, но может быть полезно сослаться на него, когда врач спросит вас о графике кормления и пищеварения ребенка. В нашем бесплатном приложении myHealthyPregnancy от YoMingo есть журнал кормлений и подгузников, а также другие полезные инструменты.
• Подгузники и салфетки . У вас, вероятно, будут подгузники и салфетки в вашей сумке, куда бы вы ни пошли, но рекомендуется перепроверить их, прежде чем отправиться к врачу. Одна из причин, по которой вам понадобятся дополнительные приспособления, заключается в том, что вашего малыша будут взвешивать голым, чтобы получить точную проверку веса.
• Дополнительный детский комплект – Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть. Дети могут переодеться за день больше, чем ведущие церемонии вручения премии «Грэмми».
• Одеяло . Ваш малыш будет взвешен и измерен без одежды, поэтому наличие небольшого одеяла поможет ему согреться.
• Бутылочка – Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, приготовьте бутылочку на случай, если ему понадобится поесть во время визита или перед тем, как вы отправитесь домой. Врачи очень хорошо понимают потребности новорожденных, поэтому они идут навстречу, если вам нужно покормить грудью или дать ребенку бутылочку, пока вы там.

Все еще нужно выбрать врача для своего ребенка? Мы можем помочь.

Выбираете между педиатром и семейным врачом? Хотите узнать, есть ли в ближайшей к вам поликлинике педиатрические медсестры? У вас есть много вариантов, когда дело доходит до выбора врача для вашего ребенка. Узнайте больше о здоровье детей и познакомьтесь с нашими сертифицированными врачами.

Найдите врача для своего ребенка

Что такое детский невролог? Что они делают, когда их увидеть и чего ожидать

Написано авторами WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Чем занимается детский невролог?
• Образование и обучение
• Какие заболевания лечат детские неврологи?
• Причины обратиться к детскому неврологу
• Чего ожидать от детского невролога

Мозг и нервная система являются центром всего, что делает человеческое тело, от дыхания и поддержания сердцебиения до взятия карандаша и вождения автомобиль. Когда нервная система работает неправильно, это может повлиять на весь организм.

Неврологи — это врачи, специализирующиеся на лечении состояний, поражающих мозг и нервную систему. Это может включать мозг, нервы и позвоночник. Проблемы в этих областях могут вызывать такие состояния, как головные боли, судороги, рассеянный склероз или задержки развития. Детские неврологи специализируются на лечении этих состояний у детей.

Чем занимается детский невролог?

В то время как детские неврологи лечат большинство состояний, связанных с нервной системой, они работают специально с детьми и молодыми людьми. Как детские врачи, они обычно лечат детей от рождения до 18 или 19 лет.возраст. Они обучены удовлетворять уникальные потребности ребенка, в том числе специфические для ребенка условия.

Детский невролог принимает самых разных пациентов. Они лечат более распространенные неврологические состояния, такие как мигрень, эпилепсия или церебральный паралич, а также сложные или редкие состояния, такие как черепно-мозговая травма, нарушения обмена веществ и дегенеративные неврологические состояния.

В связи с тем, что поле деятельности настолько обширно, некоторые неврологи могут сосредоточиться на конкретных состояниях, которые очень сложны или требуют обширного лечения. Примеры включают эпилепсию, церебральный паралич, инсульт и опухоли головного мозга.

Образование и обучение

Детские неврологи являются специалистами, то есть они должны пройти строгую образовательную программу, предусматривающую дополнительную подготовку в области их специальности.

Эта программа обычно включает:

• Четырехлетнюю программу бакалавриата, обычно предмедицинскую или научную
• В среднем четыре года обучения в медицинской школе
• Обучение детской неврологии, которое обычно начинается в очки:
  • После четвертого курса медицинской школы или остеопатической медицинской школы
  • После завершения педиатрической ординатуры
  • В любое время в течение первых трех лет педиатрической подготовки
• Один год по внутренним болезням
• Один год по базовой неврологии

3 После завершения обучения они должны стать сертифицированным детским неврологом, пройдя Американскую комиссию по психиатрии и неврологии.

Какие заболевания лечат детские неврологи?

Любое заболевание головного мозга или нервной системы у детей лечит детский невролог. Некоторые условия могут быть генетическими или врожденными. В других случаях они могут быть результатом травмы. Диапазон состояний обширен и может включать мышечную дистрофию (ослабление мышц с течением времени) и другие мышечные заболевания, эпилепсию, синдром Туретта и нарушения развития.

Некоторые врачи предпочитают специализироваться в определенной области вместо общей детской неврологии. Специализация детского невролога может включать аутизм, сложные нарушения обмена веществ, заболевания мышц и нервов, генетические состояния и пороки развития.

Причины обратиться к детскому неврологу

Педиатр или семейный врач вашего ребенка может направить его к детскому неврологу, если он испытывает:

• Сильные, частые или постоянные головные боли
• Плохое равновесие
• Необъяснимая потеря памяти
• потеря
• боль
• отсутствие чувствительности, онемение или покалывание
• проблемы с передвижением
• тремор
• задержки развития
• проблемы с ходьбой
• Непреднамеренные подергивания или тики
• Судороги
• Проблемы с координацией или другими двигательными функциями

Если у вашего ребенка диагностировано неврологическое заболевание, ему, вероятно, придется обратиться к детскому неврологу для лечения или наблюдения.

Чего ожидать от детского невролога

Во время посещения детского невролога ваш ребенок будет обследован с использованием нескольких различных методов. Например, врач может использовать рефлекторный молоточек на коленях и локтях для проверки рефлексов. Или он или она может использовать свет, чтобы проверить работу нервной системы.

Чтобы оценить равновесие, двигательные навыки, психическое состояние и координацию вашего ребенка, они также могут попросить вашего ребенка:

• Ходить или бегать
• Вставать из положения сидя
• Сообщать слова или фразы
• Ответить на вопросы

Поскольку детский невролог работает с детьми, они специально обучены работе с пациентами, чьи вербальные навыки отсутствуют или ограничены. Однако они часто задают вопросы родителям или опекунам, чтобы лучше понять, что происходит с ребенком.

Подготовка к первому визиту новорожденного к врачу

Первый медицинский осмотр вашего ребенка проводится почти сразу после рождения. Новорожденные проходят первичный осмотр в больнице либо с заранее назначенным педиатром, либо с семейным врачом на территории. Этот физический осмотр выявляет любые начальные признаки проблем, проверяет рефлексы и дает новым родителям возможность задать вопросы. Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к этому визиту, так как вы все еще будете в больнице, выздоравливая, но это отличный способ обрести душевное спокойствие в первые часы с вашим ребенком. Однако из-за быстрого темпа роста новорожденного в первые несколько дней жизни необходимо вскоре после этого обратиться к официальному врачу. Чтобы помочь вам получить максимальную отдачу от этого опыта, вот несколько советов по подготовке к первому визиту вашего ребенка к врачу.

Запись на первый прием вашего ребенка к врачу

Первый прием вашего новорожденного к врачу должен состояться примерно через три-пять дней после рождения. Это будет происходить в кабинете педиатра, который вы выбрали для своего ребенка, и требует немного большей подготовки, чем первичный осмотр. В зависимости от обстоятельств вашего рождения и первоначальных отчетов о состоянии здоровья вашего ребенка ваш педиатр может попросить вас запланировать первый визит вашего ребенка к врачу раньше, чем через три дня или даже более одного раза в течение этой первой недели. Это особенно верно для недоношенных детей, детей с желтухой или тех, кто испытывает трудности с кормлением.

Поскольку первые несколько дней жизни вашего ребенка чрезвычайно важны для его здоровья, не откладывайте запись на прием. Сроки родов не являются гарантированным прогнозом того, когда вы действительно родите, поэтому вам не нужно записываться на прием, пока ваш ребенок не родится. Лучший способ подготовиться к этому заранее — заранее выбрать педиатра. Обсудите ожидаемую дату родов с педиатром и попросите вашего партнера или врача позвонить им, как только вы родите, чтобы назначить первый прием вашего ребенка у врача.

Чего ожидать во время первого визита новорожденного к врачу?

Для молодых родителей совершенно нормально волноваться перед первым осмотром ребенка. Ваш новорожденный хрупкий, и вы все еще приспосабливаетесь к тому, как он двигается, спит и общается. Чем больше вы знаете о том, что произойдет на первом приеме, тем лучше вы будете себя чувствовать. Чтобы помочь, вот некоторые обычно выполняемые тесты, которые выполнит ваш педиатр.

Горловина

Ваш педиатр начнет осмотр, проверив шею и ключицу вашего ребенка на наличие любых признаков переломов или переломов. Новорожденные могут сломать ключицу во время вагинальных родов, поэтому важно проверить это на ранней стадии, чтобы обеспечить надлежащее заживление. Переломы и переломы ключицы, как правило, проходят самостоятельно, но ваш педиатр даст вам советы о том, как уменьшить боль и ускорить заживление.

Проверка головы

После осмотра шеи и ключиц врач вашего ребенка осмотрит голову на наличие признаков мягких родничков. Эта проверка головы проводится при каждом посещении врача в течение первых двух лет жизни вашего ребенка, чтобы убедиться, что череп формируется с правильной скоростью и правильно соединяется. Мягкие пятна совершенно нормальны и способствуют здоровому развитию мозга. Когда они закрываются слишком быстро, это может вызвать проблемы и может потребовать корректирующей операции.

Проверка тазобедренного сустава

Еще один способ, с помощью которого ваш врач может проверить правильность развития костей, — осмотр тазобедренного сустава. Во время этого осмотра ваш педиатр будет аккуратно вращать бедра вашего ребенка, чтобы проверить наличие признаков развития дисплазии тазобедренного сустава. Хотя осмотр может показаться болезненным, он совершенно нормальный, безопасный и безболезненный. Если признаки развития дисплазии тазобедренного сустава обнаружены на ранней стадии, корректирующее лечение несложно и устраняет длительные проблемы, связанные с этим врожденным заболеванием.

Проверка рефлексов

Ваш ребенок рождается с врожденными рефлексами, которые способствуют его росту и развитию. Чтобы убедиться, что они развиваются правильно, врач проверит рефлексы вашего ребенка, напугав его и записав его реакцию. Эта реакция называется рефлексом Моро и указывает на нормальное развитие и неврологические связи. Ваш врач будет продолжать делать это во время первых нескольких приемов наряду с соответствующими возрасту рефлексами по мере роста вашего ребенка.

Проверка пульса

Проверка пульса проводится на каждом приеме у врача с рождения и до старости. Это позволяет вашему педиатру увидеть, есть ли у вашего новорожденного слабый пульс, что может свидетельствовать о болезни сердца. Проверка этих вариаций с раннего возраста также дает нормальную основу для сравнения по мере роста вашего ребенка. Раннее выявление сердечных заболеваний создает значительно более оптимистичные результаты выздоровления, что является еще одной причиной, по которой родители никогда не должны пропускать встречи с новорожденными.

Проверка гениталий

Во время каждого педиатрического визита врач вашего ребенка также проверяет половые органы на наличие признаков нормального развития. Мальчики могут родиться с неопустившимися яичками, а девочки могут иметь губные спайки. Оба состояния могут со временем исчезнуть, но ваш педиатр должен будет следить за ними на случай, если им потребуется корректирующая помощь.

Осмотр пуповины

Пуповина вашего ребенка будет прикреплена в течение первых нескольких недель жизни. Прежде чем он упадет сам по себе, вам необходимо позаботиться о нем, чтобы снизить риск осложнений или инфекции. Во время первого визита вашего ребенка к врачу будет проведен общий осмотр пуповины, чтобы убедиться, что она здорова и развивается нормально.

Во время первого визита ваш педиатр также обсудит режим кормления вашего ребенка, проверит его вес и спросит о его пищеварительной системе. Если у вашего ребенка есть признаки запора или проблемы с кишечником, не ждите, пока его первый запланированный осмотр, чтобы выразить беспокойство. Ваш педиатр также обсудит график сна вашего ребенка и поможет убедиться, что вы соблюдаете безопасные режимы сна, чтобы снизить вероятность СВДС.

Вопросы к педиатру

Скорее всего, у вас накопился очень длинный список вопросов в течение первых нескольких дней с новорожденным. Это совершенно нормально. Вместо того, чтобы выходить в Интернет и падать в кроличью нору детской паранойи, запишите свои вопросы, чтобы вы могли обсудить их с медицинским работником, которому вы доверяете. Некоторые вопросы, которые следует задать педиатру во время первого визита, включают:

 

• Когда мне следует планировать вакцинацию моего ребенка?
• Сколько плача нормально?
• Как узнать, есть ли у ребенка колики?
• Как часто мне следует кормить ребенка?
• Как узнать, что мой ребенок сыт?
• Получает ли мой новорожденный достаточно еды?
• Нужно ли мне будить ребенка всю ночь для кормления?
• Когда я могу ожидать, что мой ребенок будет спать всю ночь?
• Как обеспечить безопасный сон моего ребенка?
• Какое количество срыгивания считается нормальным?
• Как распознать легкую или тяжелую опрелость?
• Что делать, если у моего ребенка жар?
• Как часто я должен менять подгузники?

 

Это отличные вопросы для начала, но не стесняйтесь задавать их столько, сколько вам нужно. Ваш педиатр привык отвечать на сотни вопросов и всегда готов помочь вам чувствовать себя уверенно и комфортно во время перехода к роли родителя.

Как убедиться, что вы готовы к первому визиту вашего ребенка к врачу

Самый важный способ убедиться, что вы готовы к первому визиту вашего ребенка к врачу, — это запланировать его и следить за привычками вашего ребенка в течение первых нескольких дней жизни. Чтобы предоставить вашему педиатру исчерпывающую информацию, рассмотрите возможность ведения журнала кормления и информации о том, как долго они спали. Существуют тысячи отличных приложений, позволяющих записывать эту информацию в доступной и удобной форме. Отправляясь на прием, убедитесь, что у вас есть страховая карта вместе со всеми документами из больницы.

Прежде чем покинуть кабинет педиатра, вам следует составить график последующих посещений на первый год жизни вашего ребенка. Это дает вам возможность запланировать все, чтобы вы не забыли.