Пасты зубные классификация: Стоматология профилактическая

Содержание

Зубные пасты, виды и группы зубных паст, требования к зубным пастам.

Зубные пасты явились результатом улучшения и усовершенствования зубных порошков. С конца XIX века мир стал переходить на зубные пасты в тюбиках, которые в большинстве стран мира вошли в обиход в 30-х годах XX века и постепенно стали вытеснять зубные порошки. Пасты обладают бесспорными преимуществами — компактностью, портативностью, пластичностью, лучшими вкусовыми свойствами.Примерный состав традиционных гигиенических паст включал химически осажденный мел (23-43 %), глицерин (10-33 %), натриевую соль карбоксиметилцеллюлозы (1 -1,8 %), парфюмерное масло (1 -1,5 %), лаурилсульфат натрия, отдушку, воду, консервант.Со временем в пасты начали добавлять активные вещества, обладающие лечебно-профилактическими и лечебными свойствами.

Таким образом, зубные пасты разделились на следующие основные виды:

1. Гигиенические — предназначенные исключительно для удаления зубных отложений и частично — дезодорации полости рта.

2. Лечебно-профилактические — устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта.

3. Лечебные — включающие активные компоненты, воздействующие непосредственно на определенный патологический процесс в полости рта (например, пасты с противогрибковыми агентами, применяющиеся при кандидозе полости рта).

В свою очередь современные лечебно-профилактические зубные пасты по направленности действия и по составу можно подразделить на следующие группы:

1. Влияющие на минерализацию тканей зуба;содержат:

— соединения фтора,

— соединения кальция,

— фосфаты (в том числе гидроксиапатит),

— комплексы макро- и микроэлементов (ремодент, толченая яичнаяскорлупа, солевые комплексы).

2. Воздействующие на ткани пародонта и слизистую оболочку полости рта; содержат:

— противовоспалительные агенты,

— кровеостанавливающие средства,

— биологически активные вещества (витамины, биостимуляторы, экстракты лекарственных растений),

— ферменты,

— антисептики,

— минеральные соли.

3. Снижающие образование зубной бляшки;содержат:

— антисептики,

— минеральные соли,

— ферменты,

— соединения фтора.

4. Снижающие образование зубного камня;содержат:

— ингибиторы кристаллизации,

— абразивные вещества.

5. Снижающие чувствительность твердых тканей зуба;содержат:

— соединения калия,

— соединения стронция,

— формалин.

6. Отбеливающие;содержат:

— ингибиторы кристаллизации,

— абразивные вещества,

— перекисные соединения (натрия борат).

7. Дезодорирующие;содержат:

— антисептики.

Многие современные зубные пасты обладают комбинированным действием, содержат несколько активных составляющих. В то же время один и тот же активный компонент может действовать на различные процессы в полости рта.

Поэтому специалисты рекомендуют разделение лечебно-профилактических зубных паст на два вида:

1. Комбинированные, в состав которых входит два и более лечебно-профилактических компонента, направленных на лечение и/или профилактику одного и того же вида патологического процесса.

2. Комплексные, включающие один или более лечебно-профилактических компонентов, действующих на различные патологические процессы.

Свойства пасты и состав ее активных компонентов позволяют назначать ее обоснованно в конкретных ситуациях.

По способу применения лечебно-профилактические зубные пасты можно подразделить на:

1. Пасты для ежедневной чистки зубов.

2. Пасты и гели для разового применения в определенные промежутки времени.

3. Гели для аппликаций или легкого втирания после чистки зубов.

Ко 2-й группе относятся обычно высокоабразивные пасты, регулярное применение которых может вызвать истирание твердых тканей зубов, пасты с высоким содержанием фтора, а также отбеливающие пасты, содержащие перекисные соединения.Гели для аппликаций на зубы или для легкого втирания после чистки зубов, как правило, содержат высокие концентрации фторидов и предназначены для активной реминерализации твердых тканей зубов — они применяются обычно не ежедневно, а через определенные интервалы времени. К этой же группе можно отнести некоторые гели, воздействующие на паро-донт (содержащие ферменты или антисептики).

Требования, предъявляемые к зубным пастам:

1. Высокие очищающие свойства по отношению к неминерализованному зубному налету и остаткам пищи.

2. Хорошее дезодорирующее и освежающее действие.

3. Приятный вкус.

4. Отсутствие местнораздражающего и аллергизирующего эффекта.

5. Стабильность состава.

6. Отсутствие условий для роста и размножения микроорганизмов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Понравилось? Расскажите друзьям!

классификация с примерами продукции — Оптовый Поставщик

В продаже представлены разные виды зубных паст. Каждая из них имеет свои особенности состава и назначение. Увы, основными критериями выбора часто становятся цена или яркая упаковка. Такой подход не позволяет решать текущие проблемы гигиены полости рта. Чтобы облегчить задачу, представим классификацию продукции и разберемся в тонкостях популярных средств.

Гигиенические зубные пасты

Предназначены для механического удаления с эмали остатков пищи и налета. В рецептуре отсутствуют лекарственные препараты. Подобная продукция не имеет ограничений при длительном использовании. Может применяться в ежедневной гигиене полости рта.

Blend-a-Med

Средство отлично подходит для ежедневного ухода за полостью рта. Чистящие компоненты убирают с поверхности мягкий зубной налет, что предотвращает образование кариеса и других заболеваний. При регулярной чистке можно добиться осветления эмали. Ароматические вещества устраняют неприятный запах изо рта и придают дыханию невероятную свежесть.

Лечебно-профилактические зубные пасты

В их активную формулу входят препараты, которые придают дополнительные свойства. Они помогают в уходе и борьбе с различными заболеваниями полости рта. Большинство средств безопасны и подходят для ежедневной чистки. Но есть и агрессивные компоненты. При частом нанесении они могут повреждать эмаль или нарушать естественную микрофлору полости рта. Поэтому прежде чем применять специализированные составы, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со стоматологом.

Лекарственные

Обычно в рецептуре присутствуют растительные вещества в виде экстрактов и масел. Часто применяют ромашку, тысячелистник, календулу, зверобой, гвоздику или шалфей. Они обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Parodontax

Этот вид зубной пасты помогает справиться с кровоточивостью и воспалениями десен. Действующие вещества нейтрализуют патогенные бактерии, которые скапливаются у шейки зуба. Благодаря этому удается устранить первопричину появления проблемы.

Чистящие компоненты отлично справляются с удалением загрязнений. Они убирают с поверхности не только мягкий, но и твердеющий налет. Это позволяет избежать образования зубного камня.

Солевые

Рецептура зубных паст основана на минеральных веществах. Многие из них стимулируют кровообращение и восстанавливают обменные процессы в мягких тканях. Благодаря этому удается быстро восстановить воспаленные десны и снять болезненные ощущения. При регулярном нанесении соли препятствуют образованию на поверхности мягкого налета, что дает возможность избежать появления зубного камня.

Поморин NEO

Основным действующим веществом является рапа Поморийского озера. Она отлично справляется с распространенными заболеваниями пародонта, останавливает кровоточивость и снимает воспаления. Постоянное применение Поморина запускает в мягких тканях естественные регенерирующие процессы. Благодаря хорошим антибактериальным качествам, нейтрализует неприятный запах изо рта и убивает патогенную флору.

Фторсодержащие

Фтор присутствует в подавляющем большинстве зубных паст в профилактической дозе. Специализированные фторсодержащие средства содержат повышенную концентрацию активного вещества. Фтор восстанавливает поверхность эмали, повышает резистентность к кислотной среде и снижает вероятность появления кариеса.

Lacalut Fluor

Лечебно-профилактическое средство подходит для использования после механического удаления зубного камня или отбеливания зубов в стоматологии. Продукция подавляет воспалительные процессы в полости рта, снижает чувствительность эмали. Укрепляется твердая структура зуба. Комбинация нескольких фторидов создает на поверхности защитный слой, который предотвращает негативные воздействия и ускоряет восстановление эмали.

Кальций и фосфорсодержащие

Разработаны специально, чтобы повысить резистентность эмали к кариесу. Активные реминерализующие компоненты восстанавливают поверхность зуба и помогают справиться с болезненными ощущениями. Кальцийсодержащие вещества делают эмаль толще и прочнее. Фосфор запускает восстанавливающие процессы. Все вещества обладают ярко выраженным противокариесным эффектом.

Colgate «Нейтрализатор сахарных кислот»

Безопасный состав подходит для применения всеми членами семьи. Особая рецептура с нейтрализатором сахара деактивирует кислоты прежде чем они вступают в реакцию с эмалью. Кальций и фториды восстанавливают поверхность, препятствуя образованию кариозных пятен.

Отбеливающие

Этот вид зубной пасты обладает повышенными очищающими свойствами. Присутствующие сильные абразивы счищают с поверхности не только мягкий налет, но и окаменевшие отложения. Составы с абразивными гранулами разной крупности обладают полирующими свойствами. После их применения эмаль приобретает белоснежный цвет и сияние.

LACALUT white

Лечебно-профилактическое средство подходит для интенсивного отбеливания эмали. Осветляет поверхность на несколько тонов. При этом не приводит к повреждениям твердой оболочки и повышенной чувствительности. Активные гранулы бережно полируют зубы, возвращая им естественный внешний вид. Присутствующие фториды укрепляют ослабленную структуру.

Комплексные

Состав таких зубных паст отличается присутствием нескольких лечебных компонентов. Они справляются с одновременным решением нескольких проблем полости рта. Такая продукция отлично подходит для ежедневного поддержания здорового состояния полости рта.

Aquafresh 3 mild & minty

Благодаря комплексному действию, продукция гарантирует тройную защиту полости рта: укрепляет зубы, освежает дыхание и поддерживает здоровое состояние десен. Формула Enamelock запирает внутри эмали необходимые для ее крепости компоненты. Активные вещества нейтрализуют вредную для зубов кислотную среду. Это позволяет снизить вероятность появления кариозных образований.

Классификация зубных паст и приведенные виды популярной продукции помогут правильно подобрать гигиенические составы для устранения текущих проблем полости рта.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Виды зубных паст - ГАУЗ СО Полевская стоматологическая поликлиника

Виды зубных паст                              

В зависимости от состава активных компонентов, направленности каждой пасты и заявляемых свойств и действий, лечебно-профилактические зубные пасты можно условно подразделить на несколько видов.

Противокариозные, в которых можно выделить 2 подгруппы:

  • Фтористые зубные пасты- к ним относятся большинство паст. Они рекомендуются для профилактики кариеса зубов детям и взрослым, проживающим в районах, где концентрация фторида в питьевой воде составляет менее 1мг/л ( а таких районов большинство). Фториды укрепляют твердые ткани зубов, способствуя процессам реминерализации эмали, а также оказывают бактерицидное действие , нарушая метаболизм патогенных бактерий и снижая их адгезию(прилипание). Для указанных целей наиболее часто используют фторид и монофторфосфат натрия. В последнее время в современных зубных пастах более эффективными считаются органические соединения фтора (аминофториды), обладающие пролонгированным действием. По рекомендациям ВОЗ(1984) оптимальная концентрация ионов фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. В составе детских зубных паст фтористые соединения не должны превышать 0,025%.
  • Бесфтористые зубные пасты - обычно рекомендуются для применения в районах с повышенным содержанием фторида (более 1 мг/л) в питьевой воде, так как повышенное потребление фтора может привести к флюорозу. Такие пасты содержат соединения кальция и фосфора.

Противовоспалительные - являются наиболее простой и доступной формой профилактики и лечения заболеваний пародонта (пародонтит, гингивит, стоматит и др.).В их состав обычно вводят экстракты лекарственных трав (ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, мальвы, календулы, шалфея), а также препараты на их основе (аллантоин, бисаболол) и /или антисептики (триклозан, хлоргексидин, гекси-тидин, алюминия лактат и др.)

Помимо выраженного противовоспалительного действия , такие пасты также способствуют снятию отечности, уменьшению кровоточивости десен, обладают обезболивающим регенеративным эффектом. Необходимо учитывать, что пасты, содержащие химические антисептики (хлоргексидин, триклозан и др.) предназначены только для курсового применения не более 14 - 30 дней во избежание дисбактериоза полости рта.

Препятствующие возникновению зубного камня (антитартарные). Для уменьшения роста кристаллов зубного камня в такие пасты включают пирофосфаты натрия или калия. Снижающие повышенную чувствительность эмали зубов. В их состав вводят особые комбинации фтористых соединений, а также соли калия, стронция или гидроксиапатит. При взаимодействии с органическими веществами эмали, эти компоненты создают защитный барьер, предотвращающий болевые реакции на температурные или химические раздражители (горячее, холодное, сладкое, кислое), а также на механические раздражители (раздражение щетиной при чистке зубов).

Отбеливающие пасты. Отбеливающий эффект обеспечивается за счет введения в их состав комплекса, включающего в себя высокодисперсный абразив, полирующие агенты, соединения фторида и пирофосфаты, а также ферменты. При этом существуют отбеливающие пасты, восстанавливающие природный цвет зубов (а он редко у кого бывает идеально белым), и принудительно отбеливающие с использованием соединений перекиси водорода (пероксидов). Следует отметить, что применение таких отбеливающих паст возможно только после консультации с врачом-стоматологом. Не рекомендуется использование отбеливающих зубных паст детьми дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку в этот период происходит прорезывание и минерализация постоянных зубов.

Классификация зубных паст по назначению, действию и детских | Чистодар

Зубная паста – самое доступное, простое и популярное средство для ухода за зубами и деснами. В современном виде это достижение фармакологии и косметологии существует немногим более 100 лет, а пользуется всенародной любовью и популярностью и того меньше, но люди всегда заботились о гигиене полости рта и постоянно искали максимально эффективные сочетания.

Базовый состав зубной пасты. «Классический рецепт» выглядит так: глицериновая основа (до 33%), мел (до 43%), отдушки, вода, парфюмерное масло, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы (в роли загустителя), лаурилсульфат натрия (чтобы средство хорошо пенилось). К этому типовому набору могут добавляться различные активные вещества, придающие пасте лечебные, профилактические и другие свойства. Кроме того, сегодня в качестве абразива кроме мела используются и другие компоненты – например, гидроксит алюминия или сода.

Виды зубных паст по назначению

  • Гигиеничские. Не обладают лечебными свойствами. Предназначены исключительно для освежения дыхания и удаления остатков пищи между зубов.
  • Лечебно-профилактические. Снижают риск появления и развития заболеваний зубов и десен, в том числе кариеса, пародонтоза и т.д.
  • Лечебные. Позволяют справиться с уже существующими проблемами – например, грибковым поражением (кандидозом).

В быту чаще всего мы пользуемся пастами второй группы: последний вид применяется только по специальному назначению врача и продается по рецепту.

Классификация зубных паст по действию

  • Укрепляющие. Содержат соединения фтора, кальция, фосфаты, другие микро- и макроэлементы.
  • Заживляющие. Воздействуют не столько на зубы, сколько на десны и мягкие ткани, содержат витамины, антисептики, кровеостанавливающие и противовоспалительные компоненты, вытяжки целебных трав.
  • Предотвращающие появление зубного налета или камня. Содержат абразивы, минеральные соли, фтор, антисептики.
  • Снижающие чувствительность эмали. Содержат калий, стронций, формалин. Индекс абразвиности не превышает 75, состав мягко очищает зубы и не царапает эмаль.
  • Отбеливающие. В состав входят абразивы, борат натрия, ингибиторы кристаллизации, перекись водорода.
  • Дезодорирующие. Борются с неприятным запахом изо рта, содержат сильные отдушки и антисептики.

Нередко зубная паста совмещает в себе сразу несколько функций, соответственно этому будет варьироваться и состав.

Комбинированные пасты – это «тяжелая артиллерия», направленная на борьбу с одним конкретным аспектом: кровоточивостью десен, слабой эмалью, чувствительностью зубов к перепадам температуры и т.д.

Комплексные средства действуют по принципу «везде по чуть-чуть», не решают проблему полностью, зато позволяют снизить риск возникновения сразу нескольких патологий.

Отслеживая эволюцию развития зубных паст, можно сказать, что первое поколение – это обычные гигиенические составы без специфических свойств, а современные комплексные пасты относятся уже к пятой «волне» развития.

Большинство современных марок зубных паст совмещают сразу несколько функций

Особенности детских зубных паст

Детские составы разработаны с таким «прицелом», чтобы не повредить еще неокрепшие зубки малыша, но при этом защитить от кариеса и других болезней. Индекс абразивности детских паст не должен превышать 50, в роли очищающих компонентов выступают дикальцийфосфат и диоксид кремния, при этом производители должны помнить, что ребята не прочь попробовать пасту на вкус, поэтому средство может содержать только пригодные в пищу компоненты.

Кроме того, свежий мятный аромат, так нежно любимый родителями, редко нравится их чадам, поэтому детские пасты чаще всего выпускаются со вкусами фруктов, сладостей, даже кока-колы или жвачки.

Классификация детских паст

Как и взрослые аналоги, детские пасты делятся на гигиенические, лечебно-профилактические и лечебные. Внутри групп состав плюс-минус соответствует вышеописанному, с поправкой на нормативы для детской продукции (полное отсутствие потенциально аллергических веществ, приятный вкус и аромат, низкая абразивность). Плюс к базовому набору могут добавляться молочные энзимы, лизоцим, оксид глюкозы и казеин (для укрепления зубов).

Детские бренды выпускают отдельные виды зубных паст для каждой возрастной группы маленьких «пациентов».

  • До 4 лет. Максимально мягкие и щадящие составы, без фтора, индекс абразивности не превышает 20.
  • От 4 до 8 лет. У малышей уже появляются коренные зубы, поэтому паста должна быть чуть жестче (уровень абразивности – до 50), допускается небольшое содержание фтора (до 0,05%).
  • От 8 до 14 лет. У младших подростков уже практически все зубы коренные, но десны и слизистые все еще нежные и эмаль не такая прочная, как у взрослых. Поэтому максимальный индекс абразивности такой же, как у предыдущей группы – 50, – а вот содержание фтора уже может доходить до 0,14%.

Частота применения и полезные советы

Большинство стандартных брендов из аптек или магазинов предназначено для ежедневного применения утром и вечером (иногда чаще). Однако некоторые пасты следует использовать гораздо реже: либо разово, по назначению врача, либо через установленные промежутки времени. К этой категории относятся отбеливающие составы с сильным эффектом (содержат фтор, абразив, перекисные соединения или активный кислород, а потому при чрезмерно интенсивном использовании могут буквально стереть твердую часть зуба).

Полезные советы:

  • При выборе зубной пасты ориентируйтесь не на рекламу или семейные традиции, а на рекомендации стоматолога.
  • Прежде, чем покупать отбеливающую пасту, убедитесь, что зубы полностью здоровы, иначе средство может усугубить начинающийся кариес.
  • Не увлекайтесь антибактериальными пастами: их можно использовать не дольше 2-4 недель подряд, затем стоит сменить состав, иначе нарушение микрофлоры во рту может спровоцировать появление грибка.
  • Несмотря на популярное мнение «фтора много не бывает», это все-таки неправда: рекомендуемая доза для взрослой пасты – 150 мг на 100 г состава, для детских паст норматив в три раза ниже.
  • Паста с содержанием соды прекрасно очищает эмаль, не повреждая, создает в полости рта щелочную среду и эффективно борется с бактериями, провоцирующими развитие кариеса.
  • Правильная зубная щетка не менее важна, чем паста: проконсультируйтесь с врачом, чтобы специалист помог вам подобрать оптимальный вариант.

Больше о видах зубных паст на АлкоФане.

Компоненты зубных паст | Стоматология "Зубная Фея"

Каждый день, как минимум дважды в сутки, мы пользуемся зубной пастой, которую выбираем по личным предпочтениям, рекомендациям врача, в соответствии с имеющимися проблемами и в последнюю очередь – по составу. Компоненты продукта отвечают за его эффективность, но могут оказывать и отрицательное действие. Разберемся с этим вопросом подробнее.

 

Классификация зубных паст

Продукты классифицируются на 5 больших групп по способу действия:

  • Гигиенические. Предназначены для ежедневного ухода: удаления зубного налета, остатков пищи и бактерий с поверхности эмали зубов.
  • Профилактические. Используются для предупреждения тех или иных заболеваний и применяются курсами.
  • Лечебные. Содержат лечебные компоненты и помогают в лечении стоматологических заболеваний. Назначаются врачом.
  • Отбеливающие. Используются для осветления эмали зубов несколько тонов. Применяются курсами.

Основные компоненты, присутствующие в рецептуре зубных паст

Теперь о составе. Он будет отличаться в зависимости от действия продукта. Расскажем о полезных компонентах и их действии, а также о нежелательных веществах в составе продуктов.

  • Гигиенические зубные пасты.

Мелкодисперсные абразивные вещества: диоксид кремния и кальций карбонат. Обеспечивают легкое очищение мягкого зубного налета.

Ксилит. Уменьшает количество микроорганизмов, вызывающих кариес.

Сорбитол. Безвредный углевод, сахарозаменитель и увлажнитель.

Ароматизаторы. Могут быть натуральными (предпочтительно) и синтетическими (снижают себестоимость зубной пасты). Первая группа чаще всего представлена эфирными маслами: лимонен, ментол, карвакрол, тимол.

Пенообразующие чистящие вещества:

Лаурилсульфат натрия (SLS). Отвечает за вспенивание, что позволяет увеличить поверхность контакта активных компонентов с эмалью и десной. В настоящее время относится к нежелательным веществам, поскольку может вызывать раздражение десен, сухость слизистой и аллергию, поэтому производители отказываются от него. Однако в дешевых зубных пастах встречается.

Кокосульфат натрия. Обладает аналогичным эффектом, но имеет натуральное происхождение (из кислоты натурального кокоса), поэтому безопасен для здоровья. Допускается в продуктах категории «Эко» и «Органик».

  • Профилактические зубные пасты.

Состав будет зависит от направления действия.

  • Противовоспалительное. Снимают отек и воспаление тканей. Компоненты, отвечающие за данные действия – минеральные и растительные масла.
  • Антибактериальное. Подавляют активность бактерий, вызывающих кариес и другие стоматологические заболевания. Содержат лактат цинка, хлоргексидин, триклозан.
  • Противокариесное. Способствуют восстановлению поверхности эмали зубов, содержат кальций или фториды. Обращаем внимание: если оба компонента присутствуют в зубной пасте, она некачественная: в результате взаимодействия кальция и фтора образуется нерастворимая соль.
  • Минерализующее. Поддерживают нейтральную кислотную среду в полости рта и восстанавливают защитную функцию эмали. Гидроксиапатит – идентичен твердым тканям зуба, благодаря чему он свободно связывается с эмалью. Глицерофосфат кальция – помогает минерализации и восстановлению эмали, восполняет недостающие элементы и предупреждает кариес. Фториды – защищают эмаль зубов от действия кислотной среды, которая способствует появлению очагов кариеса. При взаимодействии со слюной из фторидов выделяется чистый фтор, который интегрируется в твердую структуру зуба.

От зубного камня. Чаще всего содержат тетранатрий пирофосфат – вещество, вымывающее кальций и магний из слюны, участвующие в образовании зубных камней.

Принципы выбора и рейтинг лучших зубных паст для здоровья полости рта

Регулярная и полноценная гигиенаполости рта –залог здоровья зубов, десен и других структур в этой области. Разумеется, гигиена в этом случае базируется на чистке зубов, правильное выполнение которой сегодня невозможно без использования зубной пасты.

Однако рынок средств гигиены для ухода за полостью рта сегодня переполнен. Полки магазинов и аптек пестрят зубными пастами, а количество их производителей поражает воображение.

В таких реалиях возникает вопрос – «как найти лучшую зубную пасту, которая подойдет мне?». Чтобы получить ответ, необходимо иметь четкое представление о классификации, а также принципах выбора этого средства для гигиены полости рта.


Какие бывают зубные пасты – классификация

Умение выбрать – важный навык, от которого в дальнейшем зависит состояние структур и здоровье ротовой полости. Неправильно подобранное средство для гигиены полости рта может спровоцировать развитие ряда серьезных проблем в виде повышения чувствительности зубов, кровоточивости десен.

Возможно, прежде чем приобрести, придется посетить стоматолога. Врач проведет осмотр ротовой полости, укажет на нюансы, требующие внесения коррективов, оградит от свершения неправильного выбора и подскажет, какая зубная паста вам нужна.


При покупке важно помнить классификацию, в рамках которой зубную пасту разделяют на следующие виды:

  • Детские – в таких отсутствуют агрессивные компоненты, они известны щадящим эффектом в отношении структур ротовой полости. При этом важно обращать внимание на возрастное ограничение, указанное на упаковке. Покупая зубную детскую пасту, также следите, чтобы в ее составе присутствовал дикальций фосфат и кремния диоксид, а показатель КДВ не превышал значение 50 единиц. Также важно помнить, что взрослому человеку чистить зубы зубной детской пастой нежелательно, она предназначена преимущественно для детей раннего возраста и подростков.
  • Отбеливающие – особенность заключается в том, что в такой пасте присутствуют микрочастицы абразивных материалов, применяющихся в стоматологии. Благодаря такому составу отбеливающая помогает избавиться от въевшегося налета (но не избавляет от зубного камня). В то же время зубную отбеливающую пасту не рекомендуется использовать людям с тонкой эмалью или повышенной чувствительностью зубов, проблемы усугубятся.
  • Антикариозные – особенности химического состава этого вида гигиенических средств позволяют проникать в труднодоступные места. Компоненты, которые входят в зубную антикариозную пасту, способствуют укреплению эмалевого слоя и снижают чувствительность зубов. Зубная пасть этого типа используется на начальных стадиях кариозных формирований, она укрепляет эмаль, предотвращая распространение кариеса.
  • При кровоточивости – чувствительные десны нуждаются в уходе. В пастах этого вида присутствуют особые компоненты (часто природного происхождения), которые оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и антибактериальное действие, а также ускоряют регенерацию тканей. При пользовании правильно подобранной пастой этого вида уже спустя 20-30 дней устраняется воспаление десен, они перестают кровоточить, удается справиться с другими проблемами.
  • Гигиенические (профилактические) – если предыдущие варианты имели особенности, то зубную гигиеническую пасту можно назвать стандартной. Такой выбор следует делать людям с полностью здоровой ротовой полостью, при отсутствии жалоб на повышенную чувствительность зубов или истончение эмалевого слоя. Им свойствен легкий отбеливающий эффект, они оказывают антибактериальноедействие, укрепляют эмаль и поддерживают здоровье десен, предотвращая кариес и пародонтоз.


Недостатки зубных паст

Ее изобрели с той целью, чтобы заботиться о состоянии структур ротовой полости и поддерживать здоровье человека. Если исключить второсортные продукты неизвестных производителей и говорить о хороших брендах, негативное воздействие от пользования пастой здоровым человеком минимально (при условии ее правильного выбора).

Но относительные недостаткизубная паста имеет:

  • Воздействие на ЖКТ – некоторые вещества, содержащиеся в зубной пасте, проникая в ЖКТ, могут способствовать развитию дисбактериоза или эпизодических вспышек диареи. Но, чтобы чистка зубов привела к таким результатам, у человека должны быть серьезные проблемы с состоянием органов ЖКТ или же он должен чистить зубы чаще 2-3 раз в день.
  • Некоторые агрессивные компоненты проникают в системный кровоток, всасываясь через мягкие ткани в процессе чистки зубов. Однако производители постарались минимизировать и этот риск, добавляя в пасту ментол, который охлаждает слизистую, снижая интенсивность всасывания.
  • Ограничение в использовании – относится к тем зубным пастам, которые предназначены для лечения и оказывают, например, отбеливающий эффект. Такую можно использовать периодами от 2-4 недель, делая перерывы, постоянная чистка зубов подобными средствами может навредить.
  • Эффект привыкания – стоматологи убеждены, что, если чистить зубы одной и той же пастой в течение 2-3 лет и более, ее действие снижается. Чтобы предотвратить это, следует выбрать для себя 2-3 пасты и периодически менять их.
  • Красители и ароматизаторы – сегодня на полках магазинов часто можно встретить зубную клубничную или персиковую пасту красного или оранжевого цвета (цвета и вкусы могут различаться). Даже при условии использования натуральных, пищевых красителей и вкусовых добавок, они способны вызвать аллергическую реакцию. Следовательно, безопаснее отдавать предпочтение классическим пастам. Классический вариант — средство белого цвета.


Как правильно выбрать зубную пасту

При выборе хорошихзубных паст важно найти средство, которое максимально подойдет именно вам и по другим критериям. Для этого необходимо учитывать ряд нюансов:

  • Назначение – с какой целью вы покупаете пасту, какую задачу она должна выполнять? Возможно, у вас имеются проблемы с состоянием ротовой полости, которые требуют корректировки.
  • Состав – для конкретного человека пасту лучшей делают компоненты, которые в ней содержатся. Обращая внимание на состав, можно выделить ключевые для себя составляющие, которые обязательно должны присутствовать или отсутствовать в необходимой пасте.

Чтобы вам было легче выбрать для себя лучшие отбеливающиезубные пасты, рассмотрим упомянутые нюансы подробнее.


Критерии назначения зубной пасты

  • Воспаленные или припухшие десна, присутствие кровоточивости и неприятных ощущений – явный признак того, что следует отдать предпочтение с лечебным эффектом. В идеале следует присмотреться к зубным средствам, в состав которых входит экстракт ромашки или коры дуба.
  • Если оттенок зубного эмалевого слоя меняется в сторону коричневого или желтого из-за вредных привычек или пристрастия к употреблению кофе, лучше выбрать пасту с эффектом отбеливания, она поможет очистить и осветлить эмаль.
  • При истонченной эмали или высокой чувствительности зубов к холодному и горячему, отдавайте предпочтение пастам щадящего воздействия, обычно такие помечаются отметкой «Sensitive».
  • Если вы заметили на своих зубах хотя бы небольшие вкрапления кариеса, но к стоматологу сейчас идти нет возможности, приобретите антикариозную пасту, которая замедлит прогрессирование проблемы.


Критерии состава зубной пасты

  • Содержащая фтор – хороший вариант, обеспечивающий выраженный антибактериальный эффект и профилактику возникновения кариозных поражений. Но фтор негативно влияет на состояние костных тканей, поэтому использование такой пасты следует чередовать со средствами, в составе которых фтор отсутствует.
  • Содержащая соду – частички карбоната натрия в зубном средстве служат абразивом, который со временем повреждает эмаль и слизистые оболочки рта. Если нужно отбелить зубы, очистить их от налета, такую пасту можно использовать, но ее также необходимо чередовать.
  • Растительные компоненты – хорошо, если в пасте присутствуют экстракты прополиса, дубовой коры, ромашки, хвои. Эти компоненты не приносят вреда и постоянно поддерживают состояние мягких тканей.
  • Концентрация парабенов не выше 2% - парабенами называют консерванты, которые продлевают сроки хранения зубного средства, но при их содержании свыше 2% появляется угроза для здоровья.

Дополнительные критерии выбора

  • Сроки годности – менее серьезный, но важный нюанс. Всегда проверяйте дату изготовления и окончание срока годности, возможно, вы не отравитесь просроченной зубной пастой, но ее действие снизится.
  • Показатель RDA–это значение обозначает количество абразивных материалов в пасте. Чем выше этот показатель, тем тщательнее она очищает поверхность зуба, но также повреждает эмалевый слой. Если вы покупаете не специальную отбеливающую пасту, следите за тем, чтобы этот показатель не превышал значение 100 для взрослого зубного средства и 50 для детского.


Сравнительный анализ зубных паст

Чтобы определиться с тем, какая зубная паста для покупки в аптеке или магазине лучше, рассмотрим рейтинг зарекомендовавших себя брендов, выбрать которые можно без опаски:

  • Aquafresh – стандартный вариант в доступной ценовой категории, ее вы встретите на полках любого супермаркета. Не имеет выраженных недостатков, но и не может похвастаться вариативностью.
  • Lacalut – еще один доступный и распространенный вариант, ей отдают предпочтение при необходимости отбеливания эмали, но пользоваться ими беспрерывно стоит не дольше 4 недель.
  • Parodontax – хороший комбинированный вариант, содержащий компоненты против кровоточивости десен, а также фтор и частички соды, ценовая категория средняя. Долго использовать такую без перерывов не рекомендуется.
  • Sensodyne – этот представитель рейтинга предназначен для использования в лечебных целях при воспалениях десен. Эффект от применения наступает уже в первую неделю, но долго пользоваться ею нельзя.
  • R.O.C.S. – популярная, но не бюджетная линейка, в которой отдельно разграничивают детскую и взрослую пасту. В линейке представлены разные виды, каждый из которых предназначен для решения конкретных проблем.
  • Splat – конкурент предыдущей, так как они представлены в схожих ценовых категориях, а также имеют различные варианты продуктов, направленных на устранения конкретных проблем. В серии Splat вы также найдете зубную детскую пасту для разных возрастов.
  • Лесной бальзам – недорогой, но яркий представитель, в этих зубных пастах присутствуют вытяжки и экстракты растений. Хороший вариант для длительного использования, если требуется улучшить состояние десен.
Автор: Жуков М.А.

Как выбрать зубную пасту? Виды, свойства, состав | ЗДОРОВЬЕ

Ассортимент инструментов и средств по уходу за полостью рта стал особенно разнообразным. В их список входят как обычные зубные щётки, так и современные нити и ирригаторы. Среди них также огромное количество зубных паст, к выбору которых нужно подходить ответственно — не все пасты подходят каждому человеку.

Виды зубных паст

Существует ГОСТ, по которому все зубные пасты делятся на две категории: гигиенические и лечебно-профилактические. Первые предназначены для механического удаления с эмали остатков пищи и налёта. Задача вторых — обеспечить чистоту в полости рта для профилактики различных заболеваний (самые распространённые из них — кариес, гингивит, пародонтоз). Такие пасты обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Как выбирать зубную пасту. Инфографика Фото: АиФ/ Юлия Аганина

Есть ещё одна классификация. Согласно данным Роспотребнадзора, пасты можно разделить на четыре вида: фторосодержащие для снижения риска развития кариеса, с триклозаном для противовоспалительного эффекта, отбеливающие и десенсибилизирующие. Последние снижают повышенную чувствительность зубов к горячему и холодному.

Свойства зубных паст

Чтобы выбрать пасту, которая сделает процесс чистки зубов не только полезным, но и приятным, нужно обратить внимание на четыре пункта: абразивность средства, состав, консистенция, вкус.

Абразивность зубной пасты. Чем крупнее и чем больше в пасте дополнительных элементов, тем сильнее она влияет на эмаль. Абразивность на тюбике обозначается тремя английскими буквами RDA.

Для чувствительных зубов и десён — паста с RDA от 20 до 50. Для тех, у кого нет проблем с зубами — с RDA от 50 до 80. Для лёгкого отбеливания зубов — с RDA от 80 до 110. Для интенсивного отбеливания — пасты с RDA выше 120. Детям до 2 лет лучше выбирать пасту с RDA 0, с 2 лет — не более 20.

Консистенция. Чтобы паста равномерно ложилась на зубную щётку, выбирайте густое средство. Чистить зубы рекомендуется утром и вечером со средством размером с горошину. Зубная паста «Минералы» Arnebia Selection мягко очищает и содержит эфирные масла мяты и шалфея, обеспечивающие ощущение свежести во рту.

Вкус. Утренний и вечерний ритуал должен стать ежедневной радостью. Поэтому выбирайте пасту со вкусом, который не будет вызвать отвращение. Любители трав могут найти на полках магазинов пасту с календулой, щалфеем или мятой. Травяная зубная паста «Чайное дерево» включает целебное масло чайного дерева, «австралийское зелёное золото», аллантоин и экстракт шалфея, которые предупреждают возникновение кариеса, зубного налёта и зубного камня, а фтор поддерживает блеск и белизну зубов.

Как правильно чистить зубы? Фото: АиФ

Для любителей необычного вкуса производители придумали солевую пасту. Эфирное масло перечной мяты в сочетании с морской солью придает пасте свежий, слегка терпкий и солоноватый вкус.

Состав зубных паст

Главный критерий выбора пасты — она не должна вызывать аллергию и побочные действия. Покупайте средство, которое содержит минимум консервантов, красителей и пенообразователей (SLS).

В составе должен быть:

  • фтор — он восстанавливает структуру эмали, укрепляет её, убивает бактерии;
  • кальций — укрепляет зубы и защищает их от кариеса;
  • цитрат цинка — блокирует рост бактерий и другие активные вещества.

В составе зубной пасты не должно быть:

  • SLS/SLES. Благодаря этим веществам паста пенится, но при частом использовании пасты, в составе которой есть SLS, может появиться аллергия и сухость в полости рта;
  • триклозан и триклогард. Сильные антибиотики, которые негативно влияют на иммунитет и микрофлору полости рта.
  • карбонат кальция. Входит в состав недорогих паст в качестве абразива. Оставляет царапины на эмали, способствует образованию ранних стадий кариеса — белых пятен.

Руководство по уходу за полостью рта для подростков - Продукты для ухода за полостью рта - Зубные пастыc

Руководство по уходу за полостью рта для подростков - Продукты для ухода за полостью рта - Зубные пастыc - Тип зубной пасты

На рынке доступно множество различных типов зубных паст. Ниже перечислены распространенные типы зубной пасты:
. Зубная паста с фтором, десенсибилизирующая зубная паста, зубная паста против зубного камня, зубная паста против зубного налета и отбеливающая зубная паста.Их различные функции зависят от содержащихся в них активных ингредиентов.

Зубная паста против кариеса

Они содержат фторидные соединения, такие как фторид натрия (NaF), фторид олова (SnF2) или монофторфосфат (MFP2) и т. Д. Зубная паста для взрослых содержит 1000–1450 частей на миллион (частей на миллион) фторида, а детская зубная паста содержит 500–1000 частей на миллион фторида. Детская зубная паста обычно со вкусом конфет или фруктов, что больше нравится детям.

Десенсибилизирующая зубная паста

Активные ингредиенты снимают симптомы гиперчувствительности дентина двумя способами. Во-первых, они прерывают реакцию нейронов на болевые раздражители; во-вторых, они закупоривают дентинные канальцы дентина. Активные ингредиенты, такие как нитрат калия или аргинин и т. Д., Используются разными производителями продуктов. Есть много разных типов десенсибилизирующих зубных паст, которые продаются под разными торговыми марками.Их различные функции по отношению к различным содержащимся в них активным ингредиентам. Поэтому перед использованием десенсибилизирующей пасты рекомендуется проконсультироваться со стоматологом и пройти тщательное обследование, чтобы выяснить причину повышенной чувствительности зубов. Вам следует обратиться к стоматологу при появлении симптомов чувствительности зубов после использования десенсибилизирующей зубной пасты.

Зубная паста против зубного камня

Производитель заявляет, что кальциноз Этот вид зубной пасты может замедлить образование зубного налета, что снижает скорость образования зубного камня.Активный ингредиент - пирофосфат или цитрат цинка и т. Д.

Зубная паста против зубного налета

Зубная паста этого типа препятствует накоплению зубного налета, снижает токсическое действие бактериального токсина на ткани, окружающие зуб, тем самым снижает вероятность заболевания десен. На рынке представлены разные зубные пасты против зубного налета, содержащие разные активные ингредиенты. Например, триклозан или цитрат цинка и т. Д.

Отбеливающая зубная паста

Зубная паста этого типа содержит относительно грубые абразивные вещества, которые стирают пятна с поверхности зубов, давая отбеливающий эффект. Эффект от длительного использования этой зубной пасты до сих пор неизвестен.

недоразумений FDA | Журнал «Зарегистрированный стоматолог-гигиенист» (RDH)

Билл Ландерс

«Утверждено ли это FDA?» Эту фразу можно услышать часто, но что она означает на самом деле? В конце 1800-х годов в этой стране была огромная индустрия патентованной медицины, которая продавала часто бесполезные, а иногда и опасные ноздри от всех мыслимых недугов.В 1906 году Конгресс принял Закон о чистых продуктах питания и лекарствах, в соответствии с которым FDA было создано и возложило на FDA (среди прочего) защиту потребителей от мошеннических заявлений о продуктах. Это достигается путем регулирования продажи и маркетинга лекарств и медицинских устройств, а не их использования.

Например, предположим, что вы хотите продать зубную пасту. Некоторые зубные пасты регулируются FDA; другие нет. Все зависит от того, как он будет продаваться. Если на этикетке и рекламе вашей зубной пасты указано, что она очищает и / или отбеливает зубы, она будет классифицирована как косметическое средство.Косметика не регулируется FDA, хотя она должна производиться в соответствии с определенными «Надлежащей производственной практикой».

Теперь предположим, что вы хотите увеличить продажи, добавив фтор, чтобы вы также могли сказать, что ваша зубная паста помогает предотвратить кариес. Ваша косметическая зубная паста стала лекарством. Кариес - это болезнь, и все, что направлено на предотвращение или лечение болезни, определяется как лекарство. Продажа лекарств регулируется FDA. Даже если вы не добавляли фтор, вы все равно не могли бы сказать, что он предотвращает кариес, потому что регулируются требования, а не сам продукт.

На самом деле существует два типа сертификации FDA («одобрение» и «допуск»). В обычной беседе они часто используются как взаимозаменяемые, потому что результат один и тот же - продукт оказался безопасным и эффективным. Однако производители обходятся дорого. FDA оставляет за собой термин «одобренные» для новых лекарств без предварительного медицинского применения, таких как совершенно новый тип фторида. Новые лекарства требуют многочисленных длительных (и очень дорогих) исследований эффективности и безопасности.«Клиренс» используется вместо «одобрения», когда лекарство практически не отличается от других уже одобренных лекарств. В этом случае производителю нужно только продемонстрировать, что препарат функционально эквивалентен ранее одобренному.

После того, как FDA предоставит разрешение на маркетинг, его можно будет продавать, но только для определенных приложений. Например, фторированная зубная паста, одобренная для профилактики кариеса, не может быть продвинута при заболеваниях пародонта, если она не была специально одобрена для этой цели.

В то время как производителям запрещается продвигать свои продукты для приложений, не соответствующих требованиям, медицинские работники могут использовать их по своему усмотрению. Это потому, что FDA не регулирует медицинские профессии. Они регулируются различными государственными актами о профессиональной практике, которые, как правило, разрешают использование продукции не по назначению с учетом опыта и суждения профессионала. RDH

БИЛЛ ЛАНДЕРС является президентом OraTec Corp. с 1992 года. Он также является ведущим экспертом в области технологий оценки риска пародонта в клинических и лабораторных условиях, а его эссе по пародонтологическим заболеваниям были опубликованы в нескольких журналах по гигиене полости рта.Г-н Ландерс - популярный оратор, он провел сотни семинаров по микробиологии заболеваний пародонта.

Другие статьи RDH
Прошлые выпуски RDH

Изучение распространенности использования нефторидных зубных паст у взрослых и детей с использованием национально репрезентативных данных из Новой Зеландии: перекрестное исследование

  • 1.

    Вос Т., Абаджобир А.А., Абате К.Х. и др. al. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 328 заболеваний и травм в 195 странах, 1990-2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. Lancet 2017; 390: 1211-1259.

  • 2.

    Фезерстоун Дж. Д. Наука и практика профилактики кариеса. J Am Dent Assoc 2000; 131: 887-899.

    Артикул Google Scholar

  • 3.

    Кауфилд П. В., Гриффен А. Л. Кариес зубов: инфекционное и трансмиссивное заболевание. Pediatr Clin North Am 2000; 47: 1001-1019.

    Артикул Google Scholar

  • 4.

    Фезерстоун Дж. Д., Адаир С. М., Андерсон М. Н. и др. Управление кариесом путем оценки риска: консенсусное заявление, апрель 2002 г. J Calif Dent Assoc 2003; 31: 257-269.

  • 5.

    Зельвиц Р. Х., Исмаил А. И., Питтс Н. Б. Кариес зубов. Lancet 2007; 369: 51-59.

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Министерство здравоохранения. Наше здоровье полости рта: основные результаты исследования здоровья полости рта в Новой Зеландии 2009 г. .Веллингтон: Министерство здравоохранения, 2010 г. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.govt.nz/publication/our-oral-health-key-findings-2009-new-zealand-oral-health-survey (по состоянию на январь 2020 г. ).

  • 7.

    Уэйд А., Хоббс М., Грин М. А. Изучение взаимосвязи между мультиморбидностью и посещением стоматолога: перекрестное исследование взрослых в Великобритании. Br Dent J 2019; 226: 138-143.

    Артикул Google Scholar

  • 8.

    Sabbah W, Tsakos G, Chandola T, Sheiham A, Watt R G . Социальные градиенты в стоматологии и общем здоровье. J Dent Res 2007; 86: 992-996.

    Артикул Google Scholar

  • 9.

    Шеклтон Н., Бродбент Дж. М., Торнли С., Милн Б. Дж., Кренгл С., Эксетер Д. Д. . Неравенство в распространении кариеса у 4-летних новозеландских детей. Community Dent Oral Epidemiol 2018; 46: 288-296.

    Артикул Google Scholar

  • 10.

    Aung Y M, Tin Tin S, Jelleyman T, Ameratunga S . Кариес зубов и предыдущие госпитализации среди детей дошкольного возраста: результаты популяционного исследования в Новой Зеландии. N Z Med J 2019; 132: 44-53.

  • 11.

    Уолш Т., Уортингтон Х. В., Гленни А. М., Мариньо В. С., Джерончич А . Фторсодержащие зубные пасты различной концентрации для профилактики кариеса зубов. Кокрановская база данных Syst Rev 2019; DOI: 10.1002 / 14651858.CD007868.pub3.

  • 12.

    Ланцет. Здоровье полости рта: главное - профилактика. Lancet 2009 г .; 373: 1.

  • 13.

    Casamassimo P S, Thikkurissy S, Edelstein B. L, Maiorini E . Beyond the dmft: человеческие и экономические издержки раннего детского кариеса. J Am Dent Assoc 2009; 140: 650-657.

    Артикул Google Scholar

  • 14.

    Azarpazhooh A, Main P A. Фторсодержащие лаки в профилактике кариеса зубов у детей и подростков: систематический обзор. J Can Dent Assoc 2008; 74: 73-79.

  • 15.

    Министерство здравоохранения. Районные советы здоровья. 2020. Доступно на сайте https://www.health.govt.nz/new-zealand-health-system/key-health-sector-organisations-and-people/district-health-boards (по состоянию на январь 2020 г.).

  • 16.

    Министерство здравоохранения. Методологический отчет 2016/17: Обзор состояния здоровья Новой Зеландии.2017. Доступно на сайте https://www.health.govt.nz/publication/methodology-report-2016-17-new-zealand-health-survey (по состоянию на июль 2018 г.).

  • 17.

    Хоббс М., Томинц М., Маккарти Дж. и др. Риск ожирения у женщин детородного возраста в Новой Зеландии: национально репрезентативное поперечное исследование. Int J Public Health 2019; 64: 625-635.

    Артикул Google Scholar

  • 18.

    Аткинсон Дж., Салмонд С., Крэмптон П. Индекс депривации NZDep2013. 2014. Доступно на сайте https://www.otago.ac.nz/wellington/otago069936.pdf (по состоянию на январь 2020 г.).

  • 19.

    Министерство здравоохранения. Рекомендации по применению фторидов. Веллингтон: Министерство здравоохранения, 2009 г. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.govt.nz/publication/guidelines-use-fluorides (по состоянию на январь 2020 г.).

  • 20.

    Всемирная организация здравоохранения. Доклад о здоровье полости рта в мире за 2003 год: постоянное улучшение здоровья полости рта в 21 веке - подход Глобальной программы ВОЗ по гигиене полости рта.2003. Доступно в Интернете по адресу https://www.who.int/oral_health/media/en/orh_report03_en.pdf (по состоянию на январь 2020 г.).

  • 21.

    Руфф Р. Р., Сенти С., Сассер С. Р., Цуцуи А. Здоровье полости рта, успеваемость и пропуски занятий в школе у ​​детей и подростков: систематический обзор и метаанализ. J Am Dent Assoc 2019; 150: 111-121.

    Артикул Google Scholar

  • 22.

    Джексон С. Л., Ванн В. Ф. младший, Котч Дж. Б., Пахель Б. Т., Ли Дж. Й.Влияние плохого состояния полости рта на посещаемость и успеваемость детей в школе. Am J Public Health 2011; 101: 1900–1906.

    Артикул Google Scholar

  • 23.

    Сурок М. Разрыв в здоровье: проблема неравного мира: аргумент. Int J Epidemiol 2017; 46: 1312-1318.

    Артикул Google Scholar

  • 24.

    Министерство здравоохранения.Снижение неравенства в отношении здоровья. 2002. Доступно в Интернете по адресу https://www.health.govt.nz/publication/recting-inequalities-health (по состоянию на январь 2020 г.).

  • 25.

    Хоббс М., Дункан М. Дж., Коллинз П. и др. Кластеры поведения в отношении здоровья взрослых людей Квинсленда связаны с различными социально-демографическими характеристиками. J Общественное здравоохранение (Oxf) 2018; 41: 268-277.

    Артикул Google Scholar

  • 26.

    Мармот М. Социальные детерминанты неравенства в отношении здоровья. Lancet 2005; 365: 1099-1104.

    Артикул Google Scholar

  • 27.

    Мармот М. Разрыв в здоровье: проблема неравноправного мира. Lancet 2015; 386: 2442-2444.

    Артикул Google Scholar

  • 28.

    Локер Д. Депривация и здоровье полости рта: обзор. Community Dent Oral Epidemiol 2000; 28: 161-169.

    Артикул Google Scholar

  • 29.

    Уильямс О. Выявление неблагоприятных последствий политики здравоохранения в зависимости от района: этнографическое исследование неблагополучного района в Англии. Health Place 2017; 45: 85-91.

    Артикул Google Scholar

  • 30.

    Frohlich K L, Potvin L.Превосходя известное в практике общественного здравоохранения. Am J Public Health 2008; 98: 216-221.

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Мертон Р. Непредвиденные последствия целенаправленных социальных действий. Am Sociol Rev 1936; 1: 894-904.

    Артикул Google Scholar

  • Классификация зубных паст на основе доказательств, согласно...

    ОБЗОРЫ Stomatologija , Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 14: 12–22, 2012 г. Доказательства на основе классификации зубной пасты , согласно определенным характеристикам химического состава Илзе Малдупа, Анда Бринкмане, Инга Ренденице, Анна Михайлова РЕЗЮМЕ Зубные пасты - это средства ежедневного ухода за полостью рта, химический состав которых постоянно меняется из-за конкуренции производителей.Стоматологам становится все труднее рекомендовать лучшую зубную пасту , а пациентам - выбирать одну. Целью данной статьи было составить рекомендации, основанные на лучших имеющихся данных, и предложить новую классификацию зубных паст . Поиск публикаций проводился в базе данных PubMed (опубликован в период с 1991 по 2011 год, ограничен англоязычными статьями в стоматологических журналах). Рекомендации по выбору и использованию зубной пасты были разработаны на основе имеющихся достоверных данных.Ключевые слова: зубная паста , классификация, кариес, гингивит, гиперчувствительность. ВВЕДЕНИЕ Зубные пасты - это средства ежедневного ухода за полостью рта, химический состав которых постоянно меняется из-за конкуренции производителей. Зубные пасты признаны лучшим источником фторида, который наиболее эффективно защищает как временные, так и постоянные зубы от кариеса [1]. Однако фториды - не единственные активные ингредиенты зубных паст . Также важны очищающие свойства зубной пасты , обеспечиваемые абразивами [2], антибактериальные свойства, которые, в свою очередь, обеспечиваются различными веществами с различной способностью подавлять рост микробов в полости рта. полости [3], а также ряд ингредиентов, предназначенных для решения конкретных задач.Широкий выбор зубных паст и различных ингредиентов затрудняет для пациентов выбор подходящей зубной пасты и затрудняет приобретение стоматологических продуктов профессионалами. В литературе представлен ряд обзоров зубных паст , посвященных конкретным условиям, но было найдено только два обзора, сочетающих несколько видов средств для ухода за зубами [4, 5], однако не представлены уровни доказательств для рекомендаций, данных Авторы не предлагают никакой классификации всех зубных паст .* Кафедра терапевтической стоматологии Института стоматологии Рижского университета имени Страдыня Илзе Малдупа * - доктор медицинских наук, аспирант Анда Бринкмане * - доктор медицинских наук, кандидат медицинских наук, доц. проф. Инга Ренденице * - доктор медицинских наук, аспирант Анна Михайлова * - доктор медицинских наук, аспирант Адресная переписка Илзе Малдупа, IT. Grothusa str. 2, Елгава, LV - 3002, Латвия. Адрес электронной почты: [email protected] Поэтому авторы этого исследования провели систематический обзор литературы, чтобы составить рекомендации, основанные на лучших имеющихся доказательствах, и описательный обзор, чтобы предложить новый классификация зубных паст .МЕТОДЫ Для систематического обзора был выполнен поиск в PubMed с использованием терминов, представленных в таблице 1, ограничения включали ключевые слова в заголовке или аннотации, статьи на английском языке в стоматологических журналах, датированные 1991-2011 гг. Всего было найдено 618 публикаций, из которых 130 были исключены из-за несовместимости с темой поиска на этапе реферативной оценки. Для описания каждой группы предложенной классификации зубных паст были включены только публикации за последние пять лет.Дополнительный поиск включал материалы тезисов международных конференций (IADR, International Association of Dental Research) и материалы симпозиумов, опубликованные за последние 2 года. Критерии и процесс отбора статей показаны на рисунке 1. РЕЗУЛЬТАТЫ Рекомендации были составлены из документов, показывающих лучшие доказательства в каждом поиске - систематических обзорах, описательных обзорах, рандомизированных контролируемых испытаниях, клинических испытаниях или комбинации (таблица 1). Результаты недавнего поиска в литературе представлены согласно предложенной классификации, в которой все зубные пасты разделены на пять групп.12 Стоматология , Балтийский стоматологический и челюстно-лицевой журнал, 2012, Vol. 14, № 1

    Краски, бюстгальтеры, зубная паста и кофточки

    40-летняя Сьюзан Уолш, также известная как Гуру классификации среди своих легионов последователей LinkedIn, сделала яркую карьеру. Всего за три года ее бизнес превратился из несбыточной мечты в компанию, конкурентоспособную на международном уровне, и Сьюзан, считающаяся экспертом в своей области, регулярно говорит о преимуществах очистки и обслуживания ваших данных.Но как она это сделала? Что ж, с большим трудом, решимостью и небольшим шансом…

    Давайте сначала поговорим об истории работы, потому что у вас довольно яркое прошлое…

    Я получил диплом по коммерции и никогда не знал, чем хочу заниматься, когда закончу.

    Моя первая работа была продавцом красок, путешествуя по Шотландии. Но моей мечтой было жить и работать в Лондоне, и в компании, в которой я работал, появилась вакансия на юге, и вот так я оказался здесь, в Гилфорде.Но это длилось недолго, это было не для меня, поэтому я попробовал вербовку ... это было травматично!

    Потом были продажи печатных изданий, затем продажи по телефону, и я также работал по выходным в ночном клубе ... потом я получил работу в Colgate, продавая зубную пасту стоматологам. Я настаивал на повышении, и в итоге меня начали искать за головами в разных отделах, и я стал руководителем национальных счетов, но я был очень недоволен этой ролью и решил открыть магазин!

    Примерно в то время в бизнесе произошел настоящий сдвиг: от более формальных вещей к элегантным / повседневным, но на самом деле в Гилфорде не было нигде, где можно было бы получить что-то подобное.Я спланировал, спланировал и составил правильный бизнес-план, но это было так, так тихо, и мне потребовалось время, чтобы осознать это, но то, чего я не мог планировать, было снобизмом в отношении брендов. Я не был Gucci или Calvin Klein, и с этим было действительно трудно справиться. К тому времени, когда я добивался успеха, я был практически разорен. Пришлось закрыться и обанкротиться. Но самое интересное в том, что я был настолько разорен, что мне пришлось копить деньги, чтобы обанкротиться - я не мог себе этого позволить!

    В итоге я получил задание по классификации данных через Gumtree.

    Я никогда в жизни не делал этого, но я подумал: «Эй, я могу попробовать», и очень быстро принял это! Я был очень быстрым и точным. Однако это была не постоянная роль, поэтому в итоге я устроился на другую работу в Wonderbra. Я даже был на QVC! Это были мои 15 минут славы.

    Это был 6-месячный концерт, и когда он подошел к концу, компания по анализу данных взяла на себя постоянную роль для меня, классифицируя данные, и по мере роста их бизнеса я набрал команду и обучил их классифицировать и просто обнаружил, насколько я любил это.

    Я был там 5 лет, и после этого я обнаружил, что ищу что-то большее. Именно тогда я решил открыть свой собственный бизнес, чтобы продолжать заниматься любимым делом, и вот я - гуру классификации!

    Неужели тогда кажется, что это «должно было быть»?

    Безусловно, я бы ни за что не стал делать то, что делаю сейчас, если бы у меня не было магазина, и он не провалился. Я случайно нашел эту рекламу на Gumtree, и я действительно думаю, что это было предназначено, и я нашел свое призвание.

    Вы опасались открытия другого бизнеса?

    Итак, компания по анализу расходов была сосредоточена на продаже информационных панелей и аналитики, но я заметил, что все полученные данные были неправильными! Итак, нам пришлось потратить много времени на его исправление, и, похоже, никто на самом деле не концентрировался на части данных.

    Я действительно чувствовал, что должен быть способ очистить данные, не тратя деньги на приборную панель или аналитику, и я поговорил с несколькими людьми, которые сказали, что это звучит как хорошая идея, и у меня есть небольшая экономия, поэтому у меня было немного на этот раз буфера.Мой отец немного опасался, но я просто чувствовал решимость.

    У меня не было связей в сфере закупок, поэтому мне действительно пришлось пробиваться из ничего, но это только придало мне больше решимости, и когда я разговаривал с закупщиками, все они подумали, что это действительно хорошая идея, и это было то, что у них было с проблемами, так что я знал, что я кое-что понял - было много интереса. И не только от малого бизнеса. Были крупные британские и несколько международных компаний, поэтому я действительно чувствовал, что есть шанс, и мне просто нужно было держаться.

    Откуда взялась концепция «гуру классификации»?

    Я как бы придумал это. При классификации я был в два раза быстрее, чем кто-либо другой, и у меня просто есть естественная способность делать это, и в команде, с которой я работал, я был лучше, чем кто-либо другой, и я знал, что никто не может сделать это так же хорошо, как я, так что вот где Часть гуру пришла из.

    Как далеко вы продвинулись с тех пор, как прошли первые 10 месяцев без дела?

    Итак, в марте прошлого года, а это было около полутора лет, я решил, что если это сработает, мне действительно нужно пойти ва-банк.

    Я все еще работал неполный рабочий день, чтобы поддерживать себя, и я только что закончил контракт, из-за чего я так сильно напрягся, что начал терять волосы. Это действительно повлияло на меня физически, и это стало тревожным звонком.

    Я начал заниматься локальными сетями и обнаружил, что очень сложно описать то, что я делаю в лифте, поэтому я начал делать небольшие видеоролики, чтобы объяснить, что такое классификация данных на самом деле, так, чтобы люди действительно могли понять.Я начал публиковать их в LinkedIn, и люди действительно полюбили их, поэтому я сделал больше, и это стало поворотным моментом.

    Это был все еще тяжелый год, а затем, внезапно, примерно в феврале, когда я уже думал о том, чтобы сдаться, у меня было пять проектов за один день, и с тех пор я не переставал работать. Я был постоянно занят.

    Давайте поговорим немного о LinkedIn, потому что вы немного «LinkedIn знамениты» - как это чувствуется?

    Сейчас он у меня есть, и он мне нравится, но в начале года мне все еще не нравилась эта идея, и я чувствовал, что, возможно, я этого не заслужил.Но я понял, что у меня действительно нишевый навык, поэтому мне удобнее признать себя экспертом и владеть им. Я очень много работал для этого. Он не просто упал мне на колени, и это действительно круто.

    Люди пишут мне советы по проектам и о том, как попасть в науку о данных, и я всегда стараюсь разговаривать с ними и немного возвращать, и это тоже замечательно.

    Мне также нравится, когда я впервые встречаю людей на Zoom, они всегда говорят, что им кажется, что они меня знают, и что я такой, какой я есть в своих видео.Мне это нравится, потому что все, что я когда-либо хотел, - это просто быть собой. Есть люди, которые не являются подлинными, но со мной то, что вы видите, это то, что вы получаете.

    Одна из важных вещей, о которых вы говорите в LinkedIn, - это то, что ваши данные имеют «ПЛОЩАДКУ» - откуда это взялось?

    Людям это нравится, и это была полная случайность. Я делал подкаст с Дэниелом Барнсом для World of Procurement и я думаю, что он попросил у меня четыре совета, поэтому я начал писать «данные должны быть точными, они могут быть последовательными, они должны быть организованы», и я понял, что у меня есть что-то вроде аббревиатуры.Итак, чистая случайность. Я думаю, что это было в апреле, и люди действительно понимают COAT и находят его действительно легким для понимания. Вы можете передать это кому угодно в организации, и они это поймут.

    Какой совет вы бы дали человеку, который немного заблудился и еще не нашел свою нишу?

    Попробуйте много чего. Вы знаете, что сейчас существует множество сайтов для фрилансеров. Они не очень много платят, но вы можете попробовать кое-что и посмотреть, что вам нравится.Сделайте немного темп. работа или некоторая контактная работа и посмотрим, как это пойдет. Когда я рос, у меня все еще было такое ожидание «работы на всю жизнь», тогда как теперь можно проработать два года и остаться старожилом. Сейчас гораздо более приемлемо пробовать что-то, делать разные вещи, не любить вещи и хотеть перемен. Мне было чуть больше тридцати, так что наберитесь терпения, потому что это может произойти не сразу. Но к тому же я бы не смогла выполнить эту работу десять лет назад. Это произошло в результате совокупного опыта.

    Итак, что ждет The Classification Guru дальше?

    Я надеюсь выиграть несколько новых проектов в течение оставшейся части года, и просто продолжаю в том же духе, что делаю сейчас с LinkedIn - все создание контента и видео. Еще больше подкастов, вебинаров, блогов. Я закладываю все основания для развития бизнеса. Я также хотел бы нанять людей, чтобы они помогали мне в работе, потому что все просто безумно. В более долгосрочной перспективе я бы очень хотел создать британский центр классификации наземных объектов.Итак, наблюдайте за этим пространством….

    Проблемы с классификацией твердых тел, жидкостей и газов

    Эта основная идея исследуется через:

    Противопоставление взглядов студентов и ученых

    Ежедневный опыт студентов

    Понимание студентами твердых тел, жидкостей и газов было хорошо изучено и подтверждает, что их раннее представление об этих терминах сформировано их повседневным использованием этих слов. Часто сообщается, что студенты используют слово «твердый» как прилагательное, а не для описания класса веществ.Обычно, когда студентов просят привести примеры каждого состояния, они могут привести многочисленные примеры твердых тел, меньше жидкостей и только несколько газов, что отражает их общий опыт. Твердые вещества обычно идентифицируются как объекты, которые можно удерживать, жидкости - как «жидкости для мытья посуды», которые «текут» или «смачиваются», а газы - как горючие газы LPG или пропан. Повседневная речь, по-видимому, сильно влияет на раннюю идентификацию учащихся. Например, твердая сталь, жидкое моющее средство и газ для кемпинга часто предоставляются, когда учащихся просят привести примеры веществ в каждом состоянии.

    Исследования: Джонс (1984), Krnel, Watson & Glazar (1998)

    Идеи студентов о газах дополнительно исследуются в рамках основной идеи. Газ - это материя.

    Некоторые студенты твердо убеждены в том, что для того, чтобы вещество было твердым, оно должно быть очень твердым и четко образовывать неразрывные комки. Вещества, которые выглядят как порошки или мелкие гранулы, такие как песок или тальк, часто идентифицируются как жидкости, потому что студенты считают их легко формованными или легко разливаемыми. Другим ученикам удобно рассматривать порошок как твердое тело, потому что он не «намочит» погруженные в воду предметы.Вода и жидкости на водной основе (например, молоко, морская вода, ликер и лимонад) являются повторяющимися примерами жидкостей, идентифицированных учащимися. Реже обнаруживаются жидкости, не содержащие воды, такие как кулинарные масла, керосин, минеральный скипидар, парафиновое масло и краски на масляной основе. Факты свидетельствуют о том, что студенты свободно ассоциируют жидкости с водой или предполагают, что все они содержат немного воды, потому что они являются жидкостью.

    Исследования: Макгиган, Qualter & Schilling (1993), Krnel, Watson & G lazar (1998)

    Scientific view

    Классификация материи на одно из трех состояний (твердое, жидкое или газообразное) - удобный способ на более низких уровнях определить, когда вещества меняют состояние (т.е. растопить, вскипятить, выпарить или заморозить). Однако, поскольку это простая система классификации и сложная структура материи, она сопряжена с определенными трудностями. Многие вещества нелегко классифицировать, а многие - совсем нет. Например, гель для волос, зубная паста, майонез, пластилин и Oobleck (созданный из смеси кукурузного крахмала и воды) дает «нечеткие» примеры, которые трудно классифицировать. Учитывая ограничение этой системы классификации, некоторые приемлемые идеи при определении твердых тел, жидкостей и газов:

    • Твердые тела лучше всего определять как занимающие постоянный объем и сохраняющие свою форму при приложении к ним умеренных сил.
    • Жидкости также занимают постоянный объем, но легко меняют форму, чтобы соответствовать форме их емкости, за счет того, что текут, образуя горизонтальную поверхность. Говорят, что они легко «текут», «текут» или «смачиваются» и могут выдерживать умеренные Компрессивные силы.
    • Газ может занимать емкость любого размера, он также может «течь» и легко сжимается с умеренными усилиями.

    Изменение температуры может вызвать изменение состояния вещества; однако этого также можно добиться за счет изменения давления.Некоторые вещества, такие как масло и шоколад, описать гораздо сложнее, потому что они размягчаются в диапазоне температур по сравнению с плавлением при одной температуре плавления. Гели, коллоиды, иммерсионные и многие другие вещества не поддаются простой классификации, потому что они содержат смеси веществ в различных состояниях в диапазоне температур.

    Критические обучающие идеи

    • Целью классификации является выявление объектов с общими или схожими свойствами.
    • Твердые тела, жидкости и газы предоставляют простые средства классификации состояния вещества, но это не единственные группы, используемые учеными.
    • Некоторые вещества очень трудно «классифицировать».
    • Классификация состояний материи имеет ограничения, но все же может быть полезной.
    • Изменение температуры может вызвать изменение состояния вещества.

    Изучите отношения между идеями о состояниях материи в Карты развития концепции: состояния материи

    При обучении изменениям состояния важно подчеркнуть, что, хотя вещество перешло из одного состояния в другое (например, расплавилось из твердого тела в жидкость), оно все еще остается тем же веществом. .Студенты часто считают, что изменение состояния создает новое вещество с совершенно новыми свойствами. Это понятно, учитывая очевидные различия между свойствами различных состояний. Выбор языка преподавателя во время обсуждения важен для того, чтобы убедить учащихся в том, что суть остается прежней, хотя кажется, что она ведет себя иначе.

    Некоторые наблюдательные студенты могут спросить, почему мы не наблюдаем замороженный углекислый газ (сухой лед) в жидком состоянии. Углекислый газ превращается из замороженного твердого вещества (сухой лед твердый при температуре ниже -79 ° C) в газ (процесс, называемый сублимация) без образования луж жидкости.Это связано с тем, что для того, чтобы оставаться в жидком состоянии, требуется давление, примерно в 60 раз превышающее нормальное атмосферное давление. Студенты могут подумать, что когда он плавится из твердого тела в жидкость, он мгновенно закипает, образуя газ. Нафталин (используемый для изготовления шариков моли) - еще одно вещество, которое также сублимируется при комнатной температуре.

    Педагогическая деятельность

    Практика использования и создания воспринимаемой полезности научной модели или идеи

    Предоставьте небольшим группам учащихся ряд общих предметов (например, смешанные кнопки), состоящих из разных веществ, и поставьте перед ними задачу разработать систему их классификации таким образом, чтобы помочь идентифицировать общие черты или свойства.Их системы могут быть основаны на цвете, твердости, являются ли они натуральными, как они себя чувствуют или насколько они полезны. Студентам может быть достаточно попросить определить только три общие черты для всех элементов в группе. Студенты могли составлять таблицы или вырезать и вставлять изображения на листы, чтобы сгруппировать их.

    Следует внимательно отнестись к выбору элементов с очевидными общими свойствами для этой задачи. Посредством обсуждения в классе постарайтесь распространить мнение о том, что все функции, используемые для группировки элементов, являются правильными, однако некоторые группировки (системы классификации) могут быть более полезными, чем другие, для выявления общих полезных функций.

    Открытое обсуждение посредством обмена опытом

    Во время обсуждения в классе поощряйте учащихся рассматривать широкий спектр подходящих контекстов, которые имеют тесную связь с их повседневным опытом. Рассмотрите сценарии состояний изменения материи, таких как сушка одежды, таяние масла и капающие ледяные столбы. Стремитесь расширить мышление учащихся за пределы обычных примеров воды, ледяной воды и водяного пара. Обсудите процесс плавления шоколада, свечного воска, сахара и опыты некоторых детей с замороженным углекислым газом (сухим льдом).

    Используйте примеры сухого льда и нафталина в демонстрации «Прогноз-Наблюдение-Объяснение» (POE), показывающей, что некоторые вещества могут менять состояние с твердого на газ, не становясь жидкостью. Изучите, как учащиеся могут обнаружить, что оба этих твердых вещества выделяют газ. Учащиеся могут обнаружить нафталин по запаху. Выложите несколько гранул сухого льда в пустой воздушный шар и закройте его, завязав узел на шее. Воздушный шар надувается, когда твердое вещество превращается в газ.Или бросьте гранулы сухого льда в стакан с водой, чтобы увидеть образование пузырьков газа. (Обратите внимание, что создаваемый туман - это не углекислый газ, а крошечные жидкие капли воды, которые становятся видимыми при смешивании холодного газа с влажным воздухом. Это второе изменение состояния, связанное с этим явлением).

    Бросить вызов существующим идеям учащихся

    Предложить учащимся трудно классифицируемые вещества, которые ставят под сомнение их определения и заставляют их подвергать сомнению их текущее понимание системы классификации.На этом уровне учащимся уместно увидеть, что с некоторыми веществами легче обращаться и не нужно использовать контейнеры для их перемещения (твердые вещества). Некоторые вещества являются «текучими» и требуют для работы с ними открытых контейнеров (жидкости), а некоторые вообще не могут обрабатываться и требуют закрытых контейнеров (газы). Как только учащиеся разовьют твердое понимание этой системы очевидной классификации, им могут быть предложены вещества, которые создают более сложные задачи, такие как зубная паста, песок, гель для волос и т. Д. Ooble k или сахарный песок.Классификация этих предметов поможет опровергнуть мнение о том, что все вещества можно легко классифицировать.

    У вас недостаточно прав для чтения этого закона в настоящее время

    У вас недостаточно прав для чтения этого закона в настоящее время Логотип Public.Resource.Org На логотипе изображен черно-белый рисунок улыбающегося тюленя с усами. Вокруг печати красная круглая полоса с белым шрифтом, в верхней половине которого написано «Печать одобрения», а в нижней - «Общественность».Resource.Org «На внешней стороне красной круглой марки находится круглая серебряная круглая полоса с зубчатыми краями, напоминающая печать из серебряной фольги.

    Public.Resource.Org

    Хилдсбург, Калифорния, 95448
    США

    Этот документ в настоящее время недоступен для вас!

    Уважаемый гражданин:

    В настоящее время вам временно отказано в доступе к этому документу.

    Public Resource ведет судебный процесс за ваше право читать и говорить о законе.Для получения дополнительной информации см. Досье по рассматриваемому судебному делу:

    Американское общество испытаний и материалов (ASTM), Национальная ассоциация противопожарной защиты (NFPA), и Американское общество инженеров по отоплению, холодильной технике и кондиционированию воздуха (ASHRAE) против Public.Resource.Org (общедоступный ресурс), DCD 1: 13-cv-01215, Объединенный окружной суд округа Колумбия [1]

    Ваш доступ к этому документу, который является законом Соединенных Штатов Америки, был временно отключен, пока мы боремся за ваше право читать и говорить о законах, по которым мы решаем управлять собой как демократическим обществом.

    Чтобы подать заявку на получение лицензии на ознакомление с этим законом, ознакомьтесь с Сводом федеральных нормативных актов или применимыми законами и постановлениями штата. на имя и адрес продавца. Для получения дополнительной информации о постановлениях правительства и ваших правах как гражданина в соответствии с нормами закона , пожалуйста, прочтите мое свидетельство перед Конгрессом Соединенных Штатов. Вы можете найти более подробную информацию о нашей деятельности на общедоступном ресурсе. в нашем реестре деятельности за 2015 год. [2] [3]

    Спасибо за интерес к чтению закона.Информированные граждане - это фундаментальное требование для работы нашей демократии. Благодарим вас за усилия и приносим извинения за неудобства.

    С уважением,

    Карл Маламуд
    Public.Resource.Org
    7 ноября 2015 г.

    Банкноты

    [1] http://www.archive.org/download/gov.uscourts.dcd.161410/gov.uscourts.dcd.161410.docket.html

    [2] https://public.

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *