показания к применению, побочные действия, дозировка

Образ жизни современного человека сложно назвать спокойным. Мы вечно куда-то спешим. Стараемся везде успеть. Мы ежедневно сталкиваемся с большим потоком информации – далеко не всегда приятной. Стрессовые ситуации поджидают нас на каждом шагу и заставляют держать в тонусе наше тело и голову. Как результат: повышенная раздражительность, избыточная тревожность, быстрая утомляемость, психоэмоциональная усталость.

Выйти из этого бесконечного круговорота не помогают ни отдых, ни сон. Хроническая усталость берет верх. Следующий шаг – неврозы. Чтобы справиться с этими состояниями, врач назначает таблетки «Фенибут», применение которого поможет устранить тревожность и беспокойство, снять психомоторное возбуждение и сильное эмоциональное напряжение, вернуть душевное равновесие, повысить работоспособность, улучшить когнитивные функции человека и нормализовать сон.

Лекарство «Фенибут» для взрослых и детей – это препарат — ноотроп.

В его состав входит действующее вещество аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид. Действие «Фенибута» помогает справиться с различными нарушениями:

• Стрессы и ситуации, которые сопровождаются тревожностью. Такие явления обычно возникают при перегрузке нервной и сердечно-сосудистых систем. Прием «Фенибута» в таблетках взрослыми пациентами позволяет нормализовать работу этих систем.

• Нарушения сна. Проблемы со сном, бессонница возникают из-за сбоя в работе нейронов, которые регулируют процессы сна и бодрствования. «Фенибут» нормализует их работу и возвращает человеку здоровый, крепкий сон.

• Астенические состояния. С проявлениями астении также хорошо справляется «Фенибут». Показания к приему: хроническая усталость, нервно-психическая слабость, повышенная утомляемость, перепады настроения и т.п.

• Неврологические проблемы. Нарушение речи, координации – с этими задачами тоже справляется «Фенибут». Чаще всего такие состояния встречаются у детей, поэтому лекарство можно принимать в детском возрасте.

• Абстинентный синдром при терапии алкоголизма. Активные вещества «Фенибута» хорошо выводят из организма продукты распада алкоголя.

«Фенибут» — это седативное (успокоительное) средство, обладает легким транквилизирующим эффектом. Препарат не является антидепрессантом. Но его могут назначать в паре с антидепрессантами. Параллельный прием антидепрессантов и «Фенибута» показан для лечения панических атак.

Кроме седативного эффекта лекарство обладает антиоксидантными  и противосудорожными свойствами, препятствует образованию тромбов, способствует улучшению кровоснабжения головного мозга, нормализует его активность.

Далее мы расскажем, как принимать «Фенибут» взрослым и детям, какие у «Фенибута» показания к применению, с какими побочными эффектами «Фенибута» можно столкнуться.

«Фенибут»: показания к применению

Лекарство применяется для лечения таких диагнозов и состояний, как:

• астения

• неврозы

• депрессия

• тревожные расстройства

• беспричинное чувство страха

• нарушения сна, ночные кошмары

• снижение умственной активности

• психопатия

• чрезмерное волнение перед операцией и другими врачебными манипуляциями

• болезнь Меньера и прочие нарушения вестибулярной системы

• воспаление внутреннего уха

• заикание, тики, недержание, гиперактивность в детском возрасте

• алкоголизм

• в качестве дополнительной терапии при приеме препаратов от болезни Паркинсона

• укачивание в транспорте

Как применять взрослым и детям

Препарат назначается курсом, который длится от двух до шести недель в зависимости от диагноза. Повторный курс проводится через две – четыре недели после окончания первого.

Лекарство следует принимать строго после приема пищи, запивая большим количеством жидкости, чтобы избежать негативного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Сколько принимать взрослым? Обычная однократная дозировка «Фенибута» взрослым пациентам — 250 — 500 миллиграммов (что эквивалентно 1-2 таблеткам) трижды в день. Максимально разрешенная разовая дозировка — 750 миллиграммов.

Разовая доза лекарства детям до 8 лет – 20 — 150 миллиграммов, школьникам и подросткам 8-14 лет — 250 миллиграммов трижды в день.

Длительность приема и оптимальную дозировку препарата может назначить только  врач.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам (индивидуальная непереносимость)

• Беременность и период грудного вскармливания

• Печеночная недостаточность

С осторожностью лекарство назначают пациентам с патологиями пищеварительной системы и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, поскольку оно раздражает слизистые органов пищеварения.

При длительном применении необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и картину периферической крови;

«Фенибут»: побочные действия

При приеме препарата могут наблюдаться нежелательные эффекты от действия «Фенибута». «Побочки» могут проявляться в виде следующих симптомов:

В период лечения рекомендуется воздержаться от опасных видов деятельности при которых необходима повышенная концентрация внимания и быстрота реакций.

Передозировка

Перед началом лечения внимательно прочитайте аннотацию к «Фенибуту». В инструкции по применению описаны рекомендуемые дозировки лекарственного средства. При превышении допустимой дозы у человека могут наблюдаться:

• гиперсонливость

• тошнота

• рвота

• головокружения

При появлении признаков передозировки нужно посетить доктора.

Применение во время беременности и лактации

Лекарство не назначают беременным и кормящим женщинам. Исключение составляют случаи, когда польза для матери превышает потенциальные риски для ребенка.

Как «Фенибут» взаимодействует с алкоголем?

Препарат применяют при терапии алкоголизма, чтобы справиться с синдромом отмены. Алкоголь пагубно действует на нервные клетки, а «Фенибут» наоборот восстанавливает нейронные связи. Но одновременный прием лекарства с алкогольными напитками не разрешен. Трудно предсказать, как подействует лекарство в сочетании с алкоголем на определенного человека. Такие эксперименты точно не стоит проводить.

Аналоги «Фенибута»

• «Адаптол» — препарат-транквилизатор, но он так же, как и «Фенибут», нормализует сон и снижает повышенную тревожность.

• «Мексидол» — улучшает мозговую активность. Оба препарата действуют, как транквилизаторы, но «Фенибут» больше специализируется на нервных и психических расстройствах, а «Мексидол» — на проблемах с кровеносной системой.

• «Грандаксин» — антидепрессант с более выраженным действием, который используется в терапии неврозов.Он оказывает более сильное и стойкое действие в снятии тревожности, чем «Фенибут».

• «Афобазол» — помогает справиться с тревожностью, стрессом, чувством страха. Его применяют при наличии вегетососудистых нарушений: головной боли, тиков, проблем со сном.

• «Феназепам» — относится к категории транквилизаторов с сильным успокоительным эффектом. Его применяют при тяжелых психических нарушениях.

Как заказать?

В интернет-аптеке «Добрая аптека» всегда в наличии как сам препарат «Фенибут», так и его аналоги от надежных производителей лекарств.

Сделайте заказ в 3 шага:

• Сформируйте корзину, добавив нужные препараты

• Оставьте свои контакты

• Заберите заказ в ближайшей аптеке сети

«Добрая аптека» сегодня – это более 60 аптек в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.

Использование фенибута у пациента, которому прописаны габапентиноиды | Медицина боли

Журнальная статья

Кэрри Тамарелли, доктор медицины,

Кэрри Тамарелли, доктор медицины

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

Авинаш Хосанагар, Мэриленд

Авинаш Хосанагар, доктор медицины

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

Pain Medicine , том 22, выпуск 3, март 2021 г., страницы 761–762, https://doi.org/10.1093/pm/pnaa205

Опубликовано:

04 августа 2020 г.

3 PDF

• Содержание статьи
• Рисунки и таблицы
• видео
• Аудио
• Дополнительные данные

Цитировать

Cite

Кэрри Тамарелли, доктор медицинских наук, Авинаш Хосанагар, доктор медицинских наук, Использование фенибута у пациентов, прописанных габапентиноидами, Обезболивающее лекарство , том 22, выпуск 3, март 2021 г. , страницы 761–762, https://doi.org/ 10.1093/pm/pnaa205

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Разрешения

• Электронная почта
• Твиттер
• Фейсбук
• Подробнее

Фильтр поиска панели навигации Медицина болиЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Медицина болиЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Введите поисковый запрос

Расширенный поиск

Уважаемый редактор,

С усилением регулирования опиоидов врачи часто обращаются к альтернативным препаратам, таким как габапентин и прегабалин, для лечения хронической боли. Чтобы усилить действие этих лекарств, пациенты могут обратиться к легкодоступным альтернативам, таким как фенибут, ноотропная добавка, продаваемая, несмотря на отсутствие данных о ее использовании. Мы представляем такой случай у пациента с хронической болью.

Этот 30-летний пациент поступил в больницу за пределами больницы с суицидальными мыслями при попытке самостоятельно прекратить прием фенибута. Он соответствовал критериям расстройств, связанных с употреблением каннабиса и стимуляторов (кокаина), а также расстройств, связанных с употреблением опиоидов и алкоголя, в устойчивой ремиссии. Его история болезни была известна хронической нейропатической болью, связанной с автомобильной аварией. Ему прописали несколько препаратов от боли, и иногда он злоупотреблял прописанными габапентином и прегабалином для приятного опьянения.

В поисках анальгезии и анксиолиза после того, как у него развилась толерантность к прегабалину, этот пациент сначала купил фенибут в форме порошка онлайн и первоначально принимал <2 г в день, заметил толерантность после трех дней подряд и вскоре стал принимать ≥4 г в день («всего чувствовать себя нормально»). Ему понравилось, что фенибут повысил его либидо и помог ему «отойти от кокаина». Он обнаружил, что одновременный прием снижает переносимость прегабалина. Он отметил несколько неприятных эффектов интоксикации, включая повышенную эмоциональность (особенно раздражительность) и периоды отключения сознания. Менее чем через 24 часа после последнего употребления у него появились симптомы отмены, включая приливы, беспокойство, тошноту, бессонницу и тягу к употреблению.

Во время госпитализации в сторонней больнице у него развились тахикардия, гипертония, потливость, зрительные галлюцинации и параноидальный бред. Ему был назначен симптоматический протокол отмены алкоголя, где он получал до 13 мг лоразепама в течение 24 часов, дозу постепенно уменьшали в нашей больнице вместе с прегабалином. На момент написания этого отчета он был выписан для прохождения интенсивной амбулаторной программы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Фенибут (β-фенил-γ-аминомасляная кислота) — синтетический ГАМК-миметик, разработанный в России в 1960-е годы. Фенибут действует как депрессант центральной нервной системы, подобно баклофену или габапентиноидам, прежде всего на ГАМК-В. Он продается из-за ноотропного (нейрокогнитивного улучшения), анксиолитического и седативного эффектов [1], и в последние несколько лет наблюдается тенденция к увеличению его использования [2]. Следует отметить, что фенибут не обнаруживается достоверно при типичном скрининге мочи на наркотики [3]. Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рассматривает фенибут как аминокислоту, это вещество не регулируется [3] и легко доступно в магазинах и интернет-магазинах, несмотря на известный риск зависимости, передозировки и синдрома отмены [3]. Сообщаемые нашим пациентом симптомы интоксикации и абстиненции согласуются с теми, о которых сообщалось в литературе.

Высокая коморбидность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, наблюдается у пациентов с хронической болью [4]. Также известно, что габапентиноиды используются не по назначению [5], а наличие в анамнезе расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, подвергает пациентов с болью высокому риску злоупотребления габапентиноидами [6]. Одно британское исследование с участием 1500 человек сообщило о злоупотреблении габапентином в общей популяции на уровне 1,1% [7]. Таким образом, пациенты, которым прописаны габапентиноиды, должны проходить скрининг на предмет употребления психоактивных веществ в анамнезе и тщательно контролироваться на предмет злоупотребления рецептами и использования других не назначенных по рецепту веществ, таких как фенибут. В связи с национальными инициативами по отмене назначения опиоидов и усилением регулирования габапентина в некоторых штатах многие пациенты с хронической болью видят барьеры в доступе к обезболивающим препаратам [8]. FDA недавно опубликовало предупреждение о том, что габапентиноиды могут вызывать угнетение дыхания в отдельности или в сочетании с опиоидами [9].]. Эти предупреждения могут еще больше ограничить доступ и впоследствии увеличить использование фенибута и других веществ, доступных для пациентов, нуждающихся в помощи.

Пациенты могут не знать о рисках интоксикации, зависимости и отмены фенибута, если они решат его приобрести. Таким образом, лица, назначающие препараты, должны активно проводить такое обучение и контролировать его использование на протяжении всего своего клинического взаимодействия. Врачи должны быть готовы управлять потенциальной отменой у пациентов, принимающих фенибут. Наш пациент находился на стационарном лечении с использованием лоразепама; тем не менее, в других отчетах о случаях указывалось на использование фенобарбитала [10] или баклофена в дозе [11]. Данные в основном ограничиваются такими отчетами о случаях; необходимы дальнейшие исследования, особенно рандомизированные контролируемые испытания, для изучения использования фенибута, зависимости и лечения отмены, в том числе у пациентов с хронической болью. В заключение, мы призываем лиц, назначающих препараты, проводить скрининг расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, контролировать использование фенибута среди своих пациентов, которым прописаны габапентиноиды, и быть готовыми предоставить соответствующую поддержку по вопросам, связанным с зависимостью и абстиненцией.

1

Лапин

I.

Фенибут (β-фенил-ГАМК): транквилизатор и ноотропный препарат

.

CNS Drug Rev

2006

;

7

(

4

):

471

–

81

.

2

МакКейб

Диджей

,

Банг

ЮАР

,

Аренс

AM

,

Коул

ДБ.

Информация о воздействии фенибута и клинических эффектах поступила в региональный токсикологический центр

.

Am J Emerg Med

2019

;

37

(

11

):

2066

–

71

.

3

Путешествие

шт.

Фенибут (бета-фенил-гамма-аминомасляная кислота): легкодоступная «пищевая добавка», вызывающая физическую зависимость и привыкание

.

Curr Psychiatry Rep

2019

;

21

(

4

):

23

.

4

Бикет

MC

,

Парк

ЮН

,

Торри

А

, и другие. .

Факторы, связанные с хронической болью и употреблением опиоидов в немедицинских целях среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики

.

Поведение наркомана

2020

;

102

:

106172

.

5

Эвой

КЭ

,

Моррисон

МД

,

Саклад

СР.

Злоупотребление прегабалином и габапентином

.

Наркотики

2017

;

77

(

4

):

403

–

26

.

6

Бастианс

L

,

Галус

Дж

,

Мазур

C.

Злоупотребление габапентином связано с опиоидной зависимостью

.

Психиатр Q

2016

;

87

(

4

):

763

–

7

.

7

Капил

В

,

Зеленый

JL

,

Ле Лэйт

МС

,

Дерево

Немецкая марка

,

Дарган

ИП.

Злоупотребление аналогами γ-аминомасляной кислоты баклофеном, габапентином и прегабалином в Великобритании

.

Br J Clin Pharmacol

2014

;

78

(

1

):

190

–

1

. doi: 10.1111/bcp.

12277

.

8

Пекхэм

AM

,

Ананикаль

МДж

,

Склар

Д. А.

Использование габапентина, злоупотребление и опиоидная эпидемия в США: дело о реклассификации в качестве контролируемого вещества и необходимость фармаконадзора

.

Политика управления рисками в области здравоохранения

2018

;

11

:

109

–

16

.

9

FDA. Кратко о FDA: FDA требует новых предупреждений для габапентиноидов о риске угнетения дыхания.

2019

. https://www.fda.gov/news-events/fda-brief/fda-brief-fda-requires-new-warnings-gabapentinoids-about-risk-respiratory-depression (по состоянию на 10 января 2020 г.).

10

Бруннер

Е

,

9.

J Addict Med

2017

;

11

:

239

–

40

. doi:

10.1097/АДМ.0000000000000303

11

Самохвалов

А.В.

,

Патон-Гей

КЛ

,

Балчанд

К

,

Рем

Дж.

Фенибут зависимость

.

Представитель BMJ

2013

;

2013

:bcr2012008381.

© Автор(ы), 2020. Опубликовано Oxford University Press от имени Американской академии медицины боли. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Раздел вопросов:

Письма в редакцию

Скачать все слайды

Реклама

Цитаты

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

• Последний

• Самые читаемые

• Самые цитируемые

Внедрение элементов клинических данных NIH HEAL (CDE): Инициатива NIH HEAL IMPOWR Network IDEA-CC

Носимая нанокомпозитная сенсорная система для фенотипирования движения при хронической боли в пояснице: исследовательский центр BACPAC Technology Research Site

Уменьшение нагрузки на спину и повышение уверенности в себе людей с болью в пояснице с помощью экзокостюма для спины: технико-экономическое обоснование для использования в BACPAC

Вехи медицины боли 2. 0: шаг в будущее

Когда интратекальное введение высоких доз не удается: стратегия отлучения и эксплантации интрамедуллярного катетера

Реклама

Опасности употребления фенибута

Краткий обзор фенибута

В 1960-х годах в России врачи прописывали фенибут для лечения целого ряда состояний, таких как тревога, бессонница, посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия. Он получил широкое распространение как метод лечения в России и используется до сих пор. Это не лекарство, которое продается в Соединенных Штатах. Тем не менее, он доступен для покупки в Интернете, что может сделать его легкодоступным наркотиком. Таким образом, зависимость от фенибута становится все более распространенной.

Фенибут считается ноотропным препаратом, так как он улучшает когнитивные функции. Ноотропы обычно используются для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, шизофрении и болезни Альцгеймера. Результатом ноотропов является то, что они могут помочь улучшить концентрацию и уменьшить симптомы психических заболеваний, таких как депрессия. Таким образом, становится популярным принимать его в качестве усилителя настроения и для уменьшения симптомов беспокойства. Однако его не назначают врачи, и его не следует использовать в качестве замены профессиональной помощи, поскольку это может привести к зависимости от фенибута.

 

Признаки зависимости

Само по себе лекарство может помочь улучшить настроение человека, улучшить сон, успокоить нервы, повысить концентрацию внимания и облегчить чувство депрессии. Он также имеет низкое привыкание по сравнению с другими запрещенными наркотиками. Кроме того, им легко злоупотреблять, поскольку его можно приобрести в Интернете в качестве нерегулируемой добавки. Это означает, что использование этого препарата не контролируется, что позволяет людям заниматься самолечением. В результате фенибут вреден, потому что он не регулируется и легко доступен.

Есть два ключевых признака добавления фенибута. Первое — толерантность. Во-вторых, ощущение абстинентного синдрома. Зависимость от фенибута может возникнуть быстро, так как организм вырабатывает толерантность к препарату, что приводит к тому, что люди принимают его больше, чтобы продолжать ощущать психоактивные эффекты, к которым они привыкли. В то же время, если кто-то начинает чувствовать симптомы отмены, он может принимать еще больше фенибута для борьбы с этими симптомами.

Однако это дает лишь временное облегчение и вредно для здоровья человека. Более высокие и более частые дозы могут привести к передозировке. На самом деле, количество передозировок от употребления наркотиков в Америке увеличилось более чем в три раза с 19 века.90. Фенибут может быть новым наркотиком, который способствует увеличению случаев передозировки.

 

Симптомы абстиненции

По данным NIH, симптомы отмены фенибута могут пройти до шести месяцев. Конечно, это зависит от уровня дозировки, к которому привык человек, и от того, как долго длится зависимость.