как происходит выписка, что взять с собой
Советы по выписке как никогда актуальны в момент, когда наконец можно распрощаться с палатой, врачами и забрать малыша домой — для каждой мамы выписка становится волнительным и одновременно радостным моментом. Перед этим важным днем большинство родителей интересует множество вопросов: как проходит выписка, что нужно взять в роддом, какая одежда понадобится маме и малышу, как папа должен подготовиться к приезду крохи? Давайте разберемся во всем по порядку.
Как происходит выписка из роддома
Выписка из роддома проходит в следующем порядке: чаще всего маму выписывают на 3-5 день после родов. При кесаревом сечении срок пребывания в роддоме врачи могут продлить до 7-9 дней. Перед выпиской из роддома мама и ее ребенок обязательно проходят медицинский осмотр. Если у мамы остались вопросы насчет здоровья малыша, она может их задать при осмотре педиатром. Когда анализы и заключения врачей показали, что состояние ребенка и его мамы не вызывает никаких опасений, оформляются все необходимые медицинские документы.
Перед выпиской родителям нужно будет получить справку о рождении малыша, обменную карту и выписку о состоянии здоровья ребенка. Также в некоторых роддомах дают справку о проведенных прививках.
Утром в день выписки маме сообщат, к какому времени быть готовой и приглашать встречающих. Чаще всего родственникам разрешают приезжать за мамой и малышом после 14.00. Когда разрешение на выписку уже получено, мама должна начать собирать сумки. При желании она может сделать макияж и прическу, чтобы хорошо выглядеть на фотографиях.
Когда мама сообщает о готовности персоналу, медсестра провожает ее из палаты в выписную комнату. Там мамочка переодевается в привезенные родственниками вещи, пока малыша собирает медсестра. После этого начинается торжественная встреча с родственниками.
Кстати, а вы знаете с какими привычками надо непременно расстаться во время беременности? Читайте статью от ведущего эксперта по ссылке…
Какие вещи нужно взять на выписку
В этот день маме понадобится сумка со всем необходимым.
Брать ее с собой не надо, родственники передадут сумку в роддом прямо в день выписки. Вещи, которые нужно взять на выписку:
– Одежда для новорожденного и подгузники
Все вещи нужно постирать и тщательно прогладить. Не забывайте, что вся одежда, которая соприкасается с телом малыша, должна быть из гипоаллергенных материалов. Также вещи должны легко и быстро сниматься. При выборе одежды на выписку обязательно нужно учитывать время года. Летом лучше надеть на малыша шапочку, легкий трикотажный комбинезон, а после завернуть в тонкую пеленку. Обязательно нужно защитить голову новорожденного чепчиком, даже если день кажется теплым и безветренным. В межсезонье под утепленный конверт или одеяло отлично подойдут х/б распашонка, рубашка с ползунками или комбинезон. Также на малыша стоит надеть теплый флисовый или плюшевый комбинезон, царапки для ручек, носочки и два головных убора: трикотажный чепчик и шапочка потолще сверху. Для зимней выписки можно использовать ту же комбинацию вещей, добавив к ним конверт на овчине или комбинезон — трансформер
– Одежда для мамы
В роддом рекомендуется брать вещи, которые мамочка надевала во время беременности, ведь живот после родов пропадает не сразу.
– Автокресло с пеленкой
Автокресло — это важный пункт, о котором семья часто забывает. Для родителей, которые повезут малыша из роддома на машине, обязательно понадобится и пеленка, чтобы малыш не потел при соприкосновении с поверхностью автокресла. Этот же аксессуар обеспечивает гигиеничность в поездках. Лучше покупать специально предназначенные для автокресла пеленки с удобными прорезями для ремней.
– Камера и подарки!
Часто на выписку берут фотоаппарат, чтобы запечатлеть этот важный для молодых родителей момент. Также принято привозить в роддом небольшие подарки для персонала. Обычно медсестрам дарят торт или конфеты.
Подробнее про сборы сумки в роддом наши эксперты рассказали в статье по ссыслке: читать статью про сумку в роддом
Как встретить жену из роддома
Встретить жену из роддома — почти что обязанность каждого любящего мужа! Но стоит позаботиться не только о красоте выписки, но и комфорте, который будет создан для мамочки.
К приезду мамы и малыша из роддома квартиру нужно основательно подготовить. На папу ложатся сразу несколько важных обязанностей:
— Тщательно убрать квартиру
Перед тем, как в квартире появится малыш, рекомендуется сделать генеральную уборку. Но если такой возможности нет, порядок и чистоту нужно навести хотя бы в комнатах, где будут спать новорожденный и его родители. Во всей квартире необходимо стереть пыль со всех шкафов и полок, ведь она может вызвать аллергию у ребенка. Также необходимо протереть влажной тряпкой мягкую мебель, тщательно очистить ковры, а также вымыть полы во всех комнатах.
— Организовать спальное место для новорожденного
К приезду малыша папа должен успеть собрать кроватку и выбрать для нее идеальное место. Это не так просто, ведь в голове нужно держать сразу ряд моментов: нельзя ставить кроватку как у окна, чтобы новорожденного не продуло, так и около батарей в холодное время года. Дело в том, что у младенцев очень слабая система терморегуляции, у горячей батареи он легко может перегреться.
Лучше поставить кроватку у родительской кровати или у стены. Каждую ее часть нужно тщательно промыть губкой с мыльным раствором.
— Купить и постирать одежду и белье для ребенка
И одежду, и детское постельное белье необходимо постирать со специальным детским порошком, а после тщательно прополоскать. После стирки специалисты рекомендуют тщательно прогладить вещи утюгом, ведь пар уничтожает вредные микробы, которые попадают на одежду при сушке.
— Проверить аптечку
С первых дней малышу понадобятся медикаменты для обработки пуповины. К приезду мамы с крохой дома должна быть готова целая аптечка: перекись водорода, две пипетки, зеленка, антисептик, вата и ватные палочки. Также с первых дней могут понадобиться термометр для ванны, аспиратор для очистки носа, присыпка под подгузники и детский крем, который предупреждает появление опрелостей.
— Организовать торжественную выписку
Безопасный транспорт с детским автокреслом и сумка для выписки — самое важное, о чем нужно помнить папе перед выпиской.
Если молодые родители планируют торжественное мероприятие, то на папу ложится и обязанность пригласить гостей, организовать съемку, купить букет для молодой мамы и организовать праздничный стол.
Ещё статьи из нашего блога:
>> Как одеть ребенка на выписку из роддома
>> Для чего нужны бортики в кроватку
>> Бортики в детскую кроватку — разница между классическими моделями и современными подушками
>> Советы по пеленанию новорожденного
>> Тренды в одежде для малышей: как составить актуальный гардероб?
НА ГЛАВНУЮ
Что должно быть к выписке из роддома. Первые покупки для малыша
Уже совсем скоро наступит тот незабываемый счастливый момент, когда вы сможете увидеть и обнять своего малыша. И у вас, наконец-то, появилось немного свободного времени, которое вы с радостью и восторгом можете посвятить подготовке приданного для своего малыша. Естественным будет ваше желание приобрести все самое красивое и самое лучшее.
Но что же нужно для новорожденного ребенка? Что нужно в первую очередь? Что уже обязательно должно быть готово к моменту выписки из роддома? На что стоит обратить внимание при покупке детских вещей для самых маленьких? На эти и другие вопросы, мы постараемся дать исчерпывающие ответы в данной статье.
К первоочередным покупкам для малыша нужно отнести вещи, которые уже должны быть в вашем доме до появления в нем новорожденного. К таким вещам относятся:
1. Кроватка. Выбору детской кроватки следует уделить особое внимание. Она должна быть хорошей, прочной, сделанной из натуральных материалов, без использования вредных веществ и красителей.
Дно кроватки должно быть регулируемым, что бы вы сами смогли установить удобный вам уровень расстояния от пола. Перекладины на стенках кроватки должны быть на расстоянии от 2.5 см до 6 см. Это оптимальное расстояние, что бы ребенок ненароком не застрял и не соскользнул, например, ножкой. Советуем обратить внимание на кроватку с откидной стенкой.
В будущем, когда малыш немного подрастет, откидная стенка будет очень удобной. Защелки или замки такой стенки должны хорошо крепиться, что б ребенок сам не смог их открыть.
Выбирайте модели, в которых предусмотрены как вариант качания, так и вариант фиксации положения. Так же, обратите внимание на наличие ниши. Она так же может вам пригодиться. После покупки кроватки, вам нужно приобрести сопутствующие товары – матрас, клеенка на матрас на тканевой основе и, конечно же, комплект постельного белья с бортиками. Матрасы бывают кокосовые, ортопедические и поролоновые. Выбирайте матрас со съемным чехлом и точно по размеру кроватки.
Постель должна быть из мягких натуральных материалов с неброским рисунком. Во избежание аллергической реакции, наполнитель для детских одеяла и подушечки, как правило, высококачественный гипоаллергенный синтетик. 2. Коляска. Коляска – это еще одна незаменимая вещь, которую надо выбирать особо тщательно. С выбором спешить не стоит. Сначала, продумайте тот путь, который вам придется преодолевать каждый день, гуляя с ребенком.
Какие препятствия встречаются на этом пути, как часто нужно будет поднимать коляску? Если вы живете в многоэтажном доме, что бы избежать неудобств, обязательно измерьте ширину лифтового проема.
На первое время желательно приобрести универсальную коляску-трансформер, так как ребенок до 6 месяцев нуждается в люльке, и только когда ребенок научится самостоятельно сидеть, люльку можно снять, оставив только прогулочный вариант. В люльке обязательно должны быть удобные ручки для переноски. Обратите внимание на то, легко ли люльку снимать и устанавливать обратно на место.
Критерии, которыми вы должны руководствоваться при выборе коляски: вес, возможность смены положения ребенка относительно хода движения, перекидная ручка, наличие большой удобной корзины, количество положений спинки, безопасный бампер, ширина колесной базы, поворотные колеса, материал и размер колес, наличие и удобство тормозной системы, размеры коляски в сложенном виде, наличие чехла для ножек, дождевика и москитной сетки.
3. Автокресло. По законодательству, детей с первых дней жизни и до 12 лет, родители обязаны перевозить только в автокресле. Автокресло – это безопасность вашего ребенка, потому экономить на нем не стоит. Ребенка от рождения и до 6 месяцев разрешено перевозить в автокресле или против хода движения, или боком по отношению к ходу движения автомобиля. Критерии выбора автокресла: возрастная группа, допустимый вес, тип и система крепления, тип установки по отношению к ходу движения, ремни безопасности, наличие боковой защиты, материал изделия. 4. Ванночка. Ребенка первых дней жизни до заживления пупочной ранки купают только в кипяченой воде. Для этих целей нужна ванночка. Ванночка должна быть небольшой, удобной, изготовленной из качественно нетоксичного пластика. Некоторые ванночки дополняются встроенным индикатором температуры воды. 5. Пеленальный столик или пеленальная доска. Обратите внимание на материал изделия, покрытие и высоту бортиков. 6. Часто бывают ситуации, в которых использовать коляску затруднительно или неудобно.
В таких случаях на помощь придут слинг или эргопереноска. Это незаменимые помощники, если вам нужно куда-то выйти с ребенком на непродолжительное время. Решающим критерием в выборе эргопереноски или слинга является анатомическое положение ребенка. Так же обратите внимание на материал и систему крепления ремней.
Из текстильных изделий вам понадобятся:
7. Для коляски необходим теплый конверт на овчине или пухе для зимы, и простой трикотажный для лета. Такими же нужными вещами являются 2 одеяла – теплое шерстяное и тонкое трикотажное. Не забудьте о нарядном конверте для выписки из роддома! Тут можно посмотреть одеяла. 8. Пеленки. Много пеленок покупать не стоит. Лучше при надобности докупить, чем купить впрок. Пеленать или не пеленать — решать вам! Научно доказано, что пеленание скорее вредит, чем приносит пользу, так как тормозит развитие мелкой моторики ручек и ножек. Но справедливости ради нужно отметить, что в некоторых случаях пеленание оправдано. Скорее всего, вам пригодятся 5 ситцевых и 5 фланелевых пеленок.
Пеленка может пригодиться, когда нужно что-то подстелить, например, на осмотре у врача или при купании ребенка, если вы заметите, что ваш ребенок пугается открытого водного пространства. 9. 2-3 больших махровых полотенца. В них вы будете заворачивать ребенка после купания.
Одежда для малыша должна быть исключительно из натуральных качественных материалов, мягкой на ощупь, удобно одеваться и застегиваться. Не экономьте на одежде. Покупайте качественный трикотаж – он хорошо переносит даже многочисленные стирки, не растягивается, не линяет. Для новорожденного ребенка (период новорожденности – 28дней) выбирайте одежду со швами наружу. Для ребенка возрастом от 1 месяца и дальше допустимы внутренние швы. Перед роддомом всю детскую одежду надо постирать и прогладить. В дальнейшем гладить одежду не нужно – глаженая одежда плохо впитывает пот, и как следствие, у ребенка может возникнуть потничка и другие раздражения. Самый маленький размер – 56, но у некоторых производителей встречается 50 размер детской одежды.
При покупке приданного, учитывайте время года. Из одежды на первое время вам примерно понадобится:
10. Бодики – 5 шт., человечки – 5-7 шт., комбинезоны – 2-3 шт., распашонки или кофточки – 5 шт., ползунки или штанишки – 5шт. Тут можно выбрать одежду для новорожденного. 11. Костюмчики, теплые и тонкие – 2-3 шт. Тут можно выбрать костюмчики для малыша 12. Носочки, варежки-царапки по 5 пар. 13. Пинетки 2 пары. Тут много пинеток. 14. Шапочки, тоненькие 2-3 шт. и шерстяные 1-2шт. 15. Праздничный комплект на выписку.
Гигиенические средства и аксессуары:
16. Подгузники. Подгузники для новорожденного ребенка рассчитаны на 2-5 кг. Отдайте предпочтение подгузникам с вырезом для пупка. 17. Одноразовые пеленки 60х60см, влажные и сухие детские салфетки, ватные диски и ватные палочки с ограничителями. 18. Детские маникюрные ножнички с закругленными концами. 19. Маленькая спринцовка или аспиратор. 20. Градусник. Лучше всего инфракрасный градусник. Он более точный и меряет температуру всего за 5 секунд.
21. Термометр водный и комнатный. 22. Детские весы. Нужная, но не обязательная вещь. Тем не менее, если вы не хотите волноваться о том, хватает ли вашему ребенку питания и нормально ли он развивается, советуем их приобрести. 23. Если воздух в вашем жилище сухой, обязательно купите увлажнитель воздуха. 24. В первые несколько месяцев вам понадобится светильник-ночник с приглушенным светом. 25. Молокоотсос. Он вам пригодится, даже если вы нацелены исключительно на грудное вскармливание. Тут все необходимые аксессуары для кормления. 26. Бутылочки 125 мл, 250 мл – 5 шт., стерилизатор, подогреватель – если у вас будет искусственное или смешанное вскармливание. Если грудное вскармливание, бутылочки 125мл – 1-2 шт. Для мытья детской посуды – ёршик. Выбрать бутылочки можно тут. 27. Ложечка. 28. Пустышки. Считается, что пустышки вредят грудному вскармливанию, но если вы все-таки решите их покупать, отдайте предпочтение пустышкам анатомической формы из силикона или латекса. Тут много разных пустышек.
29. Первая детская игрушка на кроватку – мобиль. Море развивающих игрушек для вашего малыша можно посмотреть тут. 30. Аптечка. О ее содержимом вас проконсультируют в роддоме, но для обработки нежной детской кожи и для обработки пупка вам обязательно потребуется крем от опрелостей или присыпка, перекись водорода, зеленка.
Пусть период подготовки к рождению малыша станет одним из самых приятных в вашей жизни!
Специально для Kindo!
Новые рекомендации по выписке новорожденных из больницы
Американская академия педиатрии опубликовала программное заявление, обновляющее рекомендации по выписке здоровых доношенных новорожденных из больницы. Новые рекомендации направлены на то, чтобы и ребенок, и мать были готовы вернуться домой в зависимости от их уникальной ситуации.
Американская академия педиатрии (AAP) выпустила программное заявление, в котором обновляются рекомендации по выписке здоровых доношенных новорожденных из больницы. Новые рекомендации направлены на то, чтобы и ребенок, и мать были готовы вернуться домой в зависимости от их уникальной ситуации.
Рекомендуется: Прогресс в отношении недоношенных детей
Новорожденным и матерям необходимо оставаться в больнице достаточно долго, чтобы выявить проблемы и убедиться, что мать достаточно выздоровела и готова заботиться о себе и своем новорожденном после выписки из больницы, рекомендации государство. Сроки могут варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая здоровье и стабильность ребенка; здоровье матери, ее способность и уверенность вести домашнее хозяйство; уровень поддержки в доме; и доступ к последующему уходу.
Решение о выписке должно приниматься во внимание со стороны матери и ее акушерских работников и должно позволять матери и ребенку вернуться домой вместе, если это вообще возможно, рекомендует AAP.
Перед выпиской у младенца не должно быть никаких заболеваний или других причин для пребывания в больнице, как это определено клиническим и физикальным обследованием, и он должен завершить по крайней мере 2 успешных кормления из бутылочки или грудного вскармливания.
Родитель(и) должен иметь подходящее автокресло для перевозки своего младенца и знать, как им правильно пользоваться.
Кроме того, необходимо оценить семейные, экологические и социальные факторы риска. К ним относятся: нелеченое употребление наркотиков или алкоголя родителями; психическое заболевание у родителя; и история домашнего насилия, жестокого обращения с детьми или пренебрежения в доме.
ДАЛЕЕ: Заключение заявления о политике
Авторы заявления о политике пришли к выводу, что время выписки новорожденного должно определяться поставщиком медицинских услуг, осуществляющим уход за матерью и ребенком, по согласованию с семьей, «и не должно основываться на произвольная политика, установленная сторонними плательщиками». Они отмечают, что, хотя послеродовое пребывание в больнице менее 48 часов для здоровых доношенных детей «можно приспособить», укороченное пребывание не подходит для всех новорожденных и матерей.
Подробнее: Визиты медсестры на дому снижают материнскую и младенческую смертность
Большинство штатов и Конгресс США приняли законы, гарантирующие выплату пособий за пребывание в больнице в течение 48 часов после вагинальных родов и в течение 96 часов после кесарева сечения.
Законодательство стало ответом на полемику, возникшую после введения ранней выписки новорожденных в 1990-х годах.
AAP рекомендует больницам, если это возможно, разработать процессы для предотвращения ранней выписки незастрахованных или недостаточно застрахованных новорожденных «по чисто финансовым причинам» и призывает к созданию программ пребывания в больнице для матерей и здоровых новорожденных, разработанных профессиональным персоналом в сотрудничестве с общественными организациями. , включая сторонних плательщиков.
Процедуры выписки здоровых новорожденных
РОБЕРТ С. ЛАНГАН, доктор медицины
Врачи должны использовать контрольный список, чтобы облегчить обсуждение с новыми родителями перед выпиской их здорового новорожденного из больницы.
Выписка здорового младенца из больницы после родов дает семейному врачу важную возможность сделать упор на профилактическую медицину и укрепить отношения между врачом и пациентом. Однако объем инструкций и рекомендаций при выписке новорожденных огромен, что делает эту задачу потенциально сложной. Хотя послеродовой медперсонал сообщит родителям часть этой информации, семейный врач может обеспечить выполнение основных рекомендаций. Краткий контрольный список может помочь обеспечить эффективное рассмотрение важных тем и помочь новым родителям чувствовать себя комфортно, задавая вопросы. Этот контрольный список должен служить основой, которую врачи могут изменять в зависимости от своего опыта и стиля практики. Полезно дать родителям письменные раздаточные материалы с акцентом на ключевые моменты во время выписки, чтобы они могли вернуться к ним позже.
| Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательств | Ссылка |
|---|---|---|
| СОРБИТАЛЬНЫЙ СОРИТИВА | C | 16 |
Младенцы должны находиться в автокресле, обращенном назад, до достижения ими возраста одного года. | С | 6 |
| Младенцы должны получать 200 МЕ витамина D в день для профилактики рахита. | B | 12 |
| Младенцы должны спать на спине в своих кроватках, чтобы уменьшить частоту возникновения синдрома внезапной детской смерти. | Б | 7 |
Комитет Американской академии педиатрии (AAP) по плоду и новорожденному рекомендует родителям пройти обучение, чтобы дать им возможность и уверенность в уходе за своим новорожденным. 1 В таблице 1 1–13 перечислены ключевые области, которые должны стать основой контрольного списка при выписке из больницы.
Кормление
Хорошо известно, что грудное вскармливание приносит пользу матери и ребенку. Американская академия семейных врачей (AAFP) и AAP рекомендуют и поощряют грудное вскармливание.
11,14 Лучшее время для обсуждения вопросов грудного вскармливания – дородовой уход.
Врачи должны поощрять кормящих матерей и направлять их к местным консультантам по грудному вскармливанию. AAFP рекомендует, чтобы кормящие матери получали четкие устные и письменные инструкции при выписке, включая информацию о голоде и показателях кормления, структуре стула и мочи, желтухе, правильном положении и прикладывании ребенка к груди, а также о методах сцеживания грудного молока. 11 Хотя большинство лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, безопасны, врачи должны информировать мать о том, что все, что она проглатывает, потенциально может передаваться новорожденному через ее грудное молоко. Поэтому матери должны проконсультироваться со своими врачами, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта. AAP рекомендует, чтобы младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, и младенцы, получающие менее 500 мл смеси, обогащенной витамином D, получали 200 МЕ витамина D в день для предотвращения дефицита витамина D и рахита.
12
Родители, решившие кормить своего новорожденного из бутылочки, должны использовать смесь, содержащую железо, и им не следует менять смесь без консультации с врачом. Бутылочки и соски не нужно стерилизовать, но их следует тщательно мыть горячей водой с мылом. Смесь нужно только нагреть до комнатной температуры, хотя некоторые младенцы могут предпочесть теплое молоко. Смесь может стать опасно горячей при нагревании в микроволновой печи, даже если бутылка кажется прохладной на ощупь. Смесь следует тщательно перемешать после нагревания и протестировать на коже родителя, прежде чем давать ее новорожденному. Ни в коем случае нельзя подпирать бутылочку во время кормления младенца. Родители должны позвонить 9–1–1, если кажется, что ребенок задыхается или синеет во время кормления, и должен предупредить своего врача, если младенец теряет вес.
Родителям не следует давать новорожденным бутылочки с водой, так как это может вызвать гипонатриемию. 3,4 Родителям не следует давать мед ребенку младше 12 месяцев, так как это увеличивает риск неонатального ботулизма.
5 Прикорм обычно не вводят до четырех-шестимесячного возраста. 15
Испражнения и модели мочеиспускания
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает более трех дефекаций в день 2 , и они редко страдают запорами. Водянистый стул может быть нормальным; тем не менее, родители должны обратиться к своему врачу, если стул ребенка выходит из-под подгузника.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно реже, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, хотя опорожнение кишечника через день по-прежнему считается нормальным.
Запор определяется как задержка или затруднение дефекации более двух недель. 16 Родители должны связаться со своим врачом, если у их ребенка было менее пяти дефекаций в неделю в течение двухнедельного периода.
Родители могут давать младенцам 1 унцию сока, содержащего сорбитол (например, чернослива, груши, яблока), для лечения запоров. 16 Родители также могут увеличить потребление жидкости ребенком или использовать глицериновые суппозитории.
Если запор не проходит, родителям следует обратиться к врачу.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют шесть или более мокрых подгузников в день после начала кормления. 2 У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, должно быть одинаковое количество мочеиспусканий. Однако другие клинические показатели (например, предполагаемое время наполнения капилляров, тургор кожи) являются более точными предикторами гидратации.
Уход за пуповиной
В прошлом родителей часто просили протирать пуповину изопропиловым спиртом, но одно исследование 17 продемонстрировало, что пуповина отделяется быстрее, если ее промыть обычным физиологическим раствором и дать высохнуть. естественно. Большинство шнуров отпадет в течение первых двух недель жизни. Если кожа вокруг пупка становится красной или присутствуют гнойные выделения, следует сообщить об этом врачу.
Кожная сыпь
Кожная сыпь у новорожденных чрезвычайно распространена и часто вызывается материнскими гормонами.
Если у младенца в больнице появилась сыпь (например, акне новорожденных, токсическая эритема новорожденных), родители должны быть уверены, что эти высыпания являются обычным явлением и исчезнут, в основном, в течение первых четырех месяцев жизни. Родители должны немедленно связаться со своим врачом, если у младенца с сыпью развивается лихорадка или он становится обезвоженным, вялым или безутешным.
Уход за половыми органами
Имеющихся данных недостаточно для поддержки рутинного обрезания новорожденных. 18 Если родители решат обрезать своего ребенка, им следует смачивать переднюю часть подгузника вазелином при каждой смене, чтобы половой член не прилипал к подгузнику. Родители должны продолжать это лечение до тех пор, пока кожа не перестанет быть влажной (примерно пять дней). Если половой член начинает кровоточить или опухать, родители должны обратиться к врачу.
Родители должны осторожно промыть необрезанные половые органы теплой водой. Крайнюю плоть ни в коем случае нельзя насильно оттягивать, так как это может вызвать фимоз.
Половые органы новорожденных девочек также следует осторожно обмывать теплой водой. Кровянистые выделения из влагалища в этом возрасте могут быть нормальной реакцией на материнские гормоны. 19 Врачи должны обращать внимание родителей на важность правильного купания младенцев.
Предупреждающие знаки
Врачи должны предоставить родителям четкий список предупреждающих знаков, которые требуют посещения врача перед запланированным последующим осмотром. Лихорадка (ректальная температура 100,5°F [38°C] или выше) является наиболее важным признаком, на который должны обращать внимание родители, 20 , поскольку лихорадка может быть единственным признаком серьезной инфекции. Это хорошее время, чтобы поговорить с родителями о важности наличия дома ректального термометра и показать им, как правильно им пользоваться. Врачи должны подчеркивать родителям, что их ребенок может быть серьезно болен и не иметь лихорадки.
Вялость (например, трудности с кормлением младенца) или раздражительность также могут указывать на серьезную инфекцию и могут потребовать посещения кабинета врача.
Врач должен обсудить с родителями, как отличить нормальный плач ребенка от безутешного.
Младенцы, у которых наблюдается обезвоживание, также должны обратиться к врачу до запланированного визита. Родители должны обращать внимание на клинические признаки обезвоживания, такие как уменьшение количества слез и сухость слизистых оболочек.
AAP рекомендует, чтобы все новые родители получали письменные и устные инструкции относительно желтухи во время выписки, включая объяснение желтухи и то, как следить за желтухой у младенцев. 13 Родители должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом, если кожа их ребенка выглядит желтой, особенно на конечностях или животе; если у малыша желтеют глаза; или если эти симптомы сопровождаются плохим питанием, вялостью или чрезмерной суетливостью.
Врачи должны проинструктировать родителей, чтобы они отвезли своего ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если они считают, что младенец серьезно болен, и они не могут добраться до отделения.
Безопасность
Напоминаем родителям, что самое безопасное место для их ребенка в автомобиле — это автокресло, обращенное назад, расположенное посередине заднего сиденья. Младенец должен оставаться в автокресле, обращенном назад, пока его вес не превысит 20 фунтов (9кг) или старше одного года
| Возраст и вес ребенка |
| Рождение до одного года или веса менее 20 фунтов (9 кг) |
| Тип Car Seat |
| Тип Car Seat |
| Тип Car Seat |
| Тип Car Seat |
| . перед кабриолетом |
| Расположение в автомобиле |
| Все дети младше 12 лет должны ездить на заднем сиденье. |
| Положение сиденья |
| Только спиной вперед |
| Ремни безопасности на уровне плеч или ниже | Родители должны укладывать новорожденных спать на спину, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Кормящим матерям следует избегать курения и употребления алкоголя. Дети, подвергающиеся пассивному курению, имеют повышенный риск инфекций верхних дыхательных путей, среднего отита, астмы и СВДС. 7 Последующее наблюдение Перед выпиской врачи должны предоставить родителям информацию о том, как связаться с ними в обычные часы, в нерабочее время и в выходные дни. Родителям следует назначить повторный прием перед выпиской из больницы. Младенцы, выписанные до 24 часов жизни, должны быть осмотрены в больнице в течение 48 часов после жизни. |
