почему питание мамы должно быть сбалансированным, какие продукты нельзя, а какие можно при гв

Существуют ли какие-то ограничения в питании для кормящей мамы? Действительно ли есть запрещенные продукты, которые могут вызвать аллергию у ребенка?

В роддоме выдали диету, которую нужно соблюдать, когда кормишь грудью. Насколько строго ей нужно следовать? Надо ли увеличивать порции и пить больше жидкости, чтобы появилось много молока? Еще я слышала, что от некоторых продуктов, например лимонов, вкус молока может испортиться, и ребенок вообще откажется от груди. Это правда?

Вика Вишнякова

нутрициолог

Профиль автора

Диета кормящей мамы — старый миф, который все еще живет в некоторых российских роддомах и детских поликлиниках.

Чем разнообразнее питание мамы во время грудного вскармливания, тем больше бонусов для здоровья получит и она, и ее ребенок. Скорее всего, при сбалансированном и разнообразном рационе ваш вес вернется к добеременному, но даже если этого пока не произошло, период ГВ — не лучшее время для похудения. Вам нужно обеспечить себя и малыша должным уровнем питательных веществ, а на жестких диетах это сделать сложно.

Однако все же есть продукты, от которых стоит держаться подальше. Расскажу обо всем подробнее.

Что говорит наука о питании во время грудного вскармливания

Диета кормящей мамы появилась во времена, когда знаний о природе аллергии было недостаточно. Не понимая до конца всего механизма ее появления, врачи на всякий случай откладывали знакомство с потенциальными аллергенами на потом. Считалось, что к трем годам иммунная система ребенка дозреет и сможет выстоять при встрече с аллергеном.

Что делать? 13.08.20

Что делать, если я подозреваю у себя аллергию?

В реальности все оказалось иначе: чем раньше ребенок знакомился с потенциальным аллергеном, тем ниже был риск, что у него появится аллергия. В современных рекомендациях по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей мамам советуют не ограничивать рацион, а стараться делать его более разнообразным.

Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей — KFAPDF, 361 КБ

Такая же позиция у ведущих организаций в сфере охраны здоровья детей: лучшее питание матери во время кормления грудью — это сбалансированный и разнообразный рацион.

Здоровый рацион во время беременности и грудного вскармливания — Европейское бюро ВОЗPDF, 93 КБ

Рацион кормящей мамы — Центр по контролю и профилактике заболеваний США

Грудное вскармливание и еда — Минздрав Великобритании

Это значит, что женщина должна получать продукты из всех пяти пищевых групп:

1. Овощи и фрукты.
2. Сложные углеводы: крупы, хлеб, картофель.
3. Источники белка.
4. Молочные продукты.
5. Жиры и масла.

А еще нужно поддерживать разнообразие в каждой группе. Например, есть овощи и фрукты разного цвета, из источников белка употреблять не только мясо, но и рыбу, яйца и бобовые с орехами.

Советы по рациону кормящей мамы — Минздрав США

Причем соотношение животных и растительных белков должно быть примерно одинаковым. Среди сложных углеводов стоит отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам и тоже не забывать про разнообразие. Получается, что гречка и отварная индейка на завтрак, обед и ужин каждый день — не здоровый вариант диеты для мамы.

Грудное вскармливание — комментарии Европейского сообщества педиатров, гастроэнтерологов, гепатологов и специалистов по питанию

Здоровый рацион по версии министерства здравоохранения Канады

Если ваш рацион сбалансирован и разнообразен, не стоит принимать добавки и мультивитамины, за исключением витамина D. Они нужны в редких случаях, когда рацион кормящей мамы беден либо есть проблемы со здоровьем. Но назначать состав и дозировки добавок во время ГВ должен врач.

Вероятно, аппетит у вас повысится, это нормально. Центр по контролю и профилактике заболеваний США полагает, что кормящей маме может потребоваться до 500 ккал сверх привычного калоража, чтобы обеспечить достаточное количество молока. Но эти 500 ккал должны приходиться на более здоровые источники еды, а не на чипсы с газировкой.

/guide/vitamins/

Витамины: в каких продуктах содержатся и как принимать добавки

Почему сбалансированное питание важно

Такой рацион поможет поддержать здоровье мамы и дать необходимые питательные вещества ребенку. Во время ГВ важно обеспечивать себя должным количеством энергии, белка и некоторых важных микронутриентов: железа, кальция, витамина D и фолиевой кислоты.

Этих микронутриентов может не хватать, так как во время беременности и начала ГВ часть из них расходуется на нужды плода, а потом и младенца. Получить эти вещества можно из темно-зеленых овощей: шпината, брокколи, стручковой фасоли, а также молочных продуктов, яиц, бобовых, мяса и рыбы.

/life/laktaciya/

Сколько стоит грудное вскармливание

Если отказываться от большого числа продуктов, будет сложно получить все эти необходимые питательные вещества, что может сказаться на физическом состоянии и самочувствии, привести к дефициту важных веществ и потянуть за собой заболевания. К тому же ребенок, скорее всего, будет следовать стилю питания семьи, когда подрастет. Чем разнообразнее и здоровее ваш рацион, тем больше шансы приучить к нему ребенка.

А вот нездоровые привычки в питании могут привести к набору веса в будущем и негативно сказаться на пищевых пристрастиях. Исследование 1459 пар «мама — малыш» показало, что повышенный индекс массы тела и нездоровые пищевые привычки чаще были у тех детей, чьи мамы соблюдали так называемый западный стиль питания, где много ультраобработанных продуктов, калорийного, сладкого и жирного.

Чего не нужно бояться в рационе

Часто мамы винят свое питание в беспокойном поведении младенца или незначительных высыпаниях на его коже.

Американская академия педиатрии утверждает, что только у 2—3 из 100 младенцев на ГВ появляется аллергия на какой-либо продукт из рациона мамы.

Но, сваливая все на еду, мы маскируем реальную проблему или, наоборот, переоцениваем значимость некоторых рядовых явлений, например акне новорожденных или потнички. Если сомневаетесь, что это за сыпь, поговорите с грамотным педиатром. Если педиатр заподозрит связь плохого самочувствия ребенка и еды, он попросит вести пищевой дневник — так найдется потенциальный виновник.

/colic/

Как помочь новорожденному при коликах

Исключив этот продукт на 1—2 недели, вы либо подтвердите гипотезу, либо продолжите искать другого подозреваемого. Но сразу убирать все продукты не нужно: это может повлечь за собой дисбаланс в питании, усталость, нервозность и плохое самочувствие.

Если педиатр без жалоб на самочувствие ребенка запрещает есть какие-то продукты, это повод поискать второе мнение. Вот продукты, которые часто запрещают педиатры.

Коровье молоко. У тех детей, у кого есть реакция на еду мамы, чаще всего она бывает на коровье молоко: у младенца может появиться дискомфорт в животе, колики, кожная сыпь.

Но исключение коровьего молока заранее, на всякий случай, не приведет к профилактике аллергии у ребенка. Скорее наоборот: шведское исследование 2021 года показало, что у детей, чьи мамы пьют относительно больше коровьего молока во время ГВ, меньше риск развития пищевой аллергии, чем у тех, чьи матери почти не пьют молоко. То же самое справедливо и в отношении других потенциальных аллергенов: если их исключить, это не поможет избежать аллергии в дальнейшем, а, наоборот, увеличит риск ее появления.

Не нужно убирать потенциальные аллергены из рациона

Валентина Суворова

детский аллерголог-иммунолог

Есть продукты, которые относятся к потенциально аллергенным: молоко, яйца, рыба, арахис, соя. На сегодняшний день недостаточно научных данных, чтобы рекомендовать кормящим мамам ограничивать их в рационе. Не выявляются различия в распространенности аллергических заболеваний в группах кормящих мам, которые избегали молока, яиц и других аллергенов, и мам, не соблюдавших никакой диеты.

Рыба. Отдельно стоит сказать про рыбу: это важная часть сбалансированного рациона любого человека, особенно кормящей матери. Употребление рыбы влияет на правильное развитие мозга и нервной системы ребенка и снижает риски ожирения, астмы и аллергии у него в более взрослом возрасте.

Употребление рыбы мамой и когнитивное развитие ребенка — MDPIPDF, 523 КБ

Омега-3 и снижение рисков аллергии у будущего ребенка — PLOS Medicine

Достаточно двух порций в неделю, чтобы поддержать здоровье мамы и ребенка. Одна порция — это ваша ладонь без пальцев.

Ограничьте потребление рыбы-меча, марлина, большеглазого тунца, королевской скумбрии или акулы. Это связано с высоким риском превышения допустимого уровня ртути в их мясе. Такие виды рыб редко можно встретить в России, но если вы живете в другой стране или специально заказываете их издалека, то проявите умеренность. Предпочтение лучше отдавать другим вариантам: лососю, сельди, сайре, треске.

Продукты, от которых у мамы появляется газообразование. Есть миф, что реакция на продукты у мамы и ее малыша одинакова. В реальности газы из ЖКТ матери не могут попасть в кровь и оттуда в грудное молоко, поэтому дискомфорт у мамы не означает обязательные колики у младенца.

Однако при переваривании пищи определенные белки попадают в кровь, а затем могут проникнуть в материнское молоко. Некоторые дети могут быть чувствительны к белку и реагировать на него повышенным газообразованием и нервозностью. Реакция может быть на любой продукт, даже на гречку или зеленое яблоко, и выяснить это можно с помощью пищевого дневника.

Как еда проникает в грудное молоко — «Ла Лече Лига»

Чеснок, пряности, специи могут изменять вкус грудного молока, но это не значит, что их нужно исключить. Ассоциация поддержки грудного вскармливания «Ла Лече Лига» считает, что регулярное употребление этих продуктов поможет ребенку привыкнуть к семейному рациону перед тем, как ввести прикорм. Младенцы начинают привыкать к этим ароматам еще в животе, когда глотают околоплодные воды, поэтому не стоит исключать пряности и во время беременности.

Что стоит ограничить в рационе

Вероятность того, что ребенку будет плохо от какого-то продукта в вашем рационе, невелика, но все же есть. Поэтому некоторые продукты стоит употреблять в ограниченных количествах, а некоторые полностью исключить на период ГВ.

Алкоголь. Самый безопасный вариант — не употреблять алкоголь во время ГВ. Центр по контролю и профилактике заболеваний США считает, что иногда можно выпить бокал вина, но в ближайшие 2 часа после употребления не стоит кормить ребенка. Даже без ГВ нет безопасной дозы алкоголя, каждый бокал — ваш личный выбор и риск. А во время ГВ это еще ответственность за жизнь и здоровье малыша.

Сообщество 04.01.21

Правда ли, что вино полезно для сердца и помогает жить дольше?

Термически необработанные продукты животного происхождения. Это рыба, мясо и яйца. Если есть их в сыром виде, можно заразиться опасными бактериями: листериями, сальмонеллой или ботулинобактериями. Они не передаются через грудное молоко, но небезопасны для самой мамы — вероятно, придется принимать антибиотики, а это может повлиять на сохранение ГВ. То есть дело не в продуктах, а в методе приготовления: хочется стейка — не отказывайте себе, но попросите сделать велл-дан. То же самое с суши и слабосоленой рыбой: берите запеченные роллы или горячие виды рыбы, а вместо яйца пашот — нормально проваренное.

Кофе. Рекомендуемое количество кофеина — до 300 мг в сутки. Сколько это кружек, зависит от метода приготовления. У малыша может быть реакция на кофе, как и на любой продукт, но это нечастое явление.

Сколько кофеина в чашке напитка

Напиток	Количество кофеина, мг
Растворимый кофе	100
Американо, капучино	80—90
Банка кока-колы, 330 мл	40
Зеленый чай	30—50

Напиток

Количество кофеина, мг

Растворимый кофе

100

Американо, капучино

80—90

Банка кока-колы, 330 мл

40

Зеленый чай

30—50

Что в итоге

Диета кормящей мамы — миф. Питание мамы во время ГВ должно быть сбалансированным и разнообразным.

Потенциальный аллерген или продукт, на который у ребенка непереносимость, можно найти по дневнику питания. Исключать половину рациона просто на всякий случай не стоит.

Более разнообразный рацион мамы и употребление потенциальных аллергенов во время ГВ ассоциируется с меньшим риском развития аллергии у ребенка в будущем.

/list/pediatr-deti/

11 важных вопросов педиатру Сергею Бутрию

Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают

Задать свой вопрос

меню на неделю, результаты и отзывы диетологов

Вопрос питания волнует многих молодых мам с первых дней после выписки из роддома. Нередко женщины впадают в крайности. Налегают на калорийную пищу, «чтобы молоко было жирным». Или изматывают себя строгой диетой «от педиатра», ограничивая свой рацион кашей, отварным мясом и чаем с фенхелем, дескать, потому что остальное вызывает у младенца колики, газы, высыпания… 

Но что если мы скажем, что рацион мамы грудничка может и должен быть разнообразным, а еда — вкусной? Какую диету выбрать кормящей маме, разбираемся с экспертами.

Основные рекомендации

— Традиционные отечественные рекомендации, породившие «диету кормящей матери», листок с которой некоторым выдают вместе с эпикризом при выписке из роддома, сменяются адекватным, разумным и научно обоснованным подходом. Никакая особенная диета не нужна ни беременным, ни кормящим, — говорит специалист по питанию детей раннего возраста Ольга Реутова. — Есть нужно все, что более или менее соответствует понятию полезного питания, и делать это с удовольствием. Ребенку нужна здоровая и счастливая мама, а не голодная и впадающая в панику из-за каждого прыщика у малыша.

Любая диета подразумевает отказ от одних продуктов в пользу других. Сбалансированным такое питание не назовешь. К примеру, паровая грудка индейки с гречкой — сама по себе полезная еда, но если есть ее каждый день на протяжении нескольких месяцев, получите дефицит других, не содержащихся в индейке микроэлементов. Чтобы не было перекосов, в рационе должны присутствовать продукты из всех пяти пищевых групп. Это и есть здоровое питание.

Идеальный вариант для мам грудничков — модная нынче средиземноморская диета. Хотя это и диетой не назовешь, скорее — стиль здорового питания, которого можно придерживаться всю жизнь. Почему бы не начать сейчас, в такой ответственный период?

Основа такого рациона — много овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, бобов, орехов, семян, воды. Умеренное потребление животных белков: налегаем на рыбу и морепродукты как источник Омега-3 жирных кислот. Далее — молочные продукты как источник кальция, немного яиц и чуть-чуть мяса. Мамам, которые решили придерживаться средиземноморской диеты, не стоит ставить жестких ограничений на мясо, но лучше включить в меню нежирные сорта (кролик, индейка, постная свинина) (1).

Кстати, важно не только что ест кормящая мама, но и в каком виде. Специалисты утверждают, что в плане питания необходимо оставить лишь щадящую термическую обработку продуктов питания: готовить на пару, варить и тушить можно, а вот жареное лучше исключить (2). И не забываем про активный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Есть ли особенности в питании в первый месяц после родов? В роддомах нередко проявляют строгость: мол, в первые недели настраивается пищеварение ребенка, поэтому лучше перестраховаться. И предлагают есть вареные или тушеные овощи, каши на воде, постный суп, куриный бульон, паровые тефтели, компот, некрепкий чай. А уже со второго месяца можно разнообразить меню. Но в целом, обоснованного наукой деления нет: рацион мамы в 1 месяце после родов не отличается от любого другого периода лактации.

В любом случае руководствуйтесь здравым смыслом. Например, в период кормления ни к чему уксусные и пряные маринады, алкоголь, фаст-фуд, копчености — эта еда вредна сама по себе. Но не обязательно отказываться от вкусной и полезной пищи. 

— Если тянет попробовать что-то экзотическое, вспомните простое правило: во время грудного вскармливания можно есть только то, что вы ели до беременности и во время беременности, — добавляет Ольга Реутова. — А пищевые эксперименты отложите на потом.

Что есть, чтобы не появилась аллергия у младенца

На самом деле, всевозможные высыпания и покраснения у грудничков обычно проходят со временем сами по себе, вне зависимости от того, сидела мама на диете или нет.

— Кормящим матерям не рекомендуется ограничение коровьего молока, яиц, орехов, рыбы, ягод, фруктов и овощей с целью снижения риска атопического дерматита или пищевой аллергии у ребенка. Все эти ограничения не только не снижают риски пищевой аллергии у ребенка, но и, наоборот, возможно, повышают их, — отмечает педиатр Роман Шиян.

Это может показаться странным, но факты говорят сами за себя. Ученые доказали, что диеты с исключением «опасных» в плане аллергии продуктов не только не подтвердили свою обоснованность в качестве профилактической меры, но также могут утомлять женщин, негативно влиять на их пищевой статус и мотивацию к ГВ (3).

— В ближайшие несколько лет аллергиями будет страдать половина населения Европы — таковы прогнозы ученых. Профилактика путем избегания аллергенов в еде не имела успеха, — отмечает нутрициолог Мария Кардакова. — Новая тактика — избегать диет, так как питание матери влияет на тренировку иммунной системы ребенка.

Если у младенца высыпало, и вы подозреваете какой-то продукт, исключите его из меню на несколько дней. Сыпь исчезла? Смело возвращайте «изгнанника» в рацион. Не исчезла? Исключите продукт на более долгий срок и посоветуйтесь с врачом. Возможно, через месяц-два реакция на эту еду станет нормальной.

Кстати, чтобы лучше контролировать аллергические реакции ребенка, можно вести пищевой дневник мамы. Записывайте все, что едите, а также чем стираете детские вещи, какую косметику используете для ухода за детской кожей, чем моете посуду — так легче будет вычислить реального виновника недомоганий малыша, если они возникнут. Проанализировать такую ситуацию вам поможет и педиатр.

Плюсы диеты кормящей мамы в первый месяц

Питаться полноценно, ориентируясь на средиземноморскую диету (с «поправкой» на нежирное мясо) — такой подход имеет много преимуществ.

• Здоровый, сбалансированный и разнообразный рацион полезен для мамы, в том числе, в плане преображения фигуры. 
• В таком случае малыш получает с грудным молоком все необходимые вещества.
• Не имеет противопоказаний, подходит всем.
• Практически исключены «пустые» углеводы: сахар, сладости, изделия из рафинированной муки. Например, полезная альтернатива булочкам и пирожным на десерт — фрукты.
• Ограничение белка делает питание более здоровым. 

Меню на неделю для диеты кормящей мамы в первый месяц

Для примера поделимся меню для кормящей мамы на неделю от Марии Кардаковой. Оно подойдет не только беременным и кормящим, но и для семейного питания. 

Понедельник

Фото: pixabay.com

Завтрак. Омлет с помидором в лаваше или с зерновым тостом.
Обед. Овощной суп-пюре. Гречневая лапша с курицей. Зеленый горошек.
Ужин. Перловая каша с помидорами, зеленью и моцареллой.
Перекус. Натуральный йогурт с тыквенными семечками и фруктами.

Вторник

Завтрак. Мюсли или гранола (батончик-снек из хлопьев с орехами и сухофруктами) с йогуртом.
Обед. Фасолевый суп. Киш (французский пирог, легко готовится) со шпинатом.
Ужин. Овощная запеканка, вареное куриное филе.
Перекус. Морковно-яблочно-шпинатный смузи на соевом молоке.

Среда

Фото: Andrey Turusov, globallookpress.com

Завтрак. Оладьи без сахара из цельнозерновой муки с натуральным йогуртом и медом.
Обед. Куриный суп. Овощные палочки и чесночные сухарики с хумусом (паста из нута).
Ужин. Киноа (мелкая крупа, считается полезным продуктом) с креветками. Салат из свеклы с орешками.
Перекус. Рисовые хлебцы с сыром и огурцами.

Четверг

Завтрак. Каша из любой цельной крупы со свежими или замороженными ягодами и семечками.
Обед. Рыбный суп или суп из морепродуктов и овощной салат.
Ужин. Куриная грудка или котлеты из нежирного мяса. Картофель в мундире. Нарезка свежих овощей.
Перекус. Тост с арахисовой пастой и фруктами.

Пятница

Фото: shutterstock.com

Завтрак. Овсяные хлебцы. Фруктово-овощной смузи на соевом молоке.
Обед. Капустный салат с авокадо и семечками. Булгур (крупа из проваренной и высушенной пшеницы) с курицей и томатной пастой.
Ужин. Тушеные овощи с нутом и лососем.
Перекус. Овощная тарелка с орешками и йогуртом.

Суббота

Завтрак. Тунец с кукурузой и йогуртом на цельнозерновом хлебе.
Обед. Чечевичный суп. Бурый рис с тушеными овощами и сыром.
Ужин. Овощная пицца с артишоками и маслинами.
Перекус. Творожок с сухофруктами.

Воскресенье

Фото: pixabay.com

Завтрак. Гречка с вареным яйцом.
Обед. Свекольный суп с капустой. Омлет из яиц с картофелем и сладким перцем.
Ужин. Индейка, тушеная с цветной капустой и брокколи.
Перекус. Песочное печенье из цельнозерновой муки с изюмом.

Минусы диеты кормящей мамы в первый месяц

Есть и ряд моментов, которые могут помешать поддерживать диету.

• Зимой в нашей стране не найти местные свежие овощи и фрукты — только привозные. Но все-таки и замороженные, и те, что продаются в магазинах не в сезон, скорее полезны, чем вредны.
• Этот режим питания не нацелен на быстрое похудение.
• Семейный бюджет может не позволить часто и регулярно есть свежие овощи и фрукты (особенно в холодное время года), а также цельнозерновые продукты и рыбу. Но и в этом случае можно составить разнообразное и полезное меню. Особенно, если получиться подготовиться с лета, сделав запасы в морозильнике.

Советы экспертов для кормящей мамы

Вот несколько рекомендаций от Ольги Реутовой.

• В первой половине дня налегайте на сложные углеводы и сладкие фрукты, на обед и вечером выбирайте белки с легким углеводным гарниром.
• Капусту, богатую клетчаткой, лучше есть в приготовленном виде — так она меньше вызывает газообразование. С этой же целью замачивайте бобовые, сливайте воду несколько раз и хорошо разваривайте. Крупы, орехи и семена тоже полезно предварительно замачивать — так разрушается фитиновая кислота, которая препятствует усвоению полезных железа, цинка, кальция и магния.
• Включите в рацион больше ярких овощей и фруктов. Яркость продукта связана с его полезностью: в зеленой брокколи больше ценных веществ, чем в белой цветной капусте, а в оранжевой тыкве — чем в неприметном кабачке. В защиту красных плодов, которых считают виновниками аллергии, добавим: красными их делают пигменты. А аллергия — это реакция иммунной системы на белки и только. Вспомните топ-8 аллергенов: молоко, яйцо, орехи, арахис, моллюски, рыба, пшеница, соя. Все они светлых оттенков.

Результаты диеты для кормящей мамы

Придерживаясь этого рациона в период грудного вскармливания, вы сможете сами постепенно перейти на здоровое питание, приучить к нему и малыша, и всю семью. Это хорошая привычка — полноценно и правильно питаться, ее полезно придерживаться всю жизнь. Тогда у вас не будет и проблем с весом.

Рецепты для мам-гурманов

Четыре авторских рецепта от Марии Кардаковой: полезные, питательные, несложные в приготовлении.

Клюквейн

Клюквейн — теплый ароматный напиток из клюквы с пряностями. Это то, что нужно, чтобы согреться холодным осенним или зимним вечером. Он подойдет для всей семьи. Клюквейн полезен, так как содержит много витаминов и антиоксидантов

Фото: pixabay.com

Яблоко	1 шт.
Апельсин	1 шт.
Клюква	150 г
Сахар	10 г
Вода	700 мл
Гвоздика	1/2 ч. ложки
Корица	1/2 ч. ложки

• Подготовьте фрукты: яблоко нарежьте тонкими дольками, с апельсина снимите цедру (только оранжевую часть).
• Клюкву положите в сотейник и разомните с сахаром. Добавьте корицу и гвоздику, дольки яблока и цедру. Залейте горячей водой и поставьте на средний огонь.
• Доведите клюквейн до кипения и сразу выключите огонь. Размешайте, накройте крышкой и дайте настояться 15-20 минут. Процедите напиток и разлейте по бокалам.

Совет 1

Клюквейн будет еще ароматнее и вкуснее, если настоять его подольше (укутать кастрюлю или перелить в термос).

Совет 2

Можно оставить клюквейн с фруктами и цедрой, но бутончики гвоздики нужно обязательно достать, иначе со временем они могут испортить вкус напитка.

Салат со шпинатом и лососем

Идеальный салат для обеденного перекуса: овощи, зелень, белок и Омега-3, а также невероятно вкусная заправка с авокадо и йогуртом

Фото: pixabay.com

Филе лосося	300 г
Яйцо	2 шт.
Помидор	3 шт.
Болгарский перец	1 шт.
Авокадо	1 шт.
Йогурт натуральный	140 мл
Шпинат	200 мл
Соль	по вкусу
Черный молотый перец	по вкусу

• Приготовьте филе лосося на пару, около 15 минут (либо используйте готовые остатки, если готовили лосось накануне). Сварите яйца вкрутую.
• Порежьте на кусочки помидор, болгарский перец и рыбу. Яйца разрежьте вдоль.
• Приготовьте соус: в блендере взбейте авокадо с йогуртом. При желании добавьте в соус соль и перец.
• В каждую тарелку выложите шпинат, помидор, болгарский перец, по половине яйца и рыбу. Подавайте с соусом из авокадо и йогурта.

Совет 1

Вместо филе лосося можно использовать консервированный тунец.

Совет 2

По желанию шпинат можно заменить на любой другой вид листьев салата, также добавить другие овощи, например, огурец или зеленую фасоль.

Совет 3

Такой салат идеально брать с собой на обед.

Фаршированный картофель

Сытное и полезное блюдо — для тех мам, кто не хочет отказываться от мяса и картошки

Фото: Cristi Ursea, unsplash.com

Картофель	500 г
Фарш из телятины/говядины	250 г
Лук	1 шт.
Чеснок	1 зубчик
Грибы (например, шампиньоны)	150 г
Овощной бульон (или вода)	100 мл
Томатное пюре	1 ст. ложка
Салатные листья	100 г
Красный лук	1 шт.
Помидор черри	8 шт.
Тимьян или другие приправы	по вкусу

• Разогрейте духовку до 200°C.
• Проколите картофелины вилкой и запекайте в форме в духовке около 1 часа или до готовности.
• Тем временем на большой сковороде с толстым дном обжарьте фарш до золотистого цвета.
• Добавьте мелко порезанный лук и чеснок, готовьте 1 минуту, затем добавьте мелко нарезанные грибы, бульон или воду и томатное пюре (или один мелко порезанный помидор). Хорошо перемешайте, приправьте тимьяном или другими приправами по вкусу, а затем тушите под крышкой на небольшом огне в течение 20-25 минут.
• Для подачи надрежьте печеный картофель (не до конца) и положите начинку внутрь. Подавать с любым овощным салатом. Как вариант — с кресс-салатом или обычным салатом, мелко порезанным красным луком и помидорами черри.

Блюдо в горшочках

Такой вариант ужина — это уникальная возможность приготовить что-то особенное для каждого члена семьи и устроить сюрприз домашним.

Купите горшочки, достаньте из закромов любые продукты и дайте волю фантазии 

Фото: Kadir Celep, unsplash.com

Овощи (любые)	по вкусу
Картофель	4 (плюс-минус, в зависимости от количества)
Рыба (любая)	по вкусу
Лук	1-2 шт.
Лимонный сок	по вкусу
Масло (если без рыбы)	по вкусу

• На дно горшочков кладем овощи, какие у вас есть. Можно использовать замороженные.
• Следующий слой — 4-5 слайсов картошки (можно прямо в мундире).
• Поверх картофеля укладываем кусочки рыбы. Сдабриваем лимонным соком. Сверху кладем лук (детям можно без). Если вы готовите без рыбы, добавьте немного масла.
• Горшочки ставим в разогретую духовку на 40-60 минут. Ужин для всей семьи готов!

Отзывы диетологов

— Важное правило: питание кормящей мамы должно быть нацелено на поддержание собственного организма, — говорит Ольга Реутова. — Грудное молоко производится не в желудке, а из того, что организм матери усвоит с пищей. Некоторые вещества, в основном микроэлементы, действительно меняют свою концентрацию в молоке, если женщина начинает получать их больше или меньше с питанием: жирорастворимые витамины (A, D), почти все водорастворимые витамины и некоторые микроэлементы (например, йод, частично железо). Однако основной состав грудного молока (белки, жиры, углеводы и макроэлементы) остается стабильным и неизменным, что обеспечивает потребности малыша. Так, бесполезно есть больше жира, чтобы молоко стало жирнее. А если мама получает недостаточно кальция или страдает железодефицитной анемией, ребенок все равно получит кальций и железо в должном объеме — за счет имеющихся ресурсов материнского организма. К слову, есть исследования, показывающие, что грудное молоко мам из бедных стран, которые питаются едва ли не одним рисом, практически не уступает по полноценности молоку женщин с разнообразным рационом питания.

— Грудное вскармливание само по себе энергозатратное для организма занятие. Поэтому, придерживаясь здорового питания, вы вернетесь к своему прежнему весу через полгода-год. Голодать ни в коем случае не нужно! Питание должно быть поддержкой, а не дополнительным фактором стресса, — настаивает нутрициолог Мария Кардакова. — Лучше добавить физическую активность. Начните с пеших прогулок и упражнений Кегеля. Не торопитесь с серьезными тренировками, следите за самочувствием. Также не экспериментируйте с добавками и коктейлями, которые настойчиво предлагает индустрия похудения как «совместимые с ГВ». Фотографии мам с младенцами «до» и «после», конечно, впечатляют. Однако на сегодня нет ни рекомендаций по включению таких добавок в рацион, ни исследований, которые бы показали их эффективность и безопасность.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о питании кормящей мамы отвечает наш эксперт Ольга Реутова.

Как рассчитать калории кормящей маме?

При активном ГВ рекомендуется добавить лишние 500 ккал, 300 ккал — при менее интенсивном. Чтобы примерно рассчитать суточную потребность, умножьте свой вес в килограммах на 30 и прибавьте 500-300 ккал на лактационные энергозатраты. Например, при весе 60 кг после родов маме нужно приблизительно 2300 ккал в сутки.

Сколько пить воды кормящей маме?

Столько, сколько требует организм. Ориентируйтесь на чувство жажды, а не на таблицы в интернете. В этот период пить маме хочется, как правило, больше и чаще, чем раньше. Это нормально. Больше жидкости организму также нужно в жаркое время года, в сухом и жарком помещении, при ОРВИ и повышенной потливости. В подсчет «воды» идут чай (кроме мочегонных), сок, фрукты, суп. Основной показатель того, что воды вам достаточно, — светлый оттенок мочи и отсутствие резкого аммиачного запаха.

Можно ли кофе кормящей маме?

Кофеин в малых количествах (менее 1%) проникает в грудное молоко, но, что хуже, — отлично усваивается организмом ребенка. Однако полного запрета на кофеин нет. В сутки разрешено пить 2-3 чашки кофе (примерно 300 мг кофеина). Но если у малыша ухудшился сон, он стал плаксивым и перевозбужденным, ограничьте кофе ненадолго. К 3-5 месяцам чувствительность ребенка к кофеину заметно уменьшается. И не забывайте, что кофеин также содержится в чае (кроме травяного), «энергетиках», коле, шоколаде, некоторых препаратах от головной боли.

Можно ли кормящей маме алкоголь?

Рекомендации противоречивы: от категорического «нельзя никогда» до «допускается небольшое количество при соблюдении условий». Негативное влияние алкоголя на развитие малыша и, в частности, на дыхательную систему, подтверждено. Кроме того, он затормаживает лактацию. Так что лучше не рисковать. 

Лояльные к алкоголю специалисты ссылаются на особые условия: после приема одной порции алкоголя (150 мл вина, 350 мл пива или 45 мл коньяка) должно пройти 2-3 часа, необходимые для выведения из организма вредного этанола. Больше порций — больше времени. В этот промежуток младенца к груди не прикладывать. Прошло нужное время — кормите, сцеживать и выливать молоко не нужно.

Можно ли кормящей маме не есть рыбу, если она ее не любит?

Рыбу есть нужно. Даже через силу. Минимальный объем в неделю (230-350 г) можно разбить на два приема. В грудное молоко должно поступать адекватное количество Омега-3 (DHA и EPA) жирных кислот, необходимых для развития мозга ребенка. Если не рыба, то хотя бы употреблять капсулы рыбьего жира, водоросли (для вегетарианцев). Морепродукты — также прекрасный источник йода, натрия и белка, а зачастую еще и железа.⠀

Но стоит отказаться от крупной хищной рыбы, ее мясо может содержать ртуть, кадмий, свинец, мышьяк. И осторожно с печенью трески. Да, это прекрасный источник Омега-3 и витамина D, но также этот продукт содержит убойную дозу витамина A. Его концентрация в грудном молоке напрямую зависит от того, сколько его съела мама. В больших количествах витамин A токсичен для ребенка.

Источники

1. И. Н. Захарова, А. Е. Кучина. Диета кормящей мамы: что должен и может рекомендовать педиатр? // Consilium Medicum. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-kormyaschey-mamy-chto-dolzhen-i-mozhet-rekomendovat-pediatr-obzor-obrazovatelnogo-onlayn-seminara/viewer
2. Л. Н. Мачулина. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка // Медицинские новости. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pitaniya-beremennoy-i-kormyaschey-zhenschiny-na-zdorovie-rebenka/viewer
3. P. V. Jeurink, K. Knipping, others. Importance of maternal diet in the training of the infant’s immune system during gestation and lactation // Taylor & Francis. 2018. URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2017.1405907

Топ-10 суперпродуктов для кормящих мам

Когда дело доходит до грудного вскармливания, ваш ребенок будет получать все необходимое для правильного роста из вашего грудного молока. То, что вы едите, имеет значение, и суперпродукты для грудного вскармливания должны быть вашими любимыми. Правильное питание поможет увеличить выработку молока, даст вам больше энергии и поможет сбросить вес ребенка.

Помощь по грудному вскармливанию: Специалисты по грудному вскармливанию в Sanford Health

На самом деле, некоторые продукты лучше, чем другие. Давайте посмотрим на 10 суперпродуктов для кормящих мам. И некоторые способы, которыми вы можете легко включить их в свой ежедневный рацион.

1. Цельнозерновые продукты

• Хлеб
• Рис
• Макаронные изделия
• Овсянка

Коричневый рис, макаронные изделия из цельнозерновой муки и овсянка — все это сложные углеводы, а это означает, что они дольше сохраняют чувство сытости, и вы не получите тех провалов энергии, которые вы получаете с рафинированными углеводами. Цельнозерновые версии — важный источник витаминов группы В, минералов и клетчатки. Клетчатка помогает дольше чувствовать себя сытым, поддерживает стабильный уровень сахара в крови и помогает пищеварению. Сделайте овес частью своего рациона каждый день. Они действительно богаты клетчаткой и помогают в производстве молока. Кроме того, в них много железа.

2. Лосось и сардины

Отличный источник белка, лосось богат витамином B12 и омега-3 жирными кислотами. Это также один из немногих источников природного витамина D, а у многих женщин наблюдается дефицит витамина D. Считается, что B12 и омега-3 помогают предотвратить послеродовую депрессию. Лосось отлично подходит для кормящих мам, потому что он содержит большое количество DHA, типа жира, важного для развития нервной системы ребенка. Выловленный в дикой природе, выращенный на ферме или консервированный лосось полезен для вас. И лосось, и сардины могут увеличить выработку грудного молока.

3. Говядина

Кормящим матерям больше нужен минерал цинк. Говядина — это высококачественный белок, богатый цинком, железом и витаминами группы В. Это помогает вам сохранять свою энергию, а мы все знаем, что рождение нового ребенка дома требует много энергии. По возможности выбирайте говядину травяного откорма, потому что в ней больше омега-3 жирных кислот и в нее не добавлены антибиотики и гормоны.

4. Яйца

Яйца богаты белком, холином, лютеином, витаминами B12 и D, рибофлавином и фолиевой кислотой. Это быстрая и легкая еда или закуска. Ешьте целое яйцо для оптимального питания. Новое исследование показывает, что яйца не повышают уровень холестерина.

Увеличить

То, что ест мама, имеет значение при грудном вскармливании, и эти суперпродукты — ваше любимое меню. Щелкните изображение, чтобы просмотреть версию для печати, которой вы можете поделиться с друзьями и близкими.

Инфографика Sanford Health

5. Листовые зеленые овощи

Листовые овощи богаты витаминами А, С, Е и К, а также клетчаткой, антиоксидантами и минералами, включая кальций. Плюс — барабанная дробь — они настолько низкокалорийны, что вы можете есть их целый день и не беспокоиться о том, сколько калорий вы употребили. Принимайте как минимум одну порцию в день. Проявите творческий подход. Добавляйте их в омлеты на завтрак, смузи, салаты, жаркое, запеканки и т. д. Брокколи и мангольд богаты питательными веществами и содержат большое количество кальция; шпинат богат железом. (Помните Popeye?) Если у вас просто нет времени мыть, нарезать и готовить овощи, купите лотки для предварительно нарезанных овощей. Вы можете использовать их и для приготовления пищи. Или перейдите в раздел замороженных продуктов, чтобы купить пакеты для овощей на пару. Они также имеют большую питательную ценность.

6. Сладкий картофель

Всего один средний сладкий картофель соответствует суточной норме витамина А для кормящих мам. Витамин А важен для зрения, роста костей, иммунной функции и специализации клеток. Ваш ребенок зависит от вашего питания, чтобы получить витамин А, необходимый для роста и развития. Это еще одно преимущество грудного вскармливания. У детей, находящихся на грудном вскармливании, очень редко бывает дефицит витамина А. Сладкий картофель также является отличным источником калия.

7. Бобовые и фасоль

Как отличные источники белка, железа и клетчатки, бобовые и фасоль входят в ваш рацион. В них также много минералов и фитохимических веществ — естественно, непитательных химических веществ, которые производит растение. По данным Американского института исследований рака, исследования фитохимических веществ показали, что они могут стимулировать иммунную систему, блокировать вредные вещества, которые мы едим, пьем и вдыхаем, от превращения в канцерогены (вызывающие рак), уменьшать воспаление, которое делает рост рака более вероятным, предотвращают повреждение ДНК, помогают в восстановлении ДНК, уменьшают окислительное повреждение клеток, которое может вызвать рак, и помогают регулировать гормоны. Так что ешьте перец чили, соус из фасоли, запеканки из фасоли и все, что связано с фасолью! Добавляйте нут в салаты. Съешьте немного хумуса на крекерах. Беспокоитесь о газе? Что ж, фасоль и бобовые имеют такую ​​тенденцию, но они не будут беспокоить вашего ребенка, а их полезные качества заслуживают того, чтобы немного поразмыслить.

8. Орехи и семечки

Орехи и семечки содержат белок, клетчатку, витамины, минералы, антиоксиданты и полезные мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры. Они полезны для вашей кожи, помогают вам оставаться моложе и защищают вас от сердечных заболеваний. Миндаль рекламируется как отличный продукт для кормящих мам, потому что он является хорошим немолочным источником кальция. (Мамы, кормящие грудью, должны получать 1000 мг кальция в день.) Ваше молоко богато кальцием, и если вы не получаете его в достаточном количестве из своего рациона, это может негативно сказаться на ваших костях и зубах. Попробуйте горсть миндаля, смешайте его с закусками, макаронами и запеканками и достаньте миндальное масло, когда достанете коробку крекеров.

Что касается семян, попробуйте семена кунжута. Они также богаты кальцием, а также клетчаткой, железом, магнием, фосфором, медью и марганцем. Поджарьте и посыпьте ими салат или овощи. (Предостережение: если у членов семьи в анамнезе была аллергия на орехи, держитесь подальше от миндаля, пока вашему ребенку не исполнится по крайней мере три месяца. Это связано с тем, что пищевые белки могут легко передаваться от мамы в кровь ребенка в первые три месяца.)

9 Абрикосы и финики

Употребление в пищу абрикосов и фиников может повысить пролактин — гормон, который заставляет организм вырабатывать молоко. Абрикосы содержат необходимые питательные вещества, такие как пищевые волокна, витамин А, витамин С и калий. Свежий лучше консервированного. Если вам приходится использовать консервированные, избегайте абрикосов, упакованных в сиропы. Сушеные абрикосы — это легкая закуска, которую можно положить в сумочку для быстрого перекуса. Финики также богаты кальцием, клетчаткой и естественным образом сладкие.

10. Йогурт

Мы говорили вам, что кальций важен. Получайте часть необходимых 1000 мг в день из обезжиренного или греческого йогурта. Это также хороший источник белка. В наличии так много вкусов, что вы обязательно найдете тот, который вам понравится. Добавьте фрукты или мюсли, чтобы сделать йогурт еще вкуснее. (Предупреждение: если у вашего ребенка диагностирована непереносимость молочного белка, молочные продукты, такие как йогурт, не должны быть частью вашего рациона.)

Есть много других продуктов, которые различные исследования признали полезными для кормящих мам, среди них: авокадо, тыква. семена, чеснок во всех формах и некоторые менее известные, такие как пажитник и карри. Что действительно важно, так это придерживаться разнообразной диеты из натуральных, необработанных продуктов.

А теперь, когда вам не терпится начать есть все эти суперпродукты, не забудьте еще об одной не менее важной непищевой добавке к своему рациону: вода, вода, вода! Держите под рукой бутылку с водой и пейте ее в течение дня. Прежде чем сесть кормить грудью, выпейте стакан воды. После завершения грудного вскармливания выпейте стакан воды. Сделайте воду своим первым выбором, но все несладкие напитки без кофеина тоже хороши. Употребление достаточного количества воды очень важно для обеспечения молока. Слишком мало воды также обезвоживает вас и заставляет вас чувствовать себя вялым и медлительным.

Узнать больше

• Основы грудного вскармливания: советы по грудному вскармливанию в общественных местах
• Мамы обретают уверенность в группе для грудного вскармливания
• Препятствия для грудного вскармливания и способы их преодоления

…

Опубликовано в Медицинская информация, питание, беременность, женщины

Грудное вскармливание и диета — NHS

Во время грудного вскармливания вам не нужно есть ничего особенного. Но вам, как и всем остальным, полезно придерживаться здоровой диеты.

Здоровое питание включает:

• не менее 5 порций различных фруктов и овощей в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные фрукты и овощи, и не более одного стакана 150 мл 100% несладкого сока
• продукты, содержащие крахмал, такие как хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия, рис и картофель
• большое количество клетчатки из хлеба из непросеянной муки и макаронных изделий, сухих завтраков, риса, бобовых, таких как фасоль и чечевица, а также фрукты и овощи – после рождения ребенка у некоторых женщин проблемы с кишечником и запоры, а клетчатка помогает с обоими из этих
• белок, такой как нежирное мясо и курица, рыба, яйца, орехи, семена, соевые продукты и бобовые – рекомендуется не более 2 порций рыбы в неделю, включая 1 порцию жирной рыбы
• молочные продукты, такие как молоко , сыр и йогурт – содержат кальций и являются источником белка
• немолочные источники кальция, подходящие для веганов, включают тофу, черный хлеб, бобовые и сухофрукты
• употребление большого количества жидкости – пейте рядом с собой, когда садитесь вплоть до грудного вскармливания: вода и обезжиренное или полуобезжиренное молоко — хороший выбор

См. более подробные советы по здоровому питанию.

Небольшие количества того, что вы едите и пьете, могут попасть к вашему ребенку через грудное молоко.

Если вы считаете, что пища, которую вы едите, влияет на вашего ребенка, и он беспокоен, поговорите со своим врачом общей практики или патронажной медсестрой или позвоните в Национальную горячую линию по вопросам грудного вскармливания по телефону 0300 100 0212.

Узнайте больше о горячей линии по телефону Сайт Национальной службы поддержки грудного вскармливания.

Витамины и грудное вскармливание

Всем, в том числе беременным и кормящим женщинам, следует принимать ежедневную пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D.

С конца марта до конца сентября большинство людей в возрасте 5 лет и старше, вероятно, получают достаточное количество витамина D от солнечного света. когда они на улице. Поэтому вы можете отказаться от приема добавок с витамином D в течение этих месяцев.

Вы можете получать все другие необходимые вам витамины и минералы, питаясь разнообразной и сбалансированной пищей.

Спросите своего врача общей практики или патронажного работника, где можно получить пищевые добавки с витамином D. Вы можете получить бесплатные витаминные добавки без рецепта, если вы имеете право на участие в программе Healthy Start.

Узнайте больше о получении витаминов на веб-сайте Healthy Start.

Вы имеете право на бесплатные рецепты NHS в течение 12 месяцев после рождения ребенка. Вам нужно будет предъявить действительное свидетельство об освобождении от беременности, чтобы подтвердить свое право.

Если вы не подали заявление на освобождение от родов во время беременности, вы все равно можете подать заявление в любое время в течение 12 месяцев после рождения ребенка.

Идеи полезных перекусов для кормящих мам

Следующие закуски быстро и просто приготовить, они придадут вам энергии и сил:

• свежие фрукты
• бутерброды с салатом, тертым сыром, пюре из лосося или мясной нарезки
• йогурты
• хумус с хлебом или овощными палочками
• готовые к употреблению курага, инжир или чернослив
• овощные и бобовые супы
• обогащенные несладкие сухие завтраки, мюсли и другие цельнозерновые хлопья с молоком
• молочные напитки или стакан 150 мл 100% несладкого фруктового сока
• печеные бобы на тосте или печеный картофель

Ваучеры Healthy Start

Вы можете получить ваучеры Healthy Start, если вы беременны или у вас есть маленький ребенок в возрасте до 4 лет и получаете определенные льготы или налоговые льготы, или вы беременны и моложе 18 лет.

Их можно потратить на молоко и свежие или замороженные фрукты и овощи, или их можно потратить на молочную смесь, если вы не кормите грудью.

Вы не можете использовать ваучеры для покупки фруктов и овощей с добавлением жира, сахара и соли или ароматизаторов, таких как жареные чипсы и жаркое с приправами. Вы также можете получить ваучеры Healthy Start на бесплатные витаминные добавки.

Для получения дополнительной информации или брошюры о подаче заявления посетите веб-сайт Healthy Start или позвоните в справочную службу по телефону 0300 330 7010. витамины.

Употребление рыбы во время грудного вскармливания

Употребление рыбы полезно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, но во время грудного вскармливания вы должны есть не более 2 порций рыбы в неделю. Порция около 140 гр.

Приготовьте 1 из них жирной рыбы, такой как свежая скумбрия, сардины, форель или лосось.

Все взрослые также должны съедать не более 1 порции акулы, рыбы-меч или марлина в неделю.

Кофеин и грудное вскармливание

Кофеин может попасть к ребенку через грудное молоко и не дать ему уснуть.

Кофеин содержится во многих продуктах и ​​напитках, включая кофе, чай и шоколад. Его также добавляют в некоторые безалкогольные и энергетические напитки, а также в некоторые средства от простуды и гриппа.

Кофеин является стимулятором и может сделать ребенка беспокойным. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется ограничить потребление кофеина менее чем 200 мг в день.

Попробуйте чай и кофе без кофеина, травяные чаи, 100% фруктовый сок (но не более одного стакана 150 мл в день) или минеральную воду. Избегайте энергетических напитков, в которых может быть очень много кофеина.

Арахис и грудное вскармливание

Если вы хотите есть арахис или продукты, содержащие арахис, такие как арахисовое масло, во время грудного вскармливания, вы можете сделать это в рамках здоровой сбалансированной диеты (если, конечно, у вас нет аллергии на них).