Стоматит у малышей лечение: Стоматит у ребенка — как и чем лечить

Содержание

Лечение стоматита у детей в Новороссийске

Лечение кандидозного стоматита у детей

 каждодневные лечебные процедур в стоматологическом кабинете;

 смазывание ротовой полости анилиновыми красителями;


 полоскание полости рта щелочными растворами;

 употребление витаминов и иммуномодуляторов.


Лечение герпесного стоматита:

 обильное питье для устранения симптомов интоксикации;

 смазывание языка и десен ацикловиром;

 полоскания антисептическими растворами пимафуцина, ромашки или шалфея;

 повышение иммунитета витаминами и иммуномодуляторами.

Лечение афтозного стоматита

 применение жаропонижающих препаратов;

 курс витаминов;

 полоскания раствором фурацилина и 3% раствором серебра азотнокислого;


 использование грамицидиновой пасты;

 полоскания отварами эвкалипта, ромашки и шалфея.


Лечение бактериального стоматита:

 полоскания раствором 2% соды;

 прием поливитаминов и антигистаминных препаратов;


 обработка очагов инфекции противогрибковыми мазями: левориновой, нистатиновой, декаминовой, а также клотримазолом.


Лечение стоматита грудничков — БЛОГ стоматологии УткинЗуб в Мск

Статью о том, как лечить стоматит у грудных детей, хотим начать с предостережения. Многие молодые родители больше надеются на бабушкины и мамины советы, которые, мол, всегда помогали – и сейчас помогут. Не спорим – народные средства эффективны и часто с их помощью можно легко избавиться от воспалений в ротике малыша, в том числе и молочницы, которые протекают в легкой форме.

Лечение стоматита

Многие врачи рекомендуют те полоскания ромашкой, но делать это надо очень осторожно, положив малыша на бок, чтобы он не захлебнулся. Хотя большинство народных методов – полоскания отварами шалфея, зверобоя, капустным соком и др., мало подходят для новорожденного, который кроме материнского молока еще не получает даже прикорма. Кроме того, некоторые методы категорически неприемлемы для детей, например, ни в коем случае нельзя прижигать язвочки зеленкой или перекисью. Во-первых, это очень больно (попробуйте на себе), а, во-вторых, на нежной слизистой младенца получаются ожоги, которые очень трудно залечиваются.

Мы считаем также противопоказанным смазывание эрозий медом, ведь сладкая питательная среда, наоборот, способствует еще большему развитию бактерий и грибков. Тем более, не надо пихать малышу в рот смесь йогурта с чесноком или сок алое. Самостоятельное лечение может привести к обратным результатам – болезнь будет развиваться и перейдет в трудноизлечимую стадию. Часто родители задают вопрос: какой врач лечит стоматит? Молочницу и другие стоматиты в легкой форме лечат педиатры, с более сложными случаями следует обращаться к детским стоматологам.

Чем лечить стоматит у детей до года?

Вообще, лечение стоматитов, как и всех других болезней рта – это прерогатива врачей-стоматологов. Ведь лечение зависит от вида стоматита и причин его возникновения. И только врач может оценить тяжесть протекания болезни и необходимый перечень препаратов и манипуляций. Для проведения лечения ребенка следует изолировать от других детей, так как стоматит – болезнь заразная. Следует строго придерживаться чистоты, кормить малыша только теплой и жидкой пищей, давать много несладкого питья. Перед кормлением следует хорошо обмывать грудь теплой водой (без мыла и спиртовых растворов!). Лечение стоматита у младенцев и детей старшего возраста имеет ряд отличий, ведь грудничка не заставишь полоскать ротик, он не расскажет о своих ощущениях. Когда малыш поел, необходимо положить его на бок и прополоскать ротик при помощи специального оросительного баллончика, напустив раствор (ромашки, пимафуцина)за щеку и собрав его пеленкой. После этого рот смазывается специальными мазями, которые назначает врач в зависимости от вида стоматита – противогрибковыми, противовирусными или, в случае травматического стоматита – раствором витамина А в масле или бальзамом Шостаковского.

Для лечения молочницы применяют раствор «Кандид», который разрушает грибок. Срок применения препарата – строго 10 дней, нельзя прекращать лечение, даже если видимой молочницы уже нет, так как грибок может быть не полностью устранен, и если он вернется, то будет устойчив к препарату и трудноизлечимым. При кандидозе рекомендуется также смазывать ротик раствором соды (или борной кислоты) для изменения рН, который убивает грибок. Ни в коем случае нельзя для грудничков использовать препараты, назначаемые старшим детям! Дозировки для малышей совершенно другие, кроме того может быть интоксикация организма, ведь функции печени и почек еще только в стадии становления. Для грудных младенцев также не применяют смазывание анилиновыми красителями (метиленовым синим).Врач может назначить смазывание слизистой оболочки 1% клотримазолом или 5% нистатиной мазью.

Чем лечить вирусный стоматит?

Чем лечить стоматит у грудничка, если он имеет вирусное происхождение? Герпетический стоматит у грудников требует более ответственного отношения. При остром течении болезни – лечение только в стационаре. Основная причина – острый вирусный стоматит происходит на фоне резкого повышения температуры до 40°, что часто вызывает судороги и может стать причиной остановки дыхания.

При легкой форме течения герпесного (и афтозного стоматита, который встречается более редко у грудников), проводится курс ацикловира (в виде мази), витаминов и иммуностимуляторов, но только по индивидуальному назначению врача. Кроме антисептических полосканий с помощью отваров ромашки, для детей старше 8 месяцев – можно применять отвар шалфея, пимафуцина, назначаются также кератопластики – вещества, которые активно восстанавливают поврежденную слизистую рта – витамин А, масло облепихи или шиповника, мазь «Винилин». Если ребенок отказывается от пищи, существуют возможности обезболить, например, гелями для обезболивания прорезывания зубов – Камистад, Калгель и Бейби Доктор. В состав последнего не входит ледокаин, что позволяет использовать его для детей с аллергией.

Грудной ребенок, да и малыши до 3-х лет – очень уязвимые создания. Лучше не заниматься самолечением, а довериться опытным докторам. Врачи-стоматологи детского центра «Уткинзуб» имеют большой практический опыт лечения самых маленьких пациентов от всех видов стоматитов – обращайтесь при первых подозрениях. А также внимательно прочитайте статью «Профилактика стоматитов у детей до 1 года» – и вам не будет необходимости лечить стоматит у вашего малыша.

Методы лечения стоматита у детей

Что такое стоматит

Это болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Может появиться не только у взрослых, но даже у детей до достижения одного года. Хотя чаще всего ею болеет категория детей  от года до пяти лет.

Возбудителем становится аллергическая реакция или попадание какой-либо инфекции, которая приводит к возникновению воспалительного процесса.

Ещё причинами появления могут стать особое строение слизистой или иммунная недостаточность.

Появление в ротовой полости язвочек может привести к повышенной температуре, отказу от пищи, увеличению лимфатических узлов и неприятному восприятию вкуса.

Симптомы стоматита у детей

Обычно симптомом становится появление налёта светлого серого оттенка. Этот налёт может перерасти в язвочки с эррозиями и даже стать хроническим заболеванием.

Симптомы стоматита различаются в зависимости от его вида, поэтому сейчас мы обсудим разновидность заболевания.

Виды стоматита

  1. Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
  2. афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
  3. грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
  4. аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
  5. бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.

Как лечить стоматит у детей

Лечение стоматита у детей будет зависеть только от того, что явилось возбудителем болезни, поэтому рассмотрим каждый из видов по отдельности.

Однако, есть два важных момента:

  • Исключите из рациона раздражающую пищу, Вам необходимо обезболивать. Можно полоскать травяными отварами или применять антисептики;
  • обрабатывайте фармакологическими средствами с поражёнными участками здоровые ткани.

Лечение грибкового стоматита

Создаётся щелочная среда путём применения антисептических растворов.

Такой раствор можно получить путём смешения синьки, борной кислоты и двумя чайными ложками раствора из соды на 250 миллилитров.

Ополаскивание производится от двух до шести раз в день, также могут применяться десять дней «Кандид» или «Дифлюкан».

Герпетический стоматит: лечение

  1. Исключается из рациона вся раздражающая пища, как цитрусовые, солёное, кислые продукты и многое другое;
  2. назначаются противовирусные медикаменты, как виферон с ацикловиром и прочее;
  3. используются иммуностимуляторы;
  4. устанавливается полупостельный режим, потому что заболевание инфекционное;
  5. ротовая полость ополаскивается «Мирамистином» в течение минуты по четыре раза в день

Лечение афтозного стоматита у детей

Даже сегодня чаще всего этот вид стоматита лечится раствором синьки, о котором мы уже говорили выше.

От трёх до шести раз в день ватная палочка смачивается в данном растворе и наносится на афты.

Исключается грубая пища, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, пряности, острые блюда.

Используются антисептики или противомикробные медикаменты. Часть из них: люголь, синька, Гексорал и прочие.

Лечение бактериального стоматита у детей

Для лечения часто используют оксолиновую мазь, хлорофиллиптовый раствор.

При начале заживления ранки смазываются шиповниковым маслом, соком каланхоэ с алоэ, прополисом и так далее.

Поможет частое полоскание фурацилином, ромашковым раствором, марганцовки и даже с крепким чаем.

Профилактика стоматита

В качестве профилактических действий подойдут:

  • Соблюдение установленных правил гигиены;
  • лечите своевременно зубы;
  • постоянное мытьё рук, игрушек, грязных предметов;
  • чистка зубов;
  • регулярно посещайте детского врача стоматологической клиники;
  • закаливание;
  • диета, предполагающая питание без содержания сахара;
  • частые прогулки на свежем воздухе.

Главное — показаться профессиональному стоматологу и выяснить вид заболевания, причины возникновения, получить наиболее точные рекомендации по поводу лечения.

Поделиться:

Стоматит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Детский стоматит — распространенное заболевание, при котором слизистая оболочка во рту воспаляется. Встречается даже у новорожденных. Виды классифицируют их в зависимости от причин:

  • инфекционный — встречается у детей школьного и дошкольного возраста после заболевания ангиной, гайморитом, воспалением легких;
  • вирусный — страдают дети от года до 4-х лет. Путь заражения — воздушно-капельный, или через бытовые предметы;
  • грибковый (кандидозный) — распространен у малышей в возрасте от 0 до 3 лет;
  • аллергический — вызывается реакцией организма на лекарственные препараты, ;
  • травматический — получают от механических повреждений полости рта: ожогов, твердых предметов, прикусывания щек при неправильном прикусе.

Болезнь протекает в трех формах: легкой, средней тяжести и тяжелой.

Диагностику и лечение проводят педиатр или стоматолог.

Симптомы детского стоматита

В зависимости от вида стоматита, проявляются разные симптомы. При развитии заболевания возникают:

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • болезненные ощущения в ротовой полости;
  • высыпания или язвочки диаметром 1-2 мм на внутренней стороне щек и губ, на нёбе и языке.

Выявление причины происходит в кабинете у врача — там у ребенка берут мазок слизистой оболочки полости рта. Материал отправляют на исследование в лабораторию.

Причины возникновения

Поводы для развития заболевания:

  • слабый к воздействию вирусов иммунитет;
  • тонкая слизистая оболочка с близкорасположенными кровеносными сосудами;
  • недостаточность гигиенических мероприятий полости рта.

Специалисты «Семейной стоматологии» отмечают, что к заболеванию могут привести покупка неподходящей зубной щётки или новой пасты, без совета стоматолога, а также пребывание в условиях перепада температур.

Как лечат детский стоматит

После выяснения природы заболевания врачом назначается лечение. Оно идет по трем направлениям:

Медикаментозная терапия. Лекарственные средства назначаются с учетом существующих симптомов и вида стоматита. Назначенные препараты направлены на устранение возбудителя заболевания и борьбу с симптоматическими проявлениями — отеком, появлением язв во рту, болевых ощущений и других.

Рацион питания. Ребенку не дают пищу, оказывающую раздражающее воздействие на слизистую оболочку полости рта. Острое, сладкое, соленое, кислое — продукты с этими вкусовыми качествами есть не рекомендуется. Больному стоматитом необходима жидкая или полужидкая еда, не травмирующая слизистую.

Прием витаминов. Ослабленный иммунитет замедляет восстановление организма во время лечения. Укрепление с помощью витаминных комплексов способствует выздоровлению и снижает риск повторного появления стоматита.

Профилактика стоматита у детей

Избежать появления болезни можно, если ввести как привычку такие простые действия:

  • регулярная гигиена полости рта у ребенка. Чистка зубов два раза в день собственной зубной щеткой, подобранной с учетом возраста;
  • обработка и мытье детских игрушек с использованием антибактериальных средств и содержание в чистоте личных предметов малыша — сосок, бутылочек, погремушек;
  • повышенное внимание к предметам, с которыми играет ребенок. Чтобы исключить риски, изделия выбирают с учетом безопасности компонентов, входящих в их состав. Избегать покупки игрушек с острыми краями, чтобы предотвратить механические повреждения слизистой.
  • соблюдение общей чистоты жилого помещения, особенно в период, когда ребенок начинает ползать.

Взрослый организм способен противостоять этому заболеванию. Детский иммунитет не в силах справиться с проникновением вирусных бактерий сквозь тонкую слизистую.

Своевременная диагностика и начало лечения помогут избежать развития тяжелой формы и повторного возникновения стоматита.

Стоматит у детей — лечение, причины и симптомы заболевания

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.

 

Виды стоматита и причины появления у детей

Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.

Герпетический вирусный стоматит

Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.

Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.

Афтозный (аллергический) стоматит

Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты. Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики. Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.

Травматический стоматит

Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.

Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки. К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.д.).

Кандидозный (грибковый) стоматит

Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью. Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков. По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.

Инфекционный (микробный) стоматит

Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки. Такая разновидность заболевания встреч­­­ается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.

 

Симптомы стоматита у детей

Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом. Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта. Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.

Симптомы кандидозного стоматита у детей

Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания. Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом. При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.

Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей

— Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
— Появляется неприятный запах изо рта.

Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.

Симптомы афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.

 

Лечение стоматита у детей

Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.

Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания. Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.

При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.

Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.

При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.

При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.

Стоматит у детей — услуги стоматологии в Москве

Чаще всего стоматитом (воспалительное поражение полости рта) болеют дети до 3 лет. Их иммунная система еще не до конца сформирована, потому не всегда может адекватно среагировать на появление возбудителя. Детские слизистые легко травмируются, а исследовательское любопытство заставляет малышей тянуть в рот грязные руки и посторонние предметы. Болезнь провоцируется несколькими возбудителями, потому лечение подбирается с учетом первопричины развития патологии.

Стоматит у детей: симптомы и лечение

  1. Герпетический (вирус простого герпеса I типа). Может быть первичным (острым) или вторичным (рецидивирующим). Чаще всего впервые возникает уже после завершения грудного вскармливания, когда в крови ребенка снижается титр материнских антител. Поэтому в возрасте до 5 лет протекает в легкой форме.

На слизистой появляются характерные высыпания, а затем и болезненные язвочки. Температура может подниматься еще до появления герпесных высыпаний. Покраснение и припухание десен, гнилостный запах изо рта. Симптомы могут повторяться волнообразно.

Основные пути заражения — общие игрушки, тактильный контакт с носителем, обиходные предметы, воздушно-капельная передача.

  1. Кандидозный (дрожжеподобные грибки Кандида). Чаще болеют малыши до 3 лет, проявляя беспокойство и отказываясь от еды еще до первых проявлений во рту. Вскоре к неприятному запаху и сухости слизистой добавляется белесый творожистый налет. Поражается не только поверхность щек, но и язык, десны и губы.
  2. Ангулярный (Кандида или стрептококки). Чаще встречается у младших школьников (6-8 лет). Поражает уголки губ, мешая открывать рот, есть и артикулировать. Может стать хроническим.
  3. Афтозный. Возникает на фоне аллергической реакции, сбоев иммунитета, хронических болезней ЖКТ или инфицирования стафилококком. Наиболее распространен среди ребят школьного возраста. На фоне повышения температуры и снижения аппетита, появляется зуд и жжение во рту. Позже на слизистой появляются афты — белые язвы симметричной формы с красной каймой, покрытые пленкой.
  4. Бактериальный. Возбудитель попадает в рот с грязных рук. Инфицирования дополнительно способствуют микротравмы, прорезывание зубов и т.д. Десны воспаляются, слизистая отекает, краснеет и зудит, меняется запах изо рта. Появляющиеся пузырьки быстро изъязвляются. Малыш становится вялым и капризным. Язвы очень болезненны.

Общие симптомы для любой формы стоматита: высокая температура тела, болезненные язвочки во рту, увеличение лимфоузлов.

Лечение стоматита у детей возрастом до 2 лет и старше

Успех лечения определяется точностью выявления инфекционного возбудителя стоматита у вашего ребенка.  Поэтому при первых же признаках недомогания нужно обратиться в стоматологию.

Помимо общих рекомендаций по питанию и гигиеническому уходу, врач подберет медикаментозную терапию. Исходя из сложности случая, могут применяться:

  • местные анестетики и антисептики для обработки рта;
  • противовоспалительные препараты;
  • противовирусные средства;
  • местные или системные антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • средства от аллергии;
  • иммуномодуляторы.

В качестве дополнительного лечения широко применяется физиотерапия.

При своевременном обращении к стоматологу болезненные проявления пройдут в течение одной-двух недель.

Ждем вас в Дента-АРС

Наша клиника оборудована всем необходимым для диагностики, эффективного лечения и профилактики вирусного и бактериального стоматита у детей. Записаться на прием вы можете онлайн или по телефону. Стоимость услуг указана на сайте в разделе цен.

Мы позаботимся о здоровой улыбке вашего малыша.


Стоматит у детей: лечение | Сеть стоматологических клиник Юнидент

Детский стоматит: причины, лечение и профилактика

Ребенок плачет, отказывается от еды, повышается температура, попытки поесть или попить вызывают резкую боль — скорее всего, это признаки стоматита. Точный диагноз поставит, безусловно, врач, к которому следует обратиться незамедлительно. Если у вашего ребенка диагностировали стоматит, то вам нужно знать, что это такое и как его будут лечить.

Стоматит — это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой полости рта. Бактерии, микробы, травмы слизистой могут вызвать воспаление, на месте которого появляются очень болезненные язвочки. Это и есть стоматит. Он может возникать у детей любого возраста, но чаще от него страдают грудные дети и дошкольники, так как слизистая оболочка у них очень нежная и чувствительная. У детей со слабым иммунитетом стоматит может возникать очень часто, иногда почти беспрерывно.

Стоматит вызывает мучительную боль во рту, повышение температуры, общее ухудшение состояния. Самолечение только затянет течение болезни, язвочки из крошечных станут огромными, причиняя вашему ребенку нестерпимую боль. Поэтому, даже если ваш ребенок не первый раз заболел стоматитом, обращение к врачу является обязательным.

Каковы причины стоматита?

Иногда стоматит называют «болезнью грязных рук», что абсолютно справедливо. Причинами стоматита могут стать вредные привычки ребенка: грызть карандаш, ручку, ногти; а также несоблюдение правил гигиены, неправильная чистка зубов, ожоги из-за горячей еды, прикусывание слизистой.

Факторами, провоцирующими стоматит, могут также являться грибок вида Candida, вирусные заболевания, хронические заболевания, слабый иммунитет.

Для каждой из причин существует свой способ лечения и профилактики. Поэтому для точной диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Виды стоматита

  • Кандидозный, или грибковый, стоматит
    Проявляется у детей до года по причине слабого иммунитета и болезнетворной деятельности грибков типа Candida. Этот вид еще называют молочницей, так как остатки молока во рту у ребенка после кормления являются прекрасной средой для размножения грибка. Характеризуется белым налетом во рту и на языке, отказом от еды, беспокойным поведением малыша. Учтите, что наличие белого налета не всегда является признаком стоматита, и правильный диагноз может поставить только врач.
  • Вирусный герпетический стоматит
    Самый распространенный вид стоматита. Для него кроме общих признаков стоматита — повышение температуры, боль во рту, вялость, раздражительность — характерно возникновение афт. Это язвочки светло-желтого цвета с красной каймой овальной формы. В течение болезни они могут увеличиваться в размерах, вызывая отек и сильную боль даже в период покоя. Иногда несколько афт, расположенных рядом, могут разрастись и объединиться в одну. Афты вызывают сильнейшую боль во время еды, разговора и даже во время сна. От них исходит неприятный запах, они легко сдираются и плохо заживают.
    Этот вид стоматита вызывается вирусом герпеса, заражение происходит через посуду, игрушки, предметы быта, грязные руки, а также воздушно-капельным путем. Часто вирусный стоматит возникает на фоне других вирусных заболеваний и иногда протекает в тяжелой форме.
  • Микробный стоматит
    Может возникать как осложнение ангины, пневмонии, гайморита. Внешним признаком является толстая желтоватая корка на губах. Очень болезненная, рот открывается с трудом, повышается температура. Чаще всего наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста, может обостряться в осенне-зимний период.
  • Травматический стоматит у ребенка
    Возникает из-за травм полости рта, если у ребенка есть привычка грызть ногти, карандаши. Этот вид стоматита является следствием неправильного прикуса, из-за частого прикусывания языка и внутренней поверхности щек.
  • Аллергический стоматит
    Еще недавно этот вид стоматита был большой редкостью. Но с ростом аллергических заболеваний у детей именно такой стоматит получил большое распространение. Этот вид стоматита является реакцией на лекарственные препараты и другие аллергены.

Как лечить стоматит у детей?

Лечение назначит врач, так как для разных видов стоматита оно будет отличаться. И даже если ваш ребенок не первый раз болеет стоматитом, виды стоматита могут быть разные, и предыдущий способ лечения окажется неэффективным.

Поэтому назовем только некоторые принципы лечения стоматита:

  1. Строго соблюдайте рекомендации врача. Препараты местного назначения обладают комплексным действием: обезболивают место воспаления и обладают противовирусным и противомикробным действием.
  2. Противовирусные и противовоспалительные препараты помогают бороться с болезнью изнутри, снижают температуру и негативное влияние инфекции на организм.
  3. Заживляющие, вяжущие препараты используются для местного применения и ускоряют выздоровление слизистой и заживление язвочек, а также содержат витамины, укрепляющие иммунитет.
  4. Необходимо соблюдать диету: мягкие каши, протертые супы, ничего острого, кислого, соленого, сладкого. Временно исключите употребление фруктов, сырых овощей, соков. Ориентируйтесь на ощущения ребенка, наблюдайте, что он в состоянии съесть.
  5. Если ребенок болеет стоматитом несколько раз в год, обязательно обследуйте ребенка у иммунолога.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

  • Бахтиар Э.В., Корнейн С., Сирегар Б., Рахарджо Т.В. Снижение соотношения CD4+/CD8+ при рецидивирующих афтозных язвах большого типа: сравнение больших и малых типов язв. Asian Pac J Allergy Immunol . 1998 июнь-сентябрь. 16(2-3):75-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wu YC, Wu YH, Wang YP, Chang JY, Chen HM, Sun A. Антигастральные париетальные клетки и антитиреоидные аутоантитела у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Formos Med Assoc . 2016, 25 октября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Рецидивирующий афтозный стоматит — Этиология, сывороточные аутоантитела, анемия, дефицит гематина и лечение. J Formos Med Assoc . 14 ноября 2018 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Buno IJ, Huff JC, Weston WL, et al. Повышенные уровни интерферона гамма, фактора некроза опухоли альфа, интерлейкинов 2, 4 и 5, но не интерлейкина 10, присутствуют при рецидивирующем афтозном стоматите. Арч Дерматол . 1998 г., июль 134(7):827-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Healy CM, Thornhill MH. Индукция экспрессии молекул адгезии на кровеносных сосудах и кератиноцитах при рецидивирующих язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 28 января (1): 5-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kim YJ, Choi YS, Baek KJ, Yoon SH, Park HK, Choi Y. Микробиота слизистых оболочек и слюны, связанная с рецидивирующим афтозным стоматитом. ВМС Микробиол .2016 1 апр. 16 Дополнение 1:57. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Birek C, Grandhi R, McNeill K, et al. Обнаружение Helicobacter pylori в афтозных язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 май. 28(5):197-203. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Малеки З., Сайяри А.А., Алави К., Сайяри Л., Бахарванд М. Изучение взаимосвязи между Helicobacter pylori и рецидивирующим афтозным стоматитом с использованием уреазного дыхательного теста. J Contemp Dent Pract .2009 1 января. 10(1):9-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гомес К.С., Гомес Р.С., Зина Л.Г., Амарал Ф.Р. Рецидивирующий афтозный стоматит и Helicobacter pylori. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 марта. 21 (2): e187-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дхопте А., Найду Г., Сингх-Маккад Р., Наги Р., Багде Х., Джайн С. Психометрический анализ стресса, тревоги и депрессии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Исследование, основанное на перекрестном опросе. J Clin Exp Dent . 10 (11) ноября 2018 г.: e1109-e1114. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хайзраэли-Шалиш М., Ливне А., Кац Дж. и др. Рецидивирующий афтозный стоматит и дефицит тиамина. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1996, декабрь 82(6):634-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бахрамян А., Фалсафи П., Аббаси Т., Ганизаде М., Абедини М., Кавуси Ф. и др. Сравнение уровней витамина D в сыворотке и слюне у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и у здоровых людей. Дж Дент (Шираз) . 2018 19 декабря (4): 295-300. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бао ZX, Ян XW, Ши J, Лю LX. Уровни цинка в сыворотке у 368 пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 мая 21 (3): e335-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бесу И., Янкович Л., Магду И.Ю., Конич-Ристич А., Раскович С., Юранич З. Гуморальный иммунитет к белкам коровьего молока и глиадину в этиологии рецидивирующих афтозных язв?. Оральный дис . 2009 15 ноября (8): 560-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тугрул С., Кочигит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Э., Озтуран О. и др. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Int J Дерматол . 2016 март 55 (3): e130-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zhang Z, Zhang Q, Xue Y, Chen G, Wu Z, Fang H. Сывороточные уровни общего антиоксидантного статуса, оксида азота и синтазы оксида азота у пациентов с незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицина (Балтимор) . 2019 Янв. 98 (3): e14039. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Томас К.Т., Федер Х.М. младший, Лоутон А.Р., Эдвардс К.М. Синдром периодической лихорадки у детей. J Педиатр . 1999 июль 135 (1): 15-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паде С., Брезняк Н., Земер Д. и др. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и лимфаденопатический синдром: клиника и исход. J Педиатр . 1999 г., июль 135 (1): 98-101.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шривастава Р., Джон Г.В. Лечение афтозного стоматита местным применением Alchemilla vulgaris в глицерине. Клиника по расследованию наркотиков . 2006. 26(10):567-73.

  • Ву Дж.Дж., Хуанг Д.Б., Панг К.Р. и др. Талидомид: дерматологические показания, механизмы действия и побочные эффекты. Бр Дж Дерматол . 2005 авг. 153(2):254-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мантирам К., Несбитт Э., Морган Т., Эдвардс К.М.Семейный анамнез при периодической лихорадке, афтозном стоматите, фарингите, синдроме аденита (PFAPA). Педиатрия . 2016 Сентябрь 138 (3): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Годратнама Ф., Рэй Д., Бэгг Дж. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 1999 28 января (1): 12-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лин С.С., Чжоу М.Ю., Хо С.К. и др.Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Микробы заражают . 2005 г., 7 апреля (4): 635-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Оксидантный/антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Оральный дис . 2009 15 октября (7): 512-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гупта С.К., Гупта Р.К., Сет А.К. и др. Эпидемиологическая оценка рецидивирующего стоматита, нитратов в питьевой воде и активности цитохром b5 редуктазы. Am J Гастроэнтерол . 1999 г., июль 94 (7): 1808–12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Влияние двух детергентов зубной пасты на частоту рецидивирующих афтозных язв. Acta Odontol Scand . 1996 июнь 54(3):150-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hasan AA, Ciancio S. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 января (1): 155-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Коридзе Х. Определение риска афтозного стоматита по гигиеническим показателям. Новости Грузии Мед . 2005 25-8 апреля. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tecco S, Sciara S, Pantaleo G, Nota A, Visone A, Germani S и др.Связь между легким рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС), плохим состоянием полости рта у детей и лежащими в основе негативными психосоциальными привычками и отношением к гигиене полости рта. BMC Pediatr . 2018 13 апр. 18 (1): 136. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ficarra G. Язвы полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: обновленная информация об эпидемиологии и диагностике. Оральный дис . 1997 май. 3 Приложение 1:S183-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лю С., Чжоу З., Лю Г., Ван Ц., Чен Дж., Ван Л.Эффективность и безопасность дексаметазоновой мази при рецидивирующих афтозных язвах. Am J Med . 2012 март 125 (3): 292-301. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Винсент С.Д., Лилли GE. Клинико-исторические и терапевтические особенности афтозного стоматита. Обзор литературы и открытое клиническое исследование с использованием стероидов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 г., июль 74 (1): 79–86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т., Лофтссон Т.Водный раствор гидрокортизона для полоскания рта: клиническая оценка. Acta Odontol Scand . 1998 июнь 56(3):157-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хамишекар Х., Ноходчи А., Ганбарзаде С., Кухсолтани М. Оромукоадгезивная паста триамцинолона ацетонида для лечения афтозного стоматита. Adv Pharm Bull . 2015 5 июня (2): 277-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пакфетрат А., Мансурян А., Момен-Херави Ф., Делаварян З., Момен-Бейтоллахи Дж., Халилзаде О. и др.Сравнение колхицина и преднизолона при рецидивирующем афтозном стоматите: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Клин Инвест Мед . 2010 1 июня. 33 (3): E189-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bell J. Амлексанокс для лечения рецидивирующих афтозных язв. Клиника по расследованию наркотиков . 2005. 25(9):555-66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бинни В.Х., Курро Ф.А., Кхандвала А., Ван Инвеган Р.Г. Пероральная паста Амлексанокс: новый метод лечения, ускоряющий заживление афтозных язв. Compend Contin Educ Dent . 1997 18 (11) ноября: 1116-8, 1120-2, 1124 проход. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Greer RO Jr, Lindenmuth JE, Juarez T, Khandwala A. Двойное слепое исследование местного применения 5% амлексанокса при лечении афтозных язв. J Oral Maxillofac Surg . 1993 март 51(3):243-8; обсуждение 248-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кхандвала А., Ван Инвеген Р.Г., Альфано М.С. Пероральная паста 5% амлексанокс, новое средство для лечения рецидивирующих малых афтозных язв: I.Клиническая демонстрация ускорения заживления и разрешения боли. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 фев. 83(2):222-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шарма Р., Паллагатти С., Аггарвал А., Шейх С., Сингх Р., Гупта Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической эффективности местных средств для уменьшения боли и частоты рецидивирующих афтозных язв. Открытая вмятина J . 2018. 12:700-713. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мюррей Б., МакГиннесс Н., Бьяджиони П. и др. Сравнительное исследование эффективности Aphtheal при лечении рецидивирующих незначительных афтозных изъязвлений. J Oral Pathol Med . 2005 г. 34 августа (7): 413-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Горский М., Эпштейн Дж., Равив А., Янив Р., Трулав Е. Миноциклин для местного применения для лечения симптомов рецидивирующего афтозного стоматита. Стоматолог Spec Care . 2008 январь-февраль. 28(1):27-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скуласон С., Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т. Клиническая оценка действия ингибитора матриксной металлопротеиназы на афтозные язвы. Acta Odontol Scand . 2009 фев. 67(1):25-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gorsky M, Epstein J, Rabenstein S, Elishoov H, Yarom N. Местные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Дерматол Онлайн J . 2007.13(2):1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Раттан Дж., Шнайдер М., Арбер Н. и др. Суспензия сукральфата для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Интерн Мед . 1994 г., сен. 236(3):341-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jasmin JR, Muller-Giamarchi M, Jonesco-Benaiche N. Местное лечение небольших афтозных изъязвлений у детей. ASDC J Dent Child . 1993 январь-февраль. 60(1):26-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Катчер М.Оценка эффективности биоадгезива 2-октилцианоакрилата для лечения язв в полости рта. Compend Contin Educ Dent Suppl . 2001. 12–6; викторина 22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Катчер М.Дж., Ладлоу Дж.Б., Самуэльсон А.Д., Кэмпбелл Т., Пусек С.Н. Оценка биоадгезивного устройства для лечения афтозных язв. J Am Dent Assoc . 2001 март 132(3):368-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Родус Н.Л., Береутер Дж. Оценка химического прижигающего средства и противовоспалительной мази для лечения рецидивирующего афтозного стоматита: экспериментальное исследование. Квинтэссенция Int . 1998 г., 29 декабря (12): 769-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Портер С.Р., Аль-Джохани К., Феделе С., Моулс Д.Р. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности HybenX при симптоматическом лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Оральный дис . 2009 г. 15 марта (2): 155-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Могадамния А.А., Моталлебнежад М., Ханян М. Эффективность биоадгезивных пластырей, содержащих экстракт солодки, при лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Фитотер Рез . 2009 23 февраля (2): 246-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Берджесс Дж.А., Ван дер Вен П.Ф., Мартин М., Шерман Дж., Хейли Дж. Обзор безрецептурных средств лечения афтозных язв и результаты использования растворяющегося пластыря для полости рта, содержащего растительный экстракт солодки комплексной. J Contemp Dent Pract . 2008 1 марта. 9(3):88-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Martin MD, Sherman J, van der Ven P, Burgess J. Контролируемое испытание растворяющегося орального пластыря с экстрактом трав солодки (солодки) для лечения афтозных язв. Генерал Дент . 2008 март-апрель. 56(2):206-10; викторина 211-2, 224. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Буксель ПК. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный гель для перорального применения для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение по наркотикам Metab Toxicol . 2008 4 ноября (11): 1449-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эль-Хаддад С.А., Асири Ф.Ю., Аль-Кахтани Н.Х., Аль-Гмлас А.С. Эффективность меда по сравнению с местными кортикостероидами для лечения рецидивирующих незначительных афтозных язв: рандомизированное, слепое, контролируемое, параллельное, двухцентровое клиническое исследование. Квинтэссенция Int . 2014 Сентябрь 45 (8): 691-701. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рафиян Н., Абдолсамади Х., Могхадамния А., Джазайери М., Сейф-Раби М., Салманзаде М. и др. Эффективность квасцов для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Caspian J Intern Med . 2016 Лето. 7 (3): 201-205. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шемер А., Амихай Б., Трау Х., Натансон Н., Мизрахи Б., Домб А.Дж. Эффективность мукоадгезивного пластыря по сравнению с пероральным раствором для лечения афтозного стоматита. Наркотики Р Д . 2008. 9(1):29-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мизрахи Б., Голенсер Дж., Вольнерман Дж.С., Домб А.Дж. Клейкая таблетка эффективна для лечения язвенных поражений у людей. Дж Фарм Сай . 2004 г., декабрь 93 (12): 2927–35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арафа М.Г., Галваш Д., Эль-Керш Д.М., Эльмазар М.М. Ниосомы на основе прополиса в виде оромуко-адгезивных пленок: рандомизированное клиническое исследование терапевтической платформы доставки лекарств для лечения рецидивирующих афтозных язв полости рта. Научный представитель . 2018 21 декабря. 8 (1): 18056. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Rahmani F, Moghadamnia AA, Kazemi S, Shirzad A, Motallebnejad M. Влияние 0,5% жидкости для полоскания рта хитозана на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное двойное слепое перекрестное клиническое исследование. Электронный Врач . 2018 10 июня (6): 6912-6919. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хозеймех Ф., Сабери З., Тавангар А., Бади Ф.Ф. Влияние Herbal Echinacea на рецидивирующую малую афтозную язву полости рта. Открытая вмятина J . 2018. 12:567-571. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дхармаварам А.Т., Редди Р.С., Наллакунта Р. «Озон» — новая НЕМЕЗИДА стоматита. J Clin Diagn Res . 2015 9 марта (3): ZC01-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Al-Omiri MK, Alhijawi M, AlZarea BK, Abul Hassan RS, Lynch E. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита озоном: двойное слепое исследование. Научный представитель . 2016 15 июня. 6:27772. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Katz J, Langevitz P, Shemer J, et al.Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита колхицином: открытое исследование. J Am Acad Дерматол . 1994 г., 31 сентября (3 часть 1): 459–61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мимура М.А., Хирота С.К., Сугая Н.Н., Санчес-младший Дж.А., Мильяри Д.А. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64(3):193-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • де Абреу М.А., Хирата Ч., Пиментел Д.Р., Векс Л.Л.Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108(5):714-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ranganath SP, Pai A. Возможно ли оптимальное лечение рецидивирующего афтозного стоматита? Проверка реальности. J Clin Diagn Res . 2016 10 (10) октября: ZE08-ZE13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Revuz J, Guillaume JC, Janier M, et al. Перекрестное исследование талидомида по сравнению с плацебо при тяжелом рецидивирующем афтозном стоматите. Арч Дерматол . 1990 июль 126(7):923-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jacobson JM, Greenspan JS, Spritzler J, et al. Талидомид для лечения афтозных язв полости рта у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний Группа клинических испытаний СПИДа. N Английский J Med . 1997 г., 22 мая. 336(21):1487-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Альтенбург А, Зубулис CC. Современные представления о лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Письмо по терапии кожи . 2008 сен. 13 (7): 1-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Идентификатор О’Нила. Использование биологических препаратов не по прямому назначению при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. J Oral Pathol Med . 2008 ноябрь 37 (10): 575-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тезел А., Кара С., Балкая В., Орбак Р. Оценка различных методов лечения рецидивирующего афтозного стоматита и восприятие пациентов: лазер Nd:YAG в сравнении с лекарствами. Фотомедицинский лазерный аппарат .2009 г. 27 февраля (1): 101-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Занд Н., Атаие-Фаштами Л., Джавид Г.Э., Фатех М., Алинагизаде М.Р., Фатеми С.М. и др. Купирование болей при малом афтозном стоматите однократным сеансом нетеплового углекислотного лазерного облучения. Lasers Med Sci . 2008 г., 12 апреля. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шарон-Буллер А., Села М. Лечение язвенных поражений CO2-лазером. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .2004 март 97 (3): 332-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Де Соуза Т.О., Мартинс М.А., Буссадори С.К., Фернандес К.П., Танджи Э.Ю., Мескита-Феррари Р.А. и др. Клиническая оценка низкоинтенсивного лазерного лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Фотомедицинский лазерный аппарат . 2010 г., 28 октября, Приложение 2: S85-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вале Ф.А., Морейра М.С., де Алмейда Ф.К., Рамальо К.М. Низкоинтенсивная лазерная терапия в лечении рецидивирующих афтозных язв: систематический обзор. ScientificWorldJournal . 2015. 2015:150412. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Алиди М.Р., Тахери А., Мансури П., Годси С.З. Прижигание нитратом серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол . 2005 г., сентябрь 153 (3): 521-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Волков И., Рудой И., Фрейд Т. и др. Эффективность витамина B12 при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Med . 2009 январь-февраль. 22(1):9-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gulcan E, Toker S, Hatipoglu H, Gulcan A, Toker A. Цианокобаламин может быть полезен при лечении рецидивирующих афтозных язв даже при нормальном уровне витамина B12. Am J Med Sci . 2008 ноябрь 336(5):379-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на базе Evid .2009. 10(4):114-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Yasui K, Kurata T, Yashiro M, Tsuge M, Ohtsuki S, Morishima T. Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Акта Педиатр . 2010 март 99(3):442-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Райт ЭФ. Клиническая эффективность лизина при лечении рецидивирующих афтозных язв и лабиального герпеса. Генерал Дент . 1994 январь-февраль. 42(1):40-2; викторина 51-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лю ХЛ, Чиу Южная Каролина.Эффективность витамина B12 для облегчения боли при афтозных язвах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Обезболивающие Нурс . 2015 16 июня (3): 182-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тада Х., Фудзивара Н., Цунэмацу Т., Тада Ю., Аракаки Р., Тамаки Н. и др. Профилактические эффекты использования каппы во время сна при рецидивирующем афтозном стоматите: предварительное интервенционное исследование. Clin Exp Dent Res . 2017 3 (5) октября: 198-203. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zhou Y, Chen Q, Meng W, Jiang L, Wang Z, Liu J и др. Оценка калиевых пастилок пенициллина G при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв в китайской когорте: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое и неконтролируемое, многоцентровое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Апрель 109 (4): 561-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хамди А.А., Ибрахем М.А. Лечение афтозных язв местным кверцетином: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010. 11(4):E009-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Самет Н., Лоран С., Сусарла С.М., Самет-Рубинстин Н. Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: экспериментальное исследование. Clin Oral Investig . 2007 11 июня (2): 143-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Арч Дерматол . 2007 Апрель 143 (4): 463-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ян ТЫ, Янг ТЫ. Значение местных инъекций ботулинического токсина А в лечении боли при афтозной язве. Eur Arch Оториноларингол . 2009 март 266(3):445-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Коллиер П.М., Нил С.М., Копман П.В. Актуальная 5-аминосалициловая кислота: лечение афтозных язв. Бр Дж Дерматол . 1992 фев. 126(2):185-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шарки К.Е., Наджим Р.А., Аль-Хаяни Р.К., Аль-Нуайми А.А., Маруф Д.М. Терапевтическая и профилактическая роль перорального сульфата цинка в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) по сравнению с дапсоном. Саудовская Медицина J . 2008 май. 29(5):734-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хантер И.П., Фергюсон М.М., Скалли С. и др. Эффекты исключения глютена из рациона у пациентов с рецидивирующим легким афтозным стоматитом и отсутствием определяемой глютеновой энтеропатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 май. 75(5):595-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Брайс СЛ. Клиническая оценка применения низкоинтенсивного ультразвука в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 янв. 83(1):14-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Skaare AB, Herlofson BB, Barkvoll P. Ополаскиватели для полости рта, содержащие триклозан, снижают частоту рецидивирующих афтозных язв (РАУ). J Clin Periodontol . 1996 авг. 23 (8): 778-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fridh G, Koch G. Влияние полоскания рта, содержащего амилоглюкозидазу и глюкозооксидазу, на рецидивирующие афтозные язвы у детей и подростков. Швед Дент J . 1999. 23(2-3):49-57. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64(7):645-8.[Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 2012 февраль 41 (2): 149-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Филд Е.А., Брукс В., Тилдесли В.Р. Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent . 1992 апр. 2(1):1-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ходош М., Ходош С.Х., Ходош А.Дж.Лечение афтозного стоматита насыщенным раствором нитрата калия/диметилизосорбида. Квинтэссенция Int . 2004 г. 35 февраля (2): 137-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Махди А.Б., Коултер В.А., Вулфсон А.Д., Лэми П.Дж. Эффективность биоадгезивных пластырей в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 1996 г., 25 сентября (8): 416-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Роджерс Р.С. Рецидивирующий афтозный стоматит: клиническая характеристика и сопутствующие системные заболевания. Семин Кутан Мед Хирург . 1997 Декабрь 16 (4): 278-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula al-KF AL, et al. Устойчивое облегчение боли при афтозной язве полости рта при местном применении диклофенака в гиалуроновой кислоте: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., октябрь 84 (4): 356-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скалли К. Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N Английский J Med .2006 г., 13 июля. 355(2):165-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уэта Э., Осаки Т., Йонеда К. и др. Клинические испытания азеластина при рецидивирующих афтозных язвах с анализом его действия на лейкоциты. J Oral Pathol Med . 1994 г. 23 марта (3): 123-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Victoria JM, Correia-Silva Jde F, Pimenta FJ, et al. Полиморфизм гена транспортера серотонина (5-HTTLPR) у больных рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med .2005 г. 34 сентября (8): 494-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wormser GP, Mack L, Lenox T и др. Отсутствие эффекта перорального ацикловира на профилактику афтозного стоматита. Отоларингол Head Neck Surg . 1988 янв. 98(1):14-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ylikontiola L, Sorsa T, Hayrinen-Immonen R, Salo T. Доксимицин-цианакрилатное лечение рецидивирующих афтозных язв. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 март 83(3):329-33.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Картикеян П., Асват Н. Стресс как этиологический кофактор рецидивирующих афтозных язв и красного плоского лишая полости рта. J Устные науки . 2016. 58 (2): 237-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аббаси Ф., Рауф М., Хатами Р., Шадман Н., Борджян-Боружени Ф., Назари Ф. Эффективность амлексанокса и адкортила при лечении рецидивирующих афтозных язв. J Clin Exp Dent . 2016 1 окт. 8 (4): e368-e372. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Информация о здоровье детей: Гингивостоматит, вызванный простым герпесом

    Herpes simplex gingivostomatitis ( jin-juh-voe-sto-ma-tie-tis ) — воспаление десен и губ, вызванное вирусом герпеса — тем же вирусом, который позже вызывает герпес. Это воспаление повреждает кожу, что приводит к болезненным язвам во рту и волдырям на губах.

    Инфекции у детей распространены и часто остаются незамеченными. Однако примерно у каждого четвертого ребенка во рту появляются язвы после первой инфекции.У вашего ребенка может подняться температура и стать раздражительным, а через день или два у него появятся волдыри на губах и язвы на губах. их десны. Они болезненны и часто приводят к слюнотечению и отказу от еды или питья. Тогда ваш ребенок может стать обезвоженным.

    Признаки и симптомы гингивостоматита

    Если ваш ребенок инфицирован гингивостоматитом простого герпеса, у него могут не проявляться симптомы. Если у них есть симптомы, они могут включать:

    • лихорадка
    • раздражительность
    • болезненные язвы во рту и волдыри на губах
    • плохой аппетит или нежелание пить.

    Язвы/волдыри обычно исчезают через 10-14 дней. Волдыри никогда не оставляют шрамов.

    Уход на дому

    Поощряйте ребенка пить нормальное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Не нужно беспокоиться о том, что они не едят, но важно, чтобы они получали достаточно жидкости.

    Признаки легкого обезвоживания вашего ребенка включают:

    • головокружение или предобморочное состояние
    • тошнота или головные боли
    • темно-желтая или коричневая моча (моча должна быть бледно-желтой) обычно)
    • сухость губ, языка, рта или горла.

    Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, поощряйте его пить больше. Это может быть вода, молоко, желе, ледяные палочки или растворы для пероральной регидратации.

    Важно уменьшить боль, вызванную волдырями, чтобы ваш ребенок с большей вероятностью захотел пить. Дайте ребенку обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) — см. информационный бюллетень Обезболивание для детей. Боль обычно проходит через три-четыре дня.

    Никаких других лекарств не требуется, потому что антибиотики и противовирусные препараты не работают и бесполезны при лечении этого состояния.

    Когда обратиться к врачу

    Если ваш ребенок отказывается пить и вы считаете, что он может быть обезвожен, отведите его к своему врачу общей практики или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Признаки сильного обезвоживания включают:

    • отсутствие мочеиспускания
    • бледность и потеря веса
    • сухость губ и рта
    • запавшие глаза
    • холодные руки и ноги
    • отсутствие слез при плаче.

    Вызовите скорую помощь, если ребенка трудно разбудить.

    Обратитесь к врачу общей практики, если боль вашего ребенка не облегчается лекарствами. Врач может прописать обезболивающий гель, который можно безопасно проглотить. Также обратитесь к врачу общей практики, если вашему ребенку становится все хуже, у него высокая температура или рвота.

    Редким, но серьезным осложнением инфекции простого герпеса является воспаление головного мозга (энцефалит). Симптомы включают спутанность сознания, значительное изменение поведения и сильную сонливость. Если у вашего ребенка гингивостоматит, вызванный простым герпесом, и у него проявляются эти симптомы, вызовите скорую помощь немедленно.

    Ключевые моменты, которые следует помнить

    • Гингивостоматит, вызванный простым герпесом, является очень распространенным заболеванием.
    • Инфекция часто может оставаться незамеченной, но симптомы могут включать болезненные волдыри во рту.
    • Поощряйте ребенка пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
    • Единственными лекарствами, которые следует использовать, являются обезболивающие.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Если у моего ребенка был гингивостоматит, может ли он им заболеть опять таки?
    Если кто-то заразился вирусом простого герпеса, вирус остаются в их теле на всю жизнь.У вашего ребенка могут быть другие эпизоды герпеса. реактивация (когда вирус снова воздействует на организм), но в первом случае обычно худшее, и они могут не испытывать таких симптомов, как болезненные опять волдыри. Будущие эпизоды герпеса часто называют герпесом.

    Как дать ребенку больше жидкости?

    Часто предлагайте пить небольшими порциями. Гастролит, ГИДРАлайт, Pedialyte и Repalyte — это различные типы жидкости для пероральной регидратации, которые могут использоваться для замены жидкостей и солей тела.Это лучший вариант, если вы ребенок становится обезвоженным. Они также доступны в виде ледяных шестов, которые дети часто счастливы иметь.

    Разработан отделениями общей медицины и инфекционных заболеваний Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

    Пересмотрено в мае 2018 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

    Язвы во рту — HSE.ie

    Язвы во рту встречаются часто и должны пройти сами по себе в течение одной или двух недель.

    Они редко являются признаком чего-либо серьезного, но с ними может быть неудобно жить.

    Они могут быть очень болезненными для младенцев и детей и часто развиваются во время стресса. Они могут мешать вашему ребенку есть и пить.

    Проверьте, не язва ли это во рту

    Язвы во рту обычно маленькие, кремово-белые и появляются на:

    • внутренней части рта
    • губах
    • деснах
    • языке
    • язвы во рту как афтозные язвы.

      У вас может быть более одной язвы одновременно, и они могут меняться в размере.

      Язвы во рту не заразны. Но иногда они являются симптомом заразной болезни.

      Травматическая язва

      Травматическая язва может возникнуть после травмы. Иногда причиной является прикусывание внутренней стороны щеки или трение зуба о щеку.

      Травматическая язва обычно начинается с болезненного участка на внутренней стороне щеки. Он становится больше и превращается в болезненный желтый кратер.Лечение может занять до 14 дней.

      Герпес

      Язвы во рту отличаются от герпеса. Герпес представляет собой белые болезненные волдыри. Они часто начинаются с покалывания, зуда или жжения.

      Они обычно появляются на губах или вокруг них, но могут также появляться:

      • на нёбе
      • на деснах
      • внутри щек

      Причиной герпеса является вирус герпеса. Вирус может быть опасен или даже смертелен для маленьких детей.Риск наиболее высок в первые 4 недели после рождения.

      Признак другой инфекции

      Если у вас или вашего ребенка имеется несколько язв во рту, это может быть симптомом:

      • болезни рук, ящура — заразной болезни, которая также вызывает сыпь на руках и ногах
      • ротовая полость красный плоский лишай – состояние, при котором на щеках появляется белый кружевной рисунок
      • молочница – грибковая инфекция, которая может вызывать появление белых творожистых волдырей

      Причины язв во рту

      можно стараться избегать, например:

      • прикусывания внутренней стороны щеки
      • плохо подогнанных зубных протезов, брекетов, грубых пломб или острых зубов
      • порезов или ожогов во время еды или питья – например, твердой пищи или горячих напитков
      • повреждение десен зубной щеткой или раздражающей зубной пастой
      • чувство усталости, стресса или беспокойства

      Иногда причиной является то, что вы не всегда можете контролировать, например: 90 006

      • гормональные изменения – например, во время беременности
      • ваши гены – в некоторых семьях чаще возникают язвы во рту
      • длительное состояние – например, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), глютеновая болезнь или болезнь Бехчета
      • дефицит витамина B12 или дефицит железа
      • лекарства, включая некоторые противовоспалительные средства или бета-блокаторы

      Лечение язв во рту

      Язвы во рту требуют времени для заживления, и быстрого лечения не существует.

      Избегание вещей, которые раздражают язву во рту, может помочь:

      • ускорить процесс заживления
      • уменьшить боль
      • уменьшить вероятность ее повторного появления

      Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы остановить рецидив язвы.

      Лечение у фармацевта

      Фармацевт может порекомендовать лечение для лечения язв, предотвращения инфекции или уменьшения боли.

      Например:

      • противомикробная жидкость для полоскания рта
      • обезболивающая жидкость для полоскания рта, гель или спрей

      Их можно купить без рецепта, но они не всегда работают.

      Лечение язв во рту у младенцев и детей

      Дайте ребенку обезболивающее, например, детский парацетамол, если он испытывает боль. Всегда следуйте инструкциям на упаковке.

      Убедитесь, что ваш ребенок выпивает достаточное количество жидкости, такой как вода и молоко. Попробуйте предложить им холодные напитки через соломинку, если у них очень болит рот.

      Предложите им прохладную мягкую пищу. Грубая пища, такая как тосты или хлопья из хлопьев, может причинить им боль во рту.

      Избегайте кислых фруктов и фруктовых соков.Они могут ужалить их рот.

      Предлагайте ребенку частое кормление грудью. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что вы используете правильную соску из бутылочки. Это поможет избежать травм внутренней части рта вашего ребенка.

      Лечение у вашего врача общей практики

      Свяжитесь со своим врачом общей практики, если у вашего ребенка есть симптомы обезвоживания.

      Большинство язв во рту безвредны. Но длительная язва во рту иногда является признаком рака полости рта. Лучше всего проверить.

      Ваш лечащий врач может назначить лечение, такое как леденцы с кортикостероидами.

      Если язвы продолжают появляться снова, врач общей практики может направить вас или вашего ребенка на анализы крови. Это делается для того, чтобы увидеть, есть ли основная причина, такая как глютеновая болезнь или недостаток определенных витаминов или железа.

      Оральный дрозд (ротовой дрозд) — NHS

      Оральная молочница обычно безвредна. Это часто встречается у младенцев и пожилых людей с зубными протезами. Его легко лечить лекарствами, купленными в аптеке.

      Проверьте, не молочница ли это

      Взрослые

      Ваш рот красный внутри, и у вас есть белые пятна.

      Кредит:

      Когда вы стираете белые пятна, они оставляют красные пятна, которые могут кровоточить.

      Кредит:

      Другие симптомы у взрослых:

      • трещины в уголках рта
      • отсутствие вкуса
      • неприятный вкус во рту
      • боль во рту (например, боль в языке или воспаленных деснах)
      • трудности с приемом пищи и питьем

      Молочница полости рта у взрослых не заразна.

      Младенцы

      Белый налет на языке, похожий на творог – его нелегко стереть.

      Кредит:

      Иногда во рту бывают белые пятна.

      Кредит:

      Другие симптомы у младенцев:

      • они не хотят есть
      • пеленочный дерматит

      Молочница во рту у младенцев может передаваться при грудном вскармливании. Это может вызвать молочницу сосков у матерей.

      Если вы не уверены, что это стоматит

      Посмотрите на другие причины белого или воспаленного языка.

      Фармацевт может помочь при молочнице

      Молочницу полости рта можно легко вылечить с помощью геля для полости рта, купленного в аптеке. Гель подходит для взрослых, детей и младенцев в возрасте старше 4 месяцев.

      Обратитесь за советом к своему фармацевту. Всегда следуйте инструкциям на упаковке с лекарством.

      Если не лечить молочницу полости рта, инфекция может распространиться на другие части тела.

      Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

      • ваш ребенок младше 4 месяцев и у него есть признаки кандидоза полости рта
      • вы не видите никаких улучшений после 1 недели лечения гелем для полости рта
      • у вас затруднение или боль при глотании
      Информация:

      Новости о коронавирусе (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

      По-прежнему важно получать помощь от врача общей практики, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим врачом общей практики:

      • посетите их веб-сайт
      • используйте приложение NHS
      • позвоните им

      Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

      Как предотвратить стоматит

      Молочница — это инфекция, вызываемая грибком Candida. Некоторые вещи могут вызвать рост грибка больше, чем обычно.

      Вы можете заболеть молочницей, если:

      • принимаете антибиотики в течение длительного времени
      • используете ингаляторы от астмы
      • получаете лечение от рака, например, химиотерапию

        Делать

        • заботьтесь о своих зубах: чистите зубы два раза в день, чистите зубные протезы и регулярно проходите осмотры, даже если у вас есть зубные протезы

        • чистите десны и язык мягкой зубной щеткой, если у вас нет зубов

        • регулярно стерилизовать пустышки

        • стерилизовать бутылочки после каждого использования

        • полоскать рот после еды или приема лекарств

        • проходите регулярные осмотры, если у вас хроническое заболевание, такое как диабет

        Последняя проверка страницы: 08 июля 2020 г.
        Следующая проверка должна быть завершена: 08 июля 2023 г.

        Как лечить герпетический гингивостоматит у детей — Улыбки для детей

        Герпетический гингивостоматит, предшественник герпеса, вызывается вирусом HSV1 (вирус простого герпеса типа 1), который может инфицировать рот и губы и характеризуется болезненными везикулоподобными язвами, которые может затруднить глотание, прием пищи и питье.Этот вирус герпеса отличается от вируса, передающегося половым путем, хотя и относится к тому же семейству вирусов. Оральный HSV1 обычно может поражать малышей и маленьких детей и передается через слюну, часто от человека с существующим герпесом. Ваши дети могут заразиться, если они будут пользоваться общей посудой, брать в рот игрушки или другие предметы, сосать палец и т.д. Обычно язвы проходят в течение двух недель.

        Симптомы включают лихорадку (часто возникающую за несколько дней до поражения ротовой полости), маленькие везикулы на губах, языке, щеках и других участках рта, опухшие, кровоточащие и очень красные десны, головную боль и утомляемость, потерю аппетита, боль в горле и неприятный запах изо рта.Ваш лечащий врач может легко диагностировать его, нанеся на язвы ватный тампон для проверки на ВПГ. Определение того, какой вирус вызвал язвы, важно для медицинского работника, чтобы порекомендовать надлежащее лечение.

        Язвы обычно красные по краям и желтоватые или сероватые в середине. Они начинаются как множественные маленькие пузырьки, заполненные жидкостью. Лихорадка может длиться несколько дней, в то время как язвы могут быть болезненными до десяти дней. Вирус, вызвавший герпетический гингивостоматит, останется в организме даже после полного заживления язв.Когда они повторяются на губах, их называют герпесом.

        Детям с лихорадкой и болью можно давать ацетаминофен или ибупрофен. Хотя вы можете получить эти обезболивающие без рецепта врача, все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом относительно дозировки. Антибиотики не могут воздействовать на вирусы, поэтому вводить их больному бесполезно. Противовирусные препараты эффективны в борьбе с инфекцией и помогают ускорить процесс выздоровления, но только в том случае, если они принимаются в самом начале периода вспышки.Вашему ребенку также могут дать обезболивающее лекарство, чтобы уменьшить боль и облегчить прием пищи и питье. Если ваш ребенок недостаточно взрослый, чтобы полоскать рот обезболивающим лекарством, а затем выплюнуть его, вы, как родитель, можете вместо этого протереть язвы лекарством.

        Из-за того, что эти поражения очень болезненны, дети не хотят ни есть, ни пить, и больше всего медицинские работники опасаются обезвоживания. Родители должны сосредоточиться на том, чтобы ребенок пил много жидкости. Если возникают какие-либо признаки или симптомы обезвоживания, такие как необычная сонливость, вялость или постоянная лихорадка, обратитесь к педиатру.Попросите ребенка не класть руки в рот и не тереть глаза при наличии язв, чтобы предотвратить распространение вируса на другие части тела. Чаще мойте руки ребенка с мылом и горячей водой.

        Очистите рот ребенка, аккуратно почистив ему или ей зубы. Не давайте ребенку соленую, кислую или острую пищу, так как это только усилит боль. Убедитесь, что ваш ребенок также достаточно отдыхает и высыпается, и звоните в Smiles For Kids, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

         

        Афтозный стоматит — StatPearls — NCBI Bookshelf

        Непрерывное обучение

        Афтозный стоматит является распространенным заболеванием идиопатического характера с рецидивирующими болезненными афтозными язвами (обычно называемыми «язвенными язвами») на неороговевающих слизистых оболочках полости рта.В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение афтозного стоматита, а также роль межпрофессиональных групп, оказывающих помощь пациентам, страдающим этим заболеванием.

        Цели:

        • Рассмотреть факторы риска развития афтозного стоматита.

        • Опишите типичные результаты обследования при афтозном стоматите и определите признаки, позволяющие отличить афтозный стоматит от других причин язв в полости рта.

        • Опишите рекомендации по ведению пациентов с афтозным стоматитом.

        • Обзор стратегий межпрофессиональной бригады по улучшению ухода за пациентами с афтозным стоматитом для улучшения результатов.

        Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

        Введение

        Афтозный стоматит — это распространенное заболевание идиопатического типа с рецидивирующими болезненными афтозными язвами (обычно называемыми «язвенными язвами») на неороговевающих слизистых оболочках полости рта.[1][2][3]

        Этиология

        Причина афтозного стоматита идиопатическая и многофакторная, но, вероятно, связана с активацией клеточно-опосредованной иммунной системы.Афтозные язвы не вызываются острыми инфекциями и поэтому не заразны. Афтозный стоматит может быть вызван местной травмой, эмоциональным или физиологическим стрессом, аллергией или чувствительностью (например, к лаурилсульфату натрия, содержащемуся в зубной пасте и средствах гигиены полости рта, пищевых продуктах, таких как корица, сыр, цитрусовые, инжир или ананас), воздействию токсинов (нитраты). в питьевой воде), менструация или изменения микробиома полости рта. Могут присутствовать мальабсорбция, энтеропатия или глютеновая болезнь. До 20% случаев связаны с дефицитом гематина (железа, фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12), хотя могут также присутствовать другие дефициты, такие как витамин D, цинк или тиамин.Афтозные язвы чаще встречаются у некурящих и бросивших курить и реже у людей, соблюдающих правила гигиены полости рта.[4][5][6]

        Эпидемиология

        Афтозный стоматит поражает примерно 20% населения в целом. Это немного чаще встречается у девочек и женщин, а также среди богатых социально-экономических классов и стран. Раса, по-видимому, не является фактором заболевания. Возраст начала может быть в детстве, но чаще во втором и третьем десятилетии жизни, реже с возрастом.Афтозный стоматит может быть проявлением синдрома Бехчета, системной красной волчанки, реактивного артрита или воспалительного заболевания кишечника (особенно болезни Крона). Эти расстройства могут быть исключены на основании системных признаков и симптомов. [7][8]

        Патофизиология

        Афтозные изъязвления изначально и в первую очередь являются результатом Т-клеточно-опосредованной иммунной дисфункции, но также могут включать нейтрофильное и тучно-опосредованное разрушение эпителия слизистой оболочки. Поражения могут иметь изменения в нескольких межклеточных медиаторах, таких как повышение уровня интерферона-гамма, фактора некроза опухоли-альфа и интерлейкинов (ИЛ)-2, ИЛ-4 и ИЛ-5, а также различных молекул адгезии, участвующих в клеточных коммуникациях и эпителиальных процессах. честность.Этот воспалительный процесс приводит к образованию псевдомембраны, содержащей фибринозный экссудат, бактерии, воспалительные клетки и некротические клетки слизистой оболочки.

        Афтозные язвы возникают на неороговевающей слизистой оболочке полости рта, например, вдоль вестибулярных или щечных поверхностей, мягкого неба, дна полости рта, вентральной или латеральной поверхности языка, миндалин, свободной (маргинальной или неприкрепленной) десны, прилегающей к зубов и альвеолярной десны в бороздах верхней и нижней челюсти. Напротив, язвы, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), поражают ороговевшие поверхности слизистых оболочек, такие как прикрепленные десны и спинка языка, губы и твердое небо.

        Анамнез и физикальное исследование

        Пациенты могут отмечать продромальный период жгучего дискомфорта за день или два до появления изъязвлений. Лихорадка, сыпь, головная боль или лимфаденопатия обычно отсутствуют и предполагают другой диагноз, например, герпетическую ангину или синдром PFAPA (периодическая лихорадка, фарингит, аденит и изъязвление полости рта). История предшествующего изъязвления типична.

        При физикальном осмотре пациенты с афтозным стоматитом хорошо выглядят, без лихорадки. Оцените наличие клинических признаков обезвоживания, особенно у младенцев и детей.Вовлечение глаз (увеит) или гениталий предполагает другие диагнозы, такие как синдром Бехчета или синдром MAGIC (язвы во рту и половых органах с воспаленным хрящом).

        Язвы афтозного стоматита представляют собой четко очерченные поражения с центральной некротической язвой с серым фибринозным экссудатом, окруженным эритематозным ореолом на неороговевающей слизистой оболочке полости рта. Типичные локализации включают слизистые оболочки щек (щеки) и губ (губы), дно полости рта, вентральную поверхность языка и мягкое небо.Небольшие афтозные изъязвления, наиболее распространенная форма афтозного стоматита, имеют диаметр менее 1 см, круглую или овальную форму, с желтой или серой псевдомембраной, окруженной воспалительным красным ореолом, и заживают обычно в течение 7-14 дней. Крупные афтозные язвы более глубокие, крупные (часто 2–3 см в диаметре), могут иметь неровные приподнятые края и могут заживать в течение многих недель или месяцев, иногда с рубцеванием. Гораздо реже встречаются герпетиформные рецидивирующие афтозные язвы диаметром от 1 до 2 мм в виде скоплений от 10 до 100 штук в группах или по всему рту, которые обычно заживают в течение нескольких недель.

        Оценка

        Диагноз афтозного стоматита ставится клинически, и лабораторные исследования обычно не требуются, хотя диагностические исследования могут быть рассмотрены в персистирующих, тяжелых или рецидивирующих случаях. [9][8]

        Общий анализ крови, демонстрирующий анемию, может свидетельствовать о гематиновой недостаточности, такой как дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12. Нейтропения может подтолкнуть к рассмотрению циклической нейтропении как причины изъязвлений.

        Чувствительная к глютену энтеропатия (целиакия) встречается менее чем в 5% случаев рецидивирующего афтозного стоматита и может быть идентифицирована сывороточными антителами против эндомизия и анализом трансглутаминазы.

        Рассмотрите возможность тестирования на ВИЧ в случаях со сложным или тяжелым поражением, персистирующим герпетиформным или обширным афтозным стоматитом или при наличии ороговевших слизистых оболочек (приросшие десны, спинка языка, твердое небо).

        Лечение/управление

        Целями лечения являются уменьшение боли (обеспечивая адекватную гидратацию и питание), ускорение заживления и предотвращение рецидивов. Существует множество вариантов лечения афтозного стоматита, в том числе средства для местного применения, такие как местные анестетики (бензокаин), покрывающие или окклюзионные средства (субсалицилат висмута, сукральфат, 2-октилцианоакрилат и различные биоадгезивные смягчающие пасты), антисептики (хлоргексидина глюконат и перекись водорода). , противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды (клобетазол, дексаметазон, флуоцинонид и триамцинолон), амлексанокс и ингибиторы металлопротеазы (противомикробные средства тетрациклин, доксициклин или миноциклин), мед и иммуномодулирующие средства (амлексанокс, колхицин, циклоспорин, циклофосфамид, дапсон, метотрексат). , монтелукаст, талидомид или ретиноиды).[10][11][12]

        Поэтапный подход к лечению афтозного стоматита включает начальную местную анестезию и окклюзионные или антисептические средства для облегчения симптомов в легких случаях. Лечение первой линии большого или малого афтозного стоматита со значительными симптомами типично с использованием местных стероидов в виде геля или смягчающей пасты (например, Orabase) для сокращения продолжительности. Другим вариантом может быть однократная местная инъекция стероидов, таких как триамцинолон. Тяжелые рефрактерные или персистирующие случаи можно дополнительно лечить системными стероидами (дексаметазон или преднизолон), иммуномодулирующими средствами (перечисленными выше), пентоксифиллином или кверцетином.

        Экспериментальное лечение может включать различные растительные продукты или местное обезвоживание (например, с помощью настойки бензоина), прижигание (например, применение нитрата серебра) или даже биопсию, все после местной анестезии. Лазерная терапия может быть эффективной в тяжелых или рецидивирующих случаях. Хорошая гигиена полости рта может предотвратить рецидивы. Диетические добавки с железом, цинком или витаминами B1, B2, B6, B12 или C могут быть полезны людям с их дефицитом. Безглютеновая диета важна только для людей с диагнозом целиакия.

        Дифференциальный диагноз

        • контакт Dermatitis

        • 6
        • герпес симплекс

        • 6 препарат на наркотиках

        • Lupus

        • Lichen Planus

        Сдерживание и пациентское образование

        Обучение пациентов важно для предотвращения рецидивов афтозных язв.

        • Соблюдайте правила гигиены полости рта и избегайте местных травм или средств гигиены полости рта с известной чувствительностью.

        • При выявлении дефицита витаминов или минералов рассмотрите возможность приема пищевых добавок с железом, цинком или витаминами B1, B2, B6, B12 или C.

        • Только лица с диагнозом целиакия должны выбирать безглютеновую диету.

        • По возможности избегайте известных триггерных продуктов, эмоционального или физиологического стресса.

        Улучшение результатов работы команды здравоохранения

        Афтозные язвы или стоматит — это очень распространенные поражения слизистой оболочки полости рта, этиология которых остается загадкой.Эти неглубокие язвы, хотя и доброкачественные, имеют очень высокую заболеваемость, поэтому для лечения рекомендуется межпрофессиональная команда. У большинства людей афтозные язвы являются рецидивирующими и часто проходят через 1-3 недели. Однако безъязвенный период варьируется от человека к человеку. Существует много методов лечения этих поражений слизистой оболочки полости рта, и выбор зависит от тяжести и личного опыта. К сожалению, не существует единственной терапии, которая работает для всех, и ни одно лечение не лучше другого.Обучение пациентов командой клиницистов, медсестер и фармацевтов является ключом к предотвращению заболеваемости. Курение должно быть прекращено, и, возможно, придется избегать триггеров, в основном определенных продуктов. Пациентов следует информировать о том, что в большинстве случаев эти язвы проходят без какого-либо лечения.[13][14] (Уровень V)

        Рисунок

        Афтозный стоматит. Предоставлено DermNetNZ.Антитела, специфичные для целиакии и связанные с воспалительным заболеванием кишечника, у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Иммунобиология. 2019 Январь; 224(1):75-79. [PubMed: 30446336]

        2.
        Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Рецидивирующий афтозный стоматит — Этиология, сывороточные аутоантитела, анемия, дефицит гематина и лечение. J Formos Med Assoc. 2019 сен; 118 (9): 1279-1289. [PubMed: 30446298]
        3.
        Озтекин А, Озтекин С. Уровни витамина D у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом.Здоровье полости рта BMC. 2018 09 ноября; 18 (1): 186. [Статья бесплатно PMC: PMC6230238] [PubMed: 30413195]
        4.
        Grimaux X, Leducq S, Goupille P, Aubourg A, Miquelestorena-Standley E, Samimi M. [Афтозные язвы во рту как начальное проявление индуцированного секукинумабом воспалительное заболевание кишечника]. Энн Дерматол Венерол. 2018 ноябрь;145(11):676-682. [PubMed: 30366718]
        5.
        Борилова Линхартова П., Янош Дж., Слезакова С., Бартова Дж., Петанова Дж., Куклинек П., Фассманн А., Дусек Л., Изаковичова Холла Л.Рецидивирующий афтозный стоматит и изменчивость генов в отдельных интерлейкинах: исследование случай-контроль. Eur J Oral Sci. 2018 декабрь; 126(6):485-492. [PubMed: 30341786]
        6.
        Brignardello-Petersen R. Пациенты, обращающиеся за профессиональным лечением рецидивирующего афтозного стоматита, вероятно, имеют повышенный риск развития рака головы и шеи и других видов рака. J Am Dent Assoc. 2019 февраль;150(2):e24. [PubMed: 30340756]
        7.
        Wang H, He F, Xu C, Fang C, Peng J. [Клинический анализ заболеваний слизистой оболочки полости рта в 21 972 случаях].Чжун Нан Да Сюэ Сюэ Бао И Сюэ Бан. 2018 28 июля; 43 (7): 779-783. [PubMed: 30124215]
        8.
        Queiroz SIML, Silva MVAD, Medeiros AMC, Oliveira PT, Gurgel BCV, Silveira ÉJDD. Рецидивирующие афтозные изъязвления: эпидемиологическое изучение этиологических факторов, лечение и дифференциальная диагностика. Бюстгальтеры Дерматол. 2018 июнь; 93 (3): 341-346. [Бесплатная статья PMC: PMC6001102] [PubMed: 29924245]
        9.
        Vanoni F, Caorsi R, Aeby S, Cochard M, Antón J, Berg S, Brik R, Dolezalova P, Koné-Paut I, Neven B, Озен С., Пиллет П., Стоянов С., Воутерс С., Гаторно М., Хофер М.К новому набору критериев классификации синдрома PFAPA. Pediatr Rheumatol Online J. 2018, 21 сентября; 16 (1): 60. [Бесплатная статья PMC: PMC6151014] [PubMed: 30241480]
        10.
        Мантирам К., Ли С.К., Хаусманн Дж.С., Амарилио Г., Бэррон К., Ким Х., Натив С., Лионетти Г., Зефт А., Голдсмит Д., Кимберлин Д. , Эдвардс К., Дедеоглу Ф., Лапидус С., Альянс исследований детского артрита и ревматологии (CARRA) Подкомитет PFAPA. Взгляд врачей на диагностику и лечение периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и синдрома цервикального аденита (PFAPA).Ревматол Интерн. 2017 июнь; 37 (6): 883-889. [PubMed: 28271158]
        11.
        Paul SP, Kirkham EN, John R, Staines K, Basude D. Целиакия у детей – обновленная информация для стоматологов общей практики. Бр Дент Дж. 13 мая 2016 г.; 220 (9): 481-5. [PubMed: 27173708]
        12.
        Król P, Böhm M, Sula V, Dytrych P, Katra R, Nemcová D, Dolezalová P. Синдром PFAPA: клинические характеристики и результаты лечения в большой одноцентровой когорте. Клин Эксперт Ревматол. 2013 ноябрь-декабрь; 31 (6): 980-7.[PubMed: 24237762]
        13.
        Альрашдан М.С., Альхадер М. Психологические факторы боли в слизистой оболочке полости рта и орофациальной боли. Евр Джей Дент. 2017 г., октябрь-декабрь; 11 (4): 548-552. [Бесплатная статья PMC: PMC5727744] [PubMed: 29279685]
        14.
        Стейнс К., Гринвуд М. Афтозные язвы (рецидивирующие). БМЖ Клин Эвид. 2015 26 февраля; 2015 [Бесплатная статья PMC: PMC4356175] [PubMed: 25720501]

        Герпесный стоматит

        Отказ от ответственности

        Это руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, сестринским и смежным медицинским персоналом детской больницы Перта.Это не строгие протоколы, и они не заменяют заключение старшего врача . Всегда следует руководствоваться клиническим здравым смыслом. На эти клинические рекомендации никогда не следует полагаться в качестве замены надлежащей оценки в отношении конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Клиницистам следует также учитывать доступный местный уровень квалификации и местную политику, прежде чем следовать каким-либо рекомендациям.

        R ознакомьтесь с полным отказом от ответственности отделения неотложной помощи PCH.

        Цель

        Для руководства персоналом по оценке и лечению герпесного стоматита.

        Фон 

        • В большинстве случаев первичная инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ) типа -1 у детей протекает бессимптомно или проявляется в виде легкой инфекции верхних дыхательных путей.
        • Приблизительно четверть первичных инфекций проявляется гингивостоматитом, обычно в возрасте 1–5 лет, но может возникать и у детей старшего возраста.
        • ВПГ очень заразен и распространяется при прямом контакте с инфицированными выделениями полости рта и поражениями.
        • После инкубационного периода от 2 до 12 дней у ребенка может развиться гингивостоматит, тяжесть которого варьируется от легкого дискомфорта до изнурительного заболевания, требующего госпитализации.
        • Восстановление обычно происходит в течение 2 недель.

        Осложнения

        • Обезвоживание – основное осложнение, связанное с отказом от еды или питья из-за боли.Если боль можно контролировать на ранней стадии, этого осложнения часто можно избежать. Тем не менее госпитализация иногда неизбежна к моменту появления ребенка.
        • Герпетический панариций или герпетический кератит (древовидная язва) – от аутоинокуляции.
        • Редкие осложнения включают герпесный менингоэнцефалит и вторичную бактериальную инфекцию поражений.
        • Дерматиты – герпетическая экзема или многоформная эритема, которые могут быть изнурительными, если они тяжелые.
        • Инфекции герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом могут быть очень серьезными, и все случаи должны обсуждаться с педиатром.

        Оценка

        Клинические признаки

        Герпесный стоматит
        • У детей обычно наблюдается лихорадка, неприятный запах изо рта и отказ от питья из-за болезненных поражений полости рта, затрагивающих слизистую оболочку щек и десен.
        • От половины до двух третей пациентов также имеют экстраоральные поражения кожи вокруг рта. Эти болезненные поражения начинаются как типичные герпетиформные везикулы, которые могут прогрессировать в пустулы или разрушаться, превращаясь в язвы. Без лечения поражения могут сохраняться в течение 12 дней.
        • Часто наблюдается лихорадка (< 39°С) (особенно при первичной инфекции), могут быть увеличены шейные лимфатические узлы.

        Диагностика

        • Диагноз клинический
        • Диагноз может быть подтвержден вирусными соскобами, иммунофлуоресценцией секрета или серологическими исследованиями, хотя и требуется редко.

        Дифференциальная диагностика

        • Инфекции, вызванные вирусом Коксаки (ладонно-ротовая болезнь, герпетическая ангина)
        • Афтозные язвы
        • Кандидоз полости рта
        • Синдром Стивенса-Джонсона.

        Менеджмент

        Анальгезия

        • Следует предлагать всем детям с герпетическим гингивостоматитом из-за степени боли, от которой они чаще всего страдают
        • Раннее проведение адекватной анальгезии может предотвратить обезвоживание и необходимость госпитализации
          • Парацетамол перорально/ректально (только внутри HealthPoint)
          • Лигнокаиновый гель для местного применения (2% вязкий ксилокаин) – нанести на пораженный участок. Дети < 3 лет: 4 мг/кг (0,2 мл/кг) — максимальная доза 1.25 мл
            • Не более 4 доз в сутки. Не следует вводить с интервалом < 3 часов.
          • Дети старше 3 лет: 4 мг/кг (0,2 мл/кг) — максимальная доза 5 мл.
            • Не более 4 доз в сутки. Не следует вводить с интервалом < 3 часов.

        Ацикловир

        • Было показано, что ацикловир, введенный в течение 72 часов после появления первых поражений в полости рта, сокращает продолжительность поражений в полости рта, боль, лихорадку и трудности с приемом пищи/питьем, и поэтому рекомендуется для всех детей с герпесным гингивостоматитом, проявляющимся в течение 72 часов после первого поражения полости рта:
          • Доза:
            • Дети < 2 лет: перорально Ацикловир 100 мг/доза 5 раз в день перорально в течение 7 дней
            • Дети старше 2 лет: ацикловир внутрь 200 мг/доза 5 раз в день в течение 7 дней
        • Если пациент не может глотать и ему требуется внутривенное введение ацикловира, см. руководство ChAMP
        • .
        • Если у пациента ослаблен иммунитет, проконсультируйтесь со своим специалистом, так как обычно ему требуется более высокая доза и более длительное лечение
        • Пациентам, у которых через 72 часа после первого поражения ротовой полости продолжают развиваться новые поражения/или сильная боль, все равно следует предлагать противовирусную терапию (обсудить с консультантом по неотложной помощи)
        • В случае сомнений проконсультируйтесь с консультантами ED.

        Дополнительное лечение

        • Полоскание рта хлоргексидином 0,2% – по 10 мл держать во рту 1 минуту 2-3 раза в день при наличии язв
        • Если дети младшего возраста не могут этого сделать, используйте зубной гель с хлоргексидином вместо зубной пасты в качестве дополнения к гигиене полости рта.

        Противовирусные средства для местного применения

        • Местные противовирусные средства не помогают при лечении первичного герпетического гингивостоматита у иммунокомпетентных пациентов и не рекомендуются.

        Антибиотики

        • Антибиотики обычно не используются, если не диагностирована вторичная бактериальная инфекция

        Показания к госпитализации

        • Неспособность поддерживать адекватную гидратацию
        • Хозяин с ослабленным иммунитетом
        • Герпетическая экзема
        • Энцефалит, эпиглотит или пневмонит (обычно у пациентов с ослабленным иммунитетом).

        Уход за больными

        • Базовые наблюдения: частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура, артериальное давление и оценка боли
        • В отделении неотложной помощи следует фиксировать минимум ежечасных наблюдений
        • Вход/выход жидкости должен контролироваться и документироваться

        Библиография

        1. Килс М.А. и Клементс Д.А. (2014)Герпетический гингивостоматит у детей раннего возраста.До настоящего времени. Доступ на www.uptodate.com
        2. WA Health Служба охраны здоровья детей и подростков. Ухо, нос, горло и стоматология Эмпирические рекомендации ChAMP. Февраль 2018

        Подтверждено: Исполнительный директор, медицинские услуги  Дата: окт. 2021 г.


        Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для лица с инвалидностью.

        .

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.