Семья умственно отсталого: works.doklad.ru — Учебные материалы

Содержание

Особенности семейного воспитания умственно отсталого ребёнка

РЕФЕРАТ

по дисциплине: Система воспитательной работы в образовательных учреждениях VIII вида

на тему: Особенности семейного воспитания умственно отсталого ребёнка.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 3

Глава 1. Виды отношений родителей к своему ребёнку 4

Глава 2. Положение ребёнка в семье 6

Глава 3. Стили современного семейного воспитания

умственно отсталого ребёнка 8

Глава 4. Психолого-педагогическое сопровождение семей,

воспитывающих умственно отсталого ребёнка 11

Заключение 13

Литература 15

Введение

Среди аномалий детского развития наиболее распространенной является категория детей с умственной отсталостью.

По данным ВОЗ примерно 1-3% от общего количества детей относятся к этой категории. Умственная отсталость имеет несколько степеней выраженности : дебильность, имбецильность и идиотия. Из общего числа детей с умственной отсталостью примерно 80% имеют черты дебильности – легкой недоразвитости интеллекта, около 25 % страдают выраженными недостатками в интеллектуальном развитии, т.е. имбецильностью и примерно 5% от подобных случаев относят к идиотии, явно выраженное глубокое слабоумие. Наиболее досконально медициной изучена легкая степень выраженности умственных дефектов. Обучение и воспитание умственно отсталых детей требует особого подхода и имеет два основных направления: специализированные коррекционные заведения и семейное воспитание. [1]

Глава 1. Виды отношений родителей к своему ребёнку

Когда рождается ребенок с нарушениями в развитии, особенно интеллекта, у родителей меняется взгляд на мир, отношение к самим себе, к другим людям. Вот почему решая вопросы реабилитации и интеграции в общество детей с умственной отсталостью, исключительно важно знать особенности не только этих детей, но и их семей: многие из них остро нуждаются в комплексной социальной поддержке.

В нашей стране нет единой концепции многопрофильной социальной и психолого-педагогической помощи семьям, где растут дети с проблемами в развитии. Особенности внутрисемейных отношений и личности матерей, имеющих детей с нарушением интеллекта, фактически не изучены.

Между тем, связь уровня адаптации с выраженностью отклонения в развитии ребенка значительно опосредована характером внутрисемейных отношений. Именно эти отношения — один из важнейших факторов социально-бытовой и эмоциональной адаптации умственно отсталых детей, подростков, взрослых.

Не всегда условия воспитания в семье бывают благоприятны для развития ребенка. Если воспитать нормального полноценного ребенка очень сложно, то воспитание ребенка с проблемами в развитии представляется особенно трудным и ответственным. Эту ответственность родители несут перед своим ребенком и перед обществом. Если дети, требующие особого внимания, лишены правильного воспитания, то недостатки усугубляются, а сами дети нередко становятся тяжелым бременем для семьи и общества.

Известный американский педиатр Бенджамин Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет следующие виды отношений родителей к своему ребенку:

1. Стыдятся странностей своего ребенка, излишне оберегают его. Ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности, он замкнут, неудовлетворен собой.

2. Ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка, но не приносят ему никакой пользы.

3. Постепенно делают вывод о безнадежности состояния ребенка, отказывают в проявлении к нему каких-либо знаков внимания, любви.

4. Не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не хуже других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе.

5. Воспринимают ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания. Ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимает себя таким, как все.

Итак, все перечисленные виды отношения родителей к детям с проблемами в развитии, в общем, являются своеобразным проявлением аномальных стилей воспитания, выделенных психологами в отношении «родители – нормальный ребенок»: гиперопека, гипоопека, эмоциональное отвержение, гиперсоциализация, за исключением того, что на взаимоотношения родителей и проблемных детей накладывается отпечаток специфичности данного ребенка. Эта специфика заключается в том, что неправильный стиль общения со стороны родителей, может усугубить имеющуюся проблему развития детей. [2]

Глава 2. Положение ребёнка в семье

Согласно статистике, более половины семей отрицательно влияют на развитие умственно отсталого ребенка, и лишь около 40% семей оказывают положительное воздействие. При этом следует отметить, что даже в тех семьях, где отношение к ребенку правильное, родители в большинстве случаев действуют, руководствуясь лишь собственным пониманием роли воспитания, не разбираясь в его специфике.

В семьях детей с легкими формами умственной отсталости примерно 1/3 родителей являются выпускниками коррекционных школ VIII вида, т.е. сами страдают интеллектуальной недостаточностью, хотя и в легкой степени. Следствием этого является проблема дальнейшего образования и трудоустройства, материального благополучия. Родители умственно отсталых детей в среднем имеют тот же образовательный и социально-экономический статус, в то время как среднее число детей на такую семью несколько больше, чем у родителей детей, развивающихся нормально. Такие семьи распадаются чаще, а в нераспавшихся семьях родительские функции нередко перекладываются на бабушку со стороны матери.

Среди детей с нарушениями умственного развития 27% представлено такими категориями, как дети-сироты, социальные дети-сироты, опекаемые дети, 43% из них проживают в неполных семьях, более 7% находятся под опекой, 62% проживают в неблагополучных семьях, 28% — в семьях социального риска. В то же время почти 1/4 семей, воспитывающих умственно отсталого ребенка — многодетные. В неполных семьях, с отчимами или приемными отцами живут 73,5% таких детей. Такое положение ребенка в семье в ряде случаев может определять неадекватные методы воспитания и нарушения поведения.

В 13% семей умственно отсталых детей родители являлись алкоголиками, наркоманами, правонарушителями. В этих семьях отмечалось насилие по отношению друг к другу и собственным детям.

Недостаточная отзывчивость родителей выражается в несвоевременном и недостаточном отклике на потребности детей, пренебрежении их чувствами. Они могут обнаруживать чрезмерно сильные реакции на отклонения в поведении ребенка и не замечать положительных явлений. Неотзывчивость родителей, особенно матерей, создает ситуацию депривации и еще более замедляет развитие ребенка, способствует нарушению его поведения. Привязанность к матери — необходимая стадия психического развития. Пользуясь поддержкой матери, ребенок приобретает уверенность в себе, становится активным в познании окружающего мира. Для ребенка, отстающего в психическом развитии, актуальность такой поддержки очевидна.

Специалисты должны помочь родителям найти адекватный состоянию ребенка стиль воспитания, в котором главным фокусом будет баланс необходимой опеки и требований, предъявляемых ребенку на разных этапах его развития. [3]

Глава 3. Стили современного семейного воспитания умственно отсталого ребёнка

Процесс формирования личности ребенка напрямую зависит от типа родительского отношения к нему. Устойчивые сочетания различных черт воспитания представляют собой тип воспитания. Он подразумевает определенные системы восприятия ребенка, воздействия на него и способы общения с ним.

Изучая модели типов воспитания в семьях детей с отклонениями в развитии, В.В. Ткачева (2006) отметила следующие варианты.

1. Гиперопека. Ребенок находится в центре внимания семьи, которая стремится к максимальному удовлетворению его потребностей. Инициатива ребенка скована избыточной заботой и предупредительностью, даже если ребенку что-то по силам сделать самому или овладеть каким-либо умением и навыком. В результате он не умеет действовать самостоятельно и в трудных ситуациях подвергается опасности в той же степени, что и брошенный ребенок. Повзрослев, человек оказывается неспособным к самостоятельным действиям, отличается повышенной требовательностью к заботе других о себе, неразвитостью эмоционально-волевой сферы, пониженной критичностью по отношению к себе.

2. Противоречивое воспитание. Родители могут быть сторонниками жесткого воспитания, тогда как старшее поколение занимают более мягкую позицию. Ребенок приспосабливается к требованиям членов семьи с выгодой для себя, вызывая между ними неурядицы.

3. Авторитарная гиперсоциализация. Имея высокие социальные установки, родители с той же меркой подходят и к ребенку, постоянно завышая его возможности, используя собственные авторитарные усилия по формированию у него тех или иных качеств и при этом переоценивая реальные возможности ребенка.

4. Воспитание в культе болезни. Жизнь семьи целиком посвящена больному ребенку. Родители, сотворившие из больного ребенка кумира для себя, убедительно доказывают, что живут ради детей. Навязывание этой роли можно наблюдать даже тогда, когда долго болевший ребенок выздоравливает. Однако кто-то в семье продолжает считать его слабым, болезненным. Взрослому не хочется менять сложившийся стереотип взаимоотношений с ребенком. Легче обращаться с ним как с больным, чем искать новые формы полноценного общения. В такой атмосфере ребенок вырастает изнеженным, капризным, ипохондрически настроенным.

5. Симбиотический тип воспитания. Родители полностью «растворяются» в проблемах ребенка, забывая о личностном росте, собственных проблемах, повышении профессиональной квалификации. Ребенок окружен чрезмерной любовью. Чаще это происходит в неполных семьях, когда ребенка воспитывает одна мать. К сожалению, в результате вырастает, как правило, эгоист, не умеющий любить других людей.

6. «Маленький неудачник». Родители стыдятся своих детей, их неполноценности, уверены, что они в жизни никогда не добьются успеха и вообще мало на что способны. Проявляя часто поспешность и досаду, когда у ребенка что-то сразу не получается, они формируют в детях комплекс вины, чувство собственной несостоятельности и безволия. Родители же таких детей воспринимают как «наказание, крест», который они обречены нести до конца жизни.

7. Гипоопека. Ребенок предоставлен себе, родители не интересуются им, не контролируют его. Как правило, родители не знают, где находится, что делает их ребенок, они не понимают его нужд, трудностей и опасностей, подстерегающих его, неспособны своевременно и эффективно помочь ему.

8. Отвержение ребенка. Родители безразличны к судьбе ребенка. Эта трагическая ситуация может быть вызвана и нежелательной беременностью, и нежелательным полом ребенка, другими обстоятельствами, которые приводят к тому, что родители отталкивают ребенка. Невнимательность, безразличие к его нуждам, к тому, где он и что с ним, может доходить до жестокости родителей. Родители не проявляют эмоциональной теплоты в общении с ребенком, не способствуют созданию для него физического комфорта. Детское поведение, связанное с переживаниями, встречается с раздражением и обычно пресекается. Такая уродливая позиция родителей приводит к эмоциональной недоразвитости ребенка, провоцирует развитие агрессивности и преступных наклонностей. Подобное отвержение встречается в семьях разного социального статуса. При материнском отвержении нередко имеет место личностная незрелость самой матери и несформированность ее материнского инстинкта. Родители чрезвычайно травмированы сложившейся ситуацией и часто не могут найти адекватную модель воспитания. [4]

Глава 4. Психолого-педагогическое сопровождение семей, воспитывающих у о ребёнка

Родитель склонен воспринимать психолога как панацею от всех своих бед, которые чудесным образом сразу исчезнут. В связи с этим у родителей может появиться стремление к пассивному участию в коррекционном процессе. В этом случае психолог должен объяснить, что только активная двусторонняя деятельность способна принести результаты.

Условиями для начала работы с родителем являются следующие положения:

  1. многократность встреч психолога с родителем. Одноразовая встреча ничего не решает. Проблемы родителя накапливались длительное время и разрешить их за один раз невозможно;

  2. активность родителя в коррекционном процессе. Родитель не должен выступать в роли пассивного и благодарного слушателя. Для достижения результата необходима мотивация, заряженность на успех и глубинная внутренняя работа, направленная на изменение собственных представлений, убеждений, чувств и стереотипов;

  3. участие в коррекционной работе других членов семьи. Проблема, с которой обратился один из родителей, не является только его личной. Эта проблема общесемейная, а значит, решать ее необходимо всей семьей. В противном случае возможен обратимый процесс и эффективность работы будет очень низка.

Однако для успешности консультирования и психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с нарушение интеллекта, самим психологам необходимо знать, что такое умственная отсталость, виды классификаций, особенности психо-физиологических нарушений. Не менее важно осознавать роль самой семьи в реабилитации ребенка, уметь выстраивать отношения с родителями, определять их психологических тип и стили семейного воспитания. Владея такими знаниями, можно грамотно разработать конкретную программу для психолого-педагогической помощи семье, имеющей умственно отсталого ребенка, нормализовать семейные отношения в меру возможностей, вселить в родителей веру в ребенка, умение принять дитя и не считать свою жизнь «загубленной», что порождает надежду и желание добиться посильного успеха в его воспитании и обучении. Как говорил Л.Н. Толстой, «счастлив тот, кто счастлив у себя дома». Помочь обрести психологическое благополучие и является задачей специалистов, занимающихся помощью семьям, имеющих детей с проблемами в развитии. [4]

Заключение

С самого начала, как только у ребенка отмечаются различия в развитии по сравнению со сверстниками, необходимо обратиться к специалистам. После постановки диагноза перед семьей стоит нелегкая задача – адаптироваться к особенностям малыша. Семейное воспитание детей с умственной отсталостью в большинстве аспектов схоже с воспитанием без каких-либо интеллектуальных дефектов. Разница лишь в сроках наступления желаемого эффекта (развитии памяти, речи, мышления и т.д.), с умственной отсталостью требуется гораздо больше времени освоить тот или иной навык. От родителей, в первую очередь, требуется терпение и любовь по отношению к своему малышу. Семейное воспитание детей с умственной отсталостью сводится к следующему.

Прежде всего, это развитие речи, достигаемое посредством приобщения малыша к ручному труду. Работа руками способствует развитию мелкой моторики. Этому способствуют такие занятия, как пальчиковые игры, лепка из пластилина, вырезание, рисование и др. Кроме того, родители могут петь вместе со своим ребенком, учить его читать и считать. Занятия с малышом могут быть обще семейными, что научит его и общению.

Другим аспектом семейного воспитания является обучение детей с умственной отсталостью социально-бытовому ориентированию, т.е. навыкам самообслуживания и выполнению хозяйственно-бытовых обязанностей. В данном случае семейное воспитание – ежедневное приобщение к домашнему труду.

Умственная отсталость нередко сочетается и с физическими дефектами. Поэтому семейное воспитание должно включать в себя и физическое развитие малышей. В домашних условиях это может быть гимнастика, танцы, прогулки, бег, плавание и пр.

Важно помнить, что умственная отсталость – это не страшный приговор, а лишь особенности в развитии, которые можно со временем преодолеть. Ребенок с интеллектуальными дефектами может вырасти вполне полноценным взрослым человеком, способным самостоятельно жить. И эта вероятность значительно высока при наличии у малыша семейной заботы, любящих и терпеливых родителей. [1]

Литература

  1. Блог: Психология и воспитание ребёнка http://childrensite.ru/semeynoe-vospitanie-detey-s-umstvennoy-otstalostyu/ [Электронный ресурс]

  2. Мир семьи ребенка с проблемами в развитии: Шипицина Л.М. http://development2005.narod.ru/books/ship.htm [Электронный ресурс]

  3. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии: У.М. Мастюкова, А.Г. Московкина, Москва. ВЛАДОС, 2004. http://static.my-shop.ru/product/pdf/88/874006.pdf [Электронный ресурс]

  4. Стили современного семейного воспитания
    умственно отсталого ребенка: Донских Е.В. http://nsportal.ru/nachalnaya-shkola/materialy-dlya-roditelei/2013/08/05/stili-sovremennogo-semeynogo-vospitaniya [Электронный ресурс]

Статья «Работа с семьей умственно отсталого ребенка»

Пинягина Е.А.,

учитель начальных классов

для детей с умственной отсталостью

ГБОУ СО «СОШ № 2»

ГО Верхотурский

Работа с семьей умственно отсталого ребенка

Хотите ли вы, не хотите ли,

Но дело, товарищи, в том,

Что прежде всего – мы родители,

А все остальное – потом!

Р. Рождественский

В развитии личности ребенка с умственной отсталостью семья играет главенствующую роль — это первая ступенька социальной интеграции, социализации личности.

Восприятие семьей ребенка с ограниченными возможностями здоровья определяется в основном, доминирующими в обществе представлениями о коррекционном образовании, а так же спецификой непосредственного повседневного общения с ребенком, которое не всегда носит позитивный характер. Поэтому часто актуальной проблемой семьи ребенка с ограниченными возможностями выступает нормализация межличностных отношений в ней. Особенно это касается отношений между родителями и ребенком.

Основная цель работы педагога с семей – выявление причин, препятствующих адекватному развитию ребенка с ОВЗ и нарушающих гармоничную внутрисемейную жизнедеятельность.

Принципы изучения семьи с отклонениями в развитии:

  1. Принцип гуманного и чуткого отношения к членам семьи и к самому ребенку;

  2. Принцип кофиденциальности;

  3. Принцип выявления факторов, оказывающих негативное воздействие на внутрисемейную атмосферу и развитие ребенка;

  4. Принцип изучения семьи и ее проблем на разных возрастных этапах жизни ребенка;

  5. Принцип учета психологических особенностей родителей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии.

Семья с «особым» ребенком вследствие психологической нагрузки структурно деформируется, она часто беспомощна, ее положение можно охарактеризовать как внутренний (психологический) и внешний (социальный) тупик. Члены такой семьи имеют личностные нарушения, т.к. находятся в длительно действующей психотравмирующей ситуации.

Как специалисты, мы можем создавать возможности для появления новых связей или обновления уже имеющихся для преодоления одиночества, нового переживания общности, понимания и сопереживания другим. Особую роль в этом процессе могут сыграть семейное консультирование и родительские группы, где создается особое пространство диалога, в котором опыт и переживания людей могут быть приняты, разделены с другими.

Часто родители приходят на первые встречи с рассказом о том, что они не способны влиять на ситуацию и бессильны что-либо изменить. Семейное и индивидуальное консультирование, участие в родительских группах и занятиях с ребенком, привлечение к обсуждению коррекционно-развивающих программ позволяют обнаруживать и развивать те части историй о себе и своей жизни, где инициатива, ответственность, способность действовать и сила обретают большее место. Вместе с тем хотелось бы сказать, что инициатива и ответственность, особенно когда они только начинает появляться, очень хрупки и требуют особой поддержки со стороны окружающих.

В связи с этим всё большую роль приобретает оказание квалифицированной психолого-педагогической помощи семья, у которых есть ребенок с проблемами в развитии. В настоящее время уже существует психологическое консультирование таких семей, хотя, по нашему мнению, дефектолог должен уметь оказывать грамотную психолого-педагогическую помощь, в достаточной степени владея темой и будучи в курсе новых направлений в развитии психологического консультирования. Это вызвано самой жизненной необходимостью, когда к нему приходят родители с детьми, у которых стоит диагноз «интеллектуальная недостаточность», звучащий для них как страшный приговор и являющийся сильным стрессовым фактором, неблагоприятно отражающимся и на всей семье в целом, и на каждое ее члене в отдельности.

Существуют различные формы работы учителя с родителями обучающихся:

  • Анкетирование

  • Родительские собрания

  • Индивидуальные встречи

  • Выставки книг

  • Вовлечение родителей в учебно-воспитательный процесс

Особое внимание хотелось бы уделить моделям воспитания ребенка с умственной отсталостью:

Гиперопека. Родители стремятся сделать за ребенка все, даже то, что он может сам. Ребенка как бы помещают в тепличные условия. Жалея ребенка и стремясь ему помочь, родители сами ограничивают возможности его развития.

Противоречивое воспитание. Ребенок с особенностями в развитии вызывает у членов семьи разногласия в воспитании. Родители пытаются быть более строгими и требовательными, а одновременно бабушка и дедушка занимают более мягкую позицию и разрешают ребенку делать все, что ему захочется. При таком воспитании у ребенка нет адекватной оценки своего поведения, своих поступков, возможностей и качеств. Ребёнок учится хитрить и «лавировать» между взрослыми.

Воспитание по типу повышенной моральной ответственности. Это приводит к постоянному перенапряжению у ребенка. Родители или близкие постоянно возлагают на ребенка обязанности и ответственность, с которой ребенку трудно справиться. У ребенка возникает заниженная самооценка.

Авторитарная гиперсоциализация. Это проявляется, когда родители имеют высокий социальный статус. Они переоценивают возможности своего ребенка.

Воспитание в «культе» болезни. Родители относятся к ребенку как к больному. При таком отношении у ребенка формируется мнительность, страх перед любым недугом, даже перед простой простудой.

Модель «симбиоз» развивает у родителей полное растворение в проблемах ребенка. Чаще эта модель встречается у матерей больных детей, воспитывающих их в неполных семьях. Такая материнская «слепая» любовь искажает возможности личностного развития ребенка. В результате формируется эгоистическая личность, неспособная к проявлению любви.

Модель «маленький неудачник».Эти родители приписывают своему ребенку социальную несостоятельность и уверены в том, что он никогда не добьется успеха в жизни.

Гипоопека. Это встречается в семьях с низким социальным статусом (семьях наркоманов, алкоголиков). Родители практически не осуществляют за ним уход, ребенок может быть плохо или неопрятно одет, плохо накормлен.

Отвержение ребенка. Отсутствие любви к ребенку может быть в семьях не только с низким, но и с высоким социальным статусом.

В семье, где растет ребенок с нарушениями в развитии, обесценивается значимость супругов друг для друга.

Отец отдаляется от ребенка и от семьи. Мать также протестует против дефекта ребенка, однако свой протест она связывает именно с нарушениями ребенка, а не с ним самим.

Для матери важно то, что это ее ребенок, а не то, какой он.

Также можно выделить психологические портреты родителей умственно отсталых детей:

1. Авторитарные родители.

Такие родители имеют сильный тип реагирования на проблемы и стремятся к ее разрешению. В одном из ста случаев происходит отказ от ребенка как вариант разрешения данной проблемы. Однако основная масса такого типа родителей принимает ребенка, но не его дефект, вследствие чего начинают борьбу с дефектом, с помощью специалистов стремятся установить точный диагноз. Всю ответственность за преодоление проблем возлагают на себя. В учреждениях нередко отличаются неадекватным поведением и негативным отношением к специалистам. Недовольство проявляется в агрессии, конфликтной позиции. Но благодаря таким родителям многие проблемы, связанные с положением детей-инвалидов, начинают в нашей стране решаться. Главной целью этих родителей является оказание помощи ребенку.

2. Невротические родители.

У них наблюдается слабый тип реагирования на проблему, они пасуют перед дефектом ребенка. Случившееся с ними горе представляется для них как непреодолимое и тяжелое. Они не стремятся что-то исправить, помочь («бесполезно», «что есть, то и есть»). В силу собственной слабости такие родители «сбрасывают» с себя проблему, стремятся уйти от ответственности за будущее ребенка, они не могут нести этот груз. Данный тип родителей характеризуется невротичностью, тревожностью, неуверенностью в себе, у их детей фиксируется низкая самооценка, они отличаются тем, что не владеют многими навыками и умениями, которыми могли бы овладеть, из-за того, что родители убеждены, что «бесполезно их чему-либо учить». Тогда как для личности ребенка крайне важна позитивная самооценка, уверенность в своих силах и возможностях. Но родители воспринимают свою жизнь как «загубленную», они – «страдальцы», которые «несут крест», что создает благоприятный фон для речевых расстройств.

3. Психосоматические родители.

Это смешанный тип реагирования на проблему. У данных родителей есть возможность отреагирования проблемы во внешнем плане отсутствует вследствие перекрытия поведенческого канала. Неразрешимость проблемы переносится во внутренний план, происходит переключение с эмоциональных переживаний в психосоматические расстройства. Такие родители ведут себя нормативно, проблемы, поступающие извне, не остаются также на внешнем плане, а переходят на внутренний. Психотравмы являются ядом для их психики, в результате чего развиваются соматические заболевания: слабость нервной системы, длительность эмоциональных переживаний и стрессов, своеобразием характеристик особенностей нервной деятельности, заданных конституционально.

По своим психологическим характеристикам они совмещают авторитарные черты, заботу о ребенке, но, с другой стороны, могут пасовать перед трудностями, у них меньше сил, чтобы бороться за своего ребенка. Такие родители составляют большинство: 55–65 % (2/3), остальные типы распределяются примерно поровну.

Для более успешного развития ребенка важен не только благоприятный психологический климат в семье, который зависит от внутренних стратегий адаптации, но и от успешности внешних способов приспособления, в частности, сохранение активных контактов семьи с друзьями, коллегами, с миром. Важно, чтобы семья не замыкалась в своем горе, не уходила «в себя», не стеснялась своего больного ребенка.

В каждом ребенке заложены возможности и способности, которые необходимо раскрыть, поддерживать и развивать. Каждый ребенок является уникальной личностью. Нарушение интеллектуального развития — это нарушение в сфере понимания. Неудовлетворительное окружение превращает это в недостаток, значит, это проблема окружения, а не больного. Ребенок с нарушением интеллекта растет и взрослеет, его жизненный цикл такой же, как у других людей. Итак, вот основные моменты нормализации жизни семьи с «нестандартным» ребенком:

1.Не замыкаться в своем горе. Попытаться найти опору в родителях других детей с особенностями развития. Опыт других семей позволит преодолеть негативные эмоции, даст надежду на будущее.

2. Не скрывать ничего от близких. Держать их в курсе проблем ребенка.

3. Находить и изучать информацию о возможностях обучения и воспитания ребенка. Искать подходящие образовательные учреждения.

4. Научиться справляться со своими чувствами.

5. Не забывать о себе и своих интересах.

6. Помогать другим людям с аналогичными проблемами.

7. Не забывать, что ребенку родители нужны здоровые и счастливые.

8. Находить возможности для собственного развития, а также развития и совершенствования нравственного и профессионального других членов семьи.

И в заключении, подводя итог нашей работы можно с уверенностью сказать, что семья играет важную роль в воспитании ребёнка. Я попыталась раскрыть некоторые стороны воспитания ребёнка с умственной отсталостью в семье. Именно семья помогает социализации ребёнка в обществе. Забота и внимание родителей помогает сформировать у ребёнка основные качества личности. Самое главное это ежедневный контакт с ребенком, эмоциональная устойчивость родителей, и наглядный пример любви, добра, помощи, справедливости. К таким детям нужно иметь терпение, верить в них и показать свою любовь к ним, ведь любовь творит чудеса.

Список литературы

  1. Азаров Ю.П. Семейная педагогика. Педагогика любви и свободы. — М.: Аргументы и факты,2000.

  2. Болотина Л.Р. Классный руководитель в современной начальной школе// Начальная школа. — 2000. — № 6.

  3. Воспитание и обучение детей во вспомогательной школе: Книга для учителя / Под редакцией В.В. Воронковой. — М.: Шк. Пресс,2004. — 416 с.

  4. Гогин М.Г. Семейное воспитание глубоко умственно отсталых детей // Дефектология. — 1973. — №6

  5. Екжанова Е.А. Системный подход к разработке программы коррекционно–развивающего обучения детей с нарушением интеллекта// Дефектология. – 2000. — №6 – С.25-29.

  6. Забрамная С. Д. Ваш ребенок учится во вспомогательной школе: Рабочая книга для родителей. – М.: Педагогика,2000. – 5-6 с.

  7. Кондратюк В.Н. Изучение методов семейного воспитания// Начальная школа. — 2003. — № 1. — С.70-72.

  8. Красовская Л.Г. Работа педагогического коллектива с семьями умственно отсталых учащихся // Дефектология, 2006.- № 2.-с.68-76.

  9. Мастюкова У.М. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии. Москва. ВЛАДОС, 2004.

  10. Семья ребёнка с отклонениями в развитии. Диагностика и консультирование. (В. В. Ткачёва, 2008)

Шипицина Л.М.

К оглавлению

Шипицина Л.М.

Когда рождается ребенок с нарушениями в развитии, особенно интеллекта, у родителей меняется взгляд на мир, отношение к самим себе, к другим людям. Вот почему решая вопросы реабилитации и интеграции в общество детей с умственной отсталостью, исключительно важно знать особенности не только этих детей, но и их семей: многие из них остро нуждаются в комплексной социальной поддержке.

В нашей стране нет единой концепции многопрофильной социальной и психолого-педагогической помощи семьям, где растут дети с проблемами в развитии. Особенности внутрисемейных отношений и личности матерей, имеющих детей с нарушением интеллекта, фактически не изучены.

Между тем, связь уровня адаптации с выраженностью отклонения в развитии ребенка значительно опосредована характером внутрисемейных отношений. Именно эти отношения — один из важнейших факторов социально-бытовой и эмоциональной адаптации умственно отсталых детей, подростков, взрослых.

Не всегда условия воспитания в семье бывают благоприятны для развития ребенка. Если воспитать нормального полноценного ребенка очень сложно, то воспитание ребенка с проблемами в развитии представляется особенно трудным и ответственным. Эту ответственность родители несут перед своим ребенком и перед обществом. Если дети, требующие особого внимания, лишены правильного воспитания, то недостатки усугубляются, а сами дети нередко становятся тяжелым бременем для семьи и общества.

Известный американский педиатр Бенджамин Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет следующие виды отношений родителей к своему ребенку:

1. Стыдятся странностей своего ребенка, излишне оберегают его. Ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности, он замкнут, неудовлетворен собой.

2. Ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка, но не приносят ему никакой пользы.

3. Постепенно делают вывод о безнадежности состояния ребенка, отказывают в проявлении к нему каких-либо знаков внимания, любви.

4. Не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не хуже других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе.

5. Воспринимают ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания. Ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимает себя таким, как все.

Итак, все перечисленные виды отношения родителей к детям с проблемами в развитии, в общем, являются своеобразным проявлением аномальных стилей воспитания, выделенных психологами в отношении «родители – нормальный ребенок»: гиперопека, гипоопека, эмоциональное отвержение, гиперсоциализация, за исключением того, что на взаимоотношения родителей и проблемных детей накладывается отпечаток специфичности данного ребенка. Эта специфика заключается в том, что неправильный стиль общения со стороны родителей, может усугубить имеющуюся проблему развития детей.

Самопожертвование не должно быть напрасным

Родители часто из-за большой любви к детям, которая не подкрепляется знанием основных закономерностей их психического развития, бессознательно используют такие модели воспитания, которые закладывают фундамент невротизации детей.

Как утверждает доктор психологии Тингей Михаэлис на основе наблюдений и повседневного ухода за собственным проблемным ребенком, ситуация, когда в семье рождается такой малыш, вовсе не безнадежная, и родители, и специалисты, если будут знать как, могут оказать и ему, и себе большую помощь. Он отмечает, что «свойственное многим родителям стремление к самопожертвованию ради счастья и благополучия детей естественно. Но оно не должно быть бестолковым. Здесь, как и в других случаях максимального проявления черт человеческой природы, чрезвычайно важно найти разумный способ их приложения с пользой для дела, поскольку возвышенные качества ценны не только и не столько сами по себе, сколько как способ достижения особо значимых результатов».

Если возникают воспитательные проблемы с умственно отсталым ребенком, то причины этого не низкий уровень его умственного развития, а ошибочные методы обращения с ним.

Не следует думать, что умственно отсталый ребенок — это несчастный ребенок! Наоборот, его отношение к людям проникнуто сердечностью и нескрываемой радостью. И всякие высказывания типа «бедные, несчастные дети» неуместны. Умственные нарушения не означают эмоционального нарушения. В то же время высокоинтеллигентный человек может оказаться «эмоционально неграмотным».

Часть родителей отказывается признать диагноз: либо они неадекватно оценивают состояние ребенка, либо опасаются испортить ему будущее «ярлыком» умственной отсталости. Эта проблема имеет социальные корни и связана с отношением общества к людям с умственной отсталостью. Например, многие родители маленьких детей с болезнью Дауна и другими тяжелыми отклонениями в развитии, в первую очередь, обеспокоены тем, сможет ли ребенок обучаться в массовой школе. Когда дети подрастают, родители начинают понимать и принимать преимущества и необходимость специального (коррекционного) обучения. Однако это не избавляет семью от стресса.

Семья, имеющая ребенка с умственной отсталостью, на протяжении жизни переживает серию, «взлетов» и «падений», обусловленных субъективными и объективными причинами. Чем лучше психологическая и социальная поддержка, тем семья легче преодолевает эти состояния. При тяжелых нарушениях интеллекта особенно сильно переживается родителями наступление совершеннолетия ребенка. К сожалению, специалисты часто недооценивают тяжесть этого семейного кризиса по сравнению с более ранними, связанными с установлением диагноза и констатацией крайне ограниченной возможности ребенка к обучению.

Ранее за рубежом, и в частности в США, общество ориентировало родителей на отказ от ребенка с врожденными пороками развития, например, с болезнью Дауна, непосредственно в родильном доме, чтобы мать не успела к нему привыкнуть. В последнее время отмечается обратная тенденция – к воспитанию ребенка в семье. И это определяет хроническую стрессовую ситуацию даже в тех семьях, которые на первый взгляд кажутся вполне благополучными. У родителей, как правило, возникает чувство безнадежности, понижается самооценка, может появиться дисгармония супружеских отношений. Такие семьи чаще распадаются. В этих семьях отцы склонны винить жену в рождении больного ребенка даже в тех случаях, когда достоверно знают, что причина кроется в них самих.

Известны ситуации, когда у родителей формируются, так называемые рентные установки: они не заинтересованы в пересмотре диагноза и ожидают от общества материальной поддержки.

Все перечисленные реакции носят неконструктивный характер и могут выступать препятствием на пути адаптации, как самого ребенка, так и его родителей.

Чтобы любовь стала силой

Семьи, воспитывающие детей с нарушением психического развития, характеризуются определенными признаками:

• родители испытывают нервно-психическую и физическую нагрузку, усталость, напряжение, тревогу и неуверенность в отношении будущего ребенка;

• личностные проявления и поведение ребенка не отвечают ожиданиям родителей, и, как следствие, вызывают у них раздражение, горечь, неудовлетворенность;

• семейные взаимоотношения нарушаются и искажаются;

• социальный статус семьи снижается – возникающие проблемы затрагивают не только внутрисемейные взаимоотношения, но и приводят к изменениям в ее ближайшем окружении; родители стараются скрыть факт нарушения психического развития у ребенка и наблюдения его психиатром от друзей и знакомых, соответственно круг внесемейного функционирования сужается.

• «особый психологический конфликт» возникает в семье как результат столкновения с общественным мнением, не всегда адекватно оценивающим усилия родителей по воспитанию и лечению такого ребенка.

Какими же качествами должны обладать родители детей – инвалидов, чтобы их любовь стала силой, формирующей характер ребенка, его психическое состояние. На наш взгляд родители должны:

— иметь веру в жизнь, внутреннее спокойствие, чтобы не заражать своей тревогой детей;

— строить свои отношения к ребенку на успешности, что определяется родительской верой в его силы и возможности;

— четко знать, что ребенок не может вырасти без атмосферы похвалы;

— развивать самостоятельность своего ребенка и поэтому для его же блага (по возможности) сокращать постепенно свою помощь ему до минимума.

Помощь детям с нарушением психического развития требует социально-педагогической поддержки их семей. Развитие ребенка – инвалида в огромной степени зависит от семейного благополучия, участия родителей в его физическом и духовном становлении, правильности воспитательных воздействий. Вот почему необходимо проводить целенаправленную работу с родителями, в первую очередь, с матерями, включая обследование внутреннего состояния матерей, выявление наиболее трудных в психологическом плане моментов в жизни семей, оказание консультативной и психологической помощи.

Важно, чтобы родители не оставались один на один со своей бедой, чтобы инвалидность ребенка не становилась только личным делом семьи. Родители детей – инвалидов должны поверить в свои силы и активно совместно решать насущные проблемы своих детей и семьи.

Для успешного семейного воспитания умственно отсталого ребенка важно помнить о том, что не только окружающие влияют на такого ребенка, но и сам ребенок в значительной степени влияет на окружающих, в первую очередь, конечно на семью.

Поскольку проблемы семьи, имеющей ребенка с разной степенью умственной отсталости, изучены недостаточно, мы поставили задачу исследовать особенности взаимоотношений родителей и детей с нарушением интеллекта, а также выявить зависимость между характером взаимоотношений в семье и психическим состоянием ребенка.

С этой целью были изучены:

— семьи, воспитывающие детей с умственной отсталостью;

— функции и типы семей с такими детьми;

— социально-психологические проблемы, влияющие на благополучие семьи;

— стили семейного воспитания в семье умственно отсталого ребенка;

— влияние взаимоотношений в семье на развитие личности ребенка и его социализацию;

— своеобразие взаимоотношений родителей и детей с нарушением интеллекта.

Авторитарность и гиперопека – обе крайности хуже

Межличностные отношения исследовали в семьях, имеющих детей 8 – 10 лет с разной степенью умственной отсталости (I группа – легкая степень; II группа –умеренная степень). Дети обучались в специальной (коррекционной) школе — центре диагностики и интегрированного обучения № 34

г.Санкт-Петербурга.

Изучение типов межличностных отношений родителей к детям шло на основе теста – опросника родительского отношения к детям Л.Я.Варга и

В.В.Столина.

Выявлено, что в I группе обследованных преобладают авторитарная гиперсоциализация детей и инфантилизация ребенка (табл.1). Ребенок представляется родителями неприспособленным, неуспешным, открытым для дурных влияний. Они либо эмоционально отвергают его, либо начинают авторитарно следить за социальными достижениями ребенка и требовать от него успеха. Социально желанное отношение родителей к своему ребенку выявлено только в одной семье.

Во II группе детей также наиболее выраженной была авторитарность родителей по отношению к детям (37,1 % случаев). Родители старались навязать во всем ребенку свою волю, досадовали на неуспешность и неумелость ребенка 21,1% и столько же родителей были близки из-за этого к эмоциональному отвержению своих детей.

В трех семьях родители стремились к симбиотическим отношениям к ребенку. Чрезмерная гиперопека была вызвана тревогой за неумелого и неприспособленного к жизни ребенка.

Таблица 1

Типы родительского отношения

к умственно отсталым детям %

Типы отношений Группа детей с легкой умственной отсталостью Группа детей с умеренной умственной отсталостью

Отвержение ребенка 18,7 21,1

Социально-желанный образ 6,3 5,1

Симбиоз с ребенком 6,3 15,6

Авторитарная гиперсоциализация 43,7 37,1

Инфантилизация ребенка 25,0 21,1

Итак, первая особенность — в исследуемых семьях доминирует авторитарная гиперсоциализация детей родителями. Жесткий контроль за поведением ребенка выявлен у 43,7 % семей первой и 37, 1 % детей второй группы.

Вторая особенность – родители приписывают своему ребенку личную и социальную несостоятельность. В межличностных отношениях заметно стремление инфантилизировать ребенка. Он представляется неприспособленным, неуспешным, открытым для дурных влияний.

Часто родители испытывают к ребенку досаду, раздражение, не доверяют ему. Такое родительское отношение выявляет третью особенность в межличностных взаимоотношениях исследуемых нами семей. У 18,7 % родителей первой группы и 21, 1 % — второй группы отмечается эмоциональное отвержение своего ребенка как «маленького неудачника» в жизни, который не добьется успеха из-за низких способностей, небольшого ума, дурных наклонностей.

Больше отклонение – сложнее отношения

В отличие от родителей детей с легкой степенью умственной отсталости у родителей детей с умеренной и тяжелой степенью умственной отсталости отмечается увеличение симбиотических отношений к ребенку (15 6 %).

В случае нормального развития первоначальная симбиотическая связь ребенка и матери постепенно сменяется усиливающейся автономией все взрослеющего сына или дочери. Это высвобождает время и силы родителей для реализации личных мотивов (профессиональный рост, получение образования, общение с друзьями, поездки, посещение театров, музеев, собственные увлечения). В процессе воспитания ребенка – инвалида избыточная первоначальная симбиотическая связь не только со временем не ослабевает, но в ряде случаев даже усиливается.

Этот факт подтверждают результаты исследования взрослых детей (15-30 лет) с умеренной и тяжелой умственной отсталостью при помощи методики Рене Жиля (табл. 2).

Установлено, что у этих молодых людей наиболее высокие показатели межличностных отношений с матерью (в 54 % в группе лиц с умеренной и в 57 % — с тяжелой умственной отсталостью) и низкие — с отцом (7,0 и 10,0 %, соответственно), а также с дедушкой, бабушкой и другими родственниками. Почти у четверти лиц с нарушением интеллекта было выражено высокое стремление к уединению.

Таблица 2

Межличностные отношения в семье молодых людей с нарушением интеллекта (по Р.Жилю ), %

Показатели Группа лиц с умеренной умственной отсталостью Группа лиц с тяжелой умственной отсталостью

Отношение к матери 54,0 57,0

Отношение к отцу 7,0 10,0

Отношение к родителям как чете 1,0 16,0

Отношение к братьям и сестрам 3,0 0

Отношение к бабушке и дедушке и другим взрослым родственникам 5,0 0

Стремление к уединению 22,0 24,0

Рассматриваемые нами типы родительского отношения к детям, в основном, затрагивают связь «мать – ребенок», так как из 35 опрошенных родителей почти все, за исключением четырех, были матери.

Таким образом, с возрастанием отклонения в интеллектуальном развитии детей усложняются отношения родителей к таким детям. Родители идут по пути либо гиперопеки, либо эмоционального отвержения ребенка как «неудавшегося человека», либо инфантилизации или симбиоза с ребенком.

Дети рисуют свою семью

Чтобы выявить субъективные характеристики взаимоотношений в семье, особенностей восприятия детьми членов своей семьи и определить место ребенка в ней, мы использовали тест «Кинетический рисунок семьи» (КРС) Р. Бернса и С. Кауфмана. Тест КРС состоит из двух частей: рисование своей семьи и беседа после рисования.

Исследование проводили индивидуально с каждым ребенком. Ему предлагали: «Пожалуйста, нарисуй свою семью так, чтобы все члены семьи были чем-либо заняты». Во время работы мы фиксировали последовательность рисования, высказывания ребенка, его мимику, жесты. По законченному рисунку с ребенком проводились беседа по следующей схеме:

Кто изображен на рисунке, что делает каждый член семьи?

Где работают и учатся члены семьи?

Как в семье распределяются домашние обязанности?

Каковы взаимоотношения ребенка с остальными членами семьи?

Анализ рисунков семьи детей (по тесту КРС) проводили с учетом формальной и содержательной характеристики изображения. Интерпретацию рисунков осуществляли по пяти симптокомплексам:

— благоприятная семейная ситуация;

— тревожность ребенка;

— конфликтность в семье;

— чувство неполноценности в семейной ситуации;

— враждебность в семейной ситуации.

Исследование двух разноуровневых по интеллектуальному развитию групп детей показало преобладающую конфликтность и тревожность в семейных отношениях. При анализе рисунков и по результатам беседы у 51,6 % обследуемых детей выявляется конфликтность, тревожность и эмоционально неоднозначно окрашенные отношения с членами их семей. Эти дети во многих случаях использовали штриховку при изображении «нелюбимых» членов семей, часто стирали и перерисовывали его, забывали нарисовать какую-либо часть тела или лица, начинали изображать «недруга» в последнюю очередь, причем как можно дальше, в стороне от себя. Часто дети «отгораживаются» в своих рисунках от членов семьи, с которыми конфликтуют, мебелью, вещами или рисуют их в другом помещении. В таких ситуациях явно выступают отношения отдаленности, отчужденности детей от родителей. В обеих обследуемых группах общий процент таких детей превалирует над остальными: от 37,5 % до 66,6 %, причем увеличение процента конфликтности в семьях происходит параллельно с углублением интеллектуальной недостаточности в развитии детей.

Анализ рисунков детей и беседы с ними позволили судить об осознании ребенком и оценивании своего одиночества в семье, об умении улавливать симпатии и антипатии к себе со стороны членов семьи, оценивать психологический климат в семье. В большинстве семей (83 %) наблюдается тревожность и конфликтность умственно отсталого ребенка с другими членами семьи. Родители не способны справляться с возрастными проблемами психического и личностного развития детей. Они настойчиво стремятся «создать» идеальный образ ребенка, проявляя при этом излишнюю требовательность и нетерпимость, завышенный уровень притязаний в отношении возможностей детей.

В семьях отмечается родительская, и, что особенно страшно, материнская грубость, командный, агрессивный стиль взаимоотношений с собственными детьми.

Таким образом, причины нарушений в поведении и развитии обследуемых нами детей во многом определены особенностями отношений к ребенку в семье и стилю его воспитания. Главная функция семьи заключается в том, чтобы в социальной адаптации умственно отсталого ребенка исходить из его возможностей. Родители такого ребенка должны научиться регулировать степень психологической нагрузки, которая не должна превышать его возможностей.

Главное – верная информация

Незнание или нежелание родителей знать основные закономерности психического развития своих детей приводит к нарушению социализации, дискомфорту психического состояния ребенка, пагубно влияет на его эмоционально-личностное развитие.

Взаимоотношения в семьях, отягощенных проблемами умственно отсталого ребенка, становятся неоднозначными, сложными, в них появляются негативные стороны, обусловленные главной проблемой – больной ребенок. Эти взаимоотношения существенно изменяются в процессе взросления такого ребенка.

Для изучения психологических особенностей и взаимоотношений между родителями и взрослыми умственно отсталыми детьми нами были проведены исследования в семьях, воспитывающих взрослых детей (от 18 до 23 лет) с болезнью Дауна (основная группа) и для контроля в семьях, имеющих здоровых детей 16-18 лет.

Наблюдения показали: отношения между родителями и детьми основной группы в большинстве случаев являлись отношениями опеки и покровительства (59 %), а в остальных случаях – дружеско-покровительскими (41 %). Взрослый больной ребенок, по мнению родителей, требует чрезмерной заботы и контроля. Объективно с этими родителями можно согласиться, но часто при этом происходит подмена понятий.

Спектр нарушенных представлений о правильном воспитании широк. Так, например, забота о ребенке порой превращается в элементарное «все сделать самому», когда речь идет о его самообслуживании. При организации хозяйственно-бытовых работ, домашних дел или досуга, эти родители часто считают правильным не привлекать ребенка, в виду его «неспособности».

Корни излишней опекаемости ребенка со стороны родителей ребенка с болезнью Дауна кроются в неправильном информировании родителей с самого его рождения. Здесь, в частности и ожидающие их перспективы, и сложности воспитания, и проблемы лечения. А информируют, как правило, не специалистами в данной области – врачи родильных домов, невропатологи. Родители получают неверную информацию, которая накладывает на них тяжелый отпечаток безрадостного будущего.

Кроме того, родители в большинстве случаев ищут ответы на интересующие их вопросы в справочниках и другой специальной литературе, но, увы, чаще всего полного и исчерпывающего ответа им найти не удается. В основном, информация этих источников лишь усугубляет и без того угнетенное психологическое состояние родителей. Из этих источников – следует: дети необучаемы, подвержены сопутствующим часто неизлечимым заболеваниям, долго не живут, воспитываются, в основном, в интернатах. До 90% мам именно с такой информацией выписываются из родильного дома.

Исследование семейных взаимоотношений мы осуществляли с использованием методики Pari, позволившей получить дополнительную информацию об особенностях семейного воспитания. Ее применение позволило выявить отличия в оценках родителей основной и контрольной группы, касающихся эмоционального контакта и дистанции с ребенком, концентрации на ребенке и отношения к семейной роли.

Полученные результаты свидетельствуют: взгляды родителей исследуемых групп на межсупружеские отношения и отношения с детьми имеют различия почти в половине признаков. Так, в семьях основной группы, воспитывающих больных детей, значения признаков, характеризующих стремление родителей к авторитарности в воспитании, имеют более низкие оценки. Значения признаков, отражающих их стремление к родительской опеке, напротив, имеют более высокие значения. Такие отличия характеризуют родителей основной группы как заботливых и понимающих трудности своего больного ребенка, придерживающихся мягкого стиля общения с ним. Такая позиция родителей говорит о том, что наличие в семье больного ребенка формирует их сдержанность, умеренную строгость, терпимость. Родители подсознательно стараются оградить своего ребенка от трудностей.

Таким образом, основными проблемами взаимоотношений в семье, имеющей взрослого умственно отсталого ребенка являются:

• воспитание, сопровождающееся чувством обременительности родительских обязанностей;

• заниженный уровень требовательности к ребенку, часто связанный с незнанием его потенциальных возможностей;

• вынужденная авторитарность воспитания, обусловленная ограниченными способностями и недостаточным общением ребенка;

• вынужденная жертвенность матери и ее постоянная потребность в опоре;

• постоянная сдержанность в проявлении переживаний из-за своих нереализованных полностью родительских возможностей.

Превалирующим видом родительско-детских отношений в такой семье являются отношения опеки и покровительства.

«Особое» материнство

Система ролей женщины подразделяется на индивидуальные роли на уровне семьи; роли на уровне подсистем; роли в обществе. Ситуация «особого» материнства нарушает с точки зрения социума общепринятые нормы, входящие в социальную роль матери. Не всегда ребенок может овладеть определенным набором умений и навыков, матери сложно контролировать его поведение – эти, не соответствующие ожиданиям окружающих проявления, могут восприниматься ими, как результат неспособности женщины справится со своей ролью. С другой стороны, чувство вины и высокий уровень тревожности, характерные для матери ребенка с нарушением психического развития, могут искажать реальность. В таком случае женщина приписывает окружающим это осуждение.

Несоответствие материнского статуса ожиданиям, вызванное своеобразием ребенка, его неадекватными проявлениями, ведут к общей неудовлетворенности ролью матери. Как следствие, возможны либо самообвинительные реакции и рост внутренней конфликтности, либо построение психологических защит и повышение их уровня.

При рождении ребенка с нарушением психического развития основная нагрузка как физическая, так и психологическая ложится на плечи матери. Проводя большую часть времени с нуждающимся в постоянном уходе ребенком, она оказывается наиболее уязвленной возникающими при этом трудностями при взаимодействии, как с членами семьи, так и с различными социальными структурами.

Как говорилось выше, в случае «особого» материнства взаимосвязь «мать – ребенок» часто носит симбиотический характер. Идентифицируя себя со своим ребенком, мать воспринимает его неудачи как свои собственные. Идентификация имеет глубинные корни и происходит на бессознательном уровне. Любая несправедливость по отношению к ребенку – объективная, либо субъективно так воспринимаемая матерью, переносится ею на собственное «Я», снижает самооценку, формирует протестные реакции и повышает уровень психологических защит.

Невротические проявления становятся фактически постоянной составляющей поведения матери. Наиболее выраженными из них являются следующие: снижение регулирующего самоконтроля; затруднения в речевом общении со значимыми людьми, малознакомыми и незнакомыми в непривычных ситуациях; избирательность контактов – женщины предпочитают общаться с близкими по ценностным ориентациям людьми; при общении со значимыми людьми самооценка заметно колеблется, это выражается вербально, интонационно и мимически.

Неконструктивное решение проблем

Возможны два варианта неконструктивного решения проблем матерью ребенка с умственной отсталостью. Часть из них ищут виноватых. Сопоставление действительности с идеальной моделью семьи и ролью в ней матери выливается в субъективное ощущение личной неадекватности. И здесь велика опасность в формировании негативного мироощущения, которое становится средством моральной самозащиты, позволяющей оправдать и принять как должное весь спектр наличествующих негативных ощущений.

Для другой части матерей характерно самообвинение, что также разрушительно для личности.

Усугубляют проблемы родителей среднего возраста отсутствие перспективы на будущее, страх собственной смерти и возможные, связанные с этим, изменения, не в лучшую сторону, в жизни их «особого ребенка».

К особенностям социальной адаптации женщины в ситуации «особого» материнства относятся недостаточная социальная активность и эгоцентрические цели. Поведение ее характеризуется отсутствием гибкости, стереотипностью проявлений. Социальное несоответствие ребенка ведет к изоляции семьи, росту тревоги у матери, что, в свою очередь, усложняет взаимодействие ее с социумом и ограничивает возможности продуктивного функционирования. Нарушение социальных взаимоотношений искажает способность матери адекватно прогнозировать события, что ведет к дезориентации и усиливает неудовлетворенность.

Ребенок с ней, но она не с ним.

Так, исследование личностной тревожности у матерей, имеющих умственно отсталых детей 6 – 9 лет, показало, что 95 % из них демонстрируют ее высокий уровень. Уровень тревожности у 65 % матерей, имеющих здоровых детей, также высокий, а у 35 % — средний.

Сходная динамика уровней личностной тревожности выявлена и у женщин, имеющих детей более старшего возраста (9-16 лет).

Высокий уровень личностной тревожности, выявленный у большинства матерей, имеющих детей с серьезным нарушением интеллекта ведет к восприятию ими большинства ситуаций как угрожающих. Это может быть связано с хроническим повседневным напряжением, эмоциональным переутомлением в результате длительных субъективных переживаний, в том числе и своего одиночества в постигшем женщину горе – иметь умственно отсталого ребенка.

Следовательно, женщины, воспитывающие детей со сниженным интеллектом имеют высокую личностную тревожность. Это тревога матери по поводу состояния ребенка, его будущего, по поводу реакции окружающих на ее ребенка. Это состояние высокой личностной тревожности постоянно сопровождает женщин и может выступать в качестве одного из механизмов развития невроза.

Для исследования уровня субъективного ощущения матерями своего одиночества была использована шкала одиночества (по Д. Расселу, Л. Пепло и М. Фергюсону).

Вот как распределились уровни одиночества матерей, воспитывающих детей с нормальным (контрольная) и нарушенным интеллектом (основная группа) (табл.3).

Таблица 3

Уровни одиночества матерей

Уровни одиночества Основная группа Контрольная группа

Высокий 35 % 20 %

Средний 65 % 35 %

Низкий — 45 %

Высокий уровень одиночества у матерей детей со сниженным интеллектом можно объяснить их вынужденной изоляцией. Эти женщины боятся непонимания со стороны окружающих людей в силу низкой культуры нашего общества, неосведомленности в вопросах развития и воспитания детей с проблемами в развитии. Они также боятся слишком пристального внимания к особенностям внешнего вида их детей и не всегда адекватному их поведению. И вот в состоянии постоянной тревожности они со своей душевной болью вынуждены прятаться в одиночество, как улитки в свою раковину. По-видимому, одиночество – вынужденное состояние таких матерей.

Ориентация женщины на социальные стереотипы – это лишь внешняя сторона одиночества. Но если более глубоко вникнуть в суть этого состояния, то надо отметить, что рождение ребенка с умственной отсталостью – это непривычная для нее ситуация. Как и любая женщина, она готовилась к рождению здорового, нормального ребенка, а в данной ситуации она теряется, боится своего ребенка, его нарушения, тем самым все больше от него отдаляясь. Это одиночество вдвоем: ребенок с ней, но она не с ним.

У матерей детей с нормальным интеллектом доминирует низкий уровень одиночества – 45 %. В этом случае можно говорить об естественном стремлении к одиночеству, которое время от времени испытывает каждый человек.

Итак, у матерей детей со сниженным интеллектом наблюдается высокий уровень личностной тревожности, им присуще обостренное чувство одиночества.

Расширить горизонты жизнедеятельности

Исследование акцентуации личности матерей умственно отсталых детей выявило, что у этих женщин доминируют акцентуации характера по тревожному, застревающему и эмотивному типам. Они не уверены в себе, малообщительны, часто находятся в удрученном, подавленном состоянии. Этим женщинам крайне необходима психологическая помощь. И помощь эта, прежде всего, в осознании матерью и принятии ситуации своего ребенка. Ей необходимо помочь расширить горизонты своей жизнедеятельности. Жить, по возможности, полноценной жизнью, уметь переключаться на другие, значительные, для нее интересы. Тогда ей будет легче помочь в воспитании своего ребенка.

Следовательно, можно выделить как общие, так и индивидуально-типологические особенности семейных проблем родителей, имеющих умственно отсталых детей, что позволяет разработать коррекционные программы, ориентированные как на сами семейные отношения, так и в отдельности на родителей и их детей.

Степень проблемности внутрисемейных отношений напрямую не зависит ни от характера заболевания, ни от выраженности интеллектуальной патологии. Влияние патологического фактора (конечно, до известной степени его выраженности) существенно опосредуется личностными особенностями родителей, особенно матерей, их установками, характером семейной психологической атмосферы и рядом других переменных.

К оглавлению

Особенности детско-родительских отношений в семье, воспитывающей ребёнка с умственной отсталостью

Семья представляет собой систему социального функционирования человека, один из основных институтов общества. Детско-родительские отношения состоят из нескольких подсистем семейных отношений,  рассматриваемых, как составляющие системы межличностных отношений человека.

Рождение психически или физически неполноценного ребенка всегда связано с сильнейшими эмоциональными переживаниями родителей. Семья переживает целый ряд кризисов и проблем, которые В. В. Ткачева характеризует, как внутренний (психологический) и внешний (социальный) тупик  [1].

Мощное негативное влияние на семейную систему оказывает рождение ребенка с интеллектуальными нарушениями. Умственно отсталые дети  весьма разнородны. Они характеризуются разным темпом и разной динамикой психофизического развития.  Системный характер имеет поражения центральной нервной системы (ЦНС), когда в патологический процесс оказываются вовлеченными все стороны психофизического развития ребенка: мотивационно-потребностная, социально-личностная, моторно-двигательная; эмоционально-волевая сфера, а также когнитивные процессы — восприятие, мышление, деятельность, речь, поведение. Последствия поражения ЦНС проявляются в задержке сроков возникновения и незавершенностивозрастных психологических новообразований и, главное, в неравномерности, нарушении целостности психофизического развития [5].

Такие дети требуют постоянного внимания не только в самом раннем детстве, но на протяжении всего дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. Родители вкладывают свои силы и эмоции в воспитание и развитие таких детей. Помимо этого, каждый возрастной этап прибавляет своих забот.С течением времени накапливается усталость, растет внутреннее напряжение, родителям все сложнее сохранять позитивные детско-родительские отношения.

В семье, в которой воспитывается ребенок с умственной отсталостью, выражены нарушения детско-родительских отношений, которые обусловлены рядом факторов: стрессовостью факта его рождения, нарушающими супружеские отношения, генетическими факторами, отклонениями в развитии ребёнка, трудностями в обучении и воспитании, стилями общения и взаимоотношения в семье и др.  Основная причина этих нарушений связана с неблагопрятной обстановкой в семье и неправильным, ненормативным, возможно, жестоким отношением родителей к детям [6].

Помимо этого, происходят изменения и в супружеских взаимоотношениях. В сознании отца ребенка с недостатками в развитии резко снижается оценка его жены как женщины, так как она родила такого ребенка, что в свою очередь приводит к охлаждению чувств, разводу и уходу из семьи. Лишь в некоторых случаях (при наличии здорового ребенка, рождении второго здорового ребенка, при условии высокого духовно-нравственного развития супругов) на месте остывших чувств может возникнуть жалость к жене, снисхожде­ние к ее трудностям, терпение.

И.С. Багдасарьян (2000) утверждает, что младшие школьники  адекватно воспринимают существующие межличностные отношения в семье, определяя свое место в ее структуре. В случае, если отношения между мужем и женой нарушены, умственно отсталый ребенок замечает это, и для него это является психотравмирующей ситуацией [2].

В исследованиях ученых Багдасарьян, И.С., Игнатьевой Е.А., Ильиных, Ю.В., Ткачёвой В.В. и др. показано, что от того, какие взаимоотношения сложились в семье, каков стиль детско-родительских отношений, зависит — по какому пути пойдет развитие детей данной категории и их дальнейшая социализация [1, 2, 3, 4].

 Отсутствие родительского тепла существенно влияет на   личностную сферу ребенка, формируя вместо позитивно устойчивых черт характера, необходимых для успешной адаптации в социуме, неадекватные личностные характеристики. Родительская неадекватность в принятии ребенка с умственной отсталостью, отвержение ребенка, недостаточность в эмоционально-теплых отношениях провоцируют развитие у детей негармоничных форм взаимодействия с социальным миром и формируют дезадаптивные характерологические черты личности. Тогда как теплые отношения в семье, позитивная безусловная поддержка ребенка способствуют сглаживанию личностных черт, ощущению комфорта у подростка, его социальной адаптации.

Нарушения отношений в ту или иную сторону (диктаторство,  отвержение, потворствование и пр.), негативно влияет на эмоциональное состояние ребенка, ведет к формированию конфликтной и агрессивной позиции, дистанцированию ребенка от родителей.

Любое нарушение в системе детско-родительских отношений повышает эмоциональный дискомфорт подростка, вызывает негативное восприятие родительского отношения, выражается в агрессивных, протестных действиях подростка.

Нарушение отношения к ребенку со стороны одного или обоих родителей является фактором риска и может способствовать развитию у него дезадаптации.

Противоречие между восприятием родителями ребенка как имеющего нарушение в  своем интеллектуальном развитии и предъявлением к нему требований как к нормально развивающемуся подростку и является чаще всего причиной неэффективных взаимоотношений между родителями и детьми. Как результат – утрата так необходимых детям этого возраста добрых теплых отношений с самыми близкими людьми. В  результате чего, семья с ребенком с умственной отсталостью  часто становится дисфункциональной, т.е. она перестает удовлетворять потребности ребенка в  любви, принятии, эмоциональной поддержке. Особенно, это касается взаимоотношений с отцом, которые в восприятии подростка отдалены и отчуждены от них, он не получает от отца поддержки и необходимого ему внимания. Вместо этого, ребенок получает отчуждение, завышенные требования, игнорирование потребностей в любви и принятии.

              В. В. Ткачева в своем исследовании описывает, что члены семей не демонстрируют общности интересов и целей, проявляются существенные расхождения в понимании семейных ролей между мужем и женой, родителями и детьми, отсутствует чувство духовной близости [1].

 Проведенное  нами исследование в Государственном казённом общеобразовательном  учреждении  «Специальная (коррекционная)   школа

№ 20 г. Оренбурга с детьми, имеющими диагноз легкая степень умственной отсталости и их родителями,  выявило, что детско — родительские отношения в семье характеризуется теми или иными нарушениями, отклонениями.

Основным стилем воспитания умственно отсталых подростков является авторитарный стиль, гиперопека, соседствующий с эмоциональным непринятием и отторжением ребенка.

Большинство умственно отсталых подростков преимущественно положительно относятся к своей матери, но не у всех из них положительное восприятие отца. Именно взаимоотношения с отцом часто становятся источником эмоционального дискомфорта у подростков с умственной отсталостью. 

Также, выявлено, что более важным и эмоционально значимым, комфортным для умственно отсталых подростков, являются отношения с их прародителями.

          Личностные проявления и поведение ребенка не отвечают ожиданиям родителей и, как следствие, вызывают у них раздражение, горечь, неудовлетворенность.

          Важную роль в развитии ребёнка играют родители, умеющие принимать своего ребёнка таким, какой он есть, одобрять его интересы, проводить с ним достаточно много времени, поощрять самостоятельность и инициативу, удовлетворять разумные потребности, заботиться о нем.

Поэтому, чтобы улучшить детско-родительские отношения необходимо рассматривать проблемы ребенка позитивно, с ориентацией на будущее; во всем помогать ему; научиться регулировать свои эмоции, настроения и действия, ведь рядом с ребенком должен постоянно находиться любящий и понимающий его человек.

Детско-родительские отношения в семьях, воспитывающих ребенка с умственной отсталостью

Детско-родительские отношения в семьях, воспитывающих ребенка с умственной отсталостью
Семье отводится решающая роль в определении направленности поведения ребенка. Именно в ней в процессе межличностных отношений между родителями и детьми, супругами, формируется самосознание, закладываются основы норм и правил нравственности, личностные особенности, ценностные ориентации и т.д. В зависимости от того, как складываются эти взаимоотношения и общение, каков потенциал семьи (структура семьи, социально-бытовые условия жизни, образовательный, психологический микроклимат, культурный уровень родителей, распределение функциональных обязанностей между членами семьи и др.), формируется личность ребенка.
Неполноценные, а тем более искаженные эмоциональные контакты между родителями и детьми пагубно сказываются не только на формировании эмоциональной сферы ребенка, но и на его психическом развитии.

Предметом глубоких эмоциональных переживаний родителей и близких умственно отсталых детей являются в первую очередь недостаточность интеллектуальной деятельности, а также особенности их психофизических нарушений.

Интеллектуальный дефект умственно отсталых детей, рассматриваемый как ведущий, оказывает особое угнетающее воздействие на психику их родителей (Р. Ф. Майрамян, 1976; В. В. Ткачева, 1999). Именно ведущий дефект является для родителей и близких умственно отсталых детей психотравмирующим фактором, так как данная аномалия, исключает возможность полного выздоровления ребенка, самостоятельной полноценной жизни в социуме , и успешной социально-трудовой адаптации .

Рождение ребенка с интеллектуальным дефектом дестабилизирует психологическое состояние родителей еще и потому, что в бытовом сознании это событие часто воспринимается как признак наличия несвойственных человеку характеристик («Он не похож на нас, значит, он чужой» «Он не такой, как все»).
Отношение матерей к умственно отсталым детям имеет противоречивый характер (О. Б. Чарова, Е. А. Савина, 1999).
С одной стороны, у матерей умственно отсталых детей часто проявляется усталость, желание наказать ребенка, раздражение. С другой стороны, матери проявляют жалость к детям. Несостоятельность умственно отсталых детей заставляет матерей их контролировать и опекать. Эмоциональное состояние матерей характеризуется чувством вины, горя, стыда и страдания, депрессией (Р. Ф. Майрамян, 1974, 1976).

Трудности, которые постоянно испытывает семья с проблемным ребенком, значительно отличаются от повседневных забот, которыми живет семья, воспитывающая нормально развивающегося ребенка. Анализ литературы по вопросам семьи позволяет выделить основные функции, наиболее часто приписываемые обычной семье. Среди них:

1.осуществление связи между поколениями, сохранение и передача детям ценностей и традиций семьи;
2. рождение и воспитание детей;
3.создание условий для развития личности всех членов семьи;
4. удовлетворение индивидуальной потребности в отцовстве или материнстве, в контактах с детьми, их воспитании, самореализации в детях;
5. удовлетворение потребности в психологическом комфорте и эмоциональной поддержке, тепле и любви;
6. удовлетворение потребности в общении с близкими людьми;

В результате рождения ребенка с отклонениями в развитии отношения внутри семьи, а также контакты с окружающим социумом искажаются. Причины нарушений связаны с психологическими особенностями больного ребенка, а также с колоссальной эмоциональной нагрузкой, которую несут члены его семьи в связи с длительно действующим стрессом. Многие родители в сложившейся ситуации оказываются беспомощными.
Неуверенности в себе, чувства страха, различные формы депрессий, — все эти болезненные состояния родителей являются ответной защитной реакцией всего их организма.
В семьях, воспитывающих детей с отклонениями в развитии, часто используются неправильные модели воспитания. Ниже приводятся их характеристики.

Противоречивое воспитание. Ребенок с отклонениями в развитии может вызывать у членов семьи разногласия в использовании воспитательных средств. Так, например, родители ребенка могут быть сторонниками жесткого воспитания и предъявлять к нему соответствующие требования. Одновременно бабушка и дедушка, живущие в семье, могут занимать более мягкую позицию и поэтому разрешать ребенку делать все, что ему захочется.

Гиперопека. Родители стремятся сделать за ребенка все, даже то, что он может сам. Жалея ребенка и стремясь ему помочь, они сами ограничивают возможности его развития. Однако родителям ребенка с отклонениями в развитии, как правило, трудно определить, что может сделать сам ребенок, а в чем ему необходимо помочь.

Авторитарная гиперсоциализация. К этой модели чаще тяготеют родители, которые сами имеют высокий социальный статус. Они все время завышают возможности ребенка, стремясь с помощью собственных авторитарных усилий развить у него социальные навыки. Родители, переоценивают возможности своего ребенка.

Воспитание в «культе» болезни. Многие родители формируют в семье отношение к ребенку как к больному. У ребенка формируется мнительность, страх перед любым недугом, например простудой. Ребенок относится к себе как к больному, в связи с чем у него формируется представление о себе как о слабом, неспособном к большим достижениям человеке.

Воспитание по типу повышенной моральной ответственности ведет к постоянному перенапряжению у ребенка. Родители или другие близкие постоянно возлагают на ребенка такие обязанности и такую ответственность, с которой ребенку с отклонениями в развитии в силу имеющихся нарушений трудно справиться. У ребенка отсутствует адекватная оценка своих возможностей, возникает повышенная утомляемость. Он всегда чувствует себя виноватым, его часто ругают, что, несомненно, формирует у него заниженную самооценку.

Гипоопека. Эта модель воспитания чаще встречается в семьях, с низким социальным статусом (семьях алкоголиков, наркоманов). Родители практически не осуществляют за ним уход, ребенок может быть плохо или неопрятно одет, плохо накормлен. Никто не следит за его соблюдением условий, обеспечивающих его развитие, и режимом дня .

Модель «маленький неудачник». Эти родители приписывают своему ребенку социальную несостоятельность и уверены в том, что он никогда не добьется успеха в жизни. Некоторые рассматривают жизнь с таким ребенком как непосильную ношу, как крест на всю жизнь.

Отвержение ребенка. Отсутствие любви к ребенку может быть в семьях не только с низким, но и с высоким социальным статусом. Отвержение ребенка может быть сопряжено в сознании родителей с идентификацией себя с дефектом ребенка. Чаще это встречается у отцов. В случае материнского отвержения ребенка ситуация объясняется незрелостью личностной сферы матери и несформированностью материнского инстинкта.

Следует отметить, что отношения, которые устанавливает родитель с больным ребенком, осуществляются чаще всего в виде воспитательного процесса. Поэтому выбор родителем форм контакта с ребенком и определяет модель его воспитания.
В том случае, если родители принимают ребенка, то его дефект заставляет их как приспосабливаться к особенностям ребенка, так и адаптировать его к окружающей жизни и к своим требованиям. Собранный нами фактический материал свидетельствует о том, что там, где рождается желание помочь, чаще формируется гиперопека, а там, где возникает страх или неприятие недуга ребенка, вырастает отчуждение (гипоопека).
Исследование детско-родительских отношений является чрезвычайно важным, так как оно обеспечивает возможность позитивного изменения условий развития личности ребенка с умственной отсталостью.

 

Семья является одной из важнейших составляющих в развитии адекватной, интеллектуально, физически, эмоционально, морально и нравственно развитой личности.
Развитие ребёнка в огромной степени зависит от правильности воспитательных воздействий, семейного благополучия, участия родителей в его физическом и духовном становлении.

Поэтому, очень важно проводить своевременную работу с родителями, которая включает обследование внутреннего состояния родителей, выявление наиболее трудных в психологическом плане моментов жизни семьи, оказание консультативной и практической помощи. А также работу, направленную на повышение уровня психолого-педагогической культуры, так как от него зависит возможность выбора родителями оптимальных детско-родительских отношений.

 

советы психолога родителям

Loading…

Советы психолога  родителям детей-инвалидов

 

Материал подготовила педагог – психолог

МКОУ СКШИ VIII вида

Семендяева Л.И.

Понятие “Ребенок — инвалид”.

Каждый ребенок имеет право на особую заботу и помощь от нашего общества. Но есть дети, у которых физическое и умственное  состояние требует повышенного к ним внимания.

Это дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), которые имеют разную степень инвалидности.

В общем случае, понятие “ребенок — инвалид” можно разделить на две категории. Одна группа детей-инвалидов – это дети  с врожденными нарушениями работы различных органов чувств

и с физическими недостатками или  умственно отсталые дети.

Многочисленные исследования показали, что творческий потенциал таких детей огромен. Их таланты представляют собой значительную культурную ценность. А эффект от гармоничного развития личности и успешной адаптации в обществе благотворно влияет  на здоровье детей.

Другая группа детей– это — те, кто стали  инвалидами  в результате длительной болезни.

Воспитание и развитие таких детей является серьезной педагогической и медицинской задачей.

Общеизвестно, чтобы успешно решать какую — либо жизненную проблему или трудную ситуацию, необходимо хорошо в ней разбираться. Поэтому родители должны знать определенные психологические  рекомендации, что позволит им эффективно и стойко преодолевать жизненные трудности.

Инвалидность ребенка, чаще всего, становится причиной глубокой и продолжительной  социальной дезадаптации всей семьи. Действительно,  воспитание ребёнка   с отклонениями

в развитии, независимо от характера и сроков его заболевания или травмы, изменяет, а   нередко нарушает весь привычный ритм жизни семьи. Обнаружение у ребенка дефекта  развития и подтверждение инвалидности почти всегда вызывает у родителей тяжелое   стрессовое состояние, семья оказывается в психологической сложной ситуации. Родители впадают в отчаяние, кто-то плачет, кто-то несет боль в себе, кто-то становится агрессивным и озлобленным, родители такого ребенка могут полностью отдалиться от  друзей, знакомых, часто и от родственников. Это время боли, которую необходимо  пережить, время печали, которая должна быть излита. Только пережив горе, человек способен рассмотреть ситуацию спокойно, более конструктивно подойти к решению

своей проблемы.  Это необходимо знать.

Психологи выделяют четыре фазы психологического состояния в процессе становления их позиции к ребенку — инвалиду.

Первая фаза – “шок”, характеризуется состоянием растерянности родителей, беспомощности, страха, возникновением чувства собственной неполноценности.

Вторая фаза -“неадекватное отношение к дефекту”,  характеризующаяся негативизмом и отрицанием поставленного диагноза, что является своеобразной защитной реакцией.

Третья фаза – “частичное осознание дефекта ребенка», сопровождаемое чувством “хронической печали”. Это депрессивное состояние, являющееся “результатом постоянной зависимости родителей от потребностей ребенка, следствием отсутствия у него положительных изменений”.

Четвёртая фаза – начало социально-психологической адаптации всех членов семьи, вызванной принятием дефекта, установлением адекватных отношений со специалистами и достаточно разумным следованием их рекомендациям.

К сожалению, далеко не все мамы и папы проблемных детей приходят к правильному решению и обретают дальнейшую жизненную перспективу.

Многие родители не могут самостоятельно придти к гармоничному осознанию сложившейся ситуации. В результате нарушается способность семьи приспосабливаться  к социальным условиям жизни. На семью с ребенком- инвалидом накладываются медицинские, экономические и социально- психологические проблемы, которые приводят к ухудшению качества ее жизни, возникновению семейных и личных проблем. Не выдержав навалившихся трудностей, семьи с детьми — инвалидами могут самоизолироваться, потерять смысл жизни.

Казалось бы, в этом случае особенно должна быть ощутима помощь со стороны  родственников, друзей. Но когда родственники и знакомые узнают о сильной травме или болезни ребенка, они тоже испытывают свой психологический стресс. Каждому приходиться задуматься о своем отношении к ребенку, к его родителям. Кто — то начинает избегать встреч, потому что боится как собственных чувств и эмоции, так и чувств  родителей данного ребенка. Особенно тяжело родителям супругов (бабушкам и  дедушкам).

 Не зная, как помочь и боясь быть бестактными, родственники и знакомые порой предпочитают отмалчиваться, не замечать сложившуюся ситуацию, что еще больше затрудняет положение родителей  данного ребенка.

В первую очередь это относится к глубоко умственно отсталым детям, которые привлекают к себе нездоровое любопытство и неизменные расспросы со стороны знакомых и незнакомых людей. Все это ложится тяжким бременем на родителей и, в первую очередь, на мать, чувствующую порой себя виноватой за рождение такого ребенка. Трудно свыкнуться с мыслью, что именно твой ребенок “не такой, как все”.

Страх за будущее своего ребенка, растерянность, незнание психологических особенностей воспитания, чувство стыда за то, что “родили неполноценного малыша”, приводят к тому, что родители зачастую отгораживаются от близких, друзей и знакомых, предпочитая переносить свое горе в одиночку. Жизнь с ребенком с ОВЗ всегда сложна, однако есть периоды, особенно трудные в психологическом плане.

Важно!

Наиболее трудные, в психологическом плане, моменты в жизни семей, имеющих детей-инвалидов:

Выявление врачами факта нарушения развития ребёнка. Возникновение страхов, неуверенности в воспитании ребенка. Переживание безысходности ситуации. Старший дошкольный возраст ребенка (5-7 лет). Предостережение родителями того, что ребенку трудно будет  учиться в общеобразовательной школе. Подростковый возраст ребенка (13-15 лет). Осознание ребенком своей инвалидности приводит к трудностям в налаживании контактов со сверстниками и, особенно, с противоположным полом. Обособление семьи от общества. Старший школьный возраст (15-17 лет). Трудность перед родителями в определении и получении профессии и дальнейшего трудоустройства ребенка. Внутриличностный разлад в семье.

Следует отметить, что не каждая семья проходит все 4 кризиса. Некоторые семьи“ останавливаются” на 2 кризисе — в случае, если ребёнок имеет очень сложную патологию развития (глубокая умственная отсталость, ДЦП в тяжёлой форме, множественные нарушения и т. д.). В этом случае ребёнок не учится совсем, и для  родителей он навсегда остаётся “маленьким”.

В других семьях (например, если у ребёнка соматическое заболевание) второй кризис проходит без особых осложнений, т.е. ребёнок поступает в школу и учится в ней, но позднее могут проявиться сложности других периодов (третьего и четвёртого).

Для целостного психологического понимания ситуации  рассмотрим более подробно каждый кризисный период.

1 период — когда родители узнают, что их ребёнок— инвалид. Это может произойти в первые часы или дни после рождения ребёнка (генетическое заболевание или врождённое качество), и тогда вместо радости родителей ожидает огромное горе от разом рухнувших надежд.

2 период – о том, что ребенок не такой, как все остальные дети, родители могут узнать в первые три  года его жизни или на психологическом обследовании на медико- педагогической комиссии при поступлении в школу (в основном это касается отклонений в интеллектуальном плане). Это известие для родных и близких как “удар обухом”.

Родители “не замечали” явных отставаний в развитии ребенка, успокаивали себя тем, что “все обойдется”, “подрастет, поумнеет”, и вот— приговор о том, что ребенок не сможет учиться в общеобразовательной школе, а иногда и во вспомогательной.

3 период – ребенком переживается психофизиологический и психосоциальный возрастной кризис, связанный с ускоренным и неравномерным созреванием костно — мышечной, сердечно — сосудистой и половой систем, стремлением к общению со сверстниками и самоутверждению. У ребенка активно формируются самооценка и самосознание. В этот сложный для него период ребенок постепенно осознает, что он — не такой как все.

К семейному кризису, связанному с подростковым возрастом, добавляется и кризис “середины жизни” родителей, кризис сорокалетнего возраста супругов. По мнению детского психолога           Е. Вроно, “кризис сорокалетия у взрослых людей протекает не менее остро и болезненно, чем подростковый кризис”. К этому возрасту люди достигают определённой стабильности социального и профессионального положения, обретают уверенность в завтрашнем дне, подводят итог своей жизни, входят в пору зрелости, происходят изменения в физиологии.

4 период — это период юношества ребенка, когда остро встают вопросы по формированию его дальнейшей жизни и связанных с этим вопросов получения профессии, трудоустройства, обзаведения семьей. Родители все чаще задумываются о том, что же будет с ребенком, когда их не станет.

Специалистам, работающим с такой  семьей (социальные работники, педагоги психологи), необходимо знать специфику данных кризисов семьи с ребенком с ОВЗ и уметь их определять, чтобы своевременно оказать необходимую социальную и психологическую помощь.

 

Что же делать?

В кризисной обстановке человеку, нуждающемуся в помощи, необходимо уделять внимание, не оставлять его одного. Даже если он не хочет или не может идти на контакт, необходимо, чтобы кто — то находился рядом, и лучше, если таким человеком окажется близкий родственник. Однако, как мы уже отмечали, не всегда родные, друзья могут понять состояние родителей, на долю которых выпало нелегкое испытание. В этом случае помочь преодолеть сложный период родителям может психолог или те родители, у которых ребёнок с похожим отклонением в развитии и они успешно преодолели трудный период.

Родителям можно посмотреть на эту ситуацию с другой стороны: возможность пересмотреть свою жизнь, свои ценности и перспективы, собрать всю свою силу, волю и полюбить ребенка таким, какой он есть; жить вместе с ним, дарить ребенку тепло, заботу и внимание, радоваться жизни и помогать другим мамам и папам с такими же проблемами обрести душевное равновесие.

Для того, чтобы легче воспринимать существующую проблему, либо по — иному взглянуть на нее.

Вам в помощь прилагается древняя притча.

 

Мудрая  притча о Будде.  Горчичное зерно

Однажды Будде повстречалась пожилая женщина. Она горько плакала из- за своей нелёгкой жизни и попросила Будду помочь ей. Он пообещал помочь ей, однако только в том случае, если она принесёт ему горчичное зерно из того дома, в котором никогда не знали горя.

Ободрённая его словами, женщина начала поиски такого дома, а Будда  отправился своим путём.

Много позже он встретился её опять — женщина полоскала в реке бельё и весело напевала. Будда подошёл к ней и спросил, нашла ли она дом, жизнь в котором была счастливой и безмятежной? На что она ответила отрицательно и добавила, что поищет ещё попозже, а пока ей необходимо помочь постирать бельё людям, у которых горе еще тяжелее её собственного.

Родители должны понимать, что жизнь не останавливается с рождением ребёнка с ОВЗ, она продолжается, и надо жить дальше, воспитывать ребёнка, любить его таким, какой он есть, не проявляя излишнюю ненужную жалость.

Следует научиться воспринимать ребенка с ограниченными возможностями, как ребенка со  скрытыми возможностями.

 

Психологи рекомендуют

В трудных жизненных ситуациях, как минимум, всегда есть три варианта:

оставить все как есть, или что — то изменить; изменить свое поведение, привычки, взгляды, установки или изменить обстоятельства, в которых возникла проблема; если нельзя изменить обстоятельства, то можно изменить отношение к обстоятельствам, то есть принять их: как необходимую данность; как урок, который необходимо пройти; как катализатор внутриличностных ресурсов и возможностей; как нечто позитивное, которое содержится в том, что пока воспринимается как негатив.

Рекомендации родителям, имеющим детей с ограниченными возможностями здоровья:

 

1.Никогда не жалейте ребёнка из — за того, что он не такой, как все.

Дарите ребёнку свою любовь и внимание, но не забывайте, что есть и другие члены семьи, которые в них тоже нуждаются.

Организуйте свой быт так, чтобы никто в семье не чувствовал себя “жертвой”, отказываясь от своей личной жизни.

Не ограждайте ребёнка от обязанностей и проблем. Решайте все дела вместе с ним.

5.Предоставьте ребёнку самостоятельность в действиях и принятии решений.

6.Следите за своей внешностью и поведением. Ребёнок должен гордиться вами.

7.Не бойтесь отказать ребёнку в чём-либо, если считаете его требования чрезмерными.

8.Чаще разговаривайте с ребёнком. Помните, что ни телевизор, ни радио не заменят вас.

9.Не ограничивайте ребёнка в общении со сверстниками.

10.Не отказывайтесь от встречи с друзьями, приглашайте их в гости.

11.Чаще прибегайте к советам педагогов и психологов.

12.Больше читайте, и не только специальную литературу, но и художественную.

13.Общайтесь с семьями, где есть дети-инвалиды. Передавайте свой опыт и перенимайте чужой.

14.Не изводите себя упрёками. В том, что у вас больной ребёнок, вы не виноваты!

15.Помните, что когда-нибудь ребёнок повзрослеет и ему придётся жить самостоятельно. Готовьте его к будущей жизни, говорите с ребенком о ней.

И всегда помните о том, что рано или поздно Ваши усилия, стойкое терпение и

непомерный труд в воспитании ребенка с ОВЗ будут обязательно  вознаграждены.

Сентябрь 2016 год.

Методические рекомендации родителям

Материал подготовила педагог – психолог

МКОУ СКШИ VIII вида

Семендяева Л.И.

Когда рождается ребенок с нарушениями в развитии, особенно интеллекта, у родителей меняется взгляд на мир, отношение к самим себе, к другим людям. Вот почему решая вопросы реабилитации и интеграции в общество детей с умственной отсталостью, исключительно важно знать особенности не только этих детей, но и их семей: многие из них остро нуждаются в комплексной социальной поддержке. В нашей стране нет единой концепции многопрофильной социальной и психолого-педагогической помощи семьям, где растут дети с проблемами в развитии. Особенности внутрисемейных отношений и личности матерей, имеющих детей с нарушением интеллекта, фактически не изучены. Между тем, связь уровня адаптации с выраженностью отклонения в развитии ребенка значительно опосредована характером внутрисемейных отношений. Именно эти отношения — один из важнейших факторов социально-бытовой и эмоциональной адаптации умственно отсталых детей, подростков, взрослых. Не всегда условия воспитания в семье бывают, благоприятны для развития ребенка. Если воспитать нормального полноценного ребенка очень сложно, то воспитание ребенка с проблемами в развитии представляется особенно трудным и ответственным. Эту ответственность родители несут перед своим ребенком и перед обществом. Если дети, требующие особого внимания, лишены правильного воспитания, то недостатки усугубляются, а сами дети нередко становятся тяжелым бременем для семьи и общества. Известный американский педиатр Бенджамин  Спок, рассматривая семьи, имеющие проблемных детей, выделяет следующие виды отношений родителей к своему ребенку: 1. Стыдятся странностей своего ребенка, излишне оберегают его. Ребенок не чувствует себя спокойным и в безопасности, он замкнут, неудовлетворен собой. 2. Ошибочно считают себя виновными в состоянии ребенка, настаивают на проведении самых неразумных методов «лечения», которые только расстраивают ребенка, но не приносят ему никакой пользы. 3. Постепенно делают вывод о безнадежности состояния ребенка, отказывают в проявлении к нему каких-либо знаков внимания, любви. 4. Не замечают проблем в развитии ребенка и доказывают себе и всему миру, что он ничуть не хуже других. Такие родители постоянно подстегивают ребенка, предъявляют к нему завышенные требования. Постоянное давление делает ребенка упрямым и раздражительным, а частые ситуации, в которых он чувствует себя некомпетентным, лишают его уверенности в себе. 5. Воспринимают ребенка естественно, позволяют бывать ему везде, не обращая внимания на взгляды и замечания. Ребенок чувствует себя уверенно, счастливо, воспринимает себя таким, как все. Итак, все перечисленные виды отношения родителей к детям с проблемами в развитии, в общем, являются своеобразным проявлением аномальных стилей воспитания, выделенных психологами в отношении «родители — нормальный ребенок»: гиперопека, гипоопека, эмоциональное отвержение, гиперсоциализация, за исключением того, что на взаимоотношения родителей и проблемных детей накладывается отпечаток специфичности данного ребенка. Эта специфика заключается в том, что неправильный стиль общения со стороны родителей, может усугубить имеющуюся проблему развития детей. Самопожертвование не должно быть напрасным Родители часто из-за большой любви к детям, которая не подкрепляется знанием основных закономерностей их психического развития, бессознательно используют такие модели воспитания, которые закладывают фундамент невротизации детей. Как утверждает доктор психологии Тингей Михаэлис на основе наблюдений и повседневного ухода за собственным проблемным ребенком, ситуация, когда в семье рождается такой малыш, вовсе не безнадежная, и родители, и специалисты, если будут знать как, могут оказать и ему, и себе большую помощь. Он отмечает, что «свойственное многим родителям стремление к самопожертвованию ради счастья и благополучия детей естественно. Но оно не должно быть бестолковым. Здесь, как и в других случаях максимального проявления черт человеческой природы, чрезвычайно важно найти разумный способ их приложения с пользой для дела, поскольку возвышенные качества ценны не только и не столько сами по себе, сколько как способ достижения особо значимых результатов».  Если возникают воспитательные проблемы с умственно отсталым ребенком, то причины этого не низкий уровень его умственного развития, а ошибочные методы обращения с ним. Не следует думать, что умственно отсталый ребенок — это несчастный ребенок! Наоборот, его отношение к людям проникнуто сердечностью и нескрываемой радостью. И всякие высказывания типа «бедные, несчастные дети» неуместны. Умственные нарушения не означают эмоционального нарушения. В то же время высокоинтеллигентный человек может оказаться «эмоционально неграмотным». Часть родителей отказывается признать диагноз: либо они неадекватно оценивают состояние ребенка, либо опасаются испортить ему будущее «ярлыком» умственной отсталости. Эта проблема имеет социальные корни и связана с отношением общества к людям с умственной отсталостью. Например, многие родители маленьких детей с болезнью Дауна и другими тяжелыми отклонениями в развитии, в первую очередь, обеспокоены тем, сможет ли ребенок обучаться в массовой школе. Когда дети подрастают, родители начинают понимать и принимать преимущества и необходимость специального (коррекционного) обучения. Однако это не избавляет семью от стресса. Семья, имеющая ребенка с умственной отсталостью, на протяжении жизни переживает серию, «взлетов» и «падений», обусловленных субъективными и объективными причинами. Чем лучше психологическая и социальная поддержка, тем семья легче преодолевает эти состояния. При тяжелых нарушениях интеллекта особенно сильно переживается родителями наступление совершеннолетия ребенка. К сожалению, специалисты часто недооценивают тяжесть этого семейного кризиса по сравнению с более ранними, связанными с установлением диагноза и констатацией крайне ограниченной возможности ребенка к обучению.

Помощь детям с нарушением психического развития требует социально-педагогической поддержки их семей. Развитие ребенка — инвалида в огромной степени зависит от семейного благополучия, участия родителей в его физическом и духовном становлении, правильности воспитательных воздействий. Вот почему необходимо проводить целенаправленную работу с родителями, в первую очередь, с матерями, включая обследование внутреннего состояния матерей, выявление наиболее трудных в психологическом плане моментов в жизни семей, оказание консультативной и психологической помощи.  Важно, чтобы родители не оставались один на один со своей бедой, чтобы инвалидность ребенка не становилась только личным делом семьи. Родители детей — инвалидов должны поверить в свои силы и активно совместно решать насущные проблемы своих детей и семьи. Для успешного семейного воспитания умственно отсталого ребенка важно помнить о том, что не только окружающие влияют на такого ребенка, но и сам ребенок в значительной степени влияет на окружающих, в первую очередь, конечно на семью. Система ролей женщины подразделяется на индивидуальные роли на уровне семьи; роли на уровне подсистем; роли в обществе. Ситуация «особого» материнства нарушает с точки зрения социума общепринятые нормы, входящие в социальную роль матери. Не всегда ребенок может овладеть определенным набором умений и навыков, матери сложно контролировать его поведение – эти, не соответствующие ожиданиям окружающих проявления, могут восприниматься ими, как результат неспособности женщины справится со своей ролью. С другой стороны, чувство вины и высокий уровень тревожности, характерные для матери ребенка с нарушением психического развития, могут искажать реальность. В таком случае женщина приписывает окружающим это осуждение.  Несоответствие материнского статуса ожиданиям, вызванное своеобразием ребенка, его неадекватными проявлениями, ведут к общей неудовлетворенности ролью матери. Как следствие, возможны либо самообвинительные реакции и рост внутренней конфликтности, либо построение психологических защит и повышение их уровня.  При рождении ребенка с нарушением психического развития основная нагрузка как физическая, так и психологическая ложится на плечи матери. Проводя большую часть времени с нуждающимся в постоянном уходе ребенком, она оказывается наиболее уязвленной возникающими при этом трудностями при взаимодействии, как с членами семьи, так и с различными социальными структурами. Как говорилось выше, в случае «особого» материнства взаимосвязь «мать — ребенок» часто носит симбиотический характер. Идентифицируя себя со своим ребенком, мать воспринимает его неудачи как свои собственные. Идентификация имеет глубинные корни и происходит на бессознательном уровне. Любая несправедливость по отношению к ребенку — объективная, либо субъективно так воспринимаемая матерью, переносится ею на собственное «Я», снижает самооценку, формирует протестные реакции и повышает уровень психологических защит. Невротические проявления становятся фактически постоянной составляющей поведения матери. Наиболее выраженными из них являются следующие: снижение регулирующего самоконтроля; затруднения в речевом общении со значимыми людьми, малознакомыми и незнакомыми в непривычных ситуациях; избирательность контактов — женщины предпочитают общаться с близкими по ценностным ориентациям людьми; при общении со значимыми людьми самооценка заметно колеблется, это выражается вербально, интонационно и мимически.

Усугубляют проблемы родителей среднего возраста отсутствие перспективы на будущее, страх собственной смерти и возможные, связанные с этим, изменения, не в лучшую сторону, в жизни их «особого ребенка». К особенностям социальной адаптации женщины в ситуации «особого» материнства относятся недостаточная социальная активность и эгоцентрические цели. Поведение ее характеризуется отсутствием гибкости, стереотипностью проявлений. Социальное несоответствие ребенка ведет к изоляции семьи, росту тревоги у матери, что, в свою очередь, усложняет взаимодействие ее с социумом и ограничивает возможности продуктивного функционирования. Нарушение социальных взаимоотношений искажает способность матери адекватно прогнозировать события, что ведет к дезориентации и усиливает неудовлетворенность. Ребенок с ней, но она не с ним. Женщины, воспитывающие детей с умственной отсталостью, имеют высокую личностную тревожность. Это тревога матери по поводу состояния ребенка, его будущего, по поводу реакции окружающих на ее ребенка. Это состояние высокой личностной тревожности постоянно сопровождает женщин и может выступать в качестве одного из механизмов развития невроза. Высокий уровень одиночества у матерей детей со сниженным интеллектом можно объяснить их вынужденной изоляцией. Эти женщины боятся непонимания со стороны окружающих людей в силу низкой культуры нашего общества, неосведомленности в вопросах развития и воспитания детей с проблемами в развитии. Они также боятся слишком пристального внимания к особенностям внешнего вида их детей и не всегда адекватному их поведению. И вот в состоянии постоянной тревожности они со своей душевной болью вынуждены прятаться в одиночество, как улитки в свою раковину. По-видимому, одиночество — вынужденное состояние таких матерей. Ориентация женщины на социальные стереотипы — это лишь внешняя сторона одиночества. Но если более глубоко вникнуть в суть этого состояния, то надо отметить, что рождение ребенка с умственной отсталостью — это непривычная для нее ситуация. Как и любая женщина, она готовилась к рождению здорового, нормального ребенка, а в данной ситуации она теряется, боится своего ребенка, его нарушения, тем самым все больше от него отдаляясь. Это одиночество вдвоем: ребенок с ней, но она не с ним. Следовательно, можно выделить как общие, так и индивидуально-типологические особенности семейных проблем родителей, имеющих умственно отсталых детей, что позволяет разработать коррекционные программы, ориентированные как на сами семейные отношения, так и в отдельности на родителей и их детей.  Степень проблемности внутрисемейных отношений напрямую не зависит ни от характера заболевания, ни от выраженности интеллектуальной патологии. Влияние патологического фактора (конечно, до известной степени его выраженности) существенно опосредуется личностными особенностями родителей, особенно матерей, их установками, характером семейной психологической атмосферы и рядом других переменных.

Октябрь 2016 год.

Декларация о правах умственно отсталых лиц — Декларации — Декларации, конвенции, соглашения и другие правовые материалы

Декларация о правах умственно отсталых лиц

Принята резолюцией 2856 (XXVI) Генеральной Ассамблеи от 20 декабря 1971 года

Генеральная Ассамблея,

сознавая обязательство, взятое на себя государствами-членами Организации Объединенных Наций в соответствии с Уставом, действовать как совместно, так и индивидуально в сотрудничестве с Организацией в целях содействия повышению уровня жизни, полной занятости и обеспечению условий для прогресса и развития в экономической и социальной областях,

вновь подтверждая веру в права человека и основные свободы, а также в принципы мира, достоинства и ценности человеческой личности и социальной справедливости, провозглашенные в Уставе,

ссылаясь на принципы Всеобщей декларации прав человека, Международных пактов о правах человека, Декларации прав ребенка и на нормы социального прогресса, уже провозглашенные в конституционных актах, конвенциях, рекомендациях и резолюциях Международной организации труда, Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры, Всемирной организации здравоохранения, Детского фонда Организации Объединенных Наций и других заинтересованных организаций,

подчеркивая, что в Декларации социального прогресса и развития провозглашается необходимость защиты прав, обеспечения благосостояния и восстановления трудоспособности людей, страдающих физическими и умственными недостатками,

учитывая необходимость оказания умственно отсталым лицам помощи в развитии их способностей в различных областях деятельности и содействия по мере возможности включению их в обычную жизнь общества,

сознавая, что некоторые страны на данном этапе своего развития могут приложить лишь ограниченные усилия в этих целях,

провозглашает настоящую Декларацию о правах умственно отсталых лиц и просит принять меры в национальном и международном плане, с тем чтобы Декларация служила общей основой и руководством для защиты этих прав:

1. Умственно отсталое лицо имеет в максимальной степени осуществимости те же права, что и другие люди.

2. Умственно отсталое лицо имеет право на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, а также право на образование, обучение, восстановление трудоспособности и покровительство, которые позволят ему развивать свои способности и максимальные возможности.

3. Умственно отсталое лицо имеет право на материальное обеспечение и на удовлетворительный жизненный уровень. Оно имеет право продуктивно трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей.

4. В тех случаях, когда это возможно, умственно отсталое лицо должно жить в кругу своей семьи или с приемными родителями и участвовать в различных формах жизни общества. Семьи таких лиц должны получать помощь. В случае необходимости помещения такого человека в специальное заведение необходимо сделать так, чтобы новая среда и условия жизни как можно меньше отличались от условий обычной жизни.

5. Умственно отсталое лицо имеет право пользоваться квалифицированными услугами опекуна в тех случаях, когда это необходимо для защиты его личного благосостояния и интересов.

6. Умственно отсталое лицо имеет право на защиту от эксплуатации, злоупотреблений и унизительного обращения. В случае судебного преследования в связи с каким-либо деянием оно должно иметь право на должное осуществление законности, полностью учитывающее степень умственного развития.

7. Если вследствие серьезного характера инвалидности умственно отсталое лицо не может надлежащим образом осуществлять все свои права или же возникает необходимость в ограничении или аннулировании некоторых или всех таких прав, то процедура, применяемая в целях такого ограничения или аннулирования, должна предусматривать надлежащие правовые гарантии от любых злоупотреблений. Эта процедура должна основываться на оценке квалифицированными специалистами общественно полезных возможностей умственно отсталого лица, а также предусматривать периодический пересмотр и право апелляции в высшие инстанции.

членов семьи и опекунов | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Когда у друга или члена семьи развивается психическое заболевание, важно знать, что вы не одиноки. Члены семьи и опекуны часто играют большую роль в помощи и поддержке миллионов людей в США, которые ежегодно испытывают психические расстройства. Многие члены семьи и лица, осуществляющие уход, испытывают те же мысли и вопросы, которые могут возникнуть у вас сейчас.

Возможно, вы пытаетесь помочь члену семьи, который не имеет доступа к уходу или не хочет помощи. Или вы можете узнать, как поддержать и воодушевить кого-то, кто был госпитализирован или пережил подобный кризис психического здоровья.

Мы понимаем, что проблемы психического заболевания затрагивают не только членов семьи, но и друзей, учителей, соседей, коллег и других членов сообщества. Здесь мы используем термины «член семьи» и «лицо, осуществляющее уход» как синонимы для обозначения лица, оказывающего эмоциональную, финансовую или практическую поддержку человеку с психическим заболеванием.Независимо от того, оказываете ли вы большую помощь или очень мало, приведенная здесь информация поможет вам лучше понять проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Поддержка члена вашей семьи

По всей стране тысячи обученных волонтеров NAMI проводят программы, основанные на равных, в самых разных общественных местах, от церквей до школ и филиалов NAMI. Благодаря уникальному пониманию людей с жизненным опытом эти программы и группы поддержки обеспечивают выдающееся бесплатное образование, обучение навыкам и поддержку.

Рождение ребенка с психическим заболеванием может быть проблемой, но есть способы облегчить ситуацию. Каждый год каждый пятый ребенок в возрасте 13–18 лет испытывает проблемы с психическим здоровьем…

Более

Помочь члену семьи сложно, даже если делаешь все «правильно». Ни одна книга, психотерапевт или веб-сайт не могут рассказать вам, как подготовиться к ситуациям, которые могут возникнуть…

Более

Отношения с любимым человеком, страдающим психическим заболеванием, могут быть трудными и разочаровывающими, но есть стратегии, которые вы можете использовать для улучшения…

Более

Забота о себе

Чтобы иметь возможность заботиться о людях, которых вы любите, вы должны сначала позаботиться о себе. Это как совет, который нам дают в самолете: наденьте свою собственную кислородную маску, прежде чем пытаться помочь кому-то с их собственной. Забота о себе — самодостаточная цель, и она помогает вам поддерживать людей, которых вы любите.

Более

Предотвращение кризисов

Никто не хочет беспокоиться о возможном кризисе, но он случается.Это не значит, что вы должны чувствовать себя бессильными. Многие поставщики медицинских услуг требуют, чтобы пациенты составили кризисный план, и могут предложить поделиться им с друзьями и семьей. Спросите у любимого человека, разработал ли он план.

Если член вашей семьи изо дня в день борется с суицидальными мыслями, дайте ему знать, что он может поговорить с вами о том, через что он проходит.

Более

План действий по восстановлению также может быть очень полезен для вашего близкого человека, чтобы спланировать его общий уход и узнать, как избежать кризиса.Если он не будет работать с вами над планом, вы можете составить его самостоятельно.

Более

Мысль о том, что член семьи, друг или кто-то еще, о ком вы заботитесь, может пропасть без вести, может быть ужасающей. Вы не знаете, где они, ранены ли они или им нужна помощь. Когда этот человек живет с психическим заболеванием, ситуация может быть еще более серьезной.

Более

Дополнительная опора

Попытка помочь члену семьи, который был арестован, или найти стабильное доступное жилье может быть сложной задачей.Вот несколько шагов, которые нужно предпринять, чтобы помочь близкому человеку.

Арест члена семьи или друга может быть очень огорчительным. Попытка понять, что делать и с чего начать, может показаться невыносимой. Вот несколько шагов, чтобы сделать

Более

Некоторым людям с психическими расстройствами может быть трудно удовлетворить основные потребности дома. Поиск стабильного, безопасного и доступного жилья может помочь вам…

Более

членов семьи и опекунов | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Рождение ребенка с психическим заболеванием может быть проблемой, но есть способы облегчить ситуацию.Начните с наблюдения за настроением, поведением и эмоциями ваших детей. Раннее вмешательство, особенно при наличии признаков психоза, имеет решающее значение, поскольку состояние психического здоровья часто ухудшается без лечения.

Многие состояния цикличны, и периоды сильных симптомов могут приходить и уходить. Симптомы не всегда видны. Дети также могут скрывать определенные симптомы, говоря и делая то, что, по их мнению, от них ожидается.

Что делать, если вы заметили симптомы

Если вы считаете, что заметили симптомы, как можно скорее запишитесь на прием к лицензированному психиатру или психологу, а если это невозможно, то к педиатру или лечащему врачу.Убедитесь, что вы предоставили своему лечащему врачу как можно больше подробной информации:

  • Прошлые оценки психического здоровья и другие медицинские записи
  • Описание симптомов, когда они начались и изменились ли они со временем
  • Любые лекарства или другие медицинские процедуры, которые получает ваш ребенок
  • Все, что запрашивается или что, по вашему мнению, может быть ценной информацией

Если врач, психолог или консультант не поставит диагноз или не направит к другому специалисту, вы должны спросить, почему, и рассмотреть их аргументацию.Если вы не согласны, доверьтесь своим инстинктам и поищите второе мнение. Часто лучше быть осторожным, чем игнорировать потенциально серьезную проблему.

Если ваш ребенок сообщает, что видит или слышит вещи, которых нет, без воздействия наркотиков или алкоголя, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть эпизод психоза. Такие эпизоды также могут включать: спонтанное насильственное поведение, отрицание реальности, бессмысленные и параноидальные заявления, снятие одежды, безрассудное и опасное поведение или заявления о непобедимости и других особых способностях.

Несмотря на то, что существует множество доступных вариантов лечения, может быть трудно найти и обеспечить надлежащее лечение. Вы можете найти каталоги специалистов в области психического здоровья и лечебных учреждений через PsychologyToday и SAMHSA.

Как продолжать помогать своему ребенку

Узнай все, что сможешь

Помимо обращения за помощью к специалистам в области здравоохранения, вы должны как можно больше узнать о состоянии психического здоровья вашего ребенка.Основы NAMI — это образовательный класс, который учит родителей и других членов семьи, как справляться с состоянием своего ребенка и управлять его выздоровлением. Вы также можете найти информацию о конкретных психических заболеваниях и вариантах лечения на нашем веб-сайте.

Поговорите со школой вашего ребенка

Убедитесь, что ваш ребенок получает надлежащий уход и услуги в школе. Дети с психическими расстройствами могут испытывать трудности в школе без посторонней помощи, что приводит к разочарованию и стрессу.К счастью, закон требует, чтобы школы предоставляли специальные услуги и приспособления для детей с нарушениями психического здоровья, которые мешают их обучению. Узнайте больше о том, как приобрести необходимые образовательные услуги.

Работа с ребенком

Вы должны проявлять уважение и понимание к чувствам вашего ребенка, даже если кажется, что все работает против вас. Вам следует избегать гнева на них за поведение, которое они не могут контролировать. Это не означает, что вы не можете устанавливать ограничения или навязывать дисциплину.Это означает, что вы должны формировать свои ожидания с учетом психического здоровья вашего ребенка. Это часто называют частью «поиска новой нормальности».

Хотя это может быть трудно принять, люди, у которых развиваются психические расстройства, могут уже никогда не стать такими, как раньше. Ожидание того же стандарта поведения, что и до возникновения у них психического расстройства, вызовет только разочарование и стресс у всех.

Как сохранить семью

Когда у вас есть ребенок с психическим заболеванием, легко позволить вашей заботе о нем вырасти до того, что поглотит вашу жизнь.Вот что нужно помнить:

Береги себя

Хотя вы обязаны заботиться о своем ребенке и поддерживать его, вы также обязаны заботиться о себе. Возможно, вам придется скорректировать свои приоритеты или свой образ жизни, но вы должны избегать того, чтобы проблемы, связанные с психическим здоровьем вашего ребенка, заставляли вас пренебрегать другими важными сферами вашей жизни.

В некоторых случаях стресс, связанный с воспитанием ребенка с психическим заболеванием, может способствовать возникновению у родителей проблем с психическим здоровьем.Если вы начинаете чувствовать, что боретесь с грустью или беспокойством, не стесняйтесь обратиться за лечением. Забота о собственном психическом благополучии послужит образцом для подражания для вашего ребенка и гарантирует, что вы здоровы и способны заботиться о своем ребенке.

Позаботьтесь о своей семье

Помните, что если у вас есть другие дети, они могут негодовать, когда их отодвигают в сторону, если все внимание уделяется проблемам психического здоровья их брата или сестры. Убедитесь, что они понимают, через что проходит их брат или сестра, и что вы проводите время с каждым из них.Сохранение счастливой и сбалансированной семьи может быть очень полезным для снижения уровня стресса для всех, что может помочь облегчить симптомы психического заболевания.

Вовлеките свою семью

Если вы живете с партнером или супругой или у вас есть другие дети, постарайтесь привлечь их к участию в защите интересов вашего ребенка. Вы можете обнаружить, что справляетесь с проблемами и препятствиями не так, как они, но вам следует найти способы объединить сильные стороны, чтобы преодолеть любые слабости. Будьте готовы к компромиссу, слушайте и будьте открыты для новых идей.

Возможно, вы обнаружите, что некоторые члены вашей семьи мало заинтересованы в поддержке вас и вашего ребенка в решении проблем, связанных с психическим заболеванием вашего ребенка. Также возможно, что супруг или вторая половинка могут оказывать негативное влияние на вашего ребенка. Они могут требовать дисциплины за поведение, которое ваш ребенок не может контролировать, отрицать, что что-то не так, или настаивать на иррациональном образе действий.

Помощь в воспитании ребенка с психическим заболеванием может вызывать стресс, и нереалистично предполагать, что кто-то, включая вас самих, всегда будет реагировать идеальным образом.Однако вы также должны понимать, что вы обязаны защищать своего ребенка, даже от тех, кто вам небезразличен.

Забота о себе | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Чтобы иметь возможность заботиться о людях, которых вы любите, вы должны сначала позаботиться о себе. Это как совет, который нам дают в самолете: наденьте свою собственную кислородную маску, прежде чем пытаться помочь кому-то с их собственной. Забота о себе — самодостаточная цель, и она помогает вам поддерживать людей, которых вы любите.

Опекуны, которые уделяют внимание своему физическому и эмоциональному здоровью, лучше справляются с трудностями поддержки человека с психическим заболеванием. Они приспосабливаются к изменениям, строят прочные отношения и восстанавливаются после неудач. Взлеты и падения в болезни члена вашей семьи могут иметь огромное влияние на вас. Улучшение отношений с самим собой за счет поддержания физического и психического здоровья делает вас более устойчивым, помогает пережить трудные времена и наслаждаться хорошими. Вот несколько советов по персонализации вашей стратегии заботы о себе.

Поймите, как стресс влияет на вас

Стресс влияет на все ваше тело, как на физическое, так и на психическое. Некоторые распространенные физические признаки стресса включают:

  • Головные боли
  • Низкое энергопотребление
  • Расстройство желудка, включая диарею, запор и тошноту
  • Боли, боли и напряжение мышц
  • Бессонница

Начните с определения того, как вы ощущаете стресс. Затем определите, какие события или ситуации вызывают у вас подобные чувства.Вы можете испытывать стресс, покупая продукты с супругом, когда у него есть симптомы, или посещая школьные мероприятия с другими родителями, которые не знают историю болезни вашего ребенка. Как только вы узнаете, какие ситуации вызывают у вас стресс, вы будете готовы избегать его и справляться с ним, когда это произойдет.

Защитите свое физическое здоровье

Улучшение физического самочувствия — это один из самых эффективных способов поддержать свое психическое здоровье. Вам будет легче поддерживать хорошие умственные привычки, когда ваше тело является прочным и устойчивым фундаментом.

  • Ежедневные тренировки. Упражнения могут принимать разные формы, например, подниматься по лестнице, когда это возможно, ходить по эскалаторам, а также бегать и ездить на велосипеде вместо вождения автомобиля. Присоединение к классу может помочь вам придерживаться расписания, если это лучше всего подходит для вас. Ежедневные упражнения естественным образом вырабатывают в организме гормоны, снимающие стресс, и улучшают общее состояние здоровья.
  • Хорошо питайтесь. Употребление в основном необработанных продуктов, таких как цельнозерновые продукты, овощи и свежие фрукты, является ключом к здоровому телу.Такое питание может помочь снизить риск хронических заболеваний и помочь стабилизировать уровень энергии и настроение.
  • Выспитесь. Взрослым обычно требуется от семи до девяти часов сна. Короткий сон — до 30 минут — может помочь вам снова чувствовать себя бодрым в течение дня. Даже 15 минут дневного сна полезны. Чтобы ваш ночной сон был более важным, соблюдайте «гигиену сна», например, избегайте использования компьютеров, телевизора и смартфонов перед сном.
  • Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. На самом деле они не уменьшают стресс и часто усугубляют его.
  • Упражнения на расслабление. Глубокое дыхание, медитация и прогрессивная мышечная релаксация — простые и быстрые способы уменьшить стресс. Когда между вами и членом вашей семьи возникают конфликты, эти инструменты могут помочь вам почувствовать себя менее контролируемым бурными чувствами и дать вам пространство, необходимое для того, чтобы четко подумать о том, что делать дальше.

Зарядись энергией

Когда вы ухаживаете за кем-то с таким заболеванием, как психическое заболевание, может быть невероятно трудно найти время для себя, и даже когда вы это делаете, вы можете отвлекаться, думая о том, что вы «должны» делать вместо этого.Но очень важно научиться находить время для себя, не чувствуя, что вы пренебрегаете другими — человеком с болезнью, а также остальными членами вашей семьи.

Любое количество времени, которое вы уделяете себе, важно. Выход из «режима опекуна» всего на пять минут в середине дня, наполненного обязательствами, может стать значимым напоминанием о том, кто вы есть в более широком смысле. Это может помочь вам не погрязнуть в своих обязанностях. Начните с малого: подумайте о занятиях, которые вам нравились до того, как вы стали сиделкой, и попытайтесь вернуть их в свою жизнь.Если вы привыкли проводить дни с друзьями, попробуйте запланировать ежемесячный обед с ними. Это становится частью вашей рутины, и никому не нужно работать дополнительно, чтобы это происходило каждый месяц.

Дело не в том, что вы делаете или как часто вы это делаете, а в том, что вы уделяете время заботе о себе. Невозможно хорошо позаботиться о ком-то еще, если вы не позаботитесь в первую очередь о себе.

Практика хороших умственных привычек

Избегайте чувства вины

Постарайтесь не расстраиваться из-за негативных эмоций.Вы можете возмущаться необходимостью напоминать супругу о необходимости принять лекарство, а затем чувствовать себя виноватым. Вполне естественно думать, что «лучший человек не будет раздражаться на своего супруга», но такое чувство вины не соответствует действительности и непродуктивно. Когда вы позволяете себе замечать свои чувства, не оценивая их как хорошие или плохие, вы снижаете уровень стресса и чувствуете себя лучше под контролем. Когда вы чувствуете себя менее напряженным, вы лучше вдумчиво выбираете, как действовать.

Обратите внимание на позитив

Когда вы уделяете время тому, чтобы замечать положительные моменты своего дня, ваши впечатления от этого дня становятся лучше.Попробуйте каждый день или неделю записывать по одному хорошему моменту. Даже если положительный момент крошечный («Это был солнечный день»), он реален, имеет значение и может изменить ваш жизненный опыт.

Собрать силу у других

Группы поддержки

NAMI существуют, чтобы заверить вас в том, что множество других людей столкнулись с подобными проблемами и понимают ваши опасения. Рассказ о своем опыте может помочь. Представление о том, что вы можете или должны уметь «решать» проблемы самостоятельно, ложно. Часто люди, которым кажется, что они все умеют, на самом деле часто просят о помощи; быть готовым принять помощь — великий жизненный навык.Если у вас возникли проблемы с отслеживанием документов Medicaid вашей сестры, и вы заметили, что ваш коллега хорошо организован, спросите у него совета по работе с документами.

Вы можете чувствовать, что у вас нет времени, чтобы поддерживать связь с друзьями или заводить новых друзей. Сосредоточьтесь на долгосрочной перспективе. Если вы можете встречаться с другом раз в месяц или посещать общественное мероприятие в местной библиотеке раз в два месяца, это все равно поможет вам оставаться на связи. Это также дает вам возможность общаться с людьми на разных уровнях.Быть опекуном — важная часть вашей жизни, но это еще не все.

Поддержка восстановления | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Когда у кого-то есть проблемы с психическим здоровьем, поддержка со стороны семьи может иметь большое значение. Однако нам, членам семьи, может быть трудно понять, какой подход лучше всего. Особенно трудно сочетать демонстрацию поддержки с заботой о собственном здоровье и побуждением других нести ответственность за свои действия.

Помните, что вы находитесь в процессе обучения

Помочь члену семьи сложно, даже если делаешь все «правильно».» Ни одна книга, терапевт или веб-сайт не могут рассказать вам, как подготовиться к ситуациям, которые могут возникнуть.

Может быть полезно рассматривать этот опыт как процесс обучения. Каждый человек с психическим заболеванием переживает его немного по-разному. Один человек может бояться потерять работу, а другой может больше беспокоиться о том, как изменятся отношения. Если вы будете задавать вопросы и слушать ответы, вы сможете узнать об уникальных проблемах члена вашей семьи.

Вы также можете лучше научиться предлагать поддержку, когда узнаете, что хорошо работает в вашей семье, а что нет.Если вы родом из семьи, которой неудобно говорить о психических заболеваниях или эмоциях, помните, что у вас есть возможность улучшить свое общение. Точно так же, даже если вы чувствуете, что не знаете, как поддержать прямо сейчас, вы можете развиваться и совершенствоваться на практике.

Помните, что поддержка не контролируется

Мы можем поддерживать и поощрять членов нашей семьи. Однако мы не можем принимать за них решения о лечении. Мы должны вносить предложения и предложения, но быть готовыми принять и поддержать их решения.

Они могут не выбирать варианты лечения, которые мы бы предпочли, но, признавая их право решать, мы создаем уважительную, исцеляющую атмосферу в семье. Мы улучшаем их непосредственное качество жизни, обращаясь с ними с достоинством. Мы также призываем их следовать выбранному курсу действий.

Реальность такова, что мы можем контролировать только свои действия. Мы должны научиться возлагать на окружающих нас людей ответственность за решения, которые могут принимать только они.В конечном счете, они сами должны принять решение о своих целях и стратегиях. Вы можете поощрять членов своей семьи, но вы должны отпустить чувство, что вы должны решать их проблемы за них.

Помните, что болезнь влияет на поведение члена вашей семьи

Даже когда мы знаем, что у кого-то есть проблемы с психическим здоровьем, может быть трудно распознать его или ее попытки выздороветь. Иногда мы задаемся вопросом, не пытается ли член семьи быть трудным. Мы можем обнаружить, что ищем виноватых: стоит ли винить члена семьи или само состояние психического здоровья.В общем, мы должны попытаться дать семье презумпцию невиновности. Помните, что никто не хочет испытывать эти симптомы.

вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать

Один из самых важных способов поддержать члена семьи — это сохранить собственное психическое здоровье. Чем здоровее мы, тем больше у нас энергии для решения проблем и поддержки. Затем мы можем предложить практическую поддержку, например:

  • Узнайте как можно больше о психическом здоровье и состоянии члена вашей семьи .Знания дают вам практическое понимание и понимание. Узнайте о доступных методах лечения. Какие методы лечения и лекарства могут помочь? Люди с этим заболеванием обычно проводят время на стационарном лечении? Какие варианты доступны для вспомогательного жилья или работы?
  • Проявите интерес к плану лечения члена вашей семьи . Врачи и другие поставщики медицинских услуг не могут разговаривать с членами семьи без разрешения пациента, поэтому попросите члена семьи предоставить вам это разрешение.Поговорите с медицинской бригадой о том, чего ожидать от плана лечения. В частности, спросите о возможных побочных эффектах лекарств. Узнайте, как позвонить поставщику медицинских услуг, если вы заметили поведенческие или эмоциональные изменения, которые вас беспокоят.
  • Поощряйте члена вашей семьи следовать плану лечения . Это может означать предложение транспортировки на сеансы терапии или напоминания о приеме лекарств в соответствии с предписаниями. Поскольку ежедневные уговоры о лекарствах могут легко оскорбить или разозлить взрослого, относитесь к этому осторожно.Поговорите с членом вашей семьи о его или ее предпочтениях. Попробуйте создать простую систему, которая убедит вас в том, что лечение идет по плану.
  • Стремитесь к атмосфере сотрудничества в семье. Сотрудничество означает не только поддержку. Это также означает общение со всеми в семье и равное распределение ответственности. Не пытайтесь «избавить» членов семьи от стресса, перекладывая заботу на одного человека. Назначьте всем в доме роли, чтобы они играли в соответствии со своими способностями.Включите также члена вашей семьи с болезнью, разъяснив его или ее обязанности перед семьей.
  • Слушай внимательно. Просто слушать — один из лучших способов показать свою поддержку. Если член вашей семьи говорит обидные вещи, полезно прислушиваться к эмоциям, стоящим за словами, а не сосредотачиваться на самих словах. Постарайтесь распознать и признать боль, тревогу или замешательство, а не вступать в ненужные споры.
  • Возобновить «нормальную» деятельность и рутину. Не позволяйте жизни вращаться вокруг психического здоровья члена вашей семьи. Вернитесь к обычному распорядку в семье. Проводите время вместе за делами, не связанными с болезнью, например, за просмотром фильма, ужином вне дома или посещением любимого парка. Практикуйте жизнь с психическим заболеванием, вместо того, чтобы бороться с психическим заболеванием .
  • Не нажимайте слишком сильно. В то же время помните, что для восстановления после острого эпизода требуется время.Дайте члену вашей семьи отдохнуть. Предложите ему или ей возможность вернуться к рутинным делам, а не требовать участия. Мягкий подход способствует выздоровлению.
  • Найти поддержку . Внешняя поддержка и поощрение имеют решающее значение для всех членов семьи, а не только для человека с психическим заболеванием. Какой бы ни была ваша роль в семье, справиться со стрессом легче, если вы регулярно разговариваете с людьми, понимающими ваш опыт. Группы поддержки под руководством сверстников доступны для людей, живущих с психическими заболеваниями, а также для членов их семей.
  • Выразите свою поддержку вслух . Устная поддержка может снизить уровень стресса. Не нужно говорить ничего фантастического. Произнесите несколько простых, мягких утверждений: «Мне жаль, что тебе плохо, и я хочу помочь», «Это не твоя вина. Это болезнь, которая может случиться с каждым», «Держись, потому что ты почувствуешь лучше по дороге».
  • Защитите себя и членов своей семьи . Если есть риск насилия, сделайте безопасность приоритетом. Что касается физического или словесного оскорбления, установите ограничения, которые вы можете соблюдать.Например, заявите, что вы уйдете и позвоните в полицию, если член вашей семьи применит насилие. Заблаговременное обсуждение ваших планов на эти ситуации может сделать их более управляемыми.
  • Подготовьте антикризисный план , который включает важные телефонные номера, такие как местная группа реагирования на кризисные ситуации. Включите члена вашей семьи в планирование этого документа. Информируйте всех членов семьи о том, что они должны делать в случае чрезвычайной ситуации.
  • Не сдавайся .Человек с психическим заболеванием получает огромную пользу от социальной поддержки. Напомните члену семьи, что вы здесь, чтобы помочь, и вы не сдаетесь. Когда неудачи случаются с одной стратегией лечения, ищите альтернативные стратегии. Попробуйте что-то новое и попросите члена вашей семьи не сдаваться. Возможна хорошая жизнь.

Братья и сестры умственно отсталых сталкиваются с собственными проблемами на протяжении всей жизни, согласно исследователям

ВАШИНГТОН. Люди, у которых есть брат или сестра с психическим заболеванием, чаще страдают от эпизодов депрессии в какой-то момент своей жизни, говорят исследователи, проанализировавшие данные за четыре десятилетия.

Кроме того, они обнаружили, что люди, у которых есть брат или сестра с низким IQ, с большей вероятностью будут жить рядом с этим братом или сестрой, но будут несколько эмоционально отстранены от этого брата или сестры.

Результаты были опубликованы в декабрьском номере Journal of Family Psychology , издаваемого Американской психологической ассоциацией.

«Очень мало известно о влиянии человека с низким IQ или психическим заболеванием на психологическое и социальное развитие его или ее братьев и сестер, особенно после детства», — сказала ведущий автор исследования Джули Лаундс Тейлор, доктор философии.«Наши результаты подчеркивают необходимость того, чтобы семьи психически больных, особенно братьев и сестер, были более осведомлены о своих потребностях в области психического здоровья на протяжении всей жизни».

Исследователи Университета Висконсин-Мэдисон определили 351 человека в ходе 46-летнего лонгитюдного исследования, у которых был по крайней мере один брат или сестра с умственной отсталостью. Этих братьев и сестер-инвалидов разделили на две категории: с низким IQ и с психическим заболеванием, в частности с депрессивным или тревожным расстройством.Всего было 268 братьев и сестер с низким IQ, определяемым как 85 или ниже, и 83 брата и сестры с психическими заболеваниями.

Исследователи также изучили результаты сравнительной группы из 791 человека, у которых не было умственно отсталых братьев и сестер. Исследователи обнаружили, что люди, у которых были братья и сестры с психическими заболеваниями, на 63% чаще сообщали о депрессивных эпизодах в течение жизни. Депрессивный эпизод длился не менее двух недель и мог включать в себя различные симптомы, такие как чувство одиночества, плач и потеря аппетита.

Они также обнаружили, что братья и сестры людей с низким IQ на 18% чаще живут в том же состоянии, что и их брат или сестра-инвалид, чем братья и сестры из контрольной группы. Тем не менее, они значительно реже вступали в контакт с братом или сестрой-инвалидом, сообщая в среднем на 13 контактов в год со своим братом-инвалидом, чем в группе сравнения. Кроме того, они сообщили, что чувствуют себя менее эмоционально близкими к своим братьям и сестрам.

«Эти результаты показывают, что братья и сестры людей с низким IQ, как правило, живут ближе к своим семьям», — сказал Тейлор, который сейчас является доцентом педиатрии в Университете Вандербильта.«Но в конце концов мы обнаружили, что их физическая близость часто компенсируется более низким уровнем эмоциональной привязанности».

Исследователи также обнаружили, что у тех, у кого был брат с психическим заболеванием, уровень психологического благополучия был ниже, чем у участников группы сравнения. Они не видели этого эффекта, глядя на тех, у кого была сестра с психическим заболеванием. Это говорит о том, что генетика может быть не единственной причиной плохого психического здоровья среди братьев и сестер психически больных, но социальные отношения также важны.

«Наше исследование предполагает, что экологические и социальные факторы также играют роль в том, почему эти братья и сестры могут подвергаться большему риску плохого психического здоровья», — сказал Тейлор. «Хорошая новость заключается в том, что мы обнаружили, что наличие умственно отсталого брата или сестры, по-видимому, не влияет на то, женился ли человек или имел ли он детей».

Данные для этого исследования были получены из Висконсинского продольного исследования. В исследовании приняли участие около 10 000 человек, которые впервые были опрошены после окончания средней школы в Висконсине в середине 1950-х годов.Этих мужчин и женщин периодически опрашивали на протяжении всей их жизни. Последний раз участники были опрошены в 2005 году, когда им было за 60.

Статья: «Братья и сестры взрослых с легким умственным дефицитом или психическим заболеванием: разные результаты жизненного пути», Джули Лаундс Тейлор, доктор философии, Ян С. Гринберг, доктор философии, и Марша Майлик Зельцер, доктор философии, Центр Вайсмана, Университет Висконсина – Мэдисон; Фрэнк Дж. Флойд, доктор философии, Университет штата Джорджия; Журнал семейной психологии, Vol.22, № 6. 

Свяжитесь с доктором Джули Лаундс Тейлор по электронной почте ; ее номер телефона 615-343-5659.

Американская психологическая ассоциация (АПА) в Вашингтоне, округ Колумбия, является крупнейшей научной и профессиональной организацией, представляющей психологию в Соединенных Штатах, и крупнейшей в мире ассоциацией психологов. В состав АРА входят более 148 000 исследователей, преподавателей, клиницистов, консультантов и студентов. Через свои подразделения в 54 областях психологии и членство в 60 ассоциациях штатов, территорий и провинций Канады АПА работает над продвижением психологии как науки, как профессии и как средства повышения благосостояния людей.

Что такое умственная отсталость?

Интеллектуальная инвалидность

Умственная отсталость 1 включает проблемы с общими умственными способностями, которые влияют на функционирование в двух областях:

  • интеллектуальное функционирование (например, обучение, решение проблем, суждение)
  • адаптивное функционирование (повседневная деятельность, такая как общение и независимая жизнь)

Кроме того, интеллектуальный и адаптивный дефицит начинается в раннем периоде развития.

Умственной отсталостью страдает около 1% населения, из них около 85% имеют легкую умственную отсталость. У мужчин чаще, чем у женщин, диагностируют умственную отсталость.

Диагностика умственной отсталости

Умственная отсталость определяется проблемами как интеллектуального, так и адаптивного функционирования.

Интеллектуальное функционирование измеряется с помощью индивидуально проводимых и психометрически достоверных, комплексных, культурно приемлемых и психометрически обоснованных тестов интеллекта.Хотя для диагностики больше не требуется конкретный полномасштабный тест IQ, стандартизированное тестирование используется как часть диагностики состояния. Полная оценка IQ от 70 до 75 указывает на значительное ограничение интеллектуального функционирования. 2 Однако показатель IQ следует интерпретировать в контексте трудностей с общими умственными способностями человека. Более того, баллы по субтестам могут значительно различаться, так что полномасштабный балл IQ может не точно отражать общее интеллектуальное функционирование.Следовательно, при интерпретации результатов тестов IQ необходимо клиническое суждение. .

Рассматриваются три области адаптивного функционирования:

  1. Концептуальный – язык, чтение, письмо, математика, рассуждение, знания, память
  2. Социальные – эмпатия, социальное суждение, коммуникативные навыки, способность следовать правилам и способность заводить и поддерживать дружеские отношения
  3. Практический – независимость в таких областях, как личная гигиена, служебные обязанности, управление деньгами, отдых и организация школьных и рабочих задач

Адаптивное функционирование оценивается посредством стандартизированных измерений с индивидуумом и интервью с другими людьми, такими как члены семьи, учителя и опекуны.

Умственная отсталость определяется как легкая (большинство людей с умственной отсталостью относится к этой категории), умеренная или тяжелая. Симптомы умственной отсталости начинаются в детстве. Задержки в речи или двигательных навыках могут быть замечены в возрасте двух лет. Однако легкая степень умственной отсталости может быть не выявлена ​​до школьного возраста, когда у ребенка возникают трудности с учебой.

Причины

Существует множество различных причин умственной отсталости.Это может быть связано с генетическим синдромом, таким как синдром Дауна или синдром ломкой Х-хромосомы. Он может развиться после таких заболеваний, как менингит, коклюш или корь; может возникнуть в результате травмы головы в детстве; или может возникнуть в результате воздействия токсинов, таких как свинец или ртуть. Другие факторы, которые могут способствовать умственной отсталости, включают пороки развития головного мозга, материнские заболевания и влияние окружающей среды (алкоголь, наркотики или другие токсины). Различные события, связанные с родами, инфекция во время беременности и проблемы при рождении, такие как нехватка кислорода, также могут способствовать этому.

Лечение

Умственная отсталость — это пожизненное состояние. Тем не менее, раннее и постоянное вмешательство может улучшить функционирование и позволить человеку процветать на протяжении всей жизни. Основные медицинские или генетические заболевания и сопутствующие состояния часто усложняют жизнь людей с умственной отсталостью.

После постановки диагноза помощь людям с умственной отсталостью сосредоточена на изучении сильных сторон и потребностей человека, а также на поддержке, которая ему или ей необходима для работы дома, в школе/на работе и в обществе.

Услуги для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями и их семей могут предоставить поддержку, позволяющую полностью включиться в жизнь общества. Могут помочь различные виды поддержки и услуг, например:

  • Раннее вмешательство (младенцы и дети ясельного возраста)
  • Специальное образование
  • Поддержка семьи (например, группы временного ухода для семей)
  • Услуги по переходу от детства к взрослой жизни
  • Профессиональные программы
  • Дневные программы для взрослых
  • Жилье и варианты проживания
  • Управление делами

В соответствии с федеральным законом (Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями, IDEA, 1990 г.) службы раннего вмешательства работают над выявлением и оказанием помощи младенцам и детям младшего возраста с ограниченными возможностями.Федеральный закон также требует, чтобы специальное образование и сопутствующие услуги были доступны бесплатно для каждого ребенка с инвалидностью, включая умственную отсталость.

Кроме того, поддержка может исходить от семьи, друзей, коллег, членов сообщества, школы, бригады врачей или системы обслуживания. Коучинг по трудоустройству является одним из примеров поддержки, которую может оказать система обслуживания. При надлежащей поддержке люди с ограниченными интеллектуальными возможностями способны успешно выполнять продуктивную роль в обществе.

Диагноз часто определяет право на получение услуг и защиту прав, таких как специальные образовательные услуги и услуги на дому и по месту жительства. Американская ассоциация лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями и нарушениями развития (AAIDD) подчеркивает, что основная причина оценки лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями заключается в том, чтобы иметь возможность определить и внедрить поддержку и услуги, которые помогут им процветать в обществе на протяжении всей их жизни.

Родственные и сопутствующие состояния

У лиц с умственной отсталостью часто сочетаются некоторые нарушения психического здоровья, развития нервной системы, медицинские и физические состояния, включая расстройства аутистического спектра, церебральный паралич, эпилепсию, синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройство импульсивного контроля, а также депрессию и тревожные расстройства.Выявление и диагностика сопутствующих состояний может быть сложной задачей, например, распознавание депрессии у человека с ограниченными вербальными способностями. Семейные опекуны очень важны для выявления тонких изменений. Точная диагностика и лечение важны для здоровой и полноценной жизни любого человека.

Советы родителям
      • Обратитесь за помощью, узнайте об инвалидности вашего ребенка
      • Связь с другими родителями детей с ограниченными возможностями
      • Будьте терпеливы; обучение может идти медленнее для вашего ребенка
      • Поощряйте независимость и ответственность
      • Узнайте об образовательных услугах, которых заслуживает ваш ребенок
      • Изучите законы, которые написаны, чтобы помочь вашему ребенку жить лучшей жизнью
      • Ищите в своем сообществе возможности для социальных, развлекательных и спортивных мероприятий (например, Best Buddies или Special Olympics)

Ссылки и ресурсы

Ссылки/сноски

  1. Термин «умственная отсталость», используемый в DSM-5, заменяет «умственную отсталость», использовавшуюся ранее.
  2. Большинство людей, 68%, имеют IQ от 85 до 115.
  3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание. Арлингтон, Вирджиния, издательство APA. 2013.

Ресурсы

Обзор врача Автор:

Мэри Энн Шеппер, доктор медицины, M.Ed, DFAPA
Марк Хаузер, доктор медицины, DFAPA
Фейсал Кагадкар, доктор медицины

август 2021 г.

Умственная отсталость у детей: причины, симптомы и лечение

Умственная отсталость (ИД), когда-то называемая умственной отсталостью, характеризуется интеллектом или умственными способностями ниже среднего и отсутствием навыков, необходимых для повседневной жизни.Люди с ограниченными интеллектуальными возможностями могут и действительно осваивают новые навыки, но они осваивают их медленнее. Существуют различные степени умственной отсталости, от легкой до глубокой. Термин «умственная отсталость» больше не используется, так как он оскорбителен и имеет негативный оттенок.

Что такое умственная отсталость?

Человек с умственной отсталостью имеет ограничения в двух областях. Эти направления:

  • Интеллектуальное функционирование. Также известный как IQ, это относится к способности человека учиться, рассуждать, принимать решения и решать проблемы.
  • Адаптивное поведение. Это навыки, необходимые в повседневной жизни, такие как способность эффективно общаться, взаимодействовать с другими и заботиться о себе.

IQ (коэффициент интеллекта) измеряется с помощью теста IQ. Средний IQ равен 100, при этом большинство людей набирает от 85 до 115 баллов. Человек считается умственно отсталым, если его IQ составляет менее 70–75.

Для измерения адаптивного поведения ребенка специалист будет наблюдать за навыки и сравнить их с другими детьми того же возраста.Вещи, которые можно наблюдать, включают то, насколько хорошо ребенок может самостоятельно есть или одеваться; насколько хорошо ребенок может общаться и понимать других; и как ребенок взаимодействует с семьей, друзьями и другими детьми того же возраста.

Считается, что умственной отсталостью страдает около 1% населения. Из пострадавших 85% имеют легкую умственную отсталость. Это означает, что они немного медленнее, чем в среднем, усваивают новую информацию или навыки. При правильной поддержке большинство из них смогут жить самостоятельно во взрослом возрасте.

Каковы признаки умственной отсталости у детей?

Существует множество различных признаков умственной отсталости у детей. Признаки могут появиться в младенчестве, а могут быть незаметны, пока ребенок не достигнет школьного возраста. Часто это зависит от степени инвалидности. Некоторые из наиболее распространенных признаков умственной отсталости:

  • Переворачивание, сидение, ползание или поздняя ходьба
  • Задержка разговора или проблемы с речью
  • Медленное освоение таких вещей, как приучение к горшку, одевание и самостоятельное питание
  • Трудности с запоминанием вещей
  • Неспособность связать действия с последствиями
  • Поведенческие проблемы, такие как взрывные истерики
  • Трудности с решением проблем или логическим мышлением

У детей с тяжелой или глубокой умственной отсталостью могут быть и другие проблемы со здоровьем .Эти проблемы могут включать судороги, расстройства настроения (тревога, аутизм и т. д.), нарушение двигательных навыков, проблемы со зрением или слухом.

Что вызывает умственную отсталость?

Каждый раз, когда что-то мешает нормальному развитию мозга, это может привести к умственной отсталости. Однако конкретную причину умственной отсталости можно точно определить только примерно в трети случаев.

Наиболее распространенными причинами умственной отсталости являются:

  • Генетические заболевания. К ним относятся такие состояния, как синдром Дауна и синдром ломкой Х-хромосомы.
  • Проблемы во время беременности. Факторы, которые могут помешать развитию мозга плода, включают употребление алкоголя или наркотиков, недоедание, некоторые инфекции или преэклампсию.
  • Проблемы во время родов. Умственная отсталость может возникнуть, если ребенок лишен кислорода во время родов или родился крайне недоношенным.
  • Болезнь или травма. Такие инфекции, как менингит, коклюш или корь, могут привести к умственной отсталости.Тяжелая травма головы, почти утопление, крайнее недоедание, инфекции головного мозга, воздействие токсичных веществ, таких как свинец, а также серьезное пренебрежение или жестокое обращение также могут вызвать это.
  • Ничего из вышеперечисленного . У двух третей всех детей с умственной отсталостью причина неизвестна.

 

Можно ли предотвратить умственную отсталость?

Некоторые причины умственной отсталости можно предотвратить. Наиболее распространенным из них является фетальный алкогольный синдром.Беременным нельзя употреблять алкоголь. Надлежащий дородовой уход, прием витаминов для беременных и вакцинация против некоторых инфекционных заболеваний также могут снизить риск рождения ребенка с умственной отсталостью.

В семьях с генетическими заболеваниями в анамнезе перед зачатием может быть рекомендовано генетическое тестирование.

Определенные тесты, такие как УЗИ и амниоцентез, также могут проводиться во время беременности для выявления проблем, связанных с умственной отсталостью.Хотя эти тесты могут выявить проблемы еще до рождения, они не могут их исправить.

Как диагностируется умственная отсталость?

Заподозрить умственную отсталость можно по разным причинам. Если у ребенка есть физические аномалии, указывающие на генетическое нарушение или нарушение обмена веществ, для подтверждения диагноза могут быть проведены различные тесты. К ним относятся анализы крови, анализы мочи, визуализирующие тесты для поиска структурных проблем в головном мозге или электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для поиска признаков судорог.

У детей с задержкой развития врач проведет тесты, чтобы исключить другие проблемы, в том числе проблемы со слухом и некоторые неврологические расстройства. Если никакая другая причина задержки не будет найдена, ребенка направят на официальное тестирование.

Диагноз умственной отсталости определяется тремя факторами: беседой с родителями, наблюдением за ребенком и тестированием интеллекта и адаптивного поведения. Ребенок считается умственно отсталым, если у него есть дефицит адаптивного поведения IQ 90 545 и 90 546.Если присутствует только одно или другое, ребенок не считается умственно отсталым.

После постановки диагноза умственной отсталости группа специалистов оценит особые сильные и слабые стороны ребенка. Это помогает им определить, сколько и какая поддержка потребуется ребенку, чтобы добиться успеха дома, в школе и в обществе.

Какие услуги доступны для людей с умственной отсталостью?

Для младенцев и детей ясельного возраста доступны программы раннего вмешательства.Команда профессионалов работает с родителями над составлением Индивидуального семейного плана обслуживания, или IFSP. В этом документе излагаются конкретные потребности ребенка и услуги, которые помогут ребенку развиваться. Раннее вмешательство может включать логопедию, трудотерапию, физиотерапию, семейное консультирование, обучение использованию специальных вспомогательных устройств или услуги по питанию.

Дети школьного возраста с ограниченными интеллектуальными возможностями (включая дошкольников) имеют право на бесплатное специальное образование в системе государственных школ.Это предусмотрено Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA). Родители и педагоги работают вместе над созданием Индивидуальной образовательной программы, или IEP, в которой излагаются потребности ребенка и услуги, которые ребенок будет получать в школе. Суть специального образования состоит в том, чтобы сделать адаптацию, приспособление и модификации, которые позволят ребенку с умственной отсталостью преуспеть в классе.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему умственно отсталому ребенку?

Шаги, которые помогут вашему умственно отсталому ребенку, включают:

  • Узнайте все, что вы можете об умственной отсталости.Чем больше вы знаете, тем лучшим защитником вы можете быть для своего ребенка.
  • Поощряйте независимость вашего ребенка. Дайте ребенку попробовать что-то новое и поощряйте ребенка делать что-то самостоятельно. Предоставляйте рекомендации, когда это необходимо, и давайте положительные отзывы, когда ваш ребенок делает что-то хорошо или осваивает что-то новое.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.