Как определить курит ли человек сигареты: 5 способов узнать, что ребенок курит

Содержание

Признаки никотиновой зависимости — как развивается зависимость от курения

О негативных последствиях курения для организма знают все, но это не заставляет бросить вредную привычку. Даже узнав о раке легких, связанном с табакокурением, единицы отказываются от сигарет. Сделать это не дает никотиновая зависимость. Ее считают одной и форм бытовой наркомании, которую нужно лечить. Для этого нужны комплексные меры, с помощью одного желания от зависимости избавляется всего 7% людей.

Общие сведения

В составе табачного дыма обнаружено более 4 тысяч химических веществ. 40 из них обладают свойствами канцерогенов и способны стимулировать развитие рака. Но основное влияние на психику оказывает никотин. Это природное вещество, естественный компонент листьев табака, ради которого человек курит.

Во время курения дым проникает в легкие, его компоненты быстро всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Воздействие никотина на головной мозг начинается через 15 секунд после первой затяжки. Эта скорость сопоставима с внутривенными наркотиками.

Передача сигналов между клетками головного мозга происходит при помощи нейромедиаторов. Это биологически активные вещества, который вырабатываются нейронами и некоторыми органами эндокринной системы. Никотин по структуре близок к нейромедиатору ацетилхолину. Поэтому нервные клетки активно захватывают его при помощи рецепторов. В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина – гормона счастья и эйфории. Одновременно в крови повышается концентрация адреналина, норадреналина, кортизола – гормонов, участвующих в стрессовых реакциях.

Каскад биохимических реакций приводит к появлению признаков курения. Человек ощущает прилив бодрости, у него поднимается настроение или выравнивается эмоциональный фон. Курильщик чувствует, будто его мозг лучше работает. Этот позитивный эффект нравится организму. Но примерно через 2 часа половина поступившего в кровь никотина разрушается, поэтому при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету.

Но такой эффект после курения появляется не сразу. Для формирования никотиновой зависимости нужно время. У подростков и детей с незрелой нервной системой процесс протекает быстрее, чем у взрослого человека, который начал курить после 20 лет. Избавиться от зависимости, полученной в молодом возрасте, практически невозможно.

Психологическая зависимость от курения

Первый опыт курения сигарет сопровождается неприятными ощущениями и иногда острой никотиновой интоксикацией. У человека появляются следующие признаки:

  • кашель;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота.

При регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к его эффектам. После одной сигареты больше не появляется тошнота, рвота или головокружение.

Психологическая зависимость от никотина развивается первой. Она связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке. Сначала это компания, в которой большинство курящие, нервное напряжение, при котором сигареты используют, чтобы отвлечь мысли. Многие мужчины начинают курить во время военной службы, когда необходимо заполнить долгое ожидание или длительный перерыв. Затем употребление табака ассоциируется с чашкой кофе, ездой на автомобиле и другими ситуациями.

На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине, важен сам процесс. Наркологи называют это стереотипным поведением. Поэтому человек легко может бросить курить и не испытывать ломки, если удастся сломать психологическую модель.

Для начала курения и формирования зависимости необходимы особые условия. Некоторые исследователи считают, что причина вредной привычки – наследственность. 50% детей из семей, где родители курят, тоже становятся зависимыми. В некурящих семьях вредная привычка появляется у 25% детей. Но эта особенность больше указывает на запоминание модели поведения взрослых и большую доступность сигарет.

Желание начать курить, и последующая зависимость, развивается при следующих условиях:

  • желание казаться взрослым, увеличение своего социального статуса и самооценки;
  • частые стрессы и чувство расслабленности, которое дает курение;
  • налаживание межличностных контактов, курение за компанию;
  • уменьшение абстинентного синдрома при других типах зависимости.

Психологическая зависимость от курения – это особый тип условного рефлекса. Мозг запоминает, а затем узнает условия, при которых он получает дозу никотина. Если человек часто заканчивает обед сигаретой, то постепенно каждый раз после еды будет проявляться желание закурить.

Физиологическая зависимость от никотина

После быстрого развития психической привязанности, вредная привычка постепенно переходит в стадию физической зависимости. Это состояние, при котором в организме возникает потребность в постоянном присутствии никотина. Он формирует сильную зависимость, которая сопоставима с употреблением наркотиков. При этом человек понимает вред табакокурения, но не способен выдержать больше нескольких дней. Отказ от сигарет вызывает признаки ломки, или абстинентного синдрома.

При физической зависимости формируется устойчивость к никотину. Это проявляется как отсутствие чувства эйфории и расслабления после курения. Поэтому человек постепенно увеличивает количество выкуриваемых сигарет в день. В привычку входит курение сразу после пробуждения, натощак, после еды. Промежутки между выкуренными сигаретами укорачиваются до 1-2 часов. Если нет возможности это сделать, то проявляются следующие признаки:

  • чувство тревоги и беспокойства;
  • повышенная раздражительность;
  • дисфория;
  • неудержимое желание закурить;
  • затрудненная концентрация внимание;
  • головная боль;
  • усиление аппетита.

Проявления абстинентного синдрома достигают максимума через 24-48 часов, а затем постепенно уменьшаются.

Когда у человека развивается физическая зависимость, потребление никотина выходит из-под контроля. Через несколько лет проявляется негативное влияние табака на весь организм. Курильщики понимают, что утренний кашель, увеличение частоты респираторных заболеваний, сердечно-сосудистые патологии формируются из-за пагубной привычки. На фоне повреждения сосудов компонентами табака образовываются тромбы, которые могут стать причиной инсульта или инфаркта. Рак легких, гортани или нижней губы также преимущественно возникают у людей с большим стажем курения.

Симптомы и лечение никотиновой зависимости

Желание курить большинство людей не считает психическим расстройством, но в Международной классификации болезней никотиновая зависимость включена в раздел поведенческих и психических нарушений. Поэтому лечением патологии должен заниматься врач-психиатр и нарколог.

При обращении к специалисту для избавления от табакокурения, врач определяет степень тяжести состояния по определенным симптомам. Для этого используют опросник Фагерсторма. В нем необходимо ответить на вопросы о количестве выкуренных сигарет в сутки, курении после пробуждения и общем стаже употребления табака. Чем больше человек зависит от табака, тем дольше проходит лечение и выше риск срыва.

Чтобы избавиться от признаков зависимости, рекомендуется обратиться к врачу. Без специальной медицинской помощи побороть вредную привычку удается всего 5% людей, а при лечении у специалистов ремиссия на 3 года и больше достигается у 25%.

Лечение включает никотинзамещающую терапию. Для этого используют различные виды препаратов от вредных привычек:

  • никотиновый пластырь, например, Никоретте;

  • жевательная резинка;

  • спрей для рта;
  • таблетки для рассасывания (Чампикс и др.).

Абстинентный синдром при отказе от курения может сопровождаться бессонницей, вкусовыми галлюцинациями, тревожностью и раздражительностью. Врач подбирает успокоительные препараты в зависимости от выраженности симптомов. В легких случаях достаточно травяных настоев, таблеток валерианы, пустырника или других растительных средств. При тяжелых формах используют снотворные, легкие транквилизаторы.

В программу лечения включают когнитивную психотерапию. Она помогает разобраться с причинами курения, учит, как реагировать на патологическое желание и избегать ситуаций, в которых хочется закурить. В некоторых случаях используют гипноз и аверсивную терапию, при которой формируют отвращение к табаку и обучают пациента обходиться без него.

Бывший курильщик может вернуться к вредной привычке, зависимость при этом ускоряет темпы развития. Поэтому для эффективного лечения необходим психологически правильный настрой, сотрудничество с хорошим специалистом и поддержка близких.

8 самых распространенных мифов о курении

Категория: Профилактика.

Действительно ли сигарета помогает успокоиться, а отказ от курения непременно приводит к набору веса?

Миф первый: «Сигарета помогает расслабиться»

О влиянии никотина на стресс говорят уже давно. В основном, говорят курящие люди, которые «успокаиваются», закурив.

На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал — достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин — самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме.

Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса. Зато курильщики в среднем живут на 10–16 лет меньше некурящих.

Миф второй: «Бросишь курить — растолстеешь»

Иногда люди жалуются, что начали набирать вес, отказавшись от сигарет. Отсюда и неверный вывод о связи табакокурения и похудения.

Как бросить курить

Любой способен отказаться от курения. Как? Соблюдая несколько правил.

Дело вовсе не в сигаретах, а в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят от нечего делать в ситуациях, когда раньше закуривали. В том, что отказаться от табака сложно, нет ничего удивительного — табачная зависимость по силе не уступает героиновой. Также курение может вызвать сбои в работе эндокринной системы организма и привести к некоторой потере веса. Это не то похудение, к которому стоит стремиться. Сбои на гормональном уровне это слишком высокая цена за несколько килограммов.

Миф третий: «Дети курильщиков привыкают к табаку еще до рождения»

Часто приходится слышать от курящих беременных, что врач велел им бросить курить в первом триместре. Если это не удалось, то нужно продолжать курить — потому что «ребеночек внутри уже привык», а также «беременным нельзя переживать, лучше курить и быть спокойной, чем бросить и нервничать».

Эти рекомендации вредны и ни на чем не основаны, ведь вред курения во время беременности просто огромен. Доказано, что курение будущей матери приводит к преждевременным родам, выкидышам, рождению детей с недостаточным весом и различными пороками развития, увеличивает риск внезапной младенческой смерти у детей первого года жизни. По разным данным, курение будущей матери оказывает влияние на ребенка

вплоть до шестилетнего возраста — такие дети чаще болеют и хуже учатся. Также доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается».

Миф четвертый: «Отказ от сигарет после многих лет курения — слишком большой стресс»

Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, даже если они заболели из-за этой привычки, ошибочно.

Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому стоит отказаться от сигарет, даже если человек уже пострадал от связанных с курением заболеваний. «Организм уже привык к никотину и должен его получать» — самоубийственная тактика.

Миф пятый: «Легкие сигареты менее вредные»

«Легкие», ментоловые и с «пониженным содержанием смол» сигареты также вредны для здоровья, как и обычные.

Ощущение их меньшей «вредности» искусно сформировано табачной рекламой. Даже в «легких» сигаретах содержится достаточно никотина для формирования сильной зависимости. К тому же, перейдя на «легкие» сорта, курильщики склонны увеличивать количество выкуриваемых сигарет, сильнее и чаще затягиваться, увеличивая дозу полученного никотина и смол.

Сигареты с ментолом, представляемые более изысканными, женскими, освежающе ароматными, формируют табачную зависимость даже быстрее обычных. Высокотехнологичные фильтры сигарет, хотя и кажутся надежной защитой, на самом деле являются еще одной уловкой производителей — курильщик и окружающие все равно получают солидную дозу вредных веществ, никотина и дыма.

Миф шестой: «Существуют безопасные способы курения»

Набирающий популярность кальян многие считают безобидной альтернативой сигаретам, считая прошедший «очистку» жидкостью дым безвредным.

Это неправда. Кальян не менее опасен, чем традиционные способы употребления табака. А если учесть длительность одного сеанса курения кальяна, разовая доза вредных веществ, полученных каждым курильщиком, весьма велика. К тому же, став завсегдатаем общественных кальянных, можно в нагрузку к обычным проблемам, связанным с курением, получить еще и туберкулез.

Электронную сигарету позиционируют как инновационный и безопасный метод бездымного курения. Однако по результатам недавних исследований, можно утверждать, что это устройство также не щадит организм курильщика.

Миф седьмой: «Курение — личный выбор»

Табачные компании часто представляют курение как свободный выбор взрослых людей.

Это лукавый аргумент — в России не курят две трети населения, в том числе дети и беременные женщины. И право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух.

Также по данным исследований, большинство курильщиков начинают употреблять табак в возрасте 13–14 лет, когда не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.

Миф восьмой: «Вред пассивного курения не доказан»

Производители табака часто подвергают сомнению вред от вторичного дыма.

Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма. Вторичный табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе около 70 канцерогенов. Доказано, что именно пассивное курение — причина большинства случаев рака легких и заболеваний сердечнососудистой системы у некурящих.

Практически половина всех детей в мире — вынужденные пассивные курильщики. Около 50 миллионов беременных женщин по всему миру ежегодно становятся пассивными курильщицами, подвергая воздействию табачного дыма своих будущих детей.

Как бросить курить и не сорваться?

 /   /  Как бросить курить и не сорваться?

Отнеситесь очень серьезно к данной статье. Просмотрите ее внимательно до самого конца. И вы поймете, почему у большинства людей не получается бросить курить, а у вас обязательно получится.


1. Что ожидает человек, когда бросает курить?

Человек курил много лет. Конечно, он и раньше понимал, что курение — это вредная привычка. А тут еще врач сказал, что если не бросишь, то сердце не выдержит или легкие, или имплантат нельзя поставить. И вот решил человек, что пора серьезно завязать с курением.

Человек понимает, что по началу может будет нелегко. Но, ведь, он перестает постоянно отравлять свой организм. И организм, в итоге, должен ответить благодарностью. Человек ждет облегчения дыхания, подъёма настроения, прилива сил.

2. Что обычно происходит и как человек срывается?

Обычно человек выдерживает два дня, три дня, неделю. Улучшения не наступает. Вернее, становится все хуже и хуже. И дело даже не в том, что хочется курить. Просто жизнь кончается. Человек ничего не может делать. Он не может работать, не может отдыхать, не может общаться с близкими. Жизнь теряет смысл. Он хотел стать здоровым, а становится совершенно больным. Не может спать. Не может есть. Все болит. И человек начинает думать, что значит такой отказ от курения вреден его организму. И раньше или позже выкуривает «спасительную» сигарету и начинает снова курить.

3. В чем состоит ключ, позволяющий не сорваться

Ключ состоит в осознании механизма зависимости. Только поняв этот механизм, вы сможете пройти все испытания и не сорваться.

4. Механизм зависимости и заблуждения курильщика

Почему курящий человек тянется к сигарете?

Достать сигарету заставляет чувство эмоционального или физического дискомфорта. Без сигареты не удается сосредоточится или расслабится отдыхая, или уснуть ночью. Выкурил привычную сигарету – и все встает на свои места.

Таким образом, в сознании курильщика сигарета ассоциируется с удовольствием или полезным лекарством.

Страшная тайна для курильщика №1

На самом деле, сигарета не только дает кратковременный эффект снятия дискомфорта, но и, главное, создает сам отсроченный дискомфорт.

Страшная тайна для курильщика №2

Мозг курильщика никак не связывает состояние отложенного дискомфорта с действием сигарет.

Более того, мозг всегда найдет рациональное объяснение дискомфорта, не связанное с сигаретами. Человек уверен, что плохо от конкретных обстоятельств жизни: накопившаяся усталость, естественная зажатость в общении или другое рациональное объяснение дискомфорта, подталкивающее закурить

В этом и есть механизм зависимости.

Мозг начинает обманывать человека лишь бы заставить его сделать целевое действе – выкурить сигарету и получить очередную дозу никотина.

Теперь вы можете понять, почему человеку трудно бросить курить. Его собственный мозг, включенный в механизм зависимости, фактически выходит из-под контроля и все время ищет «рациональные» причины, почему следует закурить. Мозг, зная вас очень хорошо, обязательно найдет эту причину.

5. Что происходит если человек бросает курить?

График изменения состояния курильщика при отказе от сигарет

Синей линией показано изменение состояния человека, пока он курил. Дискомфорт заставляет выкурить сигарету. Состояние улучшается, а потом постепенно снова ухудшается – линия снижается ниже нуля. И через час человек снова компенсирует дискомфорт новой сигаретой. Получается синусоида.

И вот человек бросил курить.

Вначале он полон веры в себя и ожидает улучшения состояния через пару дней (голубая пунктирная линия).

Но очень быстро состояние дискомфорта начинает довлеть (красная линия). Улучшение, как мы говорили, не наступает. А даже если и наступает — сменяется еще более глубоким кризисом.

Обманутый зависимостью мозг находит причину, по которой надо снова начать курить (на графике молния срыва в кризисе 3).

6. Что надо держать в голове, если вы бросаете курить?

 Будет труднее, чем вам кажется (это плохая новость).

 Есть вполне определенный период отвыкания, который надо выдержать (это хорошая новость).

Период отвыкания составляет обычно от 3 до 5 недель. После него зависимость отпускает курильщика и ему действительно становится лучше.

7. Как выдержать период отвыкания и не сорваться?

Два мощных совета:

Понимая механизм работы зависимости, вам уже гораздо легче будет перетерпеть кризисы периода отвыкания. Но мы предложим еще 2 мощных совета

Представьте свою зависимость в виде кого-то неприятного персонажа.

Например, очень неприятный слизняк, управляющий вами невидимыми нитями. И в самые тяжелые моменты боритесь с этим неприятным типом, докажите, что Вы сильнее!

Заведите дневник борьбы с зависимостью

Переключите отчаяние в запись в этом дневнике.


Ведение дневника периода отвыкания позволяет:

  • не попасться в ловушку «рационализации сознания» — подмены причин для чего хочется закурить;
  • фиксировать динамику состояния в период отвыкания, осознать, когда будет пройдена самая глубокая яма и пойдет на улучшение;
  • считать сколько дней осталось терпеть.

Почему важно не сорваться?

Никакого компромисса быть не может! Не поддавайтесь на сладкую мысль про одну сигаретку! Пройденный путь периода отвыкания стразу обнулится.

Для победы у вас теперь все есть!

Сейчас вы должны спросить себя: готовы ли вы вызвать на бой свою зависимость? И ответить «ДА»! Для победы у вас всё есть. Испытание на такое уж длительное – максимум 5 недель.

Желаем успеха!

Что делать, если вы боитесь и не хотите рисковать?

Если вы не хотите тратить силы на борьбу с зависимостью, то есть другой способ прохождения периода отвыкания. Это светло-зеленая кривая на нашем графике без глубоких кризисов и угроз срыва. Но такой путь предполагает квалифицированную медицинскую помощь. И это тема отдельная тема.

Обращение к курящим девушкам от хирурга Ф.Г. Углова

Сотни твоих курящих ровесниц я встречаю на улицах. Сотни людей я прооперировал по поводу рака лёгких. И сотням — я не оговорился — сотням вынужден был отказать, поскольку ничего уже нельзя было сделать… Нет для хирурга ничего более тяжёлого, нежели отказ больному в помощи ввиду собственного бессилия. А мне не раз приходилось признавать своё бессилие, когда речь шла о спасении поражённых лёгких и жизни многолетних курильщиков.

 

В последние годы на операционные столы поступает очень много женщин-курильщиц. Я тебя не пугаю. Курение — дело «добровольное». Только раз уж ты начала читать моё письмо, позволь высказать своё мнение, чтобы потом твоё отчаяние не разрывало мне сердце. Мнение не только хирурга (к сожалению, не способного наглядно показать тебе на этих страницах раковую опухоль, задушившую лёгкие), но и человека, знающего цену страданиям.

 

Через мои руки и моё сердце прошли сотни людей, страдающих именно от того, что не смогли вовремя расстаться с пагубной привычкой. Жалобы одинаковы и начинаются с фразы: «Что-то у меня с лёгкими…» Как-то мой хороший знакомый обратился ко мне с такими же словами. Договорились о встрече, но пришёл он только через несколько месяцев. Когда на операционном столе ему вскрыли грудную клетку, оказалось, что всё уже проросло метастазами и ничем нельзя ему помочь. Тяжело узнать, что умирает больной. Ещё тяжелее, что это твой близкий товарищ…

 

В этих строках, обращённых к тебе, будут факты и цифры, найденные моими единомышленниками. Но я, хирург, представляю с особой ясностью, что стоит за этими цифрами и процентами.

 

Нет, я не буду пугать тебя ставшими уже банальными примерами о том, что капля никотина убивает лошадь — ты не лошадь, ты человек, или что 20 ежедневно выкуриваемых сигарет сокращают жизнь на 8-12 лет; ты молода, и жизнь кажется тебе нескончаемой. По данным английских врачей, каждая выкуренная сигарета стоит курильщику 15 минут жизни. Пустяк, если тебе только двадцать. Что тебе от того, что злостные курильщики заболевают раком лёгких в 30 раз чаще, чем некурящие, а причина этого страшного заболевания в 95-98 случаях из 100 — курение. Американские кардиологи приводят такие цифры: средний возраст умерших от сердечных приступов — 67 лет, курильщиков — 47. Тебе только двадцать лет, а до сорока семи ещё… Конечно, тебя это не испугает. И всё-таки…

 

С огромным огорчением я вижу, как покуривают возле школы девочки, зажав сигарету в кулак (как они говорят, «по-пионерски»), чтобы не видели из окон. С сожалением узнаю, что они научились курить, взяв за образец воспитательницу.

 

Боль охватывает мою душу от того, что в студенческом общежитии девушки собираются покурить и поболтать о будущем замужестве. Я могу допустить, что в твоих планах замужество ещё не просматривается. И потому расскажу тебе о другом.

 

Социологи провели анонимную анкету, в которой спросили: почему вы курите? 60 процентов девушек ответили: это красиво и модно. А 40 процентов курят потому, что хотят нравиться мальчикам. Допустим. И даже в чём-то их «оправдаем». Потому что желание нравиться заложено в тебе природой. Но оправдаем временно: нелишне знать и мнения мальчиков.

Были опрошены 256 юношей. Им предложили три вопроса и соответственно три варианта ответа: положительно, безразлично, отрицательно.

 

Вопрос первый: «В твоей компании девушки курят. Как ты к этому относишься?» — 4% положительно, 54% безразлично, 42% отрицательно.

Вопрос второй: «Девушка, с которой ты дружишь, курит. Как ты к этому относишься?» — 1% положительно, 15% безразлично, 84% отрицательно.

Вопрос третий: «Хотел бы ты, чтобы твоя жена курила?» — Буря протестов! Из 256 только двое ответили, что им всё равно. Остальные категорически возразили.

 

А теперь подумаем вместе. До операции на лёгких тебе далеко. Замуж не собираешься. Всё прекрасно, и ты куришь. Откуда это пришло? На мой взгляд, курят в тех компаниях, где собираются для весёлого времяпрепровождения. Сигарета в твоих руках — как бы сигнал: ты современна. А значит и к любви, и к дружбе относишься с немалой долей легкомыслия.

 

Юноши с курящими девушками ведут себя более раскованно, а девушки, по своей наивности, полагают, что пользуются успехом, вряд ли думая, что представляют собой временную забаву. Да, да, ты, курящая девушка — временная забава. Мне кажется, что, закурив, ты удешевляешь себя, унижаешь своё достоинство, делаясь не современной в истинном смысле этого слова, а скорее легкомысленной и более доступной. Кто же внушил тебе «модность» этой ужасной привычки? Кто запрограммировал тебя на занятие, в котором твоя молодость не даёт увидеть всю катастрофу, тебя ожидающую?

 

Не сердись, но я попробую нарисовать твоё будущее, каким оно представляется мне. А если ты в этом усомнишься, оглянись, посмотри на курящих женщин старше тебя.

 

От курения станет хриплым твой голос, постепенно почернеют, испортятся зубы. Кожа лица приобретёт землистый оттенок. Резко пострадает твоё обоняние и ухудшатся вкусовые ощущения. Наверно, ты уже обратила внимание, как часто сплёвывают курильщики. Не знаю, успела ли ты заметить, что изо рта курильщика постоянно идёт запах… Этот запах настолько неприятен, что не удивляйся, если кто-то из твоих знакомых парней будет тебя избегать. Ты будешь просыпаться с горечью во рту и с головной болью от того, что всю ночь кашляла. Очень рано кожа твоего лица станет морщинистой и сухой. Женщины-курильщицы в 25 лет выглядят намного старше своих некурящих ровесниц. Вот какова настоящая цена твоего курения! Ты не привлечёшь к себе, а, наоборот, оттолкнёшь любого серьёзного парня.

 

Попробуй представить себя рядом с некурящей ровесницей. И если тебя это сравнение не испугает или ты не увидишь разницы между вами, позволь заметить тебе, что твой внешний вид — это ещё не главный показатель.

 

Чем раньше ты начнёшь курить, тем опасней для тебя воздействие яда табачного дыма. А если ты пристрастишься к курению задолго до того, как в тебе начнутся возрастные изменения, то медленнее будет идти развитие организма. Под влиянием никотина происходит стойкое сужение кровеносных сосудов (содержание в крови кислорода понижается за счёт соединения гемоглобина крови с угарным газом — одним из компонентов табачного дыма). При курении под влиянием высокой температуры из табака выделяется 30 вредных веществ: никотин, сероводород, аммиак, азот, окись углерода и различные эфирные масла. Среди них особенно опасен бензопирен — стопроцентный канцероген ( «канцер» — по-латыни — рак).

 

Если ты любознательна, возможно тебя заинтересуют данные американских исследователей. Они обнаружили в табачном дыме значительное количество полония-210, который излучает альфа-частицы. При выкуривании одной пачки сигарет лично ты получишь дозу облучения в семь раз больше установленной международным соглашением по защите от радиации.

 

Никотин — это наркотик. Только так его именует высший орган мировой медицины — Всемирная организация здравоохранения. А это означает, что с каждым годом тебе будет всё труднее. Табак, сужая сосуды, не только вызывает усиленную работу сердца, но и ухудшает и разрушает деятельность многих систем организма.

 

Ты закурила… Далее всё идет по давно известной схеме. Никотин на короткое время вызывает расширение кровеносных сосудов, усиливая кровоснабжение клеток мозга. За этим наступает резкий спазм сосудов, в результате чего появляются различные мозговые расстройства. Далее. Никотин нарушает функции нервной системы, лёгких, печени, органов пищеварения, половых желез.

 

Неопровержимо доказано: ты будешь болеть в три-четыре раза чаще своих некурящих подруг. Неотвратимо придёт время, когда ты будешь плохо себя чувствовать и постоянное недомогание превратит твою жизнь в тягость.

 

Но давай поговорим о другом. Может, тебе будет интересно узнать, что женщины тяжело страдают от курения из-за более нежной структуры организма, который природой предназначен для продолжения рода. Давно известны факты, говорящие о том, что злостные курильщицы не могут родить детей, поскольку произошли глубокие изменения в зародышевом аппарате. Самым частым осложнением, вызванным курением, является преждевременное прерывание беременности — до 36 недель. У курящих оно бывает в два раза чаще. Тебе не мешает знать, что у курящих женщин намного чаще недоношенность плода и меньший вес новорождённого (да, новорождённого, твоего ребенка, о котором ты, наверное, не думаешь, но твоё курение скажется на его жизнеспособности). У курящих выше процент мертворождённых детей и чаще патологии при родах. И несомненный факт — курение крайне отрицательно влияет на развитие уже рождённого ребёнка. Зная это, есть смысл задуматься о замужестве, о муже, который будет ждать сына, а сына может и не быть… И может прийти день, когда врачи скажут тебе: «К сожалению, вы уже никогда не сможете родить».

 

Сейчас тебе это трудно понять. Но мой опыт подсказывает сотни таких случаев. У курящей женщины незаметно приближается критический момент, после которого она уже не может родить, хотя ради этого она готова на всё, на любые операции, на любые жертвы. И поверь, ты не будешь исключением: природа создала тебя, чтобы ты была матерью. И как бы ты ни хорохорилась сегодня, она заставит тебя жить интересами детей.

 

Поверь мне, сигарета может искалечить твою жизнь. Сначала твою. И когда тебе докажут, что во всём виновато курение, ты проклянёшь и себя, и всю свою жизнь. Подумай о том, что у тебя не будет детей. И муж может тебя оставить. Он уйдёт к менее достойной, чем ты, только лишь из-за права называться отцом. Поверь, он может так сделать, потому что отцовские чувства не менее сильны, чем материнские.

 

А если ты куришь, будучи беременной, то знай, что экспериментом установлено: стоит беременной закурить, как через несколько минут никотин поступает (через плаценту) в сердце и мозг ещё неродившегося ребёнка. И этим ядом ты невольно травишь его. Учёные проследили особенности развития детей, родившихся от матерей, куривших во время беременности. Эти дети, наблюдавшиеся до 5-6-летнего возраста, в значительной мере отставали в своём физическом и умственном развитии. Кстати, среди детей, отцы которых являются интенсивными курильщиками, в два раза чаще наблюдаются пороки развития.

 

И всё время твой ребёнок будет болеть. Его ждут и пневмония, и бронхит. В отчаянии ты будешь искать причины, не зная, что они в тебе. Если даже ты курила в коридоре, на лестничной площадке — даже крошечной доли дыма, проникшей в комнату, будет достаточно для твоего ребёнка, чтобы у него неожиданно повысилась температура.

У курящих матерей сто процентов детей курят. И твой ребёнок, почитающий тебя за самую умную, ласковую, добрую, видя тебя с сигаретой, тоже начнёт курить. А это означает, что ты заранее запрограммировала его на те же мучения, которые ожидают тебя.

 

Мой опыт подсказывает страшный случай, связанный с курением подростка. В одной из школ-интернатов утром не смогли разбудить мальчика. Он умер ночью. Вскрытие показало, что у него было больное сердце — оттого, что рано научился курить, курил помногу, а в канун смерти, как сказали ребята, накурился «досыта».

 

В семьях, где родители курили, но потом перестали, тем не менее начинают курить 67 процентов мальчиков и 78 процентов девочек. По данным ВОЗ, 80 процентов курящих детей сохраняют эту вредную привычку, став взрослыми. Уже установлено: если подросток выкурил хотя бы две сигареты, то в 70 случаях из 100 он будет курить всю жизнь. Подумай!

 

А теперь мне хотелось бы знать, зачем ты куришь. Наверное, думаешь, что выглядишь красивее? Напрасно. Это минутное удовольствие — видеть себя со стороны с сигаретой, зажатой между пальцами. Ты одна из тех, которые не сознают, что творят, а когда им говоришь, безвольно отвечают: «Не могу бросить!». И, пожалуйста, не ссылайся на артистов, которых ты видишь на экранах с сигаретой. Твоё увлечение я бы квалифицировал не как юношескую глупость, а как преступление перед собой. Да, да, ты можешь написать себе памятку в три слова: «Курение — медленное самоубийство».

 

И уже в недалёком будущем сможешь убедиться, что это именно так. Жаль, что на твоём самом трудном этапе жизни понадобится моя помощь как хирурга… Пока же могу предупредить, что курение обречёт тебя на частые болезни. Это и стенокардия, и инфаркт в молодом возрасте, и язва желудка. При исследовании 205 лиц, умерших от инфаркта в возрасте 44 лет, было установлено, что только двое не курили. Среди больных раком желудка 95 процентов курящих. И если у курящего ещё не развился рак лёгкого, то в абсолютном большинстве случаев уже имеется предраковое состояние. У курящих в три-четыре раза выше смертность от язвы желудка.

 

По данным ВОЗ, в которой много и настойчиво изучают проблему курения, от причин, связанных с употреблением табака, умирает каждый пятый. Если это применить к нашим условиям, то мы ежегодно теряем пятьсот тысяч человек! В их числе можешь оказаться ты, твой муж, твои дети, друзья и знакомые.

 

И последнее. Я понимаю, что в поисках причин, оправдывающих твоё безволие, ты можешь сказать: «Если это так плохо, зачем же продают табачные изделия в таком изобилии?». Организации, стимулирующие табачную промышленность, считают, что получают большую выгоду. Однако, это иллюзии. Страна и народ теряют от табака много больше, чем приобретают. Сегодня ВОЗ выступает с лозунгом: «Курение или здоровье? Выбирайте сами!» 

 

Я — врач и обязан предложить тебе это же.

 

О вреде курения – СПб ГБУЗ Кожно-венерологический диспансер №11

«Табачный дым — медленный убийца»-  эта фраза хоть и набила оскомину, но как нельзя лучше отражает судьбу курящего человека. Табак уничтожает человека незаметно для него самого и об этом дальше — только  в цифрах и фактах.

В мире проживает более 1,1 млрд. курильщиков. Они выкуривают 5,5 триллиона сигарет. Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. Это составляет 6000 затяжек в месяц, 72000 в год и свыше 2000000 затяжек у 45-летнего курильщика, который начал курить в возрасте 15 лет.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно от болезней, связанных с курением, умирает более 3 миллионов человек, ежедневно 750 человек.

По прогнозам врачей, к 2020-2040 годам курение будет отправлять своих клиентов на вечный покой каждые три секунды.

В России курят 70,5% мужчин, а среди старшеклассников в крупных городах не обходятся без сигареты 30-47% юношей и 25-32% девушек. Ежегодно в России выкуривается 25 миллиардов сигарет.

Пиявка, поставленная заядлому курильщику, насосавшись его крови, умирает!

Одна сигарета вызывает в организме человека кислородное голодание, равное тому, что наблюдается на уровне 3000 метров над уровнем моря. Одна сигарета разрушает витамин С в количестве, содержащемся в одном апельсине.

В сигарете находится 4000 ядовитых веществ. Главное ядовитое вещество – никотин.

Никотин – это маслянистая бесцветная прозрачная жидкость, тягучая на вид. В одной сигарете находится 15-20 мг никотина. С каждой сигаретой курильщик вдыхает 1-2 мг никотина.

Действие на центральную нервную систему: в малых дозах — возбуждающее, в больших – тормозящее. Артериальное давление при курении повышается. Сосуды спазмируются. Желудочно-кишечный тракт: усиливается перистальтика, слюноотделение, появляется тошнота, рвота, снижение кислотности желудка. По ядовитости равен синильной кислоте. Одна капля вызывает смерть через 15 минут.

Простой расчет показывает, что при выкуривании 20-25 сигарет в организм поступает смертельная доза никотина. Тогда почему не умирают сразу? Часть нейтрализуется другим ядом — формальдегидом, также содержащимся в дыме. Доза поступает постепенно в течение дня. Выводится лёгкими, почками, со слюной и потом.

Химический состав сигареты: Угарный газ (окись углерода), Аммиак, Смолы (табачный деготь), Полоний.

К каким болезням приводит курение?

Уровень заболеваемости среди курящих на 22% выше, чем у некурящих. Соответственно средняя продолжительность их жизни ниже на 4-8 лет.

В первую очередь у них страдают органы дыхания: 98% смертей от рака гортани, 96% смертей от рака легких, 75% смертей от хронического бронхита и эмфиземы легких обусловлены курением.

По сравнению с некурящими, длительно курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз – инфарктом миокарда, в 10 раз – язвой желудка.

Бросить курить не просто, но можно! 70 процентов курящих людей хотят бросить курить.
• Только 19 процентов курильщиков никогда не пробовали бросить курить.
• Курильщикам с высокой степенью никотиновой зависимости часто требуется несколько попыток, чтобы бросить курить окончательно.

Рекомендации для тех, кто хочет бросить курить:

— Примите твердое решение, объявите это людям, которые будут вам помогать.
— «Вычистите» квартиру (удалите всё, что напоминает о сигаретах: пепельницы, плакаты, пустые пачки от сигарет. Постирайте шторы, замените обои).
— Сделайте процесс курения неудобным (только в туалете, или только на улице, или только когда никого нет рядом).
— Промежуток времени между выкуриванием сигарет увеличьте (если вы курили каждый час, то увеличьте это время до 1 часа 10 мин).
— Не докуривайте сигарету до конца, а окурки сразу выбрасывайте.
— Перейдите на более лёгкие сорта.
— Курите не спеша.
— Отложите сэкономленные на сигаретах деньги и купите себе подарок – вы это заслужили.
— «Убегайте» из мест, где курят.
— Если вы не выдержали, не огорчайтесь, начните сначала. Не сдавайтесь!
— Не бросайте на всю жизнь, только на один день, потом ещё на один и т. д.
— Исключите спиртное – оно всегда располагает к курению и порабощает силу воли.
— Спите 8 часов.
— Выпивайте ежедневно не менее 8 стаканов воды.
— Некоторое время не пейте кофе.
— Больше употребляйте сырые овощи и фрукты.

Пройдет всего несколько месяцев, и бывший курильщик почувствует себя заново родившимся. Он обнаружит, что утром уже не хочется откашливаться, а дыхание стало глубоким и равномерным. Сократится и количество дней, проведенных на больничном — дыхательные пути больше не раздражаются табачным дымом, и микробы в них гнездятся с меньшим энтузиазмом.

Что делать, если ваш ребенок начал курить?

В жизни каждого родителя наступает момент, когда можно уже чуть меньше волноваться за то, как ребенок переходит дорогу, за то, моет ли он руки перед едой и знает ли таблицу умножения. Чадо постепенно становится личностью, делает первые шаги на пути взрослой жизни.

Однако теперь наряду с рядовыми бытовыми проблемами ему могут угрожать новые опасности. Появляется все больше знакомых, некоторые становятся друзьями. Иногда они влияют на ваше дитя сугубо положительно, но увы, не всегда.

Итак, если вы уличили своего ребёнка в курении, рекомендуем спокойно взвесить и обдумать сложившуюся ситуацию, прежде чем приступать к действиям. Можно долго закатывать истерики, лишать ребёнка компьютера или других увлечений, ставить в угол или запрещать ему видеться с друзьями. Результат, как правило, оказывается противоположным: в ответ на это вы можете получить лишь удвоенную порцию негатива, а отношения будут испорчены надолго.

Увы, сегодня воспитание не всегда может повлиять на привычки человека. Рекламщики не гнушаются ничем, и стремятся охватить как можно больший круг потребителей – от солидных бизнесменов до незрелых школьников. Сегодня курение преподносится людям как безобидная привычка-аксессуар, и, как бы вы ни любили своё чадо, гарантировать полную безопасность в этом плане невозможно. Курящие друзья, привлекательный образ любимого киногероя, стремление подражать кому-то из родственников или банальное любопытство – причин много, и каждая имеет место быть.

Главное – это, конечно же, полное самообладание. Вам всегда удавалось найти общий язык с ребёнком – попробуйте и сейчас! Отложите все дела и выделите время беседе.

Помните: курение в подростковом возрасте – это в любом случае протест против «системы» и способ кому-то что-то доказать. Выясните причину курения вместе. Пусть ребёнок сам объяснит, почему он начал это делать, нравится ли ему, понимает ли он, что это ему даёт и чем может помешать.

Будьте ненавязчивы, не давите – случившееся уже застало ребёнка врасплох, поэтому настроен он может быть не очень дружелюбно. Дайте ясно понять, что вы не собираетесь ругаться, а хотите лишь поставить точку в возникшей ситуации. Не пугайте ребёнка.

Поверьте, много информации о курении он уже знает: может быть, вы и сами ранее уже рассказывали о вреде табачного дыма для организма. Кроме того, преподаватели в школе часто проводят беседы и демонстрируют презентации по этой теме. Ну и, конечно, в кругу курящих подростков практически постоянно обсуждается само курение. Рассказывать ему о раке лёгких и химическом составе табачного дыма бесполезно, если вы хотите запугать ребёнка и вызвать отвращение к курению. Конечно, не будет лишним упомянуть о физических свойствах, но упор делайте на психологическую сторону проблемы: объясните, что курение делает человека зависимым, заставляет тратить деньги на сигареты, смотрится ужасно, а реальный курящий человек – в противовес образам с экрана – часто неуверен в себе и становится рабом своей привычки.

Будьте своему ребёнку другом. Если у вас в семье есть курящие, можете подключить к беседе и их – пусть поделятся своим мнением на этот счёт.

Объясните, что это полностью его выбор, и вы принимаете его таким, какой он есть. Подсчитайте вместе плюсы и минусы курения.

Не советуйте ему никаких книг по борьбе с пагубной привычкой и не бегите в аптеку за никотиновыми пластырями. Подросток ещё не имеет стойкой физической зависимости, и вполне возможно, что он самостоятельно откажется от курения после грамотной доверительной беседы.  

В любой ситуации главное – общий язык.  Запрет – не панацея. Не всё зависит от вас. Вместо того, чтобы запрещать – разрешите.  Не пытайтесь шокировать ребёнка. Объясняйте и уточняйте, спрашивайте и делитесь своим мнением.  Определите вместе плюсы и минусы курения. Записывать их на бумаге или перечислять, загибая пальцы, – выбор ваш.  

Источник: http://shkolazhizni.ru/archive/0/n-50711/

 

КАК СТРОИТЬ РАЗГОВОР?

Поскольку основной метод борьбы с курением детей — это беседа, убеждение и аутотренинг, выньте сигарету из собственного рта и настройтесь на разговор с ребенком. К постулату о трех каплях никотина, убивающих лошадь, выработался иммунитет еще в вашем поколении. Поэтому придется искать другие аргументы.

НЕ НАЧИНАЙТЕ с вранья. Доводы о том, что у курящего не будет бицепсов, мозгов и он не состоится в жизни, не имеют под собой основания, поскольку вокруг вашего ребенка полно сильных и курящих людей, а по телевизору он видит вполне состоявшихся артистов и академиков с сигаретой в руках. Не говорите, что, узнав о том, что ваш ребенок закурил, вы его не будете любить. Не кричите, а то он просто отключится и перестанет слышать, что именно вы говорите. Доводы ваши должны быть не только аргументированы научно, но и мотивированы житейски.

Если ваш ребенок говорит, что курят все в классе и это круто, объясните, что сейчас круто быть спортивным и здоровым, курить вообще-то уже немодно. Мода приходит и уходит… В свое время была мода на нюхательный табак и табакерки, она прошла, как сейчас проходит мода на сигареты.

Если ваш ребенок говорит, что в школе чудовищные нагрузки и он нервничает, а сигарета его успокаивает, объясните, что эффект «расслабления» достигается за счет тормозящего действия табачных ядов на самые важные участки нервной системы, что курящий трактует как расслабление. А привыкая к курению, он получает новый источник стресса — отсутствие сигареты, без которой он уже не может расслабиться. Получается порочный круг: и возникновение, и прекращение стресса зависят от курения.

Если ваш ребенок полагает, что курение помогает оставаться стройным, объясните, что это заблуждение и вокруг полно толстых и курящих. А если сигарета на какое-то время и притупляет чувство голода, то очень дорогой ценой — развиваются гастрит и язва. Пытаться похудеть с помощью сигареты — это все равно что привить себе какую-то болезнь и «таять» от нее, стать в итоге худым, но с серым лицом, тусклыми волосами, слезящимися глазами и желтыми зубами.

Если он утверждает, что закурил, потому что долго ждал приятеля на морозе и ему стало холодно, объясните, что табачные яды способствуют выработке веществ, которые увеличивают частоту пульса и уровень артериального давления и это действительно создает кратковременный согревающий эффект. Однако те же учащения пульса и повышение давления в конечном итоге приводят к массе заболеваний. К тому же курение на морозе чревато и испорченными зубами, так как чередование морозного воздуха и горячего табачного дыма приводит к образованию трещин на эмали и в конечном итоге к развитию кариеса.

Если ваш ребенок падок на рекламу, ему нравятся красивые, молодые, здоровые и преуспевающие люди, небрежно открывающие пачку сигарет, объясните, что «не все то золото, что блестит». Спросите, почему в рекламе никогда не показывают окурки и грязные пепельницы, почему не показывают людей с дрожащими руками, нервно закуривающих и закашливающихся от табачного дыма. Почему человек в рекламе никогда не курит в безвыходной ситуации, после ссоры, проигрыша, скандала? Просто потому что это реклама, а ведь в жизни такое сплошь и рядом.

Объясните сыну или дочери, что с курящими неприятно целоваться и что если его избранница (избранник) не совсем глупа (а зачем тебе, милый, совсем глупая?), то она поймет, что, может быть, лет 10–15 ты еще покуришь, но, когда тебе будет 30–35, все заработанные тобой деньги будут уходить на лечение; а тебе, доченька, весьма проблематично будет родить здорового ребенка, да и для того ли ты его будешь рожать, чтобы всю жизнь ходить по больницам. Существуют 14 болезней, появление которых у человека связывают именно с курением. Четко доказано, что болезни бронхолегочной системы на 92% вызваны курением; рак губы, гортани, глотки — на 90% от курения; облитерирующий эндартериит, когда артерии зарастают и наступает гангрена конечностей, — на 95% от курения; 72% рака поджелудочной железы, 70% рака мочевого пузыря — курение; 25% ишемической болезни сердца — курение. Никто в мире уже не занимается доказательством того, что курить вредно, — это аксиома. Теперь только пытаются донести ее до людей.

Объясните, что если он считает себя личностью, то вполне может отказаться от предложения закурить, не опасаясь насмешек. Достаточно сказать: «Я не хочу». Можно сказать «нет» без объяснения причин, можно отказаться и объяснить причины отказа, можно проигнорировать предложение или вообще постараться не попадать в нежелательные ситуации.

И наконец, если ребенок спросит, почему же столько взрослых курят, если знают, что все так плохо, скажите, что они просто не могут бросить курить, что сигарета — это зависимость на всю жизнь, от которой даже при большом желании избавляются лишь 2–3 человека из 10.

Факты:

·  Если человек закурил в 15 лет, продолжительность его жизни уменьшается более чем на 8 лет. Начавшие курить до 15 лет в 5 раз чаще умирают от рака, чем те, кто начал курить после 25 лет.

·  Из закуривших подростков каждый четвертый умрет от заболеваний, связанных с курением.

·  Выкуривая 20 сигарет в день, человек дышит воздухом, загрязненность которого в 580–1100 раз превышает санитарные нормы.

·  Уровень смертности у детей при родах у курящей матери на 30% выше, чем у некурящих.

·  80% мужчин осуждают женское курение.

·  80% курильщиков выросли в семьях, где родители курили.

 

Будьте ребёнку понимающим другом, который заслуживает доверия!!!

Более ста причин бросить курить

Табак ежегодно уносит жизни более 8 миллионов человек. После публикации в этом году данных о том, что курильщики подвержены более высокому риску тяжелого течения COVID-19 по сравнению с некурящими, миллионы людей захотели бросить курить.

Отказ от курения может стать непростой задачей, особенно в связи с дополнительным социальным и экономическим стрессом, возникшим в результате пандемии, но есть много причин, чтобы это сделать.

Преимущества отказа от табака ощущаются практически сразу. Уже через 20 минут после прекращения курения снижается частота сердечных сокращений. В течение 12 часов уровень монооксида углерода в крови снижается до нормы. В течение 2–12 недель улучшается кровообращение и нормализуется функция легких.

В течение 1–9 месяцев уменьшаются кашель и одышка. В течение 5–15 лет снижается риск инсульта до уровня риска у некурящего человека. В течение 10 лет примерно вдвое снижается риск смерти от рака легких по сравнению с риском у курящих людей. В течение 15 лет снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний до уровня риска у некурящего человека.

Если этого недостаточно, вот еще несколько причин!

1. У курящих людей более высокий риск тяжелого течения и летального исхода от COVID-19.

Табак негативно влияет на вашу внешность

2. Все пропитывается неприятным запахом: ваша кожа, одежда, пальцы и дыхание, весь ваш дом.

3. Табак вызывает пожелтение зубов и образование зубного налета.

4. Курение табака и употребление бездымных табачных изделий вызывают неприятный запах изо рта.

5. Табак способствует появлению морщин, в связи с чем вы выглядите старше своего возраста. Курение приводит к преждевременному старению кожи, способствуя распаду белков, придающих коже эластичность, нарушая кровообращение и снижая уровень витамина А.

6. Такие морщины наиболее заметны вокруг губ и глаз. Табак также делает кожу огрубевшей и сухой.

7. Курение табака увеличивает риск развития псориаза, неинфекционного воспалительного состояния кожи, при котором по всему телу появляются зудящие красные пятна.

Курение может навредить не только вашему здоровью, но и здоровью ваших друзей и членов семьи

8. Ежегодно более 1 миллиона человек умирают из-за пассивного курения.

9. У некурящих людей, подвергающихся воздействию табака при пассивном курении, более высокий риск развития рака легких.

10. Сигареты остаются одной из распространенных причин случайных пожаров и связанных с ними смертей.

11. Электронные сигареты также подвергают окружающих людей воздействию никотина и других вредных химических веществ.

12. Воздействие табачного дыма при пассивном курении может увеличить риск прогрессирования туберкулеза с переходом в активную форму заболевания.

13. Люди с диабетом 2 типа более подвержены воздействию табачного дыма при пассивном курении.

Курение или использование электронных сигарет среди детей ставит под угрозу их здоровье и безопасность

14. У детей курильщиков часто снижена функция легких, последствием чего являются хронические респираторные заболевания во взрослом возрасте.

15. Серьезный риск для здоровья детей представляет воздействие жидкости для электронных сигарет. Существует опасность протекания устройств и проглатывания жидкости детьми.

16. Известны случаи травм, включая ожоги, вызванные возгоранием и взрывом электронных сигарет.

17. У детей школьного возраста, подвергающихся вредному воздействию табачного дыма при пассивном курении, также более высокий риск развития астмы вследствие воспаления дыхательных путей.

18. У детей в возрасте до 2 лет, которые подвергаются воздействию табачного дыма при пассивном курении в домашних условиях, может развиться воспаление среднего уха, следствием которого могут стать потеря слуха и глухота.

19. Отказ от курения снижает риск многих заболеваний, связанных с пассивным курением, у детей, таких как респираторные заболевания (например, астма) и отиты.

Употребление табака имеет негативные социальные последствия

20. Вы хотите быть хорошим примером для своих детей, друзей и близких.

21. Употребление табака может отрицательно сказаться на социальном взаимодействии и отношениях.

22. Отказ от курения означает отсутствие ограничений – вы можете свободно находиться в обществе, не имея необходимости отходить в сторону или выходить на улицу, чтобы покурить.

23. Отказ от курения может повысить производительность вашего труда – вам не придется отрываться от дел, чтобы покурить.

Курение сопровождается финансовыми затратами – вы могли бы потратить деньги на более важные вещи

24. Одно исследование показало, что расходы курильщиков составляют в среднем 1,4 миллиона долларов США, которые включают расходы на покупку сигарет, расходы на медицинское обслуживание и медикаменты и более низкую заработную плату, связанную с курением и воздействием табачного дыма при пассивном курении.

25. Употребление табака влияет на здоровье и производительность труда работников, увеличивая вероятность пропуска ими работы.

26. Употребление табака способствует бедности, поскольку домохозяйствам приходится тратить финансовые средства на табачные изделия вместо удовлетворения основных потребностей, таких как еда и жилье.

27. Употребление табака создает дополнительную нагрузку на мировую экономику в размере около 1,4 триллиона долларов США в виде расходов на медицинское обслуживание для лечения болезней, вызванных табаком, и потерь трудовых ресурсов в результате болезней и смерти, связанных с употреблением табака.

Курение оказывает негативное влияние на фертильность

28. Курящие люди чаще страдают бесплодием. Отказ от курения означает устранение одного из факторов риска, связанных с проблемами с наступлением беременности, с преждевременными родами, рождением детей с низкой массой тела и выкидышами.

29. Курение может вызвать эректильную дисфункцию. Курение ограничивает приток крови к половому члену, что препятствует эрекции. Эректильная дисфункция чаще встречается у курящих людей, и эта проблема с большой вероятностью сохранится или станет постоянной, если мужчина не бросит курить в молодом возрасте.

30. Курение также негативно влияет на количество, подвижность и форму сперматозоидов у мужчин.

Все виды табачных изделий смертельно опасны

31. Ежегодно из-за употребления табака умирает более 8 миллионов человек.

32. Табак убивает половину своих потребителей. Употребление любого вида табачных изделий ухудшает ваше здоровье и вызывает тяжелые заболевания.

33. Курение кальяна так же вредно, как и другие способы употребления табака.

34. Жевательный табак может вызвать рак ротовой полости, выпадение зубов, потемнение эмали зубов, появление белых пятен на деснах и пародонтит.

35. При использовании бездымных табачных изделий никотин, содержащийся в них, усваивается быстрее, чем при курении сигарет, что вызывает более быстрое привыкание к нему.

Покупая табак, вы оказываете финансовую поддержку индустрии, которая эксплуатирует фермеров и детей и способствует росту заболеваемости и смертности

36. Фермеры, занимающиеся выращиванием табака, часто страдают от различных заболеваний из-за воздействия никотина, который всасывается через кожу, а также пестицидов и табачной пыли.

37. В некоторых странах выращиванием табака занимаются дети, что влияет не только на их здоровье, но и на их возможность посещать школу.

38. Употребление табака может усугубить проблему бедности, поскольку потребители табачных изделий подвергаются гораздо более высокому риску раковых заболеваний и связанной с ними преждевременной смерти, сердечного приступа, респираторных или других заболеваний, фактором риска которых является употребление табака, лишая семьи столь необходимого дохода и требуя дополнительных затрат на медицинское обслуживание.

39. Подавляющее большинство людей, занятых в табачном секторе, в целом зарабатывают очень мало, в то время как крупные табачные компании получают огромную прибыль.

Изделия из нагреваемого табака вредны для здоровья

40. Изделия из нагреваемого табака (ИНТ) подвергают потребителей воздействию токсичных выбросов, многие из которых могут вызывать рак.

41. Изделия из нагреваемого табака по своей сути являются табачными изделиями, поэтому переход с обычных табачных изделий на ИНТ не означает отказ от курения.

42. Нет достаточных доказательств, подтверждающих утверждение о том, что изделия из нагреваемого табака (ИНТ) менее вредны по сравнению с обычными сигаретами.

Электронные сигареты вредны для здоровья и небезопасны

43. У детей и подростков, которые используют электронные сигареты, как минимум в два раза выше вероятность курения в зрелом возрасте.

44. Использование электронных сигарет увеличивает риск сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

45. Никотин в электронных сигаретах вызывает сильную зависимость и может нанести вред развивающемуся мозгу детей.

Употребление табака, особенно курение, не дает нам дышать полной грудью

46. Употребление табака является причиной 25 % всех случаев смерти от рака во всем мире.

47. У курящих людей в 22 раза выше вероятность заболеть раком легких в течение жизни, чем у некурящих. Курение табака является основной причиной рака легких и более двух третей смертей от рака легких во всем мире.

48. У каждого пятого курильщика табака в течение жизни разовьется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), особенно у тех, кто начинает курить в детстве и подростковом возрасте, поскольку табачный дым значительно замедляет рост и развитие легких.

49. Курение может обострить астму у взрослых, ограничивая их активность, способствуя инвалидности и увеличивая риск тяжелых приступов астмы, требующих неотложной помощи.

50. Курение табака более чем вдвое увеличивает риск перехода туберкулеза из латентной формы в активную и ухудшает естественное течение болезни. Около четверти населения мира страдает латентным туберкулезом.

Табак губит сердце

51. Курение всего нескольких сигарет в день, эпизодическое или пассивное курение увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

52. У курящих людей в два раза выше риск инсульта и в четыре раза выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.

53. Табачный дым повреждает артерии сердца, вызывает образование бляшек и тромбов, тем самым ограничивая кровоток и в конечном итоге приводя к сердечным приступам и инсультам.

54. Употребление никотина и табачных изделий увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Табак вызывает более 20 видов рака

55. Курение табака и употребление бездымных табачных изделий вызывают рак полости рта, губ, горла (глотки и гортани) и пищевода.

56. Хирургическое удаление пораженной раком гортани может привести к необходимости трахеостомии – созданию отверстия в шее и трахее, которое позволяет пациенту дышать.

57. Курящие люди подвергаются значительно более высокому риску развития острого миелоидного лейкоза, рака околоносовых пазух, колоректального рака, рака почек, печени, поджелудочной железы, желудка, яичников и нижних мочевыводящих путей (включая мочевой пузырь, мочеточник и почечную лоханку).

58. Некоторые исследования также продемонстрировали связь между курением табака и повышенным риском рака груди, особенно среди тех, кто курит много, и женщин, которые начинают курить до наступления первой беременности.

59. Известно также, что курение увеличивает риск рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека.

Курящие люди чаще теряют зрение и слух

60. Курение вызывает многие заболевания глаз, которые при отсутствии лечения могут привести к необратимой потере зрения.

61. У курящих людей с большей вероятностью, чем у некурящих, развивается возрастная макулодистрофия, состояние, которое приводит к необратимой потере зрения.

62. У курящих людей также более высокий риск развития катаракты — помутнения хрусталика глаза, в результате которого нарушается пропускная способность глаза для световых лучей. Катаракта вызывает ухудшение зрения, и в этом случае операция является единственным способом восстановить зрение.

63. Некоторые данные свидетельствуют о том, что курение также вызывает глаукому — состояние, при котором повышается внутриглазное давление и может ухудшиться зрение.

64. Взрослые курильщики чаще страдают потерей слуха.

Табак наносит вред практически каждому органу тела

65. Те, кто курит табак всю жизнь, в среднем теряют не менее 10 лет жизни.

66. С каждой затяжкой сигареты в организм попадают токсины и канцерогены. Как минимум 70 химических веществ вызывают рак.

67. У курильщиков выше риск развития диабета.

68. Курение является фактором риска развития деменции, группы расстройств, проявляющихся снижением умственных способностей и нарушением функций мозга.

69. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, и приблизительно 14 % случаев болезни Альцгеймера во всем мире могут быть связаны с курением.

70. Курящие женщины чаще испытывают болезненные менструации и более выраженные симптомы менопаузы.

71. У курящих женщин менопауза наступает на 1–4 года раньше, поскольку курение оказывает негативное влияние на процесс образования яйцеклеток в яичниках, что приводит к потере репродуктивной функции и последующему снижению уровня эстрогена.

72. Табачный дым ухудшает снабжение тканей организма кислородом.

73. Употребление табака ограничивает кровоток, что при отсутствии лечения может привести к гангрене (отмиранию тканей тела) и необходимости ампутации пораженных участков.

74. Употребление табака увеличивает риск пародонтоза — хронического воспалительного заболевания, которое поражает десны (пораженная десна со временем опускается, обнажая шейку зуба) и разрушает костную ткань, что приводит к потере зубов.

75. У курящих людей риск послеоперационных осложнений значительно выше, чем у некурящих.

76. У курящих людей процесс отлучения от искусственной вентиляции легких проходит сложнее. Это часто становится причиной более длительного пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОИТ) и в больнице в целом, потенциально подвергая их опасности заражения другими инфекциями.

77. У курящих людей с большей вероятностью могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся спазмами в животе, стойкой диареей, лихорадкой и ректальным кровотечением, а также рак желудочно-кишечного тракта.

78. Курящие люди более склонны к снижению плотности костей, переломам костей и серьезным осложнениям, таким как медленное сращение костей в зоне перелома или отсутствие сращения.

79. Компоненты табачного дыма ослабляют иммунную систему, подвергая курящих людей риску легочных инфекций.

80. У курящих людей с генетической предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям более высокий риск развития таких болезней, как ревматоидный артрит, болезнь Крона, бактериальный менингит, послеоперационные инфекции и рак.

81. Курение также подвергает людей с ослабленным иммунитетом, например, больных муковисцидозом, рассеянным склерозом или раком, более высокому риску сопутствующих заболеваний и преждевременной смерти.

82. Угнетающее воздействие табака на иммунитет подвергает ВИЧ-инфицированных людей повышенному риску развития СПИДа. Среди ВИЧ-положительных курильщиков среднее количество потерянных лет жизни составляет 12,3 года. Этот показатель более чем вдвое выше, чем у ВИЧ-положительных некурящих людей.

Табак и никотин вредят вашему ребенку

83. Употребление табака и воздействие табачного дыма во время беременности увеличивают риск гибели плода.

84. У женщин, которые курят или подвергаются воздействию табачного дыма при пассивном курении во время беременности, более высокий риск выкидыша.

85. Также часты случаи мертворождения (рождение плода, умершего в утробе матери) из-за гипоксии плода и аномалий плаценты, которые вызваны воздействием оксида углерода, содержащегося в табачном дыме, и никотина, содержащегося в табачном дыме и бездымных табачных изделиях.

86. Курящие люди подвержены более высокому риску внематочной беременности, потенциально смертельного осложнения для матери, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами полости матки.

87. Отказ от курения и избегание воздействия табачного дыма при пассивном курении особенно важны для женщин репродуктивного возраста, беременных или планирующих беременность.

88. Использование электронных сигарет представляют значительный риск для беременных женщин, так как это может нанести вред растущему плоду.

89. У женщин, которые курят, используют бездымные табачные изделия или подвергаются воздействию табачного дыма при пассивном курении во время беременности, более высокий риск преждевременных родов и рождения младенцев с низкой массы тела.

Табак загрязняет окружающую среду

90. Уборку табачных отходов оплачивают правительства и местные власти, а не сами табачные компании. Откажитесь от курения, чтобы защитить окружающую среду.

91. Окурки сигарет относятся к числу наиболее часто выбрасываемых отходов во всем мире и являются наиболее частым мусором, собираемым на пляжах и у кромки воды во всем мире.

92. В окурках сигарет были обнаружены опасные вещества, в том числе мышьяк, свинец, никотин и формальдегид. Эти вещества из выброшенных окурков попадают в водную среду и почву.

93. Табачный дым может увеличить уровень загрязнения воздуха в городе.

94. Большинство сигарет зажигают с помощью спичек или газовых зажигалок. Например, если для того чтобы зажечь одну-две сигареты требуется одна деревянная спичка, шесть триллионов сигарет, выкуриваемых во всем мире каждый год, потребуют уничтожения около девяти миллионов деревьев, чтобы произвести три триллиона спичек.

94. Электронные сигареты и изделия из нагреваемого табака могут содержать батареи, требующие специальной утилизации, а также химикаты, упаковку и другие не поддающиеся биологическому разложению материалы.

96. В настоящее время большинство пластиковых картриджей для электронных сигарет не подлежат повторному использованию или переработке — транснациональные компании, как правило, продают одноразовые картриджи, предположительно для увеличения продаж путем привлечения постоянных клиентов.

97. Объем выбросов при производстве табака эквивалентен 3 миллионам трансатлантических перелетов.

98. Табачный дым содержит три вида парниковых газов — углекислый газ, метан и оксиды азота — и загрязняет окружающую среду внутри помещений и за их пределами.

99. Во всем мире около 200 000 гектаров земель ежегодно используются для выращивания и обработки табака.

100. Вырубка леса для увеличения сельскохозяйственных площадей с целью выращивания табака имеет множество серьезных экологических последствий, включая сокращение биоразнообразия, эрозию и деградацию почвы, загрязнение водных объектов и увеличение содержания двуокиси углерода в атмосфере.

101. Выращивание табака обычно требует использования значительного количества химикатов, включая пестициды, удобрения и регуляторы роста. Эти химические вещества в результате стока талых и дождевых вод в районах выращивания табака могут попадать в источники питьевой воды.

102. На каждые 300 произведенных сигарет (примерно 1,5 блока) требуется одно дерево, чтобы только высушить листья табака.

103. Для производимых ежегодно 6 триллионов сигарет требуется около 300 миллиардов упаковок (из расчета 20 сигарет в пачке). Если предположить, что каждая пустая упаковка весит около шести граммов, это составляет около 1 800 000 тонн отходов, состоящих из бумаги, чернил, целлофана, фольги и клея. Вместе с отходами, состоящими из пленки и картонных коробок, которые используются в качестве упаковки и транспортной тары, общий годовой объем твердых отходов составляет не менее 2 000 000 тонн.

Пассивное курение (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое пассивное курение?

Всем известно, что курить — плохая идея. Но находиться рядом с курящим человеком тоже вредно для здоровья.

Пассивное курение — это дым, который выдыхают курильщики, и дым, исходящий от кончика сигареты, сигары или трубки.

Чем опасно пассивное курение?

Пассивное курение содержит тысячи химических веществ, токсичных для организма.Вдыхание пассивного курения увеличивает вероятность:

  • легочные инфекции (например, пневмония)
  • астма
  • кашель, боль в горле, насморк и чихание
  • рак
  • болезнь сердца

Что делать с пассивным курением?

Скорее всего, вы знаете кого-то, кто курит. Курите ли вы или регулярно находитесь рядом с курильщиком, вдыхание табачного дыма всегда вредно для здоровья. Даже случайное или кратковременное воздействие может сказаться на организме.

Попросите курильщиков, которых вы знаете, сделать эти два шага:

  1. Все перекуры проводите на улице,  вдали от других людей, особенно детей и беременных женщин. Дым задерживается в воздухе в течение нескольких часов после того, как сигареты потушены. Если кто-то курит где-нибудь внутри, другие люди тоже вдыхают этот дым. Поскольку дым прилипает к людям и их одежде, когда курильщики возвращаются внутрь, они должны вымыть руки и сменить одежду, особенно перед тем, как взять или обнять детей.
  2. Никогда не курите в машине с другими людьми. Даже выдувание дыма в окно практически не снижает воздействие дыма.

Так же, как курящий человек выбирает закурить, у некурящего тоже есть выбор. Вы можете уйти от дыма других людей дома, в школе, на работе, в ресторане и даже дома у друзей и членов семьи.

Если вы курите , попробуйте бросить. Бросить курить нелегко, потому что курение вызывает сильную зависимость. Но множество программ и людей могут помочь вам избавиться от этой привычки.И подумайте о преимуществах: вы будете выглядеть, чувствовать себя и пахнуть лучше, а также сэкономите больше денег, чтобы выйти и показать себя более новым и здоровым!

Почему люди начинают употреблять табак и почему трудно бросить

Почему люди начинают курить?

Большинство курильщиков начали курить в подростковом возрасте. Те, у кого есть друзья и/или родители, которые курят, с большей вероятностью начнут курить, чем те, кто не курит. Некоторые подростки говорят, что они «просто хотели попробовать» или думали, что курить «круто».

Реклама табачной промышленности, снижение цен и другие рекламные акции на ее продукцию оказывают большое влияние на наше общество. Табачная промышленность ежегодно тратит миллиарды долларов на создание и продвижение рекламы, в которой курение представляется захватывающим, гламурным и безопасным. Употребление табака также показано в видеоиграх, в Интернете и на телевидении. И фильмы, показывающие курящих людей, также оказали большое влияние. Исследования показывают, что молодые люди, которые видят курение в фильмах, чаще начинают курить.

Новое влияние на употребление табака оказывают электронные сигареты и другие высокотехнологичные, модные электронные устройства для вейпинга.Эти устройства, которые часто ошибочно считают безвредными и более легкими в добыче и использовании, чем традиционные табачные изделия, являются способом для новых пользователей научиться вдыхать и стать зависимыми от никотина, что может подготовить их к курению.

Кто чаще всего становится зависимым?

Любой, кто начинает употреблять табак, может стать зависимым от никотина. Исследования показывают, что курение чаще всего становится привычкой в ​​подростковом возрасте. Чем моложе вы, когда начинаете курить, тем больше вероятность того, что вы станете зависимыми от никотина.

Согласно отчету главного хирурга 2014 года (SGR), почти 9 из 10 взрослых, которые курят, начали курить до 18 лет, и почти все начали курить в возрасте 26 лет. По оценкам отчета, около 3 из 4 курящих старшеклассников станут взрослыми. которые курят, даже если они намерены бросить через несколько лет.

Действительно ли курение табака вызывает привыкание?

Зависимость характеризуется повторяющимся навязчивым поиском или употреблением вещества, несмотря на его вредное воздействие и нежелательные последствия.Зависимость – это психическая или эмоциональная зависимость от вещества. Никотин является известным вызывающим привыкание веществом в табаке. Регулярное употребление табачных изделий приводит к зависимости у многих потребителей. Никотин — это наркотик, который естественным образом содержится в табаке, и считается, что он вызывает такое же привыкание, как героин или кокаин.

Как никотин влияет на вас

  • Никотин и другие химические вещества в табачном дыме легко всасываются в кровь через легкие. Оттуда никотин быстро распространяется по всему телу.
  • В небольших количествах никотин вызывает приятные ощущения и отвлекает от неприятных ощущений. Это заставляет потребителя табака хотеть использовать больше. Он действует на химию мозга и центральной нервной системы, влияя на настроение. Никотин работает так же, как и другие наркотики, вызывающие зависимость, заполняя цепи вознаграждения мозга химическим веществом, называемым дофамином. Никотин также дает небольшой прилив адреналина — не настолько, чтобы его заметить, но достаточно, чтобы ускорить работу сердца и повысить кровяное давление.
  • Никотин достигает мозга в течение нескольких секунд после затяжки, и его действие начинает ослабевать в течение нескольких минут. Пользователь может начать чувствовать раздражение и раздражительность. Обычно это не доходит до серьезных симптомов отмены, но человек, использующий продукт, со временем чувствует себя более некомфортно. Это то, что чаще всего заставляет человека снова загораться. В какой-то момент человек употребляет табак, неприятные ощущения уходят, и цикл продолжается. Если человек не курит снова в ближайшее время, симптомы отмены со временем ухудшаются.
  • По мере того, как организм приспосабливается к никотину, люди, употребляющие его, склонны увеличивать количество потребляемого табака. Это увеличивает количество никотина в их крови, и для получения того же эффекта требуется больше табака. Это называется допуском . Со временем достигается определенный уровень никотина, и человеку нужно будет продолжать его употребление, чтобы поддерживать уровень никотина в пределах комфортного диапазона.
  • Люди, которые курят, могут быстро стать зависимыми от никотина и страдать физическими и эмоциональными (умственными или психологическими) симптомами отмены, когда они бросают курить.Эти симптомы включают раздражительность, нервозность, головные боли и проблемы со сном. Истинный признак зависимости, однако, заключается в том, что люди продолжают курить, даже если они знают, что курение вредно для них, нездоровым образом влияя на их жизнь, здоровье и их семьи. На самом деле, большинство людей, которые курят, хотят бросить.

Исследователи также изучают другие химические вещества в табаке, которые затрудняют отказ от курения. В мозгу животных табачный дым вызывает химические изменения, которые не полностью объясняются действием никотина.

Среднее количество никотина в одной обычной сигарете составляет от 1 до 2 миллиграммов (мг). Количество, которое вы на самом деле принимаете, зависит от того, как вы курите, сколько затяжек делаете, насколько глубоко вдыхаете и других факторов.

Насколько сильна никотиновая зависимость?

Около 2 из 3 курящих людей говорят, что хотят бросить курить, и около половины пытаются бросить курить каждый год, но лишь немногие добиваются успеха без посторонней помощи. Это потому, что они не только становятся физически зависимыми от никотина. Существует также сильная эмоциональная (психологическая) зависимость.Никотин влияет на поведение, настроение и эмоции. Если человек употребляет табак, чтобы справиться с неприятными чувствами и эмоциями, для некоторых это может стать проблемой при попытке бросить курить. Кто-то, кто курит, может связать курение с общественной деятельностью и многими другими видами деятельности. Все эти факторы делают курение очень трудной привычкой.

На самом деле бросить курить может быть труднее, чем бросить употреблять кокаин или опиаты, такие как героин. В 2012 году исследователи рассмотрели 28 различных исследований людей, которые пытались бросить курить с помощью вещества, от которого они были зависимы.Они обнаружили, что около 18% смогли бросить пить, более 40% смогли бросить употреблять опиаты или кокаин, но только 8% смогли бросить курить.

Как насчет никотина в других табачных изделиях?

Никотин в сигарах

Люди, вдыхающие сигарный дым, поглощают никотин через легкие так же быстро, как и люди, курящие сигареты. У тех, кто не вдыхает, никотин поглощается медленнее через слизистую оболочку рта. Это означает, что люди, курящие сигары, могут получить желаемую дозу никотина, не вдыхая дым непосредственно в легкие.

В большинстве полноразмерных сигар содержится столько же никотина, сколько в нескольких сигаретах. Сигареты содержат в среднем около 8 миллиграммов (мг) никотина, но доставляют только от 1 до 2 мг никотина. Многие популярные марки больших сигар содержат от 100 до 200 мг или даже до 444 мг никотина. Количество никотина, которое сигара доставляет курильщику, может сильно различаться, даже среди людей, курящих сигары одного и того же типа. Сколько никотина принимается, зависит от таких вещей, как:

  • Как долго человек курит сигару
  • Сколько затяжек делается
  • Вдыхается ли дым

Принимая во внимание эти факторы и большой диапазон размеров сигар, практически невозможно сделать точную оценку количества никотина, содержащегося в больших сигарах.

Маленькие сигары размером и формой с сигареты содержат примерно такое же количество никотина, как сигарета. Если их курить, как сигареты (вдыхая), ожидается, что они доставят такое же количество никотина — от 1 до 2 мг.

Никотин в бездымном табаке

Бездымный табак содержит высокую дозу никотина. Никотин попадает в кровь изо рта или носа и разносится по всему телу.

Никотин в бездымном табаке измеряется в миллиграммах (мг) никотина на грамм (г) табака.Было обнаружено, что она сильно варьируется, например, от 4 до 25 мг/г для влажного нюхательного табака, от 11 до 25 мг/г для сухого нюхательного табака и от 3 до 40 мг/г для жевательного табака. Другие факторы, влияющие на количество никотина, получаемого человеком, включают в себя такие вещи, как:

  • Марка табака
  • pH продукта (насколько он кислый)
  • Количество пережеванного
  • Нарезка табака

Тем не менее, уровни никотина в крови оказались почти одинаковыми при сравнении людей, которые курят сигареты, и тех, кто употребляет бездымный табак.

Никотин в несгораемых продуктах

Негорючие табачные изделия бывают разных форм и используются по-разному. Негорючие продукты содержат никотин и могут привести к никотиновой зависимости.

  • Негорючие (не горючие) сигареты имеют источник нагрева и табак. Табак нагревается до более низкой температуры, чем обычная (горючая) сигарета. Тепло создает аэрозоль, который вдыхает пользователь.
  • Растворимые табачные изделия съедобны.Это могут быть пастилки, полоски, жевательные резинки или палочки. Их можно легко спрятать и они могут выглядеть как конфеты.
  • Никотиновые гели представляют собой табачные изделия, которые втираются в кожу и впитываются ею.
Никотин в электронных сигаретах

Электронная жидкость во всех JUUL и большинстве других электронных сигарет содержит никотин, тот же наркотик, вызывающий привыкание, что и в обычных сигаретах, сигарах, кальяне и других табачных изделиях. Однако уровни никотина не одинаковы во всех типах электронных сигарет, и иногда на этикетках продуктов не указывается истинное содержание никотина.

JUUL обычно содержат значительно большее количество никотина на затяжку, чем некоторые другие типы электронных сигарет и сигарет. Из-за этого JUUL и продукты, подобные JUUL, могут вызывать более сильную зависимость, чем другие типы электронных сигарет. Некоторые дети стали физически зависимы от никотина, используя эти продукты.

Некоторые марки электронных сигарет заявляют, что не содержат никотина, но на самом деле содержат никотин.

Почему так сложно бросить курить?

Прекращение или сокращение потребления табака вызывает симптомы никотиновой абстиненции.Отказ бывает как физическим, так и психическим. Физически ваше тело реагирует на отсутствие никотина. Мысленно вы сталкиваетесь с отказом от привычки, которая требует серьезных изменений в поведении. Эмоционально вам может казаться, что вы потеряли своего лучшего друга. Исследования показали, что потребители бездымного табака сталкиваются с такими же трудностями при отказе от табака, как и люди, которые хотят бросить курить сигареты.

Люди, которые регулярно употребляют табак в течение нескольких недель или дольше, будут иметь симптомы отмены, если они внезапно прекратят или значительно сократят количество употребляемого табака.В отмене никотина нет никакой опасности, но симптомы могут быть неприятными. Они обычно начинаются в течение нескольких часов и достигают пика примерно через 2–3 дня, когда большая часть никотина и его побочных продуктов выводится из организма. Симптомы отмены могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Они улучшаются с каждым днем, когда человек остается свободным от табака.

Симптомы отмены никотина могут включать любое из следующего:

  • Головокружение (которое может длиться день или 2 после отказа от курения)
  • Депрессия
  • Чувства разочарования, нетерпения и гнева
  • Беспокойство
  • Раздражительность
  • Проблемы со сном, в том числе проблемы с засыпанием и продолжительностью сна, а также плохие сны или даже ночные кошмары
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Беспокойство или скука
  • Головные боли
  • Усталость
  • Повышенный аппетит
  • Прибавка в весе
  • Медленный сердечный ритм
  • Запоры и газы
  • Кашель, сухость во рту, боль в горле и выделения из носа
  • Стеснение в груди

Эти симптомы могут привести к тому, что человек снова начнет употреблять табак, чтобы повысить уровень никотина в крови и купировать симптомы.

10 последствий курения для здоровья, о которых вы не знали | Состояние контроля над табаком

К 1964 году это было официально: главный хирург США подтвердил, что курение сигарет вызывает рак легких. Но в последующие 50 с лишним лет мы узнали, что курение является причиной многих других ужасных болезней, унесших 480 000 жизней из-за табака, с которыми мы сталкиваемся сегодня.

Вот некоторые последствия курения для здоровья, о которых вы, возможно, не слышали…

2.Диабет 2-го типа

Курение способствует развитию диабета 2-го типа и увеличивает риск осложнений заболевания, включая плохой приток крови к ногам и ступням. Это может привести к инфекции и привести к необходимости ампутации конечности. Да, вы можете потерять ступню или ногу!

3. Эректильная дисфункция

Курение влияет на половую функцию мужчин.Табак вызывает сужение кровеносных сосудов по всему телу, в том числе тех, которые снабжают кровью половой член. Хорошая новость заключается в том, что отказ от курения будет иметь большое значение.

4. Внематочная беременность

Внематочная беременность представляет собой опасное для жизни репродуктивное осложнение у женщин, более вероятное у курильщиков. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в другое место.Яйцеклетка не может выжить, и это подвергает жизнь мамы серьезному риску.

5. Переломы шейки бедра

У курильщиков плотность кости снижается быстрее, чем у некурящих, что повышает риск перелома таких частей тела, как бедро. Отказ от сигарет может помочь замедлить этот процесс и заставить вас потеть, а не кости, на танцполе.

8.Заячья губа и волчья пасть

Эти врожденные дефекты, обычно называемые орофациальными расщелинами, возникают, когда губа или рот ребенка не развиваются должным образом во время беременности. Женщины, которые курят во время беременности, чаще рожают детей с орофациальными расщелинами.

10. Болезнь десен

Как будто потенциальной потери конечности недостаточно (см. № 2), вы также рискуете потерять зубы из-за курения.Курение способствует развитию пародонтита — инфекции десен, которая разрушает кость, поддерживающую зубы. Это основная причина потери зубов у взрослых.

Последнее обновление страницы: 26 января 2022 г.

Никотиновая зависимость — Симптомы и причины

Обзор

Никотиновая зависимость возникает, когда вам нужен никотин и вы не можете прекратить его употреблять. Никотин — это химическое вещество в табаке, из-за которого трудно бросить курить.Никотин производит приятные эффекты на ваш мозг, но эти эффекты носят временный характер. Итак, вы тянетесь за другой сигаретой.

Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно для хорошего самочувствия. Когда вы пытаетесь остановиться, вы испытываете неприятные психические и физические изменения. Это симптомы никотиновой абстиненции.

Независимо от того, как долго вы курите, прекращение курения может улучшить ваше здоровье. Это непросто, но вы можете избавиться от никотиновой зависимости. Доступно множество эффективных методов лечения.Обратитесь за помощью к врачу.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

У некоторых людей употребление любого количества табака может быстро привести к никотиновой зависимости. Признаки того, что вы можете быть зависимы, включают:

  • Вы не можете бросить курить. Вы предприняли одну или несколько серьезных, но безуспешных попыток остановиться.
  • У вас абстинентный синдром, когда вы пытаетесь бросить. Ваши попытки остановиться вызвали физические и связанные с настроением симптомы, такие как сильная тяга, беспокойство, раздражительность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, подавленное настроение, разочарование, гнев, повышенный голод, бессонница, запор или диарея.
  • Вы продолжаете курить, несмотря на проблемы со здоровьем. Несмотря на то, что у вас возникли проблемы со здоровьем с легкими или сердцем, вы не смогли остановиться.
  • Вы отказываетесь от общественной деятельности. Вы можете перестать ходить в рестораны для некурящих или прекратить общение с семьей или друзьями, потому что в этих ситуациях вам нельзя курить.

Когда обратиться к врачу

Вы не одиноки, если пытались бросить курить, но не смогли бросить навсегда. Большинство курильщиков предпринимают множество попыток бросить курить, прежде чем достигают стабильного длительного воздержания от курения.

У вас больше шансов бросить курить навсегда, если вы будете следовать плану лечения, направленному как на физические, так и на поведенческие аспекты никотиновой зависимости. Использование лекарств и работа с консультантом, специально обученным помогать людям бросить курить (специалистом по лечению табакокурения), значительно повысят ваши шансы на успех.

Попросите свою медицинскую бригаду помочь вам разработать план лечения, который вам подходит, или посоветовать, где можно получить помощь, чтобы бросить курить.

Причины

Видео: Курение — анатомия никотиновой зависимости
Показать стенограмму видео Видео: Курение — анатомия никотиновой зависимости

У многих людей никотин из сигарет стимулирует рецепторы в мозге к высвобождению дофамина, вызывая реакцию удовольствия.Со временем количество никотиновых рецепторов увеличивается и изменяет анатомию вашего мозга. Когда вы бросаете курить, вы отключаете реакцию мозга на удовольствие, потому что рецепторы не получают никотин, вызывая симптомы никотиновой абстиненции. Если вы выдержите это и будете использовать продукты для отказа от курения, чтобы помочь с симптомами отмены и тягой, количество никотиновых рецепторов вернется к норме, помогая вам бросить курить навсегда.

Никотин — это химическое вещество в табаке, которое заставляет вас курить.Никотин достигает мозга в течение нескольких секунд после затяжки. В мозгу никотин увеличивает высвобождение химических веществ мозга, называемых нейромедиаторами, которые помогают регулировать настроение и поведение.

Дофамин, один из этих нейротрансмиттеров, высвобождается в центре вознаграждения мозга и вызывает чувство удовольствия и улучшение настроения.

Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно для хорошего самочувствия. Никотин быстро становится частью вашей повседневной жизни и переплетается с вашими привычками и чувствами.

Общие ситуации, которые вызывают желание закурить, включают:

  • Выпить кофе или сделать перерыв на работе
  • Разговор по телефону
  • Употребление алкоголя
  • Вождение автомобиля
  • Проводить время с друзьями

Чтобы преодолеть свою никотиновую зависимость, вам необходимо узнать о своих триггерах и составить план действий по их устранению.

Факторы риска

Любой, кто курит или употребляет другие формы табака, рискует стать зависимым.Факторы, влияющие на то, кто будет употреблять табак, включают:

  • Возраст. Большинство людей начинают курить в детстве или в подростковом возрасте. Чем моложе вы будете, когда начнете курить, тем больше шансов, что вы станете зависимыми.
  • Генетика. Вероятность того, что вы начнете курить и продолжите курить, может частично передаваться по наследству. Генетические факторы могут влиять на то, как рецепторы на поверхности нервных клеток вашего мозга реагируют на высокие дозы никотина, поступающие с сигаретами.
  • Родители и сверстники. Дети, которые растут с курящими родителями, с большей вероятностью станут курильщиками. Дети, чьи друзья курят, также с большей вероятностью попробуют это.
  • Депрессия или другое психическое заболевание. Многие исследования показывают связь между депрессией и курением. Люди, страдающие депрессией, шизофренией, посттравматическим стрессовым расстройством или другими формами психических заболеваний, чаще курят.
  • Употребление психоактивных веществ. Люди, злоупотребляющие алкоголем и запрещенными наркотиками, чаще курят.

Осложнения

Табачный дым содержит более 60 известных канцерогенных химических веществ и тысячи других вредных веществ. Даже «полностью натуральные» или травяные сигареты содержат вредные химические вещества.

Вы уже знаете, что люди, которые курят сигареты, гораздо чаще заболевают и умирают от определенных болезней, чем люди, которые не курят. Но вы можете не осознавать, сколько различных проблем со здоровьем вызывает курение:

  • Рак легких и заболевания легких. Курение является основной причиной смерти от рака легких. Кроме того, курение вызывает заболевания легких, такие как эмфизема легких и хронический бронхит. Курение также ухудшает течение астмы.
  • Другие виды рака. Курение увеличивает риск развития многих видов рака, в том числе рака полости рта, горла (глотки), пищевода, гортани, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек, шейки матки и некоторых видов лейкемии. В целом курение является причиной 30% всех смертей от рака.
  • Проблемы с сердцем и системой кровообращения. Курение увеличивает риск смерти от болезней сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых), включая сердечные приступы и инсульты. Если у вас есть заболевание сердца или кровеносных сосудов, например, сердечная недостаточность, курение ухудшает ваше состояние.
  • Диабет. Курение повышает резистентность к инсулину, что может подготовить почву для диабета 2 типа. Если у вас диабет, курение может ускорить развитие осложнений, таких как заболевания почек и проблемы со зрением.
  • Проблемы с глазами. Курение может увеличить риск серьезных проблем со зрением, таких как катаракта и потеря зрения из-за дегенерации желтого пятна.
  • Бесплодие и импотенция. Курение увеличивает риск снижения фертильности у женщин и риск импотенции у мужчин.
  • Осложнения при беременности. Матери, которые курят во время беременности, подвергаются более высокому риску преждевременных родов и рождения детей с меньшим весом при рождении.
  • Простуда, грипп и другие болезни. Курильщики более подвержены респираторным инфекциям, таким как простуда, грипп и бронхит.
  • Болезни зубов и десен. Курение связано с повышенным риском развития воспаления десен и серьезной инфекции десен, которая может разрушить опорную систему зубов (периодонтит).

Курение также представляет опасность для здоровья окружающих. Некурящие супруги и партнеры курильщиков имеют более высокий риск рака легких и сердечных заболеваний по сравнению с людьми, которые не живут с курильщиками.Дети, чьи родители курят, более склонны к обострению астмы, ушным инфекциям и простуде.

Профилактика

Лучший способ предотвратить никотиновую зависимость — вообще отказаться от табака.

Лучший способ уберечь детей от курения — не курить самому. Исследования показали, что дети, родители которых не курят или которые успешно бросили курить, гораздо реже начинают курить.

Последствия курения 1–4 сигарет в день для здоровья

Существует ли пороговое значение ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья?

Многочисленные популяционные исследования показали сильную зависимость «доза-реакция» между потреблением сигарет и тяжелыми заболеваниями.Однако в большинстве исследований группа с наименьшим потреблением была установлена ​​на уровне 1–9 или 1–15 сигарет в день. Можно возразить, что курильщики в этих группах группировались близко к верхнему пределу этого интервала потребления и что пороговое значение может быть найдено на более низком уровне.

Только в нескольких проспективных исследованиях сообщалось о последствиях для здоровья курения менее пяти сигарет в день. 1– 3

Наша цель состояла в том, чтобы определить риск смерти мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, от определенных заболеваний, связанных с курением, и по любой причине.Мы сообщаем о норвежском населении из 23 521 мужчины и 19 201 женщины в возрасте 35–49 лет, которые в середине 1970-х годов прошли скрининг на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и наблюдались в течение 2002 года на предмет смерти от ишемической болезни сердца, всех видов рака, рака легких, и от всех причин.

МЕТОДЫ

Участники

С 1972 по 1978 год скрининговые обследования на сердечно-сосудистые заболевания проводились в столице Норвегии Осло и в трех норвежских округах с преимущественно сельскими поселениями.В Осло были приглашены все жители мужского пола в возрасте 40–49 лет и 7% случайная выборка жителей мужского пола в возрасте 20–39 лет. 4 В уездах были приглашены все жители мужского и женского пола в возрасте 35–49 лет и 10% случайная выборка всех жителей в возрасте 20–34 лет. 5

Программы скрининга по четырем направлениям включали опросник по сердечно-сосудистым заболеваниям. Рост, вес и артериальное давление измерялись по идентичному протоколу. Образец крови был взят не натощак, и сыворотка была проанализирована в той же лаборатории на общий холестерин, триглицериды и глюкозу.Подробная информация о программе скрининга была дана в другом месте. 4, 5

Ранее сообщалось о более подробном отчете об этой исследуемой популяции после 13 лет наблюдения, связанном с курением и смертностью. 6

Мы представим объединенные данные для возрастной группы 35–49 лет в исследовании Осло и исследовании округа. В Осло посещаемость составила 65%, в графствах — 91%.

Исключения

Были исключены следующие группы:

  • Мужчины и женщины с историей инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта, диабета, атеросклероза ног, лечения гипертонии, применения тринитрата глицерина (нитроглицерина) и симптомов, указывающих на стенокардию или облитерирующий атеросклероз.Эти исключения применялись к 10,2% посещающих мужчин и 10,2% посещающих женщин, в результате чего осталось 36 759 мужчин и 21 960 женщин.

  • Бывшие курильщики и мужчины, курящие трубку. Очень немногие женщины, курившие трубку, и очень немногие мужчины и женщины, курившие сигары, игнорируются. В результате были исключены еще 13 238 мужчин и 2759 женщин.

Таким образом, для анализа были оставлены 23 521 мужчина и 19 201 женщина.Во время скрининга они не сообщали о сердечно-сосудистых заболеваниях или диабете в анамнезе, а также о симптомах, указывающих на стенокардию или облитерирующий атеросклероз. Они ежедневно курили только сигареты или никогда не курили ежедневно.

Категории ежедневного потребления сигарет

В Осло участники указали свое ежедневное потребление сигарет, отметив одну из предустановленных категорий в анкете: 1–4, 5–9, 10–14, 15–19, 20–24, 25+ сигарет.В уездах посещающие лица указывали фактическое количество сигарет в день в специальной графе анкеты. Здесь им разрешалось указывать диапазон, например, 10–15 сигарет.

На месте осмотра медсестры внимательно проверили анкету вместе с посетителями. Во всех областях сигареты фабричного производства и самокрутки должны были учитываться вместе. Медсестры были проинструктированы, что одна пачка табака для ручного скручивания (50 г) равна 50 сигаретам.

В ходе нашего анализа мы перенесли данные о потреблении, о котором сообщают жители округов, в одну из категорий, используемых в вопроснике Осло. Для тех, кто давал диапазон, мы использовали максимальное значение — например, 10–15 сигарет относились к категории 15–19, а 9–14 сигарет — к 10–14.

Конечные точки

Мы провели отслеживание смертности, связав наши записи с национальным реестром причин смерти, используя 11-значный персональный идентификационный номер в качестве связи с записью.Каждому человеку начислено человеко-лет со дня посещения скрининга до даты смерти, даты эмиграции или 31 декабря 2002 года.

Помимо смертей от всех причин, мы изучали смерти от:

  • ишемическая болезнь сердца (МКБ-8 и МКБ-9: 410-414; МКБ-10: I20-I25)

  • все виды рака (МКБ-8: 140-209; МКБ-9: 140-208; МКБ-10: C00-C97)

  • рак легкого (МКБ-8 и МКБ-9: 161-162; МКБ-10: C32-C34).

Новый скрининг в трех округах

В трех округах новое обследование было проведено примерно через 10 лет после базового скрининга.

Повторно приглашены правомочные лица в возрасте 35–49 лет на момент первого скрининга; для 40,1% мужчин и 68,6% женщин, подлежавших анализу с первого скрининга, мы имеем информацию о потреблении сигарет через 10 лет (10 231 мужчина и 13 171 женщина).Меньший ответ мужчин был в основном связан с отсутствием повторного обследования в Осло. Для никогда не куривших и выкуривающих 1–4 сигареты на исходном уровне мы дадим их зарегистрированную категорию потребления через 10 лет.

Статистические методы

Относительные риски с поправкой на вмешивающиеся факторы были оценены с помощью модели пропорциональных рисков Кокса.

Было сделано два набора настроек:

  • Поправки на возраст

  • Поправки на возраст, систолическое артериальное давление, общий холестерин сыворотки, триглицериды сыворотки, физическую активность во время отдыха, индекс массы тела и рост.

Кроме того, мы запускали модели Кокса с достигнутым возрастом в качестве временной переменной. Оценки относительного риска были схожими, отличаясь менее чем на 2% от представленных оценок относительного риска. Допущение о пропорциональных опасностях оценивали путем визуального осмотра графика log минус log выживания в зависимости от log времени.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В таблице 1 показаны базовые характеристики участников. У обоих полов продолжительность курения увеличивается на количество выкуриваемых в день сигарет; курильщики, выкуривающие от 1 до 4 сигарет в день (ниже называемые «легкокурящие»), однако, имеют отчетливо более короткую историю курения, чем участники с более интенсивным потреблением сигарет.У обоих полов наблюдается увеличение общего холестерина и триглицеридов в сыворотке при потреблении сигарет, в то время как физическая активность во время отдыха снижается. Для других переменных имеются лишь небольшие и непоследовательные различия.

Таблица 1

 Исходные характеристики 23521 мужчины и 19201 женщины.* Средние значения по потреблению сигарет, зарегистрированные при скрининге†

В Таблице 2 указано количество участников и количество человеко-лет в зависимости от потребления сигарет, а также смертей от любых причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких.Среди представителей обоих полов и всех групп смертности легкие курильщики имеют более высокий уровень смертности, чем никогда не курившие, причем уровень смертности увеличивается с увеличением потребления сигарет. Женщины имеют более низкие показатели смертности, чем мужчины, во всех группах смертности и потребления, причем разница наиболее выражена для ишемической болезни сердца. Однако заядлые курящие женщины имеют более высокий уровень смертности, чем никогда не курящие мужчины.

Таблица 2

 Количество участников и человеко-лет; смертность от всех причин, ишемическая болезнь сердца, все виды рака и рак легких, число и на 100 000 человеко-лет, по количеству выкуриваемых сигарет, зарегистрированных при скрининге.23521 мужчина и 19201 женщина в возрасте 35–49 лет*

В таблице 3 показаны скорректированные относительные риски смерти для никогда не куривших в качестве эталона и с двумя наборами корректировок, описанных в разделе, посвященном статистическим методам. В различных группах потребления существуют лишь незначительные и непоследовательные различия между двумя наборами показателей риска.

Таблица 3

 Скорректированный относительный риск (RR, 95% доверительные интервалы) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких, по количеству выкуриваемых сигарет в день, регистрируемому при скрининге, с никогда не курившими в качестве эталона.23521 мужчина и 19201 женщина в возрасте 35–49 лет*

Небольшие курильщики имеют значительно более высокий относительный риск смерти по любой причине для обоих полов примерно в 1,5 раза выше, чем у никогда не куривших. То же самое относится и к относительному риску смерти от ишемической болезни сердца — для обоих полов он почти в три раза выше. Самый высокий относительный показатель превышения у малокурящих наблюдается для рака легкого у женщин с относительным риском 5,03 (95% доверительный интервал от 1,81 до 13,98). Соответствующий относительный риск для мужчин равен 2.79, но с доверительным интервалом, охватывающим 1,0.

У обоих полов и во всех группах потребления относительный риск ишемической болезни сердца намного выше, чем всех видов рака и смерти от любой причины, с самым резким увеличением от 0 до 1-4 сигарет в день.

В целом относительный риск смерти от ишемической болезни сердца и рака легких у женщин выше, чем у мужчин, но следует иметь в виду, что абсолютный риск у мужчин выше, чем у женщин, во всех категориях потребления.

Для всех групп смертности наблюдается значительная тенденция к увеличению относительного риска при потреблении сигарет, за исключением ишемической болезни сердца у женщин.

Поскольку малокурящие курильщики явно имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления (таблица 1), мы провели отдельный анализ для курильщиков, чтобы выяснить влияние этого фактора на будущую смертность.

В таблице 4 представлены относительные риски, связанные с пятилетним курением.Эта таблица и таблица 1 показывают, что если бы продолжительность курения у легких курильщиков была такой же продолжительности, как и у лиц из других групп потребления, их относительный риск был бы даже выше, чем указанный в таблице 3, в диапазоне от примерно 7 % для ишемической болезни сердца до примерно 47% для рака легких у женщин.

Таблица 4

 Относительный риск (95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких на пять лет курения, рассчитанный по регрессии пропорциональных рисков Кокса, с поправкой на возраст и количество выкуриваемых сигарет*

В таблице 5 показаны участники, которые при первом скрининге заявили, что никогда не курят или выкуривают 1–4 сигареты в день, и явились на обследование через 10 лет.

Таблица 5

 Привычка к курению через 10 лет после исходного скрининга у лиц, прошедших оба обследования. 3774 мужчины и 7591 женщина сообщили, что на исходном уровне никогда не курили, и 224 мужчины и 552 женщины сообщили, что на исходном уровне выкуривали 1–4 сигареты в день. Количество лиц в возрасте 35–49 лет на исходном уровне*

Из никогда не куривших на исходном уровне 7% мужчин и 5% женщин сменили категорию через 10 лет; 2% представителей обоих полов начали курить.Из малокурящих на исходном уровне 24% мужчин и 20% женщин заявили о неизменном ежедневном потреблении сигарет через 10 лет. Более высокое потребление сигарет было зарегистрировано у 26% мужчин и 41% женщин, курящих мало, в то время как 48% мужчин и 39% женщин стали бывшими курильщиками или заявили, что никогда не курили сигареты ежедневно. Несколько мужчин перешли на трубку/сигары. Преобладающая часть малокурящих с повышенным потреблением перешла только на категорию 5-9 сигарет в день.

ОБСУЖДЕНИЕ

Основные выводы

У мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, наблюдалось отчетливое повышение риска смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин. Для ишемической болезни сердца самое резкое увеличение было у обоих полов между 0 и 1-4 сигаретами в день. Выше этого уровня наклон был менее выражен.

Для всех групп заболеваний и уровня потребления сигарет у женщин показатели смертности были значительно ниже, чем у мужчин; Однако риск ишемической болезни сердца у женщин, связанных с никогда не курившими, был явно выше, чем у мужчин.То же самое относится к риску рака легких у женщин, выкуривающих менее 20 сигарет в день.

Можно утверждать, что привычки курения участников могли существенно измениться с момента проведения скрининга. Например, анализ результатов первого скрининга указывает на неуклонный рост потребления в течение первых 10–20 лет после начала курения. 7 Вполне возможно, что так оно и было, поскольку малокурящие в этом исследовании имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления.С другой стороны, легкие курильщики могут представлять собой предыдущих заядлых курильщиков, которые сократили потребление.

Некоторые участники, которые никогда не курили на исходном уровне, через 10 лет сообщили, что они курили, и это смещает оценку относительного риска в сторону нуля. С другой стороны, большая часть малокурящих изменила категорию курения, но почти столько же бросили курить, сколько увеличили потребление. Результат этих изменений трудно оценить количественно. Он может даже различаться для конкретных причин, поскольку зависимость доза-реакция между ними различается.В целом, мы не видим веских оснований полагать, что оценки относительного риска для малокурящих являются существенно необъективными.

Сильные и слабые стороны исследования

Сила исследования заключается в том, что оно включает большое количество мужчин и женщин, которые были обследованы в соответствии со стандартными процедурами и наблюдались более двух десятилетий. Число человеко-лет составляет 592 771 для мужчин и 494 334 для женщин. У нас также есть информация о привычках курения спустя 10 лет более чем у половины участников.Более того, сопровождение завершено.

Одним из недостатков исследования является то, что мы зарегистрировали только случаи смерти от ишемической болезни сердца, а не заболеваемость, как во многих других исследованиях. Смертность является результатом заболеваемости и летальности. В исследовании Finnmark (часть исследования округа) было обнаружено, что курение (да, нет) является предиктором летальности. 8 Из того же исследования сообщалось, что курение (да, нет) было связано с частотой инфаркта миокарда. 9 Однако зависимость доза-реакция не указана, поэтому мы не можем быть уверены, влияет ли легкое курение как на заболеваемость, так и на летальность заболевания миокарда. С другой стороны, для рака легких оценки смертности будут близки к оценкам заболеваемости, поскольку пятилетняя относительная выживаемость составляет менее 10%. 10

Связь с другими исследованиями

Результаты подтверждают и усиливают наблюдения трех проспективных исследований, посвященных последствиям для здоровья легкого курения.В этих исследованиях риски у малокурящих были связаны с никогда не курившими после поправки на вмешивающиеся факторы, которые были зарегистрированы при скрининге.

  • В Гётеборге 7495 мужчин в возрасте 47–55 лет, участвовавших в исследовании многофакторной первичной профилактики, были обследованы в 1970–73 годах и наблюдались в течение 11,8 лет. Все выжившие мужчины, которые все еще жили в Гётеборге, были приглашены на второй скрининг в 1973–77 годах и наблюдались в течение 7,1 года. У мужчин, выкуривающих 1–4 сигареты в день при первом скрининге, скорректированное отношение шансов для фатального и нефатального инфаркта миокарда равнялось 2.8, а для смертей от всех причин – 2,0. У мужчин со стабильными привычками курения при обоих скринингах соответствующие скорректированные отношения шансов составили 4,6 и 3,4. Для инфаркта миокарда не было зависимости доза-реакция в отношении увеличения потребления сигарет. Риск смерти от рака у легких курильщиков существенно не увеличился. 1

  • Данные исследования здоровья медсестер в США основаны на 12-летнем наблюдении (с 1976 по 1988 год).Информация о привычках курения обновлялась каждые два года с помощью рассылаемой по почте анкеты. Всего в 1976 г. было включено 117 006 женщин в возрасте 30–55 лет. Скорректированный относительный риск для женщин, выкуривающих 1-4 сигареты в день, на исходном уровне составил 1,94 для фатального и нефатального инфаркта миокарда. Относительный риск увеличивался с увеличением потребления сигарет. 2

  • В исследовании сердца, проведенном в Копенгагене, 6505 женщин и 5644 мужчины в возрасте 30 лет и старше прошли скрининг сердечно-сосудистых заболеваний в 1976–1978 годах и наблюдались в течение почти 22 лет.Скорректированный относительный риск для женщин, курящих и выкуривающих 3–5 сигарет в день, на исходном уровне составил 2,14 для смертельного и несмертельного инфаркта миокарда и 1,86 для смертности от всех причин. У соответствующих самцов увеличение было незначительным. У женщин относительный риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин еще более увеличился среди ингаляторов, а среди неингаляторов от 6–9 сигарет и выше. У мужчин, которые вдыхали, риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин значительно увеличивался при потреблении 6–9 сигарет в день и повышался еще выше этого уровня.Через пять лет было повторно обследовано 11 094 субъекта. Использование обновленных привычек курения не повлияло на оценки риска. 3

Что добавляет этот документ

Три проспективных исследования показали, что легкое курение значительно увеличивает риск фатального и несмертельного инфаркта миокарда; два из них также обнаружили повышенный риск смерти от любой причины (в третьем исследовании эта конечная точка не учитывалась).Одно из этих исследований включало только мужчин, одно только женщин и одно обоих полов. В последнем упомянутом исследовании у малокурящих мужчин не было обнаружено значительного повышенного риска.

В этом исследовании участвовали как мужчины, так и женщины. У обоих полов курение 1–4 сигарет в день ассоциировалось со достоверно более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин (оба пола), а у женщин — от рака легких.

Скорректированные относительные риски, о которых мы сообщили для малокурящих, находятся в пределах того же порядка величины, что и в трех исследованиях, упомянутых выше.Как и в нашем исследовании, исследование сердца в Копенгагене показало, что относительный риск был выше у женщин, чем у мужчин. О том же самом наблюдении ранее сообщалось в исследовании в Финнмарке. 9

Возможные последствия для политиков

На протяжении многих лет как правительственные, так и неправительственные норвежские агентства санитарного просвещения подчеркивали, что все ежедневное потребление сигарет опасно для здоровья. Эта точка зрения подверглась критике со стороны норвежской табачной промышленности, которая в 1973 году заявила: «Насколько нам известно, ни одно научное исследование не показало ясно, что потребление нескольких сигарет в день вызывает значительный риск для здоровья здоровых людей.Кроме того, по всей вероятности, существуют некоторые пороговые значения, которые должны быть превышены, прежде чем возникнет какой-либо риск для здоровья». 11 Несомненно, подобное мнение было широко распространено среди населения в целом. С 1972 года Статистическое управление Норвегии ежегодно отслеживает привычку курения репрезентативных выборок взрослого норвежского населения. До 1995 года одним из стандартных вопросов был: «Как вы сами думаете, сколько сигарет вы могли бы выкурить в день без вреда для здоровья?» В 1990–1992 гг. треть от общей выборки ответили, что несколько сигарет в день не вредны для здоровья; из тех, кто курил ежедневно, 40%. 12

Результаты этого и других исследований показывают, что лица, ответственные за борьбу с курением, и специалисты по санитарному просвещению должны более четко подчеркивать, что малокурящие также подвергают опасности свое здоровье.

Выводы

У представителей обоих полов курение 1–4 сигарет в день было значительно связано с более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин, а также от рака легких у женщин. Соответственно, пять сигарет в день не являются пороговым значением ежедневного потребления сигарет, которое необходимо превысить, прежде чем наступят серьезные последствия для здоровья.

Благодарности

Мы благодарим исследование в Осло (профессора Пола Лерена, Ингвара Херманна и Ингара Холма) за разрешение использовать их данные в этом анализе.

РЕФЕРЕНЦИИ

  1. Rosengren A , Wilhelmsen L, Wedel H. Ишемическая болезнь сердца, рак и смертность среди курильщиков среднего возраста. J Int Med1992;231:357–62.

  2. Карачи I , Кольдиц Г.А., Штампфер М.Дж., и др. Отказ от курения и динамика снижения риска ишемической болезни сердца у женщин среднего возраста. Arch Intern Med1994;154:169–75.

  3. Prescott E , Scharling H, Osler M, и др. Значение легких привычек курения и вдыхания для риска инфаркта миокарда и смертности от всех причин. 22-летнее наблюдение за 12149 мужчинами и женщинами в исследовании сердца в Копенгагене. J Epidemiol Community Health3002;56:702–6.

  4. Лерен П. , Аскевольд Э.М., Фосс О.П., и др. Исследование Осло. Сердечно-сосудистые заболевания у мужчин среднего и молодого возраста из Осло. Acta Med Scand1975; (приложение 588).

  5. Бьяртвейт К. , Фосс О.П., Гьервиг Т., и др. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Предыстория и организация. Acta Med Scand1979; (приложение 634).

  6. Твердаль А , Телле Д, Стенсволд I, и др. Смертность в связи с курением в анамнезе: 13-летнее наблюдение за 68 000 норвежских мужчин и женщин в возрасте 35–49 лет. J Clin Epidemiol1993;46:475–87.

  7. Бьяртвейт К. , Фосс О.П., Гьервиг Т. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Результаты первого скрининга. Acta Med Scand1983; (приложение 675).

  8. Njølstad I , Arnesen E. Прединфарктное артериальное давление и курение являются определяющими факторами летального исхода инфаркта миокарда.Проспективный анализ исследования Finnmark. Arch Intern Med1998;158:1326–32.

  9. Ньёльстад I , Арнесен Э., Лунд-Ларсен П.Г. Курение, липиды сыворотки, артериальное давление и половые различия при инфаркте миокарда. 12-летнее наблюдение за исследованием в Финнмарке. Тираж 1996; 93: 450–6.

  10. Онкологический регистр Норвегии . Рак в Норвегии, 2001 г. Осло: Онкологический регистр Норвегии, 2004 г.

  11. Богстад ​​Б . Связь между tobakksindustriens høringsforslag с любовником и forskrifter. В: Tobakksindustriens estatningsansvar. [Отчет о представлениях (норвежской) табачной промышленности в отношении законов и правил. В: Гражданская ответственность норвежской табачной промышленности]. Norges offentlige utredninger 2000:16. Осло: Statens forvaltningstjeneste, Informasjonstjeneste 2000: 599–606.

  12. Statens tobakkskaderåd .Опп и Ройк? Хвэм, хва, хвор мье. Om tobakksbruk i Norge 1992. [В дыму? Кто, что, сколько. Об употреблении табака в Норвегии, 1992 г.]. Осло: Statens tobakkskaderåd, 1993.

Безопасно ли быть социальным курильщиком?

Если вы курите в обществе, вы можете время от времени выкуривать только одну сигарету, особенно в компании друзей. Это распространенное заблуждение, что этот тип социального курения безопасен, но правда в том, что курение любого количества сигарет по-прежнему подвергает вас риску развития заболеваний, связанных с курением, включая болезни сердца, рак легких и даже симптомы депрессии и депрессии. беспокойство.

Социальное курение часто называют легким или прерывистым курением. Подсчитано, что около четверти людей, курящих сигареты в Соединенных Штатах, курят в обществе.

Риски для здоровья

Сигареты содержат более 7000 химических веществ. Когда вы вдыхаете дым даже от одной сигареты, эти токсины попадают в кровоток и могут начать повреждать сердце и сосуды, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Эксперты считают, что генетика также играет роль в том, как курение влияет на ваше здоровье, что может помочь объяснить, почему у некоторых людей от курения развиваются определенные заболевания, а у других нет.

Тем не менее, не существует безопасного уровня воздействия сигаретного дыма. Каждая выкуренная сигарета увеличивает риск зависимости и негативных последствий для здоровья, таких как:

  • Катаракта
  • Закупорка артерий
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Рак легких, пищевода, желудка, поджелудочной железы, полости рта и кожи
  • Преждевременная смерть
  • Снижение качества жизни
  • Репродуктивные проблемы
  • Инфекции дыхательных путей
  • Медленное восстановление после травм
  • Слабая аорта

Одно исследование показало, что группа людей, которые курили «пожизненно» и «не ежедневно» (выкуривали от 11 до 60 сигарет в месяц), в среднем имели повышенный уровень смертности на 72% по сравнению с теми, кто никогда не курил.

Когда вы курите, вы также подвергаете окружающих воздействию токсичного пассивного и пассивного курения. Пассивное курение связывают с сердечными заболеваниями, инсультом и раком легких, а также с другими заболеваниями.

Табачный дым состоит из остаточного никотина. Его следы можно найти на таких поверхностях, как дверные ручки, ковры и одежда после того, как кто-то курит поблизости. Исследования связывают пассивное курение с увеличением числа случаев рака, связанных с курением, и предполагают, что оно может даже повредить ДНК.

Влияние на психическое здоровье

В то время как человек может иногда тянуться к сигарете, потому что считает, что это снимает стресс, курение на самом деле может увеличить напряжение и беспокойство.

Курящие люди более склонны к депрессии, чем некурящие.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между курением и депрессией. Тем не менее, люди, находящиеся в депрессии, могут быть более склонны к курению, и/или курение само по себе может способствовать развитию депрессии у человека.

Если у вас уже есть психическое заболевание, курение может усугубить его симптомы. Например, курящие люди с шизофренией испытывают больше психических симптомов и чаще госпитализируются по сравнению с некурящими больными шизофренией.

Курение также может мешать таким лекарствам, как антидепрессанты и нейролептики, делая их менее эффективными.

Никотиновая зависимость

Никотин вызывает сильное привыкание. Тем, кто употребляет любое количество, часто трудно контролировать свое употребление.

Вдыхание сигаретного дыма повышает уровень нейротрансмиттера дофамина в мозгу. Дофамин известен как гормон «хорошего самочувствия», потому что он вызывает приятные ощущения в мозгу. Вы можете чувствовать раздражение и дискомфорт после того, как действие никотина пройдет.

Наличие толерантности к никотину означает, что вам требуется большее количество с течением времени, чтобы почувствовать те же эффекты, а зависимость означает, что вы испытываете симптомы отмены при прекращении употребления. Даже если вы курите лишь изредка, у вас может развиться зависимость от сигарет.

Постоянное употребление никотина может привести к зависимости — расстройству, при котором вы постоянно употребляете вещество, несмотря на негативные последствия.

Одним из распространенных признаков никотиновой зависимости является никотиновая абстиненция.Абстинентный синдром — это серия физических и психических симптомов, которые вы испытываете, когда прекращаете употреблять никотин. Симптомы могут начаться в течение нескольких часов после отказа от курения и продолжаться несколько дней или даже недель.

Американское онкологическое общество

Люди, которые регулярно употребляют табак в течение нескольких недель или дольше, будут иметь симптомы отмены, если они внезапно прекратят или значительно сократят количество употребляемого табака.

— Американское онкологическое общество

Симптомы никотиновой абстиненции включают:

Те, кто курит в общественных местах, менее зависимы от никотина, чем те, кто курит регулярно; однако исследования показывают, что около 50% людей, которые курят в общественных местах, будут продолжать курить (регулярно или периодически) в течение многих лет, несмотря на намерения бросить.

Почему люди курят в обществе?

Исследования показывают, что люди с большей вероятностью будут курить, если курят окружающие их люди, такие как друзья и члены семьи. Кто-то может взять сигарету, потому что считает, что это выглядит «круто», и его поощряют друзья.

Исследования показывают, что люди с другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и психическими расстройствами могут с большей вероятностью курить, занимаясь самолечением табаком, чтобы уменьшить свои симптомы, хотя на самом деле было доказано, что курение со временем ухудшает ваше психическое здоровье.

Тем, кто курит в обществе, может быть трудно находиться рядом с другими людьми, которые не курят. Например, их может спровоцировать поход в бар, на вечеринку или праздник, где они почувствуют желание закурить.

Нахождение рядом с другими курящими людьми или даже наблюдение за тем, как кто-то курит сигарету, также может вызвать тягу. Другие ритуалы, такие как употребление алкоголя, кофе или вождение автомобиля, также могут побудить кого-то потянуться за сигаретой.

Типы социального курения

В дополнение к сигаретам, электронные сигареты, сигары и кальян — все это популярные формы социального курения.Опять же, каждый тип имеет потенциальные риски для здоровья.

  • Электронные сигареты и устройства для вейпинга : Как и обычные сигареты, электронные сигареты содержат канцерогены и токсичные частицы. Одно исследование показало, что краткосрочное использование электронных сигарет было связано с негативными последствиями для здоровья, даже если они не содержали никотина.
  • Сигары : Курение сигар подвергает вас многим из тех же рисков для здоровья, что и курение сигарет. Сигары содержат многие из тех же токсинов, что и сигареты.
  • Кальян : По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), «за обычный 1-часовой сеанс курения кальяна пользователи могут вдохнуть в 100–200 раз больше дыма, чем они могли бы вдохнуть от одной сигареты». Дым, вдыхаемый от кальяна, не менее токсичен, чем сигаретный дым.

Как бросить курить в социальных сетях

Люди, которые курят в обществе, обычно не считают свое курение проблемой или зависимостью, поэтому им может быть еще труднее получить помощь.

Тем не менее, есть доступные ресурсы, которые могут помочь вам бросить курить в обществе. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшие способы для вас.

Держитесь подальше от курения

Старайтесь избегать ситуаций, когда люди будут курить, когда вы пытаетесь бросить курить. Если ваши друзья и родственники курят, сообщите им, что вы бросаете курить. Вы можете попросить их постараться не курить рядом с вами.

Их поддержка действительно может помочь вашему прогрессу. При необходимости вам может потребоваться время от людей, которые продолжают курить рядом с вами.Попробуйте подружиться с людьми, которые не курят, и проводите время в местах, где, как вы знаете, никто не курит, например в кинотеатре, музее или библиотеке.

Позаботьтесь о своем психическом здоровье

Исследования показывают, что медитация может улучшить самоконтроль и помочь людям бросить курить. Такие упражнения, как визуализация, также могут помочь вам бросить курить. Представьте, как вы будете себя чувствовать, когда сможете пойти на вечеринку и пообщаться, не испытывая желания закурить. Вы можете изобразить улучшение своего здоровья, чтобы мотивировать себя.

Недавние исследования показывают, что отказ от курения полезен для психического здоровья. Отказ от курения был связан с уменьшением беспокойства, депрессии и улучшением настроения.

Получить поддержку

Составьте план отказа от курения, установив крайний срок. Если вы совершили ошибку и закурили на вечеринке или затянулись сигаретой у друга, постарайтесь не отчаиваться. Подумайте о присоединении к группе поддержки других людей, которые также пытаются бросить курить.

В вашем районе есть множество приложений для отказа от курения, онлайн-групп и личных встреч.Наличие людей на вашей стороне, которые болеют за вас, может иметь решающее значение.

Поговорите со своим врачом

Не забудьте рассказать своему врачу о своих привычках курения. Существуют лекарства, помогающие людям бросить курить, а также варианты никотинзаместительной терапии (НЗТ), которые могут помочь.

Заместительная терапия никотином вводит небольшие дозы никотина (без токсинов, которые содержатся в сигаретах) через небольшой пластырь, который вы носите. Он также входит в состав леденцов, спреев для рта и жевательной резинки.Конечно, ваш врач может рекомендовать или не рекомендовать их в зависимости от того, как часто вы курите.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также может помочь вам избавиться от тяги к курению. Терапевт может работать с вами, чтобы разобраться с глубинными эмоциями и ситуациями, которые заставляют вас курить. Оттуда вы можете изучить здоровые механизмы выживания вместо того, чтобы тянуться к сигарете.

Слово из Веривелла

Суть в том, что не существует безопасного уровня курения. Даже если вы не курите очень часто, существуют потенциальные последствия для здоровья и риск никотиновой зависимости.Есть много ресурсов, чтобы бросить курить. Начните с того, что поговорите со своим врачом о вариантах, которые помогут вам навсегда бросить курить в обществе.

Курение | Бросить курить | Последствия курения

Каковы последствия курения для здоровья?

Ничего не поделаешь; курение вредно для здоровья. Это наносит вред почти каждому органу тела, некоторые из которых вы не ожидаете. Курение сигарет является причиной почти каждой пятой смерти в Соединенных Штатах. Это также может вызвать многие другие виды рака и проблемы со здоровьем.К ним относятся:

Женщины, которые курят во время беременности, имеют больше шансов на определенные проблемы во время беременности. Их дети также подвержены более высокому риску смерти от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Курение также вызывает привыкание к никотину, стимулирующему наркотику, содержащемуся в табаке. Никотиновая зависимость значительно затрудняет отказ от курения.

Каковы риски для здоровья от пассивного курения?

Ваш дым также вреден для других людей — они вдыхают ваш дым вторично и могут получить многие из тех же проблем, что и курильщики.Сюда входят болезни сердца и рак легких. Дети, подвергающиеся пассивному курению, имеют более высокий риск ушных инфекций, простуды, пневмонии, бронхита и более тяжелой формы астмы. У матерей, которые дышат пассивным курением во время беременности, больше шансов иметь преждевременные роды и детей с низким весом при рождении.

Опасны ли и другие формы табака?

Помимо сигарет, существует еще несколько видов табака. Некоторые курят табак в сигарах и кальянах. Эти формы табака также содержат вредные химические вещества и никотин.Некоторые сигары содержат столько же табака, сколько целая пачка сигарет.

Электронные сигареты часто выглядят как сигареты, но работают по-другому. Это устройства для курения на батарейках. Использование электронной сигареты называется вейпингом. Мало что известно о рисках для здоровья при их использовании. Мы знаем, что они содержат никотин, такое же вызывающее привыкание вещество, как табачные сигареты. Электронные сигареты также подвергают некурящих воздействию аэрозолей пассивного курения (а не пассивного курения), которые содержат вредные химические вещества.

Бездымный табак, такой как жевательный табак и нюхательный табак, также вреден для здоровья. Бездымный табак может вызывать определенные виды рака, в том числе рак ротовой полости. Это также увеличивает риск сердечных заболеваний, заболеваний десен и поражений полости рта.

Почему я должен уйти?

Помните, что безопасного уровня употребления табака не существует. Выкуривание даже одной сигареты в день на протяжении всей жизни может вызвать связанные с курением раковые заболевания и преждевременную смерть. Отказ от курения может снизить риск возникновения проблем со здоровьем.Чем раньше вы бросите курить, тем больше будет польза.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.