Может ли собака оправиться от отравления ртутью?

Можно ли избавиться от отравления ртутью у собак?

К сожалению, ущерб, нанесенный ртутью, необратим, поэтому, если у вашей собаки серьезное поражение центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы или почек, оно необратимо.

Что произойдет, если собака проглотит ртуть?

Симптомы отравления ртутью у собак включают:

Слепота. Поражение почек (невозможность мочеиспускания, вздутие живота) Нарушение координации. Потеря чувствительности в лапах.

Сколько времени нужно собаке, чтобы оправиться от отравления?

По оценке ASPCA Poison Control, 25 процентов отравленных домашних животных выздоравливают в течение двух часов. Даже после лечения один из 100 отравленных питомцев умрет.

Как долго отравление ртутью остается в вашей системе?

Меркурий не остается в теле навсегда. После прекращения воздействия на то, чтобы покинуть кровоток, уходит от шести месяцев до года. Некоторые исследователи считают, что ртуть может необратимо повредить нервную систему у детей.

Насколько ртуть токсична для собак?

У большинства видов нормальными считаются концентрация ртути в крови, почках, мозге и корме <0.1 мг / кг (сырой массы). При подозрении на отравление концентрации> 6 мг / кг (кровь), 10 мг / кг (почки), 0.5 мг / кг (мозг) и 4 мг / кг (корм, сухой вес) соответствуют диагнозу отравления ртутью. .

Какие 5 самых полезных кормов для собак?

• Вкус дикой древней прерии.
• Смесители Instinct RawBoost.
• Ориджен оригинальный сухой корм для собак.
• Organix Сухой корм для собак с курицей и овсянкой.
• Консервы для собак Zignature Lamb Limited Ingredient.
• Freshpet свежее из кухни.
• Собака фермера.
• Только натуральный корм для собак, сушеный на воздухе, MaxMeat.

Как избавиться от ртути естественным путем?

Ешьте больше клетчатки.

Ваше тело естественным образом избавляется от ртути и других потенциально токсичных веществ с фекалиями. Употребление большего количества клетчатки помогает более регулярно перемещаться по желудочно-кишечному тракту, что приводит к более активному опорожнению кишечника. Попробуйте добавить эти продукты с высоким содержанием клетчатки в свой рацион.

Может ли собака есть яичницу?

Собаки никогда не должны есть сырые или недоваренные яйца. Сырые яйца вообще небезопасны. «Они могут быть источником сальмонеллы. … Итак, как бы они ни были приготовлены — вареные, взбитые, приготовленные на солнечной стороне — лучше всего для вашей собаки.

Могут ли собаки есть вареные яйца?

Яйца совершенно безопасны для собак, яйца — отличный источник питания для вашего собачьего компаньона. Они богаты белком, жирными кислотами, витаминами и жирными кислотами, которые помогают поддерживать вашу собаку как внутри, так и снаружи.

Может ли собака оправиться от отравления?

После ухода за отравленными собаками

При проглатывании яда вылечиться сложнее, так как два жизненно важных органа, печень и почки, больше всего страдают от ядовитых веществ. В этом случае вашей собаке может потребоваться некоторое время на очень мягкую, легкоусвояемую диету, чтобы дать печени и почкам возможность отдохнуть и восстановить силы.

Что я могу дать собаке, если она была отравлена?

Профессионал может попросить вас вызвать дома рвоту перекисью водорода. По этой причине вы должны стараться всегда держать в доме неоткрытую бутылку с перекисью водорода с истекшим сроком годности (старая перекись водорода обычно не работает). Вы дадите собаке перекись водорода через рот.

Как вывести яд из организма собаки?

В некоторых случаях ваш ветеринар может выбрать промывание желудка. Он проведет трубку, наполненную водой, в желудок, чтобы промыть систему вашей собаки, которая вымывает вещество из желудка собаки.

Что избавляет от ртути?

Традиционное лечение отравления ртутью — прекращение любого воздействия. Во многих случаях также используется хелатная терапия. Это включает введение лекарства (хелатора), которое попадает в организм и захватывает металл (челос — греческое слово, обозначающее коготь), а затем выносит металл из организма, обычно с мочой.

Какие продукты избавляют от ртути?

К продуктам для детоксикации тяжелых металлов относятся:

1. кинза.
2. чеснок.
3. дикая черника.
4. лимонная вода.
5. спирулина.
6. хлорелла.
7. порошок сока травы ячменя.
8. Атлантический тупик.

Как вылечитесь от отравления ртутью?

Если ваш уровень ртути достигнет определенного значения, ваш врач назначит вам хелатную терапию. Хелатирующие агенты — это препараты, которые удаляют металл из ваших органов и помогают организму избавляться от них. В долгосрочной перспективе вам может потребоваться продолжение лечения, чтобы справиться с последствиями отравления ртутью, такими как неврологические эффекты.

Ртутная токсичность и лечение: обзор литературы

J Environ Public Health. 2012 г.; 2012: 460508.

Робин А. Бернхоф

¹ Bernhoft Center for Advanced Medicine, Suite 208, 11677 San Vicente Boulevard, Los Angeles, CA, USA

² Suite 208, 11677 San Vicente Boulevard, Los Angeles, CA, USA

¹ Bernhoft Center for Advanced Medicine, Suite 208, 11677 San Vicente Boulevard, Los Angeles, CA, USA

² Los Angeles Center for Advanced Medicine Advanced Medicine, Brentwood Gardens Suite 208, 11677 San Vicente Boulevard, Los Angeles, CA, USA

Академический редактор: Маргарет Э.Sears

Получено 4 июля 2011 г .; Принято 1 ноября 2011 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Abstract

Ртуть является токсичным тяжелым металлом, который широко распространен в природе. Большая часть воздействия на человека происходит в результате употребления в пищу рыбы или зубной амальгамы.Ртуть встречается в нескольких химических формах со сложной фармакокинетикой. Ртуть способна вызывать широкий спектр клинических проявлений. Диагностика токсичности ртути может быть сложной, но ее можно получить с достаточной надежностью. Описаны эффективные методы лечения клинической токсичности.

1. Введение

Ртуть – это тяжелый металл с известной токсичностью, известный тем, что он стал причиной бедствий в области здравоохранения в заливе Минамата, Япония [1] и в Ираке [2–4]. Клиническое влияние меньшего воздействия ртути остается спорным.Она существует в нескольких формах: неорганическая ртуть, которая включает металлическую ртуть и пары ртути (Hg ⁰ ) и ртутная (Hg ₂ ⁺⁺) или ртутные (Hg ⁺⁺) соли; и органическая ртуть, которая включает соединения, в которых ртуть связана со структурой, содержащей атомы углерода (метильная, этильная, фенильная или подобные группы). Биологическое поведение, фармакокинетика и клиническое значение различных форм ртути зависят от химической структуры. Существует некоторое взаимопревращение in vivo между различными формами ртути.Вдыхаемые пары элементарной ртути, например, легко всасываются через слизистые оболочки и легкие и быстро окисляются до других форм (но не так быстро, чтобы предотвратить значительное отложение элементарной ртути в головном мозге). Метилртуть легко всасывается через кишечник и откладывается во многих тканях, но не проникает через гематоэнцефалический барьер так же эффективно, как элементарная ртуть; однако при попадании в мозг он постепенно деметилируется до элементарной ртути [5]. Соли ртути, напротив, обычно нерастворимы, относительно стабильны и плохо всасываются.

Токсичность для человека зависит от формы ртути, дозы и скорости воздействия. Органом-мишенью для вдыхания паров ртути в первую очередь является головной мозг [5]. Ртуть и соли ртути в основном повреждают слизистую оболочку кишечника и почек [5], в то время как метилртуть широко распределяется по всему организму [5]. Токсичность зависит от дозы: сильное острое воздействие паров элементарной ртути вызывает тяжелый пневмонит, который в крайних случаях может привести к летальному исходу [5]. Незначительное хроническое воздействие элементарной или других форм ртути вызывает менее выраженные симптомы и клинические проявления, как описано ниже.

Существуют значительные разногласия по поводу клинической значимости воздействия различных форм ртути и некоторые разногласия относительно методов клинической оценки ртутной нагрузки. Этот документ предназначен для обзора опубликованных данных по этим вопросам и оценки опубликованного клинического опыта использования DMPS для удаления ртути из организма человека. Большинство авторов, цитируемых здесь и далее, считают ДМФС более сильным хелатообразователем, чем ДМСК, за одним исключением, приводящим доказательства того, что ДМСК более эффективен для удаления органической ртути [6].Это сложный вопрос. Поглощение DMPS и DMSA при приеме внутрь сильно варьируется от одного пациента к другому; DMPS можно вводить внутривенно, а DMSA нельзя. DMPS значительно безопаснее, чем пеницилламин или британский антилюизит, как обсуждается ниже. Он доступен для смешивания в Соединенных Штатах и ​​доступен без рецепта в Германии. по данным Всемирной организации здравоохранения [7, 8].

Ртуть существует в природе в основном в виде элементарной ртути или сульфида и содержится в земной коре примерно в количестве 0,5 частей на миллион. Атмосферное воздействие происходит в результате выделения газа из горных пород или в результате вулканической деятельности. Человеческие источники атмосферной ртути включают сжигание угля [9] и добычу полезных ископаемых (в частности, ртути и золота). Атмосферная элементарная ртуть оседает в воде, где микроорганизмы превращают ее в органическую (метиловую или этиловую) ртуть, которая поглощается более мелкими существами, которых в конечном итоге поедают более крупные рыбы.Рыба на вершине пищевой цепи (например, тунец, рыба-меч или акула) может концентрировать значительное количество ртути в своих тканях.

Воздействие ртути на человека происходит в основном [7, 8] при вдыхании паров элементарной ртути при контакте с профессиональной или стоматологической амальгамой или при проглатывании ртути, связанной с органическими фрагментами (метил-, диметил- или этилртуть), преимущественно из морепродуктов. По данным Всемирной организации здравоохранения [7, 8] и Berglund et др.[10]. Менее распространенным источником паров ртути является пролитая ртуть [11], и в литературе есть сообщение об идиопатической тромбоцитопенической пурпуре [12], вызванной уборкой разлитой ртути пылесосом (что приводит к серьезному острому воздействию паров ртути).

Метил- и диметилртуть (органическая ртуть) обычно поступают из биологических источников, главным образом из пресноводной или морской рыбы. Более трех тысяч озер в Соединенных Штатах были закрыты для рыбного промысла из-за загрязнения ртутью [5], и многие виды океанских рыб также загрязнены значительными концентрациями ртути [13].

3. Фармакокинетика воздействия ртути

3.1. Неорганическая ртуть

3.1.1. Элементарная или металлическая (Hg

Приблизительно 80 % паров металлической ртути, выделяющихся из амальгам, всасывается при вдыхании [10, 14, 15] по сравнению с примерно 7–10 % абсорбции металлической ртути с пищей [5], и около 1% абсорбции металлической ртути при контакте с кожей [5]. При попадании в организм пары ртути обладают большим сродством к сульфгидрильным группам и связываются с серосодержащими аминокислотами по всему телу.Пары ртути транспортируются в мозг [16] либо растворенными в сыворотке крови, либо прилипшими к мембранам эритроцитов. Металлическая ртуть легко проходит через гематоэнцефалический барьер [17] и через плаценту, где она оседает в головном мозге плода [18]. Металлическая ртуть, однако, быстро окисляется до ртутной ртути при попадании в кровоток [5], хотя и не так быстро, чтобы предотвратить значительное поглощение центральной нервной системой, пока она еще находится в металлической форме.

Помимо головного мозга [16, 19–26], металлическая ртуть откладывается также в щитовидной железе [5, 19, 21], молочной железе [27], миокарде [28, 29], мышцах [5, 21], надпочечники [5], печень [5, 30–32], почки [5, 7, 8, 19, 20, 23, 30–32], кожа [5, 7, 8], потовые железы [5], поджелудочная железа [ 5], энтероцитов [5, 30], легких [5, 23, 30], слюнных желез [5], яичек и предстательной железы [5] и может быть связано с дисфункцией этих органов.Ртуть также имеет сродство к сайтам связывания на поверхности Т-клеток и к сульфгидрильным группам, влияющим на функцию Т-клеток [33, 34]. Ртуть легко откладывается в плаценте и тканях плода и обнаруживается в грудном молоке. [5, 18, 31, 35]

Металлическая ртуть выводится в основном в виде ртутной ртути [5]. Периоды полураспада металлической и ртутной ртути при выделении из организма сильно различаются в зависимости от органа осаждения и окислительно-восстановительного состояния, со значениями от нескольких дней до нескольких месяцев [5], с некоторыми пулами (например,г., ЦНС), имеющие период полувыведения более нескольких лет [5]. Ртуть в волосах не коррелирует с содержанием металлической ртути в мозге [5]. Эти сложности затрудняют точную оценку нагрузки на организм (см. Раздел 9 далее).

3.1.2. Ртутный (Hg

Ртутная соль ртути в форме Hg ₂ Cl ₂ (каломель) плохо растворима в воде и плохо всасывается в кишечнике, хотя считается, что некоторая ее часть подвергается окислению до более легко всасываемой формы [36].Сомнительно, чтобы ртутная ртуть сохранялась в организме, кроме как в виде переходной формы между металлической и ртутной ртутью [5].

Однако некоторая абсорбция, очевидно, происходит, поскольку каломель иногда ассоциируется с розовой болезнью или акродинией.

3.1.3. Ртуть (Hg

Исторически сложилось так, что хлорид ртути (HgCl ₂ ) использовался в качестве консерванта и для проявления фотопленки и попадал внутрь случайно или в качестве меры самоубийства.Он входит в состав некоторых кремов для осветления кожи. Первоначально всасывается только около 2% принятого внутрь хлорида ртути [37], хотя считается, что его разъедающее действие на кишечник может повышать проницаемость и, следовательно, всасывание при длительном воздействии [38]. Имеющихся данных о проникновении ртути через кожу недостаточно для проведения количественного сравнения с проглатыванием или с металлической ртутью.

Подобно металлической ртути, ртутная ртуть в кровотоке прилипает к сульфгидрильным группам эритроцитов, металлотионеину или глутатиону или взвешена в плазме [26].Ртутная ртуть не проникает эффективно через гематоэнцефалический барьер, но накапливается в больших количествах в плаценте, тканях плода и амниотической жидкости [35]. Имеются данные, свидетельствующие о транспорте ртутной ртути через один или несколько переносчиков аминокислот [39], в частности переносчика цистеина, что может объяснять его накопление в головном мозге [5]. Большая часть содержания ртути в организме находится в проксимальных извитых почечных канальцах [40], связанных с металлотионеином [41]. Значительное отложение также происходит перипортально в печени [42] и меньшее количество в эпителиальных тканях, хориоидальном сплетении и яичках.

Экскреция ртутной ртути в основном происходит с мочой и стулом, хотя значительное количество выделяется с потом, слезами, грудным молоком и слюной [5, 43]. Период полураспада представляется многофазным, как и в случае с металлической ртутью, при этом исследования на людях предполагают эффективный период полураспада 42 дня для 80% пероральной дозы индикатора; остальные 20%, по-видимому, не имели измеримой скорости экскреции [44]. Это может отражать деметилирование до металлической ртути в мозге и других органах или механизмах, которые еще предстоит определить.

3.2. Органические соединения ртути

Большинство имеющихся данных об органических соединениях ртути относятся к метилртути, которая является основным источником воздействия ртути на человека, естественным образом содержится в рыбе и является относительно стабильной. Этилртуть ведет себя подобно метилртути на клеточном уровне, но с экскреторным периодом полувыведения примерно на треть короче [5].

Пары метилртути поглощаются с такой же (80%) эффективностью, что и пары металлической ртути [5]. Кишечное всасывание метилртути из рыбы также достаточно эффективно, как и всасывание через кожу [5].При попадании в кровоток метилртуть присоединяется к сульфгидрильным группам, особенно к цистеину. Метилртуть откладывается по всему телу, при этом равновесие между кровью и телом достигается примерно через четыре дня после воздействия [45]. Распределение в периферические ткани, по-видимому, происходит через один или несколько переносчиков, особенно переносчик цистеина, вероятно, связанный с сульфгидрильной группой цистеина [5].

Концентрация метилртути происходит в головном мозге, печени, почках, плаценте и плоде, особенно в головном мозге плода, а также в периферических нервах и костном мозге [5].Осажденная метилртуть медленно подвергается деметилированию до неорганической ртути [46].

Период полувыведения метилртути из организма человека составляет около 70 дней, при этом примерно 90% выводится с калом. По-видимому, имеет место некоторая степень энтерогепатической циркуляции. Примерно 20% метилртути выделяется с грудным молоком, при этом фактическое количество зависит от тяжести воздействия [5]. Ртуть в волосах отражает содержание метилртути в крови во время включения, но не элементарную ртуть [47], и, следовательно, не является хорошим показателем общей нагрузки на организм [5], учитывая короткий период полураспада метилртути в крови.

Диметилртуть также эффективно всасывается через кожу, и сообщается о смерти ученого, вызванной минимальным контактом с кожей [48].

4. Токсичность

4.1. Неорганическая ртуть

4.1.1. Пары металлической ртути

Ртуть во всех формах отравляет клеточную функцию, изменяя третичную и четвертичную структуру белков и связываясь с сульфгидрильными и селенгидрильными группами. Следовательно, ртуть потенциально может нарушать функцию любого органа или любой субклеточной структуры.Основным органом-мишенью для паров ртути является головной мозг, но описаны функции периферических нервов, почек, иммунной функции, эндокринной и мышечной функции, а также несколько типов дерматита [49].

При массивном остром воздействии паров ртути эрозивный бронхит и бронхиолит, потенциально приводящие к дыхательной недостаточности, могут сопровождаться симптомами со стороны ЦНС, такими как тремор или эретизм [50].

Хроническое воздействие клинически значимых доз паров ртути обычно вызывает неврологическую дисфункцию.При низкоуровневом воздействии были описаны неспецифические симптомы, такие как слабость, утомляемость, анорексия, потеря веса и желудочно-кишечные расстройства [51]. Более высокие уровни воздействия связаны с меркуриальным тремором: мелкие мышечные фасцикуляции прерываются каждые несколько минут грубой тряской. Также может наблюдаться эретизм: выраженные изменения поведения и личности, эмоциональная возбудимость, потеря памяти, бессонница, депрессия, быстрая утомляемость, а в тяжелых случаях бред и галлюцинации [10]. Описаны гингивит и обильное слюноотделение [5].

Эти симптомы могут регрессировать после прекращения воздействия, но во многих случаях этого не происходит. Часто встречаются стойкие неврологические симптомы [52].

4.1.2. Mercurous Mercury

Каломель (Hg ₂ Cl ₂ ) до сих пор используется в некоторых регионах мира в качестве слабительного. Несмотря на то, что они плохо всасываются, некоторые из них превращаются в ртутную ртуть, которая поглощается и вызывает токсичность, как и ожидалось от ртутной ртути.

4.1.3. Mercuric Mercury

Острое отравление солями ртути (обычно HgCl ₂ ) обычно поражает желудочно-кишечный тракт и почки.Происходит обширное осаждение белков энтероцитов с болью в животе, рвотой и кровавым поносом с потенциальным некрозом слизистой оболочки кишечника. Это может привести к смерти либо от перитонита, либо от септического или гиповолемического шока. У выживших пациентов обычно развивается некроз почечных канальцев с анурией [53].

Хроническое отравление солями ртути встречается редко и обычно связано с сопутствующим профессиональным воздействием паров ртути. Почечная токсичность включает либо некроз почечных канальцев, либо аутоиммунный гломерулонефрит, либо и то, и другое [53].Иммунные дисфункции включают реакции гиперчувствительности на воздействие ртути, включая астму и дерматиты, различные типы аутоиммунитета [54], подавление естественных клеток-киллеров [55] и разрушение различных других субпопуляций лимфоцитов [5].

Мозговая дисфункция менее очевидна, чем при других формах ртути. Дисфункция щитовидной железы, по-видимому, связана с ингибированием 5′-дейодоназы, снижением свободного Т3 и повышением реверсивного Т3 [56]. Накопление в яичках, по-видимому, подавляет сперматогенез [57].В мышцах бедра описаны атрофия и повреждение капилляров [58].

4.2. Органическая ртуть

Метилртуть вступает в реакцию с сульфгидрильными группами по всему телу, потенциально нарушая функцию любой клеточной или субклеточной структуры. Считается, что ртуть препятствует транскрипции ДНК и синтезу белка [59], включая синтез белка в развивающемся мозге, с разрушением эндоплазматического ретикулума и исчезновением рибосом [60]. Данные свидетельствуют о нарушении многочисленных субклеточных элементов в центральной нервной системе и других органах, а также в митохондриях; также были описаны неблагоприятные эффекты на синтез гема [61], целостность клеточных мембран во многих местах [5], образование свободных радикалов [27, 62, 63], разрушение нейротрансмиттеров и стимуляцию нервных экситоксинов [5], приводящие к повреждению многие отделы головного мозга и периферической нервной системы [5].

Метилртуть была связана со снижением активности естественных клеток-киллеров [64–67], а также с дисбалансом в соотношении Th3 : Th2, способствующим аутоиммунитету [34, 68, 69]. Ртуть также, возможно, связана с нарушением репарации ДНК [5, 27]. Сродство ртути к сульфгидрильным группам митохондриального комплекса окислительного фосфорилирования [70], связанное с деструкцией митохондриальных мембран, может способствовать развитию синдрома хронической усталости.

5. Клиническая картина

5.1. Неорганический

5.1.1. Элементарная (металлическая) ртуть

Острое воздействие большого количества паров ртути вызывает пневмонит, как обсуждалось ранее. Симптомы слабовыраженного хронического воздействия более тонкие и неспецифические: слабость, утомляемость, анорексия, потеря веса и желудочно-кишечные расстройства [5], иногда называемые микромеркуриализмом [71]. При более высоких экспозициях возникает мелкодисперсный ртутный тремор, перемежающийся грубым сотрясением; также были описаны эретизм, гингивит и чрезмерное слюноотделение [5], а также иммунная дисфункция [34].

Объективные данные включают измененные вызванные потенциалы и снижение скорости проведения по периферическим нервам [72]. Объективные показатели кратковременной памяти могут быть обратно коррелированы с содержанием ртути в моче у рабочих, занимающихся хлор-щелочными работами [73]. Также наблюдалось снижение цветового зрения и остроты зрения [74]. Описаны также изменения координации, тремора, способности к концентрации внимания, мимики и эмоционального состояния [75], полиартрит, различные формы дерматита и синдром, имитирующий феохромоцитому [76].

Были задокументированы менее выраженные клинические проявления среди стоматологов, в том числе замедленное время реакции, плохой контроль мелкой моторики и нарушения умственной концентрации, словарного запаса, переключения между задачами и теста «Одно отверстие», а также лабильность настроения, все коррелирующие с экскрецией ртути с мочой [75]. Доказательства также связывают элементарную ртуть с депрессией, чрезмерным гневом и тревогой [77], а также с острым инфарктом миокарда, перекисным окислением липидов и атеросклерозом сонных артерий в Финляндии [78]; финский опыт, возможно, можно объяснить дефицитом селена в рационе, поскольку селен противодействует токсичности ртути.Другие исследователи, однако, описали связь между ртутью и гипертензией, перекисным окислением липидов, ишемической болезнью сердца и инсультом [79].

5.1.2. Соли ртути

Проглатывание хлорида ртути вызывает обширное осаждение белков слизистой оболочки кишечника, некроз слизистой оболочки, генерализованную боль в животе, кровавый понос и шок. Если пациент выживает, может последовать острая почечная недостаточность [5].

5.2. Органическая ртуть

Метилртуть и этилртуть вызывают сходные признаки и симптомы.Большинство опубликованных данных относятся к метилртути. Симптомы больше связаны с величиной удержания метилртути, чем со скоростью осаждения. Острые воздействия, как правило, имеют латентный период в одну или несколько недель; после приобретения токсические дозы выводятся медленно, если вообще выводятся [5].

Массивное пренатальное отравление может вызвать форму церебрального паралича [5]. Меньшие пренатальные дозы были связаны с задержкой развития нервной системы и когнитивным дефицитом [80–82].

Постнатальное воздействие вызывает ряд симптомов, начиная от парестезий при меньшем воздействии до атаксии, зрительных, слуховых и экстрапирамидных нарушений при умеренном воздействии и клонических судорог при более тяжелом воздействии, как в Минамате [1] и Ираке [2–4 ].

Объективные физические данные аналогичны тем, которые наблюдаются при воздействии элементарной ртути.

6. Лабораторная оценка воздействия ртути

Учитывая широкий диапазон периодов полувыведения различных пулов ртути, при обсуждении лабораторной оценки различные формы будут объединены в одно обсуждение. Важно помнить, что уровни ртути в крови, волосах и моче отражают недавнее воздействие и не коррелируют с общей нагрузкой на организм [83–86]. Уровни в крови и моче достаточно хорошо коррелируют друг с другом, но не с общей нагрузкой на организм [87].Поскольку период полураспада всех пулов ртути в крови, по оценкам, составляет от трех до пяти дней [88], в течение которых происходит экскреция или отложение в твердых органах, требуются более точные средства оценки нагрузки на организм.

При этом федеральный индекс биологического воздействия США (BEI) в настоящее время установлен на уровне 50  мкг/л мочи. Помимо очевидных проблем, связанных с определением индекса мониторинга на основании измерения, которое отражает только текущую или недавнюю экспозицию, а не общую нагрузку на организм, несколько клинических исследований показывают объективные симптомы значительно ниже 50  мкг/л, при этом многие пробандные значения простираются до низких значений. конец референтного диапазона экскреции ртути с мочой [75, 89–94], что фактически делает федеральный BEI США бесполезным для клинических или исследовательских целей.Аналогичная критика была сделана в отношении эталонной дозы EPA для метилртути [95]. Как резюмировал Казанцис, «не удалось установить уровень ртути в крови или моче, ниже которого симптомы, связанные с ртутью, не проявляются» [96].

Из-за этих трудностей провокация хелатором была предложена как средство, обеспечивающее более надежную оценку нагрузки на организм, а DMPS (2,3-димеркапто-1-пропансульфонат) был обнаружен рядом исследователей для обеспечения надежной оценки нагрузки на организм. нагрузка на организм, более безопасная, чем британский анти-люизит, и более эффективная, чем DMSA [75, 97–101].

7. DMPS: безопасность

DMPS – аналог британского антилюизита (БАЛ) с высоким сродством к ртути. Из-за своей превосходной безопасности он широко используется в Германии в течение последних пятидесяти лет и доступен без рецепта в этой стране. Протоколы, определяющие фармакокинетику DMPS и оценивающие его использование в диагностических целях, были опубликованы в Германии [101], Швеции [102, 103], Новой Зеландии [100], Мексике [104] и в США [105–109]. .

Майорино и др.[106] давал своим добровольцам DMPS 300 мг перорально; более 90% абсорбированного DMPS быстро превращалось в дисульфидные формы. Опубликованная абсорбция проглоченного DMPS варьируется от 39% [107] до 60% [110]. Период полувыведения неизмененного DMPS составил 4,4 ± 1,1 часа. Период полувыведения дисульфидных форм DMPS составлял   9,9 ​​± 1,6  часов.

Добровольцы Hurlbut et al. [107] получили необычно большую дозу DMPS (3 мг/кг внутривенно в течение 5 минут). У двух субъектов было преходящее падение систолического артериального давления на 20  мм рт. ст. во время инфузии без других изменений показателей жизнедеятельности.Период полувыведения неизмененного DMPS колебался от 1,3 до 4,0 часов. Период полувыведения измененного DMPS составил от 19,8 до 37,5 часов.

В каждом из цитируемых исследований выход ртути после провокации DMPS значительно коррелировал с количеством амальгамы и/или профессиональным или диетическим воздействием. Ни в одном из испытаний не было серьезных осложнений. Следовательно, все исследователи, кроме одного [111], пришли к выводу, что диурез, вызванный DMPS, представляет собой достоверную оценку нагрузки на организм.

8. DMPS: эффективность

Каждое из тестов, упомянутых в предыдущем разделе и других [112], показало статистически значимое увеличение выхода ртути с мочой при введении DMPS. При длительном лечении были сделаны выводы об уменьшении нагрузки на организм [113].

Несколько контролируемых клинических испытаний подтверждают этот вывод. Самый крупный из них был предпринят на Филиппинах в районе золотодобычи [114]. Работников золотодобывающей промышленности, подвергавшихся постоянному воздействию элементарной ртути, сравнивали с людьми, живущими ниже по течению и питавшимися рыбой, которая содержала значительное количество метилртути, и с контрольной группой, не подвергавшейся значительному воздействию ртути.Были отобраны пробанды из двух подверженных воздействию областей с повышенным содержанием ртути в крови, моче и волосах и соответствующими симптомами (тремор, бессонница, потеря памяти и т. д.)[115]; контрольная группа имела нормальные уровни и была бессимптомной.

Сто шесть пробандов завершили четырнадцатидневное исследование с пероральным введением DMPS в дозе 400 мг в день. Единственным осложнением была аллергическая сыпь у одного пациента, который был исключен из исследования. Уровень ртути в крови не снизился во время испытания, несмотря на увеличение содержания ртути в моче до 85 раз.

Несмотря на короткую (четырнадцать дней) продолжительность исследования, наблюдались значительные улучшения в таких объективных показателях, как гипомимия, тест Ромберга, тесты на тремор и атаксию, постукивание карандашом и зрительное восприятие Фростига. Большинство пациентов сообщали о субъективном улучшении памяти, бессоннице, металлическом привкусе, утомляемости, беспокойстве и парестезиях. Эффективность лечения была одинаковой в группе, принимавшей металлическую ртуть (шахтеры), и в группе, принимавшей метилртуть (рыбоеды ниже по течению). Аналогичные результаты были представлены в параллельном исследовании Drasch et al.[115].

Отчет о клиническом случае из США по лечению профессиональных воздействий паров ртути [116] показал уменьшение мышечных подергиваний, артралгий, парестезий, ночной потливости, потерю веса и чрезмерное слюноотделение после двухнедельного перорального приема DMPS 100 мг три раза в день с последующим DMPS по 100 мг четыре раза в день в течение дополнительных шести недель. Уменьшение симптомов тесно связано с выделением ртути с мочой, которое со временем уменьшалось.

9. Обсуждение

Токсичность ртути не часто включают в дифференциальную диагностику общих субъективных жалоб, таких как утомляемость, тревога, депрессия, странные парестезии, потеря веса, потеря памяти и трудности с концентрацией внимания, но это симптомы низкой степень хронического воздействия ртути, описанная ранее упомянутыми исследователями.Учитывая способность различных форм ртути осаждаться в большинстве частей человеческого тела, диапазон симптомов, потенциально вызываемых ртутью, довольно велик.

Исследования на животных, связывающие токсичность ртути с нейродегенеративными заболеваниями [117, 118], вызывают клиническую озабоченность, как и ряд ассоциаций между ртутью и нейродегенеративными заболеваниями у людей [119–123].

По данным ВОЗ, воздействие ртути не является незначительным, как упоминалось ранее, а в отчетах NHANES предполагается, что воздействие ртути широко распространено в Соединенных Штатах, особенно среди женщин [124, 125].

Диагностика перегрузки ртутью затруднена. Обычно используемые модальности (уровни в крови, моче и/или волосах) не коррелируют с общей нагрузкой на организм и дают мало диагностически полезной информации. Провокация с помощью DMPS, по-видимому, обеспечивает более точную оценку нагрузки на организм.

Поскольку провокация безопасна и недорога, показания к провокации должны основываться на клинических данных: есть ли у пациента множественные неопределенные симптомы, подобные описанным в литературе по ртути, без другого правдоподобного и потенциально обратимого объяснения? Имеются ли в анамнезе серьезные воздействия ртути: множественные пломбы из амальгамы, высокое потребление морепродуктов, многократные вакцинации, содержащие тиомерсал, или значительные профессиональные воздействия? Есть ли в семейном анамнезе болезнь Альцгеймера, Паркинсона или другие заболевания с предполагаемой связью с воздействием ртути? Есть ли история известных полиморфизмов глутатионтрансферазы (GST), которые снижают способность организма выводить тяжелые металлы, такие как ртуть?

Если да, то может быть показана провокация энтеросорбентом.Существуют опубликованные протоколы [126–130], которые последовательно призывают к провокации DMPS с ЭДТА или без нее. Они разработаны для обеспечения безопасности и расширения диагностических возможностей. ДМФС обладает гораздо лучшим сродством к ртути, чем ЭДТА, но ЭДТА более эффективна в удалении свинца, кадмия, никеля и других токсичных металлов. Провокация с обоими дает более полную картину общей металлической нагрузки. Пациенты с аномалиями фермента GST могут также получать глутатион для ускорения выведения хелатного металла. По неизвестным причинам у пациентов с полиморфизмом GST ртуть выводится позже, чем другие тяжелые металлы [131]; иногда это может привести к ранним ложноотрицательным результатам на ртуть из-за преимущественного выделения свинца и других металлов.Все эффективные протоколы хелатирования требуют замены полезных минералов, которые также удаляются ЭДТА и ДМФС.

В настоящее время не существует согласованных критериев для диагностики перегрузки ртутью или перегрузки другими токсичными металлами. Клиницисты, специализирующиеся в этой области, обычно считают спровоцированный вывод металлов с мочой более чем на 2 стандартных отклонения выше референтного диапазона NHANES положительным результатом.

Необходимы дальнейшие исследования для выяснения связи между результатами спровоцированной мочи и клинической картиной заболевания, а также для документирования клинических результатов.

Ссылки

127. Протоколы диагностики и лечения для более безопасного и эффективного управления биологической опасностью ртути для человека. Рабочая группа по разработке консенсуса Международного колледжа интегративной медицины . 2003

Наш любимый яд | Журнал Discover

Начнем с простого факта: ртуть невообразимо токсична и опасна. Одна капля на руку человека может быть необратимо фатальной. Одна капля в большом озере может сделать всю рыбу в нем небезопасной для еды.

Ртуть, которую часто называют ртутью, является единственным распространенным металлом, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре.Алхимики, в том числе молодой сэр Исаак Ньютон, считали, что это источник золота. В современную эпоху он стал обычным ингредиентом красок, мочегонных средств, пестицидов, батареек, люминесцентных ламп, кремов для кожи, противогрибковых средств, вакцин для детей и, конечно же, термометров. Вероятно, сейчас у вас во рту есть немного: так называемые серебряные зубные пломбы наполовину состоят из ртути.

Ртуть также является побочным продуктом многих промышленных процессов. Только в Соединенных Штатах угольные электростанции ежегодно выбрасывают в воздух около 50 тонн угля.Эта ртуть с неба попадает в океаны, озера, реки и ручьи, где она концентрируется в мясе рыб, моллюсков, тюленей и китов. В прошлом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов определило, что в море так много ртути, что женщины детородного возраста должны строго ограничить потребление более крупной морской рыбы. Предупреждение приходит слишком поздно для многих матерей. Общенациональное исследование, проведенное Центрами по контролю за заболеваниями, показывает, что каждая двенадцатая женщина детородного возраста уже имеет небезопасный уровень ртути в крови и что до 600 000 детей в Соединенных Штатах могут подвергаться риску.Но возникает важный вопрос: чем рискуете?

Младенцы, рожденные от матерей, зараженных ртутью в японском заливе Минамата в 1956 году, имели серьезные неврологические нарушения, включая глухоту, слепоту, умственную отсталость и церебральный паралич. У взрослых отравление ртутью может вызвать онемение, спотыкание, слабоумие и смерть. «Не секрет, что воздействие ртути очень токсично», — говорит токсиколог Алан Стерн, участник доклада Национального исследовательского совета 2000 года о токсичности ртути.Но воздействия высокого уровня, подобные тем, что были в Минамате, не могут помочь ученым определить, отравят ли шесть серебряных пломб и еженедельный бутерброд с салатом из тунца вы или нерожденный ребенок. «Вопрос в том, каковы эффекты при низких уровнях воздействия?» он говорит.

Типы тунца: Одним из наиболее распространенных источников воздействия ртути в малых дозах является тунец. Поскольку тунец является крупным долгоживущим хищником, в его тканях накапливается больше ртути, чем в более мелкой, недолговечной рыбе. При тестировании на ртуть в частях на миллион было показано, что мясо тунца-альбакора, для созревания которого требуется пять лет, содержит примерно в четыре раза больше ртути, чем кусок легкого тунца, которого добывают из более молодой рыбы.| Фотография Джеймса Войцика

Теперь данные свидетельствуют о том, что эффекты могут проявляться при более низких уровнях, чем кто-либо подозревал. Некоторые исследования показывают, что дети, подвергшиеся воздействию незначительного количества ртути в утробе матери, имеют более медленные рефлексы, нарушения речи и сокращение продолжительности концентрации внимания. У взрослых недавние исследования показывают возможную связь между сердечными заболеваниями и попаданием ртути в организм при употреблении в пищу рыбы. Другие группы утверждают, что воздействие ртути является причиной болезни Паркинсона, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера и роста заболеваемости аутизмом.

Как и в какой форме ртуть наносит урон, до сих пор неясно. Тем не менее, ученые и политики согласны с тем, что необходимо усиление регулирования. Агентство по охране окружающей среды планирует в этом месяце завершить свое спорное первое правило о сокращении выбросов ртути электростанциями, а делегаты Программы ООН по окружающей среде встретились в конце февраля, чтобы обсудить международную конвенцию, ограничивающую использование и выбросы ртути.

Десять лет назад исследователи и законодатели сошлись во мнении, что свинец, еще один тяжелый металл, вреден для детей на уровне одной шестой от ранее признанного.Но ученым потребовались десятилетия, чтобы установить масштабы и тонкость отравления свинцом. В настоящее время ртуть является повсеместным загрязнителем. У среднего американца может быть несколько микрограммов ртути в каждом литре крови, а содержание ртути в атмосфере, возможно, утроилось с индустриальной эпохи. Что бы ни нужно было сделать, чтобы защитить человечество от его романа с ртутью, лучше бы это произошло поскорее.

В августе 1996 года Карен Веттерхан, профессор химии Дартмутского колледжа в Ганновере, штат Нью-Гемпшир, пролила на одну из рук несколько капель лабораторного соединения под названием диметилртуть.На ней были латексные лабораторные перчатки, так что она не придала этому особого значения. Коллега увидел ее на конференции в следующем ноябре. «Она сказала, что думала, что заболела гриппом, — говорит токсиколог Вас Апосян из Аризонского университета. К тому времени, когда в январе Веттерхану поставили диагноз отравление ртутью, было уже слишком поздно. Несмотря на последующее лечение, которое помогло очистить ее тело от металла, в феврале она впала в вегетативное состояние и умерла в июне следующего года.

Ученые не могут объяснить, почему ртути часто требуются месяцы, чтобы проявить свое действие.«Если бы мы знали это, мы бы знали гораздо больше о том, как ртуть отравляет мозг», — говорит Том Кларксон, токсиколог из Медицинского центра Университета Рочестера.

Степень токсичности ртути зависит от формы и пути воздействия. Вы можете без особого страха глотать жидкую форму элементарной ртути, потому что она не проникает через слизистую оболочку желудка и кишечника. С другой стороны, жидкая ртуть испаряется при комнатной температуре, и когда вы вдыхаете пар, она попадает прямо из легких в кровоток и попадает в мозг.Сломанный термометр может выделять достаточное количество паров ртути, чтобы отравить воздух в комнате — это одна из причин, по которой в некоторых городах и ряде штатов не поощряется продажа ртутных термометров для лечения лихорадки.

Ртуть также связывается с другими элементами в солях и органических соединениях различной токсичности. Диметилртуть, вещество, отравившее химика из Дартмута, представляет собой синтетическую форму органической ртути, редко встречающуюся за пределами лаборатории. Более простое органическое соединение, называемое метилртутью, вызывает большую озабоченность, поскольку метилртуть содержится в мясе рыб.

Морепродукты являются одним из двух наиболее распространенных источников воздействия ртути на взрослых. Хотя концентрации ртути в воздухе и воде увеличиваются, они все еще слишком малы, чтобы вызывать тревогу. Но бактерии перерабатывают ртуть из озер и океанов в форму, которая накапливается в живых тканях. Планктон поглощает бактерии и, в свою очередь, поедается мелкой рыбой. С каждым приемом пищи концентрация ртути повышается. Затем более крупные рыбы поедают мелких рыб, еще больше увеличивая концентрацию в тканях. Рыба на вершине пищевой цепи накапливает больше всего ртути.Виды, выделенные в недавнем бюллетене FDA — крупные хищники, такие как тунец-альбакор, акула и рыба-меч, — могут содержать в своих тканях в 100 раз больше ртути, чем более мелкие рыбы.

Метилртуть в рыбе легко попадает из кишечника человека в кровоток и далее во все органы и ткани. По-видимому, он наиболее сильно действует на мозг, потому что это соединение сильно притягивается к молекулам жира, называемым липидами, а мозг имеет самое высокое содержание липидов среди всех органов. Метилртуть преодолевает защитный гематоэнцефалический барьер, связываясь с незаменимой аминокислотой, которая имеет специальные белки-переносчики для доставки ее в клетки головного мозга.Оказавшись внутри клеток мозга, часть его преобразуется в неорганическую форму, которая связывается со многими структурными белками и ферментами, необходимыми для функционирования клеток, и отключает их. «Он может разрушить биологическую функцию любого белка, с которым он связан», — говорит Бойд Хейли, биохимик из Университета Кентукки.

Исследователи узнали, сколько ртути может выдержать организм, из исследований жертв катастрофических отравлений, таких как японцы, заболевшие рыбой из залива Минамата, и иракцы, которые в начале 1970-х ели зерно, обработанное консервантом на основе метилртути.Но эти исследования не показывают, насколько мало ртути нужно, чтобы причинить вред. На момент постановки диагноза у химика из Дартмута в крови было 4000 микрограммов ртути на литр. Рацион с постоянным высоким содержанием рыбы может создать уровень ртути в крови около 25 микрограммов на литр. Это намного ниже смертельной дозы, но все же может быть небезопасно.

Опасения по поводу низкой токсичности не дают покоя обсуждениям другого повсеместного источника воздействия ртути: серебряных зубных пломб. Элементарная ртуть, которая составляет половину серебряных пломб, выделяет пары ртути, как и жидкая ртуть.Пары зубных амальгам являются основным источником от одного до восьми микрограммов ртути на литр крови, то есть, по некоторым данным, у среднего взрослого американца. Это количество неприятно превышает текущий безопасный уровень Агентства по охране окружающей среды в 5,8 микрограмма на литр. Но уровень безопасности EPA основан на воздействии метилртути, о котором известно больше. Ни одно исследование на людях не оценивало длительное воздействие низких концентраций паров ртути. Одно исследование намекает на тонкие нервные и поведенческие аномалии у стоматологов, которые в совокупности используют 300 метрических тонн ртути в амальгамах каждый год и у которых концентрация ртути в моче часто в два-пять раз превышает обычную.

«Я думаю, что метилртуть в рыбе, вероятно, наименее токсична для нас», — говорит Хейли, которая рассказывает об опасностях зубных пломб.

Серебряно-ртутные пломбы никогда не проверялись на безопасность. «Вопрос амальгамы никогда не будет решен, пока мы не проведем клинические испытания, подобные тем, которые мы проводим с другими медицинскими устройствами», — говорит Апосян.

«На самом деле неясно, что происходит со стоматологическими амальгамами», — говорит Стерн, отмечая, что проблема осложняется возможностью паники и судебных исков.— Это змеиная яма.

Один из уроков Минаматы заключается в том, что ртуть, как и свинец, тяжелее воздействует на зародыш, чем на женщину, вынашивающую его, или на взрослого человека в целом. В японском случае женщины без явных симптомов отравления рожали детей с тяжелыми формами инвалидности. «Было очевидно, что существует большая разница в восприимчивости между развивающимся и зрелым мозгом», — говорит Филипп Гранжан, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Гарвардского университета. «Когда мы увидели серьезные отравления в Минамате, это заставило нас задуматься, может ли ртуть быть похожей на свинец.

Исследования свинца показали, что IQ снижается примерно на два или три пункта при каждом удвоении пренатального и раннего постнатального воздействия. Чтобы выяснить, оказывает ли ртуть сопоставимое воздействие, Гранджин вместе с Палом Вейхе из Университета Южной Дании проводит крупнейшее на сегодняшний день исследование познавательной способности и поведения детей в популяции, регулярно подвергающейся воздействию низких уровней ртути. Его работа на Фарерских островах Дании охватывает 1000 пар мать-ребенок и длится почти 20 лет.В обычный год жители Фарерских островов потребляют 1000 гриндов, или один кит на каждые 50 островитян. «Они принадлежат к одной из самых рыбоядных популяций в мире», — говорит Гранжан.

Китовое мясо является одним из наиболее загрязненных морепродуктов, поскольку киты находятся на вершине пищевой цепи. Тем не менее, содержание ртути в китовом мясе значительно ниже, чем в гипертоксичной рыбе Минамата. Более раннее исследование поедателей акул в Новой Зеландии показало, что относительно высокий уровень ртути в волосах матери во время беременности коррелирует с потерей IQ ее ребенка на три балла.Высокие уровни в этом исследовании были определены как шесть частей на миллион и выше в стержне волоса.

Гранжан провел серию сложных когнитивных тестов и тестов на развитие для фарерских детей, когда им было 7 и 14 лет. Его результаты показывают, что IQ падает на 1,5 балла при каждом удвоении пренатального воздействия ртути. В отчете Национального исследовательского совета 2000 г. сделан вывод о том, что риск, задокументированный Гранжаном, «вероятно, достаточен, чтобы привести к увеличению числа детей, которым приходится бороться за то, чтобы не отставать в школе.

«Мы узнали, что есть реакция на низких уровнях, — говорит Гранжан. «Это не огромная потеря, но, конечно, не незначительная».

Тем не менее, в другом крупном долгосрочном эпидемиологическом исследовании, проведенном на Сейшельских островах в Индийском океане, Кларксон до сих пор не обнаружил влияния пренатального воздействия низких уровней ртути в морепродуктах на неврологическое развитие. «Мы не можем исключить влияние 20 частей на миллион или даже 12 частей на миллион», — отмечает он. Но он приходит к выводу, что нет ступенчатого риска, распространяющегося на самые низкие уровни воздействия.

В отчете исследовательского совета за 2000 год оценивались исследования Фарерских островов, Сейшельских островов и Новой Зеландии и рекомендовалось, чтобы Агентство по охране окружающей среды установило стандарты безопасности на основе более отрезвляющих выводов Гранжана. Агентство сделало. Затем, на всякий случай, он добавил 10-кратный фактор неопределенности — запас прочности для защиты от неизвестных научных данных и индивидуальных различий в реакции на токсин. Фактор неопределенности снижает порог до цифры 5,8 мкг на литр крови и 1,2 части на миллион в волосах.

Проблема с факторами безопасности заключается в том, что они создают токсикологическую неопределенность между явно вредными дозами и уровнями, которые были объявлены безопасными. Таким образом, когда исследования Центров по контролю за заболеваниями обнаруживают, что у одной из 12 американских женщин детородного возраста — 8 процентов — уровень ртути в крови превышает порог безопасности, последствия неясны ни для них, ни для детей, которых они вынашивают. Эпидемиолог Том Синкс говорит: «Это не говорит нам об опасности».

«Суть фактора безопасности в том, чтобы защитить людей, — говорит Кларксон.«Вы не можете перевернуть его, чтобы использовать в качестве указания на то, кто находится в опасности. Если вы чуть выше этого, у вас не обязательно будут проблемы».

Такой вид хеджирования, наряду с разногласиями среди популяционных исследований, оставляет регулирующим органам достаточно места для маневра. FDA, например, использует более мягкий стандарт безопасности для ртути, основанный на исследованиях 1970-х и 1980-х годов. Если уровень безопасности EPA для ежедневного воздействия составляет 0,1 микрограмма на килограмм (около 2,2 фунта) массы тела, стандарт FDA составляет около 0.4 микрограмма на килограмм в день. Разница в четыре раза больше ртути.

Беспокойство по поводу раннего воздействия ртути не заканчивается с рождением. До недавнего времени многие дети получали регулярные инъекции ртути по утвержденному государством и одобренному врачом графику. Ртуть была получена из соединения под названием тимеросал, которое использовалось в качестве консерванта в вакцинах и других лекарствах с 1930-х годов. В 1999 году FDA рекомендовало больше не использовать тимеросал в педиатрических вакцинах, и производители удалили его из всех вакцин, кроме противогриппозных.Но некоторые ученые и гораздо больше обиженных родителей убеждены, что тимеросал в детских вакцинах уже вызвал или, по крайней мере, стал катализатором эпидемии аутизма в США.

По оценкам, сегодня 400 000 американцев страдают аутизмом, когда-то редким неврологическим расстройством, характеризующимся социальной изоляцией, трудностями в общении и непроизвольными повторяющимися движениями. Хотя точные цифры оспариваются, уровень диагностики, похоже, резко вырос за последнее десятилетие. В Калифорнии заболеваемость аутизмом в 2002 году была в шесть раз выше, чем в 1987 году.

В течение этого периода федеральные органы здравоохранения добавили четыре новых вида вакцин в календарь иммунизации детей, а количество ртути, обычно вводимое младенцам в первые шесть месяцев жизни, увеличилось более чем в два раза. На протяжении 1990-х трехмесячный ребенок мог получить до 63 мкг ртути за один визит к врачу, что примерно в 100 раз превышает дневной уровень безопасности EPA. К 6-месячному возрасту правильно иммунизированные дети подвергались воздействию не менее 188 микрограммов ртути в серии не менее девяти инъекций.Хотя действия FDA 1999 года свели к минимуму такое воздействие, некоторые вакцины против детского гриппа по-прежнему содержат 12,5 мкг ртути на дозу, что более чем в 10 раз превышает дневной уровень безопасности EPA для ребенка весом 20 фунтов.

Косвенные доказательства также указывают на причастность ртути к аутизму. Некоторые симптомы аутизма и отравления ртутью схожи, и Хейли из образцов волос получила доказательства того, что дети, страдающие аутизмом, не так эффективно выводят ртуть из своего тела, как это делает большинство детей. По его словам, у них может быть генетическая предрасположенность, которая позволяет большему количеству ртути накапливаться в их тканях.Это может сделать их более уязвимыми к вакцинам с добавлением ртути и постоянному низкоуровневому воздействию от зубных пломб их матерей. «Меня удивляет, что никто не брал ткани аутичных детей, чтобы проверить, есть ли там избыток ртути», — сказал Апосян комитету в Институте медицины в Вашингтоне, округ Колумбия, в прошлом году. «Это единственное, что действительно нужно сделать».

Существуют и другие источники неопределенности. Форма ртути в тимеросале — органическом соединении, называемом этилртутью, — наименее изучена из всех воплощений ртути.Когда ученые спорят о ее токсичности, они обычно опираются на данные по метилртути, которые не могут быть эквивалентной формой воздействия. Эксперты даже расходятся во мнениях относительно того, может ли этилртуть преодолевать гематоэнцефалический барьер. (Возможно, так оно и есть.) «Не существует хороших способов измерения содержания этилртути в тканях», — заявила комитету Института медицины токсиколог Полли Сагер из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.

В мае прошлого года Институт медицины пришел к выводу, что нельзя утверждать о причинно-следственной связи между вакцинами с добавлением ртути и аутизмом, но несколько независимых исследователей жаловались, что их доступ к федеральным базам данных вакцин, которые могли предоставить доказательства связи, был закрыт. неоднократно блокировался.Несколько ученых, в том числе Хейли и нейрофармаколог Ричард Дет из Северо-восточного университета в Бостоне, продолжают изучать возможные механизмы связи. Например, в прошлом году Дэт сообщил, что в нервных клетках человека тимеросал блокирует химическую реакцию, называемую метилированием, которая имеет решающее значение для активности генов и которая также блокируется воздействием свинца.

Сообщение, которое впервые вызвало опасения по поводу связи между вакцинами и аутизмом, было опубликовано в британском медицинском журнале The Lancet в 1998 году.В нем описаны восемь детей, у которых проблемы с поведением проявились в течение двух недель после введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. The Lancet и большинство соавторов статьи в конечном итоге отреклись от исследования, поскольку его ведущий автор не сообщил, что ему также платят за проведение исследований для родителей, пытающихся подать в суд на производителей вакцин. Тем не менее число родителей в Соединенном Королевстве, желающих иммунизировать своих детей вакциной, сократилось с 90 процентов в 1998 году до менее чем 80 процентов в 2004 году.

Любимая рыба

Инспектор консервного завода в Калифорнии в 1953 году выборочно проверяет консервы из тунца. В Соединенных Штатах консервированный тунец является третьим наиболее часто покупаемым продуктом питания после сахара и кофе, исходя из продаж в долларах на количество места на полках, отведенного для этого продукта. В исследовании Агентства по охране окружающей среды сообщается о среднем количестве ртути, измеренном в частях на миллион, в следующих разновидностях консервированного тунца: ломтик светлый: 0,08 частей на миллион; консервированный тунец альбакор: 0,34 частей на миллион; свежий или замороженный тунец: .30 частей на миллион. В бюллетене Агентства по охране окружающей среды от 2004 года упоминаются пять видов рыбы и моллюсков с низким содержанием ртути: креветки, консервированный светлый тунец, лосось, минтай и сом. Рекомендация также предостерегает потребителей от употребления акулы, рыбы-меч, королевской скумбрии и кафельной рыбы, потому что все они содержат большое количество ртути.

История

Меркурий был известен древним китайцам и индусам; этот элемент был найден в египетских гробницах с 1500 г. до н.э.

Источник

Ртуть редко встречается в природе в чистом виде, но ее можно найти в рудах, в основном киновари.Этот элемент, существующий в своей естественной форме в виде смеси семи стабильных изотопов, чаще всего встречается вблизи вулканов или геотермальных источников. Металл получают нагреванием киновари в токе воздуха и конденсацией паров.

Использование

Ртуть легко образует сплавы, называемые амальгамами, с другими металлами, такими как золото, серебро и олово. Этот элемент широко используется в химической промышленности, например, при производстве гидроксида натрия и хлора путем электролиза рассола, а также при изготовлении рекламных вывесок, ртутных выключателей и других электрических устройств.Он также используется для изготовления чувствительных измерительных приборов для лабораторий. Другое использование — в стоматологических работах, батареях и катализаторах. Из-за токсичности ртути многие из этих способов использования находятся на рассмотрении.

Ртутные пломбы

Зубные амальгамы, известные как серебряные пломбы, примерно на 50 процентов состоят из ртути. Исследования людей с зубными пломбами, содержащими ртуть, показывают корреляцию между количеством и размером пломб и количеством ртути, выделяемой с мочой.Связь предполагает, что ртуть образуется из паров ртути, выделяемых из пломб. Некоторые данные показывают, что уровень ртути в мозговой ткани плодов, новорожденных и детей раннего возраста также прямо пропорционален количеству поверхностей пломб из амальгамы у матери.

Проблемы с тестированием

Хроническое низкоуровневое воздействие ртути трудно определить количественно, поскольку анализы крови, мочи и волос отражают только недавнее острое воздействие, а не воздействие в прошлом.Если диагностировано острое отравление ртутью, введение соединений, которые связываются с ртутью и вытягивают ее из тканей — процесс, называемый хелатирующей терапией, — может удалить элементарную или неорганическую ртуть. Однако хелатирование не может удалить метилртуть.

Ртуть имеет сильное сродство к мозгу, особенно к мозгу плода. Было показано, что метилртуть изменяет строение структурных компонентов мозга, называемых микротрубочками, и влияет на развитие нейронов.

Что нужно знать об отравлении ртутью — Блог

Что нужно знать об отравлении ртутью

Ртуть — это тип природного металла, который можно найти в небольших количествах во многих продуктах и ​​продуктах питания.Небольшие количества ртути безопасны для здоровья и даже безопасны, но воздействие слишком большого количества ртути может быть крайне вредным для вашего здоровья.

Где встречается ртуть?

По данным Medical News Today, наиболее распространенной причиной отравления органической ртутью является употребление в пищу морепродуктов, содержащих большое количество ртути.

Вот почему врачи настоятельно рекомендуют беременным женщинам, женщинам, которые могут забеременеть, кормящим женщинам и маленьким детям быть особенно осторожными при употреблении морепродуктов.WebMD сообщает, что креветки, консервированный светлый тунец, лосось, минтай и сом содержат одно из самых низких количеств ртути. Ограничьте потребление до 1-2 порций по 4 унции в неделю.

Однако существуют и другие типы ртути (известные как элементарная и неорганическая ртуть), которые можно найти в продуктах или в окружающей среде. Элементарная ртуть жидкая при комнатной температуре и имеет блестящий серебристый цвет. Элементарная и неорганическая ртуть содержится в следующих продуктах:

• Стеклянные термометры
• Электрические выключатели
• Люминесцентные лампочки (компактные люминесцентные лампочки – люминесцентные люминесцентные)
• Зубные пломбы (крайне небольшие количества)
• Некоторое медицинское и промышленное оборудование
• Травяные препараты
• Промышленные химикаты и химические лаборатории
• Батареи
• Дезинфицирующие средства

Каковы симптомы отравления ртутью?

Симптомы отравления ртутью различаются в зависимости от типа ртути и времени воздействия ртути.Иногда могут пройти месяцы (или даже годы), прежде чем у кого-то появятся какие-либо симптомы отравления ртутью.

Вот некоторые общие признаки, на которые следует обратить внимание у взрослых, согласно Healthline:

• Нарушения слуха и речи
• Отсутствие координации
• Мышечная слабость
• Потеря нервов рук и лица
• Проблемы с ходьбой
• Видение меняется

В долгосрочной перспективе элементарная ртуть может также вызывать металлический привкус во рту или опухание и кровоточивость десен.

Как получить помощь

Если вы или ваш близкий человек подозреваете, что подверглись воздействию ртути или испытываете какие-либо симптомы, обратитесь за медицинской помощью.

Следующая информация поможет команде скорой помощи оказать вам необходимую помощь как можно быстрее:

• Возраст и вес человека
• Как они подверглись воздействию ртути
• Время/день, когда его проглотили, вдохнули или прикоснулись к нему
• Количество, проглоченное, вдохнутое или дотрагивающееся до

Наши специалисты медицинского центра Valleywise Health и службы неотложной медицинской помощи Valleywise Health — Maryvale работают круглосуточно и без выходных, чтобы помочь вам или вашим близким, столкнувшимся с отравлением ртутью, быстро выздороветь.Узнайте больше на сайте ValleywiseHealth.org.

Отравление ртутью

Моя история отравления ртутью — Кэмерон Роджерс

Во время четырехмесячного протокола я очень устала и измоталась.Я ожидал, что немного закрою свою жизнь, чтобы сосредоточиться на этом, но, если вы меня знаете, вы понимаете, что я в значительной степени не способен на это. Хотя я сократил серьезные тренировки, особенно кардио, и позволил себе отменять дни и встречи, когда симптомы детоксикации (усталость, туман в голове, головные боли и т. д.) были для меня невыносимы, я все еще пытался жить. моя нормальная жизнь. В то время как я чувствовал себя лучше с пищеварением, уровень моей тревожности все еще был высоким, учитывая все, через что я проходил, и мое тело чувствовало себя чертовски усталым.Как только четырехмесячный протокол закончился, пришло время сделать тот же анализ мочи на тяжелые металлы с провоцирующим агентом. Нервничая, как черт, из-за того, что вся моя тяжелая работа не окупилась и показала снижение уровня ртути, я была в восторге, получив результаты (показанные выше): уровень ртути 22. Хотя он не исчез полностью, он был чрезвычайно обнадеживает то, что вся тяжелая работа и самоотверженность того стоили. Если вы не ищете такой интенсивный протокол, как хелаторная терапия, есть продукты, которые помогают вашему телу очиститься более естественным образом: кинза, чеснок, дикая черника, спирулина, хлорелла, порошок сока травы ячменя, дульса и лимонная вода.Тем не менее, каждый ингредиент играет решающую роль в процессе детоксикации (т. е. удаление металлов из крови, перемещение их в организме, связывание с высвобождением и т. д.). В то время как его работа может быть спорной, и я призываю вас провести собственное исследование, в Medical Medium есть довольно популярный коктейль, который поможет с менее инвазивной детоксикацией в домашних условиях.

Каковы следующие шаги в лечении? Мой врач не счел необходимым продолжать такую ​​интенсивную и инвазивную процедуру с уровнями, которые так сильно снизились, поэтому в настоящее время я использую менее экстремальный протокол детоксикации, который больше сосредоточен на добавках, чем на агентах, провоцирующих DMSA.Однако, пока я пишу это, я уже неделю занимаюсь этой процедурой и страдаю от такой сильной тошноты, что не знаю, как долго я смогу продержаться в этом полку. По мере того, как я продолжаю это путешествие, я буду добавлять обновления в эту часть с моим статусом и уровнями.

Что вызвало мое отравление ртутью

Если бы я только знал! Поверьте мне, я провел 90 224 многих 90 225 ночей, пытаясь понять это. Двумя основными причинами отравления ртутью являются употребление в пищу морепродуктов и/или пломб из амальгамы (металла).Конечно, я ем много морепродуктов, тунец был одной из основных рыб, которые я ел раньше, но мой врач и я убеждены, что мои уровни были слишком повышенными, чтобы это было просто из морепродуктов. Когда я искал во рту пломбы из амальгамы и разговаривал по телефону со всеми моими предыдущими стоматологами, я одновременно искал процедуры для их удаления, потому что я знал, что в какой-то момент моей жизни они у меня были. Все исследования, которые я провел, указывали мне на стоматологов-холистов, которые сосредотачиваются на очень специфических процедурах удаления, которые включают натяжение определенного зуба, чтобы он не подвергался воздействию вашего рта и / или носового прохода при удалении металлической пломбы.Как только я это сделал, я был готов найти подходящего дантиста, чтобы пройти эти процедуры удаления. Однако после разговора с моим стоматологом по телефону, когда он сообщил мне, что в настоящее время у меня нет пломб из амальгамы, он дал мне знать, что удалил одну из моих пломб в 2013 году. Прекрасно зная, что я никогда не проходил процесс удаления, как те, о которых я только что потратил так много времени на изучение в Интернете, он согласился, что не проходил этот конкретный тип процедуры, поскольку не считает это причиной отравления ртутью.К сожалению, это ситуация, с которой я сталкивался много раз раньше: типичная западная медицина против более целостного подхода функциональной медицины. Хотя нет никаких физических доказательств или доказательств того, что я могу напрямую связать это удаление пломбы из амальгамы с моим отравлением ртутью, учитывая, что мои цифры были на таком повышенном уровне, и эта временная шкала идеально совпадает с моим появлением симптомов, я с уверенностью заявляю это причина.

Чему я научился

Несмотря на то, что за последние шесть месяцев у меня были серьезные взлеты и падения, связанные с этим диагнозом и соответствующим лечением, я усвоил один главный урок: никогда не прекращайте отстаивать ваше собственное здоровье.Это не было быстрым решением, которое я внезапно понял после того, как плохо себя чувствовал в течение короткого периода времени. Я хочу повторить: на то, чтобы разобраться в моих симптомах, ушло более пяти лет . Если вы проходите через что-то медицинское и чувствуете, что это никогда не закончится, и вы никогда не докопаетесь до сути, я был там. Самое главное, ты не один . Продолжайте замечать свои симптомы, проводить исследования, обращаться за профессиональной помощью и постоять за себя.Вы должны быть своим самым сильным защитником и не можете позволять людям давить на вас только потому, что у них может быть уважаемый титул. Если вы знаете, что что-то не так, и вы не чувствуете себя нормально, потратьте время и усилия, чтобы выяснить, что вызывает эту боль. В конце концов, я надеюсь, что все это будет стоить того!

Хочу напомнить всем, кто читает это, что я ни в коем случае не врач, не профессионал и не эксперт в этой области. Я просто делюсь с вами своим путешествием и отвечаю на некоторые ваши вопросы по этой теме.

Отравление ртутью | Encyclopedia.com

Определение

Отравление ртутью происходит, когда человек проглатывает, вдыхает или контактирует с кожей или глазами с токсичным (ядовитым) тяжелым металлом ртутью и получает повреждение своей нервной системы и других систем организма. Ртуть, имеющая химический символ Hg, является одним из немногих элементов, находящихся в жидком состоянии при комнатной температуре; и поскольку он легко превращается в газ, он чрезвычайно летуч. В окружающей среде циркулируют три формы ртути, и все три формы в той или иной степени токсичны для человека и многих других живых организмов.

Элементарная ртуть, также известная как ртуть, представляет собой ртуть в ее металлической (твердой) элементарной форме. Элементарную ртуть также называют нулевой ртутью. Его часто можно найти дома в стеклянных термометрах. Он также содержится в люминесцентных лампах, термостатах, некоторых пестицидах, выключателях, консервантах, некоторых красках и в некоторых зубных пломбах из амальгамы, хотя часто доступны варианты, не содержащие ртуть. В прошлом, согласно публикации штата Мичиган под названием Mercury Poisoning, , он использовался в качестве активного ингредиента в мазях, лекарствах от глистов, антисептиках, дезинфицирующих средствах, мочегонных средствах и фунгицидах.Сегодня, говорится в публикации, он присутствует в фунгицидах для семян, противошламовых фунгицидах, используемых в целлюлозно-бумажной промышленности, побочных продуктах сжигания угля, хвостах добычи (остатках) и отходах хлорно-щелочных производств. В твердом состоянии элементарная ртуть менее токсична, чем некоторые другие ее формы, но все же очень летучая. Наиболее токсичное действие элементарной ртути проявляется при вдыхании ее чрезвычайно опасных паров. Это происходит, скорее всего, в промышленных условиях.

Элементарная ртуть может быть преобразована бактериями в заряженный ион (электрически заряженный атом или группу атомов), известный как ртуть-два.У этой формы есть два опасных аспекта. Во-первых, в отличие от элементарной ртути, она легко растворяется в воде и соединяется с другими ионами, образуя новые соединения. Кроме того, бактерии могут превращать ртуть-2 в одно из наиболее токсичных органических соединений ртути, метилртуть, которая легко растворяется (способна растворяться) в воде и, таким образом, попадает в пищевую цепь, где отравляет рыбу и других животных. К сожалению, метиловая или органическая ртуть накапливается в рыбе, и многие из них имеют такой высокий уровень, что их становится небезопасно есть.Метилртуть особенно опасна для развивающегося плода, младенцев и детей младшего возраста. Беременные женщины и женщины, которые могут забеременеть, должны знать об опасности воздействия ртути при употреблении в пищу рыбы.

Неорганическая ртуть принимает форму различных соединений, известных как соли ртути. Соли ртути используются в различных народных лекарствах, особенно в некоторых китайских травяных препаратах и ​​в некоторых мексиканских средствах. Воздействие солей ртути в течение длительного времени может привести к повреждению почек и нервов.

Описание

Многие люди не воспринимают серьезно риск отравления ртутью, потому что они играли с элементарной или жидкой ртутью или разбитыми термометрами, содержащими ртуть, без каких-либо последствий для здоровья. Хотя эти «небольшие» воздействия ртути могут казаться без видимых последствий для здоровья, даже небольшая утечка может иметь серьезные последствия, включая госпитализацию и даже смерть, в случае неправильной очистки, плохой вентиляции или воздействия тепла на ртуть. .Поэтому чрезвычайно важно, чтобы любой разлив ртути, даже небольшой, был должным образом устранен. В противном случае дом, рабочее место и другие люди могут быть заражены. Это связано с тем, что отравление элементарной ртутью, скорее всего, происходит из-за вдыхания паров ртути. Опасность заключается в том, что после ее вдыхания в легкие в виде паров ртуть переходит в кровяное русло. Это экстренная ситуация, требующая немедленного обращения в больницу.

Вдыхание паров ртути может произойти на заводе, где используется ртуть.Большинство небольших бытовых разливов элементарной ртути не представляют опасности, если их тщательно очистить. Элементарная ртуть обычно проходит через тело при проглатывании, поэтому обычно она не ядовита для человека со здоровой пищеварительной системой. Элементарная ртуть не легко впитывается кожей, поэтому прикосновения к элементарной ртути обычно недостаточно, чтобы вызвать отравление. Но если в доме разлилась элементарная ртуть, например, из разбитого термометра или люминесцентной лампы, ее необходимо правильно и тщательно убрать.Ее нельзя подметать веником или пылесосить, потому что это может разбить ртуть на мелкие частицы и распространить ее. Пролитую ртуть следует отсосать пипеткой, зачерпнуть бумагой или собрать липкой лентой. Затем ртуть следует запечатать в три слоя пластиковых пакетов и утилизировать в соответствии с местными процедурами обращения с опасными отходами. Любую одежду или тряпки, на которые могла попасть ртуть, также следует выбросить, а не стирать в стиральной машине, так как это может привести к дальнейшему распространению ртути.Место разлива следует по возможности проветривать в течение нескольких дней.

Неорганическая ртуть или ртутные соли уже давно используются в народной медицине. Воздействие неорганической ртути через народные лекарства может вызвать отравление. Это может привести к повреждению почек, гибели тканей и повреждению нервов. Каломель, или хлорид ртути, и киноварь, или сульфид ртути, являются двумя распространенными токсичными неорганическими соединениями ртути, которые не следует принимать внутрь. Народные лекарства, содержащие каломель, киноварь или другие соли ртути, также нельзя наносить на кожу.

Некоторые китайские травяные лекарства содержат опасные количества ртути и мышьяка. Обычно их готовят в виде травяного шарика. Известные китайские травяные лекарства, которых следует избегать: An Gong Niu Huang Wan; Да Хуо Луо Ван; Ню Хуан Чанг Я Ван; Ню Хуан Чианг Синь Ван; Та Хуо Ло Тан; Цай Цао Ван; и таблетки ночного видения Dendrobium Moniliforme.

Отравление органической ртутью, возможно, является наиболее опасной формой воздействия ртути. Органическая ртуть широко распространена в окружающей среде, и ученые и государственные регулирующие органы не знают, как лучше всего ее очистить и как быстро действовать.Некоторое количество ртути попадает в атмосферу естественным путем, например, из вулканов. Но большая часть ртути, которая попадает в нашу пищу, возникает в результате промышленного загрязнения. Ртуть выбрасывается электростанциями, которые сжигают ископаемое топливо и распространяются по воздуху. Он откладывается в водоемах, где сначала поглощается планктоном (плавающими животными и растениями). Рыбы, питающиеся планктоном, накапливают в своем организме органическую ртуть, а рыбы, питающиеся этой рыбой, накапливают еще больше. Этот процесс, называемый биоаккумуляцией, концентрирует ртуть в организме животных, находящихся на вершине пищевой цепи.

Поскольку ртуть может перемещаться по воздуху на большие расстояния, проблема ртутного загрязнения затрагивает всю Северную Америку и является глобальной экологической проблемой. В Соединенных Штатах Агентство по охране окружающей среды (EPA) отвечает за мониторинг выбросов ртути. В 2004 году EPA обнародовало новые правила выбросов ртути, которые некоторые политики и экологические группы критиковали как слишком мягкие. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), правительственное агентство США, отвечающее за безопасность пищевых продуктов, в начале 2000-х годов несколько раз пересматривало свои выводы о ртути в рыбе.

По состоянию на 2004 г. руководство FDA рекомендует беременным женщинам, женщинам детородного возраста, которые могут забеременеть, кормящим матерям и маленьким детям ограничить количество рыбы, которую они едят, из-за опасности отравления ртутью. Людям, относящимся к этим категориям, следует избегать употребления в пищу акул, кафельной рыбы, рыбы-меч и королевской скумбрии. Все они являются крупными рыбами, находящимися на вершине пищевой цепочки, и, скорее всего, в их плоти содержится большое количество ртути. Люди в этих категориях также должны съедать не более одной банки тунца на шесть унций в неделю и должны ограничить общее потребление рыбы до не более 12 унций в неделю.Это означает два-три приема пищи из рыбы или моллюсков в неделю. Руководящие принципы FDA также предполагают, что женщины и дети должны смешивать виды рыбы, которые они едят, и не есть один и тот же вид рыбы или моллюсков несколько раз в течение одной недели.

Руководство FDA от 2004 г. не касалось проблем воздействия ртути на людей, кроме детей, беременных женщин, кормящих матерей и женщин детородного возраста. Некоторые исследования показывают, что воздействие ртути, в четыре раза превышающее пределы, указанные в рекомендациях FDA, может быть безопасным для других людей.Есть много преимуществ для здоровья от употребления в пищу рыбы, и уровень ртути в любой отдельной рыбной муке может сильно различаться. Таким образом, люди, не подпадающие под действие этих рекомендаций, должны сами решать, сколько рыбы потреблять. Кроме того, в большинстве штатов США размещаются предупреждения об употреблении в пищу рыбы или определенных видов рыбы, выловленной в озерах и ручьях. Определенные водоемы или определенные виды рыб могли оказаться более опасными, чем другие. Людям, которые ловят рыбу для спорта или для пропитания, следует узнать у местных органов власти о предупреждениях относительно употребления в пищу рыбы, пойманной в их регионе.

Причины и симптомы

Обычные предметы домашнего обихода, содержащие элементарную ртуть, такие как лампы, термостаты, термометры и бытовые приборы, не опасны для человека, если только они не сломаны, ртуть не высвобождается и не происходит воздействия паров ртути из-за неправильной очистки .

В июне 1997 года 48-летняя Карен Веттерхан, ученый-исследователь рака Дартмутского колледжа, специализирующаяся на опасных тяжелых металлах, умерла от отравления диметилртутью через десять месяцев после того, как она пролила от одной до нескольких капель на свои резиновые перчатки, когда изучала, как ртуть препятствует самовосстановлению клеток.Тесты после разлива показали, что ртуть может быстро проходить через резиновые латексные перчатки, не повреждая их. Через три месяца после разлива д-р Веттерхан испытал два приступа тошноты и рвоты. Два месяца спустя она начала терять равновесие, у нее появились проблемы с речью и слухом. В то время, когда она была госпитализирована, анализы показали 80-кратную смертельную дозу ртути в ее крови. Затем она впала в кому до самой смерти. Председатель химического факультета Дартмута Джон С.Уинн сказала: «Я думаю, что все мы здесь, на химическом факультете, и коллеги, работающие в этой области исследований по всему миру, были ошеломлены тем, что перчатки, которые она носила в то время, не обеспечивали достаточной защиты». Он объяснил, что хотя метилртуть выглядит как вода, она в три раза плотнее и легко усваивается организмом. Он также сообщил, что около 100 лабораторий по всему миру работают с диметилртутью. Должностные лица Дартмута в письме Американскому химическому обществу призвали тех, кто работает с диметилртутью, носить неопреновые перчатки с длинными манжетами и часто сдавать анализы крови и мочи.

Уолтер Криннион, Северная Дакота, врач-натуропат. Он получил степень в области натуропатической медицины в Бастирском университете в Сиэтле, штат Вашингтон, в 1982 году. Натуропатия зародилась в европейских оздоровительных центрах, в которых особое внимание уделялось гидротерапии (водной) терапии, массажу, питанию и лечению травами, и превратилась в общую философию использования возможностей организма. естественная способность к исцелению, позволяющая избежать хирургического вмешательства и лекарств. После открытия семейной практики он начал специализироваться на аллергии и лечении хронических проблем со здоровьем, вызванных химической перегрузкой окружающей среды.Сегодня он управляет очистительным оборудованием для лечения людей, отравленных химическими веществами, читает лекции на медицинских конференциях как по натуропатической, так и по традиционной аллопатической медицине и в нескольких натуропатических колледжах, а также публикуется в рецензируемых журналах на тему экологической перегрузки.

В 1963 году была представлена ​​новая пломба для зубных полостей, амальгама, не содержащая гамма-два, в качестве решения проблемы традиционной амальгамы, склонной к коррозии и механической слабости. Амальгама, не содержащая гамма-два, быстро завоевала популярность, несмотря на то, что она вызывала значительно повышенный выброс ртути и заменила обычную амальгаму.В начале 1980-х стоматологи регулярно использовали амальгаму элементарной ртути для пломбирования зубов. Однако стоматологи и другие специалисты в области здравоохранения, которые обратились к холистической или альтернативной медицине, начали сообщать о токсичности пломб из амальгамы и выступать за их замену нетоксичным композитным материалом. Сначала Американская стоматологическая ассоциация (ADA) отрицала какую-либо опасность от пломб из ртутной амальгамы. По мере того, как накапливались доказательства, позиция ADA заключалась в том, что количество утечки ртути из них было недостаточно значительным, чтобы представлять опасность.

В статье, озаглавленной «Медицина окружающей среды: выдержки из статей о современной токсичности, растворителях, пестицидах и тяжелых металлах», доктор Криннион описал свои выводы о токсичных аспектах зубных пломб из амальгамы элементарной ртути. По словам доктора Кринниона, зубные пломбы из серебряной амальгамы обычно весят 1,5–2,0 г. Пятьдесят процентов этих заявок — это элементарная ртуть; и при исследовании у людей с амальгамными опилками во рту было в девять раз больше паров ртути, чем у людей без опилок.Если человек с амальгамными опилками жевал, уровень пара увеличивался в шесть раз, давая людям с амальгамными опилками уровни испарений, которые были в 54 раза выше, чем у людей без амальгамных опилок. Уровень продолжал увеличиваться, когда люди чистили зубы или пили горячие напитки. Криннион подробно описал токсическое воздействие ртути на мозг и нервную систему, а также симптомы, вызываемые этим воздействием, и пришел к выводу: «Хотя, несомненно, еще многое предстоит узнать о конкретных механизмах нейротоксичности ртути, ее симптомы довольно ясны.

Д-р Криннион описал последствия загрязнения залива Минамата в Японии метилртутью и нейротоксичность, которой подверглись жители района, ставшие известными Болезнь Минамата: атаксия (отсутствие нормальной координации произвольных мышц), нарушение речи , сужение полей зрения, гипестезия (снижение способности чувствовать), дизартрия (невнятная, замедленная речь из-за неспособности координировать мышцы рта), нарушение слуха и сенсорные нарушения.По мере распространения загрязнения ртутью эти симптомы также проявлялись.Через сорок лет после разлива и почти через 30 лет после введения в этом районе запрета на рыбную ловлю проблемы сохранялись преимущественно в рыбацких поселках. Мужчины жаловались на скованность, плохую чувствительность, тремор рук, головокружение, потерю болевой чувствительности, судороги, атрофию (истощение) мышц плеча, артралгию (боль в суставах), бессонницу и люмбаго (боль в спине). Женщины значительно чаще жаловались на тремор ног, шум в ушах (звон в ушах или голове), потерю тактильной чувствительности, атрофию мышц ног и мышечную слабость.

Что касается роли ртути в развитии болезни Альцгеймера, д-р Криннион цитирует исследование трупов 1998 года и другие исследования, в которых в исследуемом мозге были обнаружены очень высокие уровни ртути по сравнению с контрольной группой; появилось исследование, в котором крысы подвергались воздействию паров элементарной ртути в тех же количествах, что и во рту людей с амальгамой и поражениями, подобными тем, которые наблюдаются при болезни Альцгеймера. Он также цитирует опубликованную историю болезни женщины, страдающей болезнью Лу Герига (БАС), у которой было удалено 34 пломбы из амальгамы, а пять месяцев спустя у нее не было обнаружено никаких признаков заболевания двигательных нейронов.

Симптомы отравления неорганической ртутью могут включать тошноту и рвоту, боль в животе, кровавый понос и снижение мочеиспускания. Если на кожу нанести неорганическую ртуть, кожа может со временем покраснеть или обесцветиться. Контакт кожи с неорганической ртутью может привести к повреждению нервов. Симптомами повреждения нерва являются слабость, онемение и покалывание.

Симптомы отравления органической ртутью включают усталость, головную боль, депрессию, проблемы с памятью, выпадение волос, тремор и/или металлический привкус во рту.Эти симптомы также вызваны многими другими распространенными состояниями, поэтому отравление органической ртутью может быть трудно диагностировать. Человека, у которого проявляются эти симптомы, а также он ест много рыбы, скорее всего, заподозрят в отравлении ртутью.

Диагностика

Измерение содержания ртути в моче является рекомендуемым методом диагностики отравления металлической и неорганической ртутью. Органическую ртуть нельзя измерить с помощью анализа мочи, поскольку она не выходит из организма с мочой. Если сбор мочи не может быть выполнен в течение 24 часов, пробы мочи следует собирать в одно и то же время каждый день.

Степень воздействия органической ртути, включая метилртуть, а также металлическую и неорганическую ртуть можно определить с помощью анализа крови. У людей, не подвергшихся воздействию, в крови обычно содержится менее 2 микрограммов ртути на 100 мл. Ранние проявления токсичности проявляются, когда концентрация в крови превышает 3 мкг/100 мл.

Лечение

Стоит отметить, что некоторые травяные и народные методы лечения проблем со здоровьем могут быть источником ртути. Известно, что растительные препараты, перечисленные выше в разделе «Описание», содержат большие концентрации неорганической ртути.Человек, которому прописали китайский травяной сбор, может захотеть спросить практикующего о ртути и быть настороже в отношении симптомов воздействия ртути. Некоторые мексиканские кремы для кожи и желудочные средства также могут быть источниками ртути.

Добавки с рыбьим жиром — популярное безрецептурное средство, используемое многими людьми, которые надеются снизить риск сердечных заболеваний, снизить уровень холестерина и улучшить умственную деятельность. Поскольку в Соединенных Штатах производство пищевых добавок не регулируется, как фармацевтические препараты, добавки с рыбьим жиром могут сильно различаться от производителя к производителю, и поэтому воздействие органической ртути из добавок с рыбьим жиром трудно поддается количественной оценке.Для человека, принимающего добавки с рыбьим жиром, наиболее целесообразно определить — при необходимости, связавшись напрямую с производителем — какие виды рыбы используются для производства масла, и были ли проверены уровни ртути для этой марки.

Альтернативное лечение — у врача-натуропата, врача-холиста, врача-остеопата или практикующего гомеопата — основано на медицинском осмотре, биохимическом анализе и обширном анамнезе, включая семейные заболевания. После оценки всей этой информации лечение может включать комплексную диету, адаптированную к индивидуальному пациенту; витамины, минералы, ферменты, аминокислоты и/или гомеопатические средства, подобранные индивидуально; удаление токсических веществ из окружающей среды и рациона пациента; удаление пломб из амальгамы; необходимые корректировки хиропрактики; консультирование; дополнительная физиотерапия; снижение стресса и правильное выполнение физических упражнений; дом без стресса с помощью, если это необходимо; программа детоксикации; пользование сауной; и хелатирование, признанное лечение отравления тяжелыми металлами, внутривенная инъекция тетрауксусного этилендиамина (ЭДТА), который химически связывает тяжелый металл и позволяет ему выводиться из организма с мочой.

Аллопатическое лечение

Человеку, у которого диагностировано отравление ртутью, может быть назначено лекарство, которое связывает ртуть и, таким образом, помогает организму быстро ее выводить. Организм естественным образом выводит ртуть с мочой даже без лечения. Врач может порекомендовать человеку с диагнозом отравление ртутью избегать употребления рыбы или моллюсков. Дальнейший мониторинг крови и мочи может определить, падает ли уровень ртути. Нервная система, рот, легкие, глаза и кожа, органы-мишени для воздействия, также должны периодически проверяться.

Ожидаемые результаты

У взрослых отравление ртутью обычно является обратимой проблемой. Организм может избавиться от ртути, если прекратить воздействие ртути. Такие симптомы, как усталость и проблемы с памятью, исчезают по мере снижения уровня ртути. Однако у детей и развивающихся плодов отравление ртутью может вызвать долговременные неврологические проблемы. Воздействие ртути до рождения связывают со снижением интеллекта и задержкой в ​​обучении двигательным навыкам.

Профилактика

Отказ от ртути — лучший способ предотвратить отравление ртутью.Народные средства, которые могут содержать ртуть, нельзя употреблять или втирать в кожу. Люди должны следовать местным правилам употребления в пищу рыбы, выловленной в местных водах, и следовать федеральным правилам потребления промысловой рыбы. Большая часть научной литературы о долгосрочном воздействии ртути в рыбе по-прежнему неоднозначна. Употребление в пищу рыбы имеет много преимуществ для здоровья, и одна из причин, по которой FDA несколько раз пересматривало свои рекомендации по рыбе, заключалась в том, что оно боялось напугать людей, заставив их вообще избегать рыбы.В целом более крупные виды рыб представляют больший риск высокого уровня содержания ртути. В консервированном тунце меньше ртути, чем в стейках из тунца, потому что консервированный тунец производится из более мелкой рыбы. По той же причине светлый тунец также обычно содержит меньше ртути, чем белый тунец. Обычной рыбой и моллюсками с низким содержанием ртути считаются креветки, сом, минтай, лосось и светлый тунец.

Ресурсы

КНИГИ

Кларк, Хульда Регер, доктор философии, ND Лекарство от всех болезней. Калифорния: New Century Press, 1995.

Нуль, Гэри, доктор философии. Ultimate Антивозрастная программа. Нью-Йорк: Broadway Books, 1999.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ

Беррос, Мариан. «Второе размышление о ртути в рыбе». New York Times (13 марта 2002 г.): F5.

Криннион, Уолтер Дж., Н.Д. «Медицина окружающей среды: выдержки из статей о текущей токсичности, растворителях, пестицидах и тяжелых металлах». Письмо Таунсенда для врачей и пациентов (январь 2001 г.): 64.

Гангель, Элейн Кирл.«Отчет AAP о ртути в окружающей среде». Американский семейный врач (февраль 2002 г.): 517.

Левин, Саманта. «Кто остановит ртутный дождь?» US News & World Report (5 апреля 2004 г.): 70.

«Отчет предупреждает о глобальной угрозе отравления ртутью». Life Science Weekly (24 февраля 2003 г.): 17.

Шардт, Дэвид. «В поисках Меркурия: кто в опасности?» Nutrition Action Healthletter (март 2003 г.): 9.

Stephenson, Joan.«FDA предупреждает о ртути в тунце». Журнал Американской медицинской ассоциации (14 января 2004 г.): 171.

Стокстад, Эрик. «Неопределенная наука лежит в основе новых стандартов ртути». Science (2 января 2004 г.): 34.

ДРУГОЕ

«Меркурий и его многочисленные формы». Калифорнийская линия борьбы с отравлениями. , 25 января 2002 г. [цитировано 10 мая 2004 г.]. .

«Что вам нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках». Агентство по охране окружающей среды США. 19 марта 2004 г. [цитировано 10 мая 2004 г.]. для отравления ртутью

Сарыкая С., Карчиоглу О., Ай Д., Четин А., Актас С. и Серинкен М. (2010 г.) Острое отравление ртутью: история болезни BMC Emergency медицина , 10 (1), 7.

Ву, М. Л., Дэн, Дж. Ф., Лин, К. П., и Цай, В. Дж. (2013).Отравление свинцом, ртутью и мышьяком из-за местного применения традиционных китайских лекарств. Американский медицинский журнал , 126 (5), 451-454.

Рафати-Рахимзаде, М., Рафати-Рахимзаде, М., Каземи, С., и Могхадамния, А. А. (2014). Современные подходы к лечению отравления ртутью: необходимость часа. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences , 22 (1), 46.

Rice, K.M., Walker Jr, E.M., Wu, M., Gillette, C., & Blough, E.Р. (2014). Ртуть в окружающей среде и ее токсические эффекты. Journal of Preventive Medicine and Public Health , 47 (2), 74.

Верье Д. и Гринберг М. И. (2010). Уход за пациентами, которых беспокоит отравление ртутью из зубных пломб. Журнал Американского совета семейной медицины , 23 (6), 797-798.

МакНатт, М. (2013). Меркурий и здоровье. Наука , 341 (6153), 14:30-14:30.

Тезер, Х., Кая А., Калкан Г.